SEMIOLOGÍA POR SISTEMAS 5. Otros Fenó nóme meno no de su sudo dora raci ción ón ge gene nera rali liza zada da o lo loca cali liza zada da,, pe pero ro Diaforesis Fe particularmente profusa. Se produce como mecanismo de regulación de la temperatura corporal en la fase de bajada de la fiebre, después de una serie de esfuerzo esfu erzoss mus muscul culares ares int intens ensos, os, por efec efecto to de una tem tempera peratur turaa amb ambien iental tal demasiado elevada o por la toma de estupefacientes.
Prurito Sensación cutánea desagradable y de intensidad muy variable que provoca una necesidad de rascarse para obtener alivio.
C) Cab abeeza 1. Cráeo Mi!ro!efa"ia Desarrollo insuficiente del cráneo Ma!ro!efa"ia re recim cimient iento o ano anorma rmall del tam tama!o a!o de la cabe cabeza. za. Se opo opone ne a microcefalia.
#i$ro!efa"ia "cumulación "cumulación de de l#quido cefalorraqu#deo dentro del del cráneo cráneo.. Seborrea Secreción e$cesiva de de las las glándulas sebáceas de la la piel piel.. A"o%e!ia %nfermedad %nfermedad dermatológica dermatológica que que provoca provoca la ca#da del ca cabe bell llo oo vello. %nfermedad edad parasita parasitaria ria de la piel piel producida producida por abund abundancia ancia de Pe$i!u"osis %nferm piojos y caracterizada por un resecamiento de ésta.
Cefa Ce fa"e "eaa Dolor continuo intracraneal, localizado o difuso, que puede estar provocado por distintas causas& metabólicas 'colesterol, urea(, digestivas 'dispepsia biliar(, infecciosas 'meningitis, otitis, gripe, sinusitis(, neurológicas 'tumores cerebrales(, oftálmicas 'trastornos de la acomodación de la visión, glaucoma(, vasculares ')ipertensión, )ipotensión(, traumatismos cerebrales, etc.
A"bii A"b iis&o s&o "nomal#a congénita de algunos seres vivos caracterizada por la ausencia total o parcial de de pigmentación pigmentación en ojos ojos,, pelo o piel piel,, plumas plumas,, etc. etc.,, que les da les da un aspecto aspecto blanquecino blanquecino.. oloración ación blanquecina blanquecina de pelos y cabello cabellos* s* puede ser congénita o Cai!ie olor resultado del envejecimiento.
'. O(os Eofta"&ia
+rominencia del globo ocular fuera de su órbita debido a un trastorno endocrino, infeccioso o inflamatorio de la órbita, a enfermedades )emáticas, metástasis o tumores. a consecuencia inmediata es la ulceración de la có córn rnea ea a cau causa sa de la im impo posi sibi bili lida dad d de ce cerra rrarr co comp mple letam tamen ente te lo loss párpados.
E%ifora
Derrame contin-o de lágrimas debido a una obstrucción de los conductos e$cretores naturales o por un e$ceso de secreción
Ptosis
a#da o prolapso de un órgano, una v#scera o una parte, debido, a menudo, a una relajación de los medios de sujeción, como en la ptosis renal, palpebral, gástrica, etcétera.
E!tro%i* Fenómeno por el que el párpado inferior se dirige )acia afuera 'eversión( debido a una inflamación, una cicatriz, una parálisis o por la pérdida de tono muscular en los ancianos. as consecuencias son un enrojecimiento, la pérdida de su brillo y una rugosidad del párpado* además el ojo suele lagrimear constantemente y se )alla más desprotegido.
Etro%i* uelta del borde libre del párpado )acia la córnea, de tal forma que acaba provocando erosión del epitelio de la córnea e irritación ocular. +uede )aberse producirse por espasmos involuntarios en ancianos o por alguna cicatriz. %l tratamiento pasa por restablecer el párpado quir-rgicamente y las posibles )eridas en la córnea.
Miosis ontracción permanente de la pupila que se produce en general ante est#mulos luminosos.
+ista,&us %spasmos congénitos e involuntarios de los m-sculos del globo ocular que producen movimientos bruscos y espasmódicos en sentido vertical, )orizontal o rotatorio. Suelen observarse cuando )ay lesiones del cerebelo, del laberinto o de las v#as vestibulares.
Mi$riasis
Dilatación anormal y permanente de la pupila* puede estar provocada por un agente midriático, por una parálisis de las fibras parasimpáticas que inervan el iris o por un traumatismo craneal grave.
