ASIGNATURA: PSICOLOGÍA CLÍNICA I Pág.
Columna
Párrafo
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2
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8
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68
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2
TABLA 4
87
2
Tabla 4
Texto del manual Amnesia anterógrada (dificultad para adquirir o aprender información nueva) (PIR94, 183). Con o sin amnesia retrógrada (dificultad para recordar la información del pasado) (PIR17, 205). Etiología: déficit nutricional de tiamina (vitamina B1) (PIR17, 214). Potencial adictivo de una droga (PIR16, 88). 88) . Propensión que tiene la sustancia de crear adicción (PIR17, 41). En la actualidad se diferencia entre los síntomas positivos (exceso o alteración de funciones normales) y síntomas negativos (disminución o pérdida de funciones normales) (PIR17, (PIR17, 59). - Alteraciones motoras ( motoras (PIR17, PIR17, 63). El deterioro motor está asociado a la esquizofrenia y puede producirse como efecto de la enfermedad o como efecto secundario de la medicación. Delirios de referencia. El paciente considera que los acontecimientos, los objetos o las personas toman un significado especial (PIR17, 209). Presencia de cinco (o más) síntomas durante al menos dos semanas, semanas, la mayor parte del día, que presentan un cambio respecto a la actividad previa. Uno de ellos debe ser 1 o 2 (PIR17, 49). Nota: en los niños y los adolescentes, más que un estado de ánimo triste o desanimado, puede presentarse un estado de ánimo irritable o inestable
Texto ampliado
Carpenter y cols. incluyeron como sintomas positivos a ciertos trastornos catatónicos motores.
(PIR17, 178). 89
2
3
90
TABLA 7
92
TABLA 9
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TABLA 10
96
TABLA 14
3
96
TABLA 14
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114
Tabla Tabla 31
115
2
3
Hablamos de una depresión doble cuando existe una distimia, generalmente de inicio temprano, a la que siguen uno o más episodios depresivos mayores (PIR17, 64). TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR (DSM 5) (PIR17, 66). A. Estado de ánimo deprimido durante la mayor parte del día, presente más días que los que está ausente, según se desprende de la información subjetiva o de la observación por parte de otras personas, durante un mínimo de dos años (PIR17, 51). TRASTORNO DE DISREGULACI N DESTRUCTIVA DEL ESTADO DE ÁNIMO (DSM 5) ( PIR17, 174). A. Una de las características siguientes está presente durante el período más grave del episodio actual: 1. Pérdida de placer por todas o casi todas las actividades (PIR17, (PIR17, 50). 3. Despertar pronto por la mañana (es decir, al menos dos horas antes de lo habitual). 4. Notable agitación o retraso psicomotor (PIR17, ( PIR17, 53). Para el DSM-IV-TR, la característica principal del Trastorno bipolar tipo I es historia de al menos un episodio maniaco o mixto (PIR17, ( PIR17, 52). Como resultado de este proceso distorsionado de procesamiento de la realidad, el contenido del pensamiento depresivo configura la triada cognitiva negativa (PIR17, 165). ABSTRAC ABSTRACCI CI N SELECTIV SELECTIVA A ( PIR17, 131). Esta teoría defiende que las personas pesimistas, es decir, con un estilo atribucional depresógeno (factores internos, estables y globales) son vulnerables para desarrollar una depresión ante los sucesos incontrolables y aversivos (PIR17, 9)
141
TABLA 18
143
2
4
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2
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1
TABLA 2
157
TABLA 3
157
TABLA 3
157
TABLA 3
159
1
4
6
Tipo sangre-inyecciones-daño: sangre-inyecciones-daño : genera una respuesta cardiovascular bifásica, con un aumento inicial breve y ligero del ritmo cardiaco y la tensión arterial; seguido de una importante ac tivación vasovagal, que genera la disminución de tasa cardiaca y presión arterial (PIR17, 43). El inicio de la fobia social suele aparecer en la adolescencia (PIR12, 80), 80), a veces con el antecedente infantil de timidez o inhibición social. Algunos sujetos sitúan el inicio al principio de la segunda infancia (PIR17, 44). A diferencia de las preocupaciones normales, en el TAG, las preocupaciones son difíciles de controlar e interfieren en la actividad general del individuo, son más permanentes, intensas, perturbadoras y duraderas, apareciendo frecuentemente en ausencia de factores desencadenantes, así como de síntomas físicos. • Trastorno dismórfico corporal: antes en Trastornos somatomorfos (PIR17, (PIR17, 144). 2. El objetivo de estos comportamientos u operaciones mentales es la prevención o reducción del malestar o la prevención de algún acontecimiento o situación negativos (PIR17, ( PIR17, 46). 4. La persona reconoce que estos pensamientos, impulsos o imágenes obsesivos son el producto de su mente (y no vienen impuestos como en la inserción del pensamiento) PIR17, 48). TRASTORNO OBSESIVO-COMPU LSIVO (TOC) (PIR17, 180). La incidencia es similar en ambos sexos (PIR17, 47).
Sin embargo, no tienen por qué existir diferencias en cuanto a su contenido (PIR17, (PIR17, 45).
ASIGNATURA: PSICOLOGÍA CLÍNICA II Pág.
Columna
Párrafo
15
2
3
21
TABLA 12
1
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1
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1
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1
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43
1
TABLA 15
Texto del manual
Texto ampliado
Presencia de síntomas físicos que sugieren una enfermedad médica, pero que no pueden ser explicados en su totalidad por una enfermedad orgánica, efectos de una sustancia o por otro trastorno mental (PIR10, 59). 59). - No son producidos intencionadamente (Trastornos Facticios, en el DSM-IV-TR) ni son fingidos (Simulación) (PIR17, 42). Uno o más síntomas o déficit que afectan las funciones motoras voluntarias o sensoriales y que sugieren una enfermedad neurológica o médica (PIR 17, 36). Estilo somático amplificador (Barsky y Klerman). Los sujetos hipocondriacos tendrían un estilo atencional caracterizado por la amplificación de señales corporales y las respuestas de ansiedad/alarman ante dichas señales (PIR17, 145). Tendencia incontrolable y patológica a mentir que suele llamar la atención del entrevistador (PIR17, (PIR17, 35). La simulación supone la producción intencionada de síntomas desproporcionados o falsos, motivados por incentivos externos (PIR17, (PIR17, 37). Los Trastornos Disociativos suponen un deterioro de la función integradora de la emoción, sensación, el movimiento y/o pensamiento (PIR17, 39). Tiene una duración muy variable (de minutos a años) (PIR17, 40). Experiencias persistentes o recurrentes de
.
49
2
17
51
Tabla 4
52
TABLA 6
53
2
11
53
1
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62
TABLA 46
65
2
1
distanciamiento o de ser un observador externo de los propios procesos mentales o del cuerpo (p. ej., sentirse como si se estuviera en un sueño) (PIR17, 38). Además, debemos contar con que una de las principales dificultades en la evaluación y tratamientos de los problemas de conducta alimentaria es que con frecuencia las pacientes niegan o minimizan los síntomas (PIR17, ( PIR17, 90). Tipo restrictivo: restrictivo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo no recurre regularmente a atracones o a purgas (p. ej., provocación del vómito o uso excesivo de laxantes, diuréticos o enemas) (PIR17, (PIR17, 56). 1. Pérdida significativa de peso (índice de masa 17,5)) (PIR17, corporal o de Quetelet de menos de 17,5 (PIR17, 58). Siempre que se pueda es preferible el tratamiento ambulatorio, ya que mantiene al sujeto en su medio natural. Rara vez aparece antes de la pubertad o por encima de los 40 años. Suele aparecer entre los 14-18 años, asociado a acontecimientos estresantes (PIR17, (PIR17, 175). Son muy frecuentes los síntomas depresivos (baja autoestima) (PIR98, 118), los trastornos del estado de ánimo (PIR17, ( PIR17, 142). Este cuadro no se acompaña de métodos extremos para la pérdida de peso (no aparecen conductas compensatorias, más allá de la realización de dietas) ( PIR17, 143). Se inicia activamente la modificación de conducta con éxito (PIR17, (PIR17, 113). Posteriormente, Kaplan (1977,1979) añade la fase inicial de “deseo o interés sexual”, que define como las sensaciones que motivan a un individuo a iniciar o ser receptivo a
La duración del tratamiento debe ser de al menos 6 meses cuando se realiza de forma ambulatoria (PIR17, ( PIR17, 54).
y sitúa esta fase como previa a las de Excitación y Orgasmo en su Modelo Trifásico (PIR17, ( PIR17, 125).
una estimulación sexual, 69
2
TABLA 16
93
TABLA 4
100
1
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1
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1
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1
1
A. Dolor genital recurrente o persistente asociado a la relación sexual, tanto en varones como en mujeres (PIR17, 74). A. Una marcada incongruencia entre el sexo que uno siente o ex-presa y el que se le asigna, de una duración mínima de seis meses, manifestada por un mínimo de seis de las características siguientes (una de las cuales debe ser el Criterio A1) (PIR17, 73). El insomnio es una reducción en la capacidad de dormir como consecuencia a factores tanto psicológicos como biológicos y ambientales. - Cataplexia o cataplejía. Repentina pérdida de tono muscular (debilidad en brazos, piernas, cuello y aparato fonatorio) con la consciencia conservada (PIR17, 70). Si IAS >10, se diagnostica SAOS. ste se trata de un criterio diagnóstico mínimo y hace referencia a la fase inicial de la enfermedad (puede llegar a más de 50). En este cuadro suelen producirse tanto síntomas diurnos como nocturnos: - Síntomas diurnos. Somnolencia diurna (PIR17, 72). Características de las pesadillas (PIR98, 134; PIR03, 185; PIR16, 93): - Se producen generalmente durante el sueño REM (PIR17, 71). Características de los terrores nocturnos (PIR99, 255): - Suelen producirse en el primer tercio de la noche (fases 3 y 4) (PIR17, 69).
