Radiologi Fraktur

PRESENTASI KASUS

FRAKTUR Pembimbing : dr. Roman Sp.OT ROTASI KLINIK ILMU PENYA PENYAKIT KIT BEDAH FK UGM/ RSUP Dr. Soeradji Tirtoneoro

IDENTITAS o o o o o o o

Nama Umur Alamatt Alama Peker"aan N$ RM MRS Ban!al

: Bpk. SM : 84 th : Klate Klaten n , Jaa Ten!ah : Petan# : %&&'4' : (&)4)(*+( : Melat# &

ANAMNESIS    

KU : kaki tidak bisa digera digerakkan kkan RPS : 2 MSMRS os terjatuh ketika ketika disawah, kaki tertekuk, kepala tidak terbentu terbentur, r, ketik etika a jatuh jatuh os sadar, sadar, ual!untah ual!untah "!#, os asih bisa berjalan kebali ke ruah, os sepat engeluh engeluhkan kan sakit di kaki kanann$a keudian os periksa di puskesas 2% dan diberikan obat, & MSMRS kondisi pasien eleah, ulai sulit diajak berkounikasi dan os tidak berjalan han$a tiduran di tepat tidur, kaki dan tangan kanann$a tidak bisa

 

 

RP) : os pernah terjatuh sebelun$a dan dipijat keudian ebaik, riw( operasi "!#, )M "!#, *T "!# RPK : keluhan serupa "!#, riw( Kanker "!#

PEMERIKSAAN -ISIK     

 

 

 

KU sedang, +M ital Sign : T) : &-./0. *g R :2. %/nt 1 : 2 %/nt T : -3( + Kepala/4eher : +A "!#, S5 "!#, R+ 6/6, pupil isokor 4nn ttb, 7P ‡  Thora% : sietris, taktil 8reitus ka9ki, sonor, esikuler 6/6, R'' !/!, R'K !/!, whee;ing "!# Abdoen : ))//)P, peristaltik "6#, 1T "!#, supel, assa teraba "!#

$nt/0  

 

Status lokalis lengan kanan : 5 : de8oritas "!#, luka terbuka "!# P : krepitasi "!#, 1T "!# M : gerakan "!# Status lokalis e%treitas bawah de%tra : 5 : tapak de8oritas pada arti2 detik, gangguan neurologis "!#

PEMERIKSAAN PENUNJAN1  

4aboratoriu *b

&-,?

A4

&.,.&

A@

,-.

AT

-?.

*
,2

1

-,-

B

4

&0,?

B

M

?,3

@

.,C

B

'

.,

B

&.-/ul &.3/ul B

B

-$t$ p$l$

DIA1N2SIS  

+lose 8ra
TERAPI    

Dperasi  pro DR5F  Terapi post op: ! 5n8( R4 2. tp ! 5nj( +e8tia%one 2% & gr ! 5nj( Ketorola< -%-. g ! 5nj( Ranitidin 2%?. g ! )iet lunak TKTP ! Pasang )+ 

PEMBA3ASAN  

 

)eEnisi 8raktur adalah adan$a diskontinuitas struktur tulang atau tulang rawan, bisa koplit aupun inkoplit, intra aupun ekstraartikuler( Fraktur terjadi jika ada traua $ang engenai tulang, diana ga$a traua elebihi elastisitas dari tulang( Ada 2 8aktor $ang epengaruhin$a, $aitu &( @kstrinsik, eliputi ke
Struktur tulan!  

 

 

 

@piEse, erupakan bagian $ang berperan dala 8ungsi artikulasi( @piEseal plate, penting untuk pertubuhan/pusat pertubuhan dan akan hilang pada usia &? tahun( MetaEsis, eiliki kekhasan ka$a akan pebuluh darah( )an daerah ini rawan terjadi in8eksi dan etastasis keganasan terutaa $ang heatogen( )iaEsis, bagian tengah tulang

 

K4AS5F5KAS5 5( Menurut terjadin$a: a( Fraktur trauatik b( Fraktur 8atik / stress <( Fraktur patologis  uu  lokal 55( Menurut hubungan dg jrg sekitarn$a a( Fraktur siple "tertutup# b( Fraktur terbuka <( Fraktur koplikasi

555( Menurut bentuk 8raktur &( Fraktur koplit ! traners ! oblik ! spiral 2( Fraktur inkoplit ! greensti
D#plaement 'erpindahn$a 8ragen tulang dari tepatn$a seula:   Aposisi, 8ragen tulang engalai perubahan letak antara 8ragen distal dan proksial(    Alignment  , keiringan 8ragen tulang panjang sehingga arah aksisi longitudinaln$a berubah( 7ika ebentuk sudut aka disebut sebagai angulasi(   Rotasi, adalah berputarn$a 8ragen tulang terhadap aksis longitudinaln$a( Length, shortening tulang atau distraksi

5$$k, 6eel an0 m$7e  

 

 

5nspeksi/4ook, 4ihat adan$a de8oritas, asietris/sietris, tanda!tanda inaasi, apakah ada luka terbuka atau tidak( Feel/Palpasi, Periksa adan$a krepitasi, n$eri tekan( Penting untuk eeriksa status neuroaskuler bagian distal 8raktur eliputi pulsasi arteri, warna kulit, pengebalian
Pemer#kaan penun"an!  

 

4aboratoriu, darah rutin, pebekuan darah,
Tata 5akana    

 

A'+  Tujuan pertolongan pertaa pada 8raktur, adalah ! Mengurangi atau enghilangkan n$eri( ! Men


B$ne 3eal#n! 5 STADIUM

3EMAT2 M

IN-5AMAS I PEMBENTU KAN KA5US

K2NS25IDA SI REM2DE5IN 1

-RAKTUR -EMUR

akular#a# aput 6em$r# +. A.ret#naular# (. A Me0ular# &. A. Sentral#) A.tere ap#t#

 

Fraktur
Mana!ement  

Usia uda/ usia tua dgn kualitas tulang baik  DR5F Usia tua dgn kualitas tulang jelek heiarthroplast$ 

 



Re6eren#  

 

 

 

Moore, Keith 4(H Agur, Anne M( R(, Essential Clinical Anatomy, 3rd Edition. 2007 4all$, KP,+o% +S, Andrass$ R7( Sabitson Textbook o S!rgery. "#th edition( =' Saunders +opan$( 'runi