DIAGNOSA MENCEDERAI DIRI Definisi: perilaku menciderai diri yang disengaja yang menyebabkan kerusakan jaringan dengan maksud menyebabkan cedera yang tidak fatal untuk meringankan/meredaka n tekanan Batasan Karakteristik: Menggaruk-garuk bagian tubuh tubuh Menggigit bagian tubuh Mengikat bagian tubuh Membuat sayatan di tubuh Memukul diri Menelan zat berbahaya Menghirup zat berbahaya Memasukkan objek ke dalam lubang tubuh Mengorek-ngorek luka yang sudah ada Mencakar baguan tubuh Membakar diri sendiri Memotong bagian tubuh Faktor Yang Berhubungan: Remaja Individu autistic Anak dianiaya Gangguan kepribadian
borderline
NOC IMPULSE CONTROL DIRI Definisi: pengendalian diri perilaku kompulsif atau impulsif. Impulse kontrol penilaian penilaian diri secara keseluruhan. Tidak pernah jarang kadangkadangkadang sering konsisten. -mengidentifikasi perilaku perilaku impulsif impulsif berbahaya. berbahaya. -mengidentifikasi perasaan perasaan yang mengarah mengarah ke tindakan impulsif. -mengidentifikasi perilaku perilaku yang mengarah mengarah ke tindakan impulsif. -mengidentifikasi konsekuensi dari tindakan impulsif. -mengakui risiko lingkungan. -environtments menghindari risiko tinggi. -menghindari situasi yang berisiko tinggi. -kontrol impuls. -mendapatkan bantuan ketika mengalami impuls. -menggunakan dukungan sosial yang tersedia. -terus janji refferal. -menjunjung tinggi kontrak untuk mengontrol perilaku. -mempertahankan kontrol diri tanpa pengawasan pengawasan
Gangguan karakter Penyakit masa kanakkanak Penganiayaan sexual pada masa masa kanak-kanak kanak-kanak Pembedahan pada masa ABUSE RECORVERY kanak-kanak
NIC AKTIF MENDENGARKAN MENDENGARKAN Definisi: menghadiri erat dan mele katkan makna ke pasien verbal dan pesan non verbal kegiatan: 1. estabish tujuan untuk interaksi 2. menampilkan minat pasien 3. mendorong ekspresi perasaan 4. completele fokus pada interaksi dengan menekan prasangka, bias, a ssumsionspreocupying keprihatina n pribadi, dan gangguan lainnya 5. menampilkan kesadaran dan sen sitifitas terhadap emosi 6. waspada terhadap sikap fisik An da menyampaikan pesan nonverbal 7. mendengarkan pesan unexpreset dan perasaan, serta isi, percakapan 8. sadar akan kata-kata yang dihindari, serta pesan nonverbal yang menyer tai kata-kata yang diungkapkan 9. sadar akan nada, tempo, volume, pitch, d an infleksi dari suara 10. mengidentifikasi tema utama 11. menentukan makna pesan deng an merenungkan sikap, pengalama n masa lalu,dan situasi saat ini 12. waktu respon sehingga mencer minkan pemahaman pesan yang diterima 13. memperjelas pesan melalui pen ggunaan pertanyaan dan umpan balik 14. memverifikasi pemahaman dari pesan 15. menggunakan serangkaian inte raksi untuk menemukan arti perila ku 16. menghindari hambatan untuk mendengarkan aktif (misalnya me minimalkanperasaan,. menawarkan solusi mudah, menyela, berbicara tentang diri, dan
Depersonalisasi Individu yang mengalami keterlambatan perkembangan perkembangan Disosiasi Gangguan citra tubuh Hubungan interpersonal yang terganggu Gangguan makan Gangguan emosional Alkoholisme dalam keluarga Perceraian keluarga Riwayat perilaku merusak diri dalam keluarga Merasa terancam dengan kehilangan hubungan yang bermakna bermakna Riwayat ketidak mampuan untuk merencanakan solusi Riwayat ketidakmampuan untuk melihat konsekuensi jangka panjang panjang Riwayat perilaku menciderai Impulsivitas Ketidak mampuan mengekspresikan ketegangan secara verbal Penahanan/penekanang an Koping yang tidak efektif Dorongan untuk menyayat diri sendiri yang tidak tertahankan Dorongan untuk merusak diri sendiri yang tidak tertahankan
Definisi: luasnya penyembuhan penyembuhan berikut berikut fisik pelecehan psikologis psikologis yang yang meliputi meliputi eksploitasi seksual atau keuangan. * pengakuan hubungan yang kasar (s). * penyembuhan luka psdychological psdychological * penyembuhan luka fisik akibat pelecehan seksual * penyembuhan luka psikologis psikologis akibat akibat pelecehan pelecehan seksual seksual * mengontrol keuangan pribadi pribadi berikut berikut eksploitasi keuangan. * kontrol hal-hal hukum sebagai berikut eksploitasi keuangan. * harga diri * perasaan pemberdayaan. pemberdayaan. * hubungan inhterpersonal positif.
