PRAKTIK BELAJAR LAPANGAN DI KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS II CILACAP
LAPORAN
Ditujukan Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Mata Kuliah Sanitasi Pelabuhan
Disusun oleh :
Alifia Fitri Fadli
P17333113424
Amelia Dirgantari
P17333113421
Fachriza Sulahilman P17333113411 Firda Febriyanti W
P17333113422
Fitri Ananda Isnaini
P17333113409
Gian Septian Nugraha P17333113412 P17333113412 Kartika
P17333113417
Nurendah Fitriani
P17333113440
Silvi Rendyta W
P17333113433
PROGRAM STUDI DIPLOMA IV JURUSAN KESEHATAN LINGKUNGAN POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANDUNG CIMAHI 2018
LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN PRAKTIK BELAJAR LAPANGAN DI KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS II CILACAP
Yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa laporan Praktik Belajar Lapangan di Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP) Kelas II Cilacap yang dilaksanakan mulai tanggal 08 Oktober 2018 sampai tanggal 10 November 2018 telah disetujui.
Cilacap,
Mengetahui, Kepala Kantor Kesehatan
Kepala Seksi Pengendalian
Pelabuhan Kelas II Cilacap
Risiko Lingkungan Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Cilacap
Sulistyono, SKM., M.Kes
Jati Kurniawan, SKM., MPH
NIP. 197011201993031002 197011201993031002
NIP. 198301092009121002 198301092009121002
i
LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN PRAKTIK BELAJAR LAPANGAN DI KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS II CILACAP
Yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa laporan Praktik Belajar Lapangan di Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP) Kelas II Cilacap yang dilaksanakan mulai tanggal 08 Oktober 2018 sampai tanggal 10 November 2018 telah disetujui.
Cimahi,
Mengetahui, Ketua Jurusan Kesehatan Lingkungan
Teguh Budi Prijanto, SKM.,M.Kes NIP. 196911061995031002
ii
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena berkat rahmat dan hidayah-Nya kami dapat menyelesaikan laporan Praktik
dengan judul “Praktik Belajar Lapangan (PBL) di Kantor Kesehat an Pelabuhan Kelas II Cilacap”. Laporan ini disusun untuk memenuhi beberapa mama kuliah tugas Praktik dan lapangan. Dalam melaksanakan Praktik ini, kami telah banyak mendapatkan bantuan baik moril, materil maupun tenaga dari berbagai pihak. Oleh karena itu, kami ingin menyampaikan rasa terimakasih kepada: 1.
Bapak Dr. Ir. Osman Syarief, MKM., selaku Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes bandung yang telah memfasilitasi Praktik Belajar Lapangan.
2.
Bapak Teguh Budi Prijanto, S.K.M., M.Kes, selaku Ketua Jurusan Kesehatan Lingkungan Politeknik Kesehatan Kemenkes Bandung
3.
Ibu Yosephina Ardiani Septiati, SKM., M. Kes, selaku Ketua Program Diploma
IV
Jurusan
Kesehatan
Lingkungan
Politeknik
Kesehatan
Kemenkes Bandung 4.
Bapak Sulistyono, SKM., M.Kes, selaku Kepala Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Cilacap
5.
Bapak Jati Kurniawan , SKM., M.PH, selaku Kepala Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan dan semua staff Pengendalian Risiko Lingkungan Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Cilacap yang senantiasa membimbing dan telah membantu selama Praktik Belajar Lapangan di Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Cilacap
6.
Seluruh staff dan Pegawai Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Cilacap
7.
Kedua orang tua kami, atas doa dan restunya yang tiada henti-hetinya serta dorongan semangat yang telah diberikan
8.
Kepada seluruh pihak yang telah membantu dalam penyusunan laporan ini yang tidak bisa disebutkan satu persatu. Kami menyadari sepenuhnya bahwa laporan ini belum dapat dikatakan
sempurna dikarenakan keterbatasan kami baik pengetahuan, pengalaman, maupun kemampuan yang kami miliki. Oleh karena itu, kami mohon maaf dan senantiasa
i
mengharapkan kritik dan saran demi kemajuan serta kebaikan di masa yang akan datang. Walaupun demikian, kami berharap semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi semua pihak.
Cilacap, November 2018
Penulis
ii
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN ............................................ ................................................................... ......................................... .................. i LEMBAR PENGESAHAN ............................................ ................................................................... ........................................ ................. ii KATA PENGANTAR ............................................. ................................................................... ............................................ .......................... .... i DAFTAR ISI ........................................................ .............................................................................. ............................................. ............................ ..... iii DAFTAR TABEL ................................................ ...................................................................... ............................................ ............................ ...... vi BAB I PENDAHULUAN ........................................... ................................................................. ............................................ ...................... 1 1.1. Latar Belakang ................................................. ....................................................................... ............................................ ...................... 1 1.2. Rumusan Masalah ............................................ .................................................................. ............................................ ...................... 2 1.3. Tujuan ............................................ .................................................................. ............................................ ........................................ .................. 2 1.3.1. Tujuan Umum ...................................................... ............................................................................ ................................. ........... 2 1.3.2. Tujuan Khusus ............................................................. ................................................................................... ......................... ... 2 1.4. Manfaat .......................................... ................................................................ ............................................ ........................................ .................. 3 1.4.1.Bagi Kantor Kesehatan Kes ehatan Pelabuhan ( KKP) .......................................... ............................................ .. 3 1.4.2. Bagi Institusi ............................................................ .................................................................................. ............................. ....... 3 1.4.3. Bagi Mahasiswa ....................................................... .............................................................................. ............................. ...... 3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................. .................................................... .............................................. ......................... .. 4 2.1
Pelabuhan .......................................... ................................................................ ............................................ ................................. ........... 4
2.2.1. Definisi Pelabuhan ............................................ ................................................................... .................................... ............. 4 2.2.2. Fungsi Pelabuhan ................................................. ........................................................................ ................................. .......... 4 2.2.3. Fasilitas dan Prasarana Pelabuhan ................................................. ........................................................ ....... 4 2.2. Kapal .......................................... ................................................................ ............................................ ............................................ ...................... 5 2.3. Pengertian, Tujuan pokok dan Fungsi Kantor Kesehatan Pelabuhan .......... .......... 6
iii
2.4. Sanitasi Kapal............................................ Kapal.................................................................. ............................................ ............................. ....... 7 2.4.1.Tahapan Sanitasi Kapal ....................... ............................................. ............................................. ............................. ...... 7 2.4.2. Pemeriksaan Sanitasi Kapal ................................. ....................................................... ............................... ......... 10 2.4. Sanitasi Gedung Bangunan pelabuhan ........................................... ....................................................... ............ 14 2.5. Sanitasi Dermaga .......................................... ................................................................ ............................................ ........................ 22 BAB III GAMBARAN UMUM ............................................ ................................................................... ............................... ........ 23 3.1. Letak Geografis .............................. .................................................... ............................................ ...................................... ................ 23 3.2. Wilayah Kerja ............................................................. ................................................................................... ............................... ......... 23 3.3. Dasar Hukum ........................................................... ................................................................................. .................................. ............ 26 3.4. Struktur Organisasi .......................................... ................................................................ .......................................... .................... 26 BAB IV METODE PRAKTIK ........................................... .................................................................. .................................. ........... 29 4.1 Metode ............................................ .................................................................. ............................................ ...................................... ................ 29 4.2. Lokasi dan Waktu ........................................................... ................................................................................. ........................... ..... 29 4.3 Rancangan Pengumpulan Data ............................................ ................................................................... ....................... 30 4.3.1 Jenis Data ................................................... ......................................................................... .......................................... .................... 30 4.3.2 Alat Pengumpul Data ....................................................... ........................................................................... .................... 30 4.3.3 Teknik Pengumpulan Data ............................................ ................................................................... ....................... 31 4.3.4 Tenaga Pengumpul Data ............................................................. ...................................................................... ......... 31 4.3.5.Rencana Pengolahan dan Analisis Data ........................................... ............................................... .... 32 BAB V HASIL & PEMBAHASAN .............................................. ..................................................................... ....................... 34 5.1. Sanitasi Pelabuhan Tanjung Intan .......................................... .............................................................. .................... 34 5.1.1. Sanitasi Alat Ala t Angkut di Pelabuhan Tanjung Intan .............................. .............................. 34 5.1.2 Sanitasi Dermaga Pelabuhan Tanjung Intan .................................... ........................................ .... 44 5.1.3 Sanitasi Sanitas i Gedung .................................................... ........................................................................... ............................... ........ 47 5.1.4. Sanitasi Tempat Pengolahan Makanan ........................................... ............................................... .... 73
iv
5.2. Rencana Intervensi Penyelesaian Masalah Kesehatan Lingkungan di Wilayah Perimeter Wilayah Perimeter dan Buffer dan Buffer Pelabuhan Tanjung Intan ................................. ................................. 79 5.2.1. Usulan Tindakan Untuk Penanggulangan Masalah Pengawasan Makanan Minuman di Wilayah Wil ayah Pelabuhan Tanjung Intan ........................... 82 5.2.2. Alternatif Penyelesaian Masalah Pengawasan Makanan Minuman di Wilayah Buffer Wilayah Buffer Pelabuhan Tanjung Intan .......................... ................................................ ........................... ..... 82 5.2.3. Rencana Intervensi Secara Sosial dan Administratif .......................... .......................... 83 BAB VI PENUTUP ......................................... ............................................................... ............................................ ............................... ......... 85 6.1. Kesimpulan ........................................... ................................................................. ............................................ ............................... ......... 85 6.2. Saran ............................... ...................................................... ............................................. ............................................. ............................... ........ 86 DAFTAR PUSTAKA .......................................... ................................................................ ............................................ ........................... ..... 88
v
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Luas Wilayah Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Cilacap .. 25 Tabel 5.1 Dokumentasi Dokumen kapal yang bersandar di Pelabuhan Tanjung ........................................................................ .................................. ............ 35 Intan Bulan Oktober 2018 2018 . .................................................. Tabel 5.2 Hasil pengukuran Kualitas Udara Ruangan Kapal Clipper Triumph Bulan Oktober 2018 ......................................... ............................................................... ............................................ ............................... ......... 36 Tabel 5.3 Hasil pengukuran Kualitas Udara Ruangan Kapal Feg Cheer Bulan Oktober 2018 2018. .............................................................. .................................................................................... .......................................... .................... 38 Tabel 5.4 Hasil pengukuran Kualitas Udara Ruangan Kapal Nord Missouri Bulan Oktober 2018 2018. .............................................................. .................................................................................... .......................................... .................... 40 Tabel 5.5 Hasil Inspeksi Gedung Kesyahbandaran di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Tanjung Intan pada 8 oktober oktober – 9 9 oktober 2018 Error! Bookmark not defined.
Tabel 5.6 Hasil Inspeksi Gedung SATPOL Perairan di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Tanjung Intan Pada 8 Oktober Oktober – 9 9 November 2018 Error! Bookmark not defined.
Tabel 5.7 Hasil Inspeksi Sanitasi Gedung/Bangunan PT PUSRI di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan pada 8 Oktober – 9 9 November 2018 ... 2018 ... Error! Bookmark not defined.
Tabel. 5.8 Hasil Pengukuran Kualitas udara di PT. PUSRI Bulan Oktober 2018 51 Tabel 5.9 Hasil Inspeksi Sanitasi Gedung dan Perkantoran di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Tanjung Intan Bulan Oktober 2018 2018 ............................................... ................................................... ..... 52 Tabel 5.10 Hasil Observasi terhadap Sarana dan Kualitas Fisik Air bersih Gedung & bangunan di Wilayah Perimeter & Buffer Pelabuhan Tanjung Intan bulan Oktober 2018 ......................................... ............................................................... ............................................ ............................... ......... 53 Tabel 5.11 Hasil Pemeriksaan Kualitas kimia Air Bersih Gedung Perkantoran di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Juni & oktober 2018 .......... 54
vi
Tabel 5.12 Hasil Pemeriksaan Kualitas Bakteriologis Air Bersih Gedung Perkantoran di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Mei, Juli & Agustus 2018 ............................................. ................................................................... ............................................ ...................................... ................ 55 Tabel 5.13 Hasil Observasi Kualitas Air Bersih di Area Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan ............................................ .................................................................. ............................................ ...................................... ................ 55 Tabel 5.14 Kualitas Kimia Air Bersih Area Parameter ........................................ ....................................... 56 Tabel 5.15 Hasil Observasi Pengelolaan Limbah Cair
di Wilayah Pelabuhan
Tanjung Intan pada 8 Oktober – 9 9 November 2018 ............................................. ............................................. 58 Tabel 5.16 Hasil Observasi terhadap pengelolaan sampah di Gedung Perkantoran di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Oktober 2018 ............................................. ................................................................... ............................................ ............................................ ...................................... ................ 59 Tabel 5.17 Hasil pengukuran Kualitas Udara Ruangan Gedung Perkantoran Bulan Oktober 2018 ......................................... ............................................................... ............................................ ............................... ......... 61 Tabel 5.18 5.18 Hasil Hasil Pengukuran Pengukuran Kualitas Kualitas Udara Ruang
di Gedung/Bangunan Gedung/Bangunan
Wilayah Kerja Pelabuhan Tanjung Intan ......................................... ............................................................. .................... 62 Tabel 5.19 Hasil Pengukuran Kepadatan Lalat di Tempat Pembuangan Sampah Wilayah Perimeter dan Buffer Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Oktober November 2018 ............................................ ................................................................... ............................................. .................................. ............ 65 Tabel 5.20 Hasil Pemeriksaan Jentik di Wilayah Buffer Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Oktober-November 2018 ............................. ............................. Error! Bookmark not defined. Tabel 5.21 Perhitungan Kepadatan Jentik di Wilayah Buffer Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Oktober-November 2018 2018 .................... Error! Bookmark not defined. Table 5.22 Rekapitulasi Pemeriksaan Kepadatan Larva di Wilayah Kerja KKP Tanjung Intan Bulan Oktober 2018 ........................................... .................................................................. ........................... .... 66 Table 5.23 Indeks Aedes aegypti RT 10-11 area Perimeter Pelabuahn Tanjung Intan Oktober 2018 .......................................... ................................................................ ............................................ ............................... ......... 68 Tabel 5.24 Hasil Pengukuran Kepadatan tikus di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Oktober-November 2018 ........................................... .................................................... ......... 69
vii
Tabel 5.25 Hasil Pengukuran Kepadatan tikus di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Oktober - November 2018 .......................................... .................................................. ........ 70 Tabel 5.26 Hasil Survei Tikus di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Tanjung Intan .................................................................................... .......................................... .................... 70 Oktober 2018 2018. .............................................................. Tabel 5.27 Hasil Survey Tikus di RT 01 RW 11 Wilayah Baffer Pelabuhan Tanjung Intan Oktober 2018 .......................................................... ................................................................................ ....................... 71 Tabel 5.28 Inspeksi Tempat Pengolahan Makanan Error!
Bookmark
not
Bookmark
not
defined.
Tabel 5.29 Inspeksi Tempat Pengolahan Makanan Error! defined.
Tabel 5.30 Inspeksi TPM Warung Terminal Truk . Truk .Error! Bookmark not defined. Tabel 5.31 Hasil Inspeksi Sanitasi Tempat Pengolahan Makanan di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Oktober 2018 ................... 2018 ................................... ................ 74 Tabel 3.32 Hasil Pemeriksaan Kualitas Air Bersih Tempat Pengolahan Makanan di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Juni-Agustus 2018 ......... 76 Tabel 5.33 Hasil Pemeriksaan Kualitas Air Minum Tempat Pengolahan Makanan di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Juni-Juli 2018 ............... 77 Tabel 5.34 Hasil Pemeriksaan Kualitas Makanan Tempat Pengolahan Makanan di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Juni-Agustus 2018 ......... 78
viii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Pelabuhan merupakan titik simpul pertemuan atau aktivitas keluar masuk kapal, barang dan orang, sekaligus sebagai pintu gerbang penyebaran penyakit. Dan dapat menjadi ancaman global ancaman global terhadap terhadap kesehatan masyarakat karena adanya penyakit karantina, penyakit menular baru (new emerging diseases), maupun penyakit menular lama yang timbul kembali (re-emerging diseases). Ancaman penyakit tersebut merupakan dampak negatif dari diberlakukannya pasar bebas atau era globalisasi, dan dapat menimbulkan kerugian besar baik pada sektor ekonomi, perdagangan, sosial budaya, kesehatan maupun politik yang berdampak besar kepada suatu negara atau daerah. Pengelolaan sanitasi lingkungan pelabuhan merupakan kegiatan untuk menciptakan lingkungan di wilayah pelabuhan sesuai standar, berwawasan lingkungan dan berkelanjutan. Kegiatan sanitasi lingkungan lingkungan
(environmental
sanitation) adalah upaya pengendalian semua faktor lingkungan fisik manusia yang mungkin menimbulkan atau dapat menimbulkan hal-hal yang merugikan bagi perkembangan fisik, kesehatan dan daya tahan hidup manusia Berkaitan dengan pengelolaan sanitasi yang baik. Upaya pelaksanaan pengelolaan sanitasi pelabuhan dilakukan oleh pengelola dan masyarakat pelabuhan dan selalu dipantu oleh PT. (Persero) PELINDO II, KKP dan masyarakat. Dalam Dalam penyelenggaraan sanitasi pelabuhan harus dipertimbangkan fungsi-fungsi manajemen yang meliputi perencanaan ( planning planning ), ), pengorganisasian (organizing) (organizing) , , Penggerakan (actuating (actuating ) serta unsur pengawasan (controling ) yang baik. Upaya ini diarahkan pada ruang lingkup pengelolaan
sanitasi
pelabuhan
diantarantanya:
penyediaan
air
minum,
pengamanan makanan dan minuman, hygiene sanitasi bangunan/gedung, bangunan/gedung, sanitasi kapal, sumber pencemaran dan pegendalian vektor dan binatang penular penyakit. Untuk mencapai hasil yang baik perlu adanya kerjasama lintas program dan lintas
1
sektor. Oleh karena itu dalam perencanaan dan pelaksanaan program sanitasi lingkungan perlu melibatkan intansi/lembaga terkait. Kantor Kesehatan Pelabuhan kelas II Cilacap merupakan salah satu unit Pelaksana Teknis yang melakukan tugas pengawasan dan pengendalian masuknya penyakit-penyakit yang terbawa dari luar wilayah melalui transportasi laut dan udara, dengan melakukan pengawasan terhadap kapal yang datang dari luar negeri dan dari dalam negeri. Upaya pengendalian risiko lingkungan bertujuan untuk membuat wilayah pelabuhan laut dan alat angkut tidak menjadi sumber penularan ataupun habitat yang subur bagi perkembangbiakan kuman/vektor penyakit (Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan, 2006). Berdasarkan penjabaran tersebut, penulis tertarik untuk melakukan suatu penelitian yang bersifat deskriptif untuk mengetahui gambaran sanitasi pelabuhan yang ada di Pelabuhan Tanjung Intan, PPSC dan Pelabuhan Sleko. 1.2. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas, maka rumusan masalah dalam laporan
ini adalah “Bagaimana kondisi sanitasi Pelab uhan di wilayah Pelabuhan Tanjung Intan, PPSC & Pelabuhan sleko. 1.3. Tujuan
1.3.1. Tujuan Umum Mahasiswa dapat memahami kondisi sanitasi pelabuhan di wilayah Pelabuhan Tanjung Intan, PPSC & Pelabuhan sleko. 1.3.2. Tujuan Khusus 1. Menyusun Instrument untuk mengamatan/pemantauan di dalam dan di luar bangunan Pelabuhan 2. Melaksanakan pengamatan dan pengukuran kondisi lingkungan fisik Pelabuhan 3. Menganalisis data Kesehatan Lingkungan Pelabuhan/Bandara hasil pengamatan dan pengukuran di dalam dan di luar bangunan
2
4. Menyusun alternatif penyelesaian masalah kesehatan l ingkungan 5. Menyusun usulan tindakan penyelesaian masalah kesehatan lingkungan 6. Membuat rencana intervensi secara social dan administratif 1.4. Manfaat
1.4.1.Bagi Kantor Kesehatan Pelabuhan ( KKP) Memberikan gambaran dan sebagai bahan evaluasi pelaksanaan program Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Cilacap. 1.4.2. Bagi Institusi Menjadi bahan referensi pengembangan pendidikan di Jurusan Kesehatan Lingkungan Politeknik Kesehatan Bandung. 1.4.3. Bagi Mahasiswa Mengimplementasikan secara langsung ilmu yang telah dipelajarai di lingkungan Pelabuhan Kelas II Cilacap dan mengembangkan kemampuan mahasiswa untuk terjun langsung di lapangan.
