PELAYANAN MEDIK RSUD BANJARBARU Jl. Palang Palang Merah No.2 Banjarbaru
No. Dok :
No. Re :
!al : "#2
(anggal angg al (erb)* erb) *
D)+ahkan $leh:
S$P
:
Pl*. D)rek*ur RSUD
PENAN%ANAN AS&I'IA NE$NA($RUM
(anggal Re)+) :
Banjarbaru
Drg. Agu+ ,)-jaja M!A 1.
PENGERTIA N
NIP. "/0 201 2" Asfk As fksi sia a Neon Neonat ator orum um adal adalah ah kegaga egagala lan n naa naas s secara spontan dan teratur pada saat lahir atau bebrapa saat setelah lahir ang ditandai dengan keadaa adaan n hipo hipoks ksem emiia !Pa" !Pa"# # di dalam alam dar darah rendah endah$% $% hipe hiperk rkar arbi bia a !Pa& !Pa&"# "# meni mening ngka kat$ t$ dan dan Asidosis.
#.
T'('AN
)emicu timbulna pernaasan spontan dan teratur. )enceg )encegah ah timbul timbulna na ganggu gangguan an metab metaboli olik k atau atau ang lain lebih lan*ut
+.
,E-I(A,AN
)enurunkan angka kematian bai akibat asfksia
.
PR"/E0'R
RE/'/ITA/I -egitu bai lahir tidak menangis% maka dilakukan angkah A2al% ang terdiri dari 3 1. 4ang 4angat atk kan bai bai di ba2ah a2ah peman emanc car pan panas #. Posisi sisik kan kepal epala a ba baii sed sediikit kit Eks Eksttensi ensi +. Isap Isap lendi endirr dar darii mul mulut ut kemud emudiian nhid nhidun ung g . ,eringkan bai sambil merangsang taktil dengan menggosok punggung atau menentil u*un u*ung g *ari *ari kaki kaki dan dan meng mengga gant ntii kain ain ang ang basah dengan ang kering 5. Reposisi kepala bai 6. Nilai bai 3 usaha naas% 2arna kulit dan denut *antung 7. -ila bai belum bernaa aas lakukan 8en 8entilasi tekanan positi 9. Nilai bai 3 usaha naas% 2arna kulit dan denut *antung :. -ila bai belum bernaas dan denut *antung ; 6<= > menit lan*utkan ?TP dengan kompressi dada secara terkoordinasi selama +< detik 1<. Nil Nilai ba bai 3 usaha aha naas% 2arn arna kulit dan denut *antung 11. -ila bai belum bernaas dan denut *antung ; 6<= > menit% beri epinerin dengan dosis dosis <%<1@< <%<1@<%<+ %<+ mg>,gmg>,g-- secara secara intra8 intra8ena ena atau endotrakheal !dapat diulang setiap +@5 menit sampai + kali$ dan lan*utkan ?TP serta
kompressi dada 1#. -ila 1#. -ila den denu utt *ant *antun ung g 6< 6< =>me =>meni nitt kom kompr pres essi si dada dihentikan% ?TP dilan*utkan
PELAYANAN MEDIK RSUD BANJARBARU Jl. Palang Palang Merah No.2 Banjarbaru
No. Dok :
No. Re :
!al : 2#2
(anggal angg al (erb)* erb) *
D)+ahkan $leh:
S$P
:
Pl*. D)rek*ur RSUD
PENAN%ANAN AS&I'IA NE$NA($RUM
(anggal Re)+) :
Banjarbaru
Drg. Agu+ ,)-jaja M!A NIP. "/0 201 2" 1+.. Pemas 1+ emasan anga gan n pipa pipa ET bisa bisa dila dilak kukan ukan pada pada setiap tahapan resusitasi 1.. Pasang 1 asang inus inus tali tali pusat pusat atau peri perie err beri berika kan n obat intra 8ena sesuai keperluan 15. -ila bai baru lahir ang dilakukan resusita resusitasi si mengalami mengalami hipo8olem hipo8olemia ia dan tidak ada resp spo on dengan resu sus sitasi asi berikan ,ristaloid Isotonis !Na&l <%:B% atau R$ dosis 1< ml>k ml>kg g -- I? pela pelan n sela selama ma 5@1< 5@1< meni menit. t. 0apat 0apat diulan diulang g sampai sampai menun menun*uk *ukkan kan respon espon klinis 16. -il -ila tida tidak k ada ada hipo hipo8 8olem olemiia pasan asang g inu inus s 01
'NIT TER,AIT
I&'% Anestesi
RSUD BANJARBARU Jl. Palang Palang Merah No.2 Banjarbaru S$P PEMBERIAN ASI KEPADA BAYI DEN%AN IK(ERUS NE$NA($RUM
1.