penutupan penutupan prematur) prematur) AKTIF TERAPI Definisi: resep dan bantuan dengan kegiatan fisik, kognitif, sosial, dan spiritual khusus untuk meningkatkan rentang, frekuensi atau jangka waktu suatu individu (atau kelompok) aktivitas. Kegiatan: 1. Berkolaborasi dengan terapis okupasi, fisik, dan / atau rekreasi dalam perencanaan dan monitoring program program kegiatan kegiatan yang sesuai. sesuai. 2. Tentukan komitmen pasien untuk meningkatkan frekuensi dan / atau rentang aktivitas. 3. Membantu menggali makna pribadi kegiatan kegiatan biasa (misalnya (misalnya,, kerja) dan / atau kegiatan di waktu luang favorit. 4. Membantu untuk memilih kegiatan sesuai dengan kemampuan psikologis dan sosial fisik. 5. Membantu untuk fokus pada apa pasien dapat dapat lakukan, lakukan, bukan bukan pada defisit. 6. Membantu mengidentifikasi dan memperoleh sumber daya yang diperlukan untuk kegiatan yang diinginkan. 7. Membantu untuk mendapatkan transportasi untuk kegiatan yang sesuai. 8. Membantu pasien untuk mengidentifikasi preferensi untuk aktivitas. 9. Membantu pasien untuk mengidentifikasi kegiatan yang berarti. 10. Membantu pasien untuk menjadwalkan periode tertentu untuk kegiatan diversional ke rutinitas sehari-hari. 11. Membantu pasien / keluarga untuk mengidentifikasi defisit
Isolasi dari teman sebaya Perilaku labil Kurang keprcayaan keluarga Tinggal di tatanan nontradisional Harga diri rendah Peningkatan tekanan/ketegangan yang tidak dapat ditoleransi Kebutuhan akan peredaan peredaan atres secara secara cepat Perasaan negative Teman sebaya yang melakukan perilaku menciderai diri Perfeksionis Komuniksi yang buruk antara orang tua dan remaja Kondisi psikosis Krisis identitas seksual Penyalah gunaan zat Citra tubuh yang tidak stabil Harga diri yang tidak stabil Menggunakan manipulasi untuk mendapat hubungan yang terpelihara dengan orang lain Perilaku kekerasan diantara figure orang tua
tingkat aktivitas. 12. Anjurkan pasien / keluarga tentang peran fisik, spiritual sosial,, dan aktivitas kognitif dalam mempertahankan fungsi dan kesehatan. 13. Anjurkan pasien / keluarga bagaimana bagaimana untuk melakukan melakukan keinginan atau kegiatan yang ditentukan. 14. Membantu pasien / keluarga untuk beradaptasi lingkungan untuk menampung kegiatan yang diinginkan. 15. Memberikan kegiatan untuk meningkatkan rentang perhatian dalam konsultasi dengan OT
16. Memfasilitasi kegiatan substitusi bila pasien memiliki keterbatasan dalam waktu, tenaga atau gerakan. 17. Lihat pusat-pusat masyarakat atau program kegiatan. 18. Membantu dengan aktivitas fisik secara teratur (misalnya, ambulation, transfer, berputar, dan perawatan perawatan pribadi) pribadi) yang diperlukan. 19. Memberikan kegiatan motorik kasar bagi pasien hiperaktif. 20. Buatlah lingkungan yang aman bagi pergerakan pergerakan otot otot berkesinambunga berkesinambungan n besar sepert sepertii yang ditunjukkan. 21. Menyediakan aktivitas motorik untuk meredakan ketegangan otot. 22. Menyediakan permainan tidak bersaing, terstruktur terstruktur dan dan aktif kelompok. 23. Promosikan keterlibatan dalam kegiatan rekreasi dan diversional bertujuan bertujuan untuk mengurangi mengurangi kecemasan: menyanyi kelompok, voli, tenis meja, berjalan, berenang, sederhana, sederhana, tugas beton, beton, game sederhana, tugas-tugas rutin,
