CENTRO CULTURAL KAMLA No. De lista 2
Sede: Cuautitlán Izcalli edo. de M!"ico.
No#$%e del alu#no: Susana &'ila (ue%to
(%o)eso%: Rosa Elena *onzález (lascencia +coo%dinado%a ,ene%al-
Cali)icacin:
Co#enta%ios / o$se%'aciones:
II SOBRE LA MUERTE Y LOS MORIBUNDOS Auto%: Elisa$et0 1u$le% Ross 1.- Sobre el miedo a la muerte. En !ocas asadas las eide#ias causa$an ,%an n3#e%o de #ue%tes inclu/endo ni4os / 5'enes / 0asta cie%to unto se to#a$a co#o al,o natu%al Se #o%6a en casa / %odeados de )a#ilia / a#i,os. Con el a'ance cient6)ico / el desa%%ollo de 'acunas anti$iticos / la 7ui#iote%aia la e"ectati'a de 'ida 0a au#entado conside%a$le#ente. Actual#ente se #ue%e en 0ositales donde no se le escuc0a a la e%sona se le t%ata )%6a#ente se atiende su cue%o e%o no deseos senti#ientos / e#ociones. No se 0a$la a$ie%ta#ente de la #ue%te ent%e el en)e%#o la )a#ilia / los #!dicos. Desde la anti,8edad la #ue%te es un aconteci#iento ate%%ado% a%a nuest%o inconsciente es inconce$i$le i#a,ina% el )inal de nuest%a 'ida. La #ue%te se asocia con un acto de #aldad e"te%no no la 'e#os co#o al,o natu%al o o% 'e5ez. Se e"clu/e a los ni4os de estos e'entos o% lo 7ue c%ecen con ese ta$3 asociado a la #ue%te / o% lo tanto con el te#o% a ella.
2.- Actitude co! re"ecto a la muerte # al moribu!do. En 9;< la d%a. Ku$le% Roos inicia el se#ina%io so$%e la #ue%te / los #o%i$undos ent%e'istando a acientes 7ue )ue%an a #o%i%. Al inicio el e%sonal #!dico esta$a en desacue%do e%o oco a oco )ue lo,%ando su cola$o%acin. Al,unos #!dicos in)o%#a$an a sus acientes so$%e su en)e%#edad / %"i#a #ue%te #u/ )%6a#ente / los de5a$an sin ese%anza. Ot%os 0a$la$an sola#ente con los )a#ilia%es / el aciente se ente%a$a o% sus actitudes / %eacciones. Esto i#ed6a al en)e%#o 0a$la% cla%a#ente de sus e#ociones / %eocuaciones / lo de5a$as en una total soledad / aisla#iento. La dra. $ubler co!clu#e %ue el m&dico deber'a de e(ami!ar "rimero u "ro"ia actitud )ac'a la e!*ermedade mali+!a # muerte "ara )ablar de u!a *orma m, a"ro"iada co! u "acie!te. Los acientes a,%adece%6an 7ue se les in)o%#a%a de su situacin en la inti#idad / sa$e% 7ue se i$a a 0ace% todo lo osi$le o% ellos. = ue !o iba! a er aba!do!ado.
/.- 0rimera *ae Ne+aci! # ailamie!to. La #a/o%6a de los acientes al ente%a%se de 7ue ten6an una en)e%#edad #o%tal %eaccionan diciendo. =no a #6 no no uede se% 'e%dad>. La ne,acin es una de)ensa %o'isional ,ene%al#ente al inicio de la en)e%#edad 7ue )unciona co#o a#o%ti,uado% de una noticia tan i#actante a%a no 0a$la% de esto al,unos tienden a aisla%se. En ocasiones la ne,acin es esencial a%a #antene%se cue%dos / asa%a un tie#o a%a 7ue uedan en)%enta% la %ealidad de su situacin.
3.- Se+u!da *ae Ira. La se,unda %eaccin es =si so/ /o no es un e%%o%>. La ne,acin es sustituida o% senti#ientos de i%a %a$ia en'idia / %esenti#iento. I%a / %a$ia o% esta% en esa situacin en'idia o%7ue los de#ás están $ien %esenti#iento con los #!dicos con la )a#ilia con la 'ida / 0asta con Dios. Esta )ase es #u/ di)6cil de a)%onta% o% la )a#ilia / el e%sonal #!dico /a 7ue se %o/ecta en todas di%ecciones. ?a/ 7ue one%se en el lu,a% del aciente / ensa% 7ue ta#$i!n esta%6a#os eno5ados si todas nuest%as acti'idades / %o/ectos )ue%an inte%%u#idos. @uien 'a a #o%i% 'a a e%de% todo.
