Sop Tindakan Keperawatan Dasar

RUMAH SAKI T AR. BUNDA PRABUMUL IH PROSEDUR TETAP

MENGHITUNG DENYUT NADI No. Dokumen 04 / 05 / 01

Tanal Te!"i# 23 Juli 2006

No. Revisi ……………………

Halaman 1/1

Ditetapkan, Direktur

D!. Ali$ Yanson Pene!#ian Tu%uan

Ke"i%akan P!ose&u!

Suatu cara untuk menentukan jumlah denyut nadi dengan cara palpai! 1! "enilai ai kemampu kemampuan an #ungi #ungi kardi$% kardi$%aku akular lar 2! "eng "enget etah ahui ui deny denyut ut nadi nadi &ira &irama ma,, #rek #rekue uen nii dan dan kekuatan' "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! S ia pk pk an an a la t ) a la t 2! *uci ta tangan 3! +erita +eritahu hu aie aienn dan kelua keluarga rga menge mengenai nai tindak tindakan an yang akan dilakukan 4! -etakkan -etakkan tiga jari tengah tengah di ata ata arteri arteri tertent tertentuu 5! .itu .itung ng jumla jumlahh deny denyut ut nadi nadi ela elama ma atu atu menit menit penuh 6! *atat *atat dalam dalam cata catatan tan kep kepera era(at (atan an pai paien en Hal ' (al )an $e!lu &i$e!(a#ikan * 1! "eng "engam amat atii %$lu %$lume me & era era / lemah e mah ' 2! "eng "engam amat atii iram iramaa & er erat atur ur / tid tidak ak ' 3! " en en ca ca ta ta t % $ lu me me d an an i ra ra ma ma d al al am am c at at at at an an kepera(atan paien

RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

PROSEDUR TETAP

Pene!#ian Tu%uan

Ke"i%akan P!ose&u!

Uni# Te!kai#

MENGHITUNG PERNA+ASAN No. Dokumen 04 / 05 / 01



Halaman 1/1


D!. Ali$ Yanson "enghitung jumlah perna#aan dalam atu menit 1!  nt nt uk uk m en en ge ge ta ta hu hu i # re re ku ku en en i i i ra ra ma ma d an an kedalaman perna#aan 2! ntuk ntuk menil menilai a i kemam kemampua puann #ungi #ungi perna perna#a #aan an "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! *uci ta tangan 2! -etaka -etakann tanga tangann pera(a pera(att di ata ata perut perut paie paien! n! 3! .itung .itung pern pernapa apaan an (akt (aktuu inpir inpirai ai pada pada dada dada atau perut elama 1 menit 4! mat matii keda kedala lama mann pern perna# a#a aan an 5! mat matii iram iramaa pern perna# a#a aan an 6!  ma ma titi  un un yi yi p en en a# a# a a an an ! *atat *atat jumla jumlah, h, kedal kedalaman, a man, irama, r ama, dan dan unyi unyi ! *uci ta tangan 1! uan uangg era era(a (ata tann 2! uan uangg na nakk ) ana anakk 3! uan uangg 7e$n 7e$nat atu u

PROSEDUR TETAP



Pene!#ian Tu%uan Ke"i%akan

D!. Ali$ Yanson ntuk mengetahui uhu tuuh ee$rang ntuk mengetahui rentang uhu tuuh "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

P!ose&u!

1!

er eria iapa pann alat alat 8 erm$meter digital dan tiu − erm$meter

2!

er eria iapa pann ai aien en 8 − Jelakan pr$edur pada paein

3!

 el el ak ak a a na na an an 8 − *uci tangan

−

− − − − − − − Uni# #e!kai#

tur $ii paien

ekan 9n untuk menghidupkan -etakkan -etakkan term$mete term$meterr didaerah didaerah / tempat tempat yang akan diukur unggu ampai term$meter erunyi ngkat term$meter dan aca hailnya *atat hail ekan 9n untuk mematikan +erihkan hkan term$meter term$meter dengan dengan tiu dan

*uci tangan 1! uan uangg er era( a(at atan an 2! uang nak )anak dan 7e$natu

MENGUKUR TEKANAN DARAH RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH Uni# Te!kai#

uang era(atan RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

MENGUKUR SUHU TUBUH No. Dokumen 04 / 05 / 01


Halaman 1/1

PROSEDUR TETAP

No. Doku men 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i# 23 Juli 2006

No. Revisi …………………… Ditetapkan, Direktur

Halaman 1/2

Pene!#ian Tu%uan

Ke"i%akan P!ose&u!

D!. Ali$ Yanson "engukur tekanan darah melalui arteri 1! untuk untuk mengeta mengetahui hui nilai nilai tekan tekanan an darah darah 2! ntuk mengetah mengetahui ui keadaa keadaann umum umum paien paien 3! ntuk mengetah mengetahui ui kerja jantung jantung 4! ntuk ntuk memant memantuu meme memerik rikan an pera(ata pera(atann dan dan peng$atan ntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1 ! * uc uci t an anga n 2! +eri +erita tahu hu ai aien en 3! -etakkan -etakkan lengan lengan yang yang hendak hendak diuku diukurr pada p$ii p$ii terlentang 4! +uka +uka lenga lengann aju aju pai paien en 5! aa aang ng mane manett 2,5 2,5 cm di ata ata #$a #$a cuiti cuiti dengan keadaan manet tidak terlalu erat atau l$nggar 6! entuka entukann denyut denyut nadi nadi arteri arteri radial radiali i  dektra dektra / initra! ! +uka +uka kunci kunci reer% reer%$ir $ir ! -etakan -etakan teni tenimeter meter ditempat ditempat yang yang datar datar :! aa arteri arteri rachiali rachiali dengan dengan tiga tiga jari tengah tengah 10! -etakan -etakan agian agian dia#ragma dia#ragma tet$c$pe tet$c$pe tepat tepat di ata ateri rachiali!

MENGUKUR TEKANAN DARAH RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

Uni# #e!kai#

MENIMBANG BERAT TUBUH No. No. Revisi Halaman Doku …………………… 2/2 men 04 / 05 / 01 11! 11! $mpa $mpa al$n ampa ampaii air raka naik! naik! 12! +uka +uka krup krup al$n al$n perlah perlahan an ) lahan, lahan, amil amil mendengarkan mendengarkan unyi detak pertama &it$le' dan detak terakhir &diat$le'! 13! +ila hailnya nya meraguka meragukann ulang kemali! kemali! 14! urunkan air raka ampai dengan dengan n$l dan kunci kunci reer%$ir! 15! -epakan -epakan manet manet dan keluarkan keluarkan udara udara yang maih teria didalam manet! 16! ;ulung manet manet dan dan maukan maukan kedalam kedalam teni! teni! 1! apika apikann paie paienn 1! 1! *uci *uci tang tangan an 1:! *atat pada pada lemar lemar catatan catatan paien! paien!


PROSEDUR TETAP Pene!#ian Tu%uan

Ke"i%akan P!ose&u!

uang era(atan

Uni# Te!kai#



Halaman 1/1


D!. Ali$ Yanson ntuk mengetahui erat tuuh ee$rang 1! ntuk ntuk menget mengetahu ahuii erat erat tuuh n$rma n$rmall / tidak tidak n$rmal 2! ntuk ntuk menentuk menentukan an d$i d$i peng$a peng$atan tan dan dan diet "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! tur tur timan timangan gan ehing ehingga ga jarum menunj menunjukan u kan angka 0 &7$l' dan eimang 2! njurkan njurkan paien paien erdir erdirii di ata timangan timangan tanpa epatu / andal, pakaian jangan terlalu teal 3! +aca +aca era eratt ad adan an 4! +erek +erekan an alat a t yang yang dipa dipakai kai 5! *u cici t an an ga ga n 1! uan uangg era era(a (ata tann 2! $li $li a(a a(att Jal Jalan an

Pene!#ian Tu%uan

Ke"i%akan P!ose&u!

D!. Ali$ Yanson "engukur tekanan darah melalui arteri 1! untuk untuk mengeta mengetahui hui nilai nilai tekan tekanan an darah darah 2! ntuk mengetah mengetahui ui keadaa keadaann umum umum paien paien 3! ntuk mengetah mengetahui ui kerja jantung jantung 4! ntuk ntuk memant memantuu meme memerik rikan an pera(ata pera(atann dan dan peng$atan ntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1 ! * uc uci t an anga n 2! +eri +erita tahu hu ai aien en 3! -etakkan -etakkan lengan lengan yang yang hendak hendak diuku diukurr pada p$ii p$ii terlentang 4! +uka +uka lenga lengann aju aju pai paien en 5! aa aang ng mane manett 2,5 2,5 cm di ata ata #$a #$a cuiti cuiti dengan keadaan manet tidak terlalu erat atau l$nggar 6! entuka entukann denyut denyut nadi nadi arteri arteri radial radiali i  dektra dektra / initra! ! +uka +uka kunci kunci reer% reer%$ir $ir ! -etakan -etakan teni tenimeter meter ditempat ditempat yang yang datar datar :! aa arteri arteri rachiali rachiali dengan dengan tiga tiga jari tengah tengah 10! -etakan -etakan agian agian dia#ragma dia#ragma tet$c$pe tet$c$pe tepat tepat di ata ateri rachiali!

MENGUKUR TEKANAN DARAH RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

Uni# #e!kai#

MENIMBANG BERAT TUBUH No. No. Revisi Halaman Doku …………………… 2/2 men 04 / 05 / 01 11! 11! $mpa $mpa al$n ampa ampaii air raka naik! naik! 12! +uka +uka krup krup al$n al$n perlah perlahan an ) lahan, lahan, amil amil mendengarkan mendengarkan unyi detak pertama &it$le' dan detak terakhir &diat$le'! 13! +ila hailnya nya meraguka meragukann ulang kemali! kemali! 14! urunkan air raka ampai dengan dengan n$l dan kunci kunci reer%$ir! 15! -epakan -epakan manet manet dan keluarkan keluarkan udara udara yang maih teria didalam manet! 16! ;ulung manet manet dan dan maukan maukan kedalam kedalam teni! teni! 1! apika apikann paie paienn 1! 1! *uci *uci tang tangan an 1:! *atat pada pada lemar lemar catatan catatan paien! paien!



Ke"i%akan P!ose&u!

uang era(atan

Uni# Te!kai#



Halaman 1/1


D!. Ali$ Yanson ntuk mengetahui erat tuuh ee$rang 1! ntuk ntuk menget mengetahu ahuii erat erat tuuh n$rma n$rmall / tidak tidak n$rmal 2! ntuk ntuk menentuk menentukan an d$i d$i peng$a peng$atan tan dan dan diet "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! tur tur timan timangan gan ehing ehingga ga jarum menunj menunjukan u kan angka 0 &7$l' dan eimang 2! njurkan njurkan paien paien erdir erdirii di ata timangan timangan tanpa epatu / andal, pakaian jangan terlalu teal 3! +aca +aca era eratt ad adan an 4! +erek +erekan an alat a t yang yang dipa dipakai kai 5! *u cici t an an ga ga n 1! uan uangg era era(a (ata tann 2! $li $li a(a a(att Jal Jalan an

RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH PROSEDUR TETAP Pene!#ian Tu%uan Ke"i%akan P!ose&u!

MEMBERIKAN OKSIGEN No. Dokumen 04 / 05 / 01

MELAKUKAN RENDAMAN DUDUK Halaman 1/1

Ditetapkan, Tanal Te!"i# Direktur 23 Juli 2006 D!. Ali$ Yanson "aukkan 92 kedalam paru
− 2!

3! 4!

.umidi#ier Selang 92 / anula naal / "aker naal

er eria iapa pann a aie ienn − +erikan enjelaan kepada paien eelum melakukan tindakan! er eria iapa pann pai paien en 8 − tur p$ii paien  el el ak ak a a na na an an +uka #l$( #l$( meter meter dan dan kur kur d$i d$i ecara ecara − +uka

− − −

Uni# #e!kai#


ertahap aang elang canula pada hidung paien erhatikan rep$n paien, perna#aan dan nadi!

*atat *atat dalam dalam #$rm #$rm pemaka pemakaian ian 9 28 J am am pemakaian, Jumlah liter 92 yang dipakai &a(al dan akhir akhir pemak pemakaia aiann erta erta jumlah jumlah yang yang terpakai' uang era(atan



Ke"i%akan P!ose&u!

No. Dokum en 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i# 23 Juli 2006


Halaman 1/2

MELAKUKAN RENDAMAN DUDUK RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH


D!. Ali$ Yanson "erendam agian tuuh didalam cairan hangat dengan makud tertentu! 1! "emer "emerii relak relaka aii $t$t $t$t 2! Sea Seaga gaii peng peng$ $at atan an 3! "emper "empera aiki iki irkul irkulai a i ntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera(atan eriapan alat 8 1 ! + a a k$ k$ m  e e ar ar 2! ir ir pan pana a hang hangat at 3! -arutan -arutan erma ermangan ngan ) aliku aliku 1/4000 1/4000 4! apa apa uli ulimat, m at, kaa dan dan inet inet 5! +engk$k 6! eran elakanaan 8 1! *u cici t an an ga gan 2! Jelakan Jelakan pr$edur pr$edur yang akan dilakukan dilakukan 3! "aukkan "aukkan  1 8 4000 & Seuai Seuai intruk intruki i d$kter d$kter ' pada pada laruta larutann air hangat hangat dan tuang tuangkan kan kedalam ak$m / tempat rendaman! 4! +a(a paien paien ke kamar kamar mandi mandi dan dan uruh uruh paien paien duduk diata ak$m!

Uni# #e!kai#

No. No. Revisi Halaman Dokum …………………… 2/2 en 04 / 05 / 01 5! -akukan -akukan rendaman rendaman elama elama 5 ) 10 menit 6! Setela Setelahh eleai eleai erihk erihkan an daerah daerah luka luka dengan dengan kapa ulimat dengan menggunakan pinet ! utup utup luka dan keringk keringkan an dengan dengan kain kaa kaa teril teril lalu tutup dengan peran ! + er er e e ka ka n a la t :! *u cici t an an ga gan uang era(atan

MELAKUKAN RENDAMAN TANGAN DAN KAKI RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

PROSEDUR TETAP Pene!#ian

Tu%uan

Ke"i%akan P!ose&u!

No. Dokum en 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i# 23 Juli 2006


Halaman >

MELAKUKAN RENDAMAN TANGAN DAN KAKI RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH


D!. Ali$ Yanson indakan kepera(atan dengan cara merendam dengan mengguna menggunakan kan cairan cairan hangat hangat yang dilakukan dilakukan pada derah tangan dan kaki ataupun eluruh tuuh yang mengalami gangguan integrita, irkulai, ketegangan $t$t atau terdapat luka k$t$r! 1! "engend$ "engend$rkan rkan $t$t, $t$t, tend$n tend$n dan dan ligamen ligamen 2! "enghilan "enghilangkan gkan nyeri nyeri dan dan perada peradangan ngan 3! "emperce "empercepat pat penyemu penyemuhan han jaringan jaringan 4! "empe "empera raiki iki irkul irkulai a i 5! "eme "emeri rihkan h kan luka luka k$t$ k$t$rr ntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera(atan lat dan ahan 8 1! lat lat / tempat tempat erend erendam am 2! -arutan -arutan  untuk rendam rendam duduk duduk / mandi mandi renda rendam m 3! .anduk 4! inet inet dan dan gunti gunting n g ter terilil 5! ain ain kaa kaa ter terilil 6! apa apa ul ulim imat at elakanaan 8 1! Jelakan Jelakan pr$edur pr$edur yang yang akan akan dialku dialkukan kan 2 ! *u cici t an anga n 3! "au "aukk kkan an larut larutan an hang hangat at & 40,5 40,5 0 ) 4 3 kedalam alat / tempat perendam!

Uni# #e!kai#

No. No. Revisi Halaman Dokum …………………… 2/2 en 04 / 05 / 01 4! uan uangk gkan an $at $at yang yang diperl p erluk ukan an pada pada air rendaman 5! -etakkan -etakkan penga pengala la dia(ah dia(ah tempat tempat rendam rendaman an 6! "aukkan "aukkan agia agiann yang yang akan direndam direndam & tangan tangan / kaki ' ! utup utup agian agian ata ata renda rendaman man denga dengann handu handukk upaya tidak cepat menguap pananya ! -akukan -akukan perend perendaman aman elama elama 5<10 5<10 menit menit :! Sete Setela lahh ele elea ai, i, er erih ihka kann daer daerah ah yang yang direndam! +ila ada jaringan yang k$t$r, lakukan pemerihan dengan kapa ulimat dengan meng menggu guna naka kann ul ulimat i mat atau atau deng dengan an menggunting jaringan yang mati 10! 10! *uci *uci tang tangan an 11! 11! *atat peru peruahan ahan yang yang terjadi! terjadi! uang era(atan


PROSEDUR TETAP Pene!#ian Tu%uan Ke"i%akan P!ose&u!