tugas menjaga rumah, grooming, puzzle dan dan kartu. 24. Memberikan dukungan positif untuk partisipasi dalam kegiatankegiatan. 25. Membantu pasien untuk mengembangkan diri motivasi dan penguatan. penguatan. 26. Monitor emosional, sosial fisik, respon dan rohani untuk aktivitas. 27. Membantu pasien / keluarga untuk memantau kemajuan pencapaian pencapaian tujuan tujuan ke depan depan sendiri sendiri BODY IMAGE ENHANCEMENT Definisi: memperbaiki sebuah patiemts patiemts sadar dan tidak tidak sadar persepsi persepsi dan sikap sikap terhadap terhadap / tubuhnya Kegiatan: -Tentukan expertations pasien body image image berdasarkan berdasarkan tahap tahap pengembangan pengembangan -Gunakan panduan antisipatif untuk mempersiapkan pasien untuk perubahan perubahan ditebak ditebak citra tubuh tubuh -Tentukan jika tidak suka yang dirasakan untuk karakteristik fisik tertentu menciptakan kelumpuhan sosial yang disfungsional untuk remaja dan kelompok berisiko tinggi lain -Membantu pasien untuk mendiskusikan perubahan yang disebabkan oleh penyakit atau operasi, yang sesuai -Membantu pasien menentukan sejauh mana perubahan yang sebenarnya dalam tubuh atau tingkat fungsi -Menentukan apakah perubahan fisik baru-baru ini telah dimasukkan ke dalam citra tubuh pasien -Membantu pasien untuk
memisahkan penampilan fisik dari perasaan perasaan senilai senilai pribadi, pribadi, yang sesuai -Membantu pasien untuk mendiskusikan perubahan yang disebabkan oleh pubertas yang sesuai -Membantu pasien untuk mendiskusikan perubahan menyebabkan frekuensi normal sesuai -Membantu pasien untuk membahas stres yang mempengaruhi citra tubuh karena kondisi bawaan, cedera, penyakit, atau operasi -Mengidentifikasi dampak dari budaya pasien, pasien, agama, agama, ras, jenis kelamin, dan umur dalam hal citra tubuh -Memantau frekuensi statments yang mengidentifikasi persepsi citra tubuh yang bersangkutan dengan bentuk tubuh dan berat badan -Gunakan gambar gambar diri sebagai mekanisme tubuh mengevaluasi persepsi anak gambar -Instruksikan anak-anak tentang fungsi dari berbagai bagian tubuh yang sesuai -Tentukan pasien dan persepsi keluarga tentang afteration dalam gambar tubuh versus kenyataan -Mengidentifikasi mengatasi strategi yang digunakan oleh orang tua dalam menanggapi perubahan dalam penampilan anak -Tentukan bagaimana anak merespon reaksi orang tua, yang sesuai -Ajarkan orang tua pentingnya respons mereka terhadap perubahan perubahan tubuh anak anak dan penyesuaian penyesuaian di masa masa mendatang, mendatang,
yang sesuai -Membantu orang tua untuk mengidentifikasi perasaan sebelum intervensi dengan anak, yang sesuai -Menentukan apakah perubahan citra tubuh telah memberikan kontribusi ti meningkat isolasi sosial -Membantu pasien dalam mengidentifikasi bagian badannya yang memiliki persepsi positif terkait dengan mereka -Mengidentifikasi berarti Oof mengurangi dampak dari pengrusakan pengrusakan apapun apapun melalui melalui pakaian, wig, wig, atau cometic cometics, s, yang sesuai -Membantu pasien untuk mengidentifikasi tindakan yang akan meningkatkan penampilan -Membantu pasien houspitalized untuk menerapkan kosmetik sebelum melihat pengunjung, yang sesuai -Memfasilitasi kontak dengan individu dengan perubahan serupa di citra tubuh -Identifikasi kelompok-kelompok pendukung yang tersedia tersedia untuk untuk pasien