3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1
Pelabuhan
2.2.1. Definisi Pelabuhan Menurut UU No. 17
Tahun 2008
tentang
Pelayaran,
pelabuhan
diartikan sebagai tempat yang terdiri atas daratan dan/atau perairan dengan batas batas tertentusebagai
tempat
berkegiatan pemerintah
dan
kegiatan
pengusahaan
yang dipergunakansebagai tempat kapal berlabuh, naik turun
penumpang
dan/atau bongkar muat barang, berupa terminal dan tempat
berlabuh kapal yang dilengkapi dengan fasilitas keselamatan dan keamanan pelayaran dan kegiatan penunjang pelabuhan serta sebagai tempat perpindahan intra dan antarmoda transportasi. 2.2.2. Fungsi Pelabuhan Secara umum pelabuhan memiliki fungsi sebagai link, interface, dan gateway. 1) Link (mata rantai) yaitu pelabuhan merupakan salah satu mata rantai proses transportasi dari tempat asal barang ke tempat tujuan. 2) Interface (titik temu) yaitu pelabuhan sebagai tempat pertemuan dua modetransportasi, misalnya transportasi laut dan transportasi darat. 3) Gateway (pintu gerbang) yaitu pelabuhan sebagai pintu gerbang suatu negara, dimana setiap kapal yang berkunjung harus mematuhi peraturan dan prosedur yang berlaku di daerah dimana pelabuhan tersebut 2.2.3. Fasilitas dan Prasarana Pelabuhan Untuk dapat menjalankan fungsinya maka pelabuhan diperlengkapi dengan berbagai sarana seperti : 1. Untuk pelayanan kapal, seperti : 1) Alur masuk pelabuhan dan sistem sarana bantu navigasi pelayaran 2) Kolam pelabuhan
4
3) Pemecah gelombang 4) Dermaga 5) Kapal tunda, kapal pandu, kapal kepil, dan sebagainya 2. Untuk pelayanan penumpang dan barang, seperti : 1) Apron dermaga 2) Gudang 3) Gedung terminal penumpang, lapangan parkir 4) Areal bongkar muat moda angkutan darat 5) Sarana debarkasi dan embarkasi penumpang 6) Alat bongkar muat seperti kran, derek, forklift, dsb 2.2. Kapal
Kapal sebagai penting dan
dalam
impor
sarana
pelayaran
sistem trasnportasi (dalam
jumlah
laut.
besar)
memiliki Hampir
peran semua
yang
sangat
barang
ekspor
diangkut menggunakan kapal laut
walaupun terdapat alat transportasi lainnya seperti pesawat terbang. Hal ini mengingat kapal
memiliki
kapasitas
angkut
yang
jauh
lebih
besar
dibandingkan dengan alat transportasi lainnya (Bambang Tritmodjo, 2008) Menurut Departemen Pendidikan Nasional tahun 2003, jenis kapal dibedakan menurut fungsinya antara lain : a. Kapal pesiar adalah adalah kapal yang digunakan untuk pelayaran pesiar. Penumpang menaiki kapal pesiar untuk untuk menikmati waktu yang dihabiskan diatas kapal yang dilengkapi fasilitas penginapan dan perlengkapan bagaikan hotel berbintang. b. Kapal Penumpang adalah kapal yang digunakan untuk mengangkut penumpang. c. Kapal Ro-Ro adalah kapal yang bias memuat orang dan kendaraan yang berjalan masuk sendiri ke dalam kapal dengan penggeraknya sendiri dan bias keluar dengan sendiri juga. Untuk itu i tu kapal dilengkapi dengan pintu rampa yang menghubungkan kapal dengan dermaga.
5
d. Kapal barang atau kapal cargo adalah segala jenis kapal yang membawa barang-barang cargo dari suatu pelabuhan ke pelabuhan lainnya. Kapal jenis ini menyusuri laut dan samudera dunia setiap tahunnya memuat barang-barang perdagangan internasional i nternasional dan nasional. Kapal Cargo pada umumnya di desain khusus sesuai dengan tugas atau peruntukannya. e. Kapal Tanker ialah kapal dirancang untuk mengangkut minyak atau produk turunannya. Jenis utama kapal tanker termasuk mengangkut minyak, LNG, LPG. Diantara berbagai jenis kapal tanker menurut kapasitasnya : ULCC (Ultra large Crude Carrier ) berkapasitas 500.000 Ton. VLCC (Very Large Crude Carrier ) berkapasitas 300.000 Ton. f. Kapal Tunda adalah kapal yang dapat digunakan untuk melakukan pergerakan,
utamanya
menarik
atau
mendorong
kapal
lainnya
dipelabuhan, laut lepas atau melalui sungai terusan. Kapal Tunda memiliki tenaga yang besar besa r bila dibandingkan dengan ukurannya. 2.3. Pengertian, Tujuan pokok dan Fungsi Kantor Kesehatan Pelabuhan
Kantor Kesehatan Pelabuhan atau KKP adalah unit pelaksana teknis di lingkungan Kementerian Kesehatan yang berada di bawah dan bertnggungjawab kepada Direktorat Jendral Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan. Kantor Kesehatan Pelabuhan atau KKP dipimpin oleh seorang Kepala dan dalam melaksanakan tugas secara administratif dibina oleh Sekretariat Direktoran Jendral dan secara teknis fungsional dibina oleh Direktorat di lingkungan Direktorat
Jendral
Pengendalian
Penyakit
dan
Penyehatan
Lingkungan.
(Permenkes Republik Indonesia No. 2348 Tahun 2011). Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No 2348 Tahun 2011 Tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan No. 356/Menkes/Per/IV/2008 Tentang Organisasi dan Tata Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan, KKP diklasifikasikan ke dalam 4 kelas, yaitu: KKP Kelas I, KKP Kelas II, KKP Kelas III, dan KKP Kelas IV. Klasifikasi KKP tersebut didasarkan pada beban kerja di bandara, pelabuhan, dan lintas batas darat negara.
6
Salah satu tugas seksi pengendalian risiko lingkungan (PRL) adalah melakukan pengawasan terhadap sanitasi di lingkungan pelabuhan. Kegiatan pemeriksaan sanitasi oleh seksi pengendalian risiko lingkungan meliputi pengawasan terhadap penyediaan air bersih, pengamanan makanan dan minuman, pengawasan higiene dan sanitasi kapal laut, pengawasan higiene dan sanitasi gedung/bangunan, pengawasan pencemaran udara, air, tanah, vektor dan pengawasan terhadap pengelolaan limbah. 2.4. Sanitasi Kapal
Kegiatan Sanitasi Kapal dilakukan oleh Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan. Kapal yang akan masuk ke wilayah Indonesia memberitahukan kedatangan kapal minimal 24 jam sebelum pemeriksaan kapal. 2.4.1.Tahapan Sanitasi Kapal Sanitasi Kapal merupakan segala usaha yang ditujukan terhadap faktor lingkungan dikapal untuk memutuskan mata rantai penularan penyakit guna memelihara dan mempertinggi deretan kesehatan sanitas kapal berlaku untuk semua jenis kapal baik kapal penumpang, maupun kapal cargo/penumpang. Menurut Keputusan Menteri Kesehatan No. 425 tahun 2007 tentang pedoman Penyelenggaran Kesehatan Larantina Pelabuhan, tahapan pemeriksaan sanitasi kapal terdiri dari : 1. Tahap Persiapan 1) Setiap kapal yang datang dari pelabuhan luar negeri yang akan memasuki pelabuhan di Indonesia wajib mengajukan permohonan untuk memperoleh izin karantina dan kapal harus mengibarkan bendera kuning dan untuk malam hari lampu merah putih diatas kabin dengan jarak 1,8 m pada malam hari. 2) Surat permohonan ijin karantina diajukan oleh agen/perusahaan pelayaran kepada kantor kesehatan pelabuhan. Permohonan diajukan oleh agen paling cepat 3 jam dan selambat-lambatnya 1 jam sebelum kapal tiba di wilayah pelabuhan
7
3) Petugas KKP menerima, menganalisa permohonan, memilah asal kapal apakah datang dari pelabuhan luar negeri sehat atau datang dari
perlabuhan
luar
negeri
tersangka/terjangkit
penyakit
karantina. Selanjutnya petugas KKP dapat menolak atau meminta permohonan ulang apabila terdapat kesalahan dalam mekanisme permohonan. 2. Tahap Pemeriksaan Pengawasan 1) Tahap ini sebaiknya dilakukan melalui kontak radio. Akan tetapi, bila
kontak
radio
tidak
dapat
dilakukan,
maka
pemeriksaan/pengawasan dapat dilakukan dengan mengunjungi kapal untuk berkomunikasi dengan nahkoda kapal. Komunikasi ditujukan terutama terhadap hal-hal yang menyangkut pertanyaan pertanyaan dalam dokumen Matime dokumen Matime Declaration of Health (MDH) 2) Untuk kapal yang datang dari perlabuhan luar negeri sehat, petugas KKP memberi izin bebas karantina seketika itu, setelah jawaban yang diperoleh mengindikasi keadaan kapal sehat. Selanjutnya kapal menuju wilayah berlabuh dan menurunkan bendera kuning. 3) Bila dalam percakapan komunikasi dari pertanyaan tentang MDH petugas KKP mencurigai adanya permasalahan penyakit karantina yang dapat membahayakan kesehatan dalam negeri, meskipun datang dari pelabuhan luar negeri sehat, kapal tersebut tidak diberikan ijin bebas karantina dan kapal tersebut diminta untuk menurunkan jangkar diluar wilayah pelabuhan untuk berlabuh menunggu pemeriksaan lanjutan. 4) Kapal yang datang dari pelabuhan luar negeri tersangka/terjangkit penyakit karantina kepala kapal tersebut tidak t idak diberikan izin bebas karantina dan kapal tersebut diminta untuk menurunkan jangkar diluar
wilayah
pelabuhan
untuk
berlabuh
dan
menunggu
pemeriksaan berlanjut. 5) Petugas KKP harus berupaya agar pemberian izin bebas karantina terlaksana sebelum kapal memasuki wilayah berlabuh.
8
3. Tahap Tindak Lanjut Terhadap kapal yang dicurigai membawa penyakit karantina seperti diatas, petugas
KKP
melakukan
pemeriksaan
kesehatan
kapal
termasuk
pemeriksaaan seluruh manusia yang ada didalam kapal, yaitu : 1)
Bila dalam pemeriksaan kapal dan pemeriksaan perorangan tidak ditemukan hal-hal yang membahayakan atau dapat menularkan penyakit karantina, kepada kapal tersebut diberikan izin bebas karantina ( free ( free praqtique) praqtique) oleh petugas KKP dan selanjutnya dapat berlabuh.
2)
Bila dalam pemeriksaan kesehatan kapal dan pemeriksaan perorangan terdapat hal-hal yang memungkinkan terjadinya penularan penyakit karantina, petugas KKP melakukan tindakan kesehatan untuk penyehatan kapal dan sesudah itu kepala kapal tersebut diberikan izin bebas karantina ( free free praqtique) praqtique) dan selanjutnya kapal dapat berlabuh.
3)
Untuk kapal yang datang dari pelabuhan luar negeri tersangka/terjangkit penyakit karantina, kepada kapal tersebut dilakukan pemeriksaan kesehatan kapal dan bila perlu dilakukan tindakan kesehatan kapal dan bila perlu dilakukan tindakan kesehatan untuk kesehatan untuk penyehatan kapal. Setelah pemeriksaan selesai kepala kapal tersebut diberikan free pratique dan selanjutnya kapal dapat berlabuh.
4)
Kapal yang telah diberikan Radio Pratique setelah sandar, petugas KKP dengan membawa surat tugas mendatangi nahkoda kapal untuk konfirmasi pemberian radio pratique dan :
5)
a.
Memerikan kesehatan kapal “bila perlu”
b.
Menyerahkan rekam (copy) free pratique
Tindakan terhadap pelanggaran bila secara nyata terjadi pelanggaran ataupun penyimpanan dalam proses penyelenggaraan free pratique/radio pratique ini kepada mereka dapat dituntut dan dikenakan sanksi hukum berdasarkan perundang-undangan yang berlaku melalui Penyidik Pegawai Negeri Sipil (PPNS).
9
2.4.2. Pemeriksaan Sanitasi Kapal Pemeriksaan sanitasi kapal meliputi pemeriksaan seluruh ruang dan media pada kapal yang terdiri dari : 1. Dapur Dinding dan atap memiliki permukaan yang rata, kuat, dan bercat dengan warna yang terang. Filter udara berserabut tidak boleh dipasang di atap atau melintasi peralatan pemrosesan makanan. Penerangan tidak kurang dari 100 lux. Diberikan ventilasi yang cukup untuk menghilangkan bau pengap, ventilasi alami ditambah sesuai kebutuhan, lubang hawa di unit ventilasi mudah dilepas untuk keperluan pembersihan. Rak penyimpanan perkakas dan perabot harus tertutup, tidak boleh diletakkan dibawah ventilasi atau dekat sumber pencemar. Peralatan dan perkakas dapur yang terkena kontak langsung dengan makanan dan minuman dibuat dari bahan yang rata, bersih, tidak mengandung racun, kedap air dan mudah dibersihkan. Tidak terdapat vektor dan binatang pengganggu (tidak terdapat lalat, nyamuk, kecoa, dan tanda-tanda keberadaan tikus). 2. Gudang Memiliki pencahayaan tidak kurang dari 100 lux, kelembaban 40-60%. Tidak terdapat tanda-tanda keberadaan vektor dan binatang pengganggu (tidak terdapat lalat, nyamuk, kecoa, dan tanda-tanda keberadaan tikus). Untuk gudang penyimpanan makan, dipisahkan antara penyimpanan makanan yang kategori makanan kering dan makanan atau bahan makanan yang basah yang mudah busuk dan tidak mudah busuk. 3. Ruang tidur Memiliki pencahayaan tidur kurang dari 100 lux, kelembaban 40 – 60 60 %. Tidak terdapat tanda-tanda keberadaan vektor dan binatang pengganggu ( tidak terdapat lalat, nyamuk, kecoa, dan tanda-tanda keberadaan tikus). 4. Air bersih Pengawasan air bersih dilakukan terhadap sarana penyediaan air, dilakukan dari sumber air sampai penggunaan air bersih, meliputi kondisi dan pemeliharaan. Pengawasan dilakukan dengan memeriksa kualitas
10
fisik, kimia, biologi dan kuantitas air bersih di alat angkut (Kapal). Kualitas air bersih harus memenuhi persyaratan Peraturan Menteri Kesehatan No.32 tahun 2017 diantaranya secara fisik tidak berwarna, tidak berasa, dan tidak berbau. Secara kimia air bersih harus memilik pH 6,5 – 8,5 8,5 dan lain sebagainya. 5. Air minum Pemeriksaan air minum di kapal meliputi pemeriksaan penampungan air. Penampungan air harus sesuai dengan persyaratan seperti air layak minum disimpan disatu atau lebih tangki tangki yang dikonstruksi, ditempatkan dan dan dilindungi sedemikian rupa, sehingga aman dari segala pencemar yang berasal dari luar tangki. Tangki dibuat dari metal, harus tersendiri, tidak berdekatan dengan tangki yang memuat air bukan untuk minum. Tangki bukan merupakan bagian dari kulit kapal, penutup tangki tidak boleh ada paku sumbat, tidak boleh ada toilet dan kakus yang dipasang berdampingan dengan tangki tangki tersebut. Bagian dasar dari tangki air minum pada bagian bawah kapal memiliki ketinggian lebih dari 45 cm diatas tangki dasar dalam, diberi tanda air layak minum dilembaran berukuran minimal 1,25 cm dilengkapi dengan lubang periksa air minum yang tingginya 1,25 cm diatas permukaan atas tangki yang menempel pada bagian tepi terluar yang dilengkapi dengan kemasan yang ketat, dilengkapi dengan ventilasi sehingga mencegah terjadinya benda-benda penyebab kontaminasi yang terbuat dari pipa dengan diameter 3,8 cm, dilengkapi dengan saluran luapan dan dapat dikombinasikan dengan ventilasi, mempunyai alat luapan dan dapat dikombinasikan dengan ventilasi, mempunyai alat pelampung-pelampung pengukur air, mempunyai lubang pengeringan dengan diameter 3,8 cm. Setiap 6 bulan sekali tangki harus dikuras/dibersihkan, kemudian seluruh dinding bagian dalam dilabur dengan larutan semen kental setelah kering, tangki didesinfeksi dengan khlorinasi, dengan : 1)
Larutan kaporit 50 mg/lt selama 24 jam atau
11
2)
Larutan kaporit 100 mg/lt selama 1 jam. Setelah itu tangki dibilas dengan air bersih dan dapat dipergunakan lagi.
6. Limbah Cair Pemeriksaan limbah cair dalam kapal meliputi, pengawasan pengolahan limbah cair, pemeriksaan saluran cair (saluran limbah cair tidak boleh bocor dan bersilangan dengan salurah air bersih). Tempat penampungan penampungan limbah cair harus bebas vektor dan tanda-tanda keberadaan vektor. 7. Tangki air ballast Pemeriksaan tangki air ballast meliputi, pengecekan kualitas air ballast dan pengecekan sarana pengolahan air ballast . Kualitas air ballast harus memenuhi persyaratan yang terdiri dari kualitas fisik (tidak berasa, berbau, dan berwana), serta memiliki pH 7,0-8,5. 8. Sampah Medis dan Sampah Padat Pemeriksaan tempat penampungan sampah merupakan salah satu variabel yang dicek dalam pemeriksaan sanitasi kapal. Tempat penampungan sampah harus tertutup, kedap air, dan mudah diangkut. Tempat penampungan sampah medis dan sampah domestik harus terpisah, dan pembuangannya harus tepat (di darat). 9. Ruang Mesin Pemeriksaan
ruang
mesin
meliputi
pengecekan
kualitas
udara,
pencahayaan, serta tanda-tanda keberadaan vektor. Pengecekan kualitas udara terdiri dari pengecekan suhu dengan persyaratan suhu 18-28 0C, kebisingan
dengan
persyaratan
<85
dB,
kelembaban
40-60%,
pencahayaan minimal 100 lux (tidak menyilaukan). Ruang mesin harus bebas vektor dan tanda – tanda tanda keberadaan vektor. 10. Fasilitas medis Setiap kapal dengan jumlah Anak Buah kapal 15 (lima belas) orang atau lebih dilengkapi dengan ruangan perawatan kesehatan yang layak. Fasilitas ruang perawatan kesehatan tidak boleh dipergunakan untuk keperluan lain selain untuk perawatan orang sakit. Pada setiap kapal harus
12
tersedia obat – obatan dan bahan – bahan pembalut dalam jumlah yang cukup (Peranturan Menteri Kesehatan, 2015). 11. Vektor Pemeriksaan vektor di kapal dilakukan dengan melihat adanya kecoa, dan tikus. 1.
Indek kecoa : maksimal 2 ekor/ plate plate ( 20 x 20 cm) dalam pengukuran 24 jam.
2.
Setiap ruangan harus bebas tikus dan tanda-tanda keberadaan tikus seperti : a.
Dropping (kotoran tikus), tersebar halus, dan berbentuk kumparan, kotoran baru (lembek, hitam gelap, dan mengkilap) sedangkan kotoran lama (keras, abu-abu hitam).
b.
Runway Runway (jalan tikus) tikus akan mempergunakan jalan yang sama untuk keluar dari sarangnya mencari makan dan sebagainya, karena badan tikus (bulunya) kotor dan berlemak makan akan terdapat bulu menempel pada jalan tikus.
c.
Tracks Tracks (bekas tapak kaki) dapat dilihat jelas pada tempat-tempat lantai yang berdebu halus.
d.
Gnawing (bekas gigitan), tikus mengigit untuk tiga keperluan yakni untuk membuat jalan (lubang) menembus tempat makanan, untuk mengunyah/menggigit makanan dan sebagai binatang pengerat ia harus selalu menggigit-gigit agar gigi seri tetap pendek, selain bahan-bahan yang empuk kadang-kadang metal seperti pipa dan lain-lain digigit pula.
e.