* '

No. Dokumen 04 / 05 / 01

No. Revisi Halaman ………………… 1/1 … Ditetapkan, Tanal Te!"i# Direktur 23 Juli 2006 D!. Ali$ Yanson indakan indakan pera(atan pera(atan yang dilakukan dilakukan pera(at pera(at dengan dengan menggunakan menggunakan manet di 1/3 pergelangan tangan ata "engetahui tanda D + D ntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! er eria iapa pann ala alatt 8 ranimeter dan manetnya −

− 2!

lat tuli

 el el ak ak a a na na an an 8 − *uci tangan

− − −

− − − − −

Uni# #e!kai#

0

Asu(an Ke$e!a,a#an Pa&a Pasien Denan Tin&akan MELAKUKAN TEST RUMPLE LEED

aien dalam p$ii eraring terlentang kur tekanan darah paien .itung ata tekanan yang akan dipertahankan 8 Sit$le ? Diat$le 2 $mpa kemali manet pada ata @ mm / "g dan mempertahankannya mempertahankannya kurang leih 5 menit urun urunkan kan tekana tekanann ecara ecara perlah perlahan an dan memuka manet +aca hail tet 8 p$iti# / negati# *atat hail tet kedalam catatan kepera(atan!

apikan pakaian paien uang era(atan


PROSEDUR TETAP

Asu(an Ke$e!a,a#an Pa&a Pasien Denan Tin&akan PEMASANGAN KATETER TETAP No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 …………………… 1/3 Tanal Te!"i# 2 Juli 2006


D!. Ali$ Yanson Pene!#ian

Tu%uan Ke"i%akan P!ose&u!

indakan ini adalah memantu paien yang tidak mampu erkemih ecara mandiri dikamar kecil ehingga haru memenuhi keutuhan erkemih dengan antuan urinal "emenuhi keutuhan eliminai pekemihan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan eriapan alat ) alat 8 1! Set kateter yang erii A - 1 Duk ala teril - 1 Duk erluang teril - 1 mangk$k teril - 4 uah kapa teril - inet teril - 1 paang arung tangan teril 2!

ateter #$lley euai dengan ukuran 8 rine +ag - @yl$cain jelly! - 7a*l 0,: B tau aCuadet eanyak yang diutuhkan $leh all$n kateter & 5 ) 10 cc ' - Spuit 5 < 10 cc - erlak - +engk$k - .anduk a(ah - ;antungan urine ag - +etadin dan kapa teril -

RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH P!ose&u!

Asu(an Ke$e!a,a#an Pa&a Pasien Denan Tin&akan PEMASANGAN KATETER TETAP No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 …………………… 2/3 3!

e lak a naa n 8 utup tirai dan pintu kamar paien - Jelakan pada paie n tujuan dan makud pemaangan kateter - *uci tangan - ;unakan arung tangan teril - +erihkan daerah perineum dengan menggunakan kapa dan etadin cair lalu keringkan - tur p$ii untuk pemaangan kateter 8 a! (anita 8 D$ral recument ! pria 8 erlentang - -etakkan et kateter diantara kedua tungkai a(ah paien dengan jarak minimum 45 cm dari perineum paien - +uka et kateter - aang duk erluang di daerah genitalia paien - et al$n kateter - +uka daerah meatu 8 a! anit a 8 +uka laia dengan menggunakan jari t elunjuk dan iu jari tangan kiri, lalu edikit ditarik keata ! ria 8 egang daerah a(ah gland peni dengan iu jari dan telunjuk, preputium ditarik kea(ah - +erihkan daerah meatu dengan kapa yang telah dieri etadin cair menggunakan pinet a! anita 8 +erihkan daerah liia luar terakhir agian meatu, kapa hanya ekali pakai!


Asu(an Ke$e!a,a#an Pa&a Pasien Denan Tin&akan PEMASANGAN KATETER TETAP No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 …………………… 3/3 !

P!ose&u!

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

Uni# #e!kai#

ria 8 +erihkan dengan arah melingkar dari meatu keluar, minimum 3 kali! -umai ujung kateter dengan Eylac$in jelly ntuk (anita 8 4<5 cm dan ria 8 15 )1 cm "aukkan kateter a! anita 8 epanjang 5<  cm ampai urine keluar ! ria 8 epanjang 1<20 cm ampai urine keluar, tegakkan peni dengan udut :0 0 Jika (aktu memaukkan kateter teraa adanya tahanan jangan dilanjutkan Selama pemaangan kateter anjurkan paien untuk na#a dalam < dalam "aukkan lagi kateter epanjang 2 cm amil edikit diputar Fi al$n kateter dengan 7a*l eanyak yang ditentukan, menggunakan puit tanpa jarum! arik kateter perlahan ) lahan ampai ada tahanan all$n ;antung urine ag dengan p$ii leih rendah dari pada %eica urinaria +eri p$ii yang nyaman pada paien apikan alat ) alat pada tempatnya -epakan arung tangan *uci tangan

*atat 8 pr$edur pelakanaan, k$ndii prenieum dan meatu, (aktu, k$niteni, (arna, au, jumlah urine, reaki paien pada catatan pera(at! uang era(atan

RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH PROSEDUR TETAP

MELEPAS KATETER MENETAP No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i# 23 Juli 2006


Halaman 1/2



MELEPAS KATETER MENETAP No. Dokumen 04 / 05 / 01

P!ose&u!

-

Tu%uan Ke"i%akan

D!. Ali$ Yanson Suatu tindakan melepakan kateter menetap etelah terpaang delama 3 ) 5 hari ntuk mencegah terjadinya in#eki "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

P!ose&u!

1!

-

Pene!#ian

2!

3!

eraiapan ala t 8 erlak dan alanya Spuit 10 cc +engk$k iu lem eriapan paien 8 Jelakan tentang pr$edur yang akan dilakukan Jaga pri%acy tur p$ii paien  el ak a na an 8 *uci tangan utup aliran kateter *aut kateter dengan cara 8 -etakkan +engk$k di a(ah kateter    

-

-

Halama n 2/2



lirkan urine ia ke kant$ng



;ulung kateter dan maukkan ke

+engk$k +eri raa nyaman paien 8 eraiki p$ii  

-


RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH PROSEDUR TETAP Pene!#ian Tu%uan

njurkan anyak minum

kur urine dari kant$ng 8 +erekan alat )alat *uci tangan *atat 8 aktu pelakanaan  

r$edur yang telah dilakukan



Jumlah $ut put

Ke"i%akan P!ose&u!

MEMANDIKAN BAYI No. Dokumen 04 / 05 / 01

Halaman 1/2

Tanal Ditetapkan, Te!"i# Direktur 23 Juli 2006 D!. Ali$ Yanson "emerihkan kulit ayi dari k$t$ran dengan menggunakan air erih hangat 1! "empertahankan keerihan kulit dan kenyamanan ayi 2! "emperlancar peredaran darah 3! "encegah in#eki kulit 4! "empertahankan kenyamanan ayi "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1!

eriapan alat +ak mandi ayi erii 2/3 air hangat Saun mandi empat pakaian k$t$r .anduk alap akaian ayi atu tel & $p$k, aju, ca(at, gurita ' Selimut mandi *$tt$n +ath lk$h$l 0 B aa teril -

ep$n paien uang era(atan 

Uni# #e!kai#


2!

 el ak a na an *uci tangan -epakan pakaian ayi, lalu ungku ayi dengan elimut mandi +erihkan muka dan kepala ayi lalu keringkan -

.iap cairan dari al$n dengan puit 10cc Jepit kateter dengan klem dan tarik keluar perlahan < lahan -ap ujung kateter dengan tiu

RUMAH SAKIT

MEMANDIKAN BAYI

PRABUMULIH P!ose&u!

No. Dokumen 04 / 05 / 01 -

-

-

-

-

-

Uni# Te!kai#

1! 2!


Halaman 2/2

mati hidung, telinga dan mata ayi ila k$t$r erihkan dengan c$tt$n ath Sauni ayi dengan rata "aukkan ayi kedalam ak mandi perlahan < lahan erihkan tuuh ayi menggunakan (alap Setelah erih angkat ayi, dan l etakkan dalam handuk yang telah diiapkan, lap ayi ampai kering eringkan tali puat dan eri alk$h$l, lalu pakaikan pakaian yang telah diiapkan -etakkan ayi di tempat tidur ayi jaga agar ayi tetap hangat nyaman *uci tangan uang era(atan 7e$natu uang era(atan nak

PROSEDUR TETAP

Pene!#ian Tu%uan

Ke"i%akan P!ose&u!



P!ose&u!

D!. Ali$ Yanson "emerihkan kulit dari k$t$ran dengan menggunakan air erih! 1 ! " em pe rt ah an ka n k e er i ha n k ul it d an kenyamanan paien 2! "emperlancar peredaran darah 3! "encegah in #eki kuli t 4! "empertahankan kenyamanan paien "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1!  er i apan al at 8 − +ak$m 2 uah erii air erih

− − − − − − − − 2!

−



+entangkan handuk agian ata dengan



p$ii handuk di a(ah kepala +erihkan mata paien dari agian dalam



ampai luar tanpa menggunakan aun! *uci muka, telinga dan leher dengan kant$ng

pencuci ata, keringkan dengan handuk ata &eelumnya menanyakan apakah muka perlu diaun' − *uci lengan paien 8 anggalkan pakaian agian ata  

empat pakaian k$t$r 

.anduk 2 uah alap 2 uah Selimut mandi Saun, edak / talk Sikat dan pata gigi Siir pada tempatnya!

MEMANDIKAN PASIEN DALAM POSISI BERBARING No. Dokumen 04 / 05 / 01


Halaman 1/4


-etakkan kedua lengan ke ata dengan p$ii



di amping kepala! uah letak kedua handuk hingga leher, dada

dan perut ia dikeringkan dengan menggunakan handuk agian ata! +eri edak tipi ) tipi pada leher, dada dan  perut! − *uci punggung 8

*uci tangan utup elimut pada agian kaki tempat tidur! -etakkan handuk ata dia(ah dagu & ata dada ' +antu paien menyikat gigi!



Halaman 2/4

kanan dan handuk a(ah di ii kiri, ehingga menutup agian depan dan kedua lengan di ata handuk! *uci lengan, tangan dan ketiak yang terjauh dari p$ii pera(at aru yang terdekat, ila minimum 3 kali &ampai erih'!





utup agian depan dada dengan handuk



a(ah anggalkan celana dalam




+entangkan handuk ata memanjang di ii

*uci dada dan perut 8

−

akaian erih 1 tel

el akanaan 8 − a(arkan paien untuk ++ / +

− − −

*uci muka paien 8

−


nju rkan paien eraring ke kiri atau tengkurap


No. Revisi

Halaman 3/4

P!ose&u!



+entangkan handuk ata memanjang



nju rkan paien untuk miring ke kiri



dia(ah punggung *uci punggung dengan (alap



&memelakangi pera(at' *uci agian $k$ng lalu anu



njurkan paien miring ke kanan



eringkan dengan handuk agian a(ah







eringkan punggung dengan handuk ata, dan $k$ng dengan handuk a(ah! +erikan edak tipi ) tipi! &"aage



punggung' enakan pakaian agian ata

P!ose&u!

− − −

Uni# #e!kai#

PROSEDUR TETAP

enakan pakaian a(ah

Pene!#ian

Siir ramut +erekan alat ) alat

Tu%uan

*uci tangan uang era(atan

Ke"i%akan P!ose&u!

*uci paha dan kaki 8

−



D!. Ali$ Yanson "emerihkan paien luka akar dengan menggunakan cairan #ii$l$gi dan cairan dein#ektan 1! "encegah terja din ya in#eki 2! "engangkat jaringan nekt$rik "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan alat 8



anggalkan pakaian agian a(ah



+entangkan handuk ata menutupi agian



a(ah +entangkan handuk a(ah memanjang di



lat tenun erih



Set ganti alutan 8 & inet, lem dan /



a(ah kaki *uci dengan (alap pertama



eringkan dengan handuk a(ah



gunting ' Spuit 10 cc



aa Steril, Daryantule



Sarung tangan

−

lat pelindung diri & maker, handc$en dan c$rt '

−

lat < alat teril 8

*uci $k$ng dan genitalia 8

− 

-intangkan handuk a(ah ke arah a(ah



$k$ng, ampai menutupi agian ata *uci agian a(ah depan & genitalia '

−

dengan kant$ng (alap kedua

−

lat alat tidak teril 

Sc$rt



+engk$k



Gmer

9at < $atan 

nalgeik ila perlu



Hal# kulit euai pr$gram & il%er el# '



9at penenang atau pengurang akit & ila diperlukan '


MEMANDIKAN PASIEN DALAM POSISI BERBARING No. Dokumen No. Revisi 04 / 05 / 01 ……………………

Halaman 4/4


MEMANDIKAN PASIEN LUKA BAKAR No. Dokumen 04 / 05 / 01


Halama n 1/3


MEMANDIKAN PASIEN LUKA BAKAR No. Doku men 04 / 05 / 01


Halaman 2/3

P!ose&u!

−

2!

3!

P!ose&u!

*airan 

7a*l 0,:B / Cuadet



*airan dein#ektan



aat memandikan paien 8 a. "erendam paie n kedalam ak mandi b. "engamil cairan ulla eelum paien dimandikan! c. "emuang jaringan nekr$tik d. "emecahkan ulla

eriapan paien 8 aien dan keluarga dieri penjelaan tentang tindakan yang akan dilakukan  el ak a na an − etuga menggunakan alat pelindung diri

−

−

& maker, handc$en dan c$rt ' "emandikan paien diruang khuu dengan #ailita khuu Seelum tindakan 8 

+ak mandi dierihkan dan didein#eki



+ak mandi diii air dengan uhu 3 ) 43



derajat celciu "aukkan dein#ektan kedalam ak mandi

dengan k$nentrai euai aturan Selama tindakan 8 

aien diantar ke kamar mandi



aien diperiapkan dengan menanggalkan aju 4!

−

"emindahkan paien keata kereta d$r$ng

−

yang udah diala dengan perlak dan alat tenun teril "engeringkan tuuh paien dengan handuk

−

teril kemudian dieri Ial# euai dengan d$kter "enutup paien dengan alat tenun teril

−

kemudian paien diantar ketempat pera(atan luka akar "elakukan $er%ai terhadap 8

Uni# #e!kai# MEMANDIKAN PASIEN LUKA BAKAR No. Dokumen 04 / 05 / 01


Halaman 3/3



ekanan



perna#aan $ii jarum in#u, kelancaran tetean

darah,

nadi,

uhu

dan

in#u .al ) hal yang perlu diperhatikan 8 − "elakanakan tehknik aeptik ecara enar

− − −


era(at memantu d$kter pada pada

ep$n paien $la perna#aan paien

"enghindari terjadinya hyp$thermia! uang pera(atan


PROSEDUR TETAP

Pene!#ian Tu%uan

Ke"i%akan P!ose&u!

MEMASANG IN+US PADA BAYI - ANAK No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i# 23 Juli 2006


Halaman 1/3


D!. Ali$ Yanson Suatu tindakan meaukkan cairan melalui pemuluh darah &%ena' 1! "emenuhi keutuhan cair an dan ele ktr$li t 2! ntuk memenuhi keutuhan nutrii dan peenge$atan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan alat 8 Standar in#u Set in#u *airan yang diutuhkan Jarum in#u dengan ukuran yang euai erlak dan alanya $rniket apa alk$h$l, kaa teril dan etadin leter, gunting dan hy#a#ik Sarung tangan 2! eriapan paie n 8 +eritahu pada paien atau keluarga / $rang tua 3 !  el ak a na an 8 *uci tangan! Siapkan tandar in#u! .uungkan cairan dan in#u et dengan menuukkan ke agian karet pada cairan in#u!