DIAGNOSA NOC RESIKO MENCEDERAI DIRI Pengendalian Pengendalian resiko dengan criteria : Defin Definisi isi:: beris berisiko iko melaku melakukan kan Mema Memant ntau au Fakt Faktor or Peril erilak aku u perilaku mencederai diri yang lingkungan disengaj disengajaa yang yang menyebab menyebabkan kan keru kerusa saka kan n jari jaring ngan an deng dengan an Mema Memant ntau au Fakt Faktor or Peril erilak aku u maksud maksud menyebab menyebabkan kan cedera cedera Pribadi yang tidak fatal untuk meringankan/meredakan Menge engem mbangka ngkan n str strategi egi tekanan pengendalian resiko resi ko yang Faktor Resiko: Remaja
NIC risiko Perlindungan lingkungan -
meng mengin info form rmas asik ikan an popu popula lasi si beresiko tentang tentang bahaya lingkungan
-
incident penyakit memantau dan cedera terhadap bahaya lingkungan
-
Program gram dukun ukunga gan n unt untuk uk
Individu autistic Anak dianiaya
Gangguan kepribadian
-
mengungkapkan bahaya lingkungan
mengak gakui faktor tor ri risiko
LIMIT SETTING Definisi: menetapkan Gangguan karakter Penyakit masa kanak-kanak parameter parameter yang diinginka diinginkan n dan m e n gem ge m b angk an gka a n stra st rate tegi gi Penganiayaan Penganiayaan sexual pada menerima perilaku pasien. pengendalian risiko risiko yang masa kanak-kanak Kegiatan: efektif Pembedahan pada masa kanak-kanak 1. Discus keprihatinan dengan berk berkom omit itm men untu untuk k str straategi tegi Depersonalisasi pasien pasien tentang perilak perilaku. u. pengendalian risiko risiko Individu yang mengalami mengalami 2. Mengidentifikasi (dengan keterlambatan keterlambatan perkembangan perkembangan berikut st strategi input pasien, bila perlu,) Disosiasi pengendalian risiko risiko yang Gangguan citra tubuh dipilih perilaku perilaku pasien pasien yang tidak tidak Hubungan interpersonal yang diinginkan terganggu - memodifikasi memodifikasi gaya hidup 3. Diskus dengan pasien, jika Gangguan makan untuk mengurangi risiko Gangguan emosional emosional sesuai, apa yang perilaku yang MOOD KESEIMBANGAN Alkoholisme Alkoholisme dalam keluarga diinginkan dalam suatu situasi Perceraian Perceraian keluarga Definisi: tepat penyesuaian atau pengaturan. Riwayat perilaku merusak nada emosional prefailing diri dalam keluarga 4. Menetapkan harapan yang dalam keadaan respon Merasa terancam dengan masuk akal untuk perilaku kehilangan hubungan yang Pameran mempengaruhi pasien, pasien, yang didasarkan didasarkan pada pada bermakna sesuai. situasi dan pasien. Riwayat ketidak mampuan Bukti mood non-labil. untuk merencanakan solusi 5. Membangun konsekuensi Riwayat ketidakmampuan ketidakmampuan Pameran impuls kontrol. (dengan input pasien, bila untuk melihat konsekuensi Laporan yang cukup tidur jangka panjang panjang diperlukan) untuk terjadinya / (setidaknya 5hr / 24 jam). Riwayat perilaku menciderai nonoccurrence perilaku Impulsivitas Pameran konsentrasi. keinginan. Ketidak mampuan Pidato dengan kecepatan 6. Mengkomunikasikan mengekspresikan ketegangan sedang. secara verbal perilaku perilaku ekspektasi ekspektasi yang yang Koping yang tidak efektif Bukti tidak adanya ditetapkan dan konsekuensi Dorongan untuk menyayat penerbangan penerbangan ide. kepada pasien dalam bahasa diri sendiri yang tidak Bukti tidak adanya euforia. tertahankan yang mudah dipahami dan non Dorongan untuk merusak diri Pameran yang sesuai grooming hukuman. sendiri yang tidak dan hyglene. 7. Berkomunikasi didirikan tertahankan Memakai pakaian yang sesuai Isolasi dari teman sebaya harapan perilaku dan dengan situasi dan cuaca. Perilaku labil konsekuensi dengan staf lain Kurang keprcayaan keluarga Menjaga berat badan stabil. yang merawat pasien. Tinggal di tatanan Laporan nafsu makan normal. nontradisional 8. Menahan diri dari berdebat Laporan kepatuhan dengan Kehilangan control terhadap atau tawar-menawar tentang situasi pemecahan masalah obat dan regimen terapeutik. harapan perilaku mapan dan Kehilangan hubungan orang Menunjukkan minat dalam konsekuensi dengan pasien. terdekat lingkungan. Harga diri rendah borderline
