REPORTE DE INCIDENTES

PORTE PORTE DE INCIDE INCIDENTES NTES,, ACTOS ACTOS Y CONDIC CONDICION IONES ES SUBESTA SUBESTANDA NDAR R

PORTE PORTE DE INCID INCIDENTE ENTES, S, ACTOS ACTOS Y CONDI CONDICIO CIONES NES SUBES SUBESTAN TANDAR DAR

Condicion subestandar

Incidente


Incidente

Acto subestandar

Nº tipo de Causa

Acto subestandar

Nº tipo de Causa

Lugar:

Lugar:

Fecha: Repo Report rtad ado op

Hora:

Fecha:

____ ______ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __

Compañía: Descripcion (Observacion):

Contrata:

Repor eporttado ado po

Hora: ____ ______ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __


Contrat

Potencial gravedad:

Potencial gravedad:

ALTO: MEDIANO: B AJ O : Sugerencias para ACCION CORRECTIVA:

ALTO: MEDIANO: BAJO: Sugerencias para ACCION CORRECTIVA:

Responsable de Cumplimiento:


Jefatura del

Plazo:

Jefatura Jefatura de Pro

Correspondie

Persona Persona o Area

de Segurida

Reportado

PORTE PORTE DE INCIDE INCIDENTES NTES,, ACTOS ACTOS Y CONDIC CONDICION IONES ES SUBESTA SUBESTANDA NDAR R

Jefatura del A


Correspondie

de Seguri Segurid d

Plazo: Persona Persona o Are Report Reportado ado

PORTE PORTE DE INCID INCIDENTE ENTES, S, ACTOS ACTOS Y CONDI CONDICIO CIONES NES SUBES SUBESTAN TANDAR DAR


Incidente


Incidente

Acto subestandar

Nº tipo de Causa

Acto subestandar

Nº tipo de Causa

Lugar:

Lugar:

Fecha: Repo Report rtad ado op

Hora:

Fecha:

____ ______ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __


Contrata:

Repor eporttado ado po

Hora: ____ ______ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __


Contrat

Potencial gravedad:

Potencial gravedad:

ALTO: MEDIANO: B AJ O : Sugerencias para ACCION CORRECTIVA:

ALTO: MEDIANO: BAJO: Sugerencias para ACCION CORRECTIVA:



Jefatura del

Plazo:


Persona Persona o Area

Jefatura del A Jefatura Jefatura de Programa Programa

Plazo:

Persona Persona o Are

Correspondie

de Segurida

Reportado

Correspondie

de Seguridad

Reportado

ICACION DE ACCIDENTES, CONDICIONES Y ACTOS SUBESTANDARES POR TIPO DE Lista para ser utilizada en el registro SSO-P-10-2

ICACION DE ACCIDENTES, CONDICIONES Y ACTOS SUBESTANDARES POR TIPO DE

Nº

a:

1

Desprendimiento de Rocas

2

Carga y Descarga

3

Acarreo y Transporte

4

Manipulacion de Materiales

5

Caida de Personas

6

Operación de Maquinarias

7

Perforacion

8

Explosivos

9

Herramientas

10

Transito

11

Instalaciones Electricas

12

Temperaturas Extremas

13

Succion de Mineral/ Desmonte

14

Personal no Autorizado

15

Falta/falla en comunicaciones

16

Sintomas Ebriedad

17

Falsa Alarma

18

Falta de implementos de seguridad

19

Falta/falla de sostenimiento

20

Falta de Ventilacion

21

Fuga de Aire/Fuga de Agua

22

a:

DESCRIPCION TIPO DE CAUSA

Tuberia y Accesorios

23

Orden y Limpieza

24

Relleno Hidraulico

25

Faltas/maltratos

26

Extintores

27

Señalizacion

28

Guardas, Barandas, Cercos, etc

29

Iluminacion

30

Luces de Emergencia y Avisos

31

Sustraccion y/o Perdida

ICACION DE ACCIDENTES, CONDICIONES Y ACTOS SUBESTANDARES POR TIPO DE Lista para ser utilizada en el registro SSO-P-10-2

ICACION DE ACCIDENTES, CONDICIONES Y ACTOS SUBESTANDARES POR TIPO DE Nº

1



2

Carga y Descarga

3


4


5

Caida de Personas

6


7

Perforacion

8

Explosivos

9

Herramientas

10

Transito

11


12


13


14


15


16

Sintomas Ebriedad

17

Falsa Alarma

18


19


20


21


22


23

Orden y Limpieza

24

Relleno Hidraulico

25

Faltas/maltratos

26

Extintores

27

Señalizacion

28


29

Iluminacion

30


31


CACION DE ACCIDENTES, CONDICIONES Y ACTOS SUBESTANDARES POR TIPO DE Lista para ser utilizada en el registro SSO-P-10-2

CACION DE ACCIDENTES, CONDICIONES Y ACTOS SUBESTANDARES POR TIPO DE

Nº


1


2

Carga y Descarga

3


4


5

Caida de Personas

6


7

Perforacion

8

Explosivos

9

Herramientas

10

Transito

11


12


13


14


15


16

Sintomas Ebriedad

17

Falsa Alarma

18


19


20


21


22


23

Orden y Limpieza

24

Relleno Hidraulico

25

Faltas/maltratos

26

Extintores

27

Señalizacion

28


29

Iluminacion

30


31


CACION DE ACCIDENTES, CONDICIONES Y ACTOS SUBESTANDARES POR TIPO DE Lista para ser utilizada en el registro SSO-P-10-2

CACION DE ACCIDENTES, CONDICIONES Y ACTOS SUBESTANDARES POR TIPO DE Nº

1



2

Carga y Descarga

3


4


5

Caida de Personas

6


7

Perforacion

8

Explosivos

9

Herramientas

10

Transito

11


12


13


14


15


16

Sintomas Ebriedad

17

Falsa Alarma

18


19


20


21


22


23

Orden y Limpieza

24

Relleno Hidraulico

25

Faltas/maltratos

26

Extintores

27

Señalizacion

28


29

Iluminacion

30


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