Template OSCE station Reproduksi
Nomor Station Judul station Waktu yang dibutuhkan Tujuan Station Area kompetensi
Pemeriksaan ANC 10 menit Menilai kemampuan kandidat untuk melakukan anamnesis dan pemeriksaan ANC Area (pilih satu area atau lebih, dengan cara menebalkan/Bold) 1. Komunikasi efektif 2. Keterampilan klinik 3. Managemen pasien 4. Profesionalisme 1. 2. 3. 4. 5.
Pengambilan anamnesis Pemeriksaan fisik Keterampilan prosedur klinik Profesionalisme Konseling
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
Reproduksi Saraf dan Perilaku Endokrin dan metabolisme Kulit, otot, tulang, dan jaringan ikat Darah dan kekebalan tubuh Jantung dan pembuluh darah Saluran cerna, pancreas, hepatobilier Saluran pernapasan Urogenital Kepala dan leher 11. Lainnya
Instruksi untuk kandidat
Skenario klinik: Seorang ibu hamil, datang ke puskesmas dengan keluhan utama: gerakan janin berkurang Tugas : 1. Lakukan anamnesis obstetri terhadap pasien ! 2. Hitunglah HPL dan umur kehamilannya ! 3. Lakukanpemeriksaan fisik yang relevan dengan kondisi pasien ini. Laporkan hasil pemeriksaan obstetri yang anda peroleh kepada penguji ! 4. Buatlah diagnosis obstetri lengkap untuk pasien ini ! 5. Berikan penatalaksanaan untuk pasien !
Instruksi untuk Standard Patient
Nama : sesuai SP Rentang usia : 25-30 tahun Jenis kelamin : sesuai SP Suku : sesuai SP Pekerjaan : sesuai SP Status pernikahan : sesuai SP Pendidikan terakhir : sesuai SP Anamnesis Riwayat kehamilan sekarang : Seorang G2P1A0 ,usia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gerakan janin berkurang dari biasanya. Keluhan dirasakan sejak tadi malam. Tidak ada keluhan kenceng-kenceng teratur. HPM ..........., ANC sebelumnya rutin tiap bulan di bidan, selama ANC tidak ada masalah. Riwayat trauma dankeluar air ketuban disangkal Riwayat obstetri: I. Perempuan, 3 tahun, sehat,kehamilan normal,persalinan normal di bidan II. Hamil ini RPD: tidak ada riwayat hipertensi, asma, kencing manis maupun sakit jantung.Riwayat operasi kandungan disangkal RPK: tidak ada riwayat hipertensi, asma, kencing manis maupun sakit jantung
Pada pemeriksaan fisik didapatkan: KU: baik,tak tampak kesakitan, kesadaran komposmentis. BB/TB: 60kg/ 153 cm Suhu : 37 C, TD : 100/70 mmHg, Nadi: 88x/menit, RR: 20x/mnt Mata: conjungtiva tidak anemis, sclera tidak ikterik Pemeriksaan obstetri: - Inspeksi: perut membuncit, striae gravidarum(+), sikatrik bekas luka operasi (-) - Palpasi Leopold: Leopold I: TFU 26cm, di fundus teraba bagian bulat lunak Leopold II: bagian memanjang janin di kanan ibu Leopold III: di bagian bawah perut teraba bagian keras,melenting, masih bisa digerakkan Leopold IV: posisi kedua tangan konvergen, kepala teraba 5/5bagian Janin tunggal, memanjang, preskep, kepala belum masuk panggul - Auskultasi: DJJ 144X/menit, reguler - His: (-) ο
Harapan terhadap penyakit: janin sehat sesuai umur kehamilan Peran yang harus dilakukan: - posisi: duduk, ikuti instruksi kandidat - raut muka/ekspresi: biasa Peralatan yang dibutuhkan
Penulis Referensi
-
meja pemeriksaan tempat tidur kursi stetoschope sphygmomanometer termometer manekin ANC meteran monoskop linac Catatan rekam medik & ATK Lembar penilaian
Perawatan maternal perinatal.
