RECEPTORES SENSITIVOS CIRCUITOS NEURONALES PARA EL PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN RECEPTOR Mecanorreceptor Termorreceptor Nocirreceptor Receptores E!ectroma"n#ticos )$imiorreceptores
ESTIMULO Compresión / Estiramiento Fro / Ca!or Do!or L$% so&re !a retina 'e! o(o *$sto en en !a !a &o &oca+ o! o!or en en !a !a na nari%+ canti'a'
'e
o,i"eno
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san"re+
osmo osmo!a !a!i !i'a 'a' ' en !i-$ !i-$i' i'os os corp corpor ora! a!es es++ concentración concentración 'e 'ió,i'o 'e car&ono.
Cada una de las sensaciones que experimentamos se le denomina sentido. Cada vía nerviosa termina en un determinado punto del sistema nervioso central, de este modo se transmiten los diversos sentidos, la clase de sensación sensación que estimula la fibra esta esta determinado por el punto del sistema nervioso al al que se dirige la fibra. La especificad de las fibras nerviosas para transmitir solamente un sentido se denomina, principio de la línea línea marcada.
TRANSDUCCION DE ESTIMULOS SENSITIVOS EN IMPULSOS NERVIOSOS Cualquiera que sea el tipo de estímulo que excite el receptor, su efecto inmediato es un cambio del potencial eléctrico eléctrico de la membrana del del receptor. receptor. Se denomina potencial potencial del receptor. receptor. Su mecanismo es: 1. eformació eformaciónn mecanica mecanica del del receptor receptor,, abre canal canales es ionicos ionicos !. "plicació "plicaciónn de sustanc sustancia ia química química,, abre canales canales ionicos ionicos #. $odifica $odifica temperat temperatura, ura, aumenta aumenta permeabili permeabilidad dad %. &adiación &adiación electroma electromagnéti gnética, ca, modifica modifica las caracteri caracteristica sticass de la membrana. membrana. 'na característica especial de todos los receptores sensitivos es que se adaptan de modo partcial o total a cualq cualquie uierr estímu estímulo lo const constant ante, e, pasad pasadoo cierto cierto tiempo tiempo.. Cuando Cuando se aplica aplica conti continua nuamen mente te un estím estímulo ulo sensitivo, el receptor responde al principio con una elevada frecuencia de impulsos, a continuación la frecuencia dismininu(e al mínimo o desaparece. )l mecanismo se basa en una propiedad característica de cada receptor.
Los receptores que se adaptan lentamente siguen transmitiendo impulsos al cerebro mientras persiste el estímulo, estímulo, pueden seguir por por *oras, por esto se se llaman +ónicos. +ónicos.
Los receptores que se adaptan rpido no sirven para transmitir se-ales continuas por que solo se estimulan cuando varía la intensidad del estímulo &eceptores de intensidad, movimiento o fsicos/. Su importancia es la función predictiva.
FIRAS NERVIOSAS )UE TRASMITEN DIFERENTES IMPULSOS 0 SU CLASIFICACION FISIOLO*ICA CLASIFICACION *ENERAL
Son
FIRAS A "ran'es 1i&ras
mie!nicas Son
2a&it$a!es 'e !os ner3ios espina!es.
FIRAS C pe-$e9as 7 amie!nicas
-$e
transmiten imp$!sos a escasa 3e!oci'a'.
Se s$&'i3i'en en 4+ 5+ 6 7 8.
CLASIFICACION POR SENSIILIDAD *RUPO
LOCALI:ADAS EN
CLASIFICACION *ENERAL
0a 0b 00 000 IV
usos $usculares 3rgano +endinoso 4olgi 5iel ( *uso muscular +emperatura ( +acto grueso Do!or+ picor+ temperat$ra 7 tacto
"2 "2 "6 "7 C
"r$eso
TRANSMISION DE SE;ALES DE DISTINTA INTESIDAD )xisten dos mecanismos:
SUMACION ESPACIAL onde la potencia creciente de la se-al se transmite por un n8mero cada ve9 ma(or de fibras. )l Campo receptor de la fibra es el conunto de terminaciones nerviosas libres concentradas. Las se-ales ms intensas se dan en el centro del campo receptor se propagan con ma(or rapide9 por la sumación espacial.
SUMACION TEMPORAL Con una intensidad creciente consiste en aumentar la frecuencia de los impulsos nerviosos.