efektif
-
menyes yesuaik uaikaan str straategi egi pengendalian risiko risiko
Peningkatan tekanan/ketegangan tekanan/ketegangan yang tidak dapat ditoleransi ditoleransi Kebutuhan akan peredaan atres secara cepat Perasaan negative Teman sebaya yang melakukan perilaku menciderai diri Perfeksionis Komuniksi yang buruk antara orang tua dan remaja Kondisi psikosis Krisis identitas seksual Penyalah gunaan zat Citra tubuh yang tidak stabil Harga diri yang tidak stabil Menggunakan manipulasi untuk mendapat hubungan yang terpelihara dengan orang lain Perilaku kekerasan diantara figure orang tua
Tidak adanya ide bunuh diri. Laporan tingkat energi yang sesuai. Laporan kemampuan untuk menyelesaikan tugas seharihari.
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan Tujuan (NOC)
RESIKO BUNUH DIRI Definisi: berisiko menyakiti diri sendiri dan cedera
9. Membantu pasien bila perlu dan tepat untuk menunjukkan perilaku perilaku yang diinginka diinginkan. n. 10. Monitor pasien untuk terjadinya / nonoccurrence yang diinginkan. 11. Ubah harapan perilaku dan konsekuensi yang diperlukan, untuk mengakomodasi perubahan perubahan yang wajar wajar dalam dalam situasi pasien. 12. Memulai konsekuensi ditetapkan untuk terjadinya / nonoccurrence dari perilaku yang diinginkan. 13. Penurunan penetapan limit, sebagai perilaku pasien mendekati perilaku yang diinginkan.
penyalahgunaan penyalahgunaan pemulihan:
Intervensi (NIC) pencegahan bunuh diri diri
yang mengancam jiwa Faktor Resiko: Perilaku Membeli senjata Mengubah surat warisan Memberikanharta Memberikanharta milik/kepemilikan milik/kepemilikan Riwayat upaya bunuh diri Impulsive Membuat surat warisan Perubahn sikap yang nyata Perubahan perilaku yang nyata Perubahan performa/kinerja di sekolah secara nyata Membeli obat dlalam jumlah banyak Pemulihaneurofik Pemulihaneurofik yang tiba-tiba dari depresi mayor Demografik Usia Perceraian Jenis Ras Janda/duda Fisik Nyeri kronis kronis Penyakit fisik Penyakit terminal Psikologi Penganiayaan masa kanak-kanak Riwayat bunuh diri dalam keluarga Rasabersalah Remaja homoseksual Gangguan psikiatrik Panyalah gunaan zat Situasional Remaja yang tinggal di tatanan nontradisional Ketidakstabilan Ketidakstabilan ekonomi Institusionalisasi Tinggal sendiri Kehilangan ekonomi Kehilangan kebebasan Adanya sebjata di dalam rumah Relokasi/pindah Relokasi/pindah rumah Pension Sosial Bunuh diri missal/bekelompok missal/bekelompok Gangguan kehidupan keluarga Masalah disiplin Putus asa Masalah legal Kesepian Kehilangan hubungan yang penting
emosional emosional dengan criteria :
-
pencegahan bunuh diri diri
-
penyalahgunaan pemulihan: emosional emosional
-
menentukan keberadaan dan tingkat risiko bunuh diri
-
penyalahgunaan pemulihan: emosional emosional
-
-
pengakuan hubungan hubungan kasar penyembuhan luka psikologis
menentukan apakah pasien telah tersedia sarana untuk menindaklanjuti menindaklanjuti dengan rencana bunuh diri
-
mempertimbangkan mempertimbangkan pasien rawat inap yang beresiko serius bagi perilaku bunuh dir
-