MEMASANG IN+US PADA BAYI - ANAK No. Dokumen 04 / 05 / 01 -

-

-

-

-

-

-


Halaman 2/3

Fi cairan ke dala m et in#u dengan menekan ruang tetean hingga terii eagian dan uka klem elang hingga cairan memenuhi elang dan udara yang ada di elang akan keluar! -etakkan perlak di a(ah tempat %ena yang akan dituuk! -akukan pemendungan dengan t$urniket 10 ) 12 cm di ata tempat penuukan, anjurkan paien menggenggam dengan gerakan irkulai & untuk paien adar / $rang de(aa ' ;unakan arung tangan teril Dein#eki daerah yang akan dituuk dengan kapa alk$h$l! -akukan penuukan pada %ena dengan meletakkan iu jari di agian a(ah %ena dan p$ii jarum & a$cath ' mengarah ke ata erhatikan keluarnya darah melalui jarum & a$cath'! +ila aat penuukan darah keluar maka tarik keluar agian dalam jarum amil menerukan tuukan ke dalam %ena dengan aru mend$r$ng perlahan< lahan Setelah jarum in#u agia n dalam dilepakan / dikeluarkan, tahan agian ata %ena! ekan menggunakan jari tangan agar darah tidak keluar!


MEMASANG IN+US PADA BAYI - ANAK No. Dokumen 04 / 05 / 01

P!ose&u!

-

-

-

-

-

-

Uni# Te!kai#

1! 2!


Halaman 3/3

.uungkan / amungkan dengan elang in#u! +uka klem pengatur tetean in#u agar cairan mengalir! -akukan #ikai dengan pleter, erikan etadin pada tempat tuukan jarum lalu tutup dengan kaa teril! tur kecepatan tetean euai dengan pr$gram medik! -epakan arung tangan dan cuci tangan! uli tanggal dan (aktu pemaangan in#u erta jumlah tetean in#u pada $t$l in#u! apikan paien dan erekan alat! *atat tindakan yang telah dilakukan pada catatan perkemangan paien! uang era(atan 7e$natu uang era(atan nak

RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULI H

PROSEDUR TETAP

Pene!#ian Tu%uan

Ke"i%akan P!ose&u!

MEMASANG IN+US PADA PASIEN DEASA No. Dok ume n 04 / 05/ 01 Tanal Te! "i# 23 Juli 2006

No. Revisi ………………… …

Halaman 1/3


D!. Ali$ Yanson

Suatu t indakan memaukkan cairan melalui pemuluh darah &%ena' 1! "emenuhi keutuhan cairan dan elektr$lit 2! ntuk memenuhi keutuhan nutrii dan peenge$atan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan alat 8 Standar in#u Set in#u *airan yang diutuhkan Jarum in#u dengan ukuran yang euai erlak dan alanya $urniket, apa alk$h$l, kaa teril dan etadin leter, gunting dan hy#a#ik Sarung tangan 2!

 el ak a na an 8 *uci tangan! Siapkan tandar in#u! .uungkan cairan dan in#u et dengan menuukkan ke agian karet pada cairan in#u!


MEMASANG IN+US PADA PASIEN DEASA No. Dokumen 04 / 05/ 01 -

-

-

-

-

-


Halaman 2/3

Fi cair an ke dalam et in#u dengan menekan ruang tetean hingga terii eagian dan uka klem elang hingga cairan memenuhi elang dan udara yang ada di elang akan keluar! -etakkan perlak di a(ah tempat %ena yang akan dituuk! -akukan pemendungan dengan t$urniket 10 ) 12 cm diata tempat penuukan, anjurkan paien menggenggam dengan gerakan irkulai & untuk paien adar / $rang de(aa ' ;unakan arung tangan Dein#eki daerah yang akan dituuk dengan kapa alk$h$l! -akukan penuukan pada %ena dengan meletakkan iu jari diagian a(ah %ena dan p$ii jarum &a$cath' mengarah ke ata erhatikan keluarnya darah melalui jarum & a$cath'! +ila aat penuukan darah keluar maka tarik keluar agian dalam jarum amil menerukan tuukan ke dalam %ena dengan cara med$r$ng perlahan< lahan


Uni# Te!kai#

MEMASANG IN+US PADA PASIEN DEASA No. Dokumen 04 / 05/ 01


Halaman 3/3

Setelah jarum in#u agian dalam dilepakan / dikeluarkan, tahan agian ata %ena tekan dengan menggunakan jari tangan agar darah tidak keluar! .uungkan dengan elang in#u! +uka klem pengatur tetean in#u agar cairan mengalir! -akukan #ikai dengan pleter, erikan etadin pada tempat tuukan jarum lalu tutup dengan kaa teril tur kecepatan tetean euai dengan pr$gram medik! -epakan arung tangan dan cuci tangan! uli tanggal dan (aktu pemaangan in#u erta jumlah tetean in#u pada $t$l in#u! apikan paien dan erekan alat! *atat tindakan yang telah dilakukan pada catatan perkemangan paien uang era(atan -


PROSEDUR TETAP

MENGHITUNG TETESAN IN+US No. Dokumen 04 / 05/ 01 Tanal Te!"i# 23 Juli 2006


Halaman 1/1




indakan kepera(atan yang dilakukan pada paien untuk mengatur jumlah cairan yang mauk kedalam tuuh paien! 1! "emenuhi keutuhan cairan dan elektr$lit 2! "encegah terjadinya keleihan cairan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! -

2!

elakanaan 8 Jelakan tujuan menghitung tetean in#u! tur dan lihat p$ii jarum in#u, apakah tetean in#u lancar / tidak! .itung anyaknya / jumlah tetean dalam atu menit, euai pr$gram medik dengan rumu 8 $lume t$tal in#u @ #akt$r tetean $tal (aktu in#u dalam menit tur tetean in#u euai dengan jumlah tetean / menit uang era(atan -

Uni# #e!kai#

 er i apan al at 8 Jam yang ada jarum detiknya!

MEMASANG TRANS+USI DARAH


No. Dokumen 04 / 05/ 01

PROSEDUR TETAP


Pene!#ian

Tu%uan


Halaman 1/2



D!. Ali$ Yanson "aukkan darah dari ee$rang & d$n$r ' kepada $rang lain & reipien ' ke dalam %ena dengan jumlah tertentu menggunakan perangkat in#u 1! "eningkatkan %$lu me darah irkula i & etelah pemedahan, trauma atau perdarahan ' 2! "eningkatkan jumlah el darah merah dan untuk mempertahankan hem$gl$in dalam darah pada paien anemia erat!

Ke"i%akan

"eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

P!ose&u!

1!

2!

eriapan alat 8 - Standar in#u, Set tran#ui dan larutan 7a*l 0,:B - r$duk darah yang enar euai pr$gram medi - Set tran#ui, engala dan $rniker - apa alk$h$l, leter, ;unting dan aa teril - +etadin, .y#a#ik dan Sarung tangan  el ak a na an 8 - *uci tangan - ;antungkan larutan 7a*l 0,:B dalam $t$l untuk digunakan etelah tran#ui darah - ;unakan elang tran#ui yang mempunyai #ilter

Uni# #e!kai# RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

MEMASANG TRANS+USI DARAH No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05/ 01 …………………… 2/2 - -akukan pemerian in#u 7a*l 0,:B &lihat r$edur pemaangan in#u terleih dahulu' eelum pemerian tran#ui darah & ? 100 ) 150 cc ' - -akukan leih dahulu tran#ui darah dengan memerika identi#ikai keenaran pr$duk darah 8 perika k$mpatiilita dalam kant$ng darah, perika keeuaian dengan identi#ikai paein, perika kadalu(ara dan perika adanya ekuan! - *ara memaukkan darah 8 -epakan cairan 7a*- 0,: B  

uuk kant$ng darah



ekan ii alik dengan iu jari dan jari



telunjuk ehingga #ilter terii eagian +uka klem pengatur iarkan elang in#u



terii darah tur tetean darah euai dengan

pr$gram medik! - Setela h darah mauk, pantau tanda %ital tiap 15 menit elama 15 menit pertama dan 15 menit etelah 1 jam erikutnya - Setelah darah hai paang 7a*- 0,: B kemali, untuk memerihkan / memila darah dalam elang! - *atat jumlah dan k$mp$nen darah yang dierikan! *uci tangan! uang era(atan MEMBERI MAKANAN MELALUI PIPA LAMBUNG / NGT 0 No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05/ 01 …………………… 1/2

PROSEDUR TETAP



D!. Ali$ Yanson

Tu%uan Ke"i%akan

emaangan pipa yang dilakukan pada klien yang tidak mampu memenuhi keutuhan nutrii per $ral atau adanya gangguan #ungi menelan! "emenuhi keutuhan paien "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

P!ose&u!

1!

Pene!#ian

eriapan alat 8

− − − 2!

"akanan cair yang hangat Spuit 20 *c, Stet$c$pe dan -ap / eret makan ir hangat dalam gela

 el ak a na an 8 *uci tangan −

− − −

+eritahu paien tentang pr$edur yang akan dilakukan erika perut paien kemung atau tidak tur paien dalam p$ii emi #$(ler kepala dimiringkan

−

$ntr$l kemali p$ii pipa dengan cara aukultai dan apirai! -etakkan eret dia(ah pipa untuk

−

melindungi paien dari makanan yang tercecer utup $nde / klem dilepa amil dijepit

−

dengan jari ehingga udara tidak mauk melalui $nde! aang c$r$ng / puit 20 cc di pangkal

−

$nde amil dijepit!


MEMBERI MAKANAN MELALUI PIPA LAMBUNG / NGT 0 No. No. Revisi Halama Dokum …………………… n en 2/2 04 / 05/ 01 "aukkan cairan makanan atau −

−

− −

− −

Uni# #e!kai#

$at ecara perlahan < lahan melalui dinding c$r$ng amil jepitan pada $nde di uka! "aukkan air putih untuk memila, eudahnya $nde ditutup / diklem kemali! *uci tangan uli pada catatan pera(at mengenai pr$edur yang telah dilakukan jeni dan jumlah cairan yang telah dierikan dan $at yang dierikan erta reaki paien apikan paien dan l ingkunganya

mengukur panjang pipa dari epigatrium ampai hidung kemudian diengk$kan ke telinga dan eri tanda pada atanya

MEMASANG PIPA LAMBUNG / NGT 0


No. Dokumen 04 / 05/ 01

PROSEDUR TETAP



Halaman >


D!. Ali$ Yanson

Tu%uan Ke"i%akan

emerian nutrii atau makan yang dierikan melalui pipa lamung! "emenuhi keutuhan paien "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

P!ose&u!

1!

Pene!#ian

+erihkan alat dan kemalikan pada tempatnya uang era(atan

eriapan alat 8 − ipa penduga dalam tempatnya, c$r$ng

− − − − 2!

Spuit 20 *c, engala, +engk$k, leter dan gunting ir matang, tet$k$p dan lem +ak$m erii air & alau tidak ada tet$k$p ' aelin

eriapan paien 8 − Jelakan pada paien pr$edur yang akan dilakukan tur p$ii paien dengan p$ii emi ) #$(ler  el ak a na an 8 − *uci tangan

−

3!

− −

+erihkan daerah hidung dan paangkan pengala di daerah dada -etakkan engk$k didekat paien

MEMASANG PIPA LAMBUNG / NGT 0


No. Dokumen 04 / 05/ 01

PROSEDUR TETAP



D!. Ali$ Yanson

Halaman 2/2

P!ose&u!

−

+erikan %aelin atau pelicin pada ujung pipa

−

dan klem pangkal pipa tereut lalu maukkan melalui hidung ecara perlahan ) lahan amil paien dianjurkan untuk menelannya entukan apakah pipa tereut enar ) enar udah mauk ke lamung, dengan cara 8 "aukkan ujung elang yang diklem 



Uni# #e!kai#

kedalam ak$m yang erii air & klem diuka ' dan perhatikan ila ada gelemung, pipa mauk ke paru dan jika tidak ada gelemung pipa tereut mauk kelamung etelah itu diklem atau dilipat kemali! "aukkan udara dengan puit kedalam

Pene!#ian Tu%uan

Ke"i%akan P!ose&u!

lamung melalui pipa tereut dan dengarkan dengan tet$k$p! paila dilamung terdengar unyi iing uu erarti pipa tereut udah mauk! Setelah itu keluarkan udara yang ada didalam eanyak jumlah yang dimaukkan! − *uci tangan uang era(atan


MEMBERIKAN OBAT ORAL


No. Dokumen 04 / 05/ 01

PROSEDUR TETAP

Tanal Te!"i# 2 Juli 2006


D!. Ali$ Yanson

Halama n 1/2

Suatu cara memerikan $at kepada paien melalui mulut! 1! gar $at dapat dierap $leh jaringan tuuh dengan cepat! 2! gar jumlah $at yang dierikan tepat d$i! 3! gar $at yang dierikan dapat diketahui reakinya dengan cepat! 4! gar pemerian $at dengan 5 enar! "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! +eritahu paien dan keluarga tentang tindakan yang akan dilakukan! 2 ! * uc i t an ga n! 3 ! S ia pk an a la t8 < 9 at $r al pa ien < +uku da#tar $at $ral paien! < empat / mangk$k $at paie n! 4 ! * uc i t an ga n! 5! *ek $at kemali eelum dierik an pada paien euai dengan prinip 5 enar 8 < + en ar na ma pa i en < + enar nam a $a t < + enar d$ i $ at < +enar (aktu pemerian < +enar cara pemerian

P!ose&u!

Uni# Te!kai#

6!

+a(a uku da#tar $at $ral paien dan periapan $at $ral yang telah diuun dimangk$k $at ke kamar paien! ! anggil nama paien euai dengan nama yang ada diuku da#tar $at $ral paien! ! +ila terdapat ermacam
MEMBERIKAN OBAT ORAL No. Dokumen 04 / 05/ 01


Halama n 2/2


PROSEDUR TETAP

MEMBERIKAN OBAT TETES HIDUNG No. Dokumen 04 / 05/ 01 Tanal Te!"i# 23 Juli 2006

No. Revisi …………………… Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson

Halaman 1/1

Pene!#ian Tu%uan

Ke"i%akan P!ose&u!

"emerikan $at kedalam r$ngga hidung dengan cara menetekan atau menyempr$tkan kedalam hidung 1! ntuk mengurangi raa akit 2! Seagai peng$atan 3! ntuk mengurangi pemengkakan pada elaput lendir hidung "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! era(at *uci tangan 2! aien dieri ikap eraring tengadah dengan kepala leih rendah dari ahu, mialnya8 − +ahu diganjal antal

− − 3! 4! 5! 6! ! ! Uni# Te!kai#


Pene!#ian Tu%uan Ke"i%akan P!ose&u!

D$ral recument epala tergantung dipinggir tempat tidur dan

di$k$ng $leh atu tangan pera(at Fi pipet dengan $at yang udah ditentukan etei $at kedalam luang hidung euai d$i yang ditentukan njurkan paien untuk tengadah atau eraring 5 ) 10 menit, upaya $at tidak mengalir keluar +erihkan tetean $at dengan kapa atau tiu!  ap ik an d an k em a li ka n a la t < a la t p ad a tempatnya * uc i t an ga n

Uni# Te!kai#

Uni# Te!kai#

3!

ntuk memuat k$t$ran telinga menjadi lunak

"eningkatkan mutu pelyananan kepera(atan 1 ! * uc i t an ga n 2! +antu paien dalam p$ii tidur miring, telinga yang akit mengara keata 3! -etakan handuk dia(ah ahu paien 4! +erihkan liang telinga dengan kapa lidi 5! Fi pipet dengan $at yang udah diediakan 6! arik daun telinga paien dan diangkat keata dengan hati
uang era(atan


MEMBERI OBAT TETES MATA No. Dokumen 04 / 05/ 01



PROSEDUR TETAP

Ditetapkan, Direktur Pene!#ian D!. Ali$ Yanson

MEMBERIKAN OBAT TETES TELINGA No. Dokumen 04 / 05 / 01

Halama 1/1

PROSEDUR TETAP

"emerikan $at kedalam mata dengan menggunakan $at tete mata Ke"i%akan 1! "ata menjadi erih P!ose&u! 2! "engurangi raa akit "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1 ! * uc i t an ga n 2! +aringkan paien dengan kepala ditengadakan 3! +uka kel$pak mata agian ata dengan telunjuk jari agian kiri 4! etekan $at mata pada mata 5! +erihkan air mata yang keluar dengan kapa / tiu 6! +erekan alat ) ala t dan kemali kan pada tempatnya !  ap ihk an  ! * uc i t an ga n uang era(atan

Tu%uan


No. Revisi Halaman …………………… 1/1 Ditetapkan, Direktur

D!. Ali$ Yanson "emerikan $at kedalam r$ngga telinga agian luar dengan menggunakan $at tete 1! ntuk memami micr$ $rganime 2! ntuk mengurangi raa akit


PROSEDUR TETAP

MELAKUKAN IRIGASI MATA No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i# 23 Juli 2006


Halaman 1/2



-akukan irigai mata dengan cairan yang teru meneru mengalir menggunakan empr$t atau pipet

Tu%uan

1! "emerihkan mata

2! "ata ea dari radang Ke"i%akan In&ikasi *

P!ose&u!

ntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! 2! 3! 4!

