SPO 8.4.4. EP 2

MENILAI KELENGKAPAN REKAM MEDIS

SOP

No. Dokumen No. Reisi !an""a# !an""a# !er$it !er$it %a#aman Dr. Esha Krestriana NIP.196803312002100 4

PUSKESMAS SUSUKAN

&eni#ai &eni#ai ke#en"ka ke#en"ka'an 'an rekam rekam me(ik me(ik a(a#ah a(a#ah 'rose(ur 'rose(ur )an" (i"unaka (i"unakan n untuk untuk

1. Pen"ertian

meni#ai meni#ai ke#en"ka ke#en"ka'an 'an rekam rekam me(is me(is a"ar a"ar 'e#a)an 'e#a)anan an (a'at (a'at $er*a#an $er*a#an sesuai sesuai

2. !u*uan

'rose(ur.  +"ar 'etu"as men"etahui men"etahui ke#en"ka'an ke#en"ka'an rekam me(ik "una menin"katkan menin"katkan k,a#itas 'e#a)anan SK Ke'a#a Puskesmas Nomor............ Nomor............!a !ahun hun 2016 tentan" meni#ai ke#en"ka'an ke#en"ka'an

3. Ke$i*akan 4. Re-erensi .  +#at (an /ahan 6. an"kah#an"kah

rekam me(is Kese'akatan $ersama

a. Petu"as Petu"as mutu annis annis 'uskesma 'uskesmas s se$a"ai se$a"ai 'eni#ai 'eni#ai ke#en"ka ke#en"ka'an 'an Rekam Rekam me(ik

$. Petu"as Petu"as mutu annis annis 'uskesma 'uskesmas s mem$uat mem$uat renana renana ke"iatan ke"iatan 'eni#aia 'eni#aian n se$u#an seka#i 'a(a min""u keem'at

. Petu"as mutu annis annis 'uskesmas me#a'orkan ke ke'a#a 'uskesmas *a(,a# 'eni#aian rekam me(ik

(. Petu" Petu"as as 'eni# 'eni#ai ai mutu mutu annis nnis 'uske 'uskesma smas s meneri menerima ma (is'o (is'osis sisii (ari (ari ka 'uskesmas t"" *a(,a# 'eni#aian

e. Petu"as 'eni#ai mutu annis men"am$i# sam'e#  R& (ari masin"2 'o#i 'a(a min""u keem'at.

-.

Petu"as 'eni#ai mutu annis men"eek ke#en"ka'an rekam me(is sesuai (en"an instrument ke#en"ka'an rekam me(is.

". Petu"as 'eni#ai mutu annis mereka' hasi# 'eni#aian h. Petu"as 'eni#ai mutu annis annis 'uskesmas me#a'orkan hasi# 'eni#aian R& ke ke'a#a 'uskesmas

i.

Petu"as 'eni#ai mutu annis ke'a#a 'uskesmas (an 'etu"as )an" (ini#ai men"a(akan ea#uasi hasi# temuan

 *.

Petu"as 'eni#ai me#akukan renana tin(ak #an*ut hasi# temuan ke#en"ka'an

. 5nit !erkait !erkait

rekam me(is. Ruan"an 'en(a-taran (an rekam me(is

8. Dokumen!erkait

Rekam &e(is

MENILAI KELENGKAPAN REKAM MEDIK

DAFTAR TILIK

     171

an"kah Ke"iatan

No 1

+'akah

2

+'akah

3

+'akah

4

+'akah



+'akah

6

+'akah



+'akah

8

+'akah

9

+'akah

10

+'akah

R

No. Ko(e !er$itan No. Reisi !"#. &u#ai/er#aku %a#aman

a

!i(ak

!im mutu 'uskesmas se$a"ai 'eni#ai ke#en"ka'an Rekam me(ik !im mutu 'uskesmas mem$uat renana ke"iatan 'eni#aian se$u#an seka#i 'a(a min""u keem'at !im mutu 'uskesmas me#a'orkan ke ke'a#a 'uskesmas *a(,a# 'eni#aian rekam me(ik !im 'eni#ai mutu annis 'uskesmas menerima (is'osisi (ari ka 'uskesmas t"" *a(,a# 'eni#aian Petu"as 'eni#ai men"am$i# sam'e#  R& (ar i masin"2 'o#i 'a(a min""u keem'at Petu"as men"eek ke#en"ka'an rekam me(is sesuai (en"an instrument ke#en"ka'an rekam me(is !im 'eni#ai mutuannis mereka' hasi# 'eni#aian !im 'eni#ai mutu annis 'uskesmas me#a'orkan hasi# 'eni#aian R& ke ke'a#a 'uskesmas !im 'eni#ai mutu annis ke'a#a 'uskesmas (an 'etu"as )an" (ini#ai men"a(akan ea#uasi hasi# temuan Petu"as 'eni#ai me#akukan renana tin(ak #an*ut hasi# temuan ke#en"ka'an rekam me(is

 ::::::::::;. Susukan<::::::::.. Pe#aksana 7 +u(itor 

=::::::::..>

!i(ak /er#aku

PEMERINTAH KABUPATEN SEMARANG

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMASSUSUKAN ?#. K% 5mar Imam Puro No.96 =0298> 61066 Susukan 0

EVALUASI KELENGKAPAN DOKUMEN REKAM MEDIK

 !+N@@+  R+A+! ?++N 7 RI Ke#en"ka'an Nomor rekam me(ik Nama 'asien Ke'a#a ke#uar"a k7Pr  !an""a# #ahir7umur   +#amat  +"ama Status 'asien No asuransi Peker*aan  +#amat !an""a# kun*un"an< 'o#itu*uan  +namnesa Pemeriksaan Dia"nosa !era'i (an tin(akan !an(a tan"an'emeri ksa



R& a(a ti(ak

R& a(a ti(ak

R& a(a ti(ak

R& a(a ti(ak

R& a(a ti(ak