mengelola meditasi untuk mengurangi kecemasan, agitasi, atau psikosis dan untuk menstabilkan menstabilkan suasana hati, sebagai advokat yang tepat untuk kualitashidup-dan isu-isu kontrol nyeri
-
monitor untuk efek samping pengobatan dan outcames outcames diinginkan
-
melibatkan pasien dalam perencanaan perawatan perawatan sendiri, yang sesuai
-
keselamatan mengidentifikasi mengidentifikasi kebutuhan mendesak saat negosiasi kontrak yang tidak-diri-bahaya atau keselamatan
-
penyembuhan luka fisik fisik
-
penyembuhan luka fisik fisik akibat pelecehan seksual
-
penyembuhan luk
-
psikologis akibat akibat pelecehan seksua seksua
-
mengendalikan mengendalikan keuangan pribadi berikut berikut eksploitasi keuangan
-
pengendalian hal-hal hal-hal hukum sebagai berikut eksploitasi eksploitasi keuanga
-
diri ekstrim
-
perasaan pemberdayaan pemberdayaan positif hubungan hubungan interpersonal
System dukungn yang buruk Isolasi social
Verbal
Menyatakan keinginan untuk mati Mengancam bunuh diri
DIAGNOSA RESIKO PERILAKU KEKERA KEKERASAN SAN TERHAD TERHADAP AP ORANG LAIN Definisi Definisi:: beresiko beresiko melakuka melakukan n perilaku, yakni individu menunjukkan bahwa ia dapat membah membahaya ayakan kan orang orang lain lain seca secara ra fisi fisik, k, emos emosio iona nal, l, dan/atau seksual. Faktor Resiko: Ketersediaan Ketersediaan senjata Bahasa tubuh Kerusakan kognitif Kejam pada hewan Menyalakan api Riwayat Riwayat pengania penganiayaan yaan pada pada masa kanak-kanak Riwayat melakukan kekerasan tak langsung Riwayat penyalah gunaan zat Riwayat ancaman kekerasan Riwayat menyak yaksikan perilaku kekerasan dalam keluarga Riwayat Riwayat perilaku perilaku kekerasa kekerasan n terhadap orang lain Riwayat Riwayat perilaku perilaku kekerasa kekerasan n antisocial Impulsive Pelan elangg ggar araan kenda endarraan aan bermotor Gangguan neurologis Intoksikasi patologis Komplikasi parinatal Komplikasi prenatal Simtomatologi Simtomatologi psikosis Perilaku bunuh diri
NOC
NIC
DIAGNOSA RESIKO PERILAKU KEKERASAN TERHADAP DIRI SENDIRI Definisi: Definisi: berisiko melakukan perilaku, yang yang individu menunjukkan bahwa ia dapat membahayakan membahayakan dirinya sendiri secar fisik, emosional, emosional, dan/atau seksual. Factor Resiko: Usia 15-19 tahun Usia >45 tahun Isyarat perilaku Hubungan interpersonal interpersonal yang penuh konflik Masalah emosional Masalah pekerjaan Menjalani tindakan seksual autoerotic Latar belakang keluarga Riwayat upaya bunuh diri yang dilakukan berkali-kali Kurang sumber personal Kurang sumber social Masalah kesehatan fisik Status pernikahan Masalah kesehatan mental Pekerjaan Orientasi seksual [ biseksual (aktif), homoseksual (nonaktif)] Ide bunuh diri Rencana bunuh diri Isyarat verbal
NOC IMPULSE KONTROL DIRI Definisi: pengendalian diri perilaku kompulsif atau impulsif. Impulse kontrol penilaian diri secara keseluruhan. Tidak pernah jarang kadang-kadang sering konsisten. -mengidentifikasi -mengidentifikasi perilaku impulsif berbahaya. -mengidentifikasi -mengidentifikasi perasaan yang mengarah ke tindakan impulsif. -mengidentifikasi -mengidentifikasi perilaku yang mengarah ke tindakan impulsif. -mengidentifikasi -mengidentifikasi konsekuensi dari tindakan impulsif. -mengakui risiko lingkungan. -environtments -environtments menghindari menghindari risiko tinggi. -menghindari -menghindari situasi yang berisiko tinggi. -kontrol impuls. -mendapatkan bantuan ketika mengalami impuls. -menggunakan dukungan sosial yang tersedia. -terus janji refferal. -menjunjung tinggi kontrak untuk mengontrol perilaku. -mempertahankan -mempertahankan kontrol diri tanpa pengawasan
