SATUAN SATUAN ACARA PENYULUHAN PENYU LUHAN HEPATITIS HEPATITIS A
Topik
: Penyakit Hepatitis A
Sasaran
: Mahasiswa Semester 1, Stikes ABI Surabaya
Hari & tanggal Tempat
: a amis, 1! "esember #$1%
: uang #A, Stikes ABI Surabaya
'aktu
I.
: #( menit
Tujuan
Mampu mengetahui tentang penyakit Hepatitis A )an permasalahannya*
II.
Media
Meroleplaykan )iagnosti+ penyakit Hepatitis A
III.
Metode
1* eramah #* "isk "iskus usii -T -Tanya nya .awa .awab/ b/
IV.
Materi
1* #* 0* %* (*
V.
Pengert Pengertian ian penya penyakit kit Hepa Hepatit titis is A Tan)a Tan)a )an ge.ala ge.ala Hepati Hepatitis tis A Penegak Penegakkan kan )iagno )iagnosis sis peny penyaki akitt Hepati Hepatitis tis A ara ara perawa perawatan tan peny penyakit akit Hepati Hepatitis tis A ara ara pen+eg pen+egahan ahan penyaki penyakitt Hepat Hepatiti itiss A
Organisasi ke keo!"ok
Mo)erator
: Irwan Ar)iyanto
Penya.i 1
: uluk Ba)riyah
Penya.i #
: alsia 2rline Inso
3otulen
: Maria Ibun)a B* 4 1
5asilitator
: Moh* Habib Mustho6a
7bser8er
: Moh* 9asin Iwan Irawan
VI.
#egiatan
3o 1*
egiatan
'aktu
Pembukaan
( menit
egiatan sasaran •
Menyiapkan me)ia
•
Mengu+apkan salam )an
• •
memperkenalkan )iri Melakukan kontrak waktu Men.elaskan pokok bahasan yang akan
•
)isampaikan Men.elaskan maksu) )an tu.uan pembela.aran
#*
0*
Inti
Penutup
1( menit
( menit
•
Men.elaskan
•
meto)e yang su)ah )itemukan Memberi kesempatan kepa)a Mahasiswa
•
semester 1 untuk bertanya Men.awab pertanyaan yang )i a.ukan
•
Membuat kesimpulan )ari materi se+ara
sesuai
)engan
keseluruhan •
VII.
materi
Setting te!"at
#
Berpamitan )an mengu+apkan salam
eterangan : •
Mo)erator
•
Penya.i
•
3otulen
•
5asilitator
•
Peserta
•
7bser8er
VIII. E$auasi
1* Struktur a* Persiapan penya.i )alam menguasai materi yang akan )iberikan* b* Serta persiapan alat )an bahan yang akan )ilakukan selama proses penyuluhan berlangsung* #* Proses Selama proses penyuluhan berlangsung )apat ber.alan sesuai yang )iharapkan )an mengenai sasaran* Hal ini )apat )ibuktikan )ari pen)engar mempertanyakan kepa)a petugas saat proses penyuluhan*
0* Hasil Peserta memahami materi yang telah )iberikan, bersama )engan +ara 0
perawatannya maupun pengobatannya*
MATERI PENYULUHAN
%
A.
Hati dan %ungsin&a
Hati kita a)alah organ yang terbesar )alam tubuh kita* urang lebih sama besar )engan buah pepaya, hati terletak )i perut kananatas* ita ti)ak )a pat hi)up tanpa 6ungsi hati yang baik* Hati a)alah saringan )an gu)ang tubuh kita* Hampir semua sel )an .aringan )itubuh kita tergantung pa)a hati* Bila hati mengalami masalah, halini )apat sangat mempengaruhi hampir semua organ )i tubuh* Se)ikit lebih )ari 1; liter )arah )ipompa melalui hati kita setiap menit, memungkinkan hati se+ara +epat )an e6ekti6 menyaring ra+un )an pro)uk pembuangan )ari aliran )arah* Hati sekaligus menyimpan bahan gi
'.
He"atitis dan #asi(ikasin&a
Hepatitis a)alah istilah umum yang berarti ra)ang hati* =Hepa> berarti kaitan )engan hati, (
sementara =itis> berarti ra)ang -seperti )i atr itis, )ermatitis, )an pankreatitis/* a)ang hati ? hepatitis ? mempunyai beberapa penyebab, termasuk: 1* a+un )an
sebagai 8irus yang ti)ak menyebabkan masalah kesehatan, )an 8irus ini
sekarang )iberi nama baru sebagai 8irus 4B -4B@/* C.