Pa%i"e$e&a
%dema que afecta a la papila óptica y que se produce, generalmente, por aumento de la presión intracraneal.
-otofobia
/ntolerancia a la luz que provoca una sensación molesta o dolorosa* afecta a sujetos con lesiones oculares o a los afectados de meningitis.
Es!oto&as 0onas oscuras más o menos e$tensa que corresponde a una zona insensible de la retina, a un trastorno de las v#as nerviosas ópticas o de la corteza cerebral.
Ar!o sei" 1pacidad de forma anular situada en la periferia de la córnea que se observa en personas de edad avanzada, cuyo #ndice de colesterol es alto o que sufren de arteriosclerosis
Pteri,io
%ngrosamiento de la conjuntiva en forma de triángulo que tiende )acia el centro de la córnea con lo que dificulta y obstaculiza la visión* se produce a causa de alg-n tipo de lesión acular. %l tratamiento es quir-rgico.
Ci!atriz !orea" %s una opacidad estromal anterior inducida por la migración de queratocitos y s#ntesis de colágeno que aparece después de cirug#a refractiva corneal.
A,io&as 2ed de peque!os vasos sangu#neos o capilares unidos por tejido conjuntivo.
A,io&as 2ed de peque!os vasos sangu#neos o capilares unidos por tejido conjuntivo.
Iso!oria /gualdad en el tama!o de ambas pupilas. Aiso!oria Desigualdad del tama!o pupilar. Orzue"o onsiste en enrojecimiento, tumefacción y dolor a la palpación de los fol#culos pilosos y las glándulas que desembocan en el borde del párpado
Ca"azi* "umento de tama!o de las glándulas de 3eibomio del párpado, a causa de una oclusión de su conducto* su aparición suele ser posterior a la inflamación de dic)a glándula. Se caracteriza por la presencia de nódulos duros no dolorosos compuestos por tejido de granulación rodeados de una especie de cápsula. %l tratamiento, si no se reabsorbe por s# solo, consiste en su e$tirpación.
Di%"o%/a %nfermedad ocular que consiste en ver dobles los objetos,provocada con frec uencia por una anomal#a de los m-sculos del ojo.
Mio%/a defecto de la visión lejana. Presbi!ia falta de elasticidad del cristalino con pérdida de la capacidad para ver objetos cercanos(.
0. O/$os #i%oa!usia
2educción de la agudeza auditiva. as causas pueden ser debidas a un tapón de cerumen, a las alteraciones producidas por sustancias tó$icas, a la degeneración del órgano sensorial de orti, del nervio auditivo o de los centros ac-sticos encefálicos, o a alguna alteración del t#mpano o de la cadena de )uesecillos
Otorra,ia 4emorragia a través del conducto e$terno del o#do. Otorrauia Atresia 1clusión congénita de una abertura natural del cuerpo. Ota",ia Dolor de o#do, que puede ser causado por alg-n tipo de afección en la articulación temporomandibular, en los dientes, la faringe o en el propio o#do. 5ambién se denomina otidinia
Otitis /nflamación aguda o crónica del o#do. Tiitus Sensación subjetiva de campanilleo que se puede percibir cuando e$iste un catarro de la trompa de %ustaquio.
2. +ariz Riitis /nflamación crónica o aguda de la mucosa de la nariz. Riorrea
Derrame de l#quido de tipo seroso, mucoso, mucopurulento, purulento, sangu#neo 'rinorragia( o de l#quido cefalorraqu#deo a través de las fosas nasales. %n este -ltimo caso se debe, generalmente, a una fractura de la lámina cribosa del etmoides de la base del cráneo.
Aos&ia +érdida o disminución del olfato. 5. 3o!a 4 fari,e #a"itosis 1lor desagradable del aliento. Se produce en determinados estados patológicos como por ejemplo el olor cetósico 'acetona( en el coma diabético, el olor dulzón desagradable en las enfermedades )epáticas 'foetor )epáticus(, etc.* también puede estar causado por una mala )igiene bucal, como en el caso del olor alco)ólico.
Afo/a Disminución parcial o completa de la voz debido a factores como una inflamación, una parálisis, un tumor far#ngeo, )isteria, etc.
G"ositis /nflamación de la mucosa de la lengua que suele ir asociada a una inflamación del resto de la mucosa de la boca. a lengua adopta una coloración rojiza, atrófica, incluso ulcerada. ursa con dolor y los movimientos de la lengua son dificultosos. Se produce en pacientes que sufren enfermedades )epáticas, infecciosas, avitaminosis o into$icaciones. %l tratamiento depende de la causa que la produce, pero se suelen aplicar soluciones antisépticas.