NIC PERILAKU MANAJEMEN: MERUGIKAN DIRI Definisi: membantu membantu pasien untuk mengurangi atau menghilangkan perilaku mencelakai mencelakai diri atau atau dirikasar. Kegiatan: 1. Tentukan motif / alasan perilaku (s) 2. Mengembangkan perilaku yang sesuai harapan dan konsekuensi mengingat tingkat fungsi kognitif pasien dan kapasitas kapasitas untuk pengendalian diri diri 3. Berkomunikasi perilaku harapan dan konsekuensi kepada pasien 4. Menghapus item berbahaya dari lingkungan pasien 5. Terapkan sebagaimana mestinya, mitt, splints, helm, atau pengekangan untuk membatasi mobilitas dan kemampuan untuk memulai self bahaya 6. Memberikan pengawasan yang berkelanjutan berkelanjutan dan lingkungan pasien 7. Berkomunikasi risiko kepada penyedia layanan layanan lain 8. Anjurkan pasien dalam menghadapi strategi (misalnya, pelatihan ketegasan, ketegasan, pelatihan pelatihan impuls kontrol dan relaksasi otot progresif) yang yang sesuai 9. Antisipasi memicu situasi yang mungkin akan meminta diri merugikan dan campur tangan untuk mencegahnya 10. Membantu pasien untuk mengidentifikasi mengidentifikasi situasi dan / atau perasaan yang mungkin mungkin akan meminta diri merugikan 11. Kontrak dengan pasien yang sesuai untuk "tidak membahayakan membahayakan
diri" 12. Mendorong pasien untuk mencari penyedia layanan untuk berbicara mendesak mendesak digunakan untuk merugikan diri terjadi 13. Mengajar dan menguatkan pasien untuk perilaku perilaku koping efektif efektif dan ekspresi yang sesuai perasaan 14. Obat Administer, Administer, sebagaimana sebagaimana mestinya, untuk mengurangi kecemasan, menstabilkan suasana hati, dan mengurangi stimulasi diri 15. Gunakan tenang, pendekatan hukuman non ketika berhadapan dengan perilaku diri berbahaya (s) 16. Hindari memberikan penguatan positif pada perilaku perilaku diri berbahaya berbahaya (s) 17. Memberikan konsekuensi yang telah ditentukan jika pasien terlibat dalam perilaku diri berbahaya 18. Tempatkan pasien di lingkungan yang lebih protektif (misalnya, pembatasan area area dan pengasingan) jika impuls diri-berbahaya diri-berbahaya / perilaku perilaku meningkat 19. Membantu pasien yang sesuai dengan tingkat fungsi kognitif, untuk mengidentifikasi mengidentifikasi dan memikul tanggung jawab atas konsekuensi perilaku (misalnya, (misalnya, luka yang yang diakibatkan s4elf-gaun sendiri) 20. Membantu pasien untuk mengidentifikasi mengidentifikasi situasi yang memicu dan perasaan yang mendorong mendorong perilaku yang merugikan diri 21. Membantu pasien untuk mengidentifikasi mengidentifikasi strategi penanganan yang lebih lebih tepat yang bisa digunakan digunakan dan konsekuensinya mereka 22. Monitor pasien untuk efek samping pengobatan dan hasil yang diinginkan 23. Memberikan pengajaran pengobatan kepada pasien pasien / penting penting lainnya
24. Memberikan keluarga / penting lainnya dengan pedoman untuk perilaku diri diri berbahaya bagaimana bagaimana dapat dikelola di luar lingkungan perawatan 25. Memberikan pengajaran penyakit kepada pasien pasien / perilaku perilaku penting lainnya lainnya jika diri yang merugikan penyakit didasarkan (misalnya, batas gangguan kepribadian atau autisme 26. Monitor pasien untuk impuls diri yang berbahaya yang mungkin berkembang berkembang menjadi pikiran untuk bunuh diri / gerak gerak
