Psicosis no desencadenadas y Fenómenos elementales
Autores: Javier Aguirre, Puentes Pablo; Diaz Georgina; Illera Agustina; Ezequiel
Olivero, Ventre Agostina, Ruiz Rocio; Moglia Ernesto; Garca J!sica; Gea Juli"n; Marial #ol Russo $aronti; Aria%na Ec&er%t; 'e%erico Dai(a; Gut(an )!ctor* Institución / Facultad de psicología Universidad Nacional de Córdoba Teléfono: 0!" # $"%& Correo electrónico: 'avierluisaguirre()a*oo+es
Psicosis no desencadenadas y Fenómenos elementales +rea te("tica: ,tras Te-.ticas+ sicoan.lisis ) sicopatología Mo%ali%a% %e resentaci-n: Infor-e de investigación
Resumen l ob'etivo de la ponencia es -ostrar algunos aspectos de una investigación en curso sobre los fenó-enos ele-entales en la psicosis no desencadenadas1 la cual se desarrolla en el -arco de la 2C.tedra de sicopatología I3 de la Facultad de sicología de la Universidad Nacional de Córdoba1 ) cu)os integrantes en su -a)oría son a)udantes alu-nos+ ara ello utili4a-os co-o fuente central los aportes de 5acan referidas al te-a+ n pri-er lugar1 se presenta el la concepción del fenó-eno ele-ental en la ense6an4a de 5acan1 luego el concepto de desencadena-iento de la psicosis ) la *ipótesis de la psicosis no desencadenada+ Final-ente1 se establece una relación entre dic*as categoría planteando una serie de interrogantes 7ue orientaran los desarrollos de la investigación+
l presente traba'o tiene co-o finalidad presentar el co-ien4o de las interrogaciones de un pro)ecto de investigación en curso 7ue se en-arca en la 2C.tedra de sicopatología I3 " de la Facultad de psicología de la Universidad Nacional de Córdoba+ l ob'etivo del traba'o es e8a-inar las nociones de
.en-(eno ele(ental ) de sicosis no %esenca%ena%as a los fines de producir una articulación para establecer si es posible identificar fenó-enos ele-entales en a7uellas psicosis 7ue no se *an desencadenado+ ara ello to-are-os principal-ente las elaboraciones de 5acan referidas al te-a+
studiar esta proble-.tica es un -odo de estar a altura de la época1 en la -edida 7ue el psicoan.lisis alo'a al su'eto psicótico en un -o-ento cultural donde la ciencia lo rec*a4a ba'o los usos e8tre-os de la -edicación aco-pa6ado por -odelos biológicos de e8plicación reduccioncitas+ n este sentido1 considera-os crucial introducir el discurso psicoanalítico en la for-ación del profesional )a 7ue presenta una teoría ) pra8is 7ue per-iten no solo dar cuenta1 -ediante una 1
s de destacar 7ue el grupo de investigación esta integrado en su -a)oría por A)udantes alu-nos ) algunos colaboradores docentes de la c.tedra+
for-ali4ación1 de los avatares del sufri-iento *u-ano1 sino ta-bién producir efectos terapéuticos ) analíticos en los su'etos 7ue recibe+
or otro lado1 en relación a la pertinencia del te-a seleccionado1 no *a) *asta la actualidad una siste-ati4ación ) un e8a-en profundo por los diferentes especialistas 7ue se *an ocupado de su an.lisis+
n este sentido nuestra
investigación pretende ec*ar lu4 a esta proble-.tica+
Fenómeno elemental l concepto de fenó-eno ele-ental tiene sus raíces en la psi7uiatría cl.sica1 tanto
9raepelin ) aspers e8ponentes de la psi7uiatría ale-ana1 co-o ;e Clere-abault perteneciente a la psi7uiatría francesa1 son antecedentes funda-entales en este te-a+ 5a introducción al psicoan.lisis de la noción de fenó-eno ele-ental fue efectuada por 5acan+
5acan introduce la noción de2fenó-eno ele-ental3 en su tesis doctoral =">?@+ Con este no-bre designa los sínto-as 7ue e8presan 2pri-itiva-ente los factores deter-inante de la psicosis ) a partir de los cuales el delirio se constitu)e3 =5acan1 ">?: "@ -ediante un -ecanis-o racional segBn algunas teorías+ l fenó-eno ele-ental consiste en un 2ele-ento nuevo1 *eterogéneo1 introducido en la personalidad por la 8 -órbida3 =5acan1 ">?: "@+