Diversos estudios señalan la tendencia en los sujetos que padecen insomnio de subestimar la cantidad de tiempo que duermen realmente (PIR17, 67).
114
1
8
116
2
4
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TABLA 8
138
TABLA 20
176
TABLA 13
- Puede asociarse a otros trastornos del sueño (somniloquio, terrores nocturnos o enuresis). - Pueden llegar a alterar la vida interpersonal del paciente si se producen con mucha frecuencia estos episodios. Mioclonus nocturno (PIR17, 198). 7. Muestra frialdad emocional, distanciamiento o aplanamiento de la afectividad ( PIR17, 77). A. Un patrón general de inhibición social, unos sentimientos de inferioridad y una hipersensibilidad a la evaluación negativa, que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos, como lo indican 4 (o más) de los siguientes ítems: (PIR17, 75). C. La alteración relacionada con el estrés no cumple los criterios para otro trastorno específico y no constituye una simple exacerbación de un trastorno preexistente (PIR17, 78).
-No predispone a otros trastornos psicopatológicos (PIR17, 227).
ASIGNATURA: Psicopatología y Clínica Infantil Pág.
Columna
Párrafo
Texto del manual
40
Tabla 16
Fila 4.
Desarrollo psicomotor aparentemente normal durante los 5 primeros meses después del nacimiento (PIR17, 105)
55
Tabla 19
Línea 2.
A. Alteraciones de la fluidez y la organización temporal normales del habla que son inadecuadas para la edad del individuo y las habilidades de lenguaje, persisten con el tiempo y se caracterizan por la aparición frecuente y notable de uno (o ms) de los siguientes factores (PIR17, 179):
74
Tabla 11
Línea 2.
Trastorno de la Tourette (PIR17, 181)
88
Tabla 3.
Párrafo 1.
A. Un patrón de enfado/ irritabilidad, discusiones/actitud desafiante o vengativa que dura por lo menos seis meses, que se manifiesta por lo menos con cuatro síntomas de cualquiera de las categorías siguientes y que se exhibe durante la interacción por lo menos con un individuo que no sea un hermano (PIR17, 176).
Texto ampliado
89
Columna 2
Párrafo 6.
En la mayora de los casos desparece al llegar a la adultez (PIR17, 177)
109
Tabla 8
Fila 4 Columna 2
Incapacidad persistente por hablar en situaciones sociales especficas (en las que se espera que hable, p. ej., en la escuela) a pesar de hacerlo en otras situaciones o en situaciones generales ante personas ajenas al mbito ntimo (PIR17, 68).
112
Tabla 12
Fila 4. Fila 6.
2. Comportamiento verbal o físico demasiado familiar (que no concuerda con lo aceptado culturalmente y con los límites sociales apropiados a la edad) (PIR17, 76). 4. Disposición a irse con un adulto extraño con poca o ninguna vacilación (PIR17, 76)
116
2
Párrafo 4
Se producen en el primer tercio de la noche, no en las fases REM, sino en las fases 3-4 del sueño lento (sueño profundo) (PIR99, 255; PIR12, 206; PIR14, 157; PIR17, 69).
116
1
Párrafo 17
117
Columna 1
Línea 6.
120
Tabla 3.
Línea 2 y 3.
123
Tabla 12
ltimo párrafo.
Aparecen en fase REM, con mayor frecuencia en la segunda mitad de la noche (PIR17, 71)
El sonambulismo no predispone a otros trastornos psicopatológicos (PIR17, 227), aunque puede estar relacionado con los terrores nocturnos (PIR98, 166), el somniloquio y la enuresis.
Sesiones en sitios tranquilos y a diario, si es posible más de una al día ( PIR 17, 184). Sesiones cortas: 10-15 minutos (PIR17, 184)
Observar cómo es el comportamiento infantil cuando interacta con estmulos fóbicos de intensidad elevada. En este tipo de pruebas se presenta el estmulo fóbico sin gradación, muy intenso desde el principio (PIR17, 99).
133
Columna 1
Párrafo 1.
Para poder diagnosticar a un nio de trastorno depresivo segn el DSM, debe presentar: 1) Anhedonia (PIR11, 95) y 2) nimo triste o irritable (PIR09, 89; PIR10, 157; PIR17, 178).
ASIGNATURA: TRATAMIENTOS Pág. 15
19
Columna 1
1
Párrafo
Texto del manual
Texto ampliado
Tras tabla 1 Una forma útil de ilustrar el conflicto de ambivalencia es a través de la metáfora de la balanza o del columpio (Janis y Mann, 1977). Las personas experimentan motivaciones contrapuestas ya que existen tanto beneficios como costes en ambas partes del conflicto. Existen dos tipos de peso en ambas partes de la balanza. Una tiene que ver con los beneficios percibidos de un curso particular de acc iones (tales como beber continuadamente). El otro tiene que ver con los costes percibidos o desventajas de un curso de acción alternativo (tal como dejar de beber). Otro aspecto de esta balanza es el conflicto de aproximación- evitación: a medida que el peso empieza a ceder hacia uno de los lados, la persona tiende a resituarse en (y cambia el peso hacia) el lado opuesto. Otra forma de ilustrar esto es a través de «la hoja de balance decisional» que se puede usar para especificar lo que una persona percibe como beneficioso y lo que percibe como costes asociados con una conducta determinada. (PIR17, 159) (…) alterada en cantidad en función de los resultados de los anlisis o dosis partidas.
1
Respecto al tratamiento farmacológico, se suelen usar fármacos agonistas, como en el caso de la metadona, o fármacos interdictores o antagonista, como es el caso de la naltrexona, con los que se pretende bloquear los receptores cerebrales a opiáceos y evitar que el consumo de heroína tenga efectos reforzantes (PIR17, 114). 20
Tabla 2ª columna
Tabla 2ª fila
21
2
2ª párrado dentro del apartado de “Tto
- Exposición con prevención de respuesta o EPR (PIR00, 117; PIR17, 112) (en relación al mecanismo de ejecución conductual). Los antipsicóticos atpicos (…) produciendo menor cantidad de efectos secundarios (PIR17, 153)
farmacológico” 24
1
3
La generalización del uso de habilidades sociales a otros contextos es bastante limitada (PIR17, 151). - Diferenciación cognitiva, - Percepción social.(PIR17, 149). - Comunicación verbal - Habilidad sociales - Solución de problemas interpersonales. - Diferenciación cognitiva, - Percepción social - Comunicación verbal - Habilidad sociales (PIR17, 146). - Solución de problemas interpersonales. “Los tratamientos cognitivo conductuales se aplican durante la fase estable o residual” (PIR17, 147). Terapia de Cumplimiento de Kemp y colaboradores (1997). Su objetivo fundamental es aumentar la adherencia al tratamiento Farmacológico (PIR17, 148). “se empieza a aplicar en fase aguda” (PIR17, 152)
24
1
3
24
1
3
25
2
ltimo párrafo
25
2
2º apartado (dentro de TCC)
25
2
último
25
2
“En un primer momento se debe seleccionar el sntoma que queremos tratar…” (PIR17, 150)
28
2
4º apartado (dentro de TCC para delirios y alucinaciones) 2
28
2
Al final
Tres habilidades básicas (PIR17, 136)
30
1
2
…Componente del CAD que pretende, precisamente, aumentar las actividades agradables (que potencialmente lleven a un aumento de refuerzo positivo, priorizando aquellas actividades que suponen un refuerzo natural) (PIR17,129) y la disminución de las desagradables”. Este programa ve necesario a corto plazo la aceptación de las emociones del paciente (PIR17,135).
