UNIVERSIDAD MESOAMERICANA Neuroanatomía y Fisiología Psicología 1.- B
Síntesis de Pares Craneales Educador: Helena Beatriz Moreno Martínez Alumno: Angel Gabriel Perez Burguete Diciembre 2015
¿Que son los pares craneales? Se denominan nervios craneales a los componentes del sistema nervioso periférico (SNP) que en número de 12 a cada lado (de ahí el concepto de “par craneal”)
emergen del tronco cerebral; si bien para algunos autores, ni el nervio olfatorio ni el óptico deberían incluirse en el SNP, ya que serían extensione s del cerebro. Mientras que los craneales son nervios mixtos (formados por fibras sensitivas, motoras y vegetativas), los pares craneales son más simples: Tres son puramente sensitivos: pares I, II y VIII. Cinco son puramente motores: pares III, IV, VI, XI y XII. Cuatro son mixtos: pares V, VII, IX y X. Podemos distribuir los pares craneales en 4 grupos: Cerebro medio: I y II pares. Mesencéfalo: III y IV pares. Protuberancia: V, VI, VII y VIII pares. Bulbo: IX, X, XI y XII pares.
Nervio Olfativo: I PAR Es el primer par de nervios craneales Es sensorial Es el encargado de conducir los estímulos olfativos desde la nariz hacia el cerebro. Su origen real está dado por las células del bulbo olfatorio. Su origen aparente son los filetes nerviosos que se desprenden de la cara Inferior del bulbo olfatorio y que atraviesan la lámina cribosa del etmoides para inervar la mucosa olfatoria de las paredes nasales Sus patologías pueden ser: Anosmia Hiposmia Parosmia Nervio Óptico: II PAR Es sensorial Se ubica en el ángulo anteroexterno del quiasma Su función es transmitir información visual al cerebro Sus patologías pueden ser: Perdida de agudeza visual Miopía Estigmatismo
Nervio Oculomotor: III PAR Es motor y parasimpático Inerva los músculos: elevador del párpado superior, recto superior, recto medial, recto inferior y oblicuo inferior, los cuales en forma colectiva realizan la mayoría de movimientos oculares; también inerva el esfínter de la pupila Se ubica en la hendidura esfenoidal Sus patologías pueden ser: Ptosis Ojos desviados Ojos que no se mueven hacia arriba ni hacia abajo
Nervio Patético: IV PAR Es motor Inerva el músculo oblicuo superior, el cual deprime, rota lateralmente (alrededor del eje óptico) y rota internamente el globo ocular; se localiza en la hendidura esfenoidal Se le nombra nervio troclear Sus patologías pueden ser: El ojo no pueda moverse hacia abajo Dificultad de movimientos motor-ocular
Nervio Trigémino: V PAR Percibe información sensitiva de la cara e inerva los músculos de la masticación (masetero y temporal); se ubica en la fisura orbital superior Es Complejo: Sensitivo, motor, sensorial y parasimpático Es el par craneal de mayor grosor. Recoge la sensibilidad facial, incluida la mucosa nasal y bucal, y es el nervio motor de la musculatura de la masticación Sus patologías pueden ser: Hipostesia facial Neuralgia del trigémino Abolición del reflejo corneal Nervio Abducens: VI PAR Inerva el músculo recto lateral, el cual abduce el globo ocular; ubicado en la hendidura esfenoidal Es motor Sus patologías pueden ser: El ojo no se mueva hacia afuera Estrabismo convergente Nervio Facial: VII PAR Es el par craneal más complejo. Moviliza los músculos de la cara, participa en la sensibilidad gustativa de los dos tercios anteriores de la lengua y en la sensibilidad general de algunas partes del oído externo Regula la secreción salival y lagrimal Es Complejo: Sensitivo, motor, sensorial, parasimpático
Sus patologías pueden ser:
Hipogeusia Disgeusia Nervio Vestibulococlear: VIII PAR Su función es la percepción de sonidos Rotación y gravedad (esencia para el equilibrio y movimiento) La rama vestibular lleva impulsos para coordinar el equilibrio y el brazo coclear lleva impulsos auditivos; se localiza en el canal auditivo interno Sus patologías pueden ser: Hipoacusia Acufenos Anacusia Hiperacusia Nervio Glosofaríngeo: IX PAR Recibe los impulsos gustativos del tercio posterior de la lengua Proporciona inervación secreto-motora a la glándula parótida e inervación motora al músculo estilofaríngeo y al músculo estilogloso También retransmite alguna información al cerebro desde las tonsilas palatinas Esta se dirige al tálamo opuesto y algunos núcleos del hipotálamo. Ubicado en el agujero yugular Por la acción de estos nervios se produce la elevación del paladar blando y el reflejo nauseoso: mecanismo que previene la aspiración de material sólido o líquido a la vía respiratoria.
Sus patologías pueden ser: Hipogeusia Disgeusia Nervio Vago: X PAR Proporciona inervación a la mayoría de los músculos laríngeos y a todos los músculos faríngeos, excepto al estilofaríngeo (inervado por el glosofaríngeo) Lleva fibras parasimpáticas a las proximidades de todas las vísceras abdominales ubicadas debajo de la flexura esplénica Recibe el sentido del gusto proveniente de la epiglotis Controla los músculos que ayudan a articular sonidos en el paladar blando Se localiza en el agujero yugular Sus patologías pueden ser: Disfagia Insuficiencia velofarígea
Nervio Accesorio: XI PAR Controla los músculos esternocleidomastoideo y el trapecio, se superpone con funciones del vago Los síntomas de daño incluyen incapacidad para encoger los hombros y debilidad para los movimientos cefálicos Ubicado en el agujero yugular Sus patologías pueden ser: Incapacidad de girar la cabeza Incapacidad de girar el hombro
Nervio Glosofaríngeo: XII PAR Es un nervio motor, cuyo núcleo se localiza en el suelo del cuarto ventrículo y emerge del cráneo a través del canal hipogloso dirigiéndose hacia la lengua para inervar su musculatura Proporciona inervación motora a los músculos de la lengua (excepto al músculo palatogloso, el cual es inervado por el nervio vago y al músculo estilogloso que es inervado por el nervio glosofaríngeo) y otros músculos linguales Importante en la deglución (formación del bolo) y la articulación de sonidos Se localiza en el canal del hipogloso Sus patologías pueden ser: Desviación de la lengua del lado del nervio lesionado Dificultad de enunciar palabras Dificultad de movimiento lingual Incapacidad de producir sonidos con la lengua
Bibliografía: Clínica Mayo. Exploración clínica en neurología. 7. ª ed. Barcelona: Editorial médica JIMS; 1999. p. 103-21. Rodríguez García PL, Rodríguez Lupo L, Rodríguez García D. Técnicas clínicas para el examen físico neurológico I. Organización general, nervios craneales y nervios raquídeos periféricos. Rev Neurol. 2004; 39:757-66. Zarranz JJ. Anamnesis y exploración. El método clínico neurológico. En: Zarranz JJ, editor. Neurolog