No. Dokumen No. Revisi SOP Tanggal Terbit Terbit Halaman
: : : :
UPTD PUSKESMAS CIKEMBAR 1. Pe Peng nger ert tan an
2. T!"!an 3. Ke# Ke#"a "a$a $an n
Drg Umar NIP.196302131990101001
Rapat apat Tinjauan auan manaj anaje emen men adal adalah ah Perte rtemuan muan yang ang dilakukan oleh manajemen secara periodik untuk meninjau meninjau kinerja sistem manajemen mutu, dan kinerja pelayananupaya Puskesmas untuk memastikan kelanjutan, kesesuaian, kecukupan, dan e!ekti!itas sistem manajemen mutu dan sistem pelayanan. "ebag agai ai acu ac uan penera rap pan lan angk gkah ah#l #lan ang gkah untu un tuk k pelaksanaan rapat tinjauan manajemen "k kepala puskesmas No. $%% P&'#(&) *%+ tentang &ebijakan 'utu dan &eselamatan Pasien. "k kepala puskesmas No. $%% P&'#(&) *%+ ten tentang ang Tim 'anajemen 'utu Dan &eselamtan Puskesmas (ikembar.
%. Re Re&e &ere ren' n'
(. Pr Pr) )'e*!r e*!r
6. +ang$ ang$a, a,-+ang$a,
Pedo Pedoma man n pend pendam ampi ping ngan an akre akredi dita tasi si -&TP -&TP,, dire direkt ktor orat at jenderal bina upaya kesehatan, kesehatan, direktorat bina upaya kesehatan dasar tahun *%+, Persiapan /lat dan )ahan +. Hasil Hasil /udit /udit inter internal nal *. Hasil Hasil keluhan keluhan masyaraka masyarakatump tumpan an balik balik pelanggan pelanggan 0. Pencapai Pencapaian an sasaran# sasaran#sasa sasaran ran mutuind mutuindikat ikator#in or#indika dikator tor kinerja Pelaksana +. 1akil 1akil 'anaje 'anajemen men 'utu 'utu *. &epa &epala la Pusk Puskes esma mas s 0. Tim 'utu 2. Tim Tim /udi /uditt 3nte 3ntern rnal al . Pese Pesert rta a RT' RT' +. 1'' bersama dengan &epala Puskesmas mempersi mempersiapak apakan an pertemua pertemuan n RT' dengan dengan menentu menentukan kan rencan rencana a 4aktu, 4aktu, tempa tempat, t, agend agenda, a, dan siapa siapa saja saja yang yang akan diundang5 *. "ekretar "ekretaris is Tim 'utu membuat membuat undanga undangan n sesuai dengan dengan jad4al yang yang telah ditentukan5 ditentukan5 SOP RTM Page 1 of 3
0. "ekretaris Tim 'utu menyebarkan undangan yang telah ditandatangani
1''
kepada
seluruh
peserta
pertemuan RT'5 2. 1'' beserta Tim 'utu mempersiapkan bahan#bahan yang akan disampaiakan pada RT'5
"aat pertemuan: . 1'' membuka dan meminpin jalannya pertemuan: 6. &epala
Puskesmas
memberikan
arahan
mengenai
tinajauan manajemen mutu5 . 1'' dan Tim mutu memaparkan pembahanan sesuai agenda, yaitu berisi tentang: a. b. c. d. e. !.
Hasil audit internal 7mpan balikkeluhan pelanggan &epuasan pelanggan &inerja yang dihasilkan Hasil pertemuan tinjauan manajemen yang lalu Rencana perbaikanperubahan baik pada sistem
g.
manajemen mutu maupun sistem pelayanan 'asalah#masalah operasional yang terkait dengan penerapan sistem manajemen mutu dan sistem
h.
pelayanan Perubahan#perubahan
yang
dapat
berpengaruh
terhadap sistem manajemen mutu dan sistem pelayanan $. 1''
beserta
seluruh
peserta
rapat
membuat
perencanaan perbaikan mutu yang meliputi: a.
Rekomendasi dan keputusan tindak lanjut atas permasalahan
yang
telah
diidenti!ikasi
dalam
b. c.
pertemuan Rencana perbaikan masalah#masalah tersebut Rencana peningkatan kepuasan pelanggan
d.
pengguna Rencana pemenuhan sumber daya yang diperlukan
e.
Rencana
perubahan#perubahan
untuk
mengakomodasi persyaratan produk layanan SOP RTM Page 2 of 3
pelangga 8. Peserta RT' berperan akti! dalam diskusi dan seluruh rangkaian acara5 +%. "ekretaris Tim 'utu mendokukemtasikan seluruh rangkaian acara5 ++. 1'' membacakan kesimpulan acara dan menutup seluruh rangkaian acara RT'5 . Bagan A/r . a/-,a/ ang er/! *er,at$an 9. Unt Ter$at 10. D)$!men Ter$at
11. Re$aman 't)r' Per!#a,an
RT' dilaksanakan setiap 6 9enam bulan sekali Dapat dilaksanakan se4aktu 4aktu bila ada hal yang mendesak "eluruh unit di Puskesamas (ikembar Hasil /udit 3nternal )uku harapan dan keluhan pelanggan Hasil penilaian kinerja )ukti bukti perbaikan mutu yang telah dilaksanakan N o