Sop Vakum Ekstraksi

VAKUM EKSTRAKSI NO. DOKUMEN

NO. REVISI

HALAMAN

01

1/2

445/165/MDG’S/04/2016

RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu BANGKALAN TANGGAL TERBIT :

DITETAPKAN Direktur RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan

09 April 2016

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

drg. YUSRO Pembina Utama Muda NIP. 19610226 198911 2 001 PENGERTIAN

Suatu tindakan percepatan persalinan dengan penggunaan vakum ekstraktor

TUJUAN

Sebagai acuan pemberian pelayanan pada pasien

KEBIJAKAN

-

Undang Undang No 23 tahun 1992 tentang Kesehata

-

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 159b/Menkes/ SK Per/ IX/ 1988 tentang Rumah Sakit

-

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 1333/ Menkes/ Per/ SK/ XII/ 1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit

-

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290 Tahun 2008 tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran

-

Surat Keputusan Direktur RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan Nomor : 188/1592/433.208/2016 tentang Pedoman Pelayanan Obstetri

PROSEDUR

dan Neonatal Komperehensif (PONEK) 1. Indikasi Kala II lama dengan presentasibelakang kepala atau vertek 2. Kontraindikasi -

Malpresentasi

-

Panggul sempit (CPD)

3. Syarat Khusus -

Pembukaan lengkap

-

Presentasi belakang kepala

-

Janin cukup bulan

-

Kepala di Hodge III-IV

4. Persiapan -

Persetujuan tindakan medis

-

Persiapan alat-alat : untuk ibu, untuk penolong,( operator dan asisten),

VAKUM EKSTRAKSI NO. DOKUMEN

NO. REVISI

HALAMAN

01

2/2

445/165/MDG’S/04/2016

RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu BANGKALAN untuk bayi -

Pencegahan infeksi sebelum tindakan

5. Tindakan -

Periksa dalam untuk menilai posisi kepala bayi dengan meraba sutura sagitalis dan ubun ubun kecil posterior

-

Masukkan mangkok vakum melalui introitus vagina secara miring dan pasang opada kepala bayi dengan titik tengah mangkok pada sutura sagitalis + 1 cm dari UUK

-

Nilai apakah perlu episiotomy, jika epiosiotomi tidak diperlukan pada saat pemasangan mangkok mungkin akan diperlukan pada saat perineum meregang ketika bayi akan lahir

-

Pastikan tidak ada bagian vagina atau porsio yang terjepit

-

Pompa hingga tekanan skala 10 (silastik)

atau negative -0,2

(maelstrom), dan periksa aplikasi mangkok, tunggu 2 menit lagi -

Periksa apakah ada vagina yang terjepit, jika ada turunkan tekanan dan lepas bagian yang terjepit

-

Setelah mencapai tekanan negative yang maksimal , lakukan tarikan searah dengan sumbu pangguldan tegak lurus pada mangkok

-

Tarikan dilakukan pada puncak hisdengan mengikuti sumbu jalan lahir ,pada saat penarikan minta pasien meneran, posisi tangan luar menarik pengait, ibu jari tangan dalam pada mangkok, lunjuk jari tengah pada kulit kepala bayi

-

Tarikan bias diulangi sampai 3 Kali

-

Saat supoksiput sudah berada dibawah simpisis arahkan tarikan kearah atas secara berturut turut lahir dahi, muka dan dagu. Segera lepaskan mangkok vakum dengan membuka tekanan negative

UNIT TERKAIT

Selanjutnya kelahiran bayi dan plasenta sam seperti parus normal

Kamar Bersalin, Dokter spesialis obstetri Ginekologi

VAKUM EKSTRAKSI NO. DOKUMEN

NO. REVISI

HALAMAN

01

3/2

445/165/MDG’S/04/2016

RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu BANGKALAN