MÚSCULOS DE LA CABEZA, CARA Y MASTICACIÓN ANÍBAL D. PAREDES MERINO Y GRAY’S ANATOMY FOR STUDENTS
MUSCULOS DE LA CARA Los músculos faciales se desarrollan a partir del segundo arco faríngeo, se inervan todos por ramas del nervio facial (VII), Se sitúan además en la fascia superficial y pueden originarse tanto de una fascia, o un hueso facial. Sus principales funciones son la de la expresión facial y la de contraer y dilatar los orificios faciales (órbita, nariz y boca).
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GRUPO ORBITARIO El grupo orbitario se compone de dos grupos musculares, el orbicular del ojo y el corrugador de la ceja.
Músculo orbicular del ojo Músculo Grande, que rodea por completo a cada órbita y se extiende por cada uno de los párpados, su función principal es cerrar el párpado. Este músculo se compone de dos partes: •
La Porción orbitaria: Es de carácter externo, fibras musculares que rodean el círculo de cada órbita y se extienden por fuera del reborde orbitario. La Porción orbitaria es la responsable del cierre forzado de los párpados.
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La Porción palpebral: Es de carácter interno, fibras musculares se localizan en los párpados y se originan en el canto interno del ojo, arqueándose a lo largo de cada párpado, hasta insertarse en la región externa. La porción palpebral es la responsable del parpadeo suave.
El Músculo Orbicular del ojo posee, además, un pequeño fascículo adicional, la porción lagrimal, de situación más profunda, que se inserta en el hueso posterior al saco lagrimal. Músculo corrugador de la ceja Músculo Pequeño, se ubica profundo a la ceja y del músculo orbicular de los párpados, su principal función es fruncir el entrecejo. Se origina en el extremo medial del arco superciliar y se dirige hacia arriba y fuera para insertarse con la piel de la mitad medial de la ceja. GRUPO NASAL El grupo nasal se compone de tres músculos: el nasal, el procero y el depresor del tabique.
Músculo Nasal Músculo Grande, el de mayor tamaño en el grupo nasal, participa en la apertura de las narinas (fosas nasales). Este músculo se compone de dos porciones •La Porción Transversa del Musculo Nasal: Comprime las Narinas, se origina en el maxilar y tras dirigirse hacia arriba y medialmente, se inserta, junto con fibras del músculo nasal contralateral, en una aponeurosis (tendón de lámina aplanada) sobre el dorso de la nariz. •La Porción Alar del Músculo Nasal: Dilata las Narinas traccionando los cartílagos de la nariz hacia abajo y fuera, se origina en el hueso maxilar, por debajo y medial al origen de la porción transversa y se inserta en el cartílago alar.
Músculo Procero (Prócer) El músculo procero es un músculo pequeño, superficial al hueso nasal y cuya contracción contribuye a fruncir el entrecejo. Se origina en el hueso nasal, y en la porción superior del cartílago nasal lateral y se inserta en la piel de la región frontal inferior, entre las cejas, puede continuarse con el músculo occipitofrontal del cuero cabelludo. La contracción del músculo Procero tracciona del borde medial de las cejas hacia abajo y da lugar a la formación de pliegues transversales sobre el puente de la nariz. Músculo depresor del Tabique
El músculo depresor del tabique contribuye a la apertura de las narinas, sus fibras se originan el maxilar, por encima del diente incisivo central y ascienden para insertarse en la porción inferior del tabique nasal. Su contración produce una tracción inferior de la nariz facilitando la apertura de las narinas, a la porción alar del músculo nasal. GRUPO ORAL Estos músculos mueven los labios y las mejillas, en este grupo se incluyen el musculo orbicular de la boca, el buccinador y un grupo de músculos superiores e inferiores.
Músculo Orbicular de la Boca Músculo Complejo por fibras que rodean la boca por completo, su acción se ve expresada al fruncir los labios (Al tirar un beso por ejemplo). Algunas de sus fribras se originan cerca de la línea media, en el maxilar superiormente y en la mandibula inferiormente; otras fibras derivan del músculo buccinador de la mejilla y del resto de los músculos que actúan sobre el labio. Se inserta en la piel, en las membranas mucosas de los labios y en el labio. Su contracción estrecha la hendidura bucal y aporxima los labios.
