PENGENDALIAN DO NOT RESUSCITATE RESUSCITATE (DNR) HUKUM Nomor Dokumen : ..........................
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Tanggal Terbit : ................ 2013
No. Revisi : 00
Halaman : 1 dari 2
Ditetapkan, Direktur
Pengertian
uatu permintaan !ang datangn!a dari pasien, di mana "ika pasien mengalami #enti "antung dan atau napas, tidak akan dilakukan usa#a resusitasi "antung$paru dasar maupun lan"ut.
Tu"uan
1.%ntuk memastikan ba#&a permintaan atau keputusan pasien untuk tindakan 'DNR( tidak DoNotResuscitate DoNotResuscitate disala#artikan))misinterpretasi. 2.%ntuk memastikan ter"adin!a komunikasi dan pen*atatan !ang "elas dan terstandarisasi ter#adap keputusan pasien mengenai DNR.
+ebi"akan
Ruma Ruma# # sakit sakit mema memasti stika kan n seti setiap ap sta sta ) petu petuga gass meng menget eta# a#ui ui dan dan mema mematu tu#i #i +epu +eputu tusan san Dire Direkt ktur ur Nomo Nomorr : tenta tentang ng +ebi +ebi"ak "akan an Hak Hak Pasien dan +eluarga Di -ingkungan Ruma# akit 1. %*apkan %*apkan salam salam saat saat ber"ump ber"umpaa dengan dengan pasien. pasien. 2. ebutkan ebutkan peran peran anda dan dan dari dari asal unit ker"a. ker"a. 3. /iptakan suasana !ang kondusi , tenang, privasi pasien ter"aga. . -akuka -akukan n veriik veriikasi asi kepada kepada pasien mengenai mengenai keputusa keputusann! nn!aa untuk untuk dilakukann!a DNR. . Tan!ak Tan!akan an kembali kembali apaka# pengambil pengambilan an keputusan keputusan tersebut tersebut perlu disaksikan ole# anggota keluarga. . Pastik Pastikan an ke#adira ke#adiran n !ang !ang lengk lengkap ap dari dari orang$ orang$ora orang ng !ang ingin dilibatkan ole# pasien dalam mendiskusikan #al ini. . 4ika pasien pasien dan atau atau keluarg keluargaa tidak keberata keberatan, n, a"akla# a"akla# satu orang orang petugas lagi untuk mendampingi mendampingi diskusi. 5. Ta&ark a&arkan an kesemp kesempatan atan kepada kepada pasien pasien untuk berdisku berdiskusi si dengan dengan dokter, akan membuat pasien merasa di#argai dan menurunkan tingkat ke*emasan ) stress pasien. 6. 4ela 4elask skan an ino inorm rmas asii meng mengen enai ai R4P R4P meng menggu guna naka kan n kata kata$k $kat ataa seder#ana !ang dapat dimengerti ole# pasien. 10.4ika tidak tidak ter*ap ter*apai ai kesepak kesepakata atan, n, berika berikan n pendap pendapat at dari dari sudut sudut pandang dokter)paramedis mengenai kondisi pasien dan tindakan R4P. R4P. Dapat dengan men!atakan: 7Pendapat sa!a mungkin berbeda dengan dengan apa !ang 8nda inginkan. inginkan. +arena alasan itula# sa!a ingin berdiskusi dengan 8nda.9 8nda.9 11./atat sudut pandang pasien, nilai$nilai !ang dianut ole# pasien, dan ruang lingkup pengaplikasian di rekam medis. 12.Disk 12.Diskus usik ikan an kepu keputu tusa san n meng mengen enai ai R4P R4P dalam dalam kont kontek ekss posi positi ti sebaga sebagaii bagian bagian dari dari pera&a pera&atan tan suport suporti. i. an!a an!ak k pasien pasien !ang !ang merasa takut diabaikan ) ditelantarkan dan merasa n!eri, melebi#i
Prosedur
PENGENDALIAN DO NOT RESUSCITATE (DNR) HUKUM Nomor Dokumen : ..........................
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Tanggal Terbit : ................ 2013
No. Revisi : 00
Halaman : 2 dari 2
Ditetapkan, Direktur
rasa takutn!a akan kematian. 13.Petugas #arus menekankan mengenai terapi$terapi mana sa"a !ang akan tetap diberikan, pasien masi# akan tetap dikun"ungi ole# dokter se*ara teratur, pengendalian n!eri, dan memberikan ken!amanan kepada pasien. 1.eri kesempatan pasien dan atau keluarga bertan!a dan berdiskusi kembali. 1.-akukan veriikasi kepada pasien dan atau keluarga ba#&a mereka tela# mema#ami materi !ang disampaikan. 1.Pera&at dapat membantu dalam men"a&ab pertan!aan dari pasien dan atau keluarga, memberi dukungan dan penguatan kepada pasien dan atau keluarga setela# dokter men"elaskan perkembangan pengobatan serta prognosis pen!akit pasien dan meninggalkan ruangan. 1.+eputusan mengenai DNR ini #arus ditin"au ulang se*ara teratur dan rutin, terutama "ika ter"adi peruba#an apapun ter#adap kondisi dan keinginan pasien. 15.;inta pasien)keluaga untuk menada tangani surat pern!ataan DNR. 16.Teruskan ke DP4 untuk menanda tangani perinta# DNR 20.Pastikan dilakukan pen*atatan di rekam medis pasien. %nit Terkait
Prosedur ini berlaku u ntuk s eluru# unit pela!anan di lingkungan Ruma# akit