RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN POKJA PPI (PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI) RSU KMC LURAGUNG
BAB 1 PENDAHULUAN A.LATAR BELAKANG Rumah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat penting dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu rumah sakit dituntut untuk dapat memberikan pelayanan yang bermutu sesuai dengan standar yang sudah ditentukan (Depkes RI, 2007). Masyarakat yang menerima pelayanan kesehatan, tenaga kesehatan dan pengunjung di rumah sakit dihadapkan pada risiko terjadinya infeksi atau infeksi nosokomial yaitu infeksi yang diperoleh di rumah sakit, baik karena perawatan atau datang berkunjung ke rumah sakit. Angka infeksi nosokomial terus meningkat (Al Varado, 2000) mencapai sekitar 9% (variasi 3-21%) atau lebih dari 1,4 juta pasien rawat inap di rumah sakit seluruh dunia (Pedoman PPI Depkes RI, 2008) Untuk meminimalkan risiko terjadinya infeksi di rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya perlu diterapkan pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI), yaitu program pelatihan pencegahan dan pengendalian penyakit menular. B.DASAR HUKUM 1. KEMENKES No.382/menkes/SK/III/2007 tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas Kesehatan Lainnya 2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1045/Menkes/Per/XI/2006 tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit Di Lingkungan Departemen Kesehatan. 3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit. 4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor. 129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit. 5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1165.A./Menkes/SK/X/2004 tentang Komisi Akreditasi Rumah Sakit.
6. Keputusan Mentri kesehatan Republik Indonesia Nomor 875/MENKES/SK/Vlli/2001 tentang penyusunan dan pengolahan lingkungan dan upaya pemantauan lingkungan. 7. Pedoman Pengendalian Infeksi Nosokomialdi RS,Depkes 2001 8. Spint Nomor 001/1/2016 tanggal 11 januari 2016 tentang Pembentukan Komite dan Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit. C. MAKSUD DAN TUJUAN 1. MAKSUD Dengan adanya Sasaran Keselamatan pasien,mendorong rumah sakit dalam hal perbaikan spesifik dengan menyoroti bagian-bagian yang bermasalah dalam pelayanan kesehatan 2. TUJUAN Melaksanakan pelayanan kesehatan yang aman dan bermutu tinggi D. TARGET YANG INGIN DICAPAI 1. Terpenuhinya sarana prasarana pelayanan Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di RSU KMC Luragung dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan dan patient safety 2. Terlaksananya kegiatan pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi yang multidisiplin antar profesi dan bekerja secara interdisiplin 3. Terlaksananya program kegitan Pelayanan dan Pencegahan infeksi guna mendukung akreditasi RSU KMC Luragung
BAB II PROGRAM KEGIATAN A. SASARAN 1. Pimpinan Rumah Sakit 2. Ketua Panitia PPI 3. Kepala /Unit yang terkait PPI 4. Anggota panitia PPI 5. Pelaksana pelayanan yang terkait dengan program PPI(medis dan non medis)
B. RENCANA PROGRAM Tabel 1 Rencana kegiatan
NO 1
Kegiatan Menurunkan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan pada pasien
Sub. Kegiatan Mendata area pelayanan pasien
Tujuan Tersusunnya data pelayanan pasien yang harus dilakukan pencegahan terhadap risiko infeksi
Sasaran Rawat jalan,IGD,raw at inap,ICU, bedah central
mendata area/tempat staf bekerja dan istirahat di rumah sakit
Tersusunnya data area tempat serta memberikan pelayanan dan tempat istirahat staf
Rawat jalan,IGD,raw at inap,ICU, bedah central
mendata area pengunjung pasien dan keluarga
Tersusunnya data area tempat pengunjung pasien dan keluarga serta bagaimana pencegahan risiko
Rawat jalan,IGD,raw at inap,ICU, bedah central
Metode Penelusuran dengan menggunakan format isian tentang halhal yang menimbulkan risiko infeksi ke setiap tempat sasaran Penelusuran dengan menggunakan format isian tentang halhal yang menimbulkan risiko infeksi ke setiap tempat staf memberikan pelayanan dan dimana staf istirahat Penelusuran dengan menggunakan format isian tentang halhal yang menimbulkan