1 2! Uni# Te!kai#

rauma pada mata emaukan enda ain g Fn#eki akut pada mata rauma pada mata / aam kuat/ gaal kuat

k ed al am

c at at an

P!ose&u!

eriapan alat 8 1! "angkuk teril dan cairan yang diperlukan ata intruki d$kter & 7a*l 0,:B Cuade ' 2! ipet teril / Spuit Steril tanpa jarum 3! r$m$l erii kaa 4! +engk$k 5! .anduk 6!  ap a + ul at

RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

1! 2! 3!

* at at h a il t in da ka n kepera(atan  $l i " at a ;D uang era(atan

MELAKUKAN IRIGASI MATA No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 …………………… 2/2 elakanaan 8 1! *uci tangan 2! . an ga tk an c ai ra n 3! tur p$ii tidur paie n 4! -etakan +engk$k dia(ah mata 5! +erihkan kel$ pak mata dengan kapa 6! Fi pipet / puit dengan cairan irigai yang teril ! + uk a k el $p ak m at a ! lirkan cairan irig ai dengan tekanan rendah dari arah dalam keluar dengan jarak 2 cm :! apikan paien dengan li ngkungannya 10! +erikan alat dan kemalikan pada tempatnya

PROSEDUR TETAP

MELAKUKAN IRIGASI TELINGA No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i# 23 Juli 2006


Halaman 1/2

D!. Ali$ Yanson

Tu%uan

-akukan irigai telinga agian luar dengan cairan yang diempr$tkan kedalam dan dialirkan keluar ntuk memerikan telinga dari enda aing

Ke"i%akan

ntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

Pene!#ian

eriapan alat 8 1! *air an yang dip erlukan & . 202 ' 2! Spuit 10 *c Steril tanpa jarum 3! a ret al a 4! .anduk 5! a pa  ul at 6! -id i kapa teril ! $rentang teril ! +engk$k :! ipet


MELAKUKAN IRIGASI TELINGA No. Dokumen 04 / 05 / 01


Halaman 2/2

elakanaan 8 1! *uci tangan 2! +antu paien dalam p$ii tidur miring atau duduk tegak dengan kepala dimirin gkan, ehingga telinga yang dira(at erada diagian ata 3! -etakan perlak dan kain ala kemudia n handuk diekitar ahu 4! Fi +engk$k di a(ah telinga 5! Fi puit dengan $at yang telah diedia kan 6! "enyempr$tkan cairan Daun telinga ditarik keelakang agar

Sempr$tkan cairan ecara perlahan ) lahan 9er%ai (arna dan cairan yang keluar +erikan p$ii tidur miring keagian telinga yang diirigai untuk memudahkan cairan keluar elin ga ditutup dengan kaa teril +erihkan ala t ) alat kemali kan ke tempat emula * uc i tang an -

! ! :! 10! 11 ! Uni# Te!kai#


1! 2! 3!

$li . ;D uang era(atan


"emaukan $at ke dalam puit dari %ial / # lak$n 1! gar $at yang dierikan tepat d$inya 2! gar $at yang dierikan tercampur / terlarut "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1 ! * uc i t an ga n 2! *$c$kkan nama $at, d$i, cara pemerian euai dengan pemerian medick ila $at dari %ital ukan tutup 3! +aai kapa dengan alk$h$l 0B dein#ektan tutup karet! 4! .iap udara dalam puit eanyak cairan yang akan dihiap8 5! +uka tutup jarum dan tuukan ujung jarum ketengah karet penutup! 6! "aukan udara kedalam %ial ! +ali kan %ial dengan iu jari dan jari tengah tangan kiri, pegang puit &ujung arrel dan piunger' dengan tangan kanan ! "aukan cairan kedalam puit amil mema(a ujung jarum dia(ah permukaan cairan :! Setelah emua $at mauk dalam puit caut jarum dari tuukan tertutup karet


MENYIAPKAN IN1EKSI DARI +LAKON 2 3IAL No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i# 23 Juli 2006

No. Revisi ………………

Halaman 1/2 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson

Uni# Te!kai#

MENYIAPKAN IN1EKSI DARI +LAKON 2 3IAL No. Dokumen 04 / 05 / 01


Halaman 2/2

10! eluarkan udara / gelemung yang ada dalam puit dengan cara ketuk ) ketuk 8 utup jarum kemali lat


Tu%uan

MELAKUKAN SKIN TEST No. Dokumen 04 / 05 / 01



Halaman 1/2



MELAKUKAN SKIN TEST No. Dokumen 04 / 05 / 01

−

−

−

"eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1 !  e ia pa n  la t − Spuit 1 cc dan jarum teril −

apa alk$h$l 0 B

−

9at<$atan injeki

−

+engk$k

−

Cuadet / 7acl 0,: B

2! −

Uni# Te!kai#

−

9er%ai reaki $at

−

.ail p$iti# ila terdapat tanda kemerahan /

gatal pada daerah untikan uang pera(atan

−

 el ak a na an *uci tangan

−

Siapkan d$i $at

−

;ulung lengan aju paien

−

entukan l$kai

−

.apu hama l$kai tuukan

−

uukkan jarum injeki dengan udut 15 ) 30 derajat dengan permukaan jarum menghadap keata RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

MEMBERI SUNTIKAN INSULIN No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

No. Dokumen 04 / 05 / 01 4!


Halaman 2/2

.al ) hal yang perlu diperhatik an 8 − D$i (aktu pemerian $at haru tepat dan dicatat −

erhatikan hail la$rat$rium

−

9er%ai kulit paien dengan atau tidak

−

Uni# #e!kai#

eriapan aien +eritahu paien tentang tindakan yang

MEMBERI SUNTIKAN INSULIN

P!ose&u!

*uci tangan

dilakukan 3!


penyuntikan +erekan alat
−

Ke"i%akan P!ose&u!

Halaman 2/2

"aukkan $at perlahan
−

D!. Ali$ Yanson "aukkan $at di a(ah kulit dengan l$kai diagian depan lengan a(ah epertiga dari lekukan iku pada kulit yang ehat, jauh dari pemuluh darah ntuk mengetahui reaki $at / nti +i$tik


paca pemerian inulin erhatikan peruahan tatu mental paien

− 9er%ai peruahan umum keadaan paien uang pera(atan


PROSEDUR TETAP

MEMBERI SUNTIKAN INTRA MUSKULAR No. Dokumen 04 /05 / 01


Tanal Te!"i#

Halaman 1/3


Tu%uan

D!. Ali$ Yanson emerian $at dengan memaukkan $at kedalam jaringan $t$t dengan l$kai 8 1! ada $t$t $k$ng & "uculu gluteu maEimu ' kanan / kiri yang tepat pada epertiga agian dari pina Fliaka nteri$r Superi$r & SFS ' ke tulang ek$r & 9 c$gEygi ' 2! ada $t$t paha agian luar & "uculc u Cuadricep #em$rali ' 3! ada $t$t pangkal lengan & "uculu delti$deu ' "empercepat a$i $at

Ke"i%akan


P!ose&u!

1!

Pene!#ian

2!


MEMBERI SUNTIKAN INTRAMUSKULAR No. Dokumen 04 / 05 / 01 3!


−

9at yang akan diinjekikan

−

+engk$k

aji ri(ayat alergi

−

+eritahu paien tentang tindakan yang dilakukan Siapkan lingkungan

−


MEMBERI SUNTIKAN INTRAMUSKULAR No. Dokumen −

−

−

mil $at dan maukkan kedalam puit euai dengan d$i, kemudian maukkan dalam ak injeki! erika tempat yang akan dila kukan penyuntikan &lihat l$kai penyuntikan'

−

Dein#eki dengan kapa alk$h$l

−

-akukan penyuntikan 8

eriapan aie n 8 − Fdenti#ikai paien −

Halaman 2/3

 el ak a na an 8 − *uci tangan

 e ia pa n  la t 8 − Spuit 3 cc / 5 cc dan jarum teril −


−



ada daerah paha & %atu laterali '



dengan cara meminta paien untuk eraring terlentang dengan lutut edikit #leki! ada %entr$gluteal dengan cara



meminta paien miring, telungkup atau telentang dengan lutut dan panggul pada ii yang akan diuntik dalam keadaan #leki! ada d$r$gluteal dengan meminta



paien untuk telungkup dengan lutut diputar kearah dalam atau miring dengan lutut agian ata dan pinggul #leki dan diletakkan didepan tungkai a(ah! ada delt$id & lengan ata ' dengan

meminta paien untuk duduk atau eraring mendatar dengan lengan ata #leki -akukan penuukkan dengan jarum dalam p$ii tegak luru

−

−

Uni# #e!kai#


Halaman 3/3

Setelah jarum mauk, lakukan apirai puit ila tidak ada darah empr$tkan $at ecara perlahan hingga hai! Setelah eleai amil puit dengan menarik puit dan tekan daerah penyuntikan dengan kapa alk$h$l, kemudian puit yang telah digunakan diletakkan diengk$k *uci tangan

− *atat pr$edur dan reaki paien uang era(atan


Pene!#ian


MEMBERIKAN OBAT SUNTIKAN INTRAKUTAN No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i#


D!. Ali$ Yanson "aukkan $at ke dalam jaringan kulit dengan l$kai8 1! Di -engan +a(ah +agian depan lengan a(ah epertiga dari lekukan iku pada kulit yang ehat, jauh dari pemuluh darah &untuk "ant$uE' 2 ! D i -e ng an t a iga &3' jari dia(ah endi ahu ditengah< tengah daerah mukulu delt$ideu &untuk +*;' 1! "endapat reaki etempat 2! "endapatkan / menamah kekealan tuuh "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan lat 8 − Jarum Steril, dan puit teril

2!

−

apa lk$h$l 0 B

−

lat tuli & +uku untikan '

−

9at yang akan diinjeki dan +engk$k


MEMBERIKAN OBAT SUNTIKAN INTRAKUTAN No. Dokumen 04 / 05 / 01 3!

Halaman 2/2


MEMBERIKAN OBAT SUNTIKAN SUBKUTAN No. Dokumen 04 / 05 / 01


r$edur ela kanaan −

*uci tangan

−


−

entukan l$kai tuukan

−


−

−

uuk jarum injeki dengan udut 50 <

PROSEDUR TETAP

Pene!#ian

150 "aukkan $at perlahan
−

*aut jarum

−

idak dilakukan pengurutan

−

+erekan alat
*uci tangan uang epera(atan −

Uni# Te!kai#



Tanal Te!"i#

Halaman 1/2


D!. Ali$ Yanson "aukkan $at dia(ah kulit dengan l$kai 8 1! ada lengan ata eelah luar epertiga agian dari ahu 2! ada paha eelah luar, epertiga agian dari endi panggul 3! ada daerah dada 4! ada daerah perut ekitar puat ntuk mendapatkan reaki etempat "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1 !  e ia pa n  la t 8 − Spuit 1 cc, dan jarum teril

2!

−


−


−

iala ginjal

eriapan aien 8 − Fdenti#ikai paien −


eriapan aien 8 − Fdenti#ikai paien

−

+eritahu paien tentang tindakan yang

−


−

−

+eritahu paien tentang tindakan yang akan dilakukan Siapkan lingkungan

− −

9er%ai reaki paien

dilakukan Siapkan lingkungan


MEMBERIKAN OBAT SUNTIKAN SUBKUTAN No. Dokumen 04 / 05 / 01 3!

No. Revisi ………………… …  el ak a na an 8 −

*uci tangan

−


−

entukan l$kai

−


−

uukkan jarum injeki dengan udut 45 0

−

-akukan apirai

−

−

*aut jarum

−

-akukan pengurutan didaerah injeki

−

ntuk $at<$at tertentu, tidak dilakukan

− −

pengurutan +erekan alat
9er%ai reaki paien uang era(atan −

Uni# Te!kai#

Halaman 2/2


PROSEDUR TETAP

Pene!#ian


MEMBERIKAN OBAT SUNTIKAN INTRA3ENA No. Dokumen 04 / 05 / 01

Tanal Te!"i#

No. Revisi Halaman ………………… 1/2 … Ditetapkan, Direktur

D!. Ali$ Yanson "aukkan $at ke dalam pemuluh darah & ena ' dengan l$kai 8 1! ada lengan &ena "ediana *uiti / ena cephalica' 2! ada tungkai & ena Sephan$u ' 3! ada -eher & ena Jugula ri ' untuk anak< anak 4! ada epala & ena =r$ntali , emprali ' untuk anak
2!

−


−


−

iala ginjal

−

emendung / tuing

eriapan aien 8 − Fdenti#ikai paien −


−

+eritahu paien tentang tindakan yang dilakukan Siapkan lingkungan

−


MEMBERIKAN OBAT SUNTIKAN INTRA3ENA No. Dokumen 04 / 05 / 01 3!

Halaman 2/2

 el ak a na an 8 − *uci tangan −


−

entukan l$kai

−


−

uukkan jarum injeki dengan udut 150 < 300

−

-akukan apirai

−

−

*aut jarum

−

ekan eka tempat tuukan jarum dengan

− −

kapa alk$h$l kalau perlu dipleter +erekan alat
9er%ai reaki $at uang pera(atan −

Uni# Te!kai#



PROSEDUR TETAP

Pene!#ian

Tu%uan

Ke"i%akan P!ose&u!

MEMBERIKAN BULI ' BULI PANAS No. Dokumen 04 / 05 / 01

Halama n 1/1

MEMBERIKAN OBAT MELALUI 3AGINA


No. Dokumen 04 / 05 / 01

PROSEDUR TETAP D!. Ali$ Yanson Suatu tindakan memerikan k$mpre pana dengan menggunakan uli)uli untuk memenuhi keutuhan raa nyaman! 1! "emperaik i irkula i 2! "enghil angkan edema 3! "engurangi raa nyeri "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan alat 8 − ant$ng air pana

2!

Halama n 1/2


MEMBERIKAN OBAT MELALUI 3AGINA No. Dokumen 04 / 05 / 01


Halaman 2/2

−

melalui anu, #ingter interna dan mengenai dinding rektal kurang leih 10 cm pada $rang de(aa, dan kurang leih 5 cm untuk anak / ayi

−


Pene!#ian

D!. Ali$ Yanson "emerikan $at ) $atan tertentu melalui agina

−

Setelah eleai tarik jari tangan dan erihkan daerah ekitar anal dengan tiu njurkan klien untuk tetap eraring terlentang /

Tu%uan

eng$atan in#eki l$kal

−

miring elama kurang leih 15 menit emudian lepakan arung tangan dan letakkan di

Ke"i%akan P!ose&u!

"eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan alat 8 − 9at up$it$rium dalam tempatnya

− − −

Sarung kant$ng air pana 2!

eluarkan udara dari kant$ng air pana

Sarung tangan, ain aa dan erta tiu

− −

Uni# #e!kai#

engk$k *uci tangan

*atat pr$edur dan rep$n paien uang era(atan

aelin / pelicin / peluma +engk$k

eriapan paie n 8 − Jelaakan pr$edur yang akan dilakukan

−

aien mengamil p$ii tidur miring

erika apakah kant$ng air pana $c$r aang arung kant$ng air pana

3!

