Sop Pemeriksaan Fisik

PEMERIKSAAN FISIK  

K.U

: Composmentis?



VITAL SIGN o

TD

:

o

nadi

: frekuensi, irama, isi & tegangan, ekualitas

o

napas : Frekuensi nafas ?

o

suhu

:



KULIT

: Turgor? Warna?



KEPALA

: mesocephale?



MATA

: reflek cahaya? konjungtiva anemis? sklera ikterik?



HIDUNG

: nafas cuping?, secret?, Epistaksis?



TELINGA

: discharge?



MULUT

: bibir sianosis?, ginggivitis? Stomatitis?



FARING

: hiperemis?, tonsil?



LEHER

: simetris?, pembesaran kelenjar getah bening? Kelenjar tyroid?



THORAX



o

Inspeksi umum : bentuk, simetris?

o

Palpasi paru

: ada gerakan yang tertinggal?, nyeri tekan?

o

Perkusi paru

: sonor/redup?

o

Auskultasi paru : suara dasar vesikuler? Suara tambahan?

JANTUNG 

Inspeksi 





ictus cordis (tampak?)

Perkusi

:



Batas-batas jantung?



Sonor/redup?

Palpasi 



:

: apek/ ictus cordis : denyut ictus teraba?, kuat angkat?

Auskultasi: 

Bunyi jantung

: I/II bising jantung?



PERUT o

Auskultasi : peristaltik?

o

Inspeksi : datar?, simetris?

o

Perkusi : tyimpani?

o

Palpasi : supel?

o

Hati

o

Limpa : membesar?

: membesar?

Anggota Gerak  Atas Kiri Akral dingin Reflek fisiologis Reflek patologis Capilary refill Kelainan lain

Kanan

Bawah Kiri

Kanan