TRANSMISION
0
PROCESAMIENTO
DE LAS
SE;ALES EN A*RUPACIONES
NEURONALES RETRANSMISION A TRAVES DE A*RUPACIONES NEURONALES )l rea neuronal estimulada por cada fibra nerviosa aferente se denomina Campo )stimulador. )stimulos:
Subliminal menor que el umbral de excitación/ ;
Liminal
Supraliminal ma(or que el umbral de excitación/ Se le denomina 9ona de descarga o 9ona excitada o liminar, a uno ( otro lado, son 9onas facilitadas pero no excitadas se conoce como 9ona subumbral o subliminal. "lgunas fibras aferentes in*iben las neuronas en ve9 de excitarlas, en la 9ona in*ibidora.
CONVER*ENCIA Significa se-ales procedentes de muc*as aferencias se unen para excitar una sola neurona. 5uede ser:
'na sola fuente
$8ltiples fuentes La convergencia permite la sumación de la información derivada de distintas fuentes ( la respuesta consiste en un efecto sumado de todos los tipos de información. Consiste en un medio importante
por el cual el S
DIVER*ENCIA Las se-ales que llegan a una agrupación neuronal excitan muc*as ms fibras nerviosas que abandonan la agrupación.
"mplificación )s la amplificación, significa que la se-al se propaga a un n8mero creciente de neuronas conforme atraviesa series sucesivas de neuronas situadas en su vía como la vía corticoespinal m8sculo esquelético/.
ivergencia en m8ltiples vías )n este caso la se-al se transmite en dos direcciones a partir de la agrupación. Los cordones posteriores de la medula se bifurcan en el cerebelo ( tlamo/.
CIRCUITO DE IN
Cuando un impulso aferente que llega a una agrupación de neuronas produce una se-al eferente excitadora que marc*a en una dirección ( otra in*ibidora al mismo tiempo, que se dirige a otro punto.
POSDESCAR*A 'na descarga eferente prolongada9a. Sus mecanismos importantes consisten en:
Pos'escar"a Sin=ptica 'na sola se-al aferente indu9ca una se-al eferente sostenida una serie de descargas repetidas/ durante bastante tiempo.
Circ$ito 'e Re3er&eración >Osci!atorio? )stos circuitos causan la prolongación de la se-al, se origina por retroalimentación positivo dentro de un circuito neuronal que se alimenta de forma retrograda para excitar de nuevo la aferencia del mismo circuito, para poder descargar continuamente. )l cese de reverberación se debe a la fatiga sinptica, también puede controlarse por el cerebro.
SE;AL EFERENTE CONTINUA "lgunos circuitos neuronales emiten continuamente se-ales eferentes aunque no existan se-ales aferentes excitadores. 'tili9an dos mecanismo la descarga neuronal intrínseca continua ( las se-ales de reverberación continuas.
SE;AL EFERENTE RITMICA $uc*os circuitos emiten se-ales de salida rítmicas, como el impulso respiratorio. 5roceden de circuitos de reverberación. Las se-ales excitadoras o in*ibidoras pueden aumentar o disminuir la salida de la se-al rítmica.
INESTAILIDAD 0 ESTAILIDAD DE LOS CIRCUITOS NEURONALES )sta clase de efecto aparece en extensas reas del cerebro durante las crisis epilépticas. Se impide por:
@. Circ$itos In2i&i'ores a. Circuitos de &etroalimentación 0n*ibidores, regresan desde las terminales de las vías *asta las neuronas excitadoras iniciales de la misma. b. &eservas de neuronas que eercen un enorme control in*ibidor sobre extensas reas del cerebro.
. Fati"a 'e Sinapsis )l auste automtico breve de la sensibilidad ( cambios a largo pla9o en la sensibilidad por aumento o reducción de receptores sinpticos.
SENSACIONES SOMBTICAS
OR*ANI:ACIÓN *ENERAL. SENTIDO DEL TACTO 0 LA POSICION Las sensaciones somticas son los mecanismos nerviosos que recogen la información sensorial del cuerpo. Se oponen a los sentidos especiales vista , oído, gusto, olfato ( equilibrio/. CL"S0=0C"C03< ) L3S S)<+03S S3$"+0C3S 1. $ecanorreceptores +acto ( 5osición/ !. +ermorreceptores Calor ( =rio/ #. olor +ambién se pueden clasificar como exteroceptivas si son percibidas en la superficie del cuerpo/, propioceptivas de posición/, viscerales de las visceras/, profundas teidos profundos/.
SENTIDOS TACTILES Se enc$entran
Tacto
Presión
Vi&ración
Cos-$i!!eo
SENTIDOS DE POSICION Posición est=tica Posición Din=mica
EL TACTO
DETECCION 0 TRASMISION DE LAS SE;ALES TACTILES TACTO "l estimular receptores tctiles inmediatamente por debao de la piel. PRESION eformación de teidos profundos VIRACION Se-ales sensitivas repetidas con rpide9 RECEPTORES TACTILES
+erminaciones nerviosas libres dispersas en la piel ( muc*os otros teidos, detectan el tacto la presión.