+erikan kant$ng air pana di perut / di kaki 

idak langung di ata kulit



;anti ila air pana udah dingin

erhatikan terakar +erekan 

−

Tanal Te!"i#

$m eriih air pana

 el ak a na an 8 − Fi kant$ng air pana 1/3 agian

− − − −



Tanal Te!"i#

− −



kuli t

jangan


− −

ampai

ant$ng air pana dik$$ngkan

Digantung teralik & +agian ata erada dia(ah ' Simpan pada tempatnya  uang era(atan 

Uni# #e!kai#


− −

;unakan arung tangan +uka pemungku $at dan pegang dengan kain kaa 9lei ujung $at up$it$rium dengan pelicin "inta paien untuk mengamil p$ii tidur miring &Sim' -alu regangkan $k$ng dengan tangan kiri! emudian maukkan up$it$ria dengan perlahan


MENGGUNAKAN PISPOT UNTUK DE+EKASI No. Dokumen

No. Revisi

Halaman



Ditetapkan, Direktur Tanal Te!"i# D!. Ali$ Yanson indakan yang dilakukan pada paien yang tidak mampu memenuhi keutuhan eliminai al%i ecara mandiri di kamar kecil dilakukan dengan menggunakan pip$t & penampung ' "emenuhi keutuhan eliminai l%i


2!

−

ip$t ir erih

− −

iu Sarung tangan


− − −

No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 …………………… 2/2 − Setelah p$ii pip$t tepat dia(ah glueta

−

"eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan alat 8 − la / perlak

− − − −

MENGGUNAKAN PISPOT UNTUK DE+EKASI

;unakan arung tangan aang pengala dia(ah glutea empatkan pip$t diata pengala tepat dia(ah glueta dengan p$ii agian luang pip$t tepat dia(ah anu! ada aat meletakkan pip$t anjurkan paien untuk mengangkat daerah glueta & ila paien mampu ' untuk memudahkan meletakkan pip$t!

Uni# Te!kai#

tanyakan pada paien tentang kenyamanan p$ii tereut! Jaga pri%ai paien elama pr$edur! njurkan paien untuk de#ekai 8 pada tempatnya / pip$t yang telah terpaang Setelah eleai iram daerah anu dan ekitarnya dengan air ampai erih dengan antuan tangan yang erarung tangan, kemudian keringkan dengan tiu! *uci tangan *atat tanggal de#ekai 8 karakteritik #ee

eperti jumlah, k$niteni, (arna, au dan rep$n paien elama pr$edur! uang era(atan



Ke"i%akan P!ose&u!

MEMBERIKAN OBAT MELALUI REKTUM No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i#

Halaman 1/1

PROSEDUR TETAP

MEMBERIKAN OBAT SUBLINGUAL No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i#


PROSEDUR TETAP

3! 4! 5! 6!

! ! :!


untuk erkemih +ila tidak mampu maka dipaang catater

ementara +eakan pakaian agian a(ah -etakan +engk$k di a(ah anu akai arung tangan "aukan $at ke dalam rectum amil menyuruh paien mengamil na#a panjang elama 20 menit paien itirahat eraring -epakan arung tangan dan letakan pada +engk$k +erihkan alat ) alat kemalikan pada tempatnya * uc i t an ga n

Uni# Te!kai#


Tanal Te!"i#

Halaman 1/1


D!. Ali$ Yanson Pene!#ian Tu%uan

D!. Ali$ Yanson "emerikan $at ) $atan tertentu melalui rectum atau anu 1! "engurangi raa akit 2! "eningkatkan de#ekai 3! "enurunkan pana "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! * uc i t an ga n 2! $$ngkan kandung kemih dengan cara 8 − njurkan paien kekamar mandi ila mampu

−

Uni# Te!kai#



D!. Ali$ Yanson "emerikan $at $ral pada paien yang diletakkan di a(ah lidah ntuk menghilangkan raa nyeri dada

Ke"i%akan P!ose&u!

$ii eraring dengan agian kepala leih rendah dari agian kaki ntuk melancarkan peredaran darah "eningkatkan mutu pelayanan dan kepera(atan 1! eriapan alat 8 − *uci tangan

− −

"eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1 ! * uc i t an ga n 2! +erikan $at kepada paien 3! +eritahu paien agar mele takkan $at pada agian a(ah lidah hingga terlarut eluruhnya! 4! nju rkan paien agar tetap menutup mulut, tidak minum atau ericara eelum $at terlarut eluruhnya!

2!

Sediakan alat erupa 2 al$k tempat tidur! +ertihau paien pr$edur yang akan dilakukan


− − −

ngkat agian kaki tempat tidur, pera(at lain memeri al$k diagian kaki tempat t idur! +eri p$ii yang enak *uci tangan

uang era(atan Uni# Te!kai#

uang era(atan

a(at Fnap


MEMBERIKAN POSISI TRENDELENBURG No. Dokumen

No. Revisi

Halaman


MEMBERIKAN POSISI ANTI TRENDELENBURG No. Dokumen 04 / 05 / 01


Halaman 1/1

PROSEDUR TETAP



Tanal Te!"i#

PROSEDUR TETAP

D!. Ali$ Yanson $ii eraring dengan agian kepala leih tinggi dari kaki ntuk memerikan raa nyaman pada paien "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! e ri apa n a lat 8 − Sediakan 2 antal! 2!


e lak a nan aa n 8 − *uci tangan

−

ngkat tempat tidur agian kepala lalu

−

letakkan 2 +antal di agian kepala paien! anya paien apakah udah meraa

nyaman atau elum *uci tangan uang era(atan

− −

MEMBERIKAN POSISI DORSAL RE4UMBENT No. Dokumen 04 / 05 / 01



−

Uni# Te!kai#


D!. Ali$ Yanson $ii eraring terlentang dengan kedua lutut #leEi diata tempat tidur & menekuk lutut ' 1! era(atan daerah ;enetatalia 2! ada pr$e perali nan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan paien 8 − +eritahu paien mengenai pr$edur yang akan dilakukan − utup pintu dan jendela 2!

−

Uni# Te!kai#

Tanal Te!"i#

Halaman 1/1


+antu paien dalam menekuk lutut dan melearkan kedua kaki -etakkan antal dikepala paien

MEMBERIKAN POSISI +OLER




No. Dokumen 04 / 05 / 01


Tanal Te!"i#


D!. Ali$ Yanson $ii eraring dengan duduk / etengah duduk amil erandar pada antal diagian elakang dan guling dia(ah lutut atau meninggikan tempat tidur! 1! "empertahankan kenyamanan 2! "elancarkan #ungi perna#aan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan alat 8 − +antal

−

alau perlu andaran punggung

2!

eriapan paie n 8 − *uci tangan

−

edua telapak kaki tetap menapak di tempat tidur edua tangan paien diletekkan di arah

3!

−

kepala *uci tangan

 el ak a na an 8 − +antu paien untuk duduk

uang era(atan

Halama n 1/2

−

− − − − − −

−

+eritahu tentang pr$edur yang akan dilakukan

Suun antal dengan udut 30 )60 0! 7aikkan paien ke ata tempat tidur +erdiri dieelah kanan menghadap paien! njurkan paien untuk menekuk kedua lutut njurkan paien untuk men$pang tuuh dengan kedua lengan +antu dengan menggunakan tangan kanan erada dia(ah ketiak dan tangan kiri dielakang punggung paien! njurkan paien untuk mend$r$ng adannya keelakang!


MEMBERIKAN POSISI +OLER No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 …………………… 2/2 − +ila paien tidak dapat memantu 8

− − Uni# #e!kai#



Dua pera(at erdiri di kedua ii tempat



tidur "aing ) maing pera(at merentangkan 1



tangan di a(ah ahu dan 1 tangan d i a( ah p an gk al p ah a,  al in g erpegangan! njurkan paien untuk menundukan kepala



dan kedua tangan di ata perut +eri aa ) aa dan erama mengangkat paien ke ata +eri p$ii yang enak *uci tangan


PROSEDUR TETAP

Pene!#ian

Tu%uan

Ke"i%akan P!ose&u!

uang era(atan

MEMBERIKAN POSISI LITHOTOMI No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i#

Halaman 1/1

D!. Ali$ Yanson $ii eraring terlentang dengan mengangkat kedua kaki Dan ditarik ke ata ad$men 1! emerik aan ala t genetalia 2! r$e peralinan 3! emaangan alat k$ntraepi "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan paien 8 − +eritahu paien mengenai pr$edur yang akan dilakukan 2!

−

No. Dokumen 04 / 05 / 01


Hala 1/1

Tanal Te!"i#


D!. Ali$ Yanson Pene!#ian Tu%uan Ke"i%akan P!ose&u!

$ii menungging dengan menekuk kedua kaki dengan dada menempel pada agian ata tempat tidur! emerikaan daerah rektrum dan igm$id "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan paie n 8 − +eritahu paien mengenai pr$edur yang

−

utup pintu, jendela, dan paang tair

2!

 el ak a na an 8

− −

MEMBERIKAN POSISI NUNGGING /GENU PE4TORAL 2 KNEE 4HEST 0

Ditetapkan, Direktur PROSEDUR TETAP

−

Uni# Te!kai#



 el ak a na an 8

− −

*uci tangan aien tidur terlentang dengan kedua paha diangkat dan ditekuk ke arah perut ungkai a(a uat udut :0 0 terhadap paha, karena ikap ini ukar dipertahankan maka dipergunakan alat penahan kaki

−

− *uci tangan uang ra(at

− − − − Uni# Te!kai#

akan dilakukan utup pintu, jendela dan paang tair *uci tangan +antu paien dalam p$ii erlutut dengan kepala dan dada menempel pada antal +antu paien memutarkan muka ke alah atu ii dan kedua tangan diamping kepala -urukan punggung ehingga tahanan ukan terletak pada iku dan lutut aha tegak luru dengan tempat tidur unggu paien elama p$ii ini *uci tangan

uang pera(atan


Pene!#ian Tu%uan

Ke"i%akan P!ose&u!

MEMBERIKAN POSISI SIMS No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 …………………… 1/1 Ditetapkan, Tanal Te!"i# Direktur

D!. Ali$ )anson $ii eraring miring aik ke kanan / kiri dengan menarik lutut dan paha kera 1! "emerikan kenyamanan 2! -akukan .uknah 3! "emerikan $at melalui anu 4! -akukan pemerikaan daerah anu "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1!  er i ap an pa i en 8

− − 2!

P!ose&u!


Tanal Te!"i#

njurkan paien tidur etengah telungkup, kearah ii kiri, tumpuan tuuh terletak pada tuuh agian kiri!

-etakkan lengan kiri paien ejajar dengan punggung, tangan kanan ke depan − ekuk lutut kanan dan tarik ke arah perut! MEMBERIKAN POSISI TENGKURAP − *uci tangan No. Dokumen No. Revisi Halama 04 / 05 / 01 …………………… n uang era(atan 2/2 Silangkan lengan kanan melalui  dada kearah kiri ekan kaki kanan ke tempat tidur  

+antu meruah p$ii paien ke


Halaman 1/2

D!. Ali$ Yanson $ii eraring dengan dada menghadap tempat tidur "emerikan kenyamanan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1!  er i ap an al at 8 Siapkan 2 antal tipi & untuk kepala dan perut ' dan 1 antal lagi untuk kaki  er i ap an pa i en 8

−

2!

− −

+eritahu paien megenai pr$edur yang

−

RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH Uni# #e!kai#

PROSEDUR TETAP

MEMBERIKAN POSISI TENGKURAP No. Dokumen 04 / 05 / 01

*uci tangan

akan dilakukan  el ak ana an 8 − utup pintu jendela dan paang tair

−


3!

*uci tangan +eritahu paien tentang pr$edur yang

akan dilakukan elakanaan 8 − utup pintu, jendela paang tair

− − −


+erdiri di kedua ii tempat tidur

PROSEDUR TETAP



+ergeer kekanan



aang antal tipi diamping perut



eelah kiri "iringkan kepala ke ii kiri



-etakkan lengan kiri erhimpit pada



ii tuuh ekukkan kaki kanan

No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i#


Halaman 1/1


Tu%uan

D!. Ali$ Yanson "aukkan $at / %akin kedalam tuuh dengan cara untikan "emerikan kekealan tuuh terhadap penyakit +*

Ke"i%akan


Pene!#ian

ngkat antal kepala njurkan paien untuk 8

MEMBERIKAN 3AKSINASI B4G

P!ose&u!

1!

eriapan alat ) alat 8 − akin +*; dan pelarutnya dalam therm$ G Spuit dip$cile 1 cc −

− − − − − − 2!

− − − −

1!

eriapan alat ) ala t 8 − akin campak dan pelarutnya dalam term$ e

− − − − − −

$tak kayu untuk menetapkan %akin +engk$k apa ulat kering ain tenun untuk ala kaar

Ke"i%akan P!ose&u!

Spuit teril 2 cc dan 5 cc

2!

Statu ayi / alita

apa alk$h$l

− − − − − − −

+engk$k 9at penurun pana "S Statu ayi / alita


− − − −

-arutkan %akin dengan puit 5 cc, empr$tkan perlahan ) lahan .iap %akin euai dengan d$i Suntikan %akin ecara F" *atat tindakan pada tatu dan !"!S

−

*uci tangan

− −

uang era(atan Uni# #e!kai#

2!

Siapkan puit 2cc dan 5 cc mil %akin dan pelarutnya dalam term$ G +erikan penyuluhan 8 a! entang akiat %akin ai ! *ara minum $at penurun pana +erikan $at penurun pana untuk dirumah, ketepatan menentukan d$i *atat tindakan pada tatu "S

*uci tangan uang era(atan

PROSEDUR TETAP

Pene!#ian

MEMBERIKAN 3AKSINASI 4AMPAK No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i#


Halaman 1/1



− −

PROSEDUR TETAP D!. Ali$ Yanson "aukkan 9at %akin kedalam tuuh dengan cara untikan

Tu%uan

"emerikan kekealan tuuh terhadap penyakit campak

Ke"i%akan


MEMBERIKAN 3AKSINASI DPT 2 DT No. Dokumen 04 / 05 / 01

Tanal Te!"i#


Halaman 1/1


Pene!#ian

D!. Ali$ Yanson "aukkan 9at %akin kedalam tuuh dengan cara untikan

Tu%uan

"emerikan kekealan tuuh terhadap penyakit dipteri,

Spuit dip$ile 2 cc apa alk$h$l +engk$k ain tenun untuk ala kaur 9at penurun pana "S Statu ayi / alita

 el ak a na an − *uci tangan

− − − − − −

Suntik paien ecara F"

Uni# #e!kai# RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

"eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan alat ) alat dan $at 8 − akin D / D dalam term$ G!

"S

 el ak a na an 8 *uci tangan −

−

Uni# #e!kai#

P!ose&u!

Siapkan puit dip$ile 2 cc mil %akin dari term$ G utup kemali term$ G Suntik penderita ecara F" +eri penyuluhan tentang akiat %akinai +eri $at untuk diminum dirumah a! entukan d$i $at ! *ara minum $atnya *atat tindakan pada "S dan tatu

*uci tangan uang era(atan MEMBERIKAN 3AKSINASI POLIO


PROSEDUR TETAP

Pene!#ian

No. Doku men 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i#


Halaman 1/1


D!. Ali$ Yanson "aukkan 9at %akin kedalam tuuh dengan cara untikan

Ke"i%akan P!ose&u!

"eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan alat ) alat 8 − akin p$li$ dalam term$ erii e

− − − − 2!

− −


PROSEDUR TETAP

indakan memerihkan k$t$ran pada kulit kepala ayi! "enjaga keerihan kulit kepala ayi! "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! * uc i tan gan 2! -etakkan perlak dan kain ala dia(ah kepala ayi 3! +eri minyak agian kulit yang k$t$r, dalam jumlah yang anyak 4! Setelah 1> jam kulit dig$$k dengan kapa agar k$t$ran mengelupa 5! amut diiir ampai k$t$ran ikut terangkat $leh gerakan iir 6! umpulkan k$t$ran kepala elanjutnya diuang ! lat
Uni# #e!kai#

uang 7e$natu

ipet khuu untuk %akin p$li$ "S Statu ayi atau alita


− − − − − − −

Uni# Te!kai#

ain tenun putih untuk ala


mil %akin dari term$ e utup kemali term$ e +uka tutup #lak$n +uka mulut paien entukan jarak pipet dengan mulut penderita etekan %akin p$li$ dalam term$

Ke"i%akan P!ose&u!

!

