SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA

SEMIOLOGÍA PSIQUIÁTRICA

SEMIOLOGÍA PSIQUIÁTRICA 

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Definición: El estudio de los signos y síntomas de enfermedad. Signo: manifestación objetiva. Síntoma: manifestación subjetiva.

SEMIOLOGÍA PSIQUIÁTRICA Semiología de la Presentación y expresión  Semiología de la Conciencia  Semiología de la Orientación  Semiología de la Inteligencia  Semiología de la Memoria Atención  Semiología de la Atención 

 SEMIOLOGÍA  SEMIOL OGÍA DE LA PRESENTACI PRESENTACIÓN ÓN Y LA EXPRESIÓN

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¿Cómo se evalúa?

Reacción al contacto con el profesional Vestimenta Mímica y gestualidad Psicomotricidad

SEMIOLOGÍA DE LA CONCIENCIA 

Definición: “La conciencia es una superestructura psicológica, límite entre las manifestaciones psicosomáticas, que en ella se reflejan a través de las elaboraciones psíquicas, y el yo que, por su conducto, adquiere el conocimiento de sí mismo y es informado de cuanto acontece fuera de él.”

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Informa al hombre de lo que ocurre: En el mundo externo, captado por los órganos sensoriales externos. En el mundo Interno, captado por órganos sensoriales internos (cenestésico, cinético y equilibrio). En el mundo Psíquico.

SEMIOLOGÍA DE LA CONCIENCIA Grado de Claridad de la Conciencia o Cuantitativos

Campo de la Conciencia o Cualitativos

Vigil

Estrechamientos del campo

Obnubilación

Polarizaciones

Sopor

Estados Crepusculares

Estupor Coma

Disgregación del campo

SEMIOLOGÍA DE LA ATENCIÓN

Definición:  capacidad de concentrar y focalizar el psiquismo en torno a objetos o situaciones s ituaciones internas o externas.  Es la orientación de nuestra actividad psíquica hacia algo que se experimenta.  Íntimamente vinculada al estado de conciencia. 

PSICOPATOLOGÍA DE LA ATENCIÓN

Hiperprosexia Eupresexia Hipoprosexia

Aprosexia

SEMIOLOGÍA DE LA ORIENTACIÓN 

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Definición: capacidad de ubicarse a si mismo y a los demás en la situación s ituación vivida. Depende directamente directamente de la lucidez de la conciencia.

SEMIOLOGÍA DE LA ORIENTACIÓN Orientación Temporal Orientación Espacial Orientación Autopsíquica Orientación Alopsíquica

SEMIOLOGÍA DE LA INTELIGENCIA Definición: capacidad de resolver cuestiones nuevas incorporándolas a sistemas de referencia significativos, de utilizar el pensamiento en forma eficaz y productiva, de sintetizar distinguiendo lo esencial de lo accesorio. 

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“ La facultad compuesta o global del

individuo de actuar adecuadamente, pensar razonablemente y relacionarse efectivamente con su mundo circundante” Wechsler.

SEMIOLOGÍA DE LA INTELIGENCIA EVALUACIÓN • • •

Terman-Merril Wechsler Wechsler-Bellevue

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Entrevista Estudio Biográfico

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Desempeño en Área Laboral Desempeño en Área Familiar Desempeño en Área Institucional

PSICOPATOLOGÍA DE LA INTELIGENCIA 

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Retraso Mental o Compromiso Precoz de la Inteligencia

(<18 años): R.M. Leve (C.I. 55-70) R.M. Moderado (C.I. 40-55) R.M. Grave (C.I. 2540) R.M. Profundo (C.I. <25)

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Deterioro o Compromiso Tardío de la Inteligencia:

Psicoorgánico Pseudodeterioro Reversible Irreversible Reciente Antiguo demencia

SEMIOLOGÍA DE LA MEMORIA 

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Definición: actividad psíquica ps íquica que permite fijar fijar,, conservar y evocar las vivencias que han impresionado a la conciencia, que las reconoce como elementos registrados con anterioridad en el pasado.

Olvido: desaparición o disminución de la nitidez de un recuerdo. Olvidos normales: recuerdos que carece de interés o no se utilizan a menudo. Freud: olvidos por represión como proceso activo, selectivo, defensivo e inconsciente.

Trastornos Cuantitativos En menos

Amnesias

Hipomnesia

-de Fijación o Anterógradas -de Conservación -de Evocación o Retrogradas -Lacunares -Globales

En más

Hipermnesias

Trastornos cualitativos Pseudología Pseudología Fantástica Fabulación Confabulación Falsos Reconocimientos Dejá vu Jamais vu Amnesia psicógena Paramnesia duplicativa

DEMENCIAS 

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Definición: déficit cognitivos múltiples que implican un deterioro de la memoria. Según etiología: D. tipo ti po Alzheimer Alzheimer D. Vascular D. debido a enf. Medicas D. debido deb ido a T.C.E. T.C.E. D. debido a enf. De Parkinson D. debido a enf. Por H.I.V. D. debido a enf. de

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Huntington D. debido a enf. de Pick D. debido a enf. de Creutzfeldt-Jakob D. debido inducido por sustancias

Demencia tipo Alzheimer Demencia vascular

Comienzo Curso

Lento progresivo

Brusco Oscilante, en ocasiones regresivo

Tomografía cerebral computada (TC) sin y con contraste revela extensas áreas hipodensas de la substancia blanca principalmente fronto-occipital bilateral, sin efecto de masa, asociadas a leucoaraiosis, que en la resonancia nuclear magnética (RNM) se aprecian en similar distribución pero con mejor definición, hiperintensas en T2 e hipointensas en T1 cuya señal no se refuerza con gadolinio

RNM (Resonancia  Nuclear Magnética ) en T2 (Time 2 ) correspondiente a una mujer de 59 años de edad con alteración progresiva en su comportamiento social (incluyendo apatía y desinhibición ocasional) de 3 años de evolución. Se aprecia atrofia fronto-temporal bilateral grave.

Enfermedad de Huntington mostrando marcada atrofia del núcleo caudado y dilatación ventricular.