Corp8sculo de $eissner =ibras "6/
>ulbos +erminales
+erminación
?rganos +erminales de &uffini
Corp8sculo de 5"C0<)
DETECCION DE VIRACIONES +odos los receptores del tacto detectan vibraciones, aunque con diferentes frecuencias de vibración. Las rpidas son detectadas por los corp8sculos de 5acini ( las lentas por los corp8sculos de $eissner.
COS)UILLEO 0 PICOR +erminaciones libres con capacidad rpida de adaptación. Se transmiten por fibras c, igual que el dolor continuo ( lento. Su finalidad es llamar la atención sobre estímulos ligeros de la superficie. 5romoviendo el refleo de rascado, el picor se alivia con el rascado si éste elimina la molestia o resulta lo bastante fuerte para causar dolor.
VIAS SENSITIVAS )UE TRANSMITEN IMPULSOS SOMATICOS AL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
S0S+)$" C3L'$<" 3&S"L@L)$0<0SC3 $)0"L Se-ales que transmite: 1. Sensaciones tctiles que exigen un grado importante de locali9ación del estímulo !. Sensaciones tctiles que exigen la transmisión de graduaciones sutiles de intensidad #. Sensaciones fsicas vibración/ %. Sensaciones que indican un movimiento aplicado en la piel A. Sensaciones de posición transmitidas por las articulaciones B. Sensaciones de presión con grados sutiles de intensidad. "<"+3$0" )L S0S+)$" 3&S"L "l entrar a la medula espinal, por las raices dorsales de los nervios espinales, las grandes fibras mielínicas se dividen ( forman una rama medial ( una lateral. La lateral entra por el *asta dorsal de la sustancia gris, lluego se divide muc*as veces formando terminales sinpticas. Las neuronas cumplenlas funciones de:
Subir al cerebro
espertar refleos medulares
3riginar *aces espinocerebelosos
'no de los rasgos distintivos de el sistema dorsal, es la orientación espacial disntinta de las fibras nerviosas de cada una de las partes del cuerpo que se mantiene en su totalidad. 0n*ibición lateral del entorno/, discriminación de dos puntos ( transmisión de las sensaciones con una variación o repetición rpidas vibraciones/.
SISTEMA ANTEROLATERAL Se-ales que transmite: 1. olor !. Sensaciones térmicas #. Sensaciones de presión tacto grueso, precisan solo de una locali9ación aproximada. %. Sensación de picor ( cosquilleo A. Sensaciones sexuales.
ANATOMIA DEL SISTEMA ANTEROLATERAL
Las fibras anterolaterales nacen en la médula espinal, sobre todo en las lminas 0, 0, ( 0 de las astas dorsales. Cru9an de inmediato la comisura anterior para dirigirse a las columnas blancas anterior ( lateral del lado opuesto donde ascienden al encéfalo a través de los *aces espinotalmicos anterior ( lateral. )ntre sus características podemos decir que la velocidad de transmisión corresponde a un tercio de la de la vía dorsal. "dems el grado de locali9ación espacial es reducido ( las gradaciones de intensidad resultan muc*o menos exactas.
CORTE:A DE LA SENSIILIDAD SOMATICA )sta dividida en unas AD reas distintas, llamadas reas de >rodmann. La mitad anterior del lóbulo parietal se encarga de la interpretar ( recibir las se-ales somatosensitivas. Las se-ales visuales, terminan en el lóbulo occipital ( las auditivas en el lóbulo temporal.
AREAS DE ASOCIACION DE LA SENSIILIDAD SOMATICA >RODMANN? Erea 0 ( 00. Ereas de la sensibilidad somtica. Cada una de ellas tiene una orientación especial distinta.
CAPAS DE LA CORTE:A DE LA SENSIILIDAD SOMATICA 0 SU FUNCION La corte9a cerebral contiene seis capas, la pimera es la ms proxima a la superficie ( la sexta es la ms profunda. 1. La se-al sensitiva de entrada excita a la capa neuronal 0 !. Las capas 0 ( 00 reciben una se-al aferente difusa e inespecífica de los centros cerebrales inferiores. #. Las capas 00 ( 000 envían axones a otras partes relacionadas con la corte9a cerebral, incluidas las del lado opuesto cuerpo calloso/ %. Las capas ( 0 envían axones a partes ms profundas del sistema nervioso. A. Las se-ales se propagan *acia atrs desde el rea 0 de la sensibilidad somtica *asta la corte9a parietal posterior, una 9ona llamada rea de asociación somatosensitiva.