4.- Tercera *ae 0acto.
Cuando asa%on la ne,acin / el eno5o 'iene la etaa del acto 7ue es el intento de osone% los 0ec0os inclu/e un %e#io a ca#$io de la $uena conducta. Es una ne,ociacin 7ue se 0ace ,ene%al#ente con Dios de 0ace% al,o $ueno a ca#$io del tie#o necesa%io a%a'e% c%ece% a los 0i5os asisti% a su $oda 'e% nace% a los nietos etc. En el acto ,ene%al#ente se ide #ás tie#o )i5ando una )ec0a dete%#inada a%a #o%i% / a ca#$io se %o#eten cosas co#o se%'i% a Dios o a los de#ásB es deci% 0ace% $uenas o$%as / a%o'ec0a% #e5o% el tie#o 7ue nos den. Las %o#esas suelen %elaciona%se con senti#ientos de cula 7ue no 0acen #ás 7ue au#enta% cuando asa la )ec0a de 'enci#iento actada.
5.- 6uarta *ae De"rei!. Esta )ase se %esenta cuando el aciente no 'e #e5o%6a / se de$ilita cada d6a #ás / e#iezan a ensa% en el costo )inancie%o de su en)e%#edad en la !%dida de t%a$a5o de $ienes #ate%iales 7ue e%an a%a dis)%uta% con su )a#ilia etc. El aciente está a unto de e%de% a todas las e%sonas cosas sue4os / %o/ectos / la e"era!7a. Lo 7ue #ás a,%adece en esta etaa es 7ue se sienten 5unto a !l sin deci%le 7ue no este t%iste / t%aten de da%le )alsas ese%anzas. Lo 7ue #ás necesitan es ode% co#a%ti% todo esto con sus )a#ilia%es / tene% su co#%ensin i,ual#ente 7ue del e%sonal 0ositala%io.
8.- ui!ta *ae Ace"taci!. Si un aciente 0a tenido $astante tie#o +no #ue%te %eentina- / se le 0a a/udado a asa% o% las )ases ante%io%es lle,a%á al #o#ento en 7ue su destino no le eno5a%á ni le de%i#i%á. ?a$%á odido e"%esa% sus senti#ientos / e#ociones. ?a$%á llo%ado la !%dida in#inente de tantas e%sonas / lu,a%es i#o%tantes a%a !l / conte#la%á su %"i#o )in con %elati'a t%an7uilidad. Esta )ase está casi des%o'ista de senti#ientos. Es co#o si el dolo% 0u$ie%a desaa%ecido. La luc0a 0u$ie%a te%#inado / lle,a%á el #o#ento del =descanso )inal antes del la%,o 'ia5e>. Desea 7ue le de5en solo o o% lo #enos 7ue no lo a,iten con noticias del #undo e"te%io%. A #enudo /a no desea 'isitas / si las 0a/ el aciente /a no tiene ,anas de 0a$la%. (ocos acientes luc0an 0asta el )inal / conse%'an una ese%anza 7ue 0ace i#osi$le alcanza% esta )ase de acetacin con az / di,nidad.
9.- E"era!7a. Todas las )ases desc%itas du%a%án di)e%entes e%iodos de tie#o / se %ee#laza%an o coe"isti%án. Lo 3nico 7ue e%siste a lo la%,o de todas las )ases es la e"era!7a. Incluso los acientes #ás %ealistas de5an a$ie%ta una osi$ilidad de cu%acin. Esta c0isa los sostiene du%ante d6as se#anas o #eses de su)%i#iento. Es el deseo de 7ue todo ten,a sentido / de 7ue al )inal 'al,a la ena 0a$e% a,uantado un oco #ás. Los acientes con)6an #ás en los #!dicos 7ue les e%#iten tene% ese%anza %ealista o no. Lo a,%adecen #ás 7ue las #alas noticias. Si un aciente de5a de #ani)esta% ese%anza ,ene%al#ente es se4al de #ue%te in#inente.