Tikus hidup, jika pada waktu pemeriksaan kapal ditemukan tikus dalam keadaan hidup, sedangkan tikus mati, jika pada waktu pemeriksaan ditemukan tikus mati akibat peracunan atau terinfeksi PES. Apabila terlihat satu ekor tikus sewaktu pemeriksaan berarti diperkirakan ada 20 ekor di tempat itu.
f.
Tikus Mati
g.
Bau Tikus
13
Tikus mengeluarkan bau yang khas. Hal ini dapat diketahui jika tikus tersebut sudah lama menghuni suatui tempat. h. 3.
Suara tikus
Pada tali penambat, dipasang rat guard untuk menghindari masuknya tikus kapal.
Selain pemeriksaan sanitasi di seluruh ruangan, kegiatan kegiatan sanitasi kapal juga dilakukan dengan pemeriksaan dokumen-dokumen kapal seperti dokumen SSCC/SSCEC , MDH , Vaccination list , Certificate Medicine, Medicine, dan dokumen lainnya. Dokumen MDH adalah dokumen kesehatan kapal berupa instrumen untuk mengetahui kondisi kapal guna penetapan kelayakan untuk diberikan sertifikat izin karantina atau tidak diberikan. Dokumen ini dibuat untuk nahkoda dan diberikan kepada petugas karantina kesehatan ketika memasuki wilayah Republik Indonesia (Keputusan Menteri Kesehatan No. 425 2007). Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No 40 tahun 2015 tentang sertifikat sanitasi kapal, kegiatan pemeriksaan sanitasi dilakukan untuk mendapatkan Sertifikat Sanitasi Kapal. Sertifikat sanitasi kapal terdiri atas : a.
SSCEC (Ship Sanitation Control Exempation Certificate) diberikan Certificate) diberikan kepada yang telah dilakukan Pemeriksaan Sanitasi dan dinyatakan bebas Tindakan Sanitasi.
b.
SSCC (Ship Sanitation Control Certificate) diberikan kepada kapal yang telah dilakukan Tindakan Sanitasi sesuai rekomendasi dalam Pemeriksaan Sanitasi.
2.4. Sanitasi Gedung Bangunan pelabuhan
Pemeriksaan
sanitasi
gedung/bangunan
dilakukan
oleh
seksi
PRL
(Pengendalian Risiko Lingkungan), pemeriksaan sanitasi gedung/bangunan meliputi pemeriksaan dan pengawasan penyediaan air bersih, pengamanan makanan dan minuman, kondisi bangunan (atap, dinding, lantai), kualitas fisik udara, sampah, sarana pembuangan air limbah, dan vektor. 1. Air Bersih
14
Pengawasan air bersih yang dilakukan di gedung/bangunan pelabuhan adalah pengecekan kuantitas air yang tersedia untuk kebutuhan karyawan sesuai prasyarat kesehatan yaitu 120L/orang/hari. Selain kuantitas, kualitas air bersih di gedung/bangunan pelabuhan pun harus memenuhi syarat kesehatan. Sumber air bersih dan sarana distribusinya harus bebas dari pencemaran fisik, kimia dan bakteriologis (Peraturan Menteri Kesehatan No 32 tahun 2017) 2017) . 2. Pengamanan Makanan dan Minuman Pengawasan makanan dan minuman yang dilakukan di pelabuhan adalah pengecekan kualitas makanan dan minuman, baik fisik, kimia, maupun bakteriologis. Pengawasan makanan dan minuman dilakukan dengan pengecekan makanan atau minuman di laboratorium la boratorium dan observasi higiene hi giene sanitasi tempat pengolahan makanan sesuai peraturan (Peraturan Menteri Kesehatan no. 1098, 2003 ) untuk mengecek kondisi fisik, fasilitas dan lingkungan TPM. TPM . 3. Kondisi Bangunan Pemeriksaan kondisi bangunan dilakukan sesuai form inspeksi sanitasi gedung dan Peraturan Menteri Kesehatan No. 1405 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Lingkungan Kerja dan Perkantoran. Aspek yang dinilai sesuai dengan form inspeksi sanitasi gedung meliputi pemeriksaan lokasi ( lokasi bangunan harus bebas dari berbagai cemaran baik fisik, kimia, maupun biologis), lingkungan luar harus bebas dari memungkinkan bersarangnya vektor penyakit, halaman bangunan/ruang parkir harus bersih, tidak becek, rata (tidak bergelombang), lantai harus kuat, kedap air, tidak retak, tidak licin, dinding rata, bersih, berwarna terang, permukaan dinding yang biasa terkena air harus kedap air, langit-langit kuat, bersih, berwarna terang, dan tinggi > 2,5 meter. Setiap karyawan mendapatkan ruang udara minimal 10 m3/ karyawan. 4. Kualitas Fisik Udara Kualitas fisik udara suhu disyaratkan sebesar 18-28 0C dengan kelembaban sebesar 40-60%. Pencahayaan minimal 100 lux dan tidak menyilaukan,
15
kebisingan < 85 dB, ventilasi berukuran 10% dari luas lantai, dan kadar
debu total ≤ 0,15 mg/m 3. Baku mutu kadar debu dalam udara ambien yang tercantum di dalam Peraturan Pemerintah No. 41 tahun 1999 tersebut untuk PM 10 adalah 150 μg/m 3. 5. Pengelolaan Sampah Pengawasan sampah dilakukan di sarana penampungan sampah, setiap perkantoran harus dilengkapi dengan tempat sampah dari bahan yang kuat, cukup ringan, tahan karat, kedap air dan mempunyai permukaan yang halus pada bagian dalamnya serta dilengkapi dengan penutup. Sampah kering dan sampah basah ditampung dalam tempat sampah yang terpisah. Tersedia tempat pengumpulan sampah sementara yang memenuhi syarat jumlahnya cukup dan dibuang setiap 2 kali sehari (Keputusan Menteri Kesehatan
No.1405 tahun 2002
tentang Persyaratan Kesehatan
Lingkungan Kerja Perkantoran dan Industri). 6. Sarana Pembuangan Limbah Pengawasan saran pembuangan limbah diantaranya adalah sarana penampungan limbah domestik haruslah tertutup, kedap air, terdapat pengolahan limbah domestik. Selain sarana penampungan, saluran pembuangan limbah juga limbah harus tertutup dan kedap air dan tidak menimbulkan bau. Samua limbah cair harus dilakukan pengolahan lebih dahulu sebelum dibuang ke lingkungan minimal dengan tangki septik tank (Keputusan Menteri Kesehatan No.1405 tahun 2002 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Lingkungan Kerja Perkantoran dan Industri) 7. Instalasi Instalasi listrik, pemadam kebakaran, air bersih, air kotor, air limbah, air hujan harus dapat menjamin keamanan sesuai dengan ketentuan teknis yang berlaku. Bangunan kantor yang lebih tinggi dari 10 meter atau lebih tinggi dari bangunan lain disekitarnya harus dilengkapi dengan penangkal petir (Keputusan Menteri Kesehatan
No.1405 tahun 2002
tentang
Persyaratan Kesehatan Lingkungan Lingkungan Kerja Perkantoran dan Industri).
16
17
8. Toilet Menurut Peraturan Menteri kesehatan No. 1405 tahun 2002 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Kerja Perkantoran dan Industri, toilet karyawan wanita terpisah dengan toilet untuk karyawan pria. Setiap kantor harus memiliki toilet dengan jumlah wastafel, jamban dan peturasan minimal seperti pada tabel-tabel berikut. 1) Untuk Karyawan Pria
NO
Jumlah Karyawan
1 2
< 25 25 s/d 50
Jumlah Kamar Mandi 1 2
Jumlah Jamban
Jumlah Peturasan
Jumlah Wastafel
1 2
2 3
2 3
3 51 s/d 100 3 3 5 5 Setiap penambahan 40-100 karyawan harus ditambah satu kamar mandi, satu jamban, dan satu peturasan 2) Untuk Karyawan Wanita No 1 2 3
Jumlah Karyawan < 20 21 s/d 40 41 s/d 70
Jumlah Kamar Mandi 1 2 3
Jumlah Jamban 1 2 3
Jumlah Wastafel 2 3 5
4 71 s/d 100 4 4 6 5 101 s/d 140 5 5 7 6 141 s/d 180 6 6 8 Setiap penambahan 40-100 karyawan harus ditambah satu kamar mandi, satu jamban, dan satu peturasan 9. Vektor Pemeriksaan vektor dilakukan dengan melihat angka kepadatan jentik, nyamuk, kecoa, dan tikus. 1) Kepadatan lalat dapat diukur dengan menggunakan Fly grill . Kepadatan lalat dikatakan rendah jika didapatkan hasil ukur 0-2 jumlah lalat, dikatakan kepadatan lalat sedang s edang jika didapatkan hasil
18
ukur 3-5 jumlah lalat, kepadatan lalat dikatakan tinggi/padat jika didapatkan 6-20 jumlah lalat dan dikatakan sangat tinggi/sangat padat jika didapatkan 21 keatas jumlah lalat (Girsang, Vierto Irennius. 2014). 2) Indeks kecoa maksimal 2 ekor/plate (20 x 20 cm) dalam pengukuran 24 jam (Keputusan Menteri Kesehatan No.1405 tahun 2002
tentang
Persyaratan
Kesehatan
Lingkungan
Kerja
Perkantoran dan Industri) 1. Kepadatan nyamuk Aedes nyamuk Aedes aegypti : 1) Kepadatan Jentik Nyamuk Menurut
Dirjen
Pengendalian
Penyakit
dan
Penyehatan
Lingkungan dalam Asmara, 2008), ukuran-ukuran yang digunakan untuk mengetahui kepadatan jentik nyamuk Aedes nyamuk Aedes aegypti yaitu : Angka Bebas Jentik (ABJ), dengan perhitungan sebagai berikut:
ABJ =
ℎ ℎ ℎ ℎ
x 100%
Angka bebas jentik lebih menggambarkan luasnya penyebaran nyamuk di suatu wilayah. Container Index (CI), dengan perhitungan sebagai berikut:
CI =
ℎ ℎ ℎ
x 100%
House Index ( HI), dengan perhitungan sebagai berikut : HI =
ℎ ℎ ℎ ℎ
x 100%
House Index lebih menggambarkan luasnya penyebaran nyamuk di suatu wilayah. Breteu Index (BI), dengan perhitungan sebagai berikut:
19
BI =
ℎ ℎ ℎ
x 100%
Kepadatan vektor nyamuk (container ( container indeks) tidak boleh melebihi 5% (Peraturan Menteri Kesehatan, 2002). 2) Kepadatan telur nyamuk Survei perangkap telur ((ovitrap ovitrap)) dilakukan dengan cara memasang ovitrap, ovitrap, yaitu wadah yang berupa bejana seperti potongan bambu, kaleng, gelas plastik, dan lain-lain yang bagian dalamnya dicat warna hitam kemudian diberi air secukupnya. Setelah itu dimasukkan paddle berupa potongan bilah bambu atau kain yang tenunannya kasar dan berwarna gelap ke dalam bejana sebagai tempat meletakkan telur bagi nyamuk. Ovitrap dapat diletakkan di dalam dan di luar rumah pada tempat yang gelap dan lembab. Pemeriksaan ada tidaknya telur nyamuk di paddle dapat dilakukan 1 minggu kemudian. Ovitrap Index dapat diketahui dengan melakukan penghitungan sebagai berikut (Direktorat Jenderal Pemberantasan Penyakit Menular dan Penyehatan Lingkungan dalam Asmara, 2008) :
x 100 %
3) Keberadaan Tikus Setiap ruang kantor harus bebas tikus dan tanda-tanda keberadaan tikus seperti: a. Dropping (kotoran tikus), tersebar halus dan berbentuk kumparan, kotoran baru (lembek, hitam gelap dan mengkilap) sedang kotoran lama (keras, abu-abu hitam). b. Runway (jalan tikus), tikus suka mempergunakan jalan yang sama untuk keluar dari sarangnya mencari makan dan sebagainya, karena badan tikus (bulunya) kotor dan berlemak maka akan terdapat bulu menempel pada jalan tikus.
20
c. Tracks (bekas tapak kaki) dapat dilihat jelas pada tempattempat lantai yang berdebu halus d. Bekas gigitan, tikus menggigit untuk tiga keperluan yakni untuk membuat jalan (lubang) menembus tempat makanan, untuk mengunyah/menggigit makanan dan sebagai binatang pengerat ia harus selalu menggigit-gigit agar gigi seri tetap pendek, selain bahan-bahan yang empuk kadang-kadang metal seperti pipa dan lain-lain digigit pula. e. Tikus hidup, jika pada waktu pemeriksaan kapal ditemukan tikus dalam keadaan hidup. Sedangkan tikus mati, jika pada waktu pemeriksaan ditemukan tikus mati akibat peracunan atau terinfeksi PES. Apabila terlihat satu ekor tikus sewaktu pemeriksaan berarti diperkirakan ada 20 ekor di tempat itu. f.
Tikus mati
g. Bau Tikus h. Tikus mengeluarkan bau
yang
khas.
Hal
ini
dapat
diketahui jika tikus tersebut sudah lama menghuni suatu tempat i.
Suara tikus
4) Indeks Pinjal Menurut Dirjen Pengendalian Penyakit dan Lingkungan Tahun 2006, kepadatan tikus dapat dilihat dari nilai sukses trap dan indeks
pinjal
yang
dapat
dihitung
dengan
menggunakan
perhitungan sebagai berikut.
Kepadatan pinjal pada tikus disebut dengan indeks umum pinjal jika indeks pinjal > 1 maka ma ka perlu dilakukan pemberantasan. pemberantas an. Indeks umum pinjal dilakukan umum pinjal dilakukan untuk mengetahui kepadatan investasi rata – rata dari pinjal yang ditemukan dan untuk mengetahui kepadatan jenis pinjal tertentu tersebut dengan 21
indeks pinjal spesifik. Perhitungan jumlah pinjal dikenal dua jenis rumus angka indeks yaitu : a)
b)
2.5. Sanitasi Dermaga
Pemeriksaan sanitasi dermaga meliputi pemeriksaan lingkungan fisik dermaga, tangga alternatif, penyediaan tempat sampah dan SPAL. Dermaga harus dalam keadaan Bersih, tidak terdapat sampah yang berserakan. Tersedia tempat sampah yang tertutup dan kedap air, karena dermaga yang bersih akan menyenangkan orang yang menunggu kapal, namun bila tempat tersebut kotor dan menimbulkan bau yang tidak enak, dapat mengundang kedatangan serangga dan tikus sebagai vektor penyakit menular. Jumlah 1 tempat sampah untuk 100 pengunjung. Lantai rata dan tidak licin.Berkonstruksi kokoh dan kedap air Tidak terdapat genangan air.
22
BAB III GAMBARAN UMUM KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS II CILACAP
3.1. Letak Geografis
Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Cilacap merupakam UPT Pusat yang berada di Kota Cilacap, Provinsi Jawa Tengah dengan luas wilayah 723 Ha. Wilayah KKP Kelas II Cilacap dibagi menjadi dua daerah pengawasan, yaitu: a. Daerah Perimeter Daerah Perimeter Daerah perimeter adalah daerah pelabuhan yang digunakan untuk tempat kapal bersandar (dermaga), gedung-gedung, tempat bongkar muat barang, dan kantor-kantor pemerintahan maupun swasta yang berada di dalam wilayah pelabuhan. b. Daerah Buffer Daerah Buffer Daerah buffer adalah daerah pelabuhan daerah pelabuhan diluar perimeter dengan radius minimal 400 meter dari batas daerah perimeter. Daerah ini meliputi pemukiman penduduk, sekolah, sarana ibadah, sarana olahraga, dan lain-lain. Batas-batas untuk wilayah kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan Induk Cilacap adalah: 1) Sebelah Barat dibatasi oleh Sagara Anakan 2) Sebelah Timur dibatasi oleh Kali Bleder 3) Sebelah Utara dibatasi oleh Kelurahan Donan 4) Sebelah Selatan dibatasi oleh Pulau Nusakambangan 3.2. Wilayah Kerja
Wilayah kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan Cilacap berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No.2348, 2011 adalah Pelabuhan Tanjung Intan, Pelabuhan Perikanan Samudera Cilacap (PPSC), Pelabuhan Laut Pemalang, Pelabuhan Bandara Tunggul Wulung, dan Pelabuhan Laut Pangandaran.
23
a. Pelabuhan Laut Tanjung Intan Pelabuhan laut Tanjung Intan adalah pelabuhan yang terletak di Kelurahan
Tambakreja,
Kecamatan
Cilacap
Selatan,
Kabupaten
Cilacap, Provinsi Jawa Tengah. Pelabuhan Tanjung Intan Cilacap dibawah pengelolaan PT. Pelabuhan Indonesia (PELINDO) II Cabang Tanjung Intan yang melayani rute pelayaran baik nasional maupun internasional. Pelabuhan Laut Tanjung Intan juga menjadi pelabuhan khusus Pertamina yang merupakan pelabuhan yang melayani rute pelayaran sekitar pelabuhan, nasional maupun internasional. Pelabuhan ini mempunyai 4 dermaga tempat bongkar dan muat minyak, yaitu: Single Point Monitoring (SPM), Crude Island Base (CIB), area 60, dan area 70. Wilayah Perimeter, terdiri dari: Kantor administrasi Pelabuhan Tanjung Intan Cilacap, Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Cilacap, PT. Pelabuhan Indonesia II Cabang Tanjung Intan Cilacap, kepolisian Pelaksana Pengawasan Pelabuhan (KP3), Pangkalan TNI Angkatan Laut, kantor pelayanan Bea Cukai Cilacap, kantor pemasaran dalam negeri Depot Sleko Pertamina Unit Pengolah IV Cilacap, PT. Pupuk Sriwijaya, PT. Smart Coorporation, Kantor Navigasi Cilacap, Pos Karantina, stasiun karantina tumbuhan Cilacap, PT. Pelayanan Nasional Indonesia (PT. PELNI), PT. Panganmas Inti Persada Cilacap, dan PT. Darmapala Usaha Sukses. Sedangkan wilayah buffer terdiri dari Kelurahan Tambakreja yang meliputi RW 05, 08, 09, 10, dan 11, dan Kelurahan Donan yang meliputi RW 01, 02, dan 07. b. Pelabuhan Perikanan Samudera Cilacap (PPSC) Pelabuhan Perikanan Samudera Cilacap termasuk wilayah kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Cilacap yang terletak di Kelurahan Tegal Kamulyan, Kecamatan Cilacap Selatan, Kabupaten Cilacap. Rute pelayaran didominasi oleh pelayaran domestic yaitu dari pelabuhan ke daerah penangkapan ikan.