Pengertian He"atitis A
Hepatitis A a)alah penyakit yang )i sebabkan oleh yang meyerang )an menyebabkan
pera)angan serta merusak selsel organ hati* Biasanya 8irus ini menyerang manusia melalui makanan -6e+aloral/, bukan melalui akti6itas seksual atau melalui )arah* Penyakit hepatitis A )isebabkan oleh 8irus yang )isebarkan melalui 6eses manusia yang )iakibatkan kesalahan )alam mengkonsumsi suatu .enis makanan )an minuman* @irus hepatitis A atau @HA penyebarannya melalui pembuangan limbah manusia yang )ilatar belakangi oleh kea)aan lingkungan )an sanitasi yang kurang baik )an bersih* Hepatitis A ini masih tergolong .enis hepatitis yang ringan )an )apat )isembuhkan )engan pemberian 8aksinasi, lamanya penyakit ini berlangsung # minggu* Hepatitis A )isebabkan oleh 8irus hepatitis A -HA@/ .enis 8irus pi+orna8irus* HA@ menular melalui makananminuman yang ter+emar kotoran -tin.a/ )ari seseorang yang terin6eksi masuk ke mulut orang lain* HA@ terutama menular melalui makanan mentah atau ti)ak +ukup )imasak, yang )itangani atau )isiapkan oleh seseorang )engan hepatitis A -walaupun mungkin )ia ti)ak mengetahui )irinya terin6eksi/* Minum air atau es batu yang ter+emar )engan kotoran a)alah sumber in6eksi lain, serta .uga kerangkerangan yang ti)ak +ukup )imasak* HA@ )apat menular melalui Crimming D -hubungan seks oralanal, atau antara mulut )an )ubur/* HA@ sangat .arang menular melalui hubungan )arahke)arah* Hepatitis A a)alah bentuk hepatitis yang akut, berarti ti)ak menyebabkan in6eksi kronis* Sekali kita pernah terkena hepatitis A, kita ti)ak )apat terin6eksi lagi* 3amun, kita masih )apat tertular )engan 8irus hepatitis lain*
).
Tanda )an *ejaa
Ti)ak semua orang yang terin6eksi HA@ akan mempunyai ge.ala* Misalnya, banyak bayi )an anak mu)a terin6eksi HA@ ti)ak mengalami ge.ala apa pun* 4e.ala lebih mungkin ter.a)i pa)a anak yang lebih tua, rema.a )an orang )ewasa* Penyakit hepatitis A memiliki masa inkubasi # sampai minggu se.ak penularan ter.a)i, barulah kemu)ian pen)erita munun.ukkan beberapa tan)a )an ge.ala terserang penyakit Hepatitis A, antara lain: 1* "emam #* Ikterus uning E
a* Matakulit kuning, b* Tin.a bewarna pu+at )an c. Frin bewarna gelap 0* etih, mu)ah lelah )an pusing %* 3yeri perut, kanan atas (* 3a6su makan berkurangAnoreksia * Mualmuntah E* Hepatomegali tetapi .arang menebabkan kerusakan permanen !* Ti)ak berge.ala G* Berat ba)an menurun 1$* Men+ret atau )iare 11* Sakit sen)i
urang lebih 1( persen orang )engan hepatitis A mengalami ge.ala )ari enam sampai sembilan bulan* urang lebih satu )ari 1$$ orang terin6eksi HA@ )apat mengalami in6eksi +epat )an parah -yang )isebut C fulminant D/, yang sangat .arang )apat menyebabkan kegagalan hati )an kematian* E.
Penegakkan )iagnostik He"atitis A Pe!eriksaan %aa Hati
1* Pemeriksaan S47T Pa)a pasien )i)apatkan hasil pemeriksaan penun.ang S47T : % u* S47T merupakan singkatan )ari Serum Glutamic Oxaloacetic Transaminase, S47T .uga )isebut aspartate aminotransferase -AST/ , sebuah en
#* Pemeriksaan Bilirubin total Pa)a pasien .uga )i )apatkan bilirubin total: 10,# mg)l yang artinya melebihi batas
!
