SOP DEFIBRILLATOR DEFIBRILLATOR CARDIO CARD IO (DC) SHOCK DEFIBRILLATOR CARDIO (DC) SHOCK NO DOKUMEN
TANGGAL TERBIT
NO REVISI
HALAMAN
DITETAPKAN OLEH
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
1 PENGERTIAN
Suatu Suatu cara memberi memberikan kan renjata renjatan n arus arus listrik listrik langsu langsung ng ke jantun jantung g lewat sepasang elektroda yang diletakkan diletakkan pada dinding dinding toraks untuk untuk meng menghe hent ntik ikan an taki takika kard rdia ia vent ventri ricu cula larr dan dan supr suprav aven entr trik ikul uler er.. Pemberian renjatan sinkron gelombang R(Kompleks QRS. Renjatan listr listrik ik mend mendep epol olari arisa sasi si sel sel pema pemacu cu jantu jantung ng auto automa mati ticc dan dan sel miokardial miokardial serta menghilang menghilangkan kan atritmia. atritmia. !odus !odus sinoatrial" sinoatrial" nodus nodus atrioventrikular dan system purkinje mengambil alih irama jantung. .
# TUJUAN
$enghilangkan aritmia ventrikel yang spesi%ik pada henti jantung dan kelainan organic jantung lainnya
& INDIKASI
Kardioveri dar!ra"# a. 'akikar 'akikardi di supravent supraventrikula rikular" r" %luter %luter atrial" atrial" dan dan %ibrilasi %ibrilasi atrial atrial dengan dengan hipote hipotensi nsi"" hipope hipoper%u r%usi si sistem sistemik" ik" gagal gagal jantun jantung g konges kongesti%" ti%" atau atau iskemia miokard. b. 'akikardia 'akikardia ventrikel dengan nadi palpasi gagal berubah ke irama sinus dengan lidokain atau amiodaron. Kardioveri$ Kardioveri$e%e&"i'$ Kardioversi dilakukan elekti% pada takikardia supraventrikuler" %luter atrial" dan %ibrilasi atrial" yang gagal berubah ke irama sinus dengan digi digital talis" is" prop propra rano nolo lol" l" adro adro%o %oni nium um"" %enil %enile%r e%rin in"" kuin kuinid idin in"" atau atau verap verapan anil il. .ram ramaa sinus sinus lebi lebih h baik baik dari daripa pada da aritm aritmia ia kare karena na curah curah jantung lebih banyak dan lebih rendah angka embolisme.
1. ) KONTRA INDIKASI #. &. ). ,. -.
, PERSIAPAN
•
nto ntoks ksik ikas asii digi digita tali lis. s.*i *ibr bril ilas asii vent ventri rike kell dapa dapatt terj terjad adii wala walaup upun un dilaku dilakukan kan kardio kardiover versi si sinkro sinkron" n" Stimul Stimulasi asi cepat cepat atrium atrium dengan dengan pemacu temporer('P$ dapat merubah atritmia supraventrikular. Peny Penyak akit it sist sistem em kond konduk uksi si.. +lo +lok k atr atrio iove vent ntri riku kula larr dip dipas asan ang g pro%ilaktik 'emporer 'emporer Pace $aker ('P$. Pasi Pasien en deng dengan an tida tidak k mamp mampu u bert bertah ahan an pada pada iram iramaa sinu sinus. s. *ib *ibrila rilasi si atri atrial al yang ang tel telah ah lam lama ata atau u ber berta tah hun. un. Kardioversi dengan %ibrilasi atrial cepat berulang" dengan dosis kuinidin pro%ilaktik. Post Post ope opera rasi si bar baru u kat katup up jant jantun ung" g" kard kardio iove vers rsii dit ditun unda da 1/1 1/1) ) hari" 'P$ dapat menghentikan takiaritmia..
Pastikan identitas klien
PASIEN
• •
• •
- PERSIAPAN ALAT• • • •
Kaji kondisi klien +eritahu dan jelaskan pada klien0keluarganya tindakan yang dilakukan aga privacy klien 2tur posisi klien
3e%ibrilator elly 4lektroda 5bat/obat sedasi bila perlu (dormikum" atau analgesic lainnya
6 CARA BEKERJA Taa Orie*"ai 1. +erikan salam" panggil klien dengan namanya (kesukaanya #. Perkenalkan nama dan tanggung jawab perawat &. elaskan tujuan" prosedur dan lamanya tindakan pada klien0keluarga Taa Ker+a 1. $emberikan sedative" atau analgesic bila perlu #. $emasang elektrode dan menyalakan 4K7 monitor &. 8ek ulang gambaran 4K7 dan print gambaran 4K7 tersebut untuk mencegah kekeliruan ). Set kebutuhan joule sesuai indikasi (untuk de%ibrilasi mulai dengan 1, joule untuk cardioversi mulai dengan , joule ,. Pegang peddic 1 dengan tangan kiri" letakkan pada daerah mid sternumk dan paddle # dengan tangan kanan pada daerah mid aksila -. Sambil mengatur letak kedua paddle" beri aba/aba agar sta%% yang lain tidak ada yang menyentuh pasien ataupun bad pasien 6. +ila terdengar tanda ready dan mesin de%ibrilator" tekan tombol 38 shock dengan jempol agar arus masuk dengan baik. 9. 2mati 4K7 monitor" bila tidak ada perubahan lanjutkan dengan memberi watt second yang lebih tinggi :. +ila gambaran 4K7 sudah sinus dan stabil" hentikan tindakan. 1. ;al/hal yang perlu diperhatikan 11. +ila terjadi asistole" lakukan segera tindakan RP 1#. 'indakan/tindakan 38 shock dihentikan bilamana tidak ada respon 1&. Setiap perubahan gambaran 4K7 harus di print Taa Ter,i*ai 1. 4valuasi respon klien #. +erikan rein%orcement positi% &.
9 DOKUMENTASI
1. 8atat tindakan yang telah dilakukan" tanggal dan jam pelaksanaan #. 8atat hasil tindakan (respon subjekti% dan objekti% di dalam catatan &. +ersihkan dan kembalikan peralatan yang digunakan pada tempatnya ). +uka 2P3 dan cuci tangan ,. 3okumentasikan tindakan dalam bentuk S52P
: SUMBER
;." 2.2=i= 2limul.#-. Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia Buku 2.akarta> Salemba $edika.
Potter" 2. dan Perry" 2nne 7..#1. Fundamental Keperawatan Buku 2 edisi 7 . akarta> Salemba $edika.
Ribek" !yoman" dkk. #11.+uku Pintar +imbingan 3epartemen Keperawatan 2nak Poltekkes 3enpasar