24
c. Pelabuhan Laut Pemalang Dikenal sebagai pelabuhan laut Tanjungsari terletak di Desa Sugih Waras, Kecamatan Sugih Waras, Kabupaten Pemalang. Pelabuhan ini berjarak 5 km dari Kota Pemalang ke arah Kota Tegal. Pelabuhan pelabuhan laut lainnya yang berada disekitar Pelabuhan Laut Pemalang, diantaranya: a) Pelabuhan Asem Doyong, terletak di Desa Asem Doyong, kecamatan Asem Doyong b) Pelabuhan Ketapang, terletak di Desa Ketapang, kecamatan Comal c) Pelabuhan Mojo, terletak di Desa Mojo, kecamatan Ulujami d. Bandara Tunggul Wulung Cilacap Sejak 2010 sudah ada penerbangan regular dengan panjang landasar pacu 1.400 meter, bandara Tunggul Wulung Cilacap hanya melayani pesawat Carter, jenis pesawat yang digunakan adalah CN 235, Fokker dan Helikopter. e. Pelabuhan Laut Pangandaran Pelabuhan Laur Pangandaran terletak di Desa Pangandaran terletak di Desa Pangandaran Kabupaten Ciamis. Luas wilayah kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan Cilacap termasuk untuk wilayah Pelabuhan Tanjung Intan, meliputi: Tabel 3.1 Luas Wilayah Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Cilacap No
Wilayah Kerja
Perimeter
Buffer
Jumlah
1
KKP Induk/Pelabuhan Tanjung Intan Cilacap
195 Ha
245 Ha
440 Ha
2
Pelabuhan Pelabuhan Perikanan Samudera Cilacap
33 Ha
40 Ha
73 Ha
3
Pelabuhan Laut Pemalang
25 Ha
40 Ha
65 Ha
4
Bandara Tunggul Wulung
45 Ha
60 Ha
105 Ha
5
Pelabuhan Laut Pangandaran
25 Ha
40 Ha
65 Ha
325 Ha
425 Ha
748 Ha
Jumlah Sumber: Data Sekunder ( Laporan Laporan Magang, Magang, 2016 2016 )
25
3.3. Dasar Hukum
Sesuai dengan peraturan Menteri Kesehatan No.356 tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan dalam melaksanakan program kerjanya dilandasi oleh beberapa peraturan perundang-undangan dan peraturan lain yang mengatur, diantaranya: a. Undang-undang No. 6 Tahun 2018 tentang Karantina Laut & udara b. Undang-undang No. 11 Tahun 1962 tentang Hygiene untuk usahausaha bagian umum, pasal 3 (d) Alat Pengangkutan Umum c. Undang-undang No. 4 Tahun 1984 tentang Wabah Penyakit Menular d. Undang-undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan e. Peraturan Pemerintah No. 40 Tahun 1991 tentang Penanggulangan Wabah f. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1762 dan 1735 Tahun 2000 tentang Kantor Kesehatan Pelabuhan sebagai Unit Pusat g. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 264/MenKes/SK/III/2004 tentang Kriteria Klasifikasi Kantor Kesehatan Pelabuhan h. International Health Organization (IHR) Organization (IHR) 2005 3.4. Struktur Organisasi
Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP) adalah Unit Pelayanan Teknis di Lingkungan Kementrian Kesehatan yang berada dibawah dan bertanggung jawab kepada Direktur Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan. Kantor Kesehatan Pelabuhan bertugas untuk mencegah masuk dan keluarnya
penyakit,
penyakit
potensi
wabah,
surveilans
epidemiologi,
kekarantinaan, pengendalian dampak kesehatan lingkungan, pelayanan kesehatan, pelayanan OMKABA serta pengendalian dan pengamanan terhadap penyakit penyakit yang muncul kembali, bioterorisme, unsur biologi, kimia dan pengamanan radiasi di wilayah kerja bandara, pelabuhan dan lintas batas darat negara.
26
Sebagaimana tertuang dalam Permenkes RI No. 356/MENKES/PER/2008 tentang organisasi dan tata Tata Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan, bahwa organisasi Kantor Kesehatan Pelabuhan kelas II Cilacap terdiri dari: a) Kepala Kantor Dalam melaksanakan tugasnya kepala kantor secara administratif dibina oleh sekretariat Direktoral Jenderal dan secara teknis fungsional dibina oleh Direktorat di lingkungan Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan. b) Sub Bagian Tata Usaha Mempunyai tugas melakukan koordinasi dan penyusunan program, pengelolaan informasi, evaluasi dan laporan, urusan tata usaha, keuangan, penyelenggaraan pelatihan, kepegawaian, serta perlengkapan dan rumah tangga. c) Seksi Pengendalian Karantina dan Surveilans Epidemiologi -
Melakukan
penyiapan
bahan
perencanaan,
pemantauan,
evaluasi,
penyusunan laporan dan koordinasi koordinasi pelaksanaan kekarantinaan -
Surveilans Epidemiologi penyakit, penyakit potensi wabah, penyakit baru dan penyakit yang muncul kembali
-
Pengawasan alat angkut dan muatannya, lalu lintas OMKABA, jejaring kerja, kemitraan, kajian, serta pengembangan teknologi
-
Pelatihan teknis bidang kekarantinaan dan surveilans epidemiologi di wilayah kerja Bandara, Pelabuhan dan lalu lintas darat negara
d) Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan Seksi pengendalian risiko lingkungan mempunyai tugas melakukan penyiapan bahan perencanaan, evaluasi dan koordinasi, pengendalian vektor dan binatang penular penyakit, pembinaan sanitasi lingkungan, jejaring kerja, kemitraan, kajian pengembangan teknologi, pendidikan dan pelatihan bidang pengendalian risiko di lingkungan wilayah kerja Pelabuhan/Bandara dan lintas batas darat. e) Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah
27
Seksi upaya kesehatan dan lintas wilayah mempunyai tugas melakukan penyiapan bahan perencanaan, pemantauan, evaluasi, penyusunan laporan, koordinasi pelayanan kesehatan terbatas, kesehatan kerja, kesehatan matra, kesehatan haji, perpindahan penduduk, penanggulangan bencana, vaksinasi internasional, pengembangan jejaring kerja, kemitraan, kajian dan teknologi, pelatihan teknis te knis bidang upaya kesehatan di wilayah wila yah kerja Bandara/Pelabuhan, dan lintas batas darat negara. f) Instalasi Fasilitas penunjang penyelenggara operasional KKP dan penunjang administrasi,
meliputi:
Instalasi
Rawat
Jalan,
Instalasi
Laboratorium
Diagnostik, Instalasi Logistik (sarana dan prasarana), Instalasi Data dan Informasi, Instalasi Radio dan komunikasi. g) Wilayah Kerja Wilayah kerja KKP merupakan unit kerja funsional di lingkungan bandara, pelabuhan, dan lintas batas negara yang berada dibawah dan bertanggung jawab kepada kepala KKP. h) Kelompok Jabatan Fungsional Melakukan kegiatan sesuai dengan jabatan fungsional masing-masing berdasarkan peraturan perundang-undangan yang yang berlaku.
28
BAB IV METODE PRAKTIK
4.1 Metode
Praktik Lapangan dalam mata kuliah ini memuat kegiatan survey yang hasilnya dijabarkan secara deskriptif untuk mengetahui gambaran sanitasi pelabuhan mulai dari kondisi sarana penyehatan air, pengelolaan limbah cair, pengelolaan sampah, penyehatan udara, penyehatan makanan dan d an minuman serta pengendalian vektor dan binatang binatan g pengganggu. Temuan T emuan temuan dari hasil hasi l survey tersebut kemudian dibuat rencana intervensinya dalam bentuk administratif ataupun sosial. 4.2. Lokasi dan Waktu
Praktik dilakukan pada tanggal 8 Oktober sampai dengan 8 November 2018. Survei dilakukan pada kapal, gedung dan lingkungan pelabuhan di wilayah perimeter dan buffer Kantor Kesehatan Pelabuhan kelas II Cilacap. Adapun penjabarannya adalah sebagai berikut. 1. Kapal 1) MV Feg Cheer 2) MV Clipper Triumph 3) MV Nord Missouri 4) M.V. Chamchuri Naree 5) M.V. Azzahra 6) MV AAL Kembla 2. Gedung dan lingkungan Pelabuhan 1) Dermaga 2 & 4 2) Dermaga 1 & 3 3) Gedung Kantor Kesyahbandaran 4) Gedung Polisi Perairan
29
5) Gedung PT.Pupuk Sriwijaya 6) Gedung TKBM 7) Gedung Stasiun Radio Pantai 8) Distrik Navigasi 9) Kantor PT Pelindo III Cabang Tanjung Intan 3. Tempat Pengolahan makanan 1) Warung PMK 2) Rumah Makan Bu E/ning 3) Warung Bu Pariyem 4) Rumah Makan Bu Jariyah 5) Warung Nasi Kopiledot 6) Catering Diana 7) Warung PPSC 4.3 Rancangan Pengumpulan Data
4.3.1 Jenis Data Jenis data yang digunakan adalah data primer berupa hasil dari observasi terhadap sanitasi pelabuhan sedangkan data sekunder yaitu data yang diperoleh dari laporan kinerja divisi Pengendalian Risiko Lingkungan (PRL) Kantor Kesehatan Pelabuhan kelas II Cilacap. 4.3.2 Alat Pengumpul Data Alat – alat alat yang digunakan dalam penelitian ini adalah : 1. Alat Tulis 2. Lembar Obsevasi & Instrumen Pengumpul Data 3. Kamera 4. Stopwatch / timer 5. Label 6. Seperangkat Alat Pengukuran Kualitas Udara (skala lapangan)
30
1) Multimeter (alat pengukur suhu, kelembaban, pencahayaan, kecepatan angin) 2) Sound Level Meter 7. Seperangkat Alat pengukuran kualitas air (skala lapangan) 1) pHmeter 8. Seperangkat alat pengukuran kualitas makanan dan minuman 1) Rhodamin B test kit 2) Boraks test kit 3) Formalin test kit 9. Seperangkat alat pengukuran vektor 1) Flygrill 2) Perangkap tikus 3) Botol jentik 4) Senter 5) Pipet 10. Meteran 4.3.3 Teknik Pengumpulan Data Teknik pengumpulan data yang dilakukan pada praktik belajar lapangan adalah Observasi yaitu dengan cara pengamatan langsung pada setiap objek sanitasi pelabuhan dan wawancara kepada petugas teknis kapal dan pelabuhan. 4.3.4 Tenaga Pengumpul Data Pengumpulan data ini dilakukan oleh Mahasiswa Poltekkes Kemenkes Bandung Jurusan Kesehatan Lingkungan dari prodi D-IV Tk.IV yaitu : 1. Kartika 2. Fachriza Sulahilman 3. Amelia Dirgantari 4. Alifia Fitri Fadli 5. Gian Septian Nugraha 6. Firda Febriyanti W
31
7. Silvy Rendyta 8. Nurendah F 9. Fitri Ananda Isnaini 4.3.5.Rencana Pengolahan dan Analisis Data Pengolahan data yang dilakukan meliputi : 1. Editing Merupakan kegiatan merubah data berbentuk huruf menjadi data berbentuk angka atau bilangan. Melengkapi hasil data responden, serta mengecek lembar jawaban apakah terisi semua atau tidak terisi. Jika terdapat bagian yang tidak diisi maka bagian tersebut tidak masuk pada saat pengukuran atau biasa disebut exclude 2. Coding Merupakan kegiatan untuk memasukkan data memproses data sehingga siap dianalisis. Pemberian kode pada jawaban-jawaban respondein yang diperoleh berdasarkan rencana awal. 3. Entry Merupakan hasil atau jawaban responden berdasarkan kueisioner dan observasi mengenai sanitasi dasar. 4. Cleaning Mengoreksi kembali kesalahan yang ada pada lembar kuesioner dan tahapan – tahapan awal sampai akhir pengolahan data. Merupakan kegiatan untuk mengecek kembali data yang sudah dientry terhadap kesesuaian dengan keadaan. Beberapa hal yang dilihat dalam cleaning data adalah: a. Missing data yaitu ada atau tidak ada data yang tidak terentry atau terlompati. Variasi data merupakan keadaan data yang sudah dientry sudah benar atau tidak Konsistensi data merupakan melihat keadaan ko
32
33
BAB V HASIL & PEMBAHASAN
5.1. Sanitasi Pelabuhan Tanjung Intan
Pelabuhan Tanjung Intan merupakan pelabuhan yang hanya melayani angkutan barang. Pelabuhan ini tidak termasuk tempat-tempat umum karena tidak adanya kapal yang mengangkut penumpang. Sehingga kegiatan sanitasi pelabuhan
yang
dilakukan
hanya
terfokus
pada
sanitasi
kapal,
gedung/bangunan perkantoran dan tempat pengolahan makanan yang ada di wilayah pelabuhan, baik di wilayah wila yah buffer maupun perimeter pelabuhan. Adapun aspek yang termasuk dalam pengawasan yaitu enam komponen kesehatan lingkungan.yang meliputi kondisi fisik bangunan dan lingkungan, penyediaan air bersih, pengelolaan limbah cair, pengelolaan sampah,
penyehatan
udara,
pengamanan
makanan
dan
minuman,
pengendalian vektor dan binatang pengganggu. Keenam komponen kesehatan lingkungan tersebut disesuaikan pengukuran dan pengamatannya dengan objek yang ada di wilayah pelabuhan. 5.1.1. Sanitasi Alat Angkut di Pelabuhan Tanjung Intan
Jenis alat angkut yang berada dalam pengawasan Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Cilacap adalah kapal yang bersandar di pelabuhan di wilayah kerja KKP baik itu kapal lokal maupun internasional. Sanitasi kapal diawali dengan pemeriksaan dokumen-dokumen kapal seperti SSCEC / SSCC (Ship Sanitation Control Excemption Certificate / Ship Sanitation Control Certificate), Certificate), IMO (International Maritim Organization) Crew List , MDH (Maritim Declaration of Health), Vaccination List , Certificate Medicine, Medicine, dan dokumen lainnya oleh seksi PRL. Beberapa kapal yang dilakukan pemeriksaan oleh mahasiswa adalah sebagai berikut.
34
Tabel 5.1 Dokumentasi Dokumen kapal yang bersandar di Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Oktober 2018 2018 IMO Tanggal SSCEC/ Vaccination No Nama Kapal Crew MDH ICV Boarding SSCC List List 1.
MV Clipper 12 Oktober Triumph
2.
MV
Feg
MV
Nord
M.V. Chamchuri Naree
5.
6.
21 Oktober
28 Oktober
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
2018
13 Oktober 2018
M.V.
16 Oktober
Azzahra
2018
MV
√
2018
Missouri
4.
√
2018
Cheer 3.
√
AAL 27 Oktober
Kembla
2018
Sumber : Data Primer bulan oktober-november 2018 Setelah pemeriksaan dokumen kapal, maka dilakukan pemeriksaan terhadap sanitasi diseluruh ruangan dan media kapal. Kegiatan sanitasi kapal meliputi pemeriksaan seluruh ruang dan media pada kapal yang terdiri dari dapur, ruang pengolahan makanan, gudang, ruang tidur, ruang mesin, dan ruangan lain. Aspek sanitasi yang diperiksa terdiri dari kebersihan kapal, tanda-tanda kehidupan tikus atau vektor lain, pemeriksaan air bersih, kualitas udara, pengelolaan makanan, pengelolaan sampah dan limbah cair. Berikut uraian kondisi dari masing-masing kapal:
35
5.1.1.1 5.1.1.1.. M V Clippe Clipper Tri Tr i ump umph Kapal Clipper Triumph merupakan kapal cargo yang cargo yang berasal dari Marshall Island dengan last port Australia. Kapal ini membawa 16 orang Awak Buah Kapal. Kapal Clipper Triumph bersandar di dermaga 4 Pelabuhan Tanjung Intan. Secara fisik, kondisi lingkungan lingkungan dan ruangan kapal terlihat bersih. Adapun penjabaran dari kondisi sanitasi di kapal ini adalah sebagai berikut. a) Kualitas Udara Tabel 5.2 Hasil pengukuran Kualitas Udara Ruangan Kapal Clipper Triumph Bulan Oktober 2018 hasil No Ruangan Parameter
1.
2.
Dapur
Gudang bahan Makanan Kering
Pencahayaan
301
Suhu
28,1
Kelembaban
44
Pencahayaan
166,5
Suhu
20,3
Kelembaban
48,1
Berdasarkan tabel, dapat diketahui bahwa kualitas udara di Kapal Clipper Triumph telah memenuhi syarat pada parameter yang diukur. Sistem tata udara di kapal tersebut menggunakan AC sentral sehingga suhu dan kelembaban setiap ruangannya terjaga dengan baik dan sesuai dengan peruntukannya. b) Pengelolaan Makanan Pelayanan untuk pengelolaan makanan pada kapal ini telah tersertifikasi. Berdasarkan hasil observasi, observasi, dapur dapur kapal ini telah memiliki sirkulasi udara yang cukup baik dan dilengkapi dengan hood untuk jalur keluarnya asap dapur. Selain itu, Peralatan makan yang ada dalam kondisi yang bersih dan penyimpanan tertata rapi.
36
Penyimpanan bahan makanan disesuaikan dengan jenisnya, baik untuk makanan kering, sayuran, buah-buahan, daging ikan dan lainnya. Namun selama observasi penyimpanan makanan jadi dalam keadaan terbuka. c) Air Bersih & Air Minum Berdasarkan hasil observasi, Kapal ini telah memiliki instalasi pengolahan air sendiri. Air bersih dan air minum yang digunakan pun secara fisik telah memiliki kualitas yang memenuhi syarat. Yaitu tidak berwarna, berasa dan berbau. d) Pengelolaan sampah dan limbah cair Tempat Pembuangan Sampah pada kapal ini dalam keadaan tertutup dan telah dipilah sesuai dengan jenisnya. Selain itu, jalur perpipaan air bersih dan limbah tidak saling berdekatan. e) Keberadaan vektor dan tikus Berdasarkan
hasil
observasi,
kapal
Clipper
Triumph
telah
terpasang rat guard untuk mencegah masuknya tikus pada kapal. Selain itu, tidak ditemukan adanya breeding place nyamuk, lalat maupun tanda-tanda keberadaan tikus pada kedua ruangan yang diperiksa. Berdasarkan observasi sanitasi kapal dan pengolahan data yang telah dilakukan, Kapal Clipper Triumph memiliki skor nilai sebesar 96,4% yang artinya Kapal Clipper Triumph memiliki tingkat resiko gangguan kesehatan yang rendah, karena tidak ditemukan tanda kehidupan vektor dan reservoir penyakit atau tidak ditemukan faktor risiko, selain itu beberapa ruangan tidak diobservasi sehingga tidak dimasukan kedalam skoring.
5.1.1.2 5.1.1.2.. M V F eg Chee Cheer Kapal Feg Cheer merupakan kapal cargo yang cargo yang berasal dari China dengan last port di Singapura. Kapal ini membawa orang Awak Buah Kapal. Kapal Feg Cheer bersandar di dermaga 6 yang merupakan pelabuhan khusus barang curah kering seperti gandum. Kapal Feg Cheer tidak
37
mendapat air bersih dari pelabuhan tanjung intan dikarenakan Kapal Feg Cheer merupakan kapal asing yang air bersihnya bukan kewenangan dari PT Pelindo seperti kapal-kapal lokal. Berdasarkan hasil observasi yang telah dilakukan, ruangan yang yang diperiksa pada kapal terlihat cukup bersih dan tidak terdapat kotoran. Adapun penjabaran dari kondisi sanitasi di kapal ini adalah sebagai berikut. a) Kualitas Udara Tabel 5.3 Hasil pengukuran Kualitas Udara Ruangan Kapal Feg Cheer Bulan Oktober 2018 Hasil No Ruangan Parameter 1.
2.
Dapur
Fasilitas Medis
Pencahayaan
30
Suhu
31,6
Kelembaban
56,8
Pencahayaan
101
Suhu
32,4
Kelembaban
48,9
(sumber : Data Primer bulan oktober 2018) Berdasarkan tabel, dapat diketahui bahwa kualitas udara di Kapal Feg Cheer belum memenuhi syarat pada parameter suhu dan pencahayaan di ruangan Dapur & Fasilitas Medis. Pada ruangan dapur, pencahayaan ruangan menggunakan lampu namun intensitas yang terukur hanya 30 lux. Suhu yang terukur pun mencapai 31,6oC dan tergolong cukup panas. Begitu pula pada ruangan fasilitas medis, suhu ruangan mencapai 32,4 oC. Ventilasi alami yang ada belum mencapai 15% luas lantai ruangan pada kedua ruangan tetapi dibantu dengan adanya bantuan ventilasi mekanik berupa AC. Pada dapur dilengkapi dengan hood yang berfungsi untuk melancarkan sirkulasi udara.
38
b) Pengelolaan Makanan Pelayanan untuk pengelolaan makanan pada kapal ini telah tersertifikasi. Berdasarkan hasil observasi, observasi, dapur dapur kapal ini telah memiliki memiliki sirkulasi udara yang cukup baik. Selain itu, Peralatan makan yang ada dalam dalam kondisi kondisi yang bersih.