Supone la consideración de tres fases: 1. Fases iniciales: durante estas sesiones se realiza una revisión minuciosa de los síntomas, se le da nombre al
síndrome y se instruye sobre la depresión, poniéndola en relación con su contexto interpersonal. En este momento se puede otorgar al paciente el rol de enfermo (PIR17, 134) y valorar la necesidad de medicación. 2. Fases intermedias: se trabajan las 4 áreas problemáticas en función de lo evaluado en las fases iniciales (duelo, disputas interpersonales, transición de rol, déficits interpersonales). 3. Fases de terminación: La finalización de la terapia debe ser abordada explícitamente, reconociéndola como un momento de posible duelo. 30
1
2
31
1
2
31
1
2 (otras modalidades terapéuticas de la depresión).
Consta de 16 sesiones y su principal objetivo es la mejora de las relaciones interpersonales centrándose en 4 áreas problemáticas (PIR 17, 186): - Duelo. - Disputas interpersonales. - Transición de rol - Déficits interpersonales. Implica una nueva forma de relacionarse con los contenidos cognitivos que detengan el ciclo coercitivo en el que se ve envuelto el depresivo, siendo su punto clave la aceptación. De esta manera se podrá aprender a reducir la probabilidad de que se reinstale el pensamiento rumiador, en los momentos en que se incrementa el ánimo bajo. (PIR17, 127) Teniendo en cuenta los datos de prevalencia de los trastornos emocionales y su alta comorbilidad, durante los últimos años ha aumentado el interés científico por los enfoques transdiagnósticos. El equipo de investigación del Dr. David Barlow ha desarrollado el “Protocolo Unificado para el Tratamiento Transdiagnóstico de los Trastornos Emocionales”(PU). Se trata de un tratamiento psicológico cognitivo-conductual basado en pruebas que puede ser aplicado a personas con trastornos de ansiedad, depresión, hipocondría y otras alteraciones asociadas con la ansiedad excesiva relacionada con problemas de salud, así como problemas en los que la persona experimenta disociación. Los mecanismos de cambio abordados desde el PU, se relacionan con tres componentes relevantes para el tratamiento de los trastornos emocionales, como son la alteración de las valoraciones cognitivas antecedentes de carácter erróneo
(reevaluación cognitiva); la prevención de la evitación emocional y la facilitación de tendencias de acción no asociadas con o impulsadas por la emoción desregulada o desadaptativa (Barlow, Allen y Choate, 2016). Bajo estos componentes, el objetivo del PU no es eliminar las emociones negativas, sino más bien llevarlas a un nivel funcional y adaptativo. Por su parte, el PU está compuesto por 8 módulos: a) consciencia emocional centrada en el presente; b) flexibilidad cognitiva (PIR17,130); c) evitación emocional y conductas impulsadas por emociones; d) reconocimiento y tolerancia de las sensaciones físicas y e) exposición interoceptiva y a las experiencias emocionales (Barlow et al., 2011).
32
2
4
El objetivo básico del tratamiento del TAB debe ser evaluar y tratar las exacerbaciones agudas, prevenir las recaídas mediante la identificación de los síntomas subsindrómicos, mejorar el funcionamiento entre episodios, mejorar la asistencia, insight y apoyo a los pacientes y sus familias, así como mejorar la adherencia farmacológica. (PIR17, 137).
36
1
Tabla
Inducción de sensaciones interoceptivas (PIR17, 117)
37
2
2
45
2
3
Dentro de los tratamientos psicológicos, la exposición en vivo es el tratamiento de elección (PIR 17, 191). El terapia cognitiva parece igual de eficaz que la exposición con prevención de respuesta al menos cuando la primera incluye experimentos conductuales (PIR17, 120).
45
1
Dentro del apartado EPR
47
Tabla 3.
47
Tabla 2
Debajo de la tabla. 3
Desde un punto de vista puramente práctico, puede ser aconsejable empezar con pensamientos o contextos menos amenazantes hasta que se hayan dominado totalmente las técnicas de exposición y de prevención de la respuesta (PIR 17,140). Tratamiento del TOC. En Pérez. (PIR17, 138). En las obsesiones sin compulsión manifiesta, la exposición es solo a las obsesiones y estas son difícil de predecir en su aparición pues no dependen
tanto de factores externos (PIR 17,141). 51
2
3
Obtención del compromiso del paciente: se propone una nueva hipótesis para explicar los síntomas (como un problema de ansiedad) que luego deberá someterse a prueba. (PIR17,139).
56
1
4
Resulta adecuado aplicar la TCC en régimen ambulatorio (PIR15, 134) para favorecer la responsabilidad personal y utilizar estrategias basadas en el empirismo colaborativo y no confrontadoras, dada la naturaleza egosintónica de los síntomas. La guía de práctica clínica de los trastornos de la c onducta alimentaria del Ministerio de Sanidad recomienda que al menos sean 6 meses el tiempo que esté la paciente en tratamiento ambulatorio antes de derivar a otro recurso (PIR17, 54).
57
1
6
Diversos estudios confirman que se reducen los atracones y mejora el estado de ánimo, aunque parece que los efectos antibulímicos serían independientes de los efectos antidepresivos, ya que para que se den dichos efectos antibulímicos se requieren dosis más altas que para el tratamiento de la depresión (60 mg/día frente a 20 mg/día en el caso de la depresión) (PIR17, 55)
65
2
4
TratamientosFarmacológicos (PIR 17, 126): -Manipulación del sustrato hormonal.
Control de la producción de andrógenos o bloqueo de los mismos con una acción antigonadotrófica. Estos tratamientos parece que reducen la activación general así como la frecuencia de los pensamientos desviados. Escasa evidencias y numerosos efectos secundarios. - Estrógenos. Muchos efectos secundarios. - Fluoxetina (ISRS). Solo mejora si hay un componente compulsivo y no impulsivo (característica de los parafílicos). - Tranquilizantes (haloperidol).
75
1
3
75
1
3
77
2
3er guión
Linehan utiliza una teoría biosocial para conceptualizar el trastorno y mantiene que la característica nuclear del TLP es la existencia de una disfunción en la regulación emocional (con causas biológicas que implicarían una vulnerabilidad) (PIR 17, 169). Se trata del tratamiento mejor estudiado y sobre el que más datos de eficacia existen (PIR17,124) - Entrenamiento en habilidades sociales (PIR17, 123).
80
2
1
(
99
1
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103
1
1
105
1
En Tabla1.
105
2
5
Una de las características del tratamiento de los trastornos de conducta infantil es que éstas intervenciones se centran fundamentalmente en el trabajo con los padres y no sólo con los niños (PIR 17, 190). El tratamiento de los problemas de alimentación en la infancia (negación o rechazo de alimentos, tiempo que tarda en comer, vómitos) suele estar basado en procedimientos conductuales de control de contingencias aplicado por los padres (PIR 17, 183). Entrenamiento en retención voluntaria. En Labrador (2008) (PIR 17, 187). Las técnicas habituales son: - Reforzamiento positivo. - Castigo. - Entrenamiento en el uso del baño (hábitos defecatorios) Procedimiento multicomponente en el que intervienen el reforzamiento positivo, el control de estímulos, instigadores, desvanecimiento y manejo del ambiente. El objetivo es enseñar al niño a defecar de forma regular en el inodoro, haciendo coincidir el momento de sentarse (después de cada
(…) y en otros asuntos. Las técnicas de tipo cognitivo que se utilizan en esta terapia son los sondeos cognitivos (preguntas dirigidas a detectar los esquemas nucleares), el abordaje de esquemas y la resolución de problemas y la toma de decisiones (PIR17, 122). Adems de las técnicas cognitivas (…)
comida principal) con la activación de los reflejos gastroileal y gastrocólico, lo que suele acontecer a los 15-20 minutos de haber ingerido alimentos, con el propósito final de que la conducta de sentarse quede bajo el control de los estímulos fisiológicos (Ed) que preceden a la defecación (movimientos intestinales y sensación de distensión rectal). En algunos casos se añade el uso de laxantes o enemas (PIR 17, 228). 113
1
En tabla
Tratamiento de los miedos y fobias. En Pérez (2003) (PIR 17, 185) Según Comeche (2012) éste es el tratamiento de elección para el TOC en niños y adolescentes (PIR 17, 192).
115
1
5
118
1
6
Los niños pueden mostrar un incremento transitorio de los síntomas durante las intervenciones de exposición, el clínico deberá estar especialmente atento a la posibilidad de que aparezcan disociaciones si enfrenta al menor a recuerdos aún muy perturbadores. La disociación es una estrategia de afrontamiento que posiblemente el menor aprendiera durante la propia experiencia de abuso sexual y durante la terapia, como entonces, le separa de la situación traumática. La disociación evita que se lleve a cabo la exposición e impide que se realice la desensibilización planificada. Identificar y más aún, tratar los síntomas disociativos en aquellos menores con trastorno de estrés postraumático es complejo y no poseemos aún estudios controlados que hayan evaluado estrategias terapéuticas para la disociación (Cohen, Berliner y March, 2003) (PIR 17,188).