:.- La *amilia del "acie!te. La )a#ilia e"e%i#enta las #is#as )ases 7ue el aciente #o%i$undo. De #odo 7ue no se uede a/uda% al aciente desa0uciado si no se tiene en cuenta a su )a#ilia. Cuando una e%sona en)e%#a ,%a'e#ente 0a/ #uc0os ca#$ios 7ue a)ectan a todos los inte,%antes de la )a#ilia. Aa%te de cuida% al en)e%#o 0a/ #ás t%a$a5o / %esonsa$ilidades. Au#enta la soledad / se %esenta el %esenti#iento. Si su%,en co#licaciones #!dicas los ,astos se ele'an / la )a#ilia a
#enudo desea una #ue%te %áida / sin dolo% aun7ue casi nunca lo e"%esa a$ie%ta#enteB estos deseos %oducen senti#ientos de cula$ilidad. Lo "roblema del "acie!te moribu!do e termi!a! co! la muerte; "ero lo de la *amilia co!ti!
1=.- Al+u!a e!tre>ita co! "acie!te moribu!do. Todos los untos de los 7ue la D%a. Ku$le% t%ata en los ca6tulos ante%io%es son %esultado de #iles de ent%e'ista %ealizadas a acientes #o%i$undo / a sus )a#ilia%es. En este ca6tulo %esenta 'a%ias ent%e'istas donde ode#os da%nos cuenta 7ue los senti#ientos / %eocuaciones son indi'iduales /a 7ue se %elacionan di%ecta#ente con la edad la acti'idad el ento%no )a#ilia% el tio de 'ida en ,ene%al de cada una de las e%sonas ent%e'istadas. Lo 7ue nos co#a%te la D%a. en este ca6tulo es el dialo,o. No as6 las %eacciones no 'e%$ales los #ensa5es t%as#itidos con #i%adas susi%os #o'i#iento de #anos osicin de cue%o etc. Es deci% todos los #ensa5es i#o%tantes 7ue 'an #ás allá de las ala$%as.
11.- Reaccio!e a!te el emi!ario obre la muerte # lo moribu!do. Al inicio los #!dicos %eacciona%on con %esistencia / 0ostilidad. Al,unas en)e%#e%as los lla#a$an $uit%es. Al i% t%ascu%%iendo el se#ina%io / con la a/uda de los estudiantes / caellanes )ue%on ca#$iando de actitud / se #ost%a%on #ás a$ie%tos al t%a$a5o de la D%a. Ku$le%. Muc0os de los sace%dotes caellanes asto%es %a$inos etc. @ue atend6an a los en)e%#os #o%i$undos se escuda$an en el uso de la $i$lia li$%os de %ezos o en las %denes del #!dico o en la eticin de la )a#ilia a%a no 0a$la% a$ie%ta#ente so$%e la situacin 7ue esta$an 'i'iendoB lo 7ue )ue ca#$iando desu!s de asisti% a los se#ina%ios. Muc0os de los estudiantes lle,a%on al se#ina%io o%7ue ten6an en su 'ida con)lictos sin %esol'e% %esecto a la #ue%te de un se% 7ue%ido. Los acientes ,ene%al#ente %eacciona%on en )o%#a ositi'a a la oo%tunidad de co#a%ti% sus senti#ientos / %eocuaciones / a,%adecen ode% 0a$la% de su in#inente #ue%te / 7ue al,uien se %eocue o% ellos.
12.- Tera"ia del e!*ermo de muerte. El aciente te%#inal tiene necesidades eseciales o% lo 7ue 0a/ 7ue escuc0a%los a%a conoce%las. (a%a t%a$a5a% con ellos el te%aeuta tiene 7ue %e'isa% %i#e%o su actitud con %esecto a la #ue%te a%a ode% escuc0a%lo t%an7uila#ente / sin ansiedad. Al,unos acientes se a)e%%an a la 'ida o%7ue tienen asuntos endientes o se sienten cula$les o tienen #iedos i%%acionales o sec%etos. Cuando tienen sola#ente un %o$le#a 7ue soluciona% les a/uda una te%aia o tan solo 7ue una e%sona los escuc0e. ?a/ un #o#ento en 7ue el aciente de5a de senti% dolo% la #ente de5a de i#a,ina% cosas / la necesidad de ali#ento se 'uel'e #6ni#a es cuando e#iezan a desli,a%se del ento%no. En este #o#ento necesitan una co#a46a silenciosa. I,ual 7ue los )a#ilia%es /a 7ue es cuanto #ás con)undidos / desese%ados se sienten.