Waktu Juliagustus 2016
Dana -
Vol 5x
Pj Ketua Tim PPI
Juliagustus 2016
-
5x
Ketua tim PPI
Juliagustus 2016
-
5x
Ketua tim PPI
infeksi
2
3
Menurunkan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan pada tenaga kesehatan
Surveillance
Penyusunan prosedur cuci tangan Sosialisasi cuci tangan
Monitoring pelaksanaan cuci tangan di setiap pelayanan Melakukan survey Melakukan evaluasi
4
Sistem infestigasi outbreak
Melakukan infestigasi ke ruangan pelayanan
5
Pencegahan dan pengendalian infeksi terkait pelayanan kesehatan
Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada saluran pernafasan
Menyamakan setiap tindakan cuci tangan di semua pelayanan Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan staf dalam melakukan cuci tangan Meningkatkan mutu pelayanan dan mengurangi risiko infeksi Mendapatkan data angka kejadian infeksi Menindak lanjuti hasil survey dalam rangka menurunkan infeksi Untuk memperoleh masukan dan realita kejadian infeksi Untuk mencegah terjadinya infeksi pernafasan akibat dari prosedur dan peralatan yang tidak bersih/steril
Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada saluran kencing
Untuk mencegah terjadinya infeksi saluran kencing akibat dari prosedur dan peralatan yang tidak bersih/steril
Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada peralatan intravaskuler invasif
Untuk mencegah terjadinya infeksi peralatan intravaskuler invasif akibat dari prosedur dan peralatan yang tidak bersih/steril
Tim akreditasi PPI
risiko infeksi ke setiap tempat pelayanan dan istirahat Diskusi dan pengetikan
Semua staf pelayanan
Juli 2016
-
5x
Ketua tim PPI
Diskusi dan demonstrasi
Agustusseptember
-
5x
Ketua Tim PPI
Semua staf pelayanan
Monitoring dan bimbingan
Agustusdesember
-
5x/ bln
Ketua Tim PPI
Ke semua ruangan pelayanan Tim PPI
Survey
Agustus 2016
-
1x
Ketua Tim PPI
Diskusi dan implementasi tindak lanjut
September 2016
-
3x
Ketua tim PPI
Semua ruangan pelayanan
kunjungan
September 2016
-
5x
Ketua Tim PPI
Semua ruangan pelayanan yang menyelenggar akan tindakan invasif pada saluran pernafasan Semua ruangan pelayanan yang menyelenggar akan tindakan invasif pada saluran kencing Semua ruangan pelayanan yang menyelenggar akan tindakan invasif pada peralatan intravaskuler
Diskusi dan pengetikan
Juli 2016
-
2x
Ketua tim PPI
Diskusi dan pengetikan
Juli 2016
-
2x
Ketua tim PPI
Diskusi dan pengetikan
Juli 2016
-
2x
Ketua tim PPI
invasif Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada lokasi operasi
6
7
Menyusun peralatan dan material yang di gunakan hanya 1 kali dan yang berulang
Menurunkan risiko infeksi dengan pembuangan sampah yang tepat
Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada penyakit endemis
Untuk mencegah terjadinya infeksi lokasi operasi akibat dari prosedur dan peralatan yang tidak bersih/steril Untuk mencegah terjadinya infeksi pada penyakit endemis akibat dari prosedur dan peralatan yang tidak bersih/steril
Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada penyakit muncul berulang-ulang
Untuk mencegah terjadinya infeksi pada penyakit muncul berulangulang akibat dari prosedur dan peralatan yang tidak bersih/steril
Penyusunan peralatan yang di gunakan hanya 1 kali dan yang berulang Penyusunan material yang di gunakan hanya 1 kali dan berulang Penyusunan panduan pengelolaan limbah infeksius dan cairan tubuh Penyusunan panduan hygine gizi
Untuk mengurangi infeksius dari penggunaan alat tersebut Untuk mengurangi infeksius dari penggunaan material tersebut Untuk mengendalikan dan pencegahan infeksi
Penyusunan panduan laundry Penyusunan panduan etika batuk
Untuk mengendalikan dan pencegahan infeksi Untuk mengendalikan dan pencegahan infeksi Untuk mengendalikan dan pencegahan infeksi
ruangan pelayanan yang menyelenggar akan tindakan invasif pada lokasi operasi Semua ruangan pelayanan menyelenggar akan tindakan dan terapi penyakit endemis Semua ruangan pelayanan yang menyelenggar akan tindakan invasif dan non-invasif pada penyakit muncul berulangulang Tim PPI
