PEME6INTA4 KAUPATEN KAUPATEN KE)I6I
6UMA4 SAKIT UMUM )AE6A4 Jl. Pahlawan Ku+uma ang+a N2.$ Tel* 78'5(9 '$;$<% '$$= 3a>. '$<'' PA6E ? KE)I6I =(&$' Email : !+ud.kabu*a#
[email protected]
SOAL A KOMPETENSI ICU PETUNJUK I Jawablah dengan memakai kunci : A. ila ila Pe! Pe!n" n"a# a#aa aan n $% $% &% ' ben bena! a! . ila ila Pe!n" Pe!n"a# a#aan aan $ dan ' bena! bena! C. ila ila Pe!n" Pe!n"a# a#aan aan & dan ( bena! bena! ). ila ila *e!n *e!n"a# "a#aa aan n ( +a,a +a,a "ang "ang bena! bena! E. ila ila bena! bena! +emu +emuaa a#au a#au +ala +alah h +em +emua ua PETUNJUK II Pilihlah +alah +a#u ,awaban A - - C - ) - E "ang *aling bena! $. Indikasi pasien masuk ICU dibagi menjadi 3 prioritas seperti dibawah ini, Kecuali // a. Gaga Gagall Naf Nafas as Akut Akut b. Gaga Gagall Sirku irkula lasi si . Gaga Gagall Sus Susun unan an Sara Saraff !usa !usatt d. 0aga 0agall Penc Pence! e!na naan an e. Gaga agal Ginja injall &. !arameter hemodinam "ang #idak ha!u+ diantumkan ha!u+ diantumkan pada #ekam $edis adalah%% a. &loo lood !re !ress ssur uree b. 'eart #a #ate . C(! C(! dan dan !ro !rodu duks ksii Urin Urinee d. #esp #espir irat ator or"" #ate #ate e. Ca!d Ca!dia iacc Ou#* Ou#*u# u# '. )empat pemasangan Canulasi (ena Central *C(C+ seperti dibawah ini, Kecuali //. a. (ena Sub Subla lai iaa b. (ena Ant Ante euubita bitall . (ena -emu emurali raliss d. (ena ena Ugula Ugularis ris /0te /0terna rna dan dan Inte Interna rna e. 1ena ena )2!+ )2!+um um Man Manu+ u+ (. 1ibawah ini "ang menjadi kontraindikasi pemasangan C(C, adalah %%.. a. Gang Ganggu guan an Sir Sirku kula lasi si b. Gang Ganggu guan an 2esa 2esada dara rann . Gang Ganggu guan an !ern !ernaf afas asan an d. Gang Ganggu guan an !en !ener erna naan an e. 0angg 0angguan uan 3aal 3aal 4em2+# 4em2+#a+i a+i++ 5. ang harus diperhatikan pada saat melakukan 1C Shok, adalah Kecuali //. a. auh auhka kann sum sumbe berr oks oksig igen en b. auhka auhkann dari dari bahan bahan logam logam dan dan atau atau basa basahh . !ijat !ijat jjant antung ung dihen dihentik tikan an sem sement entara ara d. Cha!ging dilakukan dilakukan *ada *ada +aa# +aa# *edel *edel ma+ih ma+ih menem*el menem*el *ada *ada me+in me+in e. !ada kasus (- muli muli denga dengann 345 345 oule oule *single *single Shok+ Shok+
=. 2omplikasi pasien "ang dilakukan 2ardioersi 6 1C Shok, adalah %% $. Kuli# #e!baka! &. )e*!e+i Pe!naa+an '. 1en#!ikel 3ib!ila+i (. Emb2li +i#emik dan Pulm2na!" ;. Gambaran /2G normal, adalah %%. a. Adan"a gelombang 7#S b. Adan"a gelombang ) c. Adan"a gel2mbang P diiku#i dengan k2m*lek+ B6S d. Adan"a gelombang !(C e. Adan"a gelombang U <. !ada saat perekaman /2G, Sadapan "ang diletakkan pada ICS $ida0illa Anterior, adalah %%.. a. (8 b. (3 . (9 d. 15 e. (4 . !ada pen"ettingan (entilator 6 #espirator, didapatkan pasien dengan && :; kg, berapakan (olume )idal "ang harus di setting pada entilator %% a. '88 (88 cc b. 8:5 < 3:5 . 