131
1
Tras el último
La terapia cognitiva-conductual enfocada a la experiencia traumática es el tratamiento que más apoyo empírico ha recibido para la intervención en cáncer infantil (PIR 17,189)
135
2
2
La meditación trascendental sería un tratamiento probablemente eficaz (PIR17, 121).
ASIGNATURA: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA. Pág.
Columna
Párrafo
15
Tabla 6
Fila 5 Columna 2 (añadido al final del párrafo)
19
2
Debajo del párrafo 1: Nuevo apartado
23
1
4
24
1
1
Texto del manual
Texto ampliado Desde el modelo conductual se trata de realizar habitualmente un análisis funcional de la conducta, que consiste en identificar la conducta en la que se desea intervenir y las circunstancias que la mantienen. (PIR17, 83). Se lleva a cabo mediante la técnica de observación, autoinforme o instrumentos psicofisiológicos. Con ello se pone en relación la c onducta problema, con otras variables que puedan estar explicándola. Puntuaciones de las pruebas de evaluación psicológica - Puntuaciones referidas al criterio: Una puntuación referida al criterio se interpreta en función de unos objetivos o logros que cumplir. Mide un determinado grado de habilidad o unos contenidos específicos que la persona ha aprendido. Una de las principales aplicaciones de la evaluación referida al criterio es en el colegio. Si un niño ha acertado el 80% de las preguntas del examen significa que ha adquirido el 80% de las competencias o dominios que se precisaban. (PIR17, 102). - Puntuación referida a la norma: Una puntuación referida a la norma se interpreta a partir de un grupo de referencia, comparando la ejecución del sujeto con su grupo normativo. La puntuación indica que posición tiene la persona respecto al grupo, y no tiene valor interpretativo por sí mismo. Este tipo de puntuaciones se utilizan mucho en pruebas de inteligencia y en pruebas que miden el desarrollo evolutivo.
Observador No participante. El observador se comporta de forma neutra respecto de los acontecimientos que está observando. Esta observación minimiza los efectos de la reactividad de lo observado y da una mayor objetividad a la observación (PIR 17, 80). ANULADA Se refiere a cuál es la mejor medida para describir
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cuantitativamente lo que vamos a observar (PIR99, 193; PIR10, 122), es decir, cómo se evalúan los aspectos topográficos de una conducta: (PIR17, 98). Se utiliza cuando el comportamiento a observar es Añadido en DURACI N: discreto y, por tanto, resulta fácil determinar cuándo Se utiliza en conductas cuando interesa su duración o en empieza y cuándo acaba (PIR17, 231). ANULADA conductas cuya duración es variable, es decir, no sabes cuándo empieza y cuándo acaba (por ejemplo, el tiempo que dedica un niño al estudio). Las técnicas subjetivas surgen desde teorías cognitivas y fenomenológicas. Principales técnicas subjetivas (PIR00, 99, PIR09, 219): - Lista adjetivos. (PIR01, 232). - Clasificaciones Q. - Diferencial semántico (PIR 17, 86). - Test constructos personales (PIR 16, 13). Fábulas de Düss (PIR 17, 79) Test Figura Humana (PIR16, 23, PIR17, 87). Test del árbol (PIR17, 97). Aritmética (PIR17, 232). Es la versión del WPPSI más actual. Evalúa niños de preescolar y primaria con edades comprendidas entre 2,6 y 7,7 (PIR 17, 85). Es una batería elaborada por Kaufman con el objetivo de evaluar de forma diferenciada inteligencia (PIR05, 209) y rendimiento académico (PIR98, 219), centrándose en la forma de procesamiento (estilo, tipo), más que en el resultado final (PIR97, 103, PIR07, 10, PIR17 88). Método de Evaluación del Potencial de Aprendizaje (1980): medir y entrenar la inteligencia, partiendo de la hipótesis de que un buen entrenamiento puede modificarla (PIR01, 236; PIR02, 81; PIR04, 27, PIR17, 101). Elaborado por Raven en 1956, es uno de los test más utilizados a nivel mundial. Evalúa la inteligencia general
(PIR17, 93). 67
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Tabla 12
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Test de matrices progresivas en color: se aplica a niños de 5 años y 6meses a 11 años (PIR10, 23; PIR17, 104). Los creadores son Costa y McCrae (1985). Formado por 181 elementos evalúa Neuroticismo, Extraversión, Apertura a la experiencia, Conformidad y consciencia (PIR17, 81). Basado en los criterios del DSM III para la evaluación de los trastornos de personalidad (PIR94, 247, PIR17, 95). Los instrumentos que se han mostrado más sensibles para la evaluación del trastorno de ansiedad, el progreso del tratamiento y sus resultados, son las escalas de puntuación. (PIR17, 84). Prueba de tolerancia. Se presenta el estímulo fóbico a una intensidad elevada desde el principio (PIR15, PIR17, 99). CDI, Inventario de Depresión para niños (Kovacs y Beck, 1977). Es el instrumento de evaluación de depresión para niños más empleado a nivel mundial (PIR17, 100). Sin embargo hay que tener en cuenta la tendencia a minimizar y negar el problema en este tipo de pacientes, lo que puede dificultar la evaluación (PIR16, 28, PIR17, 90). Inventario de desarrollo de Batelle. Trata de evaluar el desarrollo del niño sin deficiencias e identificar a los que presentan algún tipo de minusvalía en áreas de desarrollo. Edad de aplicación: 0 a 8 años (PIR14, 62, PIR17, 96). Aadir después de…:’’ un inconveniente de estas bateras es la falta de fundamentación teórica, ya que carecen de un marco conceptual que explique la selección de instrumentos realizada. Existen ciertas técnicas comunes de exploración neuropsicológica, que suelen discriminar si existe daño cerebral. -
Escalas de Medida de la Inteligencia de Weschler. (PIR17, 103) Los test de Wechsler pueden recoger información que sea de utilidad para el diagnóstico diferencial de
trastornos neurológicos, a fin de establecer la afectación del funcionamiento intelectual. En todas las pruebas se han encontrado puntuaciones distintas entre sujetos con daño orgánico cerebral comparado con no orgánico. El test es aplicable preferentemente a grupos de sujetos de los que convenga determinar su nivel de habilidades cognitivas o su funcionamiento neuropsicológico: ya bien sea tras un traumatismo craneoencefálico o por sospecha de diagnóstico de altas capacidades, retraso mental o TDAH.
ASIGNATURA: PSICOPATOLOGÍA Pág.
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Párrafo Apartado de “Estados crepusculares” Apartado de “Aprosexia”
Apartado de “Distorsiones en
la percepción de la intensidad de
Texto del manual
Texto ampliado
- Características (PIR95, 27, PIR17, 203): Disminución máxima de la capacidad atencional, grado más intenso de distraibilidad. Ésta se mantiene fijada en determinados contenidos o vivencias donde resulta imposible movilizarla (PIR93, 162; PIR94, 191; PIR01, 61; PIR02, 133; PIR03, 107; ; PIR17, 208). Hiperestesias:Percepción excesiva de la intensidad del estímulo (PIR99, 216; PIR01, 77; PIR17, 204).
los estímulos”
Primer punto 31
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1
Después del apartado de “Eco del pensamiento”
Apartado de “Alucinaciones funcionales” Párrafo 1
Añadir: -Lectura del pensamiento (irradiación) (PIR17, 61) El paciente cree que la gente le puede leer o c onocer sus pensamientos. A diferencia de la difusión del pensamiento (véase más adelante), en el delirio de irradiación no interviene la percepción. Esto es, el paciente experimenta subjetivamente que los demás conocen sus pensamientos, pero no piensa que éstos sean audibles (que se pueden percibir en voz alta) . Un estímulo real que desencadena la alucinación es percibido al mismo tiempo y en la misma modalidad sensorial que la alucinación (PIR95, 24; PIR02, 150; PIR05, 112; PIR17, 207). De forma simultánea, una percepción correcta del estímulo se superpone a la alucinación (a diferencia de lo que ocurre en las
ilusiones). 34
1
Apartado de “Alucinaciones reflejas” Párrafo 1
Un estímulo determinado provoca una alucinación en una modalidad sensorial diferente (variedad patológica de la sinestesia) (PIR95, 19; PIR01, 71; PIR07, 28, PIR17, 197).
34
2
Primer apartado
Hipnopómpicas: En el paso del sueño a la vigilia (PIR95, 21; PIR96, 177; PIR17, 210). Suelen ser visuales o auditivas.
