FURUNKEL DAN KARBUNKEL
SOP
No. Dokumen
: SOP/ADM/
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
:
Halaman
:
PUSKESMAS KARANG PANJANG AMBON
1. Pengertian
dr. Lies Esther Bopeng NIP. 196906051999032008 196906051999032008
Furunkel, Karbunkel termasuk dalam klasifikasi pioderma.
Furunkel
adalah peradangan folikel rambut dan jaringan sekitarnya berupa papul, vesikel atau pustul perifolikuler dengan eritema di sekitarnya dan disertai rasa nyeri. Karbunkel adalah kumpulan dari beberapa furunkel, ditandai dengan
beberapa
furunkel
yang
berkonfluensi
membentuk
nodus
bersupurasi di beberapa puncak. 2. Tujuan
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan diagnosa dan terapi kasus furunkel dan karbunkel serta mencegah komplikasi.
3. Kebijakan
Surat Keputusan No 089/Kapus-KRP/SK/05/2017 tentang standar & SOP pelayanan klinis, bukti monitoring pelaksanaan standar dan SOP hasil monitoring dan tindak lanjut.
4. Referensi 5. Prosedur /
Pedoman pelayanan klinis di puskesmas. 1. Anamnesis
Langkah-
Bintik bintik berisi nanah, nyeri, dapat disertai dengan demam dan
langkah
gejala-gejala sistemik yang lain. 2. Pemeriksaan Fisik Papul, vesikel atau pustul perifolikuler dengan eritema di sekitarnya dan disertai rasa nyeri. 3. Penatalaksanaan Terapi suportif dengan menjaga hygiene, nutrisi TKTP dan stamina tubuh. a. Farmakoterapi dilakukan dengan: 1. Topikal:
Bila banyak pus/krusta, dilakukan kompres terbuka dengan Kalium permangat (PK) 1/5.000 dan 1/10.000.
Bila tidak tertutup pus atau krusta, diberikan salep atau krim asam fusidat 2% atau mupirosin 2%, dioleskan 2-3 kali sehari selama 7-10 hari.
2. Antibiotik oral dapat diberikan dari salah satu golongan di bawah ini: Penisilin yang resisten terhadap penisilinase, seperti: oksasilin,
kloksasilin, dikloksasilin dan flukloksasilin. a. Dosis dewasa: 4 x 250-500 mg/hari, selama 5-7 hari, selama 57 hari. b. Dosis anak: 50 mg/kgBB/hari terbagi dalam 4 dosis, selama 57 hari. Amoksisilin dengan asam klavulanat.
a. Dosis dewasa: 3 x 250-500 mg b. Dosis anak: 25 mg/kgBB/hari terbagi dalam 3 dosis, selama 57 hari
Sefalo rin dengan dosis 10-25 mg/kgBB/hari terbagi dalam 3 dosis, selama 5-7 hari
Eritromisin: dosis dewasa: 4 x 250-500 mg/hari, anak: 20-50 mg/kgBB/hari terbagi 4 dosis, selama 5-7 hari.
Insisi untuk karbunkel yang menjadi abses untuk membersihkan eksudat dan jaringan nekrotik.
4. Konseling dan edukasi Edukasi pasien dan keluarga untuk pencegahan penyakit dengan menjaga kebersihan diri dan stamina tubuh. 5. Kriteria rujukan Pasien dirujuk apabila terjadi: a. Komplikasi : -
Selulitis adalah peradangan supuratif yang menyerang subkutis, ditandai dengan peradangan lokal, infiltrate eritema berbatas tidak tegas, disertai dengan rasa nyeri tekan dan gejala prodromal tersebut di atas.
-
Ulkus
-
Limfangitis
-
Limfadenitis supuratif
-
Bakteremia (sepsis)
b. Tidak sembuh dengan pengobatan selama 5-7 hari. c. Terdapat penyakit sistemik (gangguan metabolik endokrin dan imunodefisiensi). 6. Unit Terkait
1. Poli Umum 2. Apotik
