Simpl e Tri age and Rapid Tr eatment atment ( STA RT)
Definisi
Metode ini dipergunakan dalam situasi dimana terdapat jumlah korban yang cukup banyak, tetapi jumlah penolong masih mencukupi walaupun untuk itu harus ada kerja ekstra. Salah satu metode yang paling sederhana dan umum digunakan adalah metode S.T.A.R.T atau Simple Tr iage and and Rapid T reatment reatment . Metode ini membagi penderita menjadi 4 kategori :
1.
Prioritas 1 – 1 – Merah Merupakan prioritas utama, diberikan kepada para penderita yang kritis keadaannya seperti gangguan jalan napas, gangguan pernapasan, perdarahan berat atau perdarahan tidak terkontrol, penurunan status mental
2.
Prioritas 2 – 2 – Kuning Merupakan prioritas berikutnya diberikan kepada para penderita yang mengalami keadaan seperti luka bakar tanpa gangguan saluran napas atau kerusakan alat gerak, patah tulang tertutup yang tidak dapat berjalan, cedera punggung.
3.
Prioritas 3 – 3 – Hijau Merupakan kelompok yang paling akhir prioritasnya, dikenal juga sebagai ‘Walking Wounded” atau orang cedera yang dapat berjalan sendiri.
4.
Prioritas 0 – 0 – Hitam
Diberikan kepada mereka yang meninggal atau mengalami cedera yang mematikan. Pelaksanaan triage dilakukan dengan memberikan tanda sesuai dengan warna prioritas.
Pelaksanaan Triage Metode S.T.A.R.T
Untuk memudahkan pelaksanaan triage maka dapat dilakukan suatu pemeriksaan sebagai berikut : 1.
Kumpulkan semua penderita yang dapat / mampu berjalan sendiri ke areal yang telah ditentukan, dan beri mereka label HIJAU.
2.
Setelah itu alihkan kepada penderita yang tersisa periksa :
3.
Pernapasan : a.
Bila pernapasan lebih dari 30 kali / menit beri label MERAH.
b.
Bila penderita tidak bernapas maka upayakan membuka jalan napas dan bersihkan jalan napas satu kali, bila pernapasan spontan mulai maka beri label MERAH, bila tidak beri HITAM.
c. 4.
Bila pernapasan kurang dari 30 kali /menit nilai waktu pengisian kapiler.
Waktu pengisian kapiler : a.
Lebih dari 2 detik berarti kurang baik, beri MERAH, hentikan perdarahan besar bila ada.
b. 5.
Bila kurang dari 2 detik maka nilai status mentalnya.
Pemeriksaan status mental : a.
Pemeriksaan untuk mengikuti perintah-perintah sederhana
b.
Bila penderita tidak mampu mengikuti suatu perintah sederhana maka beri MERAH.
c.
Bila mampu beri KUNING. Setelah memberikan label kepada penderita maka tugas anda berakhir segera lanjutkan ke penderita berikut.
Kelebihan
Cocok digunakan jika terdapat korban dalam jumlah yang banyak
Metodenya mudah dan sederhana
Bisa dengan cepat dalam pengelompokan dan memprioritaskan penanganan pasien
Kekurangan
Penolong akan cepat kewalahan Pertolongannya akan kurang optimal
2.
Secondary Assessment to Vi ctim E ndpoi nt ( SAVE ).
Pada keadaan dimana terdapat korban dalam jumlah yang sangat banyak, yang jauh melampaui kapasitas penolong, maka harus dilakukan triase secara cepat dengan tujuan menyelamatkan korban sebanyak-banyaknya. Untuk itu, pada triase dengan metode SAVE, korban dibagi menjadi 3 kelompok, yaitu: o
Kelompok korban yang diperkirakan akan meninggal (unsavegable), apapun tindakan yang akan diberikan. Misalnya pasien yang mati batang otak
o
Kelompok korban yang diperkirakan akan mampu bertahan hidup (delayed), apapun tindakan yang akan diberikan ( termasuk tidak dilakukan pertolongan ).Misalnya : pasien luka ringan seperti lecet
o
Kelompok yang tidak termasuk dalam 2 kategori diatas (immediately), yang berarti korban pada kelompok ini keselamatannya sangat tergantung pada intervensi yang akan diberikan. Kelompok inilah yang harus mendapat prioritas penanganan. Misalnya : pasien dengan sumbatan jalan nafas, henti jantung
Kelebihan
Dapat digunakan jika jumlah penolong kurang dari jumlah pasien
Bisa menolong korban yang banyak dalam waktu singkat
Sederhana dan mudah
Mudah dalam pengelompokan korban
Kekurangan
Penolong akan cepat kewalahan
Pertolongan akan kurang optimal karena jumlah penolong tidak seimbang dengan korban