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Tabla 6
ltima fila Columna 2 Punto 2
Pseudología fantástica: narraciones completamente inventadas que el paciente; se llegan a creer y que cubren una necesidad afectiva. Se dan en trastornos funcionales, como histerias o Munchausen (PIR; PIR17, 199).
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Tabla 1
Fila 6 Columna 2 Punto 2
El paciente verbaliza ideas que se escabullen unas de otras, es decir, las ideas se yuxtaponen de forma brusca, con una falta de conexión entre las frases, lo que convierte el discurso en incomprensible (PIR94, 194; PIR95, 04; PIR99, 227; PIR04, 228; PIR17, 62, PIR17, 201).
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Tabla 1
Fila 7 Columna 2 Punto 2
El paciente verbaliza frases sin sentido, falta una adecuada conexión entre las palabras o se sustituyen por otras que destruyen el significado de la frase y el discurso se vuelve ininteligible (PIR96, 111; PIR97, 77; PIR10, 54; PIR17, 62).
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Tabla 1
Fila 3 Columna 2
El objetivo del discurso no se alcanza directamente, sino que el habla está llena de detalles, paréntesis y apartados, aunque puede llegar a la meta (PIR94, 195; PIR09, 36; PIR10, 50; PIR17, 200).
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Tabla 8
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Apartado de “Convulsiones” Párrafo 1
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Apartado de “Manierismos” Último párrafo.
Los sucesos, personas y objetos tienen un sentido particular, no usual y propio que gira en torno del sujeto, siendo generalmente de naturaleza negativa y peyorativa (PIR17, 209). Movimientos musculares en forma de contracciones incontrolables y violentas de la musculatura voluntaria. Implican uno o varios grupos musculares o puede ser generalizada a todo el cuerpo (PIR15, 156; PIR17, 202). Movimientos parsitos que producen un aumento en la expresión de los gestos y la mmica, como sonrisas inmotivadas o carentes de significado (PIR17, 206).
ASIGNATURA: PSICOTERAPIAS Pág.
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Texto del manual Alianza terapéutica Concepto originado en el modelo psicodinámico (PIR03, 222), sugerida por Bordin (1979) como factor de cambio esencial en todos los modelos (PIR05, 186). Componentes (PIR16, 154): - Vínculo entre terapeuta y cliente (PIR06, 235). Determina el tono emocional que el cliente tiene del terapeuta y su grado de colaboración. - Acuerdo en los objetivos de la terapia. - Acuerdo en las tareas para conseguir los objetivos. + (PIR 17, 163) No consideran al portador del síntoma (“paciente identificado”) como causa del problema sino que entienden el síntoma como expresión del conflicto sistémico familiar////// El paciente identificado/designado es aquel que porta el síntoma, entendido como la expresión de un funcionamiento disfuncional del sistema (PIR14, 143). No usamos etiquetas diagnósticas para no confirmar la designación del paciente. + (PIR 17, 164) La psicoterapia Dinámica Breve o Psicoterapia Focal También llamada Psicoterapia de Objetivos Limitados. Se desarrolló en la segunda mitad de los 50 en la Clínica Tavistock de Londres, dirigida por Michael Balint. Se delimita un foco concreto psicopatológico circunscrito para tratarlo en profundidad. El foco es el área particular del problema del paciente que expresa sus síntomas y su debilidad caracterial de base: incluye síntomas y componentes psicodinámicos (PIR93, 41). La terapia identifica ese foco trabaja con él. El éxito terapéutico depende concretar el foco conflictivo y conseguir que el paciente se centre en él. + (PIR 17, 173)
Texto ampliado ANULADA, porque pone adjetivos, en vez de objetivos en el enunciado.
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Neurosis noógena: pérdida de significado en la vida o vacío existencial (PIR01, 218; PIR02, 224; PIR06, 230). Frankl no considera que la frustración sexual sea el origen de todas las neurosis (discrepa de Freud). + (PIR 17, 171) Psicoterapia Centrada en la Persona de Rogers Carl Rogers (1902-1987), es el precursor de la Terapia centrada en el cliente (después “centrada en la persona”) (PIR01, 202; PIR02, 219; 09, 177), que da más importancia al encuentro entre dos personas que a las técnicas. Es el psicólogo humanista más influyente. Al principio influido por el pensamiento freudiano, científico y educativo progresista; posteriormente, por la orientación heterodoxa de Rank. Desarrolló su propio enfoque que formuló en 1939. Confía radicalmente en la capacidad del cliente para dirigir su vida hacia la autorrealización. En terapia es fundamental la relación de persona a persona y el estilo no directivo. Investigó el proceso terapéutico mediante grabación de sesiones. Describió las condiciones y actitudes necesarias y suficientes para el cambio terapéutico (PIR96, 209; PIR06, 227; PIR16, 158): - Aceptación positiva incondicional: Interés positivo, respeto y aceptación de las vivencias del cliente. - Empatía: Entrar en el mundo perceptual del cliente, y lo entienda como él, para poder comprender sus sentimientos sin confundirlos con los suyos propios (PIR01, 219). - Congruencia o autenticidad: el terapeuta debe mostrar una coincidencia entre lo que hace, dice y siente. También implica que el terapeuta exprese aquellos sentimientos que le impiden ser empático. + (PIR 17, 172) La definición de una interacción está condicionada por la puntuación de la secuencia de hechos que hacen los participantes. La puntuación es la forma de organizar y narrar la secuencia
Para que los alumnos lo entiendan habría que explicarlo un poco más pero el concepto por el que preguntan en si sí que está en el libro.
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de hechos. La falta de acuerdo en puntuar provoca conflictos y suelen deberse a dos errores: • Suponer que el otro cuenta con la misma información que uno. • Suponer que solo hay una realidad posible. + (PIR 17, 166) Existe disfunción familiar si se desvía el conflicto (triangulación contra un “chivo expiatorio”) y cuando se crean coaliciones permanentes (entre dos contra un tercero). ////// Madanes sostiene que los síntomas son actos comunicativos analógicos, con una función dentro del sistema: un intento de solución, insatisfactoria, a los problemas familiares. El síntoma muestra confusión en la jerarquía del sistema y luchas de poder. La organización familiar es patológica si contiene triángulos perversos: coaliciones permanentes y secretas entre personas de diferentes niveles jerárquicos.+ (PIR 17, 162) Procedimiento para mantener la conducta en ausencia de apoyo externo o instigadores (PIR05, 256; PIR07, 94). Para desvanecer la ayuda externa, esta tiene que haberse introducido previamente. El objetivo es transferir o generalizar a otros EE discriminativos la capacidad de elicitar las RR objeto de la intervención. - Procedimiento. 1. Fase aditiva. Se proporcionan ayudas cada vez mayores. 2. Fase sustractiva. Se retiran gradualmente las ayudas facilitadas, mientras se proporciona refuerzo positivo a los avances. Puede hacerse de varias formas: - Disminuyendo la intensidad del instigador una vez que el sujeto imita la ayuda. - Demorando el tiempo en cada intento, antes de dar la ayuda. - Disminuyendo la extensión de la ayuda. + (PIR 17, 156) El procedimiento puede adaptarse a diferentes circunstancias, tanto en número, frecuencia o duración de las sesiones como en los grupos musculares. El éxito está asociado a variables
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1
como la percepción de efectos positivos y la práctica en casa. (PIR98, 202). + (PIR 17, 118) Relajación diferencial. Una de las más utilizadas. Consiste en tensar sólo los músculos relacionados con una actividad y mantener relajados los que no son necesarios. Permite aprender a relajarse en situaciones cotidianas. Se puede utilizar como estrategia de generalización (tras el entrenamiento en relajación progresiva) o como técnica de afrontamiento de situaciones concretas. La propuesta de Bernstein y Borkovec combina tres variables: posición (sentado/de pie); actividad (no activo/activo) y lugar (tranquilo/no tranquilo) (PIR01, 210; PIR03, 227; PIR06, 224; PIR08, 106; PIR10, 150; PIR11, 116). + (PIR 17, 161)
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ESTE ASPECTO EN CONCRETO NO VIENE EN NUESTRO MANUAL. He encontrado un manual en inglés donde aparece: New Directions in Progressive Relaxation Training: A Guidebook for Helping Professionals
Douglas A. Bernstein, Thomas D. Borkovec, Holly HazlettStevens Greenwood Publishing Group, 2000 + (PIR 17, 167) 75