Namun
pada sekitar tempat penyimpanan makanan jadi, terdapat lalat dalam jumlah yang cukup banyak. c) Air Bersih Berdasarkan hasil observasi, Kapal ini telah memiliki instalasi pengolahan air sendiri. Air bersih yang digunakan pun memiliki kualitas fisik yang memenuhi syarat. Yaitu tidak berwarna, berasa dan berbau. d) Pengelolaan sampah dan limbah cair Tempat Pembuangan Sampah pada kapal ini dalam keadaan tertutup dan telah dipilah sesuai dengan jenisnya. e) Keberadaan vektor dan tikus Berdasarkan hasil observasi, kapal Feg Cheer telah terpasang rat guard untuk mencegah masuknya tikus pada kapal. Sel ain itu, tidak ditemukan adanya breeding place nyamuk maupun tanda-tanda keberadaan tikus pada kedua ruangan yang diperiksa. Namun, pada dapur ditemukan adanya lalat di sekitar makanan jadi dan jumlahnya cukup banyak. banyak. Berdasarkan penjabaran tersebut, Kapal Feg Cheer memiliki skor nilai sebesar 62% yang artinya Kapal ini memiliki tingkat resiko gangguan kesehatan yang rendah, karena ditemukan tanda kehidupan vektor penyakit berupa lalat yang dikhawatirkan dapat mencemari makanan. Selain itu, suhu udara ruangan dan pencahayaan pada dapur dan ruang fasilitas medis belum memenuhi persyaratan. Namun, beberapa ruangan tidak diobservasi sehingga tidak dimasukan kedalam skoring.
39
5.1.1.3 5.1.1.3.. M V Nord Nord Mi sso ssouri Kapal Nord Missouri merupakan kapal cargo cargo yang berasal dari Panama dengan last port Cigading, Banten. Kapal ini membawa 20 orang Awak Buah Kapal. Kapal Nord Missouri bersandar di dermaga 6 yang merupakan pelabuhan khusus barang curah kering seperti gandum. Berdasarkan Hasil observasi, sanitasi di kapal ini adalah sebagai berikut. a) Kualitas Udara Tabel 5.4 Hasil pengukuran Kualitas Udara Ruangan Kapal Nord Missouri Bulan Oktober 2018 hasil No Ruangan Parameter 1.
2.
3.
Dapur
Fasilitas Medis
Pencahayaan
208
Suhu
29,8
Kelembaban
44,5
Pencahayaan
461
Suhu
29,2
Kelembaban
53,2
Gudang penyimpanan bahan kering Pencahayaan Suhu
83 20,3
Kelembaban
-
(sumber : Data Primer bulan oktober 2018) Berdasarkan tabel, dapat diketahui bahwa kualitas udara di Kapal Nord Missouri belum memenuhi syarat pada parameter suhu dan pencahayaan di ruangan Dapur, Gudang Penyimpanan bahan makanan dan Fasilitas Medis. Pada Gudang Penyimpanan bahan kering,
pencahayaan
ruangan
menggunakan
lampu
namun
intensitas yang terukur hanya 83 lux. Suhu yang terukur pada
40
dapur adalah 29,2 oC dan tergolong cukup panas. Begitu pula pada ruangan fasilitas medis, suhu ruangan yaitu 29,2 oC. Ventilasi alami yang ada belum mencapai 15% luas lantai ruangan pada kedua ruangan tetapi dibantu dengan adanya bantuan sistem AC sentral. Pada dapur dilengkapi dengan hood yang berfungsi untuk melancarkan sirkulasi udara. f) Pengelolaan Makanan Pelayanan untuk pengelolaan makanan pada kapal ini telah tersertifikasi. Berdasarkan hasil observasi, observasi, dapur dapur kapal ini ini telah memiliki memiliki sirkulasi udara yang cukup baik dan dilengkapi dengan hood untuk jalur keluarnya asap dapur. Selain itu, Peralat an makan yang ada ada dalam kondisi yang yang bersih. Namun penyimpanan makanan jadi dalam keadaan terbuka. Selain itu, Peralatan makan yang ada dalam kondisi yang bersih dan penyimpanan tertata rapi. Penyimpanan bahan makanan disesuaikan dengan jenisnya, baik untuk makanan kering, sayuran, buah-buahan, daging ikan dan lainnya. g) Air Bersih Berdasarkan hasil observasi, Kapal ini telah memiliki instalasi pengolahan air sendiri. Air bersih yang digunakan pun memiliki kualitas fisik yang memenuhi syarat. Yaitu tidak berwarna, berasa dan berbau. h) Pengelolaan sampah dan limbah cair Tempat Pembuangan Sampah pada kapal ini dalam keadaan tertutup dan telah dipilah sesuai dengan jenisnya. Limbah cair pada kapal ini tidak langsung dibuang ke laut namun ditampung dalam tangki yang berkapasitas 373 galon. Selain itu, jalur perpipaan air bersih dan limbah tidak saling berdekatan. i) Keberadaan vektor dan tikus Berdasarkan hasil observasi, kapal Nord Missouri telah terpasang rat guard untuk mencegah masuknya tikus pada kapal. Selain itu,
41
tidak ditemukan adanya breeding place nyamuk, lalat maupun tanda-tanda keberadaan tikus pada kedua ruangan yang diperiksa. Berdasarkan observasi sanitasi kapal dan pengolahan data yang telah dilakukan, Kapal Nord Missouri memiliki skor nilai sebesar 91,6% yang artinya Kapal ini memiliki tingkat resiko gangguan kesehatan yang rendah, karena tidak banyak ditemukan tanda kehidupan vektor dan reservoir penyakit atau tidak banyak ditemukan faktor risiko. selain itu beberapa ruangan tidak diobservasi sehingga tidak dimasukan kedalam skoring. 5.1.1.4. M.V. Chamchuri Naree
Kapal Chamchuri Naree merupakan kapal cargo cargo yang membawa Clinker (bahan dasar pembuatan semen) semen) berasal dari Thailand dengan last port di di Singapore. Kapal Chamchuri Naree membawa 23 orang Anak Buah Kapal. Kapal Chamchuri Naree bersandar di dermaga 6 yang merupakan pelabuhan khusus barang curah kering. Berdasarkan observasi sanitasi kapal dan pengolahan data yang telah dilakukan (lampiran), Kapal Chamchuri Naree memiliki skor 100% (tidak dilakukan pemeriksaan semua) dan memiliki tingkat resiko gangguan kesehatan yang rendah, karena tidak ada ditemukan tanda kehidupan vektor dan reservoir penyakit atau tidak ditemukan faktor risiko, selain itu observasi hanya dilakukan di Dapur, Ruang Saji, Gudang dan Ruang Medik (Klinik). 5.1.1.5. M.V. Azzahra
Kapal M.V. Azzahra merupakan kapal Bulk Carrier yang membawa Batu Bara untuk keperluan PLTU di Cilacap yang berasal dari Indonesia dengan last port di Mekarputih, Kalimantan Selatan. Kapal M.V. Azzahra membawa 27 orang Anak Buah Kapal, M.V. Azzahra bersandar di Dermaga 3 yang merupakan dermaga umum. umum. Berdasarkan observasi sanitasi kapal dan pengolahan data yang telah dilakukan (lampiran), Kapal M.V. Azzahra memilki skor 39% dan memiliki tingkat resiko gangguan kesehatan yang tinggi, karena ditemukan tanda kehidupan vektor dan reservoir penyakit penyakit / faktor risiko.
42
Diawali dari dapur yang kebersihan nya kurang terjaga, pada ruang saji pencucian tidak baik, tempat sampah tidak tertutup, penyimpanan bahan makanan yang tidak tepat, penyiapan makanan tidak higenis. Gudang yang terindikasi terdapat vektor penyakit, karena Gudang yang tidak bersih dan tidak terawat serta pencahayaan pun tidak memenuhi syarat. -
Sanitasi air dimana pH pada air melebihi standar nya yaitu pH nya 8,7, penyimpanan air yang dapat terkontaminasi dan saluran air yang dapat terkontaminasi.
-
Pengolahan limbah tidak dilakukan sehingga tidak memenuhi syarat, terindikasi terdapat vektor dan reservoar penyakit.
-
Tempat Sampah tidak tertutup, tidak adanya pemilahan sampah dan pembuangan yang tidak tepat sehingga dapat menimbulkan vektor dan reservoar penyakit. Selain itu Tempat sampah medis yang tidak tertutup dan tidak dilakukan pemilahan.
-
Ruang mesin terindikasi terdapat vektor dan reservoar penyakit, kebersihannya tidak terjaga dan pencahayaan yang tidak mencukupi.
-
Fasilitas Medis, kebersihan yang tidak terjaga, pencahyaan tidak memenuhi dan obat-obatan tidak lengkap.
5.1.1.5. M.V. AAL Kembla
Kapal M.V. AAL Kembla merupakan kapal Cargo yang membawa Alat Berat untuk keperluan PLTU di Cilacap yang berasal dari Liberia dengan last port di Shanghai, China dengan tujuan selanjutnya Quantan, Malaysia. Kapal M.V. AAL Kembla membawa 25 orang Anak Buah Kapal (ABK), M.V. AAL Kembla bersandar di Dermaga 4 yang merupakan dermaga umum Pelabuhan Tanjung Intan. Berdasarkan observasi sanitasi kapal dan pengolahan data yang telah dilakukan (lampiran), Kapal M.V. AAL Kembla memiliki skor 100% (tidak dilakukan pemeriksaan semua) dan memiliki tingkat resiko gangguan kesehatan yang rendah, karena tidak ada ditemukan tanda kehidupan vektor dan reservoir penyakit atau tidak ditemukan faktor
43
risiko, selain itu observasi hanya dilakukan di Dapur, Ruang Saji, Gudang. Berdasarkan hasil tersebut, dapat diketahui bahwa dalam upaya perbaikan dan peningkatan sanitasi pada seluruh Kapal yang diperiksa ada beberapa hal yang harus diperhatikan. Yaitu diantaranya : 1) Pencahayaan ruangan yang kurang. 2) Suhu & kelembaban ruangan yang kurang nyaman. 3) Keberadaan vektor lalat di dapur 4) Kebersihan dapur dan penyimpanan makanan jadi yang tidak tertutup. Maka Rekomendasi untuk upaya perbaikan dan peningkatan sanitasi pada seluruh Kapal tersebut yaitu: 1) Penggantian atau penambahan lampu dengan intensitas cahaya yang lebih tinggi pada ruangan 2) Perbaikan atau maintenance ventilasi mekanik agar suhu dan kelembaban dapat sesuai dengan aktivitas yang dilakukan dalam ruangan 3) Melakukan pengendalian secara kimiawi menggunakan insektisida 4) Membersihkan dapur secara rutin baik sebelum ataupun setelah kegiatan 5) Menyimpan makanan jadi di tempat yang tertutup 5.1.2 Sanitasi Dermaga Pelabuhan Tanjung Intan
Pelabuhan Tanjung Intan terbagi menjadi 6 dermaga umum. Dermaga umum merupakan dermaga yang dibuat untuk bongkar muat barang dan cargo umum, biasanya memuat barang dan cargo yang cargo yang dimuat tanpa pembungkus seperti biji besi atau batu bara. Dermaga umum di Pelabuhan Tanjung Intan menjadi tempat sandar beberapa kapal lokal dan asing yang membawa atau membongkar barang serta cargo cargo yang umum seperti batu bara, pupuk, gula, dan sebagainya. Terdapat 4 dermaga umum, dermaga yang menetap untuk menurunkan muatan barangnya, dermaga tersebut adalah dermaga 1 - 4. Dermaga 5
44
merupakan dermaga umum yang berada dibawah PT. Pelindo yang tempatnya hanya dapat di jangkau oleh PT. Pupuk Sriwijaya. Sedangkan, dermaga 6 hanya dikhususkan untuk bongkar muat gandum. Empat dermaga lainnya merupakan dermaga yang umum digunakan untuk berbagai macam bongkar muat barang seperti bongkar muat batu bara, bahan gula, sapi dan lainnya. Selain dermaga umum diatas, terdapat dermaga khusus non pelabuhan yang masih dibawah pengawasan KKP Cilacap. Dermaga khusus terdiri atas 13 dermaga dengan 3 lokasi, 3 lokasi tersebut meliputi Pertamina yang terdiri dari 8 dermaga, PLTU terdiri dari 2 dermaga, dan Holcim yang terdiri dari 3 dermaga. Dermaga khusus tersebut merupakan dermaga yang dibuat khusus untuk mengangkut atau membongkar barang tertentu contohnya seperti bahan bakar minyak atau bahan bakar gas, dermaga ini biasanya dibuat sendiri (swasta) untuk kepentingan tertentu. Dermaga yang ada di Pelabuhan Tanjung Intan bukan termasuk tempat-tempat umum karena tidak adanya kapal yang mengangkut penumpang serta tidak sembarang orang yang dapat masuk ke dermaga di Pelabuhan Tanjung Intan sehingga dermaga yang ada hanya sebagai tempat bongkar muat barang. Berikut hasil observasi terhadap sanitasi dermaga yang ada di wilayah Pelabuhan Tanjung Intan. Dermaga yang di observasi oleh kelompok 2 yaitu dermaga 1 dan 3 yang merupakan dermaga umum Pelabuhan Tanjung Intan. Berikut adalah hasil observasi dari kedua dermaga tersebut. 1. Dermaga 1
a. Tempat sampah terpisah b. Memiliki tempat parkir yang bersih, tidak ada sampah berserakan dan tidak ada genangan air. c. Tidak ada rambu-rambu K3 khusus di Dermaga 1 (Hanya ada di Pintu Masuk Dermaga 1-4). d. TIdak ada Jalur Khusus untuk Forklift, Mobil, Pejalan Kaki, dll.
45
2. Dermaga 2
Dermaga ini termasuk dermaga umum yaitu salah satu kegiatan bongkar muat yang dilakukan di dermaga ini adalah bongkar muat batu bara. Keadaan sanitasi yang ada di dermaga tersebut yaitu: a. Tempat sampah terpisah b. Tidak terlihat jalur khusus untuk forklift c. Lingkungan Fisik terlihat berdebu d. Saluran Pembuangan Air limbah dan drainase bermuara menuju laut e. Kebisingan masih berada di bawah ambang batas ( kurang dari 85 dBA) f.
Memiliki tempat parkir yang bersih, tidak ada sampah berserakan dan tidak ada genangan air.
3. Dermaga 3
a. Memiliki tempat parkir yang bersih, tidak ada sampah berserakan dan tidak ada genangan air. b. Tersedia main traffic traffic (rambu lalu lintas) sebelum masuk ke dermaga. c. Lantai dermaga terbuat dari bahan semen dengan keadaan yang kokoh dan tidak terdapat genangan air. d. Terdapat saluran pembuangan air hujan. e. Debu sisa dari bongkar muat dari batu bara yang sangat tebal dan mengganggu pernafasan.
4. Dermaga 4
Dermaga ini termasuk dermaga umum yaitu salah satu kegiatan bongkar muat yang dilakukan di dermaga ini adalah bongkar muat batubara. Keadaan sanitasi yang ada di dermaga tersebut yaitu: a. Tempat sampah terpisah
46
b. Tidak terlihat jalur khusus untuk forklift c. Lingkungan Fisik terlihat berdebu d. Saluran Pembuangan Air limbah dan drainase bermuara menuju laut e. Kebisingan masih berada di bawah ambang batas ( kurang dari 85 dBA) f.
Memiliki tempat parkir yang bersih, tidak ada sampah berserakan dan tidak ada genangan air.
Permasalahan yang ditemukan dan rekomendasi : Pada dermaga 2 dan 3 kadar debu dari sisa bongkar muat batu bara sangat tinggi. Maka rekomendasi yang dapat diberikan adalah penggunaan masker pada pekerja atau orang-orang di sekitar dermaga untuk menghindari paparan dalam konsentrasi yang tinggi. 5.1.3 Sanitasi Gedung
Sanitasi gedung dan bangunan di pelabuhan adalah pengawasan kondisi dari komponen atau bagian-bagian bangunan serta fasilitas pendukungnya pendukungnya yang ada di pelabuhan dari kemungkinan timbulnya masalah kesehatan mulai dari kondisi fisik bangunan gedung dan halaman, penanganan sampah, sarana pembuangan air limbah, vektor, perilaku dan lain sebagainya. Sanitasi gedung dan bangunan pelabuhan dilakukan secara rutin setiap satu bulan sekali terhadap gedung perkantoran dan industri yang ada di wilayah Pelabuhan. Berikut uraian hasil oberservasi dan penilaian sanitasi beberapa Gedung. 1. Kantor Tenaga Kerja Bongkar Muat (TKBM)
Berdasarkan observasi dan pengolahan data yang telah dilakukan, sanitasi bangunan di Kantor Tenaga Kerja Bongkar Muat (TKBM) memiliki skor nilai sebesar 846 yang melebihi skor batas minimal yaitu > 699 artinya Kantor Tenaga Kerja Bongkar Muat (TKBM) memenuhi persyaratan sanitasi bangunan tetapi masih ada yang harus ditingkatkan,
47
dalam upaya peningkatan sanitasi bangunan masih ada beberapa hal yang harus diperhatikan seperti : A. Suhu yang terasa tidak nyaman. B. Debu pada lemari dan meja lumayan tebal. C. Jamban terpisah pria & wanita rusak. Rekomendasi dalam upaya peningkatan sanitasi bangunan yaitu: a. Pembukaan ventilasi seperti jendela dimaksimalkan, ataupun jika ruangan menggunakan AC agar disesuaikan dengan kapasitas pekerjanya. b. Kebersihan debu pada lemari dan meja kerja agar selalu diperhatikan dan dibersihkan secara rutin.
2. Stasiun Radio Pantai
Berdasarkan observasi dan pengolahan data yang telah dilakukan, sanitasi bangunan di Stasiun Radio Pantai memiliki skor nilai sebesar 853 yang artinya Stasiun Radio Pantai memenuhi persyaratan sanitasi
bangunan tetapi t etapi masih ada yang harus ditingkatkan, untuk peningkatan sanitasi bangunan masih ada beberapa hal yang harus diperhatikan seperti : 1) Kebersihan langit-langit agar lebih diperhatikan. 2) Terdapat vektor penyakit, Tikus pada Stasiun Radio Pantai. 3) Kebersihan Jamban dan Kamar Mandi agar dapat diperhatikan. 4) Belum adanya kamar mandi yang terpisah Rekomendasi untuk peningkatan sanitasi bangunan yaitu : a. Membersihkan ruangan secara rutin menyeluruh hingga langitlangit. b. Menekan populasi tikus di lingkungan Stasiun Radio Pantai dengan trap dan membersihkan lingkungan sekitar. c. Kamar mandi wanita & pria sebaiknya dipisah
3. Distrik Navigasi
48
Berdasarkan observasi dan pengolahan data yang telah dilakukan, sanitasi bangunan di Distrik Navigasi memiliki skor nilai sebesar 858 yang artinya Distrik Navigasi memenuhi persyaratan sanitasi bangunan tetapi masih ada yang harus ditingkatkan, untuk peningkatan sanitasi bangunan masih ada beberapa hal yang harus diperhatikan seperti : a. Luas lubang ventilasi kurang mencukupi. b. Suhu terasa tidak nyaman. c. Terdapat vektor penyakit, Tikus pada kantor Distrik Navigasi. Rekomendasi dalam upaya peningkatan sanitasi bangunan adalah berikut: a. Membuka jendela secara maksimal agar sirkulasi udara lebih baik pada ruangan non AC. b. pemasangan perangkap tikus secara rutin.
4. Kantor PT Pelindo III Cabang Tanjung Intan
Berdasarkan observasi dan pengolahan data yang telah dilakukan, sanitasi bangunan di kantor PT Pelindo III memiliki skor nilai sebesar 827 yang artinya kantor PT Pelindo III tidak memenuhi persyaratan
sanitasi bangunan sehingga tingkat risiko bagi karyawan dan lingkungan sekitar bangunan harus menjadi perhatian, untuk peningkatan sanitasi bangunan masih ada beberapa hal yang harus diperhatikan seperti : a.
Suhu diatas 26 derajat celcius.
b.
Kelembaban 60,3%, terlalu lembab 0,3%
c.
Pencahayaan pada ruang kerja hanya 45 Lux.
d.
Pencahayaan ruang masih menimbulkan bayangan.
Rekomendasi dalam upaya peningkatan kualitas sanitasi bangunan yaitu: a. Memasang pengatur suhu tambahan atau dengan kipas angin di setiap sudut ruangan. b. Pemasang ventilasi efektif dan pembukaan jendela secara maksimal sehingga sirkulasi udara bekerja dengan baik.
49
c. Penambahan
pencahayaan
pada
ruang
kerja
dengan
cara
memaksimalkan pencahayaan alami maupun buatan.
