Capítulo 7. Relaciones entre Beneficencia y Autonomía El principio de beneficencia se presenta con frecuencia como el legitimador del paternalismo de los profesionales Se crea el principio de autonomía para defenderse del principio de beneficencia. Sin Sin emba embarg rgo, o, la Bene Benefi fice cenc ncia ia y la Auto Autono nomí mía a no son son opue opuest stos os,, la rela relaci ción ón entr entre e las dos dos hay que situarla en un marco màs amplio que el del inevitable conflicto, no son pri princi ncipios pios tan tan inde indepe pend ndie ient ntes es el uno uno del del otro otro com como para para pode poderr esta estarr tan tan cont contra rapu pues esttos el uno al otro. El pate aterna rnalismo es una tentación perma rmanen nente en prof rofesiones con la misión de cuidar aspectos personales del cliente. Debido a que el cliente acud cude al prof rofesional en busc usca de ayuda, porq orque el profesional tiene, puede y sabe (se supone) algo que el cliente no, por esa razón la relación clie client ntee-pro profe fesi sion onal al se vuelv vuelve e desi desigua guall y esta esta desi desigu gual aldad dad entr entre e Bene Benefa fact ctor or-Be -Bene nefi fici ciari ario o crea la posibilidad de abusos. Pate Patern rnal alis ismo mo desc descri ribe be perf perfec ecta tame ment nte e esta esta situ situac ació ión n ya que que el prof profes esio iona nall deci decide de por por el bien del cliente ya que a él le faltan los conocimientos necesarios para tomar la decisión, como se da en una relación Padre-Hijo. Existen dos tipos de paternalismo: ·
Paternalismo débil: Un sujeto interviene sobre la base de la beneficencia o la no maleficencia solo para prevenir una conducta esencialmente involuntaria, o sea proteger a las personas contra sus propias acciones no autónomas.
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Paternalismo fuerte: Implica intervenciones concebidas para beneficiar a una pers person ona, a, aunq aunque ue las las deci decisi sion ones es y acci accion ones es de la pers person ona a sean sean info inform rmad adas as,, volu volunt ntar aria ias s y autónomas. Cuan Cuando do exis existe te pate patern rnal alis ismo mo just justif ific icad ado o no hay hay prob proble lema ma,, esto esto es cuan cuando do el bene benefi fici ciar ario io es menor de edad o tiene un impedimento que no le permita ser autónomo. El paternalismo injustificado es lo que deben evitar los profesionales y para esto se creó reó el princ rinciipio pio de la autonomía. En el ámb ámbito de las rel relaciones de adultos nadie est está legitimado para imponer a otro sus convicciones y no respetar las ajenas.
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La reivindicación de la autonomía se da al con converti rtirse en adul dulto, y no consiste en sol solo opone onerse a las imposiciones aje ajenas nas, aunque sean por su bien, sino en form ormar un juic uicio propio para poder valorar las imposiciones de terceros. Todas las personas capaces de ser autónomas merecen que se respeten sus ideas y opiniones, sin embargo, no significa que todas estas ideas y opiniones sean defendibles o sensatas, por lo tanto, tener juicio es importante. La autono onomía pon pone sobr obre el tapete la nece ecesidad de res respetar a la pers ersona, na, su dignidad, sus sus dere derech chos os,, sus sus crit criter erio ios s y deci decisi sion ones es,, este este resp respet eto o impon mpone e lím límites ites y cond condic iciiones ones a la beneficencia. Una vez que se considera la autonomía ya no solos e trata de hacer el bien, sino de contar con los criterios y convicciones de la persona a favorecer. No es posible concebir una vida plena que no sea a la vez una vida digna. No hay felicidad sin dignidad ni puede haber dignidad sin superación de la miseria. Aristoteles y Kant: ·
*Aristóteles ponía el bien supremo de la eudaimonia, en la realización de la vida en plenitud; le daba poco más o menos que se tratase de uno o de todos los ciudadanos de la pol polis, significa que que le daba priorid ridad a la pob población ya que que la perso rsona forma parte de esta.
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*Kant a diferencia de Aristóteles puso en el centro de su fundamentación a la persona como fin en sí que merece ser respetada absolutamente. Kant promovía hacer el bien sin caer en el paternalismo, despotismo que pretende imponer lo que solo tiene sentido desde la aceptación libre de las personas, ya que la autonomía era parte fundamental de su pensamiento. El bien impuesto a la persona adulta no es bien moral. En este ste sentido la person sona es autónoma, por lo tant anto tiene prot rotagonismo en la toma oma de decisi cisio ones nes que imponga un prof rofesional, la person sona debe ebe juzgar y aplicar su criteri erio en la toma de decisiones, si el pro profesional impone cual ualqui quier acción sobre su cliente nte, los bienes que el profesional ofrezca no llegan a tener la condición de bienes morales.