+eri penjelaan tentang hal ) hal yang perlu diperhatikan ehuungan dengan pemerian %akin *atat tindakan pada tatu dan "S

Uni# Te!kai#

*uci tangan uang era(atan MEMBERSIHKAN KOTORAN PADA KULIT KEPALA BAYI No. Doku men 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i#


Halaman 1/1



PROSEDUR TETAP

MEMBERSIHKAN MULUT No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i#


Halaman 1/1



PROSEDUR TETAP

Pene!#ian Pene!#ian Tu%uan

"emerihkan mulut dari ia makanan agar mulut tetap erih 1! Supaya gigi dan mulut tetap ehat, erih dan tidak erau 2! "encegah terjadinya in#eki & t$matiti atau carie gigi ' 3! "emerikan peraaan egar pada paien 4! "endidik paien dalam keehatan p

dein#ektan *u ci t anga n

uang era(atan

MENGGANTI ALAT TENUN TEMPAT TIDUR / TANPA PASIEN DI ATASNYA 0 No. Dokumen 04 / 05 / 01

Tanal Te!"i#


Halaman 1/2


D!. Ali$ )anson

D!. Ali$ Yanson D!. Ali$ Yanson

"eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan *u ci t anga n -etakkan handuk atau kain pengala dia(ah dagu dan pipi paien 3! +ungku ujung pinet dengan kain kaa dan diaahi dengan air yang telah diediakan! 4! +uka mulut paien dengan t$ng patel dan erihkan r$ngga mulut dengan kain kaa yang diaahi ampai erih! 5! +uang kain kaa yang k$t$r kedalam engk$k 6! 9lei iir dengan $raE glycerin dan 9er%ai rep$n paien erta catat kelainan pada gigi dan mulut ! +erihkan alat 8 − ;ela dan ikat gigi dicuci dia(ah air yang mengalir, dikeringkan dan dikemalikan pada tempatnya − $ng patel direndam dalam engk$k dengan cairan 1! 2!

Tu%uan Ke"i%akan

"engganti alat tenun yang k$t$r dengan yang erih guna memenuhi keutuhan diri dan lingkungan dalam pelayanan kepera(atan 1! gar tempat tidur erih dan rapi 2! "emeri raa nyaman pada paien "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

P!ose&u!

1! eriapan alat 8 − lat tenun yang erih, arung antal dan elimut &untuk kela FF K FFF' − lat tenun yang erih, arung antal, arung

P!ose&u!

guling, elimut ala meja, ala kulka dan lap tangan &untuk kela F K F' 2 !  el ak a na an 8 − anggalkan arung antal, arung guling, elimut dan dimaukkan kedalam kant$ng cucian − Deni#eki perlak lalu dientangkan dikuri

−

ngkat prei ear dan maukkan ke tempat

−

pakain k$t$r! ;ulung kaur dari agian kepala ke arah agian

−

kaki +alik kaur

−

aang prei ear dengan gari tengah lipatan

−

prei tepat ditengah kaur! +uat udut pada kedua ii ehingga mementuk

−

egitiga! aang perlak leih kurang 30 cm dari tepi ata

− − − − −

Uni# #e!kai#

tempat tidur! +eri edak tipi ) tipi dan rata pada perlak!

PROSEDUR TETAP

Tu%uan

+uat udut ama eperti prei ear aang arung antal / guling yang erih dan

uun antal − *uci tangan uang era(atan



aang prei kecil aang elimut

Tanal Te!"i#

"engganti alat tenun yang k$t$r dengan yang erih guna memenuhi keutuhan diri dan lingkungan dalam pelayanan kepera(atan 1! gar tempat tidur erih dan rapi 2! "emeri raa nyaman pada paien

Ke"i%akan


P!ose&u!

1!

−

eriapan alat 8 lat tenun yang erih, arung antal dan elimut &untuk kela FF K FFF'

lat tenun yang erih, arung antal, arung guling, elimut ala meja, ala kulka dan lap tangan &untuk kela F K F' 2 !  el ak a na an 8 − *uci tangan

−


−

MENGGANTI ALAT 5 ALAT TENUN TEMPAT TIDUR / TANPA PASIEN DI ATASNYA 0 No. Dokumen 04 / 05 / 01


Halaman 2/2

− − −


MENGGANTI ALAT TENUN TEMPAT TIDUR / DENGAN PASIEN DIATASNYA 0 No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 …………………… 1/2


ngkat kepala paien dan amil antal lalu tanggalkan arung antal, arung guling, elimut dan maukkan kedalam kant$ng cucian -etakkan antal dan guling yang udah diarungi diata kuri "iringkan paein kearah yang memeelakangi pera(at lalu gulung prei ear ke arah paien aang prei aru miringkan paien kearah pera(at amil teru menggulung prei yang k$t$r dan merapikan prei yang aru!

MENGGANTI ALAT TENUN TEMPAT TIDUR / DENGAN PASIEN DIASTASNYA 0 No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 …………………… 2/2!

−

+uat

−

mementuk egitiga! aang perlak leih kurang 30 cm dari tepi ata

− − − − − − − Uni# #e!kai#

udut

pada

kedua

ii

TETAP

ehingga

tempat tidur! +eri edak tipi ) tipi dan rata pada perlak! aang prei kecil


Selimuti paien +uat udut ama eperti prei ear aang antal dia(ah kepala paien dan letakkan guling yang erih diamping paien apikan paien *uci tangan uang era(atan

Uni# #e!kai#

D!. Ali$ Yanson indakan menghiap lendir pada ayi / anak dengan menggunakan ucti$n &mein penghiap lendir' "emeakan jalan na#a ayi dari lendir atau muk$neum "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1 ! * uc i t an ga n 2! .uungkan kateter penghiap dengan alat penghiap 3! .idupkan alat penghi ap 4! *$a alat penghiap apakah er#ungi atau tidak, dengan cara mencelupkan kedalam air ujung kateter penghiap 5! .iap lendir yang ada di r$ngga hidung / mulut 6! arik kateter keluar ecara perlahan < lahan dengan cara memutar ! *elupkan uju ng kateter kedalam air untuk memila ! langi kemali penghi apan ampai erih eelum alat penghiap dimatikan :! apik an paie n 10! $$ngkan $t$l penampung dan alat
PROSEDUR TETAP



Halaman 1/1

D!. Ali$ Yanson kur cairan yang mauk dan keluar

Tu%uan

ntuk mengetahui jumlah cairan yang mauk dan keluar

Ke"i%akan P!ose&u!

"eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! +eritahu paie n 2! entukan jam permulaan pencatatan ampai terakhir pencatatan & mialnya 8 0800 ) 14800'! 3! .itung cairan yang mauk aik $ral maupun parenteral 4! kur cairan yang keluar 5! *atat hail tindakan ke dalam catatan kepera(atan

Uni# Te!kai#

uang era(atan


MENGHISAP LENDIR PADA BAYI 2 ANAK RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

Pene!#ian


Ditetapkan, Direktur PROSEDUR

MENGUKUR INTAKE OUTPUT No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i#


Halaman 1/1

PROSEDUR TETAP

MENGUKUR LINGKAR KEPALA BAYI 2 ANAK No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i#


D!. Ali$ Yanson

Halaman 1/1

Pene!#ian

kur lingkar kepala ayi / anak

Tu%uan

ntuk mengetahui lingkar kepala ayi yang aru lahir, ayi / anak dengan hidr$cepahalu

Ke"i%akan


P!ose&u!

1! 2! 3! 4!

5! 6! ! ! :! 1 0! Uni# #e!kai#

PROSEDUR TETAP

Tanal Te!"i#


D!. Ali$ Yanson

*uci angan +eri p$ii ayi / anak tid ur terlentang -il itkan pengukur pada kepala ayi / anak yang akan diukur ;eer alat pengukur untuk mendapatkan lingkaran / ukuran keliling letak puncak kepala, letak dahi dan l etak elakang kepala! -ih at pada alat pengukur dan earnya lingkaran kepala Fkat alat pengukur dan gulungkan kemali +aringkan ayi / anak pada p$ii emula *atat hail pengukuran kedalam catatan kepera(atan emalikan alat pengukur pada tempatnya emula * uc i ta nga n


uang 7e$natu

Suatu cara untuk mengetahui panjang adan! "engetahui panjang tuuh dan agi ayi yang aru lahir! "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! lat ) alat diiapkan 2! +eri tahu paien tentang pr$edur yang akan dilakukan & $rang de(aa '! 3! tur p$ii ayi dalam keadaan tuuh dimiringkan & p$ii tuuh ', edangkan pada $rang de(aa atur dengan p$ii erdiri tegak luru! 4! +aringkan paien dengan tuuh luru 5! ;unakan penggari yang diletakan di ata kepala dan kaki 6! kur jarak antara penggari yang erada di kepala dan kaki ! *atat hail tindakan ke dalam catatan kepera(atan




MERAPIHKAN TEMPAT TIDUR DENGAN PASIEN DI ATASNYA No. Doku men 04 / 05 / 01


Halaman 1/1

Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson "emantu paien merapikan tempat tidur dimana paien tidak mampu atau tidak diper$lehkan untuk malakukannya endiri "emeri raa nyaman pada paien, "emelihara kerapian dan mencegah terjadinya decuitu "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! +eri tahu paien tentang tindakan yang akan dilakukan 2! apikan tempat tidur eelah kanan 8 − "iringkan paien ke kiri Tanal Te!"i#

− ;ulung prei kecil &tik laken ' ke tengah hingga ata punggung paien

− ;ulung perlak ke tengah hingga ata punggung paien

Uni# Te!kai#

− +erihkan dan merapikan kemali prei ear /

uang era(atan

laken

− apikan perlak dan prei kecil 3!


MENGUKUR PAN1ANG TUBUH No. Dokumen 04 / 05 / 01


apikan tempat tid ur eelah kir i 8

− "iringkan paien kekanan − apikan dengan cara yang ama eperti (aktu merapikan tempat tidur eelah kanan

− Suun antal, guling dan memaringkan paien

Halama n 1/1

pada p$ii yang tepat

− aang elimut dan merapikannya − *uci tangan Uni# #e!kai#

+agian kepera(atan


PROSEDUR TETAP

MERAAT LUKA YANG MEMAKAI DRAIN No. Dokumen 04 / 05 / 01



Halama n 1/2




"era(at pera(atan luka dengan memakai drain "encegah teradinya in#eki "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1!

 er i ap an al at 8 Set ganti alutan teril +ila perlu et angkat jahitan aa teril leter dan gunting 9at yang diperlukan euai therapy medik +engk$k +ila perlu arung tangan teril eriapan paien 8 +eritahu dan menjelakan kepada paien mengenai pr$edur yang akan dilakukan aang tair ekeliling tempat tidur dan mengatur p$ii paien ehingga luka mudah dira(at  el ak a na an 8 *uci tangan +uka et ganti alut teril -epakan pemalut yang k$t$r pakai pinet dan alutan dimaukkan dalam kant$ng alutan k$t$r! +eka ) eka pleter dierihkan dengan kapa dan enin -

2!

3!

Uni# #e!kai#

MERAAT LUKA YANG MEMAKAI DRAIN No. Dokumen 04 / 05 / 01


Halaman 2/2

Sekitar luka dierihkan dengan kaa teril yang dieri alk$h$l Drain agian luar dierihkan dengan kapa yang dieri alk$h$l 0B ila perlu drain ditarik +iu drain diputar upaya cairan keluar, paang peniti teril dan drain digunting di atanya epanjang yang diminta -alu drain ditutup kaa yang udah digunting tengahnya -alu dieri $at euai terapy medik dan ditutup kaa teril lalu dipeleter *uci tangan apikan pakaian paien dan lingkungannya apikan alat dan kemalikan pada tempatnya *uci tangan *atat pr$edur yang telah dilakukan dalam catatan pera(atan uang era(atan -

MERAAT PASIEN DEKUBITUS RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH


Uni# Te!kai#



Halaman 1/1


D!. Ali$ Yanson ematian jaringan akiat dari t ekanan yang teru meneru karena tirah aring yang lama 1! gar dekuit u tidak melua 2! "encegah agar tidak terjadinya in#eki "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! Siapkan ala t 8 .andc$ne, pinet, kaa teril, am#er pritu dan engk$k! 2! +eritahu paien 3! ;unakan handc$ne, lalu erih kan daerah luka dengan kaa dan eri kam#er pritu! 4! + ua ng k a a y an g  ud ah t er pa ka i k e da la m engk$k! 5! + ia rk an  am pa i k er in g! 6! njurkan paien untuk meruah p$ii tidur &miring ke kanan atau ke kiri' etiap atu jam ekali! uang era(atan


MENYIAPKAN PASIEN DAN ALAT UNTUK PEMASANGAN ATER SEAL DRAINAGE 2 SD No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 …………………… 1/3 Ditetapkan, Tanal Te!"i# Direktur


ujuan  e ij ak an

Suatu tin dakan mengeluarkan cairan dari paru ) paru dengan cara memaukkan pipa kedalam leura "engeluarkan cairan " en in gk at ka n mu tu p el ay an an k ep er a( at an

r$edur

1!

2!

-

3!

D!. Ali$ Yanson engertian

-

MERAAT PASIEN DENGAN SD / ATER SEAL DRAINAGE 0 No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 …………………… 2/3 9at ) $at dan cairan 8 9at anatei l$kal & -id$cain ' +ethadin *airan dein#ektan

-

-

-

eriapan alat teril8 lem pean engk$k ear 1 +uah lem pean engk$k kecil 2 +uah lem k$cher 1 +uah ;agang iau / "e 1 +uah r$icard 1 +uah inet chirurgi 1 +uah 7ald h$lder 1 +uah ;unting enang K jaringan 1 +uah Jarum Jahit 1 +uah ipa dada euai dengan ukuran yang diperlukan "ata piau, aa teril dan arung tangan Spuit 10 cc / 5 cc +enang Hyde 7$ 10 / 1 Duk +$l$ng dan +$t$l SD 1 uah eriapan alat tidak teril 8 ;unting peran, engk$k dan leter

4!

eriapan paien 8 Jelakan pr$edur yang akan dilakukan! eluarga paien menyetujui dan menanda tangani urat iIin tindakan tur p$ii paien Semi ) =$(ler dengan kedua tangan diangkat ke ata kepala

5!

 el ak a na an *uci tangan akai arung tangan Deinpektan dengan deper ethadin pada daerah yang akan diuka utup daerah deinpektan dengan duk $l$ng +erikan $at anatei l$kal kepada d$kter aang enang eagai ata pemata pipa SD yang akan dimaukkan kedalam r$ngga pleura +erikan piau edah kepada $perat$r untuk inii D$kter memaang drain SD Selama -akukan tindakan pemaangan SD pera(at haru kerjaama dengan D$kter

Uni# #e!kai#



MENYIAPKAN PASIEN DAN ALAT UNTUK PEMASANGAN ATER SEAL DRAINAGE 2 SD No. Dokumen No. Revisi Halaman

PROSEDUR TETAP

1! 2!

*ek cairan yang erada dalam pipa SD D$kter menjahit luka -epakan arung tangan *uci tangan apikan paien 9er%ai ital Sign & eni, 7adi dan erna#aan ' 9er%ai ila terjadi ke$c$ran pada pipa SD *atat hail tindakan yang dilakukan ;D uang era(atan

Asu(an Ke$e!a,a#an Pa&a Pasien Denan Tin&akan MERAAT PAYUDARA No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i# 01 Septemer 2006


Halaman 1/2

P!ose&u! D!. Ali$ Yanson Pene!#ian

"emantu iu memelihara payudara

Tu%uan

1! "elancarkanSF 2! "enjaga keerih an payudara 3! "encegah kanker payudara "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan alat .anduk ear 2 uah alap 2 uah $m ear 2 uah, erii air hangat dan dingin "inyak kelapa / +ay $il 2 !  el ak a na an *uci tangan tur p$ii duduk -epakan aju dan +. .anduk dipaang di punggung dan dipangkuan paien era(at erada dielakang paien -icinkan kedua telapak tangan dengan minyak kelapa -etakkan tangan pera(at dia(ah payudara ayudara diurut dari agian ata ke tengah melingkar ke kiri dan ke kanan menuju kea(a

Ke"i%akan P!ose&u!