Diskusi dan pengetikan
Juli 2016
-
2x
Ketua tim PPI
Diskusi dan pengetikan
Juli 2016
-
2x
Ketua tim PPI
Diskusi dan pengetikan
Juli 2016
-
2x
Ketua tim PPI
Diskusi dan pengetikan
Juli 2016
-
2x
Ketua tim PPI
Tim PPI
Diskusi dan pengetikan
Juli 2016
-
2x
Ketua tim PPI
Tim PPI
Diskusi dan pengetikan
Juli 2016
-
2x
Ketua tim PPI
Tim PPI
Diskusi dan pengetikan
Juli 2016
-
2x
Ketua tim PPI
Tim PPI
Diskusi dan pengetikan
Juli 2016
-
2x
Ketua tim PPI
Tim PPI
Diskusi dan pengetikan
Juli 2016
-
2X
Ketua tim PPI
C. JADWAL PELAKSANAAN Tabel 2 Jadwal pelaksanaan kegiatan BULAN NO
KEGIATAN
5
1
Menurunkan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan pada pasien
2
Menurunkan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan pada tenaga kesehatan Surveillance Sistem infestigasi outbreak Pencegahan dan pengendalian infeksi terkait pelayanan kesehatan Menyusun peralatan dan material yang di gunakan hanya 1 kali dan yang berulang Menurunkan risiko infeksi dengan pembuangan sampah yang tepat
3 4 5 6 7
6
7
8
9
10
BAB III RENCANA ANGGARAN A. ANGGARAN Tabel 3. Rincian anggaran No. 1
7
Kegiatan Mendata area pelayanan pasien Mendata area/tempat staf bekerja dan istirahat di rumah sakit mendata area pengunjung pasien dan keluarga Penyusunan prosedur cuci tangan Sosialisasi cuci tangan Monitoring pelaksanaan cuci tangan di setiap pelayanan Melakukan survey
8
Melakukan evaluasi
3x
9
Melakukan infestigasi ke ruangan pelayanan Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada saluran pernafasan Penyusunan panduan dan
5x
2
3 4 5 6
10
11
Volume 5x
Harga satuan -
-
5x
-
-
5x
-
-
5x 6 orang
Rp. 10.000
Rp.
5x 60 orang 5x
Rp. 10.000 -
Rp. 3.000.000 -
1x
Rp. 10.000 -
Jumlah
300.000
Rp. 300.000 -
2x
Rp. 20.000
Rp.
80.000
2x
Rp.
Rp.
80.000
20.000
11
12
12
13
pelaksanaan pengendalian infeksi pada saluran kemih Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada peralatan intravaskuler invasif
2x
Rp.
20.000
Rp.
80.000
2x
Rp.
20.000
Rp.
80.000
2x
Rp.
20.000
Rp.
80.000
2x
Rp.
20.000
Rp.
80.000
2x
Rp.
20.000
Rp.
80.000
2x
Rp.
20.000
Rp.
80.000
2x
Rp.
20.000
Rp.
80.000
2x
Rp.
20.000
Rp.
80.000
2x
Rp.
20.000
Rp.
80.000
2x
Rp.
20.000
Rp.
80.000
22
Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada lokasi operasi Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada penyakit endemis Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada penyakit muncul berulang-ulang Penyusunan peralatan yang di gunakan hanya 1 kali dan yang berulang Penyusunan material yang di gunakan hanya 1 kali dan berulang Penyusunan panduan pengelolaan limbah infeksius dan cairan tubuh Penyusunan panduan hygine gizi Penyusunan panduan laundry Penyusunan panduan etika batuk Handscoon non steril
84 box
Rp 48.000
Rp 4.032.000
23
Masker
48 box
Rp 51.000
Rp 2.448.000
24
Handscoon steril no 7
200 pcs
Rp 4.000
Rp 800.000
25
Handscoon steril no 7,5
200 pcs
Rp 4.000
Rp 800.000
26
Alcohol
18 liter
Rp 20.000
Rp 360.000
27
Betadine
17 liter
Rp 211.750
Rp 3.599.750
28
Handrub
2 galon
Rp 484.000
Rp 968.000
29
Plastic sampah kuning
20 pak
Rp 22.000
Rp 440.000
30
Plastik sampah hitam
20 pak
Rp 17.000
Rp 360.000
14
15
16
17
18
19 20 21
Jumlah
Rp. 17.567.750,-
B. ALUR PENGADAAN LOGISTIK Alur Permintaan Barang Bahan Medis dan non mendis
Tim PPIRS
Permintaan
Medis ke Logistik Farmasi
Barang Non Medis ke Logistik Umum
BAB IV PENUTUP Agar terciptanya maupun terlaksananya program PPI
di RSU KMC Luragung, perlu
sosialisasi berkesinambungan tentang sasaran yang ingin dicapai baik tenaga medis ,non medis, pasien maupun pengunjung, sehingga dapat menjadi budaya yang tidak terlepas dalam kegiatan sehari-hari untuk peningkatan pelayanan rumah sakit. Hal ini tidak terlepas dari peran serta para pimpinan RSU KMC Luragung berperan aktif untuk memberi teladan dan solusi untuk pembelajaran serta bersikap adil dan terbuka dalam pelaksanaan implementasi program PPI.