855 < 355 d. =:5 < 8:5 e. =55 < 855 $8. ang menjadi faktor pen"ulit saat melakukan intubasi, adalah %% $. 6ahang bawah kecil &. T!i+mu+ '. Lehe! *endek (. Adan"a ma++a di *ha!ing dan a#au la!"ng $$. !ada saat kita akan melakukan sution pada pasien terpasang entilator, &erapakah ukuran sution pada /))%% a. $-' diame#e! ETT b. > diameter /)) . ? diameter /)) d. 863 diameter /)) e. Sama dengan diameter /)) $&. !ada saat kita melakukan tranfusi darah, tern"ata pada pasien terjadi reaksi "aitu kening berwarna hitam, maka apa reaksi "ang terjadi %%.. =. Alergi dan 1emam 8. Anafilaktik 3. &akterimia (. 4em2li#ik $'. Seorang pasien &p A dengan && 45 kg merupakan kiriman dari I#1 dengan s"ok Cardiogenik, didaparkan terapi salah satun"a adalah dopamine : mg, berapakah dosis "ang didapat apabila diberikan dengan S"ringe !ump dan dioplos menjadi 95 *NaCl 5,@+ %%% a. 3,5 62g&&6jam b. '%= cc-Kg-,am . 9,8 62g&&6jam d. 9,B 62g&&6jam e. :,9 62g&&6jam
$(. !ada saat keadaan henti jantung *Cardia Arrest+ dan gambaran /CG menunjukkan Asistole, maka segera diperlukan pemberian Adrenalin I( dengan dosis%.. a. 5,= mg b. 5,: mg c. $%8 mg d. 8,5 mg e. 3,5 mg $5. !ada pemeriksaan suara nafas tambahan pasien dengan Aute ung ;edema, maka ditemukan%.. a. -retion #ub b. 62nchi . 'ipersonar d. DheeEing e. (esikuler $=. !roduksi urine normal pada orang dewasa adalah%. a. 8%5 $%8 cc-kg b. :,5 < 4,5 6kg&& . 8,5 < 3,5 6kg&& d. 3,5 < 9,5 6kg&& e. 9,5 < :,5 6kg&& $;. &erikut ini adalah hal < hal "ang perlu diperhatikan pada pasien dengan Aute $ioard Infark, adalah sbb%% $. Ok+igena+i &. Pe!ha#ikan eek m2!ini+a+i dan *enggunaan Ced2ca!d 7IS)N9 +"!inge Pum* '. Tidak b2leh menge,an +aa# A 9. $obilisasi bebas dan minimalkan &edrest $<. Cara penghitungan $ean Arterial !ressure *$A!+, adalah%. a. MAP D 7S&)9 - ' b. $A! F *8S1+ 6 3 . $A! F *S1+ 6 8 d. $A! F *8S81+ 6 3 e. $A! F *S1+ 6 3 $. Alat pengukur Saturasi ;ksigen, adalah%%.. a. -lowmetri b. #egulator c. Ok+ime#!i d. #espirator e. #espirometer &8. !ada pasien "ang berbaring terlentang, maka daerah "ang sering mengalami ulkus deubitus, adalah %%. $. P!2+e+u+ S*in2+i+ &. Tulang Calcane2u+ '. Tuba! I+chiadicum (. Sac!um &$. $ode entilator "ang digunakan untuk melakukan weaning adalah, Kecuali //. a. SI$( b. !S SI$( c. P!e++u!e C2n#!2l 7PC9 d. I$( 6 C!A! e. Spontan
&&. 2egagalan dalam melakukan Deaning disebabkan oleh karena, Kecuali// a. Ukuran /)) "ang keil b. Nutrisi "ang salah . !roduksi Co8 "ang tinggi seperti pada kasus sepsis d. 'iponatremia e. )ead+*ace "ang !endah &'. ang dimaksud dengan intubasi, adalah%%.. a. Mema+ukkan #ube ke dalam #!akea b. $emasukkan tube ke dalam lar"nk . $emasukkan tube ke dalam phar"nk d. $emasukkan tube ked lam naso phar"nk e. Semuan"an benar &(. 2arena setelah pemberian Sulfas Atropin 5,8: mg pertama tidak ada respon, kemudian anda sebagai perawat memberikan dosis ulangan Sulfas Atropin 5,8: mg, tern"ata gambaran /2G berubah menjadi tersebut dibawah ini adalah%%%..
a. b. . d. e.