Halaman 2/2

PROSEDUR TETAP

Tanal Te!"i#



Uni# Te!kai#


MERAAT PAYUDARA No. Dokumen 04 / 05 / 01

Uni# #e!kai#

elapak tangan diurutkan ke arah depan payudara angkat kemudia n lepakan perlahan
"emerikan k$mpre G dengan menggunakan Gcrup atau kain yang dicelupkan kedalam air G "enurunkan uhu tuuh "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan ! eriapan alat 8 1! Gcrup K Sarungnya 2! ain atau handuk kecil 3! +ak$m eri i p$t$ngan e kecil +! ela kanaan 8 1! Fi ecrup > <1/3 agia n dengan air G atau p$t$ngan G 2! utup Gcrup dan paang arungnya 3! -etakkan Gcrup pada tempat peng$mprean 4! *atat (aktunya dan $er%ai reaki paien 5!  er ik a u hu pa i en 6! ngkat Gcrup jika uhu paien udah kemali n$rmal ! +erekan alat ! *uci tangan uang era(atan

PEMBERIAN KOMPRES ES No. Dokumen 04 / 05 / 01


Halama n 1/1


PENGAMBILAN DARAH 3ENA No. Dokumen 04 / 05 / 01


Halaman 1/2

PROSEDUR TETAP

Tanal Te!"i#



engamilan darah dengan untikan melalui intra%ena untuk pemerikaan ntuk pemerikaan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1!

 er i ap an al at 8 Spuit dan jarum teril apa alk$h$l 0 B acuete & taung untuk menampung darah ' erlak emendung +engk$k leter dan gunting

2! eriapan paien 8 Fdenti#ikai paien +eritahu paien tentang tindakan yang akan dilakukan Siapkan lingkungan paien

Uni# #e!kai#

3! elakanaan 8 *uci tangan entukan l$kai mil puit euai keutuhan ampel yang akan diamil & 5 ) 10 cc ' entukan %ena yang akan diamil darahnya -akukan dein#ekidengan kapa alk$h$l -akukan pengikatan dengan karet pemendung pada agian ata %ena yang akan dilakukan pengamilan darah & ila pengamilan dilakukan $leh atu $rang ' -akukan penuukkan pada %ena dengan jarum puit menghadap keata dengan udut 30 ) 400 terhadap kulit! -anjutkan pengamilan darah dan aat pengamilan karet pemendung dilepakan leih dahulu Setelah didapatkan ampel yang diperlukan lakukan penekanan pada area penuukan elama 2 ) 5 menit dan maukkan darah kedalam taung yang telah dieri antik$agulan & euai dengan jeni pemerikaan ' Fi #$rmuli r permintaan pemerik aan la$rat$rium dengan tepat dan kirimkan ke la$rat$rium *uci tangan *atat tanggal pr$edur, jumlah, dan jeni empel, erta rep$n paien! uang era(atan



Uni# Te!kai# RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

S4ORTEIN No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i#


Halaman 1/1


D!. Ali$ Yanson indakan memaukkan kanula karet / elang kateter kedalam anu paien! ntuk mengatai perut kemung, untuk memantu paien yang $tipai "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! * uci t anga n 2! +a(a ala t
PENGEMBILAN DARAH 3ENA No. Dokumen 04 / 05 / 01


Halaman 2/2


MELATIH PASIEN BATUK E+EKTI+ No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

PROSEDUR TETAP

Pene!#ian Tu%uan

Ke"i%akan P!ose&u!

Uni# #e!kai#

Tanal Te!"i#


PROSEDUR TETAP

D!. Ali$ )anson "engajarkan pada paien pre $perai untuk cara atuk e#ekti# 1! ntuk mencegah pneum$nia hip$tatik dan k$mplikai paru lainya! 2! gar tidak terjaadi penumpukan putum paca $perai "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! *$nd$ngkan edikit kedepan dari p$ii duduk ditempat tidur jalinkan jari ) jari tangan dan letakkan tangan melintang diata inii & luka $perai ' 2! 7a#a dengan dia#ragma eperti yang dilakukan pada na#a dalam 3! Dengan mulu t agak teruka, hirup na#a dengan penuh 4! +atukkan dengan kera L .ak L dengan tig a kali na#a pendek! 5! emudia n dengan mulut tetap teruka, lakukan na#a dalam dengan cepat dan kuat atu atau dua kali!

Pene!#ian Tu%uan

Ke"i%akan P!ose&u!

uang era(atan

Uni# #e!kai#


MELATIH PASIEN UNTUK NA+AS DALAM No. Dokumen

No. Revisi

Halaman


Tanal Te!"i#


D!. Ali$ Yanson "enarik na#a dalam melalui hidung dan elanjutnya dihemukan kemali melalui mulut 1! gar pengemangan paru egera pulih kemali! 2! ntuk menggali hkan perhatian paien dari raa nyeri "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! Jelakan tujuan dari tindakan yang akan dilakukan 2! tur p$ii paien emi #$(ler dengan punggung dan ahu diangga antal! 3 ! - et ak ka n k ed ua t an ga n d en ga n p $ i i menggenggam kendur diata iga paling a(ah dengan jari ) jari tangan menghadap kea(ah agar dapat meraakan gerakan dada 4! elu arkan na#a dengan perla han ecara penuh, eramaan dengan gerakkan iga menurun kedalam mengarah yang pada gari tengah 5! mil na#a dalam melalu i hidung dan mulu t, iarkan ad$men mengemang eramaan dengan paru ) paru terii $leh udara! 6! ahan na#a ini dalam hitungan ke lima ! .emukan dan keluarkan emua udara melalu i hidung dan mulut! ! langi 15 kali dengan itirahat ingkat etiap lima kali :! -akukan hal ini 2 kali ehari pada tahap pre$perai! uang era(atan

PERSIAPAN PASIEN SEBELUM OPERASI No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 …………………… 1/6

PROSEDUR TETAP

Tanal Te!"i#


D!. Ali$ Yanson

Ke"i%akan

Suatu pr$e memperiapkan paien yang akan dilakukan $perai! 1! gar $perai erjalan lancar! 2! "engurangi / mencegah kecemaan paie n dan keluarganya! 3! "engurangi / mencegah terjadinya k$mplikai! "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

P!ose&u!

1!

Pene!#ian Tu%uan

2! 3! 4!

5!

Dampingi d$kter $perat$r / d$kter anetei aat menjelakan epada paien / keluarganya mengenai tindakan yang akan dilakukan! D$kter $perat$r, D$kter anetei, pera(at, aki, paien dan aki dari paien andatangani urat peretujuan tindakan edah! D$kter $perat$r menentukan (aktu pela kanaan $perai! Jela kan tentang admini trai yang haru dipenuhi paien / kelu arganya eperti 8 panjar $perai, kelengkapan tatu! -epakan emua ake$ri yang dipakai paie n dan menyerahkannnya pada keluarganya, antara lain 8 − erhiaan

−


;igi palu atau yang lainya

PERSIAPAN PASIEN SEBELUM OPERASI No. Dokumen 04 / 05 / 01


Halaman 2/6

P!ose&u!

6!

+eri penjelaan tentang tindakan yang akan dilakukan eelum $perai, antara lain 8 − *ukur daerah yang akan dilakukan $perai

diperlu kan

P!ose&u!

.em$rr$id 8

−



emerikaan la$rat$rium euai dengan



pr$gram medik! Diet uur aring elama dua hari eelum

emerikaan th$raE #$t$

aang kateter -akukan kin te antii$tik -akanakan pemerikaan euai dengan pr$gram medi, antara lain 8 − emerikaan G; &jika ada i ndikai'



emerikaan la$rat$rium euai dengan 

$perai! +erikan $at pencahar &-akaium 4



pr$gram medi +erikan $at pencahar &-akaium 4



end$k' 1 hari eelum $perai uaa 6 )  jam eelum $perai!



end$k' 1 hari eelum $perai uaa 6 )  jam eelum $perai

−

emerikaan r$ntgen th$raE &jika ada



Diet lunak

−

indikai' emerikaan la$rat$rium &., g$l$ngan

aang in#u

−

darah, leuk$it, + / *, r$m$it, .emat$krit, +SS, rine rutin, .g dan .F ' :! erika tanda

12! ntuk tindakan $perai tertentu periapan khuu antara lain 8 − .ernia 8 

− −

! !

P!ose&u!



Halaman 3/6

−


ppendik 8

−

Mr$ni emerikaan la$rat$rium euai dengan 

=raktur 8 

emerikaan r$ntgen lengkap euai 

pr$gram medik Diet lunak



dengan l$kai #raktur! emerikaan la$rat$rium euai dengan



uaa 6 )  jam

Mkut



pr$gram medik! uaa 6 )  jam eelum $perai



Diet +iaa

;injal dan r$tat8



emerikaan la$rat$rium euai dengan



pr$gram medik Diet lunak






emerikaan S;



emerikaan F dan S;



emerikaan



euai dengan pr$gram medik! Siapkan d$n$r darah & ila diperlukan '



uaa 6 )  jam eelum $perai



Diet -unak



medik terutama 3 ) 4! emerikaan G; dan h$raE #$t$!



+erikan $at pencahar &-akaium 4



uaa 6 ) jam

end$k' 1 hari eelum $perai



Diet lunak!

la$rat$rium

#aal ginjal

PERSIAPAN PASIEN SEBELUM OPERASI No. Dokumen No. Revisi Hala 04 / 05 / 01 ……………………

−


Struma 8 emerikaan la$rat$rium euai pr$gram 



Halaman 6/6

P!ose&u!

−

−

−

Uni# #e!kai#


1! 2!


. 8 

emerikaan la$rat$rium!



Diet lunak




PROSEDUR TETAP

emerikaan la$rat$rium



emerikaan h$raE #$t$



Diet lunak!




2!

Pene!#ian Tu%uan

9tetri dan ;inek$l$gi 8 Ke"i%akan P!ose&u!



emerikaan la$rat$rium



Diet lunak



uaa 6 )  jam, kecuali untuk S*



puaa minimal 3 jam eelum $perai! +erikan $at pencahar &-akaium 4



end$k' eelum $perai! aang kateter d$(er!



+idan dan perlengkapan ayi haru

Suatu pr$e mera(at paien etelah dilakukan tindakan edah! 1! "encegah terjadinya k$mplikai paca edah! 2! gar k$ndii paien yang mengalami kelainan dapat dideteki dengan egera! 3! gar pr$e penyemuhan dapat erjalan dengan lancar! "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! era(at yang menerima paien p$t $perai haru memperhatikan 8

−

diiapkan  ua ng  er a( at an u ang 9 per ai

Uni# Te!kai#

Setiap 30 menit elama 1 jam kedua! Selanjutnya etiap 1 jam ekali elama 4 jam dan

ila k$ndii tail dapat dilakukan $er%ai etiap  jam atau e(aktu ) (aktu jika diperlukan! 3! -akanakan intruki yang dierikan d$kter edah 4! -ap$rkan hail $perai keadaan umum dan tanda ) tanda %ital kepada d$kter edah eegera mungkin 5! -ap$r ked$kter edah jika ada tanda reaki paien yang dianggap menyimpang euai S9 "elap$rkan paien etelah $perai melalui telp$n 6! D$kumentaikan hail $er%ai dan tindakan yang dilakukan pada lemaran catatan pera(at uang era(atan

eadaan umum paien 8 

Jalan na#a



erna#aan



Sirkulai

−

$ii tidur paien, dieuaikan dengan kau penyakit / tindakan yang telah dilakukan! $ndii / p$ii alat
−

$leh paien mialnya 8 drainage, 7;, *hateter, traki, dll! eadaan luka $perai!

−

9er%ai %ital ign pada paca $perai 8 − Setiap 15 menit elama 1 jam pertama!

− −

D!. Ali$ Yanson

"ata 8 

Tanal Te!"i#

MERAAT PASIEN POST OPERASI No. Dokumen 04 / 05 / 01



Halaman 1/2 RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

MERAAT PASIEN POST OPERASI No. Dokumen 04 / 05 / 01


Halaman 2/2

ANGKAT 1AHITAN No. Dokumen 04 / 05 / 01


Halaman 1/2

PROSEDUR TETAP

Pene!#ian Tu%uan

Ke"i%akan P!ose&u!

P!ose&u!

−

2!

3!

;unting tajam luru K pinet

aa teril, ethadin, pleter K engk$k! eriapan paie n 8 +eritahu paien tentang tindakan yang akan dilakukan!  el ak a na an 8 − *uci tangan

− − − − −

−

arik enang agian pangkal luka lalu p$t$ng dengan gunting lalu tarik ujung enang +eka luka jahitan dierihkan lagi

−

dengan ethadin utup luka dengan kaa teril lalu

− − Uni# Te!kai#

akai hanc$ne

1! 2! 3!

PROSEDUR TETAP

Tu%uan Ke"i%akan


P!ose&u!

1!

di%eran! +erekan alat *uci tangan

uang era(atan ;D $li a(at Jalan

ethadin aa yang udah terpakai dimaukkan ke dalam engk$k! erika daerah luka, apakah mengalami in#eki ila tidak enang jahitan &agian impul' diangkat dengan pinet, lalu dip$t$ng dengan gunting!


Halaman 2/2

PERTOLONGAN PADA PASIEN MUNTAH No. Dokumen 04 / 05 / 01


Halaman 1/1


indakan yang dilakukan pera(at dalam memerikan pert$l$ngan dalam paca muntah "emerikan raa nyaman paein

Pene!#ian

+erihkan daerah luka dengan kaa dan


Tanal Te!"i#

D!. Ali$ Yanson

+uka %eran pada luka

ANGKAT 1AHITAN No. Dokumen 04 / 05 / 01

+agian enang yang udah dip$t$ng ditarik keluar, lakukan ini ampai emua jahitan luka hai! ntuk jahitan atu ) atu 8  +ila terjadi in#eki jahitan diuka elang eling! ntuk jahitan jelujur 8 

D!. Ali$ Yanson Suatu tindakan mengangkat / memuka jahitan yang dilakukan etelah  < 10 hari etelah penjahitan luka! 1! gar pertumuhan kulit tidak terganggu dikarenakan enang jahitan! 2! "encegah agar tid ak terjadinya in#eki! "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan alat 8 − .anc$ne

− −



Tanal Te!"i#

Uni# #e!kai#

eriapan alat 8 +engk$k dan kerta pemerih & tiu ' 2 !  el ak a na an 8 -etakkan +engk$k dia(ah dagu / mulut amut paien diingkap keelakang +antu paien pada (aktu muntah 8 a! ada paien yang dapat duduk, pera(at men$l$ng dengan meny$k$ng dahi, dan untuk memerikan raa nyaman punggung dan tengkuk paien dipijat! ! ada paien yang itirahat erarin g, pera(at menganjurkan / memantu paien memiringkan kepala dan untuk memerikan raa nyaman punggung dan tengkuk dipijat! +antu paien erkumur dengan air erih! +erihkan iir dengan kerta pemerih +erikan p$ii yang menyenangkan +uang muntahan *uci tangan *atat 8 %$l$ume dan ii muntahan di dalam catatan pera(at uang era(atan

MENGORIENTASIKAN PASIEN RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH



Uni# #e!kai#



Halaman 1/1


D!. Ali$ Yanson Suatu pr$e memperkenalk an paien tentang lingkungan umah Sakit kepada paien dan keluarga eelum paien dira(at! gar paien / keluarga mengetahui lingkungan diekitar uang era(atan! 9rientai paien dilakukan pada etiap paien aru yang mauk ke uang era(atan! 1! erkenalkan nama kepada paien / keluarganya 2! 9rientaikan paien tentang 8 1! 7ama ruangan tempat paien dira(at! 2! =ailita yang teredia 3! *ara menggunakan #ailita yang ada 4! etuga yang akan mera(at! 5! ata terti ruangan! 6! * ar a m eng hu un gi p et uga  i la memerlukan antuan egera! ! +iaya pera(atan 3! +eritahu tentang jad(al kegiatan rutin ruangan antara lain 8  ! a kt u m an di : ! a kt u m ak an 10! Jam kunjungan tamu 4! Setelah paien dan keluarga paien mengerti, pera(at meninggalkan ruang ra(at! uang era(atan



Ke"i%akan P!ose&u!