PELAYANAN MEDIK No. Dok : No. Re :
!al : "#"
(anggal angg al (erb)* : (anggal Re)+) :
D)+ahkan $leh: Pl*. D)rek*ur RSUD Banjarbaru Drg. Agu+ ,)-jaja M!A NIP. "/0 201 2"
PENGERTIA
Pemberian A/I pada bai dengan indikasi ikterus baik aktor fsiologis maupun patologis.
#.
T'('AN
/emua bai ikterus neonatorum baik ang fsiologis maupun ang patologis tetap mendapat A/I% baik secara langsung maupun tidak langsung
+.
,E-I(A,AN
+.1 -ai ikterus Neonatorum dengan kadar bil bilirub irubiin indi ndirek ser serum ; 1< mgB tida tidak k mendapat teraf sinar% bai menusu lang langsu sung ng pada pada ibu ibu sese seseri ring ng mung mungki kin n dan dan ra2at gabung +.# -ai ikterus Neonato atorum dengan kadar bilirubin indirek serum 1< mgB mendapat tera teraf f sina sinar% r% bai bai tida tidak k ra2a ra2att gabu gabung ng%% A/ A/II tetap terus diberikan +.+ -ai -ai d dala alam m peng penga2a a2asan san
.
PR"/E0'R
.1 /etiap ba b ai ik ikterus di d ilakukan pe p emeriksaan darah bila kadar bilirubin indirek serum ; 1< mgB ba bai dila dilak kukan ukan ra2at a2at gabu gabung ng dan menusu pada ibu sesering mungkin .# Petugas serin sering g mengontr mengontrol ol dan mengingat mengingatkan kan pada pada ibu ibu agar agar ibu ibu lebi lebih h seri sering ng men menus usui ui baina .+ Apabil Apabila a bai tidur tidur terla terlalu lu lam # *am harus harus diba dibang ngun unk kan deng dengan an cara ara membe emberrikan rangsangan pada pipi atau telapak kaki . -ila -ila kadar kadar bilirub bilirubin in indir indirek serum serum 1< mgB mendap ndapat at ter teraf sin sinar% ar% bai ai tidak idak ra2at a2at gabu gabung ng%% A/ A/II teru terus s dibe diberi rik kan baik baik seca secara ra langsu langsung ng maupun maupun tidak tidak langsu langsung ng dan bai bai
N
dalam penga2asan. 5.
'NIT TER,AIT
Perinatologi% Perinatologi% -ersalin
PELAYANAN MEDIK No. Dok : No. Re :
RSUD BANJARBARU Jl. Palang Palang Merah No.2 Banjarbaru
"#2
(anggal (erb)* : S$P BAYI BERA( LA!IR RENDA!
