Sop Pemeriksaan Fisik

SOP PELAYANAN DI POLIKLINIK  UMUM Dinkes.Kab. …..

SOP

 Nomor Terbit ke  No.Revisi Tgl.Diberlaku Halaman

: : : : :1-

Ditetakan Keala UPTD PKM Langsa Kota /.Pe /.Peng ngert ertia ian n 2. Tu3uan

". Kebi Kebi3a 3aka kan n D. Re8erensi  Langka#langka#7 Prose!ur 

UPTD PKM Langsa Kota

!r. T. "#ik M. $%bal &auri'a( M.Kes  N$P. 1)*+,1+ +,1,, 1 ,,1 ,,1

: Peme Pemerik riksa saan an tubu tubu# # asi asien en se0ara se0ara kesel keselur uru# u#an an atau atau #an #anaa bag bagian ian tert terten entu tu ang !iangga erlu : 4ebagai a0uan untuk men0ari masala# keera5atan6 Mengakkan7merumuskan !iagnosa keera5atan7ke!okteran Untuk membantu roses ren0ana keera5atan !an engobatan : Mem Memerm ermu! u!a# a# eme emeri riks ksaa aan n en engk gka3 a3ia ian n asi asien en se0a se0ara ra urut urut !an !an meneluru#. : Permenkes No. +9)7MNK47$$$7+,,* 2/;$/N TU2UH .Muka 9.Telinga ?.Mata *.Le#er  ).Hi!ung 1,.Da!a 11.Mulut 1+.Perut 7 ab!omen

.

4elain emeriksaan !i atas erlu !ier#atikan 3uga ge3ala-ge3ala ob3ekti8  asien( misalna : - 4ika asien : ketakutan( aatis !an se3enisna. - 4ika tubu# : biasa( lor!osa atau kosa "/R/ PMR$K4//N : - Meli#at @inseksiA - Meraba @alasiA - Mengetuk @erkusi - Men!engar @/uskultasiA PR4$/P/N : - PR/B PR /B/ /T : Lamu baterai 4tetosko 4atel li!a# 2engkok  4aru 4arung ng tan tanga gan n !an !an vase vaseli lin n Kom Kom beris berisii laru laruta tan n !esi !esin8 n8ek ekta tan n Re8leks #a #ammer Tensi meter   Termo rmomete meterr "ata "atata tan n me!i me!ik  k  2uku 0atatan era5at 2langko rese !an blangko blangko emeriksaan lan3utan - P/4$N P/4$N : - Pasien !iberi ta#u - Posisi asien !iatur sesuai kebutu#an. PL/K4/N//N : CTe te=t

- ;or!en !an samiran !iasang. - Lakukanukan anamnesa lan3utan emeriksaan !aera# keala. - Pasien !ibantu membuka ba3u( kemu!ian !ilakukan emeriksaan !aera# !a!a setela# selesai ba3u !iasang kembali. - Pakaian asien bagian ba5a# !iturunkan( kemu!ian !ilakukan  emeriksaan bagian erut !an sekitarna( setela# selesai akain ba5a# !iasang kembali. - 4elan3utna emeriksaan !ilakukan ter#a!a tungkai asien !engan menggunakan re8leks #ammer. - Tekanan !ara# !iukur bila erlu. - 4etela# emeriksaan selesai asien !iraikan. - Peralatan !ibereskan kembali !an !ikembalikan ke temat semula. &. 2agan /lir   Pasien datang membawa kartu rekam medik 

Teliti kartu rekam(  Nama me!is( Panggil nama  asien Timbang 2erat 2a!an !an Ukur Tinggi 2a!an( TD(

CTe te=t

;. Hal-Hal
: $;D( Laboratorium : Kartu Rekam Me!is Pasien( 2uku besar( Para8 !okter @buku register( &orm laoran 2ulanan.

H. Rekaman Historis: Diberlakukan Tgl. No

Halaman

CTe te=t

Yang dirubah

Perubahan