SP I 1. Data Subyektif a. Pasien mengatakan malas mandi b. Pasien mengatakan tidak perlu mengubah penampilan c. Pasien mengatakan tidak ada yang peduli d. Pasien mengatakan dalam seminggu mandi hanya sekali 2. Data Obyektif a. Rambut paien tampak kotor, gigi dan mulut kotor, kulit berdaki dan bau, kuku panjang dan kotor. Percakapan SP I: Perawat : “Selamat pagi bapak X.” Bp. X : “Ya” Perawat : “Pekenalkan bapak X, nama saya perawat.......Bapak perawat....... Bapak X lebih senang dianggil dengan apa pak?” Bp. X : “Panggil saja X jangan pake bapak.” Perawat : “Iya X, X, saya perawat yang bertugas hari untuk melakukan perawatan kepada X sekarang.” sekarang.” “Saya hari ini bertugas dari jam 08.00-13.00 siang.” “X sudah mandi pagi hari ini?” ini?” Bp. X : “Mandi? Ngapain mandi mas.” mas. ” “Tidak ada gunanya juga saya mandi. ” “Mandi tidak mandi sama saja, tetap saja badan saya gini-gini gini-gini aja.” Perawat : “X hari ini boleh kita berbincang- bincang membahas mengenai kebersihan diri?” Bp. X : “Ya boleh-boleh saja mas.” mas. ” Perawat : “X maunya kita berbincang diman?” diman? ” Bp. X : “Hmmmm” Hmmmm” Perawat : “Bagaimana kalau kita berbincang disini saja?” saja? ” Bp. X : “Ya boleh juga di sini saja” saja” Perawat : “X mau kita berbincang-bincang berapa lama?” lama? ” “Kalo sekitar 30 menit X bisa?” Bp. X : “Iya iya boleh boleh” boleh ” Perawat : “Baik “Baik X, yang X tahu untuk menjaga menjaga kebersihan diri kita harus melakukan apa saja X?” X?” Bp. X : “Mandi aja kali ya.” ya.” Perawat : “Ya benar sekali X, salah satunya mandi.” mandi. ” “Trus boleh saya tahu kenapa X tidak mau mandi?” Bp. X : “Malas mas.” “Mandi gak mandi toh badan saya sama saja.” Perawat : “Yang X tahu dalam sehari mandi berapakali?” berapakali? ” Bp. X : “Sehari mas? Kalo saya seminngu sekali mas.” mas.” Perawat : “Jadi selama ini X mandi seminggu sekali?” sekali? ” “Oh iyaa.” iyaa.” “X tahu cara mandi yang ya ng benar seperti apa?” apa?” Bp. X : “Cuma disiram-siram disiram-siram gitu aja kan?” kan?” Trus sudah keringin badan dan pake pakaian.” Perawat : “Coba X tunjukkan tunjukkan kepada saya cara mandi yang yang benar.” Bp. X : (Praktek mandi) Perawat : “Ya “Ya cara mandinya sudah bagus ya X. ” “Baik X, kira-kira apa manfaatnya jika kita mandi?”
