Sentinel Keputusan Direktur

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr.ZUBIR MAHMUD KABUPATEN ACEH TIMUR NOMOR: 800/ /2014 TENTANG KEBIJAKAN PENETAPAN KEJADIAN SENTINEL DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr.ZUBIR MAHMUD KABUPATEN ACEH TIMUR, Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah dr.ZUBIR MAHMUD Kabupaten Aceh Timur, maka diperlukan penetapan Kejadian Sentinel; b. bahwa agar penetapan kejadian sentinel di Rumah Sakit Umum Daerah dr.ZUBIR MAHMUD Kabupaten Aceh Timur dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr.ZUBIR MAHMUD Kabupaten Aceh Timur sebagai landasan bagi penyelenggaraan Keselamatan Pasien di Rumah Sakit Umum Daerah dr.ZUBIR MAHMUD Kabupaten Aceh Timur; c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr.ZUBIR MAHMUD Kabupaten Aceh Timur. Mengingat : 1. 2.

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit; Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 /Menkes/Per/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien; 3. Qanun Kabupaten Aceh Timur Nomor 3 Tahun 2008 Tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja Lembaga Teknis Kabupaten Aceh Timur (Lembaran Daerah Kabupaten Aceh Timur Tahun 2008 Nomor 3, Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten Aceh Timur Nomor 9) sebagai mana telah diubah dengan Qanun Kabupaten Aceh Timur Nomor 3 Tahun 2009 Tentang Perubahan Atas Qanun Kabupaten Aceh Timur Nomor 3 Tahun 2008 Tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja Lembaga Teknis Kabupaten Aceh Timur Menjadi Susunan Organisasi dan Tata Kerja Lembaga Teknis Daerah Kabupaten Aceh Timur Tahun 2009 Nomor 3, Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten Aceh Timur Nomor 24; 4. Peraturan Bupati Aceh Timur Nomor 2 Tahun 2013 tentang Pola Tata Kelola Badan Layanan Umum Daerah Rumah Sakit Umum Daerah Idi Kabupaten Aceh Timur:

M E M U T U S K AN : Menetapkan : Pertama

: KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr.ZUBIR MAHMUD KABUPATEN ACEH TIMUR TENTANG KEBIJAKAN PENETAPAN KEJADIAN SENTINEL

Kedua

: Kebijakan Penetapan Kejadian Sentinel adalah Suatu Kejadian yang Tidak Diharapkan yang mengakibatkan kematian atau cidera yang serius, biasanya dipake untuk kejadian yang sangat tidak diharapkan atau tidak dapat diterima, contoh antara lain : Bayi rawatan yang tertukar, bayi rawatan yang hilang, pasien meninggal yang tidak dipengaruhi oleh keadaan penyakitnya tetapi dipengaruhi oleh tindakan pelayanan, pasien bunuh diri, operasi pada bagian tubuh yang salah, dan pasien meninggal karena jatuh dari tempat tidur di Rumah Sakit Umum Daerah dr.ZUBIR MAHMUD Kabupaten Aceh Timur sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.

Ketiga

: Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan Penetapan Kejadian Sentinel BLUD Rumah Sakit Umum Daerah dr.ZUBIR MAHMUD Kabupaten Aceh Timur dilaksanakan oleh Bidang Pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah dr.ZUBIR MAHMUD Kabupaten Aceh Timur.

Keempat

: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Idi Pada tanggal 02 Januari 2014 M 30 Shafar 1435 H Direktur BLUD Rumah Sakit Umum Daerah Idi Kabupaten Aceh Timur

MUNAWWIR

Lampiran Keputusan Direktur Rsud dr.Zubir Mahmud

Kabupaten Aceh Timur Nomor : 800/ /2014 Tanggal : 02 Januari 2014 M 30 Shafar 1435 H

KEBIJAKAN KEJADIAN SENTINEL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr.ZUBIR MAHMUD KABUPATEN ACEH TIMUR

Kebijakan Umum 1. EDUKASI Keselamatan Pasien harus dilakukan secara terus menerus sesuai dengan Standar Peralatan Keselamatan Pasien di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi sesuai dengan ketentuan yang berlaku. 2. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien. 3. Semua petugas unit wajib memahami dan melaksanakan Sasaran Keselamatan Pasien sesuai dengan ketentuan yang berlaku. 4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam 5.

K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja) Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur

opersinal yang berlaku, etika profesi, etikket, dan menghormati hak pasien. 6. Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24 jam. 7. Penyediaan tenega harus mengacu kepada pola ketenagaan. 8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin bulanan minimal satu bulan sekali. 9. Setiap bulan wajib membuat laporan.

Kebijakan Khusus 1. Edukasi Sasaran Keselamatan Pasien adalah yang terdapat pada rehabilitasi medis harus di uji dan di kalibrasi secara berkala oleh Badan Pengujian Fasilitas kesehatan dan / atau institusi pengujian fasilitas kesehatan yang berwenang sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

2. Untuk mempertahankan dan meningkatkan kompetensi, setiap petugas wajib mengikuti pelatihan yang diselenggarakan.

Rumah Sakit Umum Daerah dr.Zubir Mahmud Kabupaten Aceh Timur Direktur

MUNAWWIR