normal* Metabolisme bilirubin melalui empat langkah yaitu pro)uksi, transportasi, konyugasi, )an ekresi* Bilirubin )ipro)uksi )ari hasil peme+ahan heme yaitu bagian )ari hemoglobin yang nantinya membentuk bilirubin in)irek kemu)ian )iikat oleh albumin untuk )itransportasi ke hepar yang bertanggung.awab atas pembersihan )ari bilirubin melalui proses kon.ugasi agar lebih larut air untuk )isekresi ke empe)u kemu)ian )iekskresi ke lumen usus* Bakteri usus mere)uksi bilirubin terkonyugasi men.a)i serangkaian senyawa yang )inamakan sterkobilin atau urobilinogen* at
Frobilinogen urin pasien positi6, )an bilirubin urin K0* Ini menan)akan a)anya ge.ala )ari gangguan metabolisme bilirubin yang )imana salah pasien hepatitis bisa ter.a)i peningkatan ka)ar )ari hasil pemeriksaan tersebut* "iagnosis hepatitis A )itegakkan )engan tes )arah* "okter akan meminta tes ini bila kita mengalami ge.ala hepatitis A atau bila kita ingin tahu apakah kita pernah terin6eksi HA@ sebelumnya* Hepatitis A )ibagi men.a)i 0 sta)ium* Pro)romal )engan ge.ala letih, lesu, )emam, kehilangan selera makan, )an mual* Sta)ium )engan ge.ala kuning -sta)ium ikterik/, )an sta)ium kesembuhan -kon8alesensi/, namun sta)ium )engan ge.ala kuning .arang )itemukan* Akan tetapi untuk memastikan )iagnosis )ilakukan pemeriksaan en
Tes serologi Fntuk mengetahui a)anya immunoglobulin M -IgM/ terha)ap 8ius hepatitis A )igunakan untuk men)iagnosa hepatitis A akut* IgM anti8irus hepatitis A bernilai positi6 pa)a awal ge.ala* ea)aan ini biasanya )isertai )engan peningkatan ka)ar serum alanin amintrans6erase -ATS4PT/* Lika telah pasien telah sembuh, antibo)i IgM akan menghilang )an sebaliknya antibo)i Ig4 akan mun+ul* A)anya antibo)i Ig4 menun.ukan bahwa pen)erita pernah terkena hepatitis A* Se+ara garis besar, .ika seseorang terkena hepatitis A maka hasil pemeriksaan laboratorium akan seperti berikut: •
Serum IgM anti@HA positi6
•
a)ar serum bilirubin, gamma globulin, AT )an AST meningkat*
•
a)ar alkalin 6os6ate, gamma glutamil trans6erase )an total bilirubin meningkat* Tes )arah ini men+ari )ua .enis antibo)i terha)ap 8irus, yang )isebut sebagai IgM )an Ig4
-Ig a)alah singkatan untuk imunoglobulin/* Pertama, )i+ari antibo)i IgM, yang )ibuat oleh hepatitis 8irus )an HA@ E sistem kekebalan tubuh lima sampai sepuluh hari sebelum ge.ala mun+ul, )an biasanya hilang )alam enam bulan* Tes .uga men+ari antibo)i Ig4, yang menggantikan antibo)i IgM )an untuk seterusnya melin)ungi terha)ap in6eksi HA@* 1* Bila tes )arah menun.ukkan negati6 untuk antibo)i IgM )an Ig4, kita kemungkinan ti)ak pernah terin6eksi HA@, )an sebaiknya mempertimbangkan untuk )i8aksinasi terha)ap HA@* #* Bila tes menun.ukkan positi6 untuk antibo)i IgM )an negati6 untuk Ig4, kita kemungkinan tertular HA@ )alam enam bulan terakhir ini, )an sistem kekebalan se)ang mengeluarkan 8irus atau in6eksi men.a)i semakin parah* 0* Bila tes menun.ukkan negati6 untuk antibo)i IgM )an positi6 untuk antibo)i Ig4, kita mungkin terin6eksi HA@ pa)a suatu waktu sebelumnya, atau kita su)ah )i8aksinasikan terha)ap HA@* ita sekarang kebal terha)ap HA@* %. Cara Pera,atan @irus hepatitis A biasanya menghilang sen)iri setelah beberapa minggu* 3amun,
untuk memper+epat proses penyembuhan, )i perlukan penatalaksanaan sebagai berikut: 1$
1* Istirahat Be) rest pa)a 6ase akut, untuk kembali beker.a perlu waktu berangsur angsur* #* "iet a* Makanan )isesuaikan )engan selera pen)erita b* en)ah lemak +* "iberikan se)ikitse)ikit
0* Me)ikamentosa -simptomatik/ a* Analgetik ?antipiretik bila )emam, sakit kepala atau pusing b* Antiemesis bila ter.a)i mual, mutah +* @itamin untuk meningkatkan )aya tahan tubuh )an na6su makan
*.
Cara Pen-egaan
1* Men.aga kebersihan perorangan seperti men+u+ui tangan )engan teliti sebelum makan )an setelah BAB, +u+i alat masak )an alat makan )engan bersih )engan air mengalir* #* Pisahkan bahan makanan matang )an mentah )engan menggunakan alat )apur yang berbe)a* 0* Memasak makanan hingga matang, air sampai men)i)ih* %* Menyimpan makanan pa)a suhu yang aman* (* 4unakan air bersih )an bahan makanan yang baik* * Hin)ari makananminuman yang mengan)ung alkohol atau hepatotoksik* E* Hin)ari .a.anan atau makanan yang ti)ak ter.amin kebersihanya* !* 7rang yang )ekat pen)erita mungkin memerlukan terapi imunoglobulin -imunisasi hepatitis A/* G* Hin)ari kerangkerangan yang mentah atau kurang masak* 1$* Memakai penghalang lateks -Cdental damD/ untuk seks oralanal*
11
)A%TAR PUSTA#A
http:penyakithepatitisa*+om http:i)*wikipe)ia*orgwikiHepatitisA http:www*artikelkesehatanGG*+omin6openyakithepatitis
1#