AREA I )xactitud de locali9ación ( presión, peso, forma, ( textura. Calidad e intensidad/
AREAS DE ASOCIACION DE LA SENSIILIDAD SOMATICA "reas A ( F de >rodmann.
INTERPRETACION DE ESTIMULOS
)l obetivo final de la ma(oría de estímulos sensoriales es informar a la psique sobre el estado del cuerpo ( sus alrededores. Cuando la intensidad del estímulo es baa, una variación ligera de la misma aumenta muc*o el potencial, mientras que cuando crece, el potencial del receptor solo se incrementa de forma leve.
PRINCIPIO DE EERFEC
SENSIILIDADES POSICIONALES +ambién llamados PROPIORRECEPTIVOS , se dividen en: a/ Sensibilidad de la 5osición )sttica b/ Sensibilidad de $ovimiento Cinestesia o propiocepción dinmica/ &)C)5+3&)S ) 53S0C03< Se emplean tanto los receptores cutneos del tacto como los profundos proximos a las articulaciones. &eceptores profundos son:
uso $uscular
Corp8sculos de 5accini
+erminaciones de &uffini
?rgano +endinoso de 4olgi
Los primero dos se adaptan rpido, por lo tanto pueden ser los principales receptores que detectan la velocidad de movimiento. Se conduce a través de la ía orsal.
ASPECTOS ESPECIALES DE LA FUNCION DE SENSIILIDAD SOMATICA
LA FUNCION DEL TALAMO 5osee cierta capacidad para discriminar se-ales tctiles, pero act8a principalmente retransmitiendo esta clase de información a la corte9a.
CONTROL CORTICAL DE LA SENSIILIDAD Las se-ales corticofugas que se conducen de la corte9a cerebral a estaciones inferiores sirven para controlar la sensibilidad de las aferencias, son in*ibidoras.
DERMATOMAS+ CAMPOS SE*MENTARIOS DE LA SENSIILIDAD Cada nervio sensitivo inerva un Gcampo segmentarioH de la piel denominado dermatoma. )l ms distal a nivel de la medula es el SA en la región anal. Las piernas se forman a partir de segmentos lumbares ( sacros superiores L! a S#/. )ste mapa puede a(udar para determinar el nivel de lesión de la médula espinal cuando se altera la sensibilidad periférica.
SENSACIONES SOMBTICAS II SENSACIÓN DE DOLOR+ CEFALEA 0 TGRMICA
EL DOLOR )l dolor es un mecanismo que protege el organismo. "parece cada ve9 que se lesiona cualquier teido ( *ace que el sueto reaccione eliminando el estímulo doloroso.
CLASIFICACION DEL DOLOR DOLOR A*UDO D.1 s después de aplicar estímulo 1 doloroso.
DOLOR SORDO segundo o ms para aparecer.
Se llama también dolor pulstil, nauseoso
Se llama también intenso, pun9ante o ( crónico. Suele acompa-arse de la eléctrico.
destrucción de teidos ( provoca a veces un sufrimiento prolongado e insoportable.
RECEPTORES DEL DOLOR 0 ESTIMULOS DOLOROSOS Son terminaciones nerviosas libres en la piel, teidos internos, periostio, paredes arteriales, superficies articulares, *o9 del cerebro ( tienda del cerebelo. Los estímulos que los excitan pueden ser:
$ecanicos
+érmicos
Iuímicos
>radicina, serotonina, *istamina, iones potasio, acidos, acetilcolina, en9imas proteolíticas, prostaglandinas ( sustancia 5/.
FALTA DE ADAPTACION DE LOS RECEPTORES )l incremento de sensibilidad de los receptores se conoce como *iperalgesia. La adaptación es mu( poca o nula, su importancia es que la falta de adaptación *ace conciente a la persona de que el estímulo causante de la lesión tisular sigue actuando.
VELOCIDAD DE LESION TISULAR ESTIMULA EL DOLOR La persona comien9a a sentir dolor cuando la temperatura alcan9a los %AJC. La lesión tisular libera químicos que estimulan el dolor. La isquemia tisular interrupción del fluo sanguíneo/ causa dolor, por la acumulación de grandes acumulaciones de cido lctico. )l espasmo muscular también, porque aumenta el metabolismo del teido, lo que incrementa la isquemia relativa, creando condiciones ideales para la liberación de sustancias químicas inductoras de dolor.