s de destacar 7ue desde un principio de sus desarrollos 5acan articula esta noción al desencadena-iento de la psicosis+ n el caso Ai-ée1 *ace uso de esta categoría para e8a-inar el principio de su construcción delirante+ n el #e(inario
/ =">!$">!!@ e8a-ina los fenó-enos ele-entales en la paranoia ) en el auto-atis-o -ental1 e inclu)e a la alucinación co-o la 2for-a -.s característica3 de los fenó-enos ele-entales =5acan1 ">!$!@+ ostula la presencia de trastornos del lengua'e co-o condición necesaria para el diagnóstico de psicosis+
n este se-inario1 5acan critica la noción de paranoia de 9raepelin ) *ace del fenó-eno ele-ental el resorte de la estructura+ s decir1 diferencia la neurosis ) psicosis desde la estructura =del lengua'e@ ) no desde el punto de vista de los fenó-enos+ ;esde esta perspectiva 7ue podría-os lla-ar estructuralista1 5acan postula 7ue el fenó-eno da cuenta de la estructura:
25os fenó-enos ele-entales no son -.s ele-entales 7ue lo 7ue sub)ace al con'unto de la construcción del delirio+
!$!!: @+
5acan des*ace de esta -anera la oposición entre fenó-eno ele-ental ) delirio 7ue postulaba ;e Cléra-bault+ ;e este -odo considera al delirio co-o un fenó-eno ele-ental+ ;e igual -odo1 introduce lo 7ue lla-ó 2fenó-enos de fran'a o de borde3+ @+ n este se-inario introduce lo 7ue lla-ar. fenó-enos de código )
fenó-enos de -ensa'e1 conceptos 7ue
ser.n
desarrollados en el te8to 2;e una cuestión preli-inar a todo trata-iento posible de la psicosis3+ 5os pri-eros co-prenden la interpretación ele-ental1 a la 7ue lla-a 2significación de significación13 lo 7ue i-plica una significación presente pero indeter-inada =%!%&@1 en relación al caso o)ce1 deli-ita una serie de rasgos de estructura del escritor1 funda-ental-ente
su relación al cuerpo ) al lengua'e1 caracteri4ados por la intersección directa de los si-bólico ) lo real1 sin la -ediación de lo i-aginario+
Desencadenamiento de la psicosis
Gué noticias tendría-os de
No obstante1 el concepto de desencadena-iento de la psicosis es una idea introducida por 5acan+ Ka desde su tesis doctoral1 Influenciado por el -étodo de Lesterterp 5acan intenta identificar el punto de inicio del desarrollo delirante de Ai-ée+ n el #e(inario /1 utili4a 5a noción de prepisicosis1 de 9atan1 para sugerir 7ue *abría un estado anterior a la psicosis declarada1 es decir1 es el pri-er -o-ento del desencadena-iento de la psicosis =Ea44uca1 ?00":""@+
2Así es co-o la situación puede sostenerse largo tie-poM co-o los psicóticos viven co-pensados1 tiene aparente-ente co-porta-ientos ordinarios considerados co-o nor-al-ente viriles1 )1 de golpe1 ;ios sabe por7ué1 se desco-pensa+ Gué vuelve sBbita-ente insuficiente las -uletas i-aginarias 7ue per-itirían al su'eto co-pensar la ausencia del significanteH3 =5acan1 ">!$!!: ?>?@+
n el te8to 2;e una cuestión preli-inar a todo trata-iento posible de la psicosis3 =">!@ propone una *ipótesis sobre el desencadena-iento de la psicosis1 2ver1or.en0 1 precluido1 es decir sin *aber llegado nunca al lugar del ,tro1 sea lla-ado allí en oposición si-bólica al su'eto3 =5acan1 ">!: !!@+
Co-o consecuencia de esto se produce un agu'ero en el significado1 llevando al su'eto a un estado confusional donde el significante se ve trastocado1 repercutiendo en lo i-aginario ) logrando
una estabili4ación por -edio de la
-et.fora delirante+ ara 7ue tenga lugar dic*o desencadena-iento es necesario 7ue 2Un padre real3 se colo7ue en posición tercera en alguna relación aa1 es decir1 )oob'eto o idealrealidad+