MEMINDAHKAN PASIEN DARI TEMPAT TIDUR KE KURSI RODA No. Dokumen 04 / 05 / 01

Tanal Te!"i#

No. Revisi Halaman ………………… 1/2 … Ditetapkan, Direktur

D!. Ali$ Yanson kti%ita ini dilakukan pada paien yang memutuhkan antuan untuk erpindah dari tempat tidur ke k$ri r$da 1! "elatih $t$t kelet untuk mencegah k$ntraktur atau indr$m diue 2! "empertahankan kenyamanan paien 3! "empertahankan k$ntr$l diri paien 4! "emindahkan paein untuk pemerikaan & diagn$tik, #iik, dll ' "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1 ! * uc i t an ga n 2! +antu paien duduk ditepi tempat tidur! 3! Siapkan kuri r$da dalam p$ii 45 0 terhadap tempat tidur! 4! aang auk pemindah ila perlu 5! atikan ah(a paien menggunakan epatu / andal yang tail dan tidak licin! 6! egangkan kedua kaki anda ! =lekik an panggul dan lutut anda, ejaja rkan lutut anda dengan lutut paien! ! ;enggam auk pemindah dari a(ah atau rangkul akila paien dan tempatkan tangan anda dikapula paien! :! ngkat paien ampai erdiri pada hitungan ke<3 amil melurukan panggul dan tungkai anda dengan tetap mempertahankan lutut agak #leki


Uni# #e!kai#

MEMINDAHKAN PASIEN DARI TEMPAT TIDUR KE KURSI RODA No. Dokumen

No. Revisi Halaman …………………… 2/2 10! ertahankan tailitaa tungkai yang lemah atau paralii dengan lutut! 11! umpukan pada kaki yang jauh dari kuri 12! Fntrukikan pada paien untuk menggunakan lengan yang memegang kuri untuk meny$k$ng 13! =lekikan pangggul dan lutut anda amil menurunkan paein ke kuri 14! aji paein untuk keejajaran yang tepat untuk p$ii duduk 15! $iikan paien pada p$ii yang dipilih 16! 9er%ai paien untuk menentukan rep$n terhadap pemindahan! 9er%ai terhadap keejajaran tuuh yang tepat dan adanya titik rekan 1! *uci tangan 1! *atat pr$edur dalam catatan kepera(atan uang era(atan



MENGGUNAKAN SARUNG TANGAN No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i#

D!. Ali$ Yanson Salah atu cara untuk mengurangi reik$ tranmii pat$gen yang dapat ditularkan melalui darah "encegah terjadinya penularan kuman "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan alat 8

− −

Sarung tangan teril ila digunakan untuk pr$edur teril Sarung tangan tidak teril ila digunakan untuk


Ke"i%akan P!ose&u!

pr$edur yang tidak teril − +edak untuk ditaurkan ditangan  el ak a na an 8

2!

− − −

− − Uni# #e!kai#



1! 2! 3!

MENGGUNAKAN MASKER No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i#

D!. Ali$ Yanson Salah atu cara pengamanan dengan menutup hidung atau mulut dengan menggunakan alat maker 1! "encegah terjadinya penularan kuman 2! "engurangi tranmii dr$plet udara mikr$$rganime aat mera(at klien! "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan alat 8 "aker 2 !  el ak a na an 8 − *uci tangan

− − −

*uci tangan aurkan edak ke tangan eelum memaang arung tangan egang tepi arung tangan dan maukkan jari tangan yang euai patikan iu jari dan jari < jari lain tepat pada p$iinya langi pada tangan kiri Setelah terpaang kedua tangan cakupkan uang pera(atan ;D  am ar 9 pe ra i

− Uni# Te!kai#


1! 2! 3!


PERAATAN LUKA DAN PEMBALUTAN No. Dokumen 04 / 05 / 01


Tanal Te!"i#


D!. Ali$ Yanson "erupakan tindakan kepera(atan yang dilakukan untuk memantu pr$e percepatan penyemuhan luka! 1! "ecegah in #eki ila ng! 2! "empercepat pr$e penyemuhan luka! "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan alat 8 − lat teril 8

entukan tepi ata dan a(ah agian maker!

−

egang kedua tali maker



inet anat$mi dan inet edah



;unting dan "angkuk kecil



Sarung tangan dan aa

lat tidak teril 8 

Fkat kedua tali pada kepala dan agian a(ah

−

ikat pada a(ah dagu *uci tangan uang pera(atan ;D  am ar 9 pe ra i 2!

;unting eran, leter alutan dan +engk$k

+ahan 8 

-arutan . 202



-arutan 7a*l 0,: B



-arutan +$$r ater & +* '



-arutan a%l$n



+ethadine


− −

;unakan arung tangan teril leter dan alutan diuka dengan menggunakan pinet apaila luka tertutup $leh alutan


PERAATAN LUKA DAN PEMBALUTAN No. Dokumen 04 / 05 / 01

P!ose&u!

−


Halaman 2/2


-akukan pemerihan luka dimulai dengan 8 

Perawatan luka kotor

;unakan kaa teril yang dipegang dengan pinet, dicelupkan / dieri larutan a%l$n, dan lakukan pemerihan pada luka! +ila perlu erikan . 202 &ila ada jaringan yang mati dan ulit diangkat'! -anjutkan pemerihan dengan $$r (ater & +* ' hingga erih!


Perawatan luka bersih

Uni# Te!kai#

1! 2! 3!

No. Dokumen 04 / 05 / 01

aji tatu luka, apakah luka erih atau k$t$r erta jeninya!

− −

PEMERIKSAAN GOLONGAN DARAH DENGAN KA4A OB1EK

;unakan kaa teril yang dipegang dengan pinet! *elupkan / dieri larutan 7a*l 0,:B atau +*! emudian erihkan luka ampai erih dan lanjutkan dengan peng$atan luka menggunakan ethadine atau ejeninya! *uci tangan!

Tanal Te!"i# D!. Ali$ Yanson emerikaan ini merupakan cara menetapkan g$l$ngan darah dengan menggunakan kaca $jek! "enentukan g$l$ngan darah "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan 1! eriapan alat 8 − Darah pri#er dari ujung jari tangan atau kaki dan aca $jek − Serum anti ) +, Serum anti )  dan -anet

− 2!

−

− −

kapa kering etekan atu tete darah pada kedua kaca

− −

Uni# #e!kai#

+erikan atu tete erum anti )  pada kaca $jek eelah kiri dan 1 tete erum anti ) + eelah kanan Dein#eki daerah peri#er & ujung jari tangan / kaki ' uuk daerah yang didein#eki dengan menggunakan lanet ap darah yang pertama keluar dengan

−


PEMBERIAN M SO6 No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i#


D!. Ali$ Yanson "erupakan tindakan pemerian "g S94 yang dierikan pada paein ) paien emergency keidanan! "engurangi dampak leih uruk pada iu dan ayi dari erangan kejang eklamia "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan A. In&ikasi * 1! aien dengan pre eklamia 2! aien dengan ancaman pre eklamia 3! Gklamia

apa kering dan apa alk$h$l


−

*atat tindakan, rep$n paien, dan k$ndii luka! uang pera(atan ;D  am ar 9 pe ra i


RUMAH SAKIT AR BUNDA PRABUMULIH

$jek lalu dicampur! ;$yangkan kaca dengan gerakkan melingkar

-ihat adanya aglutinai kemudian cuci tangan dan catat hail pr$edur dan hail rep$n paien uang era(atan

B.

P e! si a$ an * 1! 9at "g S94 40B dan 20B 2! *air an in#u Dektr$ 5B 3! Fn#u et dan puit 10 cc

4.

Pelaksanaan #in&akan * 1! entukan dengan pati ah(a paien yang akan mendapatkan "g S94 euai dengan indikai 2! +erikan "g S94 2 gr $lu dala m 10 menit &encerkan "g S94 dengan 7a*- 0,:B' 3! +erikan 12 gr "g S94 dalam 500 cc dektr$ 5B eanyak 2 tete / menit ampai tail

RUMAH SAKIT AR BUNDA PRABUMULIH P!ose&u!

PEMBERIAN M SO6 No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 77777777 2/2 4! +ila terjadi kejang erulang erikan diaIepam 10 "g 5! $la$rai dengan tim medi untuk penanganan elanjutnya! 6! +ila terja di tanda ) tanda keracunan eperti paralyi t$tal, depreti perna#aan dan atau hip$teni erikan anti d$tum 8 ca gluc$na 10B eanyak 10 cc F elama 3 menit


Tu%uan

D.

Uni# #e!kai#

Hal ' (al )an $e!lu &i$e!(a#ikan * 1! Selama pemerikan "g S94 et 9 2 haru teredia 2! Didalam pemeria n "g S94 pr$duki urine haru cukup 3! (ai tanda ) tanda %ital dan keadaran amar +eralin


Ke"i%akan P!ose&u!

MEMASANG BIDAI No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i#

No. Revisi Halaman 77777777 1/2 Ditetapkan, Direktur


D!. Ali$ Yanson " ema a ng a lat u nt uk i m$ il li a i &mempertahankan kedudukan tulang' pada atah tulang teruka dan tertutup 1! "encegah pergerakan tulang yang patah! 2! "encegah ertamahnya perlukaan pada patah tulang! 3! "engurangi raa akit! 4! "engitirahatkan daerah patah tulang "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan A. Pe!sia$an ala# * 1! lat 8 lat peli ndung diri & maker, 

2!



handc$en ' +idai dengan



keutuhan aa teril dengan dein#ektan



erand / mitella

ukuran

yang akan dilakukan $ii paien diatur

euai

keutuhan B.

No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 77777777 2/2 3! Jumla h dan ukuran idai yang dipakai dieuaikan dengan l$kai patah tulang 4! ertahankan p$ii paie n, ementara pera(at lainya mengikat idai! 5! engikatan tidak $leh terlalu kencang ataupun terlalu kend$r 6! tur p$ii paien, euaikan dengan k$ndii luka ! ada #raktur teruka atau #raktur dengan luka! a(at luka terleih dahulu dan tutup luka dengan kaa teril! ! *atat rep$n dan tindakan yang telah dilakukan dalam catatan pera(at 4.

euai

aien 8 Dieri penjelaan tentang tindakan  

MEMASANG BIDAI

Pelaksanaan #in &akan * 1! ;unakan maker, handc$en 2! ngkat daerah yang akan dipaang idai -etakkan idai mele(ati dua perendian

Uni# #e!kai#

1! 2!

Hal ' (al )an $e!lu &i$e!(a#ikan * 1! ep$n / keluhan paien 2! 9er%ai tekanan darah, nadi dan perna#aan 3! engikatan tidak $leh terlalu kencang / terlalu l$nggar 4! 9er%ai %akulariai darah drital ;D uang era(atan




PENANGANAN PENDARAHAN POST PARTUM PRIMER No. Dokumen 04 / 05 / 01 Tanal Te!"i# 23 Juli 2006

No. Revisi Halaman 77777777 1/5 Ditetapkan, Direktur

D!. Ali$ Yanson "emerikan pert$l$ngan pada pendarahan per%agina etelah melahirkan leih dari 500 cc atau pendarahan diertai gejala dan tanda ) tanda y$k pada 8 t$nia uteri, r$ekan jalan lahir dan reteni$ palenta Stailita k$ndii k$ran untuk egera dirujuk kerumah akit "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan A. Pe!sia$an * 1! lat 8 lat pelindung diri &maker,  

handc$en, c$rt' 9at ) $atan anti pendarahan dan



ur$t$nica *airan in#ue



amp$n, * et, lampu $r$t dan heating et

2!

aien 8 aien dieri penjelaan tentang tindakan yang akan dilakukan


PENANGANAN PENDARAHAN POST PARTUM PRIMER No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 77777777 2/5 B. Pelaksanaan #in&akan * 1! Segera etelah elaput plaenta dan ketuan dilahirkan, lakukan meage uteru upaya erk$ntraki & elama makimal 15 detik ' untuk mengeluarkan gumpalan darah amil melakukan meage #undu nyeri, perika plaenta dan elaput ketuan untuk mematukan plaenta utuh dan lengkap! 2! Jika pendarahan teru terjadi dan uteru teraa erk$ntraki aik, erikan 10 unit $kit$in im 3! Jika kandung kemih iu ia dipalpai, paang kateter kedalam kantung kemih! 4! erika laerai pada prin eum, %agin a d an  er %i  d en ga n  ek a ma menggunakan lampu yang terang jika umer pendarahan udah diidenti#ikai, klem dengan #$rcep arteri dan jahit laerai dengan menggunakan anatei l$cal & lid$kain 1 B ' 5 ! J ik a u te ru  m ng al am i a t$ ni a ta u pendarahan teru terjadi, erikan maage uteru untuk mengeluarkan darah 6! erika lagi apakah plaenta utuh, uap %agina dan $tium er%i untuk menghilangkan jaringan plaenta atau elaput ketuan yang tinggal! ! Jika kandung kemih iu ia dipalpai, paang kateter kedalam kandng kemih


PENANGANAN PENDARAHAN POST PARTUM PRIMER No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 77777777 3/5  ! - ak uk an k $m pr e i  im an ua l i nt er na l makimal lima menit atau hingga pendarahan ia dikendalikan dan uteru erk$ntraki dengan aik! : !  nj ur ka n kel uar ga unt uk mem ul ai memperiapkan kemungkinan rujukan 10! Jika pendaran dapat dikendalikan dan uteru dapat erk$ntraki dengan aik 8 erukan k$mprei 1 ) 2 menit atau  

leih elurkan tangan dari %agina dengan hati



) hati antau kala tempat peralinan dengan

ekama, termauk ering melakukan maage uteru untuk memerik a anat$ni mengamati pendarahan dari %agina, tekanan darah dan nadi! 11! Jika pendarahan tidak terjadi dan uteru tidak erk$ntraki dalam (aktu 5 menit etelah dilakukannya k$ntreki imanual pada uteru maka, kelurkan tangan dari %agina dengan hati
RUMAH SAKIT AR BUNDA

PENANGANAN PENDARAHAN POST PARTUM PRIMER

PRABUMULIH P!ose&u!

RUMAH SAKIT AR BUNDA

No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 77777777 4/5 14! Jika uteru tetap at$ni dan pendarahan teru erlangung 15! langi k$mprei imanual internal 16! Jika uteru erk$nterki, lepakan tangan anda perlahan ) lahan dan pantau kala empat peralinan dengan cermat 1! Jika uteru tidak erk$nterki, ruju k egera ke tempat dimana $perai ia dilakukan 1! +ila pendarahan tetap erlangung dan k$ntraki uteru tetap tidak ada maka kemungkinan terjadinya repture uteri & y$k cepat terjadi tidak eanding dengan darah yang nampak keluar, ad$men teraa kera dan #undu mulai naik ' lakukan k$la$rai dengan $gyn 1:! +ila k$mprei inual pada uteru tidak erhail c$alah k$mperi aurta! *ara ini dila kukan pada keadaan darurat, ementara penyea pendarahan edang dicari 20! erkirakan jumlah darah yang keluar dan cek dengan teratur denyut nadi perna#aan dan tekanan darah! 21! +uat catatan yang ekama tentang emua penilaian tindakan yang dilakukan dan peng$atan yang dilakukan

PENANGANAN PENDARAHAN POST PARTUM PRIMER

PRABUMULIH P!ose&u!

Uni# #e!kai#

No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 77777777 5/5 4. Hal ' (al )an $e!lu &i$e!(a#ikan * 9er%ai dan hitung jumlah darah yang keluar 9er%ai gejala ) gejala y$k hip$%$lemik 8 1! ekanan darah menurun 2! 7adi mele mah cepat 3! ulit din gin dan 4! aien geliah ;D uang era(atan




D!. Ali$ Yanson "emerikan pert$l$ngan pada k$ran dengan pendarahan per%aginum atau l$chea erleihan pada 24 jam ) 42 hari etelah peralinan Stailiai k$ndii k$ran untuk egera mendapat penanganan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan A. In&ikasi * 1! Sia plaenta dan r$ekan jalan lahir 2! elainan plaenta dan elaput ketuan 3! eralinan lama dan Fn#eki uteru 4! erali nan dengan k$mplik ai atau dengan menggunakan alat 5! erukanya luka etela h edah caear dan luka etelah epii$t$mi B.



PENANGANAN PENDARAHAN POST PARTUM SKUNDER No. Dokumen 04 / 05 / 01

No. Revisi

Halaman 1/2

Di#e#a$kan8 Di!ek#u!

P e! si a$ an * 1! lat 8  la t 

p el in du ng

d ir i

&

m a ke r,



handc$end dan c$rt ' 9at emergency dan $at pendarahan



*airan in#u, in#u et dan tamp$n



.ecting et

PENANGANAN PENDARAHAN POST PARTUM SKUNDER No. Dokumen No. Revisi Halaman 04 / 05 / 01 77777777 2/2

Sop Tindakan Keperawatan Dasar

Recommend Documents