VIA DEL DOLOR A*UDO Fi&ras A8+ a 3e!oci'a'es 'e HJm/s
VIA DEL DOLOR SORDO Fi&ras C+ entre J.Km/s
Estm$!o t#rmico o mec=nico
Estm$!o -$mico
Termina en !aminas I 7 II 'e !as astas
$ena Capaci'a' 'e Loca!i%ación
'orsa!es.
Ne$rotransmisor *!$tamato
Poca capaci'a' 'e !oca!i%ación Ne$rotransmisor S$stancia P
S0S+)$" ) S'5&)S03< )L 3L3& Se debe a la capacidad del propio encéfalo para suprimir la entrada de impulsos dolorosos al Sistema
SUSTANCIA Ence1a!ina 7 Serotonina
EFECTO In2i&ición pre 7 postsin=ptica 'e 1i&ras C 7 A8+ en e! !$"ar 'on'e esta&!ecen sinapsis !as astas 'orsa!es. !o-$ea e! 'o!or
Sustancias 3piceas 0mportantes:
6@)ndorfina
$et@)ncefalina
Leu@)ncefalina
inorfina
+odas derivan de la proopiomelanocortina, proencefalina ( prodinorfina. )xisten dos tratamientos del dolor, la in*ibición por impulsos sensitivos tctiles frotar la piel ( acupuntura/, ( el tratamiento por estimulación eléctrica electrodos/.
DOLOR REFERIDO )l dolor se percibe en una parte del cuerpo mu( aleada de los teidos donde se origina. )l dolor comien9a en una víscera ( es referido a una región de la superficie corporal.
DOLOR VISCERAL olor procedente de las distintas vísceras abdominales o torcicas. olor superficial ( dolor visceral. Las causas del dolor visceral verdadero puede ser isquemia de los teidos viscerales. +odos los dolores viscerales verdaderos que se originan en cavidad torcica o abdominal, se transmiten a través de fibras nerviosas que conducen dolor ( discurren con los nervios simpticos. =ibras tipo C. 1/ 0squemia !/ )spasmo de una víscera *ueca calambres/ #/ Sobredistensión de una víscera *ueca.
VISCERAS INSENSILES )l parénquima *eptico ( los alvéolos pulmonares. )xcepto la cpsula del *ígado la cual es sumamente sensible a traumatismos directos como la distensión, ( también los conductos biliares. Los alvéolos pulmonares son insensibles, mientras que los bronquios ( pleura parietal muestran gran sensibilidad.
DOLOR PARIETAL POR LA LESION DE UNA VISCERA Cuando una enfermedad afecta una víscera, el proceso patológico se extiende a la *oa parietal del peritoneo, pleura o pericardio.
LOCALI:ACION DEL DOLOR VISCERAL Se origina de distintas vísceras, difícil de locali9ar. Se pueden transmitir por la vía visceral verdadera referidas a 9onas superficiales, muc*as veces aleadas del organo que duele/ o por la vía parietal locali9adas directamente por la 9ona dolorosa, dolor torcico ( abdominal/.
ALTERACIONES DEL DOLOR
iperalgesia
Síndrome +almico
erpes Koster
+ic oloroso
Síndrome de >ron@Séquard
CEFALEAS
La cefalea constitu(e un tipo de dolor referido de la superficie de la cabe9a que procede de estructuras profundas.
CEFALEA INTRACRANEAL Se refiere a regiones como la región occipital. 1/ Cefalea de $eningitis !/ Cefalea por ipotensión de LC& #/ Maqueca ascular/ %/ Cefalea "lco*ólica A/ Cefalea por )stre-imiento
CEFALEA ETRACRANEAL 1/ Cefalea por espasmo muscular +ensión o )strés/ !/ Cefalea por irritación de estructuras nasales ( paranasales #/ Cefalea por trastornos oculares.
SENSACIONES TERMICAS Los seres *umanos perciben distintos grados de frío ( calor:
=río de congelación
+ibie9a
=río
Calor
=resco
Calor "brasador
+emperatura normal
RECEPTORES =ibras de dolor estimuladas por frío, fibras de frío, fibra de calor, fibra de dolor estimulada por calor. )s importante mencionar la respuesta a cambios de temperatura, ( la adaptación casi total a la temperatura.
FIRA ESTIMULADA Fi&ra 'e Do!or por Fro Fi&ras 'e Fro
TEMPERATURA Desaparece en @J@K C @J@K C empie%an+ C m=,ima
Fi&ras 'e Ca!or
estim$!ación+ J C 'esaparecen. Aparecen a !os JC+ 'esaparecen a !os
Fi&ras 'e Do!or por Ca!or
C. Aparece a !os KC.