5. Kantor Kesyahbandaran dan Otoritas Pelabuhan (KSOP)
Berdasarkan observasi dan pengolahan data, sanitasi bangunan di Kantor Kesyahbandaran dan Otoritas Pelabuhan (KSOP) memiliki skor 871
yang artinya Kantor kesyahbandaran memenuhi persyaratan
sanitasi bangunan sehingga tingkat risiko bagi karyawan dan lingkungan sekitar bangunan masih terbilang aman. Namun terdapat ada beberapa item yang belum memenuhi syarat yaitu diantaranya adalah adanya tikus yang ditemukan di sekitar gedung. Rekomendasi yang kami bisa berikan yaitu pemasangan perangkap tikus secara rutin.
6. Kantor Satpol Perairan
Berdasarkan hasil dari oberservasi dan pengolahan data sanitasi bangunan SATPOL PERAIRAN memperoleh skor 848 , yang artinya SATPOL Perairan memenuhi persyaratan sanitasi bangunan sehingga tingkat risiko bagi bagi karyawan dan lingkungan sekitar bangunan terbilang aman. Namun dalam observasi ditemukan beberapa hal yang tidak sesuai yaitu : a.
Tidak ada IPAL untuk pengelolaan limbah cair
b.
Suhu ruangan yang melebihi nilai ambang batas
c.
Sarana jamban dan kamar mandi yang kurang terawat sehingga kotor dan bau
d.
Terdapat tikus
Rekomendasi yang dapat diberikan untuk permasalahan tersebut yaitu sebagai berikut. a. Pembuatan IPAL untuk pengelolaan limbah cair khusus untuk greywater
50
b. Membuka ventilasi ruangan atau menggunakan ventilasi mekanik agar ruangan menjadi lebih sejuk c. Pembersihan kamar mandi setiap hari untuk mencegah timbulnya bau dan mengundang vektor d. Pemasangan trap tikus secara rutin.
7. PT.Pupuk Sriwijaya
Berdasarkan observasi dan pengolahan data, sanitasi gedung di industri PT PUSRI memiliki skor nilai sebesar 683 yang artinya kantor tidak memenuhi persyaratan sanitasi bangunan. Adapun komponen sanitasi yang tidak sesuai antara lain: a. Permukaan dinding yang selalu terkena air dan tidak terbuat dari bahan yang kedap air. b. Suhu dan kelembaban yang tidak memenuhi syarat. Berikut ini adalah data hasil pengukuran kualitas udara di PT.PUSRI. Tabel. 5.8 Hasil Pengukuran Kualitas udara di PT. PUSRI Bulan Oktober 2018 Ruangan Keterangan Parameter Standar hasil yang Diukur Pencahayaan
Pengepakan
Suhu
100 Lux 1828oC
1274
Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi
31,1
Syarat Tidak Memenuhi
Kelembaban
40-60%
61,3
Syarat
c. Memiliki dinding yang rata, akan tetapi berdebu dan tidak terpelihara d. Memiliki kamar mandi, akan tetapi tidak terdapat keterangan kamar mandi laki-laki dan perempuan e. Kadar debu yang tinggi sehingga tidak memenuhi syarat
51
Rekomendasi yang dapat diberikan untuk permasalahan tersebut yaitu sebagai berikut. a. Penambahan ventilasi mekanik pada ruangan agar ruangan menjadi lebih sejuk b. Kamar
mandi
diberikan
keterangan
laki-laki
&
perempuan
dan
Pembersihan kamar mandi setiap hari untuk mencegah timbulnya bau dan mengundang vektor c. Penggunaan masker pada pekerja dan melakukan pengendalian terhadap udara dengan menggunakan dust collector. Tabel 5.9 Hasil Inspeksi Sanitasi Gedung dan Perkantoran di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Tanjung Intan Bulan Oktober 2018 2018 No. Kantor Skor Skor Keterangan Minimal 1.
Kantor
Tenaga
Kerja
Bongkar
846
Memenuhi Syarat
853
Memenuhi Syarat
858
Memenuhi Syarat
827
Memenuhi Syarat
Muat (TKBM) 2.
Stasiun Radio Pantai
3.
Distrik Navigasi
4.
Kantor PT Pelindo III Cabang
> 699
Tanjung Intan 5.
Kantor Kesyahbandaran
871
Memenuhi Syarat
6.
Kantor Satpol Perairan
848
Memenuhi Syarat
7.
PT.Pupuk Sriwijaya
809
Memenuhi Syarat
Sumber : Data Primer Bulan Oktober-November 2018 Berdasarkan penjabaran di atas, dapat diketahui secara umum permasalahan yang ditemukan adalah sebagai berikut. 1) Luas lubang ventilasi kurang mencukupi.
52
2) Suhu dan kelembaban udara ruangan pada beberapa bangunan tidak nyaman. 3) Terdapat vektor penyakit, Tikus pada kantor Distrik Navigasi, kantor kesyahbandaran dan satpol perairan Rekomendasi dalam upaya peningkatan sanitasi bangunan adalah berikut: 1) Membuka jendela secara maksimal agar sirkulasi udara lebih baik pada ruangan non AC. 2) Membuka jendela ataupun pintu ruangan setiap pagi hari agar sirkulasi udara ruangan baik 3) Penekanan kepadatan tikus dengan cara memasang perangkap tikus yang rutin. 4) Membersihkan ruangan secara rutin menyeluruh hingga langit-langit. 5) Menekan populasi tikus di lingkungan Stasiun Radio Pantai dengan trap dan membersihkan lingkungan sekitar. 5.1.3.1. Penyediaan Air Bersih
Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Cilacap mempunyai kegiatan monitoring kualitas air pada daerah buffer dan perimeter . Pengawasan bakteriologis
air
dilakukan
terhadap
terhadap
sarana
kualitas
penyediaan
fisik,
air
kimia
bersih.
serta
Kegiatan
pengawasan terhadap kualitas air bersih di wilayah pelabuhan ini telah dilakukan oleh pihak Kantor Kesehatan Pelabuhan hingga bulan Agustus 2018. Pemeriksaan yang dilakukan oleh pihak Kantor Kesehatan Pelabuhan meliputi pemeriksaan kualitas secara fisik dan pemeriksaan pH. Pemeriksaan Parameter lainnya selanjutnya diperiksa oleh Balai Teknik Kesehatan Lingkungan (BTKLPP) Yogyakarta. Tabel 5.10 Hasil Observasi terhadap Sarana dan Kualitas Fisik Air bersih Gedung & bangunan di Wilayah Perimeter & Buffer Pelabuhan Tanjung Intan bulan Oktober 2018 Kualitas Fisik Sumber Kuantitas Tempat No. Lokasi Air Tidak Tidak Tidak Penampung
53
Bersih
1.
2
3.
PT. PUSRI
Kantor Kesyahbandaran Kantor polisi Perairan
Berbau berwarna Berasa
PAM
Memenuhi
√
√
√
PAM
Memenuhi
√
√
√
PAM
Memenuhi
√
√
√
an Ember (tertutup) Ember (tertutup) Ember (tertutup)
(sumber : Data Primer Bulan Oktober 2018) Berdasarkan hasil observasi terhadap air bersih pada gedung/bangunan di area perimeter area perimeter Pelabuhan Pelabuhan Tanjung Intan diketahui bahwa secara fisik kualitas air bersih pada ketiga tempat tersebut telah memenuhi persyaratan. Untuk kualitas kimia serta bakteriologis air didapat dari data sekunder berdasarkan kegiatan pengawasan p engawasan kualitas air yang dilakukan bagian PRL Kantor Kesehatan Pelabuhan. Berikut hasil pemeriksaan terhadap kualitas air di wilayah Pelabuhan Tanjung Intan Kelas II Cilacap pada bulan Juni, Juli dan Agustus 2018. Tabel 5.11 Hasil Pemeriksaan Kualitas kimia Air Bersih Gedung Perkantoran di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Juni & oktober 2018 pH Nitrit Besi Sisa klor No Lokasi Jun Okt Jun Okt Jun Okt Jun Okt 1.
2.
PT. PUSRI
Bak
Induk
7,5
PAM
8,74
0,0012
0,04
mg /L
10 1,3
Pelindo (sumber : Data Laporan Pemeriksaan Air Bersih Seksi PRL tahun 2018) Berdasarkan tabel, dapat diketahui kualitas kimia air bersih di PT. Pusri telah memenuhi persyaratan yang terdapat pada PERMENKES no 32 tahun 2017.
54
Namun pada bak Induk PAM Pelindo, pH belum memenuhi syarat karena melebihi 8,5. Di bulan oktober 2018. Tabel 5.12 Hasil Pemeriksaan Kualitas Bakteriologis Air Bersih Gedung Perkantoran di Wilayah Perimeter Pelabuhan Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Mei, Juli & Agustus 2018 Coliform E.Coli No Lokasi Mei Agustus Mei Agustus 1.
PT. PUSRI
TNTC
9 cfu / 100 ml
2.
Bak
Induk
PAM
Pelindo
47 cfu / 100
0 cfu / 100
ml
ml
(sumber : Data Laporan Pemeriksaan Air Bersih Seksi PRL tahun 2018) Berdasarkan tabel, dapat diketahui kualitas air bersih secara bakteriologis pada kedua bangunan belum memenuhi syarat. Terutama pada parameter Coliform. Pada bulan juli 2018, coliform pada air bersih di anna catering tidak dapat terhitung karena jumlahnya terlalu banyak. Begitu pula pada warung PMK. Apabila dibandingkan dengan Permenkes no 32 tahun 2017, kadar tersebut melebihi baku mutu yang yaitu 10 Cfu / 100 ml untuk air perpipaan Tabel 5.13 Hasil Hasil Observasi Kualitas Air Bersih di Area Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan No. Lokasi Sumber Air Penampungan air 1
TKBM
PDAM
Ember (tertutup)
2
Stasion Radio Pantai
PDAM
Ember (Tertutup)
3
Distrik Navigasi
PDAM
Bak
Air Tanah &
Bak
4
Kantor
Pelindo
III
cabang Tanjung Intan
PDAM
55
Tabel 5.14 Kualitas Kimia Air Bersih Area Parameter No.
Parameter Parameter
A
FISIKA
1.
Bau
Satuan
Hasil Uji
Kadar Maksimum*)
-
Tak
Tak berbau
berbau 2.
Jml.
Zat
Padat
terlarut
Mg/L
113
1000
NTU
1
25
-
Tak
Tak berasa
(TDS) 3.
Kekeruhan
4.
Rasa
berasa 5.
Suhu
C
23,6
Suhu Udara 3C
6.
Warna
TCU
3
50
B.
KIMIA
1.
pH
-
7,3
6,5 – 8,5 8,5
2.
Besi (Fe)
mg/L
0,0385
1
3.
Flourida (F)
mg/L
<0,0308
1,5
4.
Kesadahan (CaCO3
mg/L
88,44
500
5.
Mangan (Mn)
mg/L
0,3287
0,5
6.
Nitrat (NO3-N)
mg/L
0,83
10
56
7.
Nitrit (NO2-N)
mg/L
0,0021
1
8.
Sianida (CN)
mg/L
<0,0070
0,1
9.
Deterjen
mg/L
0,0214
0,05
*Kadar Maks Parameter sesuai PERMENKES RI No. 32 Tahun 2017 *Data Sekunder KKP Cilacap Sampel Bulan Juni 2018
No. Parameter
Satuan
Hasil Uji
Kadar Maksium*)
C.
BIOLOGI
1.
Total Coliform*
CFU/ 100 ml
0
0
2.
E.Coli*
CFU/ 100 ml
0
0
*PERMENKES RI No. 492/MENKES/PER/IV/2010 Berdasarkan hasil observasi serta data dari kantor kesehatan pelabuhan didapat tabel seperti diatas, air PDAM menjadi sumber bagi tempat – tempat di area perimeter pelabuhan. Adapun penampungan nya berbeda-beda ada yang menggunakan ember dan ada yang menggunakan bak. Melihat dari hasil diatas dapat dikatakan bahwa semua parameter yang diperiksa dari Fisika, Kimia dan Biologi sesuai dengan regulasi dan ketentuan nya masih dalam batas aman dibawah Nilai Ambang Batas (NAB) sehingga dapat dikatakan aman untuk digunakan. 5.2.3.3. Pengelolaan Limbah Cair
Berdasarkan Pedoman Teknis Pengendalian Risiko Lingkungan Di Pelabuhan, limbah cair merupakan salah satu komponen kesehatan lingkungan yang dilakukan pengawasan pada bangunan/gedung yang ada di Pelabuhan. Oleh sebab itu, Pelabuhan Tanjung Intan tidak dikategorikan sebagai tempat-tempat umum karena tidak tersedia bangunan terminal bagi penumpang sehingga
57
pengelolaan limbah cair yang diamati adalah limbah cair pada gedung perkantoran di wilayah Pelabuhan. Berikut hasil observasi terhadap pengelolaan limbah cair di gedung/bangunan gedung/bangunan di Wilayah kerja Pelabuhan Tanjung Intan. Tabel 5.15 5.15 Hasil Hasil Observasi Pengelolaan Limbah Cair di Wilayah Wilayah Pelabuhan Tanjung Tanjung Intan pada 8 Oktober Oktober – 9 9 November 2018 Pembuangan limbah Saluran No Jenis Lokasi G r eywate ywate B lackwa lackwate te Pembuanga . limbah n r r
1
Domesti
PT.Pusri
k
Kantor 2
Kesyahbandara n
3
Kantor
k
Polisi Domesti
Perairan
k
4
Kantor TKBM
5
Stasiun Radio
6
Distrik Navigasi
7
Domesti
Domesti k Domesti k
Kantor
PT
Pelindo
III
Cabang
Domesti k
Domesti k
Laut
Septictank
Terbuka
Laut
Septictank
Terbuka
Laut
Septictank
Terbuka
Laut
Septictank
Terbuka
Laut
Septictank
Terbuka
Laut
Septictank
Terbuka
Laut
Septictank
Terbuka
Tanjung Intan (sumber : Data primer 2018) 5.2.3.4. Pengelolaan Sampah
Berdasarkan Pedoman Teknis Pengendalian Risiko Lingkungan di Pelabuhan, pengelolaan sampah merupakan salah satu komponen
58
kesehatan lingkungan pada bangunan/gedung yang ada di Pelabuhan. Pengelolaan sampah yang diamati dilihat dari kondisi tempat pewadahan dan pengelolaan akhir sampah. Berikut hasil observasi terhadap pengelolaan sampah di beberapagedung/bangunan. beberapagedung/bangunan. Tabel 5.16 Hasil Observasi terhadap ter hadap pengelolaan sampah di Gedung Perkantoran di Wilayah Perimeter Pelabuhan Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Bulan Oktober 2018 Kondisi Pewadahan sampah No
1.
Lokasi
PT. PUSRI
Jumlah Pegawai
Tertutup
Keda
terdapa
dipila
p air
t vektor
h
Pengangkuta
pembuanga pembuanga
n
n Akhir
59 orang
Dibakar
Kantor 2.
Kesyahban
76 orang
√
√
√
√
1 x 24 jam
Dibakar
√
√
√
√
√
√
1 x 24 jam
Dibakar
√
√
√
√
1 x 24 jam
Dibakar
√
√
√
√
1 x 24 jam
Dibakar
√
√
√
√
1 x 24 jam
Dibakar
daran Kantor 3.
Polisi
25 orang
Perairan
4.
5.
6.
Kantor TKBM Stasiun Radio Distrik Navigasi Kantor PT Pelindo
7.
III Cabang Tanjung
59
Intan (sumber : Data Primer terolah 2018)
60
5.2.3.6. Penyehatan Udara
1. Kualitas Udara dalam Ruangan Pemantauan kualitas udara di lingkungan pelabuhan dilakukan setiap bulan oleh pihak Kantor Kesehatan Pelabuhan. Kualitas udara yang dilakukan pemantauan adalah kondisi udara di dalam gedung gedung dan diluar gedung. gedung. Kualitas udara di dalam gedung dilakukan dengan memeriksa kualitas udara dari tiap ruangan yang ada di gedung perkantoran melalui kegiatan pengukuran kualitas lingkungan, dimana pemeriksaan yang dilakukan untuk kualitas udara ruang hanya terfokus pada kualitas fisik udara. Berikut data hasil pengukuran terhadap kualitas kualitas udara ruang untuk masing-masing gedung. Tabel 5.17 Hasil pengukuran Kualitas Udara Ruangan Gedung Perkantoran Bulan Oktober 2018 Ruangan No Lokasi yang Parameter Standar hasil Keterangan Diukur 1.
PT.PUSRI
Pengepakan
Pencahayaan
100
1274 Memenuhi Syarat
Lux Suhu
18-
31,1
28oC
Tidak Memenuhi Syarat
Kelembaban
40-
61,3
60%
Tidak Memenuhi Syarat
2.
Kantor
Ruang
Kesyahbandaran
Pegawai
Pencahayaan
Suhu
91
Tidak
100
Memenuhi
Lux
Syarat
1828oC
32,4
Tidak Memenuhi
61
Syarat Kelembaban
40-
49
60% 3.
Kantor
Polisi Lobby
Pencahayaan
Perairan
Syarat
100
285
18-
Memenuhi Syarat
Lux Suhu
Memenuhi
33,1
28oC
Tidak Memenuhi Syarat
Kelembaban
40-
53,2
60%
Memenuhi Syarat
(Sumber : Data Primer Bulan Oktober 2018) Berdasarkan tabel, dapat diketahui bahwa terdapat beberapa parameter yang belum memenuhi syarat di beberapa lokasi yang diamati. Pada PT. PUSRI, parameter yang tidak memenuhi syarat adalah suhu
dan kelembaban, yaitu
31,1 oC dan 61,3 %. Pada Kantor Kesyahbandaran, parameter yang tidak memenuhi syarat adalah pencahayaan dan suhu, yaitu 91 lux dan 32,4
o
C.
Sedangkan pada kantor Satpol Perairan, parameter yang tidak memenuhi syarat adalah suhu ruangan, yaitu 33,1 oC. Tabel 5.18 Hasil Pengukuran Pengukuran Kualitas Udara Ruang Ruang di Gedung/Bangunan Gedung/Bangunan Wilayah Kerja Pelabuhan Tanjung Intan Hasil pengukuran No.
Lokasi
Pencahayaan (lux)
Suhu (oC)
Kelembaban
Keterangan
(%)
Kantor Navigasi 1. Pos Satpam
404
31,0
68-69,2
Suhu dan Kelembaban
62
TMS R.
Umum
Kepegawaian
241
33,1-33,3
48,9-51,1
Suhu TMS Suhu dan
R. Receptionis
48
32,8-32,9
56,6-59,6
pencahayaan TMS Suhu dan
R. Keuangan
44
30,1-31,7
58,1-58,6
Pencahayaan TMS Suhu dan
R.
Seksi
Logistik R. Kasub Tata Usaha
41
30,9-31,1
51,2-57,7
Pencahayaan TMS
176
30,5-30,6
55,4-57,3
Suhu TMS
Stasiun Radio Pantai Suhu dan R. Aula
347
33,2-33,3
64,5-66,1
Kelembaban TMS
2.
Suhu dan R. Operator
68
32,5-32,7
52,3-58,6
Pencahayaan TMS
Kantor Pelindo III 2.
R. Operator
110
31,4-31,5
51,2-65,4
Suhu TMS
Lobby
84
31,4-31,6
68,2-69,2
TMS
Keterangan: Keterangan: Baku mutu mutu menurut Keputusan Menteri Menteri Kesehatan Kesehatan No. 1405 1405 tahun 2002 o o Pencahayaan: Pencahayaan: 100 lux ; Suhu: 18 C-28 C ; Kelembaban: 40%-60% ; Kebisingan ruang: 85 dB (selama 8 jam kerja)
63
TMS = Tidak Memenuhi Syarat
Berdasarkan hasil pengukuran terhadap kualitas fisik udara ruang pada bangunan di area Pelabuhan Tanjung Intan diketahui bahwa pada setiap ruangan terdapat parameter fisik udara yang tidak memenuhi syarat sehingga perlu dilakukan perbaikan agar kualitas fisik ruangan dapat membuat nyaman karyawan dan tidak beresiko terhadap kesehatan. Pencahayaan < 100 lux pada 3 ruangan dari 4 ruangan yang dilakukan pengukuran di PT Pusri, 3 ruangan dari 6 ruangan yang dilakukan pengukuran di Kantor Navigasi, 1 ruangan dari 2 ruangan yang dilakukan pengukuran di Stasiun Radio Pantai, 2 ruangan dari 2 ruangan yang dilakukan pengukuran di Kantor Pelindo III. Suhu udara ruang > 28 oC di setiap ruangan dari masing-masing gedung yang diperiksa sedangkan kelembaban >60 % pada 3 ruangan dari 4 ruangan yang dilakukan pengukuran di PT Pusri, 1 ruangan dari 6 ruangan yang dilakukan pengukuran di Kantor Navigasi, 1 ruangan dari 2 ruangan yang dilakukan pengukuran di Stasiun Radio Pantai, 1 ruangan dari 1 ruangan yang dilakukan pengukuran di Kantor Kominfo.