!al :
D)+ahkan $leh: Pl*. D)rek*ur RSUD Banjarbaru
(anggal Re)+) : Drg. Agu+ ,)-jaja M!A NIP. "/0 201 2"
1. PENGERTIAN
-ai ang lla ahir de dengan be berat badan ; #5<< gr gram
#. T'('AN
/indroma klinis dari penakit sistemik akibat ineksi selama satu bulan pertama kehidupan
+. ,E-I(A,AN
#.1 #.#
. PR"/E0'R
)enurunkan angka kematian bai dengan berat lahir rendah )enur nurunk unkan angk ngka kecacat acatan an bai bai deng dengan an berat lahir rendah
.1 -ersihkan bai dengan minak !*angan dimandikan$ .# Timba Timbang ng --% --% 'kur 'kur P-% P-% ,% ,% 0% P P dan dan A .+ Periks eriksa a adakah adakah anus anus dan kela kelaina inan n ba2aan ba2aan . Isi status status bai bai denga dengan n lengk lengkap ap .5 -il -ila a berat berat 1.7:: 1.7:: g grr atau atau kura kurang ng 3 a. Inus nus tali tali pusa pusatt>pe >perier ier deng dengan an tete etesan san sesuai -- dan umur bai b. -eri -eri antibio antibiotik tika a ampisil ampisillin lin sesuai sesuai dosis dosisna na c. ?it , in* in* I) I) seka sekali li pem pembe beri rian an d. Ra2at bai dalam inkubator untuk mempertahankan mempertahankan suhu tubuh normal e. (ang (angan an memand memandik ikan an atau men menen entu tuh h bai bai dengan tangan dingin . 'kur 'kur suh suhu u tubu tubuh h bai bai tiap tiap 6 *am *am bil bila a sehat sehat%% bila sakit tiap *am g. E8alua E8aluasi si dan dan timba timbang ng -- seti setiap ap hari hari dala dalam m
keadaan telan*ang h. -eri -eri minu minum m A/ A/II seca secara ra lang langsu sung ng%% deng dengan an sendok > cangkir > pipet atau melalui sonde lambung !sesuaikan keadaan bai$ i. )eng )enga* a*ar arii ibu ibu cara cara per pera2 a2at atan an ba baii deng dengan an metode kangguru *. (aga dan pantau kehangatan bai k. (aga (aga dan dan pant pantau au pate patens nsii *ala *alan n panas panas l. Panatu anatu kec kecuk ukup upan an nut nutri risi si d dan an cai caira ran n m. -ila -ila timb timbul ul pen penul ulit it sege segera ra kelol elola a sesu sesuai ai deng dengan an pen penul uliit ang ang tim timbul bul ! misal sal 3 ke*ang% sepsis% hiperbilirubinemia% gangguan naas% hipotermia% dll$
PELAYANAN MEDIK RSUD BANJARBARU Jl. Palang Palang Merah No.2 Banjarbaru
No. Dok :
S$P
5. 'NIT TER,AIT
!al : 2#2
(anggal (erb)* : BAYI BERA( LA!IR RENDA!
No. Re :
D)+ahkan $leh: Pl*. D)rek*ur RSUD Banjarbaru
(anggal Re)+) : Drg. Agu+ ,)-jaja M!A NIP. "/0 201 2" .6
-ila ila ber berat 19<<@# @#:: gram gram 3 a. Tidak Tidak perlu dipasang dipasang inus tali pusat > perier kecuali ada kelainan b. -ila -ila tidak tidak ada ada ine ineksi ksi tida tidak k perl perlu u dibe diberi rika kan n anti antibi biot otik ik%% teta tetapi pi bila bila dicu dicuri riga gaii ada ada ine ineksi ksi berikan ampisillin sesuai dosis c. Pertahan ertahanka kan n suhu suhu tubuh tubuh normal normal%% kalau kalau perlu perlu sem sementa entarra ra2at a2at dal dalam inkub nkubat ator or%% bil bila keadaan stabil coba ra2at gabung d. -erikan -erikan dukungan dukungan emosional emosional kepada ibu dan anggota keluarga lainna e. ain ain@l @lai ain n sesu sesuai ai deng dengan an bera beratt kura kurang ng dari dari 17:: gram
5.1
0okter /pesialis mata untuk kemungkinan retinopati karena prematuritas 0okt 0okter er T4T T4T untu untuk k skr skrin inin ing g pen pende deng ngar aran an
5.# 5.#
RSUD BANJARBARU Jl. Palang Palang Merah No.2 Banjarbaru S$P
PELAYANAN MEDIK No. Dok : No. Re :
"#"
(anggal angg al (erb)* : (anggal Re)+) :
1. PENGE NGERTIAN #. +. . 5.
T'('AN ,E-I(A,AN PR"/E0'R 'NIT TE TER,AIT
!al :
D)+ahkan $leh: Pl*. D)rek*ur RSUD Banjarbaru Drg. Agu+ ,)-jaja M!A NIP. "/0 201 2"
