Suatu teknik yang dilakukan lewat suatu percakapan antara seorang dokter dengan pasiennya secara langsung atau dengan orang lain yang mengetahui tentang kondisi pasien untuk memperoleh data pasien beserta permasalahan medisnya
2. Tujuan
Memperoleh data-data dan informasi tentang permasalahan yang sedang di alami atau dirasakan oleh pasien
3. Kebijakan
4. Referensi
5. Prosedur & Langkah-Langkah
Kep.menkes RI No.HK.02.02/Menkes/62/2015.Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Gigi 1. Persiapan Alat & Bahan a. Status Pasien b. Buku Register Poli Gigi c. Alat Tulis-Menulis 2. Petugas yang melaksanakan a) Dokter Gigi b) Perawat Gigi 3. Langkah-langkah a) Sambut pasien dengan ramah dan nyaman b) Lakukan anamnesis di tempat dan suasana nyaman c) Periksa kartu family folder dan data pasien (nama,umur,alamat,pekerjaan) d) Tanya keluhan utama (Lokasi sakit, kapan dirasakan, sifat sakit, sudah pernah diobati atau belum) e) Tanya riwayat penyaki tsekarang, dahulu, serta penyakit keluarga (jantung, diabetes,hipertensi, kehamilan, alergi, komplikasi yang pernahdiobati f) Tanya riwayat kebiasaan social; g) Tanya keluhan-keluhan lain yang mungkin ada dan belum disebutkan oleh pasien
Lakukan anamnese
Periksa data pasien
Tanya keluhan utama
Tanya riwayat penyakit
Tanya riwayat kebiasaan sosial
6. Bagan Alir
Tanya riwayat kebiasaan sosial
Tanya keluhan yg belum disebutkan pasien
7. Hal-hal yang perlu diperhatikan
8. Unit terkait
- Loket - Poli gigi - Apotik
9. Dokumen terkait
-
N o
10. Rekaman historis perubahan
Kartu status/family folder Buku register/diagnosa penyakit gigi