Bp. X Perawat Bp. X Perawat
: “Ya pasti badan jadi bersih mas.” : “Benar sekali. Terus apa lagi X?” : “Sepertinya itu saja mas.” :“Baiklah X, apa yang X katakan tadi sudah bagus sekali, sekarang saya akan menambahkan apa yang sudah kita bicarakan tadi ya.” “Jadi, menjaga kebersihan diri itu sangat penting ya X.” “Terutama supaya kondisi tubuh kita bisa tetap terjaga.” “Karena dengan mandi badan menjadi bersih dari kuman, kemudian badan menjai harum, rapi, tidak kumuh, dan jika kita harum tentunya nanti teman kita akan senang dekat dengan kita.” “Ada banyak sekali jenis-jenis untuk menjaga kebersihan diri.” “Seperti mandi pakai sabun mandi, gosok gigi, berdandan, dan masih ada lagi yang lainnya.” “Sekarang saya kita akan membahas tentang mandi terlebih dahulu.” “Dalam sehari kita harus mandi 2 kali ya X, saat pagi hari dan saat sore hari.” “Untuk cara mandinya saya contohkan seperti ini.” “Pertama siapkan dulu handuk dan pakaian yang akan digunakan setela mandi. “Kemudian bawa handuknya ke kamar mandi. ” “Persiapkan peralatan mandi seperti sabun mandi, pasta dan sikat gigi, sabun muka juga jika menggunakan sabun muka.” “Kemudian saat akan mandi, buka pakaian dan gunakan pakaian seadanya saja untuk mandi.” “Setelah itu gosok gigi terlebih dahulu, kemudian siram badan dengan air mengunakan centong dari kepala hingga kaki.” “Semua anggota badan haru basah ya X.” “Kemudian ambil sabun mandi, gunakan penggosok badan, gosok sabunnya hingga banyak busa, setelah itu gosok ke seluruh tubuh. Jika sudah, siram kembali badan hingga sabun yang di badan semuanya hilang.” “Setelah itu keringkan badan dengan menggunakan handuk.” “Setelah badannya kering gunakan kembali pkaiannya setelah itu X berdandan biar rapi.” “Seperti itu X ya.” “Apakah X bisa memahami yang barusan saya katakan dan praktekkan?” Bp. X : “Iya paham mas.” Perawat : “Bagus sekali X. Baik, tidak terasa sudah 30 menit, bagaimana perasaannya setelah kita berbicara tentang merawat diri?” Bp. X : “Senang mas saya jadi lebih tahu.” Perawat : “Baiklah kalo gitu coba X ulangi lagi tadi apa saja yang sudah kita bicarakan barusan.” Bp. X : “Tadi itu kita sudah berbicara tentang apa saja jenis perawatan diri.” Kemudian berbicara tentang mandi, mandi 2 kali sehari, manfaat mandi dan juga cara mandi.” Perawat : “Ya bagus sekali X, semuanya sudah benar disebutkan.” Setelah itu kita sudah membicarakan tentang apa lagi X apakah masih ngat?” Bp. X : “Kalo gak salah tadi praktek cara mandi ya mas.” Perawat : “Ya bagus benar X.” “Jadi bagaimana cara mandi yang saya contohkan tadi apakah masih ingat?” Bp. X : “Pertama siapkan handuk dan pakaian ganti, kemudian bawa handuk ke kamar mandi, gosok gigi, kemudian basahkan seluruh tubuh. ” “Setelah itu ambil sabun mandi gosokkan ke penggosok badan sampai berbusa. ” “Setelah itu gosok ke seluruh tubuh.” “Jika sudah badan di siram kembali hingga sekuruh sabun di
Perawat
Bp. X Perawat
Bp. X Perawat Bp. X Perawat Bp. X Perawat
Bp. X Perawat
badan hilang.” “Setelah itu keringkan badn dengan handuk dan gunakan kembali pakaian yang telah disiapkan.” : “Bagus sekali X bisa melakukannya dengan baik sekali. Nah sekarang bagaimana kalau kegiatan mandi ini kita buat jadwal harian?” Tadi dalam sehari kita mandi berapa kali dan saat kapan X?” : “2 kali mas pagi sama sore.” : “Iya bagus sekali. Kalo begitu kita buat jadwal mandi sehari 2 kali ya X.” Ini jadwalnya sudah saya buatkan. Nanti kalo X sudah melakukan kegiatan mandinya, di tulis tanggal dan jam nya ya di jadwal ini, kemudian minta ttd perawat yang sedang jaga. Bagaimana sudah paham X?” : “Iya sudah paham mas.” : “Bagaimana kalau besok kita bertemu lagi untuk membahas cara merawat diri yang selanjutnya, yaitu tentang BAK dan BAB X?” : “Sepertinya boleh mas.” : “X mau kita bertemu dimana dan jam berapa?” : “Di sini saja kali ya mas jam setelah makan siang.” : “Baiklah kalo begitu kita bertemu lagi besok di sini setelah makan siang ya X.” “Kalo begitu saya pamit dulu ke ruangan perawat ya X.” “Jangan lupa untuk melakukan kegitan hariannya dan mencatatnya di jadwal kegiatan hariannya ya X.” : “Baik mas.” : “Selamat pagi X.”