Rubrik PENILAIAN ANC Trimester 2 Panduan penilaian SKOR Anamnesis :
Pemeriksaan Fisik umum Vital sign Berat badan dan tinggi badan Pemeriksaan leopold Pemeriksaan DJJ
Diagnosis : Paritas Umur ibu Umurkehamilan Kondisi persalinan Kondisi janin Penatalaksanaan Edukasi dan usul pemeriksaan penunjang. - Pasien belum perlu rawat inap Gejala yang dialami adalah wajar. - Mengenali tanda-tanda perubahan gerakanjanin dan - Mengenali tandapersalinan - Asupan makanan gizi seimbang dengan tinggi serat dan banyak minum air putih - Waktu Kontrol - Perlu pemeriksaan USG
Nama ...................................... NIM .............
Very unsatisfactory 0 Tidak mampu melakukan anamnesis(hanya menanyakan identitas pasien)
Unsatisfactory
Borderline
Satisfactory 3 MenanyakanRPS, riwayat obstetri, riwayat sosial dan kondisi yang mempengaruhi kehamilan secaralengkapdan Menghitung HPL dan umur kehamilan dengan benar
Melakukan salah satu dari tiga komponen pemeriksaan dengan benar atau Melakukan dua dari tiga komponen pemeriksaan tetapi terdapat kesalahan
2 - MenanyakanRPS, riwayat obstetri dan kondisi yang mempengaruhi kehamilan secaralengkap dan menghitung HPL dan usia kehamilan tetapi salah atau MenanyakanRPS, riwayat obstetri dan kondisi yang mempengaruhi kehamilan secaralengkap tetapi tidak menghitung HPL dan usia kehamilan tetapi salah Melakukan dua dari tiga komponen pemeriksaan dengan benar atau Melakukan ketiga komponen pemeriksaan tetapi terdapat kesalahan
Tidakbisa melakukanpemeriksaanfisik atau Melakukan salah satu dari tiga komponen pemeriksaan tetapi salah Tidak dapat menyebutkan diagnosis
Menyebutkan 1-2 dari lima komponen diagnosis dengan benar
Menyebutkan 3-4 dari lima komponen diagnosis dengan benar
Menyebutkan kelima komponen diagnosis obstetri dengan benar
Tidak dapat memberikan penatalaksanaan
Melakukan edukasi mengenai 1-3 hal dari enam komponen yang harus disampaikan pada pasiendengan benar
Melakukan edukasi mengenai 4-5 hal dari enam komponen yang harus disampaikan pada pasiendengan benar
Melakukan edukasi mengenai keenam komponen yang harus disampaikan pada pasiendengan benar
Kandidattidakmampumelakuka n komunikasi kepada pasien
Kandidatmampumelakukan komunikasi dengan kemampuankomunikasiyangbaik, meliputisalahsatuhalberikutini: menggaliperspektifpasiendenganbaha sa yang bisadimengerti memberikankesempatanbertanyakep adapasien menanggapipertanyaan/pernyataanp asienbaik verbal maupun non verbal melakukandiskusi negosiasidanmembinahubunganbaikd enganpasien
Kandidatmampumelakukan komunikasi dengan kemampuankomunikasiyangbaik, meliputi 2-3 hal berikutini: menggaliperspektifpasiendenganba hasa yang bisadimengerti memberikankesempatanbertanyake padapasien menanggapipertanyaan/pernyataan pasienbaik verbal maupun non verbal melakukandiskusi negosiasidanmembinahubunganbai kdenganpasien
1
- Menanyakan RPS dan riwayat obstetri tetapi secara tidak lengkap
Melakukan semua pemeriksaan sesuai masalah klinik pasien menggunakan teknik yang benar, lengkap serta sistematis/ runut
Kemampuanmelakukan komunikasi pada pasien
