TINDAKAN MANUAL PLASENTA No. Dokumen :
TUJUAN KEBIJAKAN PROSEDUR
Halaman 1 dari 2 Halaman
Diteteapkan, 01 April 2015 Direktur
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
PENGERTIAN
No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 02 April 2015 Dr. N!.
Tindakan mengeluarkan mengeluarkan plasenta dari kavum uteri "ang belum la#ir lebi# dari setenga# $am setela# ba"i la#ir %engeluarkan plasenta &ebi$akan Direktur nomor'''''tentang'''''''.di Ruma# (akit )mum &e*amatan +ira*as Persiapan Klien
1. 2. . .
!asang inus set -ela -elask skan an pros prosed edur ur dan dan tu$ tu$ua uann tin tinda daka kann /aku /akuka kann ane anest stes esia ia berb berbal al atau atau anal analge gesi siaa pper er rekt rektal al (iap (iapka kann pros prosed edur ur pen* pen*eg ega# a#an an ine ineks ksii
Persiapan Alat : 1.
nus se set*airan in inus de dengan $a $arum uk ukuran bbeesar No No.1, $a $arum suntik
2. . . 5. 4. Cara Kerja
3olle" kateter nomor 14 untuk mengosongkan kandung kemi# )terotonika: oksitosin, metil ergometrin &ain alas bokong /arutan antiseptik povidon iodin6, kassa, kapas A!D: masker, apron, topi, ba$u tindakan, sarung tangan DTT :
1. !asti !astikan kan kandun kandungg kemi kemi## koso kosong ng 2. -epit -epit tali pusat pusat denga dengann klem pada pada $arak $arak 5710*m 5710*m dari dari vulva, vulva, tegangk tegangkan an dengan satu tangan se$a$ar lantai . (e*ara *ara obst bstetri etrikk masu masuka kann tanga angann lainn ainn"a "a pung pungggung ung tang tangaan meng#adap keba8a#6 ke dalam vagina se$a$ar lantai . (etela# (etela# men*ap men*apai ai bukaan bukaan serviks, serviks, minta minta asisten asisten untuk untuk menega menegangka ngkann tali pusat kemudian pinda#kan tangan luar untuk mena#an undus uteri 5. (ambi (ambill ta#an ta#an undus undus uteri, uteri, masukkan masukkan tangan tangan dalam dalam #ingga #ingga ke kavum kavum uteri se#ingga men*apai tempat implantasi plasenta 4. 9enta 9entang ngkan kan tangan tangan obstetri obstetrikk men$ad men$adii datar datar seperti seperti memberi memberi salam klien $ari merapat ke $ari telun$uk dan $ari2 saling merapat . Tentukan implantasi plasenta, temukn tepi plasenta paling ba8a#
. 9ila impla implantasi ntasi dikorp dikorpus us belakang belakang,, tali pusat pusat sebela# sebela# atas atas dan sisipka sisipkann u$ung $ari $ari tangan diantara plasenta dan dinding uterus dimana punggung tangan meng#adap ke ba8a# ;. 9ila 9ila di korpus korpus depan depan pind#ka pind#kann tangan tangan ke sebela# sebela# atas tali tali pusat pusat dan
TINDAKAN MANUAL PLASENTA No. Dokumen :
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
UNIT TERKAIT
RUJUKAN
No. Revisi : 00
Halaman 2 dari 2 Halaman
Diteteapkan, 01 April 2015 Direktur Tanggal Terbit : 02 April 2015 Dr. N!.
sisipkan u$ung $ari $ari tangan diantara plasenta dan dinding uterus dimana punggung tangan meng#adap ke atas 9ila u$ung $ari masuk diantara plasenta dan dinding uterus maka perluas perlepasan plasenta dengan $alan menggeser tangan kekanan dan kiri sambil digeser keatas #ingga pelekatan plasenta terlepas dari dinding uterus 10. (ementara tangan masi# didalam *avum utei, lakukan eksplorasi untuk menilai tidak ada sisa plasenta "ang tertinggal 11. !inda#kan tangan dari undus ke supra simisis ta#an segmen ba8a# uterus6 kemudian tangan didalam memba8a plasenta keluar 12. /akukan penekanan uterus keara# dorso7*ranil setela# plasenta dila#irkan dan taru# di8ada#. 1. !astikan uterus berkontraksi baik, a8asi tanda7tanda vital klien dan perdara#an sekurang7kurangn"a dalam dua $am post manual plasenta 1. nstalasi Ra8at -alan 2. nstalasi Ra8at nap . )nit
200