SP II 1. Data Subjektif a. Pasien mengatakan tidak suka berganti baju setelah mandi. b. Pasien mengatakan tidak tau cara berdandan. c. Pasien mengatakan tidak suka berdandan. 2. Data Objektif a. Pakaian pasien terlihat kurang bersih. b. Rambut pasien terlihat berantakan. Percakapan SP II Perawat : Selamat pagi X. Bp. X : Selamat pagi sus Perawat : Bagaimana perasaan y hari ini pak? Bp. X : Senang sus. Perawat : Bagaimana keadaannya hari ini pak, sehat? Bp. X : Sehat sus. Perawat : Bagaimana mandinya pak, sudah dilakukan? Bp. X : Sudah sus. Perawat : Baik pak, sesuai janji kita kemarin. Hari ini kita akan latihan berdandan. Bagaimana kalua di ruang tamu? Kurang lebih 10 menit ya pak? Perawat : Spa yang bapak lakukan setelah bapak selesai mandi?
Bp. X Perawat Bp. X Perawat Bp. X Perawat
Bp. X Perawat Bp. X Perawat Perawat Bp. X Perawat Bp. X Perawat Bp. X Perawat Bp. X Perawat
: Saya kalau sudah selsay ganti pakaian sus (pakaian terlihat kurang bersih dan masih belum rapi) : Baik pak, sekarang saya mau lihat bagaimana cara memilih pakaian dan bapak berganti pakaian. : (Pasien terlihat belum bisa dan belum tau memilih dan menggunakan baju) begini sus. : Bapak biasa kalau setelah mandi mengguanakan pakaiannya yang bagaimana pak? Pakaian yang baru dan bersih kan pak. : Iya sus. : Nah sekarang bapak ambil pakaian bapak yang masih baru dan bersih ya pak. (pasien mengambil baju yang bersih dan baru dari dalam lemari). Setelah menggunakan pakaian apa yang bapak lakukan selanjutnya? Apakah bapak menyisir rambut? : Tidak sus. : Nah kalau sudah selesai berpakaian sebaiknya kita menyisir rambut ya pak, apakah bapak sudah tau cara menyisir rambut? : (Pasien terlihat menyisir rambut) begini ya sus. : Iya pak bagus sekali bapak ternyata bisa menyisir rambut dengan baik. : Bagaimana perasaan bapak setelah berdandan? : Senang sekali sus. : Coba bapak sebutkan lagi bagaimana cara berdandan. : Kalau selasai mandi itu memilih pakaian yang bersih dari lemari ya sus dan setelah itu rambutnya disisir : Iya benar sekali pak, bagus sekali bapak. Selanjutnya bapak setiap hari setelah mandi pakai baju dan berdandan seperti tadi tadi ya. : Baik sus : Mari kita masukkan ke dalam jadwal kegiatan harian ya pak, pagi jam berapa lalu sore jam berapa? : Iya suster : Nanti siang kita bertemu lagi ya pak, kita latihan bagaimana cara makan yang baik. Di ruang makan Bersama teman bapak yang lain.
SP III 1. Data Subjektif a. Pasien mengatakan tidak tahu cara makan yang baik 2. Data Objektif a. Ketidakmampuan makan secara mandiri ditandai dengan kemampuan mengambil makan sendiri, makan berceceran dan makan tidak pada tempatnya. Percakapan SP III Perawat : Selamat siang pak, masih ingat dengan saya?
Bp. X
: Siang juga sus, dengan perawat Mila kan?
Perawat
: Iya pak, Bagaimana perasaan bapak hari ini ?
Bp. X
: Baik sus
Perawat
: Baik pak, sesuai janji kita kemarin, siang ini kita akan latihan bagaimana cara makan yang baik. Kita latihan langsung di ruang makan ya..! Mari...itu sudah datang makanannya.
Bp. X Perawat
: Iya sus : Biasanya bapak sebelum atau setelah makan buat apa?
Bp. X
: Biasanya cuci tangan sebelum makan sus
Perawat
: Benar sekali pak, biasanya kalau makan peralatan yang digunakan apa saja pak?
Bp. X
: Piring, sendok, dan gelas sus
Perawat
: Benar sekali pak. Sebelum makan kita harus cuci tangan memakai sabun. Ya, mari kita praktekkan!
