Perawatan kolostomi adalah membersihkan stoma kolostomi, kulit sekitar stoma , dan mengganti kantong kolostomi secara berkala sesuai kebutuhan.
Tujuan
Menjaga kebersihan pasien
Mencegah terjadinya infeksi
Mencegah iritasi kulit sekitar stoma
Mempertahankan kenyamanan pasien dan lingkungannya
Indikasi pemasangan kolostomi
Indikasi colostomy yang permanen yaitu pada penyakit usus yang ganas seperti carsinoma pada usus dan kondisi infeksi tertentu pada colon :
Trauma kolon dan sigmoid
Diversi pada anus malformas
Diversi pada penyakit Hirschsprung penyakit Hirschsprung
Diversi untuk kelainan lain pada rekto sigmoid anal kanal
Kontra indikasi pemasangan kolostomi
Keadaan umum tidak memungkinkan untuk dilakukan tindakan operasi.
Persiapan pasien
Memberi penjelasan pada pasien tentang tujuan tindakan, dll
Mengatur posisi tidur pasien (supinasi)
Mengatur tempat tidur pasien dan lingkungan pasien (menutup gorden jendela, pintu, memasang penyekat tempat tidur (k/P), mempersilahkan keluarga untuk menunggu di luar kecuali jika diperlukan untuk belajar merawat kolostomi pasien
Persiapan alat
Colostomy bag atau cincin tumit, bantalan kapas, kain berlubang, dan kain persegi empat
Kapas sublimate/kapas basah, NaCl
Kapas kering atau tissue
1 pasang sarung tangan bersih
Kantong untuk balutan kotor
Baju ruangan / celemek
Bethadine (bila perlu) bila mengalami iritasi
Zink salep
Perlak dan alasnya
Plester dan gunting
Bila perlu obat desinfektan
Bengkok
Set ganti balut
Prosedur kerja
Cuci tangan
Gunakan sarung tangan
Letakkan perlak dan alasnya di bagian kanan atau kiri pasien sesuai letak stoma
Meletakkan bengkok di atas perlak dan didekatkan ke tubuh pasien
Mengobservasi produk stoma (warna, konsistensi, dll)
Membuka kantong kolostomi secara hati-hati dengan menggunakan pinset dan tangan kiri menekan kulit pasien
Meletakan colostomy bag kotor dalam bengkok
Melakukan observasi terhadap kulit dan stoma
Membersihkan colostomy dan kulit disekitar colostomy dengan kapas sublimat / kapas hangat (air hangat)/ NaCl
Mengeringkan kulit sekitar colostomy dengan sangat hati-hati menggunakan kassa steril
Memberikan zink salep (tipis-tipis) jika terdapat iritasi pada kulit sekitar stoma
Menyesuaikan lubang colostomy dengan stoma colostomy
Menempelkan kantong kolostomi dengan posisi vertical/horizontal/miring sesuai kebutuhan pasien
Memasukkan stoma melalui lubang kantong kolostomi
Merekatkan/memasang kolostomy bag dengan tepat tanpa udara didalamnya