III RESUMEN. E"celente li$%o de in'esti,acin so$%e el %oceso de la en)e%#edad / #ue%te. Es el %esultado de las in'esti,aciones de la D%a. Elisa$et0 Ku$le% Ross %ecoiladas #ediante ent%e'istas a acientes desa0uciados / sus )a#ilia%es las 7ue le e%#itie%on lle,a% a conclusiones #u/ i#o%tantes co#o son las )ases o% las 7ue at%a'iesa el aciente / ta#$i!n la )a#ilia 7ue son la Ne,acin /
aisla#iento I%a (acto De%esin / o% 3lti#o la Acetacin sin ol'ida% 7ue en todas estas )ases sie#%e 0a/ una c0isa de ese%anza. Todo este conoci#iento le e%#iti encont%a% c#o ode% a/uda% de )o%#a ositi'a a los 7ue están o% #o%i% / a todos los in'oluc%ados en el %oceso. Nos da a conoce% un n3#e%o i#o%tante de ent%e'istas 7ue nos a/udan a co#%ende% #e5o% de lo 7ue nos 0a$la as6 co#o de las %eacciones a las #is#as o% a%te del aciente #!dicos en)e%#e%as / )a#ilia%es / #ie#$%os de las di)e%entes %eli,iones.
I? O0INI@N 0ERSONAL. Aun7ue /a asa%on #ás de < a4os 7ue la D%a. Elisa$et0 Ku$le% Ross dio inicio al se#ina%io de =so$%e la #ue%te / los #o%i$undos> este li$%o %esulta #u/ inte%esante / actual a%a todas las e%sonas /a 7ue en un #o#ento u ot%o nos 'a#os a en)%enta% a la #ue%te de los de#ás o la %oia. El te#a a%a #i es aasionante /a 7ue 0e 'i'ido di)e%entes #ue%tes de se%es 7ue%idos #u/ i#o%tantes en #i 'ida / todas se die%on en ci%cunstancias a%ticula%es. Ta#$i!n 0e e"e%i#entado la ce%can6a de #i %oia #ue%te +uno de los e'entos #ás i#actantes / #a%a'illosos de #i 'ida-. Todas estas e"e%iencias #e 0an ca#$iado %o)unda#ente / #e 0an lle'ado a se% la e%sona 7ue 0o/ so/. Este li$%o #e 0a e%#itido analiza%las desde ot%a e%secti'a. A a%ti% de todo esto siento el eno%#e deseo de ao/a% a 7uien est! 'i'iendo este %oceso / aun7ue lo 0e 0ec0o de una #ane%a i#%o'isada 7ue #e5o% 7ue %ea%a%#e adecuada#ente a%a el caso.
? 6ARA6TERSTI6AS Y DATOS IM0ORTANTES DEL AUTOR. Elisa$et0 Ku$le% Ross si7uiat%a SuizoEstadounidense. Naci en u%ic0 en 92; / #u%i en A%izona en el 2F. Reconocida #undial#ente o% se% una de las %i#e%as / #ás i#o%tantes e"e%tas en la #ue%te. T%a$a5o con #iles de acientes te%#inales. Estudio #ás de 2 casos de e%sonas 7ue 0a$6an sido decla%adas cl6nica#ente #ue%tas / desu!s 0a$6an %e,%esado a la 'ida. En sus li$%os 0a$la de 7ue =La e"e%iencia de la #ue%te es casi i,ual a la del Naci#iento>. =Nadie #ue%e solo>. Todos encuent%an el cielo 7ue 0an i#a,inado>. =/ 7ue al #o%i% te encuent%as con el #ás ,%ande indesc%iti$le e incondicional a#o% 7ue te 0a/as odido i#a,ina%>. En sus estudios se $asa ,%an a%te de la tanatolo,6a. ?a$la de 7ue el duelo tiene cinco etaas: Ne,acin Aisla#iento i%a De%esin (acto / Acetacin.