Bp. X
: (cuci tangan)
Perawat
: Benar sekali pak, setelah cuci tangan, sekarang bapak praktekkan cara mengambil makan
Bp. X
: Iya sus, pertama ambil piring dan sendok, ambil nasi taruh dipiring terus ambil air diisi digelas dan kemudian makan
Perawat
: Bagus sekali pak, setelah ambil makan bapak buat apa lagi?
Bp. X
: Makan sus
Perawat
: Benar sekali pak, tapi alangkah baiknya sebelum makan bapak berdoa dulu ya
Bp. X
: Iya sus
Perawat
: Bagaimana perasaan bapak setelah makan?
Bp. X
: Kenyang sus
Perawat
: Baik pak, kita sudah selesai berbincang-bincang tentang cara makan yang baik, sekarang coba bapak sebutkan bagaimana cara makan yang baik
Bp. X
: Cuci tangan sebelum makan, ambil piring dan sendok, ambil nasi taruh dipiring terus ambil air diisi digelas dan kemudian makan. Sebelum makan berdoa dulu
Perawat
: Benar sekali pak. Bagaimana kalau cara makan yang baik kita masukkan dalam jadual harian bapak?.Besok kita ketemu lagi untuk latihan BAB / BAK yang baik, bagaimana kalau jam 10.00 disini saja ya pak
Bp. X
: Iya sus
SP IV 1. Data Subjektif a. Pasien mengatakan BAB di luar b. Pasien mengatakan tidak tahu cara BAB/ BAK c. Pasien mengatakan suka BAK sembarangan 2. Data Objektif a. Kamar pasein terlihat kotor dan berbau pesing b. Kotoran pasien terlihat berada di dalam kamar Percakapan SP IV Perawat : Selamat siang mas, masih ingat dengan saya? Bp. X : Siang juga sus, dengan perawat .... Perawat : Iya mas, Bagaimana perasaan mas hari ini ? Bp. X : Baik sus Perawat : Baik mas, sesuai janji kita kemarin, siang ini kita akan latihan bagaimana cara BAB/BAK yang baik. Bp. X : Iya sus Perawat : Baiklah kalau begitu mas, kita mulai saja ya. Biasanya kalau BAB/BAK itu dimana?
Bp. X Perawat
Bp. X Perawat
: Di kamar mandi sus : Iya benar sekali, BAB/BAK yang baik itu di kamar mandi/ WC ditempat yang tertutup dan ada saluran pembuangan kotorannya, jadi tidak BAB/BAK disembarang tempat ya? : Iya sus : Nah, sekarang, coba mas jelaskan kepada saya bagaimana cara cebok setelah BAB/BAK
Bp. X
: Saya siram alat kelamin saya dan anus saya sus
Perawat
: Ya, bagus sekali ya mas, yang perlu diingat saat cebok adalah membersihkan alat kelamin dan anus dengan menggunakan air yang bersih dan pastikan tidak ada sisa tinja/air kencing yang ada di WC/kamar mandi ya
Bp. X
: Baik mas, saya mengerti
Perawat
: Ya bagus sekali ya, setelah mas selesai membersihkan tinja/air kencing, dan selanjutnya mas cuci tangan dengan mengguankan sabun ya
Bp. X
: Iya mas baik
Perawat
: Bagaimana perasaan mas setelah berbincang-bincang dengan saya tentang cara BAB/BAK yang baik?
Bp. X
: Saya senang mas, bisa berbincang-bincang dengan mas tentang bagaimana cara BAB/BAK yang baik itu seperti apa
Perawat
: Nah coba sekarang ari jelaskan kembali, cara BAB/BAK yang baik itu seperti apa?
Bp. X
: Pertama, saya kalau mau BAB/BAK itu harus di WC/ kamar mandi, terus setelah BAB/BAK saya harus siram kotoran, atau air kencing sa ya, dan yang terakhir saya cuci tangan dengan menggunakan sabun.
Perawat
: Benar sekali mas. Bagaimana kalau cara BAB/BAK yang baik kita masukkan dalam jadual harian mas? Besok kita ketemu lagi mas, untuk memastikan apakah mas sudah melakukannya dengan baik. : Iya sus
Pasien