2. Ruang Terbuka Hijau Wilayah Pelabuhan Tanjung Intan memiliki ruang terbuka hijau pada setiap ruas jalan yang masing-masing gedung perkantoran. Luas ruang terbuka hijau yang ada dihitung melalui data sekunder dengan mengurangi luas wilayah pelabuhan dengan luas bangunan dan luas yang tersisa dianggap sebagai perkiraan luas ruang terbuka hijau yang ada. Diketahui luas wilayah perimeter ± 318 Ha dan luas bangunan di wilayah perimeter wilayah perimeter ± 195 Ha, sehingga diperkirakan luas ruang terbuka yang ada yaitu luas wilayah - luas bangunan = 318 Ha
– 195 Ha = 123 Ha,
sedangkan luas ruang terbuka seharusnya yaitu 30%
dari luas wilayah
sehingga didapat 30% x 318 = 95,4 Ha. Bila dias umsikan luas ruang terbuka yang ada merupakan luas ruang terbuka hijau maka ruang terbuka hijau yang ada di wilayah Pelabuhan Pela buhan Tanjung Intan dianggap mencukupi.
64
5.2.3.7. Pengendalian Vektor dan Binatang Pengganggu
1. Kepadatan Lalat Pengamatan kepadatan lalat dilakukan pada pada hari Jumat tanggal 11 Oktober 2018, dimana pengukuran kepadatan lalat dilakukan dengan menggunakan flygrill . Pengukuran di setiap lokasi dilakukan pada 5 titik yang berbeda dengan menghitung jumlah lalat yang hinggap pada flygrill setiap 30 detik dengan 10 kali pengulangan. Hasil pengukuran kepadatan lalat dihitung dari rata-rata jumlah 5 tertinggi pada masing-masing titik. Berikut
hasil pengamatan
kepadatan lalat yang dilakukan di wilayah Pelabuhan Tanjung Intan dengan interpretasi hasil pengukuran pada setiap lokasi atau block grill sebagai berikut: 0-2 : tidak terjadi masalah (kepadatan rendah) rendah) 3-5 : perlu diadakan penanganan terhadap tempat berkembang biaknya lalat (tumpukan sampah, kotoran hewan, dll) (kepadatan sedang) 6-20 : populasinya padat dan perlu pengamatan terhadap tempat berkembang-biaknya lalat dan bila mungkin direncanakan upaya pengendaliannya (kepadatan tinggi/padat) Tabel 5.19 Hasil Pengukuran Kepadatan Lalat di Tempat Pembuangan Sampah Wilayah Perimeter dan Buffer Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Oktober November 2018 Hasil (ekor / No Lokasi Interpretasi blok grill) 1
TPS Penyebrangan Sleko
2
Rendah
2.
TPS RW 05 Kelurahan Tambakreja
3
Sedang
3.
TPS Pelabuhan Tanjung Intan
2
Rendah
4
TPS Pelindo
2
Rendah
65
5
TPS RW 09 Tambakreja
3
Sedang
6
TPS Dokling Area
1
Rendah
7
TPS PPSC
11
Tinggi
8
TPS PPSC 3
2
Rendah
Berdasarkan tabel, kepadatan lalat di tiga lokasi didapat bahwa kepadatan pada TPS RW 05, didapat tingkat kepadatan lalat yang tinggi yaitu di TPS PPSC. Tingkat kepadatan lalat yang sedang sehingga perlu dilakukan tindakan sedangkan tingkat kepadatan lalat yang rendah tidak perlu dilakukan tindakan. Dari hasil table diatas diketahui bahwa Kepadatan Lalat dengan kategori rendah ada 4 wilayah yaitu TPS Sleko, Pelindo, Dokling Area dan PPSC 3. Adapun kategori sedang yaitu TPS RW 05 dan 09 Tambakreja, Sedangkan untuk kategori tinggi terdapat pada TPS PPSC (Pelabuhan Perikanan Samudera Cilacap). Dengan hasil ini untuk kategori Tinggi dan Sedang diperlukannya tindakan.
2. Kepadatan Jentik Kegiatan survei kepadatan jentik nyamuk dilakukan di wilayah buffer yaitu di lingkungan RT 11 RW 05. Survei dilakukan dengan memeriksa dan mengambil jumlah seluruh jentik yang terdapat dalam kontener. Berikut data hasil survei kepadatan jentik pada masing-masing gedung perkantoran, industri dan pemukiman.
Table 5.20 Hasil Pemeriksaan Kepadatan Larva di Wilayah Kerja KKP Tanjung Intan Bulan Oktober 2018 No
Wilayah
∑ Kontener diperiksa
∑ Rumah
∑ Kontener Positif
Diperiksa
Positif
Dalam
Luar
Dalam
Luar
1
Buffer/ RT 10
17
3
125
33
3
0
2
Buffer/ RT 11
21
4
71
5
5
0
38
7
196
38
8
0
JUMLAH
66
Menurut Dirjen Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan dalam Asmara, 2008), ukuran-ukuran yang digunakan untuk mengetahui kepadatan jentik nyamuk Aedes nyamuk Aedes aegypti yaitu : Angka Bebas Jentik (ABJ), dengan perhitungan sebagai berikut:
ABJ =
ℎ ℎ ℎ ℎ
x 100%
Angka bebas jentik lebih menggambarkan luasnya penyebaran nyamuk di suatu wilayah. Container Index (CI), dengan perhitungan sebagai berikut:
CI =
ℎ ℎ ℎ
x 100%
House Index ( HI), dengan perhitungan sebagai berikut : HI =
ℎ ℎ ℎ ℎ
x 100%
House Index lebih menggambarkan luasnya penyebaran nyamuk di suatu wilayah. Breteu Index (BI), dengan perhitungan sebagai berikut: BI =
ℎ ℎ ℎ
x 100%
Kepadatan vektor nyamuk (container ( container indeks) tidak boleh melebihi 5% (Peraturan Menteri Kesehatan, 2002). Untuk mengetahui kepadatan jentik dapat dilihat dari Density figure (DF) figure (DF) adalah kepadatan jentik Aedes jentik Aedes aegypti yang aegypti yang merupakan gabungan dari HI, CI dan BI. Tabel 5.21 Density Figure Density figure House Index (DF) (HI) 1 1 – 3 3
Container Index (CI) 1 – 2 2
Breteau Index (BI) 1 – 4 4
67
2 3 4 5 6 7 8 9
4 – 7 7 8 – 17 18 – 28 29 – 37 38 – 49 50 -59 60 – 76 >77
3 – 5 5 6 – 9 10 -1 4 15 – 20 21 – 27 28 – 31 32 – 40 >41
5 – 9 9 10 – 19 19 20 – 34 34 35 -49 50 – 74 74 75 – 99 99 100 – 199 199 >200
Keterangan Tabel : DF = 1 (BI < 5) = kemungkinan kemungkinan transmisi Zika dan chikungunya dianggap kecil DF > 5 (BI > 50) = kemungkinan kemungkinan transmisi Zika transmisi Zika dan chikungunya dianggap sangat besar
Table 5.22 Indeks Aedes aegypti RT 10 dan 11 area Perimeter Pelabuahn Tanjung Intan Oktober 2018 No
Wilayah
CI (%)
HI (%)
BI (%)
ABJ (%)
1.
Buffer RT 10
2
Buffer RT 11
2,4 6,5
17,6 19
17,6 24
88,2 81
Density Figure 3 4,3
JUMLAH
Berdasarkan table tersebut, dapat diketahui bahwa Kontainer indeks di RT 10 adalah 2,4% sedangkan pada RT 11 adalah 6,5%. Itu artinya Kontainer indeks di wilayah RT 11 belum memenuhi persyaratan karena melebihi 5%. Sebagaimana menurut regulasi yang menyebutkan bahwa Kepadatan vektor nyamuk ( container indeks) tidak boleh melebihi 5% (Peraturan Menteri Kesehatan, 2002). Lalu, Angka Bebas Jentik pada RT 10 adalah 88,2% sedangkan pada RT 11 adalah 81%. Mengacu pada permenkes 50 tahun 2017, angka Bebas Jentik pada pemukiman harus lebih dari 95%. Itu artinya, pada kedua lokasi yang diperiksa belum memenuhi syarat dari segi Angka Bebas Jentik. Sehingga perlu adanya tindakan yang tepat untuk mengatasi permasalahan tersebut. Tabel 5.23 Interpretasi Density Figure pada CI, HI, BI di wilayah Buffer RT 10 & 11 Pelabuhan Tanjung Intan Oktober 2018 Hasil Pembacaan Density figure No Wilayah ∑ Density Figure CI HI BI 1.
Buffer RT 10
2
4
3
3
2.
Buffer RT 11
3
4
4
4,3
(sumber : Data primer bulan oktober 2018)
68
Berdasarkan hasil survey kepadatan larva nyamuk di wilayah buffer pada pada RT 11 dan RT 10 didapat density figure < figure < 5 sebagaimana interpretasi pada table density figure sehingga kemungkinan transmisi penyakit transmisi penyakit tular vektor dianggap kecil.
3. Kepadatan tikus Pengendalian tikus yang dilaksanakan di wilayah Pelabuhan Tanjung Intan dilaksanakan setiap bulan dengan melakukan survei kepadatan tikus, dimana pada masa Praktek Belajar Lapangan mahasiswa melaksanakan survei tikus pada Oktober 2018 di daerah perimeter dan buffer . Survei kepadatan tikus dilaksanakan dengan memasang perangkap (life (life trap) trap) pada tiap-tiap bangunan yang diambil pada hari berikutnya, setelah tikus tertangkap maka tikus diidentifikasi kemudian dimusnahkan dengan cara dikubur. Kepadatan tikus dapat dilihat dari nilai sukses trap dan trap dan indeks pinjal yang dapat dihitung dengan menggunakan perhitungan sebagai berikut. ∑
-
Sukses trap = trap =
-
Indeks pinjal =
∑ ∑ ∑
*indeks pinjal > 1 Perlu Pemberantasan
Survei kepadatan tikus di wilayah perimeter Pelabuhan Pelabuhan Tanjung Intan dilakukan dengan memasang perangkap pada tiap gedung instansi. Berikut data hasil penangkapan tikus di area Perimeter Pelabuhan Tanjung Tanjung Intan. Tabel 5.24 Hasil Pengukuran Kepadatan tikus di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Oktober-November 2018 ∑ perangkap yg ∑ tikus No Lokasi ∑Pinjal dipasang terperangkap
1
Kantor Kesyahbandaran
2
1
12
69
2.
Kantor Polisi Perairan
2
2
4
3.
PT. PUSRI
2
0
0
(sumber : data Primer bulan oktober 2018) Tabel 5.25 Hasil Pengukuran Kepadatan tikus di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Oktober - November 2018 No Lokasi Sukses trap indeks pinjal 1
Kantor Kesyahbandaran
2.
Kantor Polisi Perairan
3.
PT. PUSRI
0,75
5,3
(Sumber : data Primer bulan oktober 2018) Berdasarkan hasil survei tikus di wilayah perimeter Pelabuhan Tanjung Intan didapat bahwa kepadatan tikus (sukses trap) < 1 serta jenis tikus yang didapat adalah Rattus adalah Rattus tanezumi. tanezumi . Untuk indeks pinjal di wilayah perimeter wilayah perimeter didapat nilai 1 sehingga perlu dilakukan pengawasan serta jenis pinjal yang didapat adalah Xenopsylla cheopis. cheopis. Tabel 5.26 Hasil Hasil Survei Tikus di Wilayah Perimeter Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan Oktober 2018 ∑ ∑ tikus ∑ Sukses Indeks No. Lokasi perangkap tertangkap pinjal trap pinjal 1.
TKBM
4
-
-
2.
KSKP
2
-
-
3.
4.
Warung Term. Truk Instalasi Air
0,13 14
-
-
5
-
-
7
70
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
PT
Pupuk
8
-
-
4
2
26
3
-
-
4
-
-
8
-
-
4
1
2
4
1
0
31
4
28
Pusri Distrik Navigasi Stasiun Radio Pantai Kantor Pelindo Karantina Hewan Polisi Perairan Kantor Syahbandar Jumlah
Sumber : Data Primer Oktober 2018
Berdasarkan hasil survei tikus di wilayah perimeter Pelabuhan Tanjung Intan didapat bahwa kepadatan tikus (sukses trap) < 1 serta jenis tikus yang didapat adalah Rattus adalah Rattus tanezumi. tanezumi . Untuk indeks pinjal di wilayah perimeter wilayah perimeter didapat nilai 7 sehingga perlu dilakukan pengawasan serta jenis pinjal yang didapat adalah Xenopsylla cheopis. cheopis. Tabel 5.27 Hasil Survey Tikus Tik us di RT 01 RW 11 Wilayah Baffer Pelabuhan Tanjung Intan Oktober 2018 ∑ ∑ tikus ∑ Sukses Indeks No. Rumah perangkap tertangkap pinjal trap pinjal 1.
Bpk. Arianto
2
1
1
2.
Bpk. Lasito
2
-
-
71
3.
Bpk. Supriadi
2
-
-
4.
Bpk. Kristanto
2
-
-
5.
Bpk. Hari G
2
-
-
6.
Bpk. Irene
2
1
0
7.
Bpk. Suparno
2
-
-
8.
Bpk. Sukarno
2
-
-
9.
Bpk. Mujiono
2
-
-
10.
Bpk. Aris
2
-
-
11.
Bpk. Abdul Aziz
2
-
-
12.
Bpk. Paimin
2
-
-
13.
Bpk.Paijo
2
2
3
14.
Bpk. Sudarno
2
1
4
15.
Bpk. Jepri
2
1
15
16.
Bpk. Warsito
2
1
5
17.
Bpk Tuyar
2
1
10
18.
Bpk. Hari Prayogo
2
3
5
19.
Bpk. Slamet W
2
1
6
20.
Ami Tarmini
2
-
21.
Bpk. Yedi
2
-
22.
Bpk. Mardi
2
-
Muh.
0,3
3,86
72
hajo 23.
Bpk. Nadrim
2
1
3
24.
Bpk. Suprapto
2
1
6
25.
Wagini
2
1
50
15
58
Selain di wilayah perimeter wilayah perimeter , survei kepadatan tikus juga dilakukan di area Buffer Pelabuhan Pelabuhan Tanjung Intan yakni di lingkungan rumah warga tepatnya di RT 01, 02 dan 03 RW 11 dimana perangkap ( life trap) trap) dititpkan di rumah-rumah warga. Berikut data hasil penangkapan tikus di area buffer Pelabuhan Tanjung Intan. Berdasarkan pejabaran diatas, dapat diketahui permasalahan vektor dan binatang pengganggu di wilayah kerja pelabuhan tanjungintan adalah sebagai berikut. 1) Angka bebas jentik pada wilayah buffer kurang dari 95% 2) Kepadatan lalat di TPS PPSC tinggi 3) Indeks pinjal pada wilayah perimeter & buffer lebih dari 1
Adapun rekomendasi yang dapat digunakan adalah sebagai berikut. 1) Pemberantasan sarang nyamuk dengan melakukan fogging dan tempat perindukan nyamuk dengan secara rutin menguras tempat penampungan air dan abatisasi 2) Melakukan pengendalian kimia pada lalat menggunakan insektisida dengan metode spraying 3) Membersihkan lingkungan secara rutin serta melakukan pemasangan trap tikus 5.1.4. Sanitasi Tempat Pengolahan Makanan
Sanitasi makanan dilaksanakan dengan adanya pengawasan terhadap jasaboga, restoran dan tempat pengelolaan makanan (TPM) di wilayah
73
pelabuhan. Masing-masing instansi di wilayah pelabuhan umumnya tidak menggunakan Katering untuk makan karyawannya melainkan setiap karyawan membeli sendiri. Katering yang ada di wilayah pelabuhan digunakan untuk karyawan beberapa industri di wilayah pelabuhan atau sekitar pelabuhan. Setiap Katering yang berada di wilayah kerja Pelabuhan Tanjung Intan telah memiliki sertifikat/laik hygiene hygiene sanitasi Penjamah. Selain itu, Kantor Kesehatan Pelabuhan juga melakukan pengawasan dan pembinaan terhadap tempat pengolahan makanan. Beberapa Katering atau Tempat Pengolahan Makanan yang dilakukan pengawasan oleh pihak Kantor Kesehatan Pelabuhan adalah sebagai berikut Tabel 5.31 Hasil Inspeksi Sanitasi Tempat T empat Pengolahan Makanan di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Oktober 2018 Skor No. Lokasi Skor Keterangan Minimal 1.
Warung PMK
701
Memenuhi Syarat
2.
Rumah Makan Bu Ening
409
Tidak Memenuhi Syarat
3.
Warung Bu Pariyem
4.
Rumah Makan Bu Jariyah
471,5 Tidak Memenuhi Syarat 417
Tidak Memenuhi Syarat
> 699 5.
Warung Nasi Kopiledot
460
Tidak Memenuhi Syarat
6.
Katering Anna
664
Tidak Memenuhi Syarat
7.
Catering diana
633
Tidak Memenuhi Syarat
8.
Warung terminal truk
437
Tidak Memenuhi Syarat
Sumber : Data Primer Bulan Oktober-November tahun 2018 Berdasarkan penjabaran tersebut, dapat diketahui bahwa permasalahan yang ditemukan pada Tempat Pengolahan Makanan adalah sebagai berikut. 1)
Pada beberapa rumah makan, jarak rumah makan dengan jalan ≤ 100 100 meter dari sumber pencemar seperti debu, asap, bau dan cemaran lainnya,
serta jarak TPS ≤ 500 meter dari tempat pengolahan makanan. 74
2) Sebagian besar Warung Nasi yang diperiksa di terminal truk beralaskan tanah 3) Ventilasi tidak dilengkapi peralatan anti serangga (seperti kassa dengan ukuran 32 inchi) dan letak ventilasi tidak berhadapan (cross ventilation). 4) Terdapat atap yang bocor sehingga mudah rapuh dan rubuh sekaligus dapat menjadi tempat bersarangnya tikus dan serangga. 5) Langit-langit terdapat sarang laba-laba, terdapat lubang, dan berjamur, serta tinggi langit-langit tidak mencapai 2,4 meter. 6) Ventilasi sebaiknya dilengkapi peralatan anti serangga (seperti kassa dengan ukuran 32 mesh) dan dipasang jeruji besi dengan jarak 2 cm untuk mencegah tikus 7) Pintu pada bagian bawah di lapisi logam setinggi 36 cm, memperbaiki pintu dengan memberi jarak antara pintu dan lantai setinggi 1 cm agar tidak sulit untuk di buka 8) Pintu tidak membuka ke arah keluar, bawah pintu tidak dilapisi logam setinggi 36 cm. 9) Tempat penampungan air bersih tidak tertutup. 10) Pembuangan air limbah tidak memiliki penangkap lemak, saluran pembuangan tidak kedap air dan terbuka. terbuka. 11) Toilet berhubungan langsung dengan dapur dan ruang makan, tidak tersedia air bersih yang cukup, tidak tersedia sabun dan alat pengering. 12) Tempat sampah tidak dipisahkan antara sampah basah dan sampah kering. 13) Ruang makan tidak bersih dan wadah penyajian tidak tertutup. 14) Rak penyimpanan peralatan berkarat dan mudah rusak. 15) Pekerja tidak menggunakan pakaian kerja, tidak memakai celemek/apron, tidak memakai penutup kepala dan tidak memakai sepatu yang kedap air. 16) Penjamah tidak menutup mulut saat batuk maupun bersin serta mengola makanan menggunakan perhiasan dan berbicara saat mengolah makanan Maka Rekomendasi yang dapat diberikan untuk permasalahan tersebut adalah sebagai berikut.
