PEMERINTAH KABUPATEN SIMALUNGUN DINAS KESEHATAN PUSKESMAS
NOTULEN NAMA KEGIATAN
:
TANGGAL KEGIATAN
:
WAKTU
:
09.00 - Selesai
TEMPAT
:
Puskesmas xxxxx
PESERTA
:
Semua Tim Audit Internal
TUJUAN
:
Menjaga kontinuitas mutu kerja
TERTIB ACARA
:
1.
Pembukaan
2.
Doa
3.
Menyanyikan lagu kebangsaan
4.
Kata Sambutan
5.
Materi -
Rapat Tinjauan Manajemen
RTM merupakan : Proses evaluasi terhadap kesesuaindan efektifitas implementasi system manajemen mutu yang melakukan pembahasan yang melibatkan berbagai pihak terkait.
-
Tujuan diadakannya Tinjauan Manjemen tersebut adalah untuk menjaga kontuinitas mutu kerja
-
Pertemuan tinjauan manajemen tersebut dipimpin oleh ketua manajemen mutu dan pertemuan tinjauan manajemen diikuti semua anggota tim audit internal , semua tim auditor harus sudah bisa menetukan objek / kebijakan yang akan dinilai yakni antara lain mengenai survey kepuasan pelanggan dan survey keluhan pelanggan setiap ruangan/unit.
a. Pembahasan Permasalahan UKP
1. Ruang Rekam Medik : SPO Runagan belum lengkap dan Nomor Rekam Medik belum teraup date dan informasi untuk rujukan belum ada 2. Ruangan Poli Umum Masalah yang terdapat di ruang poli yakni penulisan diagnose pada status tidak ditulis di status pasien dan petugas kurang mensosialisasikan koin kepuasan , masih ada stok obat injeksi di ruang poli umum yang seharusnya tidak bisa 3. Apotik / Gudang Obat Masalah yang dijumpain di apotik / gudang obat yakni pemaparan obat kepada pasien masih kurang dan dalam member obat petugas tidak mencuci tangan , dan solusinya petugas harus melakukan 7 langkah cuci tangan dan harus memaparkan nama – nama obat dan apabila obat tidak ada harus menggantikannya dengan cara formularium dan dokter diwajibkanharus meresepkan sesuai dengan fomularium obat sesuai dengan SOP peresepan obat 4. IGD Masalah yang ditemukan di IGD antara lain : Letak instrument tidak ada di buku inventaris dan tempat sampah terpisah dari sampah medis. Solusi yang harus dilakukan dalam hal ini adalah : dengan memisahkan sampah medis dan non medis serta harus membuat buku inventaris 5. Gizi Maslah yang dijumpain diruang gizi adalh data pembagian vit A pemberian PMT masih kurang dan sasarannya kurang tertuju , data SKDN harus ditempelkan serta cakupannya harus di tempelkan di dinding. Solusi yang harus dilakukan adalah dengan membuat data pembagian Vit A , pemberian PMT secara lengkap dan sasarannya harus tertuju SKDN harus ditempelkan dan cakupannya harus ditempelkan di dinding 6. Gigi Masalah : Daftar Inventarisnya belum ada , koin kepada pasien belum lengkap Solusi yang dilakukan adalah petugas harus memperkenalkan koin kepada pasien sebelum melakukan pelayanan dan daftar inventaris harus sudah ada.
7. KIA / Lansia / Poned Masalah yang dijumpai adalah pewarnaan pada kantong kelahiran kurang lengkap dan obat – obatan kurang lengkap. Solusi yang dilakukan adalah dengan memberi pewarnaan pada kantong kelahiran (Hijau – Ibu hamil normal dan Merah – Gawat) dan menyediakan stok obat untuk persalinan b. Pembahasan Permasalahan UKM
KIA
Dalam melaksanakan Kegiatan belum bekerja sesuai SOP
KB
Capaian Program KB belum sesuai dengan target
GIZI
Petugas belum sesuai dengan Jadwal, Petugas belum
melakukan pemantauan kesehatan bayi dan balita dan pencapaian tidak sesuai dengan target.
KESLING
Capaian Program belum sesuai dengan target, Masyarakat belum mengerti tentang penyuluhan
yang disampaikan oleh petugas.
PROMKES
P2P
Capaian Kegiatan Promkes tidak sesuai Target ISPA,DIARE,IMS,MALARIA,DBD,IMUNISASI
Petugas bekerja belum sesuai dengan SOP, Pencapaian Program belum sesuai target, Dokumen tidak lengkap, masih ditemukan masyarakat belum memahami tentangpenyuluhan yang disampaikan petugas.
UKS
UKGS
Petugas bekerja belum sesuai dengan SOP Hasil capaian kegiatan belum sesuai dengan target
c. Pemecahan Masalah UKM
KIA
Melakukan Pembinaan Pada Petugas
KB
Petugas lebih aktif untuk sosialisasi, meminta pengadaan Alkon dari DINAS
GIZI
Melakukan Pembinaan Pada Petugas agar bisa melakukan
kegiatan sesuai dengan jadwal.
KESLING
Petugas lebih aktif melakukan sosialisasi.
PROMKES
Melakukan Pembinaan Pada Petugas agar lebih aktif
memberikan sosialisasi.
P2P
Melakukan Pembinaan Pada Petugas agar sesuai dengan SOP,
Petugas
Melakukan
pendekatan
kepada
masyarakat
dan
aktif
melakukan sosialisasi.
UKS
Petugas bekerja belum sesuai dengan SOP
Setelah melakukan Audit ke ruang Tim Audit harus melakukan tindak lanjut serta memonitoring hasil Audit tersebut dan Auditor harus membuta rekomendasi yang dilanjuti oleh Kepala Puskesmas. Rencana tindak lanjut : 1. Diajukan permohonana untuk pengadaan transport khusus petugas UKGS. 2. Peningkatan partisipasi pihak sekolah
6.
Penutup I Acara ditutup dengan doa menurut agama dan kepercayaan masing-masing
NOTULEN
Xxxxxxxx
Nomor Sifat Lampiran Hal
: : Biasa :: Undangan
xxxxxxxx,2017 Kepada Yth, Bapak / Ibu _____ Di_ Tempat
Sehubungan dengan akan dilaksanakannya akreditasi Puskesmas xxxxxx maka dengan ini kami mengundang Bapak/Ibu untuk mengikuti pelatihan laboratorium yang akan dilaksanakan pada : Hari
:
Tanggal
:
Pukul
:
Tempat
: Aula pusk xxxxxxx
Demikian kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.