Músculo Buccinador El Músculo buccinador corresponde al componente muscular de la mejilla y se emplea siempre que se desea expulsar aire de los carrillos. Se localiza en el espacio existente entre el maxilar y la mandibula, profundo al resto de los músculos de esta región facial. Se origina en la porción posterior del maxilar y de la mandíbula, en la zona de los dientes (molares), asi como en el rafe pterigomandibular, que es una banda tendinosa que se extiende entre el gancho pterigoideo superiormente y la mandíbula inferiormente, que sirve de inserción al músculo buccinador y a los músculos constrictores superiores de la faringe. Sus Fibras se dirigen hacia las comisuras bucales para insertarse en los labios, mezclándose con fibras del orbicular de la boca de modo que las fibras medias del músculo buccinador se cruzan antes de insertarse, de forma de que las fibras medias inferioes alcanzan el labio superior y las fibras medias superiores; el labio inferior. Sus fibras superiores e inferiores no se cruzan. La contracción del Músculo buccinador presiona la mejilla contra los dientes, tensándola y ayudando a la masticación al impedir el acumulo de los alimentos entre los dientes y la mejilla. Grupo inferior de los músculos orales Los músculos de éste grupo son el músculo depresor del ángulo de la boca, el músculo depresor del labio inferior y el músculo mentoniano. •
El músculo depresor del ángulo de la boca (comisura): Es el que se contrae cuando se frunce el ceño. Se origina a lo largo de la cara externa de la mandíbula, por debajo de los dientes caninos, premolares y primer molar, y se inserta en la piel en la porción superior del orbicular de la boca, cerca de la comisura bucal, su contracción deprime la comisura bucal.
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El músculo depresor del labio inferior: Se origina en la parte anterior de la mandíbula, profundo al músculo depresor del ángulo de la boca. Sus fibras se dirigen superior y medialmente con fibras de su homólogo contralateral y con fibras del músculo orbicular de la boca, antes de insertarse en el labio inferior; su contracción deprime el labio inferior y lo mueve lateralmente.
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El músculo mentoniano: Ayuda a mantener la posición del labio mientras tomamos un líquido o generamos una mueca, es el músculo más profundo de los del grupo inferior y se origina en la mandíbula inmediatamente inferior a los dientes incisivos. sus fibras se
dirigen hacia abajo y adentro y se insertan en la piel del mentón, eleva y propulsa el labio inferior y da la formación de pliegues en la piel del mentón (hoyo del mentón). Grupo superior de los músculos orales En este grupo pertenecen, los músculos risorio, cigomático mayor y menor, elevador del labio superior, elevador del ala de la nariz y del labio superior y el elevador del ángulo de la boca. •
El músculo risorio: Participa en la producción de la risa franca. Es un músculo delgado y superficial, que se extiende lateralmente desde la comisura bucal siguiendo una dirección ligeramente superior. Su contracción tracciona ligeramente el ángulo de la boca hacia arriba.
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Los músculos cigomático mayor y menor: Contribuyen a la formación de la sonrisa, éstos desplazan el ángulo de la boca lateral y hacia arriba. ✴
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El músculo cigomático mayor: Es un músculo superficial que se origina profundo al músculo orbicular del ojo, a lo largo de la porción posterior de la superficie lateral del hueso cigomático. Se dirige hacia abajo y hacia adelante mezclándose con el orbicular de la boca y se inserta en la piel del ángulo de la boca. El músculo cigomático menor: Se origina en el hueso cigomático, anterior al origen el músculo cigomático mayor. Discurre paralelo al músculo cigomático mayor y se inserta en el labio superior, medial al ángulo de la boca
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El músculo elevador del labio superior: Profundiza el surco existente entre la nariz y el ángulo de la boca, durante la expresión de tristeza, se origina en el hueso maxilar. Junto con el craneal al agujero infraorbitario, sus fibras se dirigen en dirección inferior y medial, mezclándose con el músculo orbicular de la boca hasta insertarse en la piel del labio superior.
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El músculo elevador del ala de la nariz y del labio superior: Es medial al músculo elevador del labio superior. Se origina en el hueso maxilar, cerca de la nariz y en la piel del labio superior, puede contribuir al ensanchamiento de las narinas
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El músculo elevador del ángulo de la boca: Posee una situación más profunda y se encuentra cubierto por los otros dos músculos elevadores y por los músculos cigomáticos. Se origina en el hueso maxilar, justo inferior al agujero infraorbitario y se inserta en la piel del ángulo de la boca; se encarga de elevar la comisura de la boca y puede contribuir a profundizar el surco existente entre la nariz y el ángulo de la boca durante la expresión de tristeza.
GRUPO AURICULAR
El grupo auricular está compuesto por los músculos: Auricular Anterior, Superior y posterior y todos estos se encuentran relacionados con la oreja. •El músculo auricular anterior: De posición anterolateral y tracciona de la oreja hacia arriba y hacia adelante. •El músculo auricular superior: De posición superior y su contracción eleva la oreja •El músculo auricular posterior: De posición posterior y su contracción repliega la oreja y la eleva. Estos músculos no suelen obedecer a un control voluntario
MUSCULOS DE LA CABEZA El principal músculo de la calvaria es el occipito frontal, el que se compone de un vientre frontal anterior y un vientre occipital posterior conectados mediante un tendón aponeurótico, aponeurosis epicraneal (galea aponeurótica). El vientre frontal cubre la región de la frente y se inserta anteriormente en la piel de las cejas , Se dirige hacia arriba, cruza la frente hasta continuarse con el tendón aponeurótico. El Vientre occipital se origina en la zona lateral de las líneas craneales superiores del hueso occipital y de las apófisis mastoides del hueso temporal, desde su origen se dirige hacia arriba para insertarse con el tendón aponeurótico. La contracción del músculo occipito-frontal mueve el cuero cabelludo, forma pliegues en la frente y eleva las cejas. El vientre frontal está inervado por las ramas temporales del nervio facial y el vientre posterior por la rama auricular posterior.