75
1) Peningkatan intensitas pembersihan ruangan secara berkala 2) Rutin membuka jendela setiap pagi hari 3) Penambahan ventilasi mekanik seperti menggunakan kipas angin, exhauster atau AC agar kelembaban diruangan tidak terlalu tinggi 4) Letak ventilasi sebaiknya berhadapan (cross ventilation) namun berbeda tinggi sehingga terjadi sirkulasi udara yang ada di dalam ruangan sekaligus membawa udara panas keluar dan bau yang ada di dalam ruangan. 5)
Menyediakan tempat sampah yang tertutup, kedap air, mudah dibersihkan dan dipisahkan antara sampah basah dan sampah kering
6) Perbaikan saluran pembuangan air limbah agar dibuat tertutup, dan untuk saluran yang berhubungan dengan ruangan dilengkapi jeruji dengan ukuran maksimal 2 cm guna menghindari jalur masuk binatang pengganggu 7) Pemisahan toilet antara pria dan wanita dengan memberikan tanda keterangan 8) Pengadaan kegiatan penyuluhan atau pelatihan bagi penjamah makanan mengenai hygiene dan sanitasi makanan
5.1.3.1. Kualitas Air Bersih
Tabel 3.32 Hasil Pemeriksaan Kualitas Air Bersih Tempat Pengolahan Makanan di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Juni-Agustus 2018 Sumber Hasil No
Lokasi
air
Parameter Standar
bersih PAM
Juli
28
TNTC
0
0
Agustus
10 Cfu Coliform
1.
Juni
Anna
/ 100 ml
Catering E.Coli
0 Cfu / 100 ml
76
Sumur Gali
50 Cfu Coliform
/
1
100 ml 0 Cfu /
E.Coli 2,
Warung PMK
0
100 ml
PAM
10 Cfu Coliform
/
TNTC
100 ml
E.Coli
0 Cfu /
0
100 ml
(sumber : Laporan Pemeriksaan Air Bidang PRL tahun 2018) Berdasarkan tabel, dapat diketahui kualitas air bersih secara bakteriologis pada kedua TPM belum memenuhi syarat. Terutama pada parameter Coliform. Pada bulan juli 2018, coliform pada air bersih di anna catering tidak dapat terhitung karena jumlahnya terlalu banyak. Begitu pula pada pada warung PMK.
Apabila
dibandingkan dengan Permenkes no 32 tahun 2017, kadar tersebut melebihi baku mutu yang yaitu 10 Cfu / 100 ml untuk air perpipaan. 5.1.3.2. Kualitas Air Minum
Tabel 5.33 Hasil Pemeriksaan Kualitas Air Minum Tempat Pengolahan Makanan di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Juni-Juli 2018 Hasil No Lokasi Parameter Standar Juni Juli Coliform 1.
Anna Catering
Warung PMK
TNTC
0
0
0 cfu/100 ml E.Coli
2,
28
Coliform
TNTC
77
E.Coli
0
(sumber : Laporan Pemeriksaan Air Bidang PRL tahun 2018) Berdasarkan tabel, dapat diketahui kualitas air minum secara bakteriologis pada kedua TPM belum memenuhi syarat. Terutama pada parameter Coliform. Pada bulan juli 2018, coliform pada air minum di anna catering tidak dapat terhitung karena jumlahnya terlalu banyak. Begitu pula pada warung PMK. Apabila dibandingkan dengan Permenkes no 32 tahun 2017, kadar tersebut melebihi baku mutu yang yaitu 10 Cfu / 100 ml untuk air perpipaan. 5.1.3.2. Kualitas Kimia Makanan
Tabel 5.34 Hasil Pemeriksaan Kualitas Makanan Tempat Pengolahan Makanan di Wilayah Perimeter Pelabuhan Tanjung Intan Bulan Juni-Agustus 2018 Hasil Pemeriksaan
No
1.
2,
Penjual
Formalin
Boraks
Negatif
Negatif
Tinah
oranye
Warung
Rangginang
Negatif
Negatif
Peyek Teri
Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
Warung
Makaroni
mbak Ani
pedas Makaroni gurih
4.
Bakso
Mikrobiologi
Makanan
kerupuk
Naisah
Kualitas
Kualitas kimia
Warung
Mbak
3.
Sampel
Bakso
Rhodamin B
ALT
E.Coli
Negatif
Negatif
Negatif
78
Takim 5.
Warung
Kerupuk
Aliva
Bunga
Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
Tahu Putih
Negatif
Negatif
Tahu Bulat
Negatif
Positif
Ikan
Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
Ikan
Negatif
Negatif
Mie kering
Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
Sosis 6.
Bacil Alifa
Bakso Cilok
7.
Warung di sekitar terminal
Mie goreng 1
16. Katering
Teri
diani 17. Katering
Ayam
Annisa
(sumber : Data Primer Bulan Oktober 2018) 5.2. Rencana Intervensi Penyelesaian Masalah Kesehatan Lingkungan di Wilayah Perimeter dan Buffer Pelabuhan Tanjung Intan
Setelah
dilaksanakan
observasi
terhadap
komponen
kesehatan
lingkungan di wilayah Pelabuhan perimeter & Buffer Pelabuhan, didapat permasalahan dalam sanitasi pelabuhan antara lain: 1.
Kualitas air bersih dalam gedung yang tidak memenuhi syarat dimana 2
79
dari 2 gedung diperiksa tidak memenuhi syarat secara bakteriologis. 2.
Pembuangan limbah ( greywater ) seluruh bangunan di Pelabuhan dibuang langsung ke laut.
3.
Kualitas fisik udara ruang (indoor) di beberapa gedung tidak memenuhi syarat dari dari pencahayaan, suhu maupun kelembaban.
4.
Sanitasi bangunan toilet pria dan wanita tidak dipisah.
5.
Sampah yang dihasilkan oleh aktivitas perkantoran di wilayah perimeter tidak dibuang ke TPA melainkan dibakar di TPS masing-masing tempat perkantoran tersebut berada.
6.
Kepadatan vektor tikus di wilayah perimeter diperoleh hasil indeks pinjal > 1 dan kepadatan kepadatan larva nyamuk didapat density figure < 5, < 5, Pelabuhan Tanjung Intan diperoleh bahwa kepadatan tikus ( sukses ( sukses trap) trap) yaitu 0,17 yang artinya > 1, dengan indeks pinjal sebesar 1,2 1,2 artinya >1, kepadatan larva nyamuk diperoleh sebesar density figure < 5. < 5. Untuk kepadatan lalat diperoleh 4 dari 7 lokasi yang diukur memiliki kepadatan lalat tinggi.
7.
Tempat pengolahan makanan di wilayah perimeter & Buffer belum menerapkan hygiene dan hygiene dan sanitasi makanan sebanyak 9 dari 10 lokasi.
5.2.1. Alternatif Penyelesaian Masalah Jentik Nyamuk di wilayah Buffer Pelabuhan Tanjung Intan
Berdasarkan permasalahan yang ada diperkirakan masalah kesehatan lingkungan dalam sanitasi pelabuhan yang paling krusial adalah kepadatan vektor terutama kepadatan jentik di area buffer jauh melebihi batas minimal perlunya dilakukan pemberantasan. pemberantasan. Adanya penderita Demam Berdarah Berdarah di wilayah buffer (RT 10 RW 05) dapat mendukung perlunya dilakukan penyelesaian masalah kepadatan vektor nyamuk, serta sesuai tugas KKP untuk mencegah penularan penyakit akibat vektor dan binatang pengganggu maka perlu diprioritaskan penyelesaian masalah terhadap kepadatan vektor. Beberapa cara penyelesaian masalah yang dapat digunakan untuk menyelesaikan masalah kepadatan vektor terutama nyamuk di wilayah Pelabuhan, antara lain.
80
a. Melakukan modifikasi lingkungan berupa Pemberantasan Sarang Nyamuk untuk menghindari keberadaan sarang vektor b. Penyuluhan mengenai penyakit yang dapat ditularkan oleh vektor c. Melakukan fogging untuk menghilangkan keberadaan vektor
5.2.2. Usulan Tindakan Penanggulangan Masalah Jentik Nyamuk di Wilayah Buffer Pelabuhan Tanjung Intan
Diperoleh beberapa cara penyelesaian masalah yang telah disebutkan sebelumnya, dapat ditentukan alternatif pemecahan masalah yang paling mungkin dan paling efisien untuk dilakukan adalah dengan melakukan modifikasi lingkungan yaitu Pembuatan jadwal pembersihan lingkungan secara rutin, sehingga diharapkan hal tersebut
dapat merubah perilaku masyarakat untuk
mencegah keberadaan vektor serta dapat mengurangi resiko penularan penyakit akibat vektor. Kegiatan modifikasi lingkungan berupa pemberantasan sarang nyamuk diaplikasikan dalam kegiatan kerja bakti rutin minimal 1 bulan sekali setiap RW.
5.2.3. Rencana Intervensi Secara Sosial dan Administratif Administratif
Intervensi yang dapat dilakukan adalah dengan melakukan penyampaian hasil pengukuran pengukuran dan rekomendasi rekomendasi kepada pihak KKP dan pendekatan terlebih dahulu kepada tokoh masyarakat di area buffer Pendekatan dilakukan dengan memberikan pemahaman mengenai keberadaan vektor dan pengaruhnya berkaitan dengan penularan penyakit. Setelah adanya pendekatan terhadap orang yang berpengaruh di suatu tempat maka diharapkan orang tersebut dapat mengarahkan masyarakat atau bawahannya untuk menghindari keberadaan sarang vektor dengan mengadakan pembersihan lingkungan. Hasil setelah dilaksanakannya pembersihan lingkungan adalah berupa laporan tidak terdapatnya sarang vektor yang kemudian dilaporkan kepada Kepala Kantor Kesehatan Pelabuhan dengan tembusan kepada masing-masing kepala instansi atau tokoh masyarakat.
81
5.2.4. Usulan Tindakan Untuk Penanggulangan Masalah Pengawasan Makanan Minuman di Wilayah Pelabuhan Tanjung Intan
Setelah dilaksanakan observasi terhadap komponen kesehatan lingkungan di perkantoran wilayah Pelabuhan Tanjung Intan, Masalah yang menjadi sorotan adalah permasalah sanitasi makanan. Pengawasan kualitas makanan dilakukan dengan cara pemeriksaan sanitasi pengolahan makanan/jasaboga, dari hasil pemeriksaan tersebut diperoleh hasil tempat makanan pengolahan sebagian
/jasaboga di wilayah Pelabuhan Tanjung Intan
telah memenuhi syarat karena telah
memenuhi komponen
kesehatan lingkungan yang dinilai. Namun ada beberapa kondisi dimana perilaku
penjamah tidak memenuhi syarat, seperti tidak menggunakan
baju khusus untuk memasak, menggunakan penutup kepala dan sarung tangan pada saat mengolah makanan. Selain itu dilakukan pemeriksaan sampel makanan di wilayah Pelabuhan Tanjung Intan. Pemeriksaan sampel dilakukan pada 21 jenis makanan dan diperoleh hasil satu sampel postif boraks yaitu tahu bulat. Usulan tindakan yaitu adanya penyelesaian masalah dengan beberapa alternatif.
5.2.2. Alternatif Penyelesaian Masalah Pengawasan Makanan Minuman di Wilayah Buffer Pelabuhan Tanjung Intan
Beberapa cara penyelesaian masalah yang dapat digunakan untuk menyelesaikan masalah hygiene sanitasi makanan di pelabuhan, antara lain: a.
Melakukan penyuluhan kepada penjamah makanan mengenai hygiene sanitasi makanan
b.
melakukan pengawasan terhadap pengolahan makanan secara berkala
c.
memberikan saran kepada pemilik tempat pengolahan makanan untuk mengganti pemasok bahan makanan yang positif boraks. boraks.
82
5.2.3. Rencana Intervensi Secara Sosial dan Administratif Administratif
Intervensi yang dapat dilakukan adalah dengan melakukan pendekatan terlebih dahulu kepada pemilik TPM. Pendekatan dilakukan dengan memberikan
pemahaman
pengaruhnya berkaitan
mengenai
hygiene hygiene sanitasi
dengan penularan
penyakit.
makanan Setelah
dan
adanya
pendekatan terhadap orang berpengaruh disuatu untuk merubah perilaku para penjamah dalam mengolah makanan dan lebih selektif dalam memilih bahan makanan yang aman konsumsi. Setelah dilakukan pengarahan oleh pemilik TPM, selanjutnya dilakukan pengawasan secara berkala dalam melakukan pengolahan makanan. Selain pengawasan makanan minuman, intervensi pun dilakukan terhadap PT. Pelindo III dan Kapten Kapal dengan cara penyampain rekomendasi dari hasil observasi yang dilaksanakan oleh mahasiswa.
83
Plan Of Action (POA)
No
Rencana Kegiatan
1.
penyuluhan kepada penjamah makanan di Tempat pengolahan makanan mengenai hygiene dan sanitasi makanan.
Tujuan
Sasaran
Meningkatkan 10 pengetahuan orang Penjamah mengenai hygiene dan sanitasi makanan
Target
Jadwal Kegiatan
2x Senin, 23 pertemuan November 2018
Biaya
Pelaksana
Mahasiswa Kesehatan Lingkungan
Metode
Ceramah, Diskusi dan Tanya Jawab
84
BAB VI PENUTUP 6.1. Kesimpulan
Berdasarkan hasil dari kegiatan yang telah dilaksanakan di Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP) kelas II Cilacap, selama masa Praktek Belajar Lapangan (PBL) yang dilaksanakan pada tanggal 8 Oktober – 10 10 November 2018 terdapat beberapa permasalahan kesehatan lingkungan di dalam lingkup Sanitasi Pelabuhan, adapun diantaranya adalah : a. Sanitasi Alat Angkut; hasil dari pemeriksaan kapal
– kapal yang di
periksa seperti MV Clipper Triumph, MV Feg Cheer, MV Nord Missouri, M.V. Chamchuri Naree, M.V. Azzahra, MV AAL Kembla. Dari semua Kapal yang diperiksa yang sangat dilakukan pengendalian adalah MV Azzahra karena memiliki tingkat risiko tinggi untuk penularan penyakit. b. Sanitasi Dermaga; Hasil dari observasi sanitasi 4 dermaga diperoleh data bahwa dermaga 2 dan 3 kadar debu dari sisa bongkar muat batu bara sangat tinggi. c. Sanitasi Bangunan; Hasil dari observasi sanitasi bangunan diketahui bahwa seluruh bangunan yang di observasi dalam area perimeter memilik skor baik dengan catatan adanya pengawasan dan pengendalian. d. Kualitas udara di sejumlah gedung yang di observasi di wilayah Perimeter sebagian besar tidak memenuhi syarat terutama di suhu ruangan dan kelembaban. e. Pembuangan limbah ( greywater ) dari gedung-gedung di wilayah perimeter Pelabuhan Tanjung Intan dibuang langsung ke laut tanpa dilakukan pengolahan terlebih dahulu. f. Pengolahan sampah diseluruh gedung yang di observasi di wilayah perimeter Pelabuhan Tanjung Intan masih dimusnahkan dengan cara dibakar setiap hari. g. Sanitasi Makanan; Terdapat boraks pada sampel makanan Tahu Bulat di Warung Terminal Truk Pelabuhan Tanjung Intan.
85
h. Ditemukannya beberapa vektor dan binatang pengganggu di wilayah Perimeter dan Buffer dan Buffer seperti seperti Jentik, Lalat, Tikus serta Pinjal. Untuk pinjal diperlukannya pengawasan.
6.2. Saran
Dalam mengatasi permasalahan kesehatan lingkungan yang ada di wilayah Pelabuhan Tanjung Intan dapat dilakukan dengan cara yang direkomendasikan yaitu: a. Penyampaian hasil observasi sanitasi kapal serta saran tindak yang dapat dilakukan untuk menjaga kebersihan kapal kepada Kapten kapal. b. PT. Pelindo III diharapkan menyediakan fasilitas sanitasi di dermaga, seperti tempat sampah, pembersihan area dermaga agar tidak ada sisa – sisa sisa dari bongkar muat batu bara karena debunya sangat tebal dan juga pemasangan rambu-rambu lalu lintas serta Jalur Pejalan Kaki dan Excavator. c. Memberikan rekomendasi kepada pengelola gedung (PT. Pelindo III Cabang Pelabuhan Tanjung Intan) untuk meningkatkan fasilitas sanitasi dengan menjaga kebersihan gedung serta penataan ruangan agar tidak terdapat tumpukan barang tidak terpakai yang dapat menjadi tempat tinggal vektor. d. Melakukan
pendekatan
terlebih
dahulu
kepada
pemilik
Tempat
Pengolahan Makanan (TPM). Pendekatan dilakukan dengan memberikan pemahaman mengenai hygiene sanitasi makanan dan pengaruhnya tentang makanan mengandung bahan kimia yang dilarang dipakai di makanan. e. Melakukan modifikasi lingkungan bagi PT. Pelindo III pada bangunan untuk mendapatkan kualitas udara sehat seperti, pemasangan ventilasi mekanik di ruangan yang panas, lembab dan tidak nyaman. f. Memberikan rekomendasi kepada pihak pengelola Pelabuhan Tanjung Intan (PT. Pelindo III Cabang Pelabuhan Tanjung Intant) agar melakukan
86
pengolahan sampah dan melakukan perbaikan sarana tempat penampungan sampah sementara di Buffer di Buffer dan Perimeter. dan Perimeter.
87
DAFTAR PUSTAKA
Asmara, Lela. 2007. Hubungan antara Angka Bebas Jentik dengan Insidens Rate kasus tersangka DBD di tingkat kecamatan Kotamadya Jakarta Timur Tahun 2005-2007 . Depok: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia Departemen Pendidikan Nasional RI. 2003. Konsep dasar Perkapalan Mengena Jenis-jenis Kapal. Jakarta : Dirjen Pendidikan Dasar dan Menengah Dirjen P2PL Departemen Kesehatan RI. 2006. Edisi 1. Pedoman Kantor Kesehatan Pelabuhan Girsang, Vierto Irennius. 2014. Hubungan Kepadatan Lalat Dengan Kejadian Diare Pada Balita Yang Y ang Bermukim Disekitar Tempat Pembuangan Akhir Sampah Di Kelurahan Terjun Kecamatan Medan Marelan Tahun 2014 . Medan: Universitas Sari Mutiara Indonesia Keputusan Menteri Kesehatan. 2007. Nomor 425/Menkes/SK/IV/2007. Tentang Pedoman Penyelenggaraan Karantina Kesehatan di Kantor Kesehatan Pelabuhan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia. 2015. Nomor 40. Tentang Sertifikat Sanitasi Kapal Peraturan Menteri Kesehatan. 2002. Nomor 1405/Menkes/SK/XI/2002. Tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Kerja Dan Perkantoran Peraturan Menteri Kesehatan. 2003. Nomor 1098/Menkes/SK/VII/2003. 1098/Menkes/SK/VII/2003 . Tentang Persyaratan Higiene Sanitasi Rumah Makan Makan Dan Restoran Peraturan Menteri Kesehatan. 2007. Pedoman TeknisPengendalian Risiko Kesehatan Lingkungan di Pelabuhan/Bandara/Pos Pelabuhan/Bandara/Pos Lintas Batas dalam Rangka Karantina Kesehatan, Kesehatan, Ditjen PP-PL: PP-PL : Jakarta Peraturan Menteri Kesehatan. 2008. Nomor 356/MENKES/PER/IV/2008. Tentang Organisasi Dan Tata Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan . 88
Peraturan Menteri Kesehatan. 2011. Nomor 1096/Menkes/SK/VII/2011. Tentang Persyaratan Higiene Sanitasi Jasa Boga Peraturan Menteri kesehatan. 2015. Nomor 40. tentang Sertifikat Sanitasi Kapal Peraturan Menteri Kesehatan.1990. Nomor 416/Menkes/PER/IX/1990. Tentang Syarat- syarat Dan Pengawasan Kualitas Air Peraturan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia.2011.
Nomor
2348/PER/IV/XI/2011 Tentang Organisasi dan Tata Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia.2017.Nomor 32 Tentang Standar Baku Mutu Kesehatan Lingkungan dan Persyaratan Kesehatan Air Untuk Keperluan Higienie Sanitasi, Kolam Renang, Solus Per Aqua, dan Pemandian umum Undang – Undang Undang Republik Indonesia No. 6 Tahun 2018 Tentang Kekarantinaan Kesehatan. Undang - Undang Republik Indonesia No.17 Tahun 2008 Tentang Pelayaran
89
