EVALUACIÓN VOCAL: La evaluación funcional de la voz es el proceso mediante el cual el fonoaudiólogo o logopeda valora cada uno de los parámetros de la voz. Como resultado de este proceso se obtiene una visión del estado del paciente de la voz del paciente. Para lleva a cabo la evaluación vocal, el clínico debe aplicar diferentes pruebas y procedimientos con el objetivo de valorar cada uno de los elementos que intervienen en la producción de la voz hablada y cantada. Estos elementos se evalúan en gran parte a través de valoración perceptual auditiva, palpación y observación visual, lo que conviene complementar complementar esta evaluación funcional con el uso del laboratorio de la voz que es objetivo. Evaluación vocal. Todos los parámetros vocales considerados en la evaluación fonoaudiológica funcional subjetiva de la voz los podemos agrupar en cuatro grupos: parámetros del tono, intensidad, timbre y duración. Existiendo dentro de estos muchos subparametros. Otra forma que describe la literatura de agrupar los parámetros vocales es en: parámetros de emisión, resonancia, articulación, respiración, tonicidad y postura. EVALUACIÓN: funcional, EVALUACIÓN: funcional, perceptual, acústica / objetiva. EVALUACIÓN EN LOCUTORES: Locutores: ‘La persona que utilizando adecuadamente adecuadamente la voz y la articulación, transmite de forma
natural y con determinado estilo, un mensaje a un grupo de interlocutores, haciendo uso de equipos de amplificación.” Evaluación funcional: - Respiración: Tipo, modo. - Evaluación en habla espontanea y reposo. - Coordinación fonorespiratoria: Poner en práctica de forma conjunta todas las funciones que intervienen en la producción de la voz. Adecuada CFR: Correcta dosificación del aire, buen uso de las pausas, la velocidad del habla normal, no se presentan alteraciones de la fluidez y no hay tensión t ensión muscular. - Apoyo respiratorio: Palpación, emitir una vocal sostenida. - Permeabilidad Nasal: Espejo de Glatzel. - Tonicidad Muscular: Palpación, observación, movimientos durante fonación y reposo. - Postura: Posición sentado durante horas laborales. Correcta posición: isquiones-coxis-perineo. Eje columna debe permanecer recto; mejorar relación cerebro-resto del cuerpo: Voz más fluida y mejor calidad sonora. Evaluación: Vista lateral y frontal. EVALUACIÓN PERCEPTUAL: GIRBAS – RASAT. Parámetros: - Ataque vocal: Normal-adecuado, Soplado, Duro.
- Resonancia: Oral, Nasal (Hipo/hiper), Posterior (faríngea – laringofaringea) - Extensión tonal: 2 octavas = Gissando ascendente y descendente: sin quiebres tonales. - TMF: Evaluación /a/ sostenida máximo de tiempo que pueda a una intensidad cómoda. Cronometro: se efectua 3 veces y se toma como valor de referencia el máximo obtenido o se toca el promedio entre los 3 valores. Se puede valorar con fones /i/, /e/, /u/ Adultos Hombres: 25-35 seg | Mujeres: 15 – 25 seg. Inferiores a 10 seg.: Patológico (niños) - Índice s/z: 1 o cercano a éste: normalidad- adecuado Mayor a 1,2: Hiperfunción | Menor a 1: hipofunción - Timbre o cualidad vocal: Melódico, aspero, tenso-estrangulado, crepitante = Normal-anormal - Articulación: Evaluación a habla espontánea, lectura = Adecuada, imprecisa, alterada. - Prosodia: Evaluación: a habla espontánea, Lectura = Adecuada, exagerada, monótona. Exploración acústica / Objetiva - Frecuencia fundamental (F0) Hombres: 100-165 Hz Mujeres: 190-262 Hz. - Jitter: Perturbación en la frecuencia de cada ciclo vocal. Valores normales: 0.63% - 1.04% | Correlación con factor R (GIRBAS) - Intensidad: Mínima, Media, Máximca Voz hablada: 65 – 75 db / Voz proyectada: 85 – 90 db - Shimmer (perturbación de la amplitud de la señal vocal) Valores normales: 1.99 – 3.81% - Relación armónico – ruido (HNR) Valores normales: 12 – 16.5 db # A tener en cuenta: Espacio físico, Material del piso, techo, muebles, tipo de locución, solo o acompañado, material de apoyo que utiliza: tipo de silla, altura del micrófono, atril. EVALUACIÓN EN ACTORES. Actor es la persona que representa personajes en teatro, cine, televisión, radio: tanto pj. Comicos como dramáticos. Evaluación funcional: - Respiración: Tipo y Modo - CFR - Apoyo respiratorio - Permeabilidad nasal - Tonicidad Muscular - Postura.