osterior-ente1 a finales de su ense6an4a1 en su estudio sobre o)ce1 5acan se interroga sobre si o)ce estaba loco+
Una articulación
2
5acan identifica la forclusión =rec*a4o@ del significante del No-bre del adre co-o la operación propia de la psicosis+ !!!&@ 7ue a7uello 7ue es forcluido en lo si-bólico retorna en lo real+ Una de las for-as de este retorno es a través de los fenó-enos ele-entales+ ste -ecanis-o traduce la fran'a entre la neurosis ) la psicosis1 es decir1 su i-posibilidad de reversibilidad+ 3 sta *ipótesis es posible encontrarla consensuada en -uc*os de los co-entadores de 5acan =>>1 ?00M 5aurent1 ">>>M Ealeval1 ?00?M Ea44uca1 ?00"M Napolitano1 ?00!@+
n función de este recorrido es posible evidenciar 7ue 5acan usó el tér-ino fenó-eno ele-ental para referirse a a7uellos indicadores del principio del desencadena-iento de la psicosis+ No obstante1 propone-os a-pliar el concepto de fenó-eno ele-ental para pensarlo en los distintos 2-o-entos3 de la psicosis1 esto es1 antes ) después del desencadena-iento1 )a 7ue sus Blti-os desarrollos per-iten orientarse por esta senda+
Teniendo en cuenta estas consideraciones1 se desprenden una serie de proble-.ticas 7ue abren el ca-po de nuestra investigación+ or un lado1 propone-os crear algunas categorías de an.lisis ba'o el recurso topológico de los nudos 7ue nos per-itan establecer los distintos tipos de fenó-enos en la psicosis+ or otro lado1 nos interroga-os sobre la función de estos fenó-enos en la psicosis no desencadenada+ Con respecto a las categorías de an.lisis1 encontra-os en la bibliografía especiali4ada algunos desarrollos1 sin e-bargo1 todavía no se *an creado categorías 7ue se basen e8clusiva-ente en el recurso topológico de los nudos+ n segundo lugar1 sobre la función de dic*os fenó-enos1 e8isten pocas investigaciones al respecto 7ue estable4can si estos fenó-enos tienen o no una función+
ara concluir1 supone-os 7ue investigar sobre los fenó-enos ele-entales en la psicosis no desencadenada resulta de pri-ordial i-portancia a la *ora de deter-inar un diagnostico diferencial ) con ello la dirección de un trata-iento posible+
Bibliografía
A<J<1 9+ =">>&@+ Psicoatologa general + Eé8ico: Fondo de Cultura conó-ica+ 9TEOJP1 + =?00"@+ 2a s3c4ose .roi%e+ aris: +U+F+ 5ACAN1 + =">& Q">?R@+ De la sicosis aranoica en sus relaciones con la ersonali%a%* Eé8ico: ?+ 5ACAN1 + =?000 Q">!$R@+ Jespuesta al co-entario de ean )ppolite+ n + 5acan1 Escritos I + Oarcelona:
5ACAN1 + =?000 Q">!!&R@+ El se(inario, 2ibro III : 52as sicosis3+ Ouenos Aires: iadós+ 5ACAN1 + =?00? Q">!R@+ ;e una cuestión preli-inar a todo trata-iento posible de la psicosis+ n + 5acan1 Escritos II* Ouenos Aires: %!&R@+ El se(inario, 2ibro 66III: 5El sint4o(a7* Ouenos Aires: aidós+ 5ACAN1 + =?000@ 2Acerca de la causalidad psí7uica3+ n Escritos I 1 Oarcelona1 $&+ 5ACAN1 + =">"@+ >>@+ Intervención en 25a conversación3+ n + Eiller1 et+ al+ =ds+@1 2os inclasi.icables %e la clnica sicoanaltica* Ouenos Aires: aidós1 Institutito Clínico de Ouenos Aires =ICOA@+ pp+ %$%!+ 5,EOAJ;I1 P+ et al+ =?00"@+ 2a clnica %el sicoan"lisis* 2as sicosis + Ouenos Aires: Atuel+ EA5A51 + =?00?@+ 2a .orclusi-n %el 8o(bre %el Pa%re* Ouenos Aires: aidós+ EAVVUCA1 J+ et al+ =?00"@+ 2as sicosis* 'en-(eno 3 estructura+ Ouenos Aires: udeba+ EI55J1 + et al+ =?00@+ 2a sicosis or%inaria+ Ouenos Aires: aidós1 Institutito Clínico de Ouenos Aires =ICOA@+ EI55J1 + et al+ =">>>@+ 2os inclasi.icables %e la clnica sicoanaltica + Ouenos Aires: aidós1 Institutito Clínico de Ouenos Aires =ICOA@+ NA,5ITAN,1 P+ et al+ =?00!@+ rastornos %el lengua