Kandidatmampumelakukan komunikasi dengan kemampuankomunikasiyangbai k, meliputiseluruh halberikutini: menggaliperspektifpasiend enganbahasa yang bisadimengerti memberikankesempatanbe rtanyakepadapasien menanggapipertanyaan/per nyataanpasienbaik verbal maupun non verbal melakukandiskusi negosiasidanmembinahubu nganbaikdenganpasien Kandidatmampumenunjukkanaspekprof Kandidatmampumenunjukkana esionalisme yang meliputi4-6 spekprofesionalismedenganbai k yang halberikutini: meliputiseluruhhalberikutini: meminta informed consent meminta informed consent melakukansetiaptindakandenganber hati-hatidanteliti melakukansetiaptindakand enganberhati-hatidanteliti tidakmembahayakanpasien tidakmembahayakanpasien memperhatikankenyamananpasien memperhatikankenyamana melakukantindakansesuaiprioritas npasien menunjukan rasa melakukantindakansesuaipr hormatkepadapasien ioritas Menyadariketerbatasan menunjukan rasa hormatkepadapasien Menyadariketerbatasan
Perilakuprofesional
Kandidattidakmampumenunjuk kanaspekprofesionalismesamas ekali
Kandidatmampumenunjukkanaspekprofe sionalisme yang meliputi1-3 halberikutini: meminta informed consent melakukansetiaptindakandenganberh ati-hatidanteliti tidakmembahayakanpasien memperhatikankenyamananpasien melakukantindakansesuaiprioritas menunjukan rasa hormatkepadapasien Menyadariketerbatasan
Jumlah Total
Global rating score Hasil penilaian Nilai Fail
1
Borderline
2
Pass
3
Excellent
4
Penguji,
Kemampuanmelakukan komunikasi pada pasien
Kandidattidakmampumelakuka n komunikasi kepada pasien
Kandidatmampumelakukan komunikasi dengan kemampuankomunikasiyangbaik, meliputisalahsatuhalberikutini: menggaliperspektifpasiendenganbaha sa yang bisadimengerti memberikankesempatanbertanyakep adapasien menanggapipertanyaan/pernyataanp asienbaik verbal maupun non verbal melakukandiskusi negosiasidanmembinahubunganbaikd enganpasien
Kandidatmampumelakukan komunikasi dengan kemampuankomunikasiyangbaik, meliputi 2-3 hal berikutini: menggaliperspektifpasiendenganba hasa yang bisadimengerti memberikankesempatanbertanyake padapasien menanggapipertanyaan/pernyataan pasienbaik verbal maupun non verbal melakukandiskusi negosiasidanmembinahubunganbai kdenganpasien
Kandidatmampumelakukan komunikasi dengan kemampuankomunikasiyangbai k, meliputiseluruh halberikutini: menggaliperspektifpasiend enganbahasa yang bisadimengerti memberikankesempatanbe rtanyakepadapasien menanggapipertanyaan/per nyataanpasienbaik verbal maupun non verbal melakukandiskusi negosiasidanmembinahubu nganbaikdenganpasien Kandidatmampumenunjukkanaspekprof Kandidatmampumenunjukkana esionalisme yang meliputi4-6 spekprofesionalismedenganbai k yang halberikutini: meliputiseluruhhalberikutini: meminta informed consent meminta informed consent melakukansetiaptindakandenganber hati-hatidanteliti melakukansetiaptindakand enganberhati-hatidanteliti tidakmembahayakanpasien tidakmembahayakanpasien memperhatikankenyamananpasien memperhatikankenyamana melakukantindakansesuaiprioritas npasien menunjukan rasa melakukantindakansesuaipr hormatkepadapasien ioritas Menyadariketerbatasan menunjukan rasa hormatkepadapasien Menyadariketerbatasan
Perilakuprofesional
Kandidattidakmampumenunjuk kanaspekprofesionalismesamas ekali
Kandidatmampumenunjukkanaspekprofe sionalisme yang meliputi1-3 halberikutini: meminta informed consent melakukansetiaptindakandenganberh ati-hatidanteliti tidakmembahayakanpasien memperhatikankenyamananpasien melakukantindakansesuaiprioritas menunjukan rasa hormatkepadapasien Menyadariketerbatasan
Jumlah Total
Global rating score Hasil penilaian Nilai Fail
1
Borderline
2
Pass
3
Excellent
4
Penguji,
Borderline
2
Pass
3
Excellent
4