Evaluación perceptual: - GIRBAS / RASAT - Ataque vocal - Resonancia - Extensión Tonal - TMF - TMS - Timbre o cualidad vocal - Articulación Evaluación Acústica: - F0 - Jitter - Intensidad - Shimmer - HNR Evaluación actores: Proyección de la voz A tener en cuenta: Espacio físico, cortinaje, material del techo y piso, vestimenta, cantidad de público, tipo de obra a interpretar. Evaluación cantantes. voz cantada: es la expresión artística a través de la voz y constituye el más hermosos y sutil medio de comunicación que posee el hombre. En la voz cantada participan todos los elementos de la voz (articuladores, vibradores, resonanciales, entre otros) de un modo que la interrelación entre ellos tiene la máxima precisión y coordinación ##blablabla# Evaluación parámetros de respiración, Parámetros: Respiración: Tipo y Modo. - CFR - Apoyo respiratorio - Fiato - TMEspiración - Permeabilidad Nasal. Evaluación parámetros de postura: Evaluación en reposo: adecuada, levemente alterado, alterado. - Vista anterior: Mantiene eje central, línea de cabeza, de hombros, de caderas-punta de pies, de piernas, de punta de pies. - Vista lateral: Mantiene eje central, línea de cabeza-cuello, columna cervical/torácica/abdominal, rodillas, de pies. Evaluación en fonación (canto): adecuada, levemente alterado, alterado. Observación vista anterior y vista lateral.
Evaluación de los parámetros de tonicidad: Evaluación en fonación y reposo: (Adecuada, hipertónica, hipotónica): Musculatura: Suprahioidea, infrahioidea, cervical, facial, altura laríngea; adecuada, elevada, descendida. Evaluación al movimiento (adecuado, insuficiente, acortado) Movimiento de flexión, extensión, flexión lateral, rotación. Evaluación de parámetros de resonancia: - Brillo: Claro, estridente, opaco - Color: Claro, medio, oscuro. - Colocación: Adecuada (anterior), medio (sin colocación), inadecuada (posterior). - Apertura Bucal: Adecuada, inadecuada, excesiva. - Foco resonancial: laringo-faríngea, hiponasal, hipernasal Evaluación de parámetros de emisión: - Extensión tonal: Adecuada, 2 octavas, 1 octava. - Tesitura: Desde – hasta. - Manejo re registros: Adecuado, inadecuado, no existe - Pasaje vocal: Adecuado, inadecuado, no existe - Prosodia: Adecuada, exagerada, monótona. - Flexibilidad tonal: Adecuado, inadecuado, no existe - Tono medio hablado: Adecuado, hacia los agudos, hacia los graves - Tono óptimo: Adecuado, hacia los agudos, hacia los graves. - Quiebres tonales: Ausente, hacia los agudos, hacia los graves - Temblor: Presente, ausente, incostante. - Vibrato: Participación de musculatura abdominal, mediado por la laringe, no existe - Valoración del vibrato: Rato, extent, onset, regularidad = adecuado, inadecuado - Intensidad de la voz: adecuado, alto, bajo - Intensidad voz intensa: logrado, logrado con dificultad, no logrado - Ataque vocal: Adecuado, soplado, duro - TMF: Adecuado, alterado, tiempo - Relación s/z: Adecuado, alterado, tiempo - Articulación: Adecuada, imprecisa, alterada - Calidad de la emisión: normal, disfónica, afónica. Evaluación acústica: - F0 - Jitter - Intensidad - Shimmer - HNR A tener en cuenta: Espacio físico, cortinaje, material del piso y techo, vestimenta, cantidad de público, repertorio: tipo de obra a interpretar (teatro+canto), cantante: solista, banda, coro, etc.
