TINDAKAN TINDAKA N KEPERAW KEPERAWATAN PENGUKURAN PENGUKUR AN CVP
a. Pen Pengert gertia ian n CVP CVP CVP (Central Veneus Pressur) adalah tekanan didalam atrium kanan pada vena besar dalam rongga toraks dan letak ujung kateter pada vena kava superior tepat didistal atrium kanan. b. Tujuan pemasangan pemasangan CVC (central venous catheter) 1. Seba Sebaga gaii pedo pedoma man n untu untuk k meng mengge geta tahu huii pengg penggan anti tian an cair cairan an pad padaa klie klien n deng dengan an kondisi penyakit yang serius kritis !. "emperkir kirakan ke kekuran rangan vo volume da darah rah #. "ene "enent ntuk ukan an teka tekana nan n dal dalam am atri atrium um kana kanan n dan dan vena vena sent sentra rall $. "engevaluasi ke kegagalan sir sirkulasi. c. %ungsi CV CVC 1. &ntu &ntuk k men menge geta tahu huii ban banya yakn knya ya juml jumlah ah cair cairan an dala dalam m tub tubuh uh klie klien n !. Seba ebagai temp empat pe pengamb ambilan da darah rah ve vena #. &ntu &ntuk k memb emberik erikan an cair cairan an in'u in'us sp paren arentr tral al $. Tempat mem memb berik rikan th therapic intra ve vena d. rea rea pem pemas asan anga gan n CVC CVC 1. Vena Subklavia !. Vena ugularis #. Vena *asilika media $. Vena %emoralis e. Pers Persia iap pan lat lat 1. Set Set CVP CVP (Sat (Satu u lum lumen en++ ,ua ,ua lume lumen+ n+ Tiga iga lum lumen en++ -mp -mpat at lume lumen) n) !. "anometer #. Set ga ganti ba balutan se set vena se seksi $. Set in'us da dan cai cairan ya yang ak akan dipaka akai . Three Three /ayst aystop opco cock ck #0$ #0$ bua buah h (tran (transd sdus user er tek tekana anan n mung mungki kin n akan akan dig digun unaka akan) n) . Plester 2. "onitoring -34 5. /aterpass 6. *etadine '. Pelaksanaan 1. "encuci tangan !. "enjelaskan tujuan dan prosedur pengukuran CVP pada klien dan keluarganya #. "ene "enenp npat atka kan n klie klien n pada pada pos posis isii yang yang diin diingi gink nkan an unt untuk uk man manda dapa patk tkan an titi titik k 7 posisi terlentang $. "en "enentu entuka kan n titi titik k nol nol manom anomet eter er dise diseja jaja jark rkan an deng dengan an tingg tinggii atri atriu um kana kanan n yang diperkirakan midaksila line (melakukan 8ero) . "emu "emutar tar Three Three /ay sehin sehingg ggaa cair cairan an in'u in'uss masu masuk k ke ke dal dalam am man manom omete eterr sam sampa paii batas !0#7cm 9!:+ sementara cairan ke arah pembuluh darah klien distop . "emu "emuta tarr Thre Threee /ay /ay seh sehin ingg ggaa cair cairan an dal dalam am man manom omet eter er men menga gali lirr ke arah arah ke dalam pembuluh darah klien dan yang kearah botol in'us distop
2.
"engamati 'luktuasi undulasi cairan yang terdapat dalam manometer dan
catat pada angka dimana cairan bergerak stabil. ;ni adalah hasil nilai CVP 5. "engembalikan klien ke posisi semula dan memutar three
> 2+5
cm9!: = loading !77 cc koloid
nilai CVP 2+5 ? 1# cm 9!:
= loading 177 cc koloid
nilai CVP @ 1#
= loading 7 cc
cm9!:
setelah 17 menit lihat respon+ bila pengukuran CVP meningkat
kurang ! cm9!: = hipovolemik !0 cm9!: = normovolemik cm9!: = hipervolemik
