Apabila petugas petugas melaksanakan melaksanakan tugasnya tugasnya tidak sesuai SOP maka pelayanan pelayanan
1. Rekam medik
3.
Dianggap kurang maksimal
2.
4.
No.
Kegiatan
1
Dokter
Pelaksana Perawat
Kelengkapan Rekam medik
Mutu Baku Waktu 1 menit
Output Pasien merespon
-
1 menit
Pasien merespon
-
1 menit
Hasil anamnesa
1 menit
Hasil pemeriksaan
Memanggil pasien 2 Menyapa pasien 3
Melaksanakan anamnesis untuk mengetahui keluhan pasien meliputi : a. Batuk sejak kapan b. Berdahak atau tidak c. Sesak nafas atau tidak d. Demam atau tidak e. Tenggorokan sakit atau tidak
4 Mengukur vital sign
Alat kesehatan meliputi : tensimeter, stetoskop, jam, termometer
Keterangan
5
Timbangan badan
1menit
Hasil penimbangan
Mikrotoa
1 menit
Hasil pengukuran tinggi badan
Hasil pengukuran tinggi badan dan berat badan
1 menit
IMT
-
1 menit
Pasien memasuki ruangan dokter
Alat kesehatan kesehatan meliputi : tensimeter, stetoskop, jam, termometer
1 menit
Hasil pemeriksaan fisik
Rekam medik
1 menit
Diagnosa
Menimbang berat badan pasien 6 Mengukur tinggi badan pasien 7 Menghitung IMT pasien 8 Melaporkan hasil pemeriksaan dan anamnesa kepada dokter 9 Melakukan pemeriksaan fisik 10 Menuliskan Diagnosa pasien ke dalam Rekam Medik
11
12
Memberikan terapi yang dituliskan dalam Rekam medik dan resep Menyerahkan kembali
Resep, ATK
1 menit
Rekam medik
1 menit
Pasien kembali ke meja perawat
Lembar asuhan keperawatan
1 menit
Lembar asuhan keperawatan terisi lengkap
Rekam medik
1 menit
Hasil evaluasi
ATK
1 menit
Pencatatan dilakukan
pasien kepada perawat 13
Menuliskan diagnosa keperawatan di lembar asuhan keperawatan
14
Melakukan evaluasi
15 Melaksanakan pencatatan 16
Mempersilahkan pasien untuk menyerahkan resep ke ruang pelayanan obat