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- Reforzamiento diferencial de tasas bajas (RDTB). Se refuerza por mantener una tasa de conducta más baja que la observada en la línea base. Es aplicable cuando lo que se desea es reducir ciertos comportamientos, pero no eliminarlos. Es decir, con comportamientos que son excesivos, pero aceptables (p. ej., preguntar demasiadas veces en clase) (PIR01, 128; PIR02, 237; PIR03, 241; PIR04, 110; PIR06, 212). + (PIR 17, 158) El coste de respuesta se basa en el castigo negativo (PIR11, 111). Consiste en retirar algún reforzador positivo de manera contingente a la emisión de una conducta (PIR02, 239; PIR06, 215; PIR12, 196; PIR16, 150). Se usa para eliminar conductas
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desadaptativas. Si no se ha identificado un reforzador que pueda ser retirado, se puede dar al sujeto un reforzador adicional que se le retirará cuando emita la conducta inadecuada. Está especialmente indicado en programas operantes, en los que se administran reforzadores cuantificables (fichas, puntos), y en los contratos conductuales, en los que se especificará la pérdida de los reforzadores por la emisión de conductas inadecuadas (PIR00, 175; PIR03, 242). + (PIR 17, 182) Saciación La saciación consiste en la presentación de un reforzador de forma tan masiva que pierda su valor (PIR12, 192). Es más fácil de aplicar con reforzadores primarios (comida, agua, sexo), pero la saciación es temporal. Los reforzadores secundarios están menos sujetos a la saciedad. No se puede aplicar si la conducta está reforzada por reforzadores múltiples o refuerzo social, ni con conductas peligrosas. + (PIR 17, 193) Variantes del modelado Según la conducta del observador - Modelado pasivo. El sujeto únicamente observa la c onducta del modelo, sin reproducirla durante la sesión de entrenamiento (PIR13, 126). - Modelado activo. Modelado pasivo seguido de un ensayo de conducta. Una variante es el modelado participante que consiste en que tras la demostración del modelo, el sujeto participa guiado por éste. Es útil en fobias infantiles (PIR99, 140; PIR12, 209; PIR13, 98). Conviene recordar aquí que, si la ayuda proporcionada por el modelo es física y la aproximación a los ítems es gradual, estaríamos hablando de desensibilización por contacto. Sin embargo, algunos autores (Labrador) entienden que entre el modelado participante y la desensibilización por contacto no hay diferencias, que ambos hay ayuda física
(PIR15, 130). + (PIR 17, 157) 87
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Beck (1967) desarrolló un enfoque de la depresión centrado en la tríada cognitiva (pensamientos negativos a cerca de sí mismo, del mundo y del futuro). Estos pensamientos pueden identificarse y modificarse. + (PIR 17, 165)
+ (PIR 17, 155) - Técnicas cognitivas. • Autorregistros. Para aprender a percatarse de qué acontecimientos (A) ocurren antes de experimentar emociones o conductas desadaptativas, y las creencias irracionales (B) que se activan. • La “flecha descendente o hacia abajo” . Para conocer las creencias subyacentes a un pensamiento, se le pide que valore el significado de sus pensamientos manifiestos (PIR99, 164; PIR12, 193; PIR13, 128; PIR14, 136; PIR15, 96). • Técnicas de persuasión verbal. Probar la validez de las creencias irracionales del cliente a través del debate. + (PIR 17, 115) Modelo A-B-C (PIR06, 255) - A (Acontecimiento Activador). Suceso real y externo que se le presenta al individuo. - B (Belief = creencia). Cadena de pensamientos (autoverbalizaciones) en respuesta a A. Es la valoración que hace del evento activador (PIR97, 105). - C (Consecuencia). Consecuencia emocional y conductual de B (no de A). Depende
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de la interpretación que haga el sujeto del evento y de las creencias que se activen (PIR11, 214). La TRE completa la secuencia A-B-C de la siguiente forma: - D (Discusión). Debate o reestructuración cognitiva de las creencias irracionales sostenidas en B (PIR99, 170; PIR03, 257). - E. Nuevas creencias racionales adaptativas que surgen de la discusión. - F. Nuevas consecuencias (emoción y conducta) de las nuevas creencias (nueva filosofía de vida) + (PIR 17, 170) 1. Orientación al problema. Fase motivacional: se pretende que el sujeto acepte el hecho de que los problemas forman parte de la vida y que se les puede hacer frente (PIR95, 94; PIR00, 176). Objetivos de esta fase: • Desarrollar actitud facilitadora. Enseñarle a controlar pensamientos y emociones negativas al enfrentarse a un problema (PIR201, 248). • Alentar a la reflexividad y a no responder impulsivamente (PIR04, 125). • Aprender a identificar las situaciones problemas. • Aumentar expectativas de autoeficacia. + (PIR 17, 160) Propone una categoría común en múltiples trastornos psicológicos: la evitación experiencial. Con ésta se hace referencia a la tendencia a intentar controlar o rechazar los eventos privados desagradables, asumida socialmente como natural. El resultado es que el sujeto acaba evitando todo tipo de experiencia. Logra evitar el malestar pero a costa de no desarrollarse. + (PIR 17, 168) Reglas de los pacientes - La regla básica o fundamental: el paciente expresará los pensamientos y sentimientos tal y como le vengan, sin exclusión o selección.
ESTE ES EL TEXTO DEL QUE EST SACADO NUESTRO MANUAL (y ha sido pregunta PIR otros años): manual de Feixas y Miró (en el que está basado nuestro manual de Psicoterapias) "Aproximaciones a la psicoterapia", páginas 115-116.
El analista usará señalamientos, esclarecimientos, interpretaciones, reconstrucciones históricas y elaboraciones (PIR04, 241; PIR06, 228). - Regla de la Asociación libre: el paciente ha de ir asociando a partir de ciertos elementos que le propone el analista, extraídos de su propio discurso. Lo reprimido se manifestará en las asociaciones libres del paciente, y se tienen en cuenta aspectos verbales y no verbales + (PIR 17, 167)
"Los clientes en la situación analítica deben atenerse a las siguientes reglas: 1. Regla fundamental (o básica) , en virtud de la cual los sujetos deben expresar todos los pensamientos y sentimientos tal y como les vengan a la cabeza, sin ninguna exclusión o selección. 2. Regla de asociación libre, en la cual el sujeto tiene que ir asociando a partir de ciertos elementos que le propone el analista y que se han extraído de su propio discurso. PERO RESULTA QUE ESTE AÑO HAN PREGUNTADO POR EL MANUAL DE MARTORELL, página 15: “La técnica que sustituyó al hipnotismo fue la asociación libre, que consiste en comprometer al paciente a dejar de lado toda reflexión consciente y a comunicar al analista toda ocurrencia sin dejarse llevar por objeciones o reparos (a esto se le c onoce como la regla analítica fundamental). (PIR 17, 167)
ASIGNATURA: PSICOLOGÍA DIFERENCIAL Y DE LA PERSONALIDAD Pág.
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Texto del manual La presente teoría vuelve a situarse entre el grupo de modelos de corte internalista y p sicologicista. Se considera una teoría estructural, factorial léxica (PIR04, 61; PIR17, 14) (basada, como la teoría de los cinco grandes, en la llamada hipótesis lingüística) y nomotética, al insistir en los elementos en los que las personas se parecen (PIR07, 31). En este caso se aplican pruebas objetivas en las que el sujeto no puede poner en práctica los efectos descritos con anterioridad por no ser consciente de la relación entre sus respuestas y la característica de personalidad que se pretende medir, o del objeto de la prueba (PIR15, 235; PIR17, 16) Tipos de actitudes En sus investigaciones sobre los motivos dinámicos (PIR14, 38; PIR17, 7) Cattell midió factorialmente varias actitudes y encontró así dos grandes categorías de motivos que son: Se observa una alta reacción del sistema nervioso autónomo (PIR17, 8) ante estímulos incondicionados, primero, y estímulos c ondicionados después. Además, se ha observado que los sujetos altos en introversión obtienen mejor rendimiento con situaciones en las que la activación psicofisiológica es moderada (PIR17, 19). En este caso usaron 35 pares de adjetivos encontrándose claramente cinco factores (PIR07, 30; PIR17, 11): - Apertura a la experiencia. Se refiere a la búsqueda de experiencias, la exploración y el gusto por lo desconocido. Los adjetivos que entran en juego son imaginativo, original, atrevido o con amplios intereses (PIR17,
Texto ampliado
PREGUNTA ANULADA
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Impulsividad. Fruto de sumar Extraversión y Neuroticismo (PIR09, 03; PIR16, 216). Se asocia con el funcionamiento del Sistema de Aproximación Conductual (BAS). Surge ante premios (PIR17, 18), situaciones de escape o en la evitación activa. Expectativas generalizadas de control sobre los refuerzos. De este elemento va a surgir la dimensión bipolar de Locus de Control o Control interno-Control externo (PIR11, 17; PIR17, 12).