Sinus )ahikardi 1en#!icula! Tachika!di (entriular -ibrilasi /$1 *Coarse (entriular -ibrilation+ (entriular /0tra Sistole *(/S+
&5. Gambaran /2G H# on ) dapat men"ebabkan terjadin"a %%..
a. b. c. d. e.
Atrial -ibrilasi Atrial -lutter 1en#!ikel 3ib!ila+i Sinus Arrest (entrikel /0tra Sistole
&=. ang berhubiungan dengan suara esikuler, adalah%%. $. Te!denga! di la*ang *a!u &. )erdengan didaerah bronkus 3. In+*i!a+i lebih *an,ang da!i*ada ek+*i!a+i (. Inspirasi lebih pendek daripada ekspirasi
&;. )indakan "ang harus anda lakukan sehubungan dengan gambaran /2G dibawah ini adalah%%
a. b. c. d. e.
$eraba nadi karotis $emberikan adrenalin 5,= mg6ml Melakukan )C Sh2ck 7deib!ila+i9 +ingle Sh2ck '=8 J2ule $emberikan ;8 maskerJ #! Nafas buatan $emberikan injeksi Amiodarone =:5 mg
&<. ang ukan merupakan tanda dari H#espirator" 1istress adalah%%. a. A*n2e b. 1"psnoe . )ahikardia d. !ernfasan Cuping 'idung e. -rekuensi Nafas 8:K3: 06menit &. !ada penderita idera spinal, gangguan elektrolit "ang sering terjadi adalah%.. a. 'iponatremia b. '"pokalemia . '"pernatremia d. 4"*e!kalemia e. 'ipoalsemia '8. )indakan awal "ang harus dilakukan untuk menangani pasien dengan sumbatan jalan nafas, adalah%%. a. ;ksigenasi b. Intubasi c. eba+kan Jalan naa+ d. !emberian posisi setengah duduk e. !emberian nafas buatan '$. )ujuan dilakukan intubasi, adalah%%. $. Membeba+kan Jalan naa+ &. Pembe!ian Ok+igen dengan d2+i+ - k2n+en#!a+i #inggi '. Mencegah #e!,adin"a a+*i!a+i 9. 'an"a untuk memberian anestesi '&. !emberian oksigen nasal anule 8K9 lpm akan dapat menngkatkan -i;8 sebesar%%. a. 8: < 33 b. & ';F . 9= < 9@ d. 9: < :3 e. =55 ''. )anda dan gejalan dari Cirulator" ;erload, adalah%% $. Se+ak Naa+ &. a#uk ba#uk '. C1P meningka# (. Oedema Pa!u
'(. 2adar ;ksigen bebas adalah%. a. =4 b. &$ F . 8L d. 38 e. 95 '5. Alat "ang menggunakan uanp dingin khusus untuk mengenerkan sekresi, adalah%% a. !araffin b. C!A! c. NebuliGe! d. 'umidifier e. #espirator '=. 2omponen entilator setelah digunakan olehpasien infeksius harus melalui proses%% a. Pembe!+ihan de+inek+i *embila+an +#e!ili+a+i b. 1esinfeksi < pembilasan < pembersihan < sterilisasi . !embilasan < pembersihan < desinfeksi < sterilisasi d. !embilasan < desinfeksi < pembersihan < sterilisasi e. 1esinfeksi < pembersihan < pengeringan < sterilisasi ';. 2riteria untuk memprediksikan keberhasilan weaning di pandang dari sisi fator mekanik, adalah%%.. a. (C M =5 ml6kg b. $( J =: 6menit . - 6 () J =5: d. Semua dia#a+ bena! e. Semua diatas salah '<. ang perlu diperhatikan dan didokumentasikan pada pemasangan 1rainage )hora0 6 DS1, adalah kecuali///. a. !ada pemasangan DS1 pipa "ang terendam air setinggi 8 m b. !roduksi drainage . )ekanan "ang diberikan d. -oto thora0 e. Pele*a+an d!ainage #h2!a> '. 'iponatremia dan hipoolemia dapat terjadi pada kedaan%% a. Pembe!ian )iu!e#ika b. sirosis 'epatia . !a"ah antung d. )erlalu ban"ak I(-1 1e0trose e. !emakaian Anestesi dan sedasi (8. ang harus diperhatikan dalam pemberian 2C, adalah%% a. 'arus melalui pembulh darah sentral b. !roduksi urine 5,: < = 62g&&6jam . !emberian seara bolus harus di enerkan dan jangan lebih dari 85 me6am d. Salam semua e. ena! +emua