MUSCULOS DE LA MASTICACIÓN La masticación es un proceso muy complejo y está realizado por 4 unidades musculares, las que son: El músculo masetero, temporal, pterigoideo medial y lateral. MUSCULO MASETERO El músculo masetero es un músculo masticador potente que se encarga de la elevación de la mandíbula. Se encuentra aplicado en contra de la cara externa de la rama mandibular. El músculo masetero posee una forma cuadrángular y se inserta por arriba en el arco cigomático y por debajo en casi toda la superficie lateral de la rama de la mandíbula. La porción superficial del músculo masetero se origina en la apófisis maxilar del hueso cigomático y en los dos tercios anteriores de la apófisis cigomática del hueso maxilar. Se inserta en el ángulo de la mandíbula y en la porción posterior de la superficie lateral de la rama de la mandíbula. La porción profunda del músculo masetero se origina en la zona medial del arco cigomático y en la porción posterior de su borde inferior, y se inserta en las regiones central y superior de la rama de la mandíbula, alcanzando por arriba la apófisis coronoides. La inervación del musculo masetero es por el nervio y la arteria maseterino/a. MUSCULO TEMPORAL El músculo temporal es un músculo robusto, en forma de abanico, que ocupa la mayor parte de la fosa temporal. Se origina en las superificies óseas de la fosa. Insertándose superiormente en la línea temporal inferior y lateralmente en la superficie de la fascia temporal. Las fibras mas anteriores poseen una orientación vertical y las más posterioes; horizontal. Las fibras convergen inferiormente en un tendrón que pasa entre el arco cigomático y la cresta infratemporal del ala mayor del esfenoides para insertarse en la apófisis coronoides de la mandíbula.
El Músculo temporal se inserta a lo largo de la superficie anterior de la apófisis coronoides y en el borde anterior de la rama de la mandíbula, casi hasta el nivel del último molar. El músculo temporal es un potente elevador de la mandíbula. Como este movimiento implica la traslocación posterior de la cabeza de la mandíbula desde el tubérculo articular del hueso temporal y la vuelta a la fosa mandibular, el músculo temporal también retrae la mandíbula o la tracciona posteriormente. Además participa en los movimientos de latelaridad de la mandíbula
MUSCULO PTERIGOIDEO MEDIAL
El músculo pterigoideo medial es un músculo cuadrangular, posee una cabeza superficial y otra profunda. La cabeza profunda se origina en la superficie medial de la lámina lateral de la apófisis pterigoides y en la apófisis piramidal del hueso palatino. Desciende oblicuamente, medial al ligamento esfenomandíbular, para insertarse en las rugosidades de la cara interna de la rama de la mandíbula, próxima al ángulo de la misma. La cabeza superficial se origina en la tuberosidad del maxilar y en la apófisis piramidal del hueso palatino adyacente. Se reúne con la cabeza profunda para insertarse en la mandíbula.
La función principal del músculo pterigoideo medial es la elevación de la mandíbula. contribuye igualmente, junto al músculo pterigoideo lateral, a la protrusión de la mandíbula debido al recorrido oblicuo en dirección posterior que realiza para insertarse sobre la misma. El músculo pterigoideo medial está inervado por el nervio del músculo pterigoideo medial, rama del nervio mandibular (V). MÚSCULO PTERIGOIDEO LATERAL El músculo pterigoideo lateral es un músculo triángular robusto que al igual que su homólogo medial posee dos cabezas. La cabeza superior se origina en el techo de la fosa infratemporal (la superficie inferior del ala mayor del esfenoides y la cresta infratemporal), lateral a los agujeros oval y espinoso. La cabeza inferior, mayor que la superior, se origina en la superficie lateral de la lámina lateral de la apófisis pterigoides. su porción inferior se introduce entre las inserciones craneales de las dos cabezas del músculo pterigoides medial. Las fibras de ambas cabezas del músculo pterigoideo lateral convergen antes de insertarse en la fosita pterigoides del cuello de la mandíbula y en la cápsula de la ATM, en la región donde la cápsula se encuentra unida internamente al disco articular. Sus fibras se disponen de forma casi horizontal a diferencia de su homólogo qie lo hacen verticulamente. Es el principal músculo protrusor de la mandíbula. El músculo pterigoideo lateral está inervado por el nervio del músculo pterigoideo lateral, rama del nervio mandibular (V).