PREGUNTA ANULADA
3.8. Teorías de consecución de metas En relación con la motivación se han descrito diversas teorías de metas. Algunas de las más recientes e importantes se centran en las denominadas aspiraciones personales (Emmons, 1986), proyectos personales (Little, 1989), o tareas vitales (Cantor 1990, 1994). Una aspiración personal se define como lo que un individuo típicamente está intentando hacer, por ejemplo, “conocer gente nueva”, “evitar conflictos”. Un proyecto personal es una secuencia interrelacionada de acciones personalmente relevantes que tienen como finalidad la consecución de una meta personal. Estas pueden variar desde persecuciones triviales (“hacer la compra”) a propósitos trascendentes (“conseguir un mundo justo”). Por ltimo, el concepto de tareas vitales (Cantor, 1990, 1994) se refiere a la traducción que el individuo hace de las metas en tareas determinadas, como por ejemplo "acabar los estudios", en las cuales trabajar durante períodos concretos de la vida y en contextos específicos (PIR16, 221). Además de estas teorías motivacionales contemporáneas, podemos destacar otras como: - Teoría de la autodeterminación (Ryan y Deci): La TAD
mantiene que la motivación intrínseca disminuye ante el incentivo externo, y todo aquello que apoye la competencia (feedback positivo o retos óptimos), la autonomía o autodeterminación (posibilidad de elegir y ausencia de controles externos o premios) y las relaciones (la
seguridad en las relaciones) tiene un efecto positivo en la motivación intrínseca (Ryan y Deci, 2000, 2008). Se postulan tres necesidades: De autonomía, competencia y autorregulación. Se habla de un continuo o proceso de internalización de actividades extrínsecas como sigue: 1. Regulación externa: la persona actúa por contingencias externas, como conseguir premios o evitar castigos. Estudiar para aprobar. 2. Regulación introyectada: Es una internalización de carácter parcial, por lo que la persona percibe todavía las actividades como ajenas a su yo, es decir, no las acepta totalmente, pero cree que es su deber realizarlas. Estudiar para evitar la culpa y el disgusto de los padres. 3. Regulación identificada: Aunque es una internalización más profunda que la anterior no llega a ser total. No obstante, es una motivación más autónoma que controlada, aunque no totalmente autónoma. En este caso, la persona acepta y valora la actividad, pero a pesar de su relativa autonomía, la actividad no está todavía integrada. Estudiar porque es bueno para uno. 4. Regulación integrada: La internalización es total, y, por tanto, la motivación es totalmente autónoma o autorregulada. Estudiar porque se valora lo que implica el estudiar, y además este valor está integrado con los demás valores personales. Los estudios han mostrado que la motivación autónoma, categoría dentro de la cual los autores incluyen la motivación intrínseca y los dos tipos m ás internalizados de motivación extrínseca, es decir, la identificada y la integrada (Deci y Ryan, 2008; Ryan, 1995), se asocia con diferentes índices de rendimiento, salud y bienestar. Las metas intrínsecas aumentan el bienestar en comparación con las extrínsecas. Muchos estudios han examinado el efecto de otros eventos externos en la motivación intrínseca, encontrando que ésta disminuye cuando se da tiempo límite, se imponen metas, se somete a vigilancia o existe competición o juicios de evaluación (PIR17, 91).
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Como ya se explicó en el bloque de personalidad, los estudios de rasgos muestran ligeros cambios en dominancia, mayores en jóvenes, y en cuanto a los cinco grandes, los consabidos aumentos de amabilidad y responsabilidad, y descensos en extroversión, neuroticismo y apertura a la experiencia (PIR08, 168; PIR10, 05; PIR17, 17).
ASIGNATURA: Psicología de la Salud Pág.
Columna
Párrafo
Texto del manual
14
Columna 1
Párrafo 2
Prevención secundaria (PIR17, 30)
15
Columna 1
Párrafo 2
23
Columna 1
Párrafo 2
27
Columna 1
Párrafo 1
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Columna 2
Párrafo 3
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Columna 2
Párrafo 2
La intención conductual, a su vez, est determinada por nuestras actitudes hacia la conducta y nuestras normas subjetivas (PIR17, 33). Evaluación secundaria (PIR06, 51; PIR06, 249; PIR17, 31) Existen dos tipos principales de afrontamiento (PIR17, 13): La influencia de la hostilidad en los trastornos cardiovasculares tiene que ver con la asociación con elevada reactividad (aumento de la presión arterial (PA) y de frecuencia cardiaca (FC), y neuroendocrina (secreción de adrenalina (A) y noradrenalina (NA)) en respuesta al estrés (PIR11, 3; PIR17, 6) Melzack y Casey integran datos fisiológicos y psicológicos, y distinguen 3 dimensiones implicadas (PIR17, 32):
Texto ampliado
ASIGNATURA: SOCIAL Pág.
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Primer párrafo
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ltimo párrafo
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Texto ampliado
Si nos situamos en el campo de los estereotipos sociales, podemos afirmar que los sujetos tienden a sobreestimar la frecuencia de una conducta infrecuente en un grupo minoritario, así como a recordar mejor dicha información (PIR99, 19, PIR17, 109).
Diferencias actor-observador El modelo de las diferencias entre las atribuciones al actor y al observador formulado por Jones y Nisbett (1972) establece que cuando actuamos, solemos atribuir las causas de nuestro comportamiento a los requerimientos sociales, mientras que quienes nos observan las atribuyen a factores disposicionales (PIR94, 99; PIR97, 58; PIR99, 22; PIR00, 167, PIR17, 108).
32
2
Después del último párrafo
Poner otro apartado que diga: Sesgo de Benevolencia, de lenidad o de indulgencia. Se refiere al efecto producido por el atractivo físico en la determinación de la culpabilidad y el castigo, que hace que se impongan menos severas a las personas atractivas. Se ha visto
que a una persona sonriente, o físicamente atractiva, se le suele asignar castigos menos severos que a una persona menso atractiva o no sonriente, aunque ambas tengan el mismo grado de culpabilidad (PIR17, 15) 32
Tabla 16
Fila 2 Columna 2
Referido a las creencias del sujeto que percibe acerca de "lo que harían" otros sujetos si estuviesen presentes. Se basa en la premisa de que otros se comportan igual que el sujeto que percibe (sesgo de falso consenso (PIR98, 75; PIR10, 248; PIR17, 107),
35
2
2
Dentro de esta línea encontramos que Zajonc (1968) plantea que “la mera exposición repetida del individuo a un estímulo es condición suficiente para conseguir una mejor acti tud hacia él” (PIR17, 106)
36
2
Penúltimo párrafo
McGuire (1964) plantea la posibilidad de "inocular" a un su- jeto contra la persuasión simplemente con el hecho de presentar en primer lugar argumentos débiles contra los que pueda elaborar sus propios contraargumentos (PIR97, 64, PIR17, 230).
40
Tabla 6
Fila 5 Columna 2
También llamado "low-balling o bola baja". Se ofrece al sujeto un trato muy bueno, después de su aceptación siempre ocurre un imprevisto que obliga cambiar las condiciones del trato haciéndolo más benefi- cioso para la otra parte. Con frecuencia el comprador acepta igualmente el trato pese al cambio en las condiciones iniciales (PIR17, 110).
44
Tabla 1
Fila 3 Columna 2
Cuanto más familiaridad existe, esta impresión es más compleja y exacta. El “efecto de la mera
exposición” es un sesgo que se produce por la
frecuencia de esa exposición que puede convertir a la persona, si su valor inicial es positivo, en más interesante (PIR08, 258, ” PIR17, 106). 69
Tabla 4
Fila 1 Columna 2
El autor propone en su teoría que la presencia de otros llevaba a un incremento del rendimiento, facilitación social, si el individuo trabajaba en tareas fáciles y bien aprendidas (PIR17, 229).
86
Tabla 15
Fila 2 Columna 2
Redefinir los términos de la situación comparativa: - Adoptando una nueva dimensión de comparación. - Modificando los valores asociados con
determinados atributos de grupo (PIR17, 110). - Cambiando el exogrupo con el que se hace la comparación.
ASIGNATURA: PSICOBIOLOGÍA Pág.