Le,ua sabia" Le,ua $e "oro engua seca y fija, propia de los estados febriles Le,ua %i"osa %s una condición benigna que se presenta como resultado del crecimiento e$cesivo o la elongación de las papilas filiformes del dorso de la lengua.
Disfo/a 5rastorno de la fonación en el que el afectado presenta una voz ronca, seca, apagada o bitonal. +uede presentarse a causa de afecciones orgánicas o funcionales. %ntre las orgánicas se encuentran las alteraciones lar#ngeas 'tumorales, paral#ticas y inflamatorias(.
Gi,iitis /nflamación de las enc#as de carácter agudo o crónico. as enc#as enrojecen, se vuelven tumefactas y provocan un dolor agudo al contacto con los alimentos* las enc#as pueden estar recubiertas de pus y ulceradas y el aliento es fétido. as causas que producen gingivitis son infección de la ra#z de los dientes, depósitos de sarro, prótesis dentarias mal ajustadas, diabetes, leucemias y en menor frecuencia, avitaminosis. %l tratamiento consiste en la aplicación local de antisépticos, una buena )igiene bucal, la corrección de las afecciones de los dientes y de las posibles afecciones generales que la causan.
6uei"itis nflamación de uno o los dos labios a causa del fr#o, el viento, estados carenciales como una )ipovitaminosis " y 6, o simplemente por un )ábito de morderse los labios. %n ocasiones, puede producirse una sobreinfección por estafilococos y estreptococos.
6uei"osis 7esto&atitis) nflamación crónica o aguda de la mucosa bucal que puede ser localizada o general. asi siempre suele estar provocada por infecciones v#ricas, bacterianas o por )ongos, o durante el transcurso de enfermedades metabólicas, avitaminosis o enfermedades )emáticas.
D) SISTEMA TESPIRATORIO 1. Defor&a!ioes $e" T*ra T*ra e e&bu$o
Depresión más o menos profunda de la parte anterior y
media del tóra$.
T*ra e ui"a
+rominencia del esternón del tóra$ acompa!ada de una depresión de las paredes laterales.
T*ra e toe" Deformación del tóra$ caracterizada porque adopta una forma de tonel.
Lor$osis urvatura de la columna vertebral de conve$idad anterior. 4ay dos lordosis fisiológicas& la cervical y la lumbar. Se opone a cifosis.
Es!o"iosis
Desviación lateral de la columna vertebral de tipo congénito o adquirido. uando la escoliosis es adquirida puede ser debida a varias causas& a una )ipoton#a muscular, a enfermedades neuromusculares, óseas 'raquitismo, osteomalacia, etcétera(, a una dismetr#a de miembros inferiores o a vicios en la postura. Si la desviación es e$trema, puede llegar a ocasionar deformaciones corporales y afectar al funcionamiento del corazón, los pulmones, etcétera.
8ifosas
%s la curvatura de la columna que produce un arqueamiento o redondeo de la espalda, llevando a que se presente una postura jorobada o agac)ada.
'. -re!ue!ia 4 rit&o res%iratorio Disea Dificultad para realizar la respiración que suele ir acompa!ada de una sensación de falta de aire. +uede estar ocasionada por enfermedades pulmonares 'asma, enfisema, bronquitis crónica, pneumoconiosis, sarcoidosis o cáncer pulmonar(, card#acas 'debido a la congestión pulmonar que pueden provocar( o por estados ps#quicos de ansiedad, grandes emociones, dolor, etcétera.
3ra$i%ea entitud respiratoria lenta con una frecuencia inferior a las 78 respiraciones por minuto* puede estar provocada por sedantes, alcalosis, narcosis, etc.
Po"i%ea "umento de la frecuencia respiratoria, después de que el paciente realizo alg-n esfuerzo f#sico.
Taui%ea "celeración del ritmo de respiración. #i%ereti"a!i* "umento del ritmo de la respiración. %l efecto que se produce es una disminución de la concentración de 19 en la sangre y una alcalosis respiratoria.
Res%ira!ioes !/!"i!as Res%ira!ioes estertorosas Res%ira!i* sibi"ate
Respiración ruidosa que se acompaña de ronquido,
un silbido agudo o musical que se oye con cada respiración puede indicar que las v#as respiratorias pueden ser más peque!as 'más ajustadas( y esto )ace dif#cil la respiración.
9a"eo #e&atora E&%ie&a #i%oia #i%oe&ia Tos E%e!tora!i* #e&o%tisis
0. 2.
5. E)