Columna
Párrafo
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Tabla 2
Columna 2 fila 3
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Figura 3
Arriba izqda
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1
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Texto del manual
Texto ampliado
Consiste en el deterioro progresivo de los ganglios basales, provocando síntomas motores (corea) y demencia. (PIR17,213) Fármacos antipsicóticos atípicos: Clozapina (leponex) (PIR97, 177; PIR01, 169) y Olanzapina (Zyprexa) (PIR17,154)… Involucrados en la creación de la memoria a largo plazo, está lesionado en el síndrome de Wenicke-Korsakoff que se produce por el déficit de vitamina B1 (tiamina) (PIR17,214) Estimula la salivación (PIR17,119) Nuevo prrafo detrs de … se denomina potenciales evocados. La Cirugía estereotáxica es un tipo de intervención que utiliza un sistema de coordenadas tridimensional para localizar pequeñas estructuras dentro del cerebro y realizar diferentes intervenciones (ablación, biopsia, lesión, inyección, o estimulación). (PIR17,89)
69
2
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-Glucocorticoides. (PIR17, 226)
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El cromosoma Y (PIR 98, 84) contiene en el gen SRY(PIR17,211)
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… (“se cierra la puerta”). Segn esta teora la experi encia del dolor es debida a la integración de aspectos cognitivos emocionales y sensoriales. (PIR17,32) La sinapsis neuromuscular es colinérgica (Ach) (PIR99, 15; PIR17, 217). Priming o facilitación (memoria incidental o preparación). (PIR17,23) Están regulados por la glándula pineal o epífisis, que segrega una hormona llamada melatonina que en los mamíferos controla los ritmos estacionales (PIR04, 43; PIR17, 216) LA información de la retina proyectada al NSQ procede de las células ganglionares con melanopsina
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1
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(fotopigmenteo sensible a la luz) (PIR09, 195; PIR17, 218) También se constatado que la adenosina (PIR17,212) … Ver tabla 1 en la página siguiente. En cuanto a las diferencias en la expresión de emociones verdaderas o fingidas, la más estudiada ha sido la sonrisa. En la sonrisa verdadera (sonrisa de Duchenne) está implicada la contracción de los músculos orbicular de los párpados y cigomático mayor, mientras que en una sonrisa falsa solo se contrae el musculo cigomático. (PIR17,215)
ASIGNATURA: PSICOLOGÍA EXPERIMENTAL Pág.
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Final del párrafo 1
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Tercer párrafo, justo antes del siguiente apartado 2
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4º guión del párrafo 2
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Primer párrafo del punto 2.5.
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Texto del manual
Texto ampliado Los principales sistemas de clasificación de la conducta anormal, como el DSM, serían ejemplos de escalas nominales (PIR17, 57). - El coeficiente de correlación de Pearson se ve reducido si aumenta la homogeneidad de la muestra (PIR17, 219).
Rechazar (o sea, considerar como falsa) H0 cuando es en realidad verdadera. Esto representa el error de tipo I y es igual al valor de α (PIR17, 132; PIR11, 242; PIR08, 226; PIR99, 45; PIR93, 76). Rechazar H0 cuando es falsa, es decir, tomar la decisión correcta. La probabilidad de este acierto es 1-β (PIR17, 223). Esto representa la potencia de la prueba. Homocedasticidad. Este supuesto se refiere a la igualdad de varianzas (PIR12,18) de varias subpoblaciones utilizadas para la extracción de la muestra. Para comprobar su cumplimiento se recurre generalmente a la p rueba de Levene o a la de Bartlett. (PIR17, 222). En el capítulo anterior, nos hemos enfocado en el estudio de los diseños de experimentos unifactoriales, que someten a prueba una sola variable independiente (o factor). En este capítulo, presentaremos los diseños factoriales, que someten a prueba varias variables independientes (o factores) y que estudian su posible interacción (PIR17, 235; PIR14, 34; PIR95, 177; 1994, 55). E. Error aleatorio. Es el error cometido al realizar la medición de la
puntuación observada. Es importante destacar la aleatoriedad de este error respecto a la puntuación verdadera (PIR17, 221). Esto quiere decir que la magnitud del error no va a estar influida por la aptitud de los sujetos. Por ejemplo, la baja dificultad de un test que discriminase mejor a sujetos con baja aptitud que a sujetos de alta aptitud, no se consideraría un error aleatorio. 61
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Tabla 14
Fila 7
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Tabla 15
2ª fila
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Este índice nos da el valor más bajo de todos los coeficientes de fiabilidad (PIR17, 133; PIR10, 237). Función de Información (PIR17, 225). Independencia entre ítems: la probabilidad de respuesta correcta a un ítem es independiente de la probabilidad de respuesta correcta a otro ítem. Aunque todos los ítems estén relacionados entre ellos por la aptitud del sujeto que contesta, el que se haya dado una respuesta a un ítem no varía la probabilidad de dar una respuesta concreta en otro ítem del test. Este supuesto, por ejemplo, se incumpliría por ejemplo en los test en los que los ítems a los que tiene que contestar el sujeto dependen de las respuestas anteriores que vaya dando (PIR17, 224). La validez de contenido indica la relación entre un test y el contenido del rasgo o la conducta que se está midiendo, esto es, implica que sus ítems sean relevantes y representativos (PIR17, 92; PIR14, 45; PIR03, 80; PIR02, 167; PIR94, 43). En los anteriores puntos hemos estado revisando si nuestro test mide bien, pero ¿qué es lo que está midiendo y cómo lo está midiendo? La validez nos dice si un test mide lo que
tiene que medir y no mide otra cosa diferente ( PIR17, 220; PIR03, 79).
ASIGNATURA: DESARROLLO Pág.
Columna
Párrafo
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Tabla 14
Columna 2, párrafo2
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2
2
Texto del manual Reacción circular primaria: acciones repetidas y no intencionales centradas en el propio cuerpo (PIR06, 185; PIR17, 2). Según Bowlby, las situaciones donde mejor se estudia la calidad del apego son las separaciones. El procedimiento más antiguo utilizado para evaluar esta calidad del apego es la situación extraña. (PIR17, 3) Periodo holofrásico. Emisión de holofrases (frases de una sola palabra) (PIR05, 03; PIR12,30; PIR14,24; PIR17, 1)
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- La audiencia imaginaria. Implica la intensa preocupación del adolescente por la imagen que los demás tienen de él y la pr esunción de que todo el mundo le observa todo el tiempo. Así en la adolescente está muy pendiente de sí mismo y constantemente actúa para una audiencia imaginaria, creando un público en su mente (esto es algo que el niño no puede hacer) (PIR14, 21; PIR17, 5) En relación a la generatividad Erikson sostenía que las personas funcionan dentro de 3 dominios (PIR17, 4) (ver tabla 12).
Texto ampliado
ASIGNATURA: BÁSICA Pág.
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Texto del manual
Texto ampliado
- Memoria procedimental (saber cómo) (PIR15, 143). Incluye priming, destrezas, habilidades motoras (PIR12, 11; PIR17, 23), condicionamiento clásico y otras formas de aprendizaje. En la actualidad, se considera que le memoria procedimental es más un sistema de acción o no cognitivo (PIR99, 63). • Organiza esta información de forma jerrquica siguiendo niveles de abstracción (PIR00, 231; PIR17, 25). Bajo estas condiciones el sistema perceptivo se vería incapaz de diferenciar entre dos estímulos que activen de igual modo los tres canales, aunque sean diferentes. Por ejemplo, una luz de color amarillo será imposible de diferenciar de la combinación de una luz roja y otra verde que estimulen en igual proporción los tres sistemas. Estos estímulos cuya distribución de longitud de onda es distinta, pero se aprecian de igual manera, se denominan metámeros. (PIR17, 24) - Ley de destino común. Si varios estímulos se mueven en la misma dirección y al mismo ritmo se perciben como pertenecientes al mismo objeto (PIR17, 26). Modelo de acceso primario de Marr. D. Marr describe la percepción de la escena visual c omo el paso
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de una imagen 2D proyectada en la retina a una imagen en 3D que es nuestra percepción del mundo. Este procesamiento tiene tres fases: Esbozo primario: cuyo objetivo es extraer los componentes básicos de la escena como bordes o r egiones basándose en cambios de luminancia. Esta etapa se divide a su vez en dos subetapas. -Esbozo primario bruto (del que se obtiene una descripción simbólica de la escena en base a características primitivas) -Esbozo primario completo (en el que se agrupan las características primitivas en conjuntos y zonas en base a principios de organización perceptiva. (PIR17, 28). Esbozo 2.5D: fase en la que se analiza la información acerca de la orientación, profundidad y textura de las superficies. Esbozo 3D: representación completa del objeto y la escena como un espacio tridimensional continuo. Integración perceptiva en el procesamiento del habla
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En el caso particular de la percepción del habla puede encontrarse el denominado efecto McGurk, que pone de manifiesto la interacción entre los sistemas auditivo y visual en la percepción de los sonidos. Esta ilusión ocurre cuando el componente auditivo de un sonido se empareja con el componente visual de otro, dando lugar a la percepción de un tercer sonido. Se ha encontrado que las personas con mejor capacidad de integración perceptiva son más susceptibles a este fenómeno. (PIR17, 22) 89
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Esta puerta puede, además abrirse o cerrarse por la acción descendente de otros procesos centrales . Por ejemplo, las expectativas del sujeto, o un desvío de la atención del mismo, pueden enviar a la puerta la señal de cierre disminuyendo el dolor (PIR17, 32). - Condicionamiento inhibitorio. El EC señala la no aparición del EI inhibiendo por tanto la respuesta, al contrario que sucede con el caso
