PRUEBA DE SENSIBILIDAD A LA PENICILINA
CODIGO: PÁGINA 1de3
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO DEFINICION
Es la aplicación de una décima de solución de penicilina disuelta que contiene 100 unidades para determinar si el paciente tiene sensibilidad a la penicilina. OBJETIVO
Establecer el grado de sensibilidad a la penicilina CONSIDERACIONES PRELIMINARES
1. Averiguar sin al paciente le han hecho esta prueba en otra ocasión y que resultado ha tenido. 2. hacer la dilución de la prueba con penicilina cristalina. 3. usar buena técnica aséptica. 4. use la solución a temperatura ambiente, pues si esta fría puede producir irritación en la piel y dar un dato errado al hacerla. 5. En el antebrazo izquierdo se realiza la aplicación subdermica del medicamento. 6. Tener cuidados específicos con personas personas asmáticas o que sufran de alergias a algunas sustancias, porque pueden presentar graves complicaciones. 7. Verificar si se genero reacción a la prueba, mínimo 20 minutos después de su aplicación. 8. Explicar signos de alarma como: Brote generalizado, dificultad para respirar. 9. Todo paciente mayor de 6 años se le hace prueba de sensibilidad.
MATERIALES Y EQUIPOS Bandeja con: Jeringas de 1 ml. Aguja hipodérmica desechable. Torundas de algodón. Agua Estéril. Guantes. • • • • •
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO 1. Realice lavado exhaustivo de manos con jabón antiséptico . 2. Organice el equipo necesario. 3. Verifique el tipo de solución a preparar para conocer los riesgos de su su aplicación y coloque el numero y el volumen de diluciones requeridas para preparar la sustancia especifica de la prueba de sensibilidad. 4. Prepare el equipo completo y proceda a diluir la sustancia de la siguiente manera:
APROBADO
GERENCIA
ELABORADO JOSE DOMINGO JULIO PRETELT JEFE DEPARTAMENTO DE CALIDAD
ACTUALIZACIÓN Septiembre 2008
PRUEBA DE SENSIBILIDAD A LA PENICILINA
CODIGO: PÁGINA 2de3
A un frasco de PNC de 5000000 UI se le adicionaran 5 cm. de agua estéril, de tal forma que por cada cm queden 1000000 UI de PCN. •
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De estos 5 cm se desecharan 4 cm, quedando en el frasco un cm de 1000000 Ui de PCN, al cual se le adicionaran 4 cm de agua estéril, quedando por cada cm 200000 de UI de PCN. De estos 5cm se desecharan 4.5cm, quedando en el frasco 0.5cm de 100000 UI de PCN, al cual se le adicionaran 4.5 cm de agua estéril, quedando por cada cm 20000 UI de PCN. De estos 5 cm se desecharan 4.5 cm, quedando en el frasco 0.5cm de 10000 UI de PCN, al cual se le adicionaran 4.5 cm de agua estéril, quedando por cada cm 2000 UI de PCN. De estos 5 cm se desecharan 4.5 cm, quedando en el frasco 0.5cm de 1000 UI de PCN, al cual se le adicionaran 4.5 cm de agua estéril, quedando por cada cm 200 UI de PCN. De estos 5 cm se desecharan 4.5 cm, quedando en el frasco 0.5cm de 100 UI de PCN, al cual se le adicionaran 4.5 cm de agua estéril, quedando por cada cm 20 UI de PCN. De estos 5 cm se desecharan 4.5 cm, quedando en el frasco 0.5cm de 1000 UI de PCN, al cual se le adicionaran 4.5 cm de agua estéril, quedando por cada cm 2 UI de PCN. De estos 5 cm se desecharan 4.5 cm, quedando en el frasco 0.5cm de 1000 UI de PCN, al cual se le adicionaran 4.5 cm de agua estéril, quedando por cada cm 0.2 UI de PCN. De estos 5 cm se desecharan 4.5 cm, quedando en el frasco 0.5cm de 1000 UI de PCN, al cual se le adicionaran 4.5 cm de agua estéril, quedando por cada cm 0.02 UI de PCN.
Conclusión: para realizar la prueba se debe diluir 5 veces y la sexta será para aplicar. Si fuera una ampolla de 1.000.000 de UI, seria diluir 4 veces y la quinta seria para realizar la prueba.
5. Sin importar el numero de diluciones requeridas, tome una jeringa de 1ml, para envasar 0.1ml de la mezcla. 6. en la cara anterior del antebrazo izquierdo preferiblemente, busque una zona de escasa vascularización para realizar la punción. 7. limpie la zona con agua y deje secar para evitar cualquier reacción con la sustancia de la prueba. 8. En la parte superior del área escogida, templando la piel, aplique 0.1ml de la mezcla por vía intradérmica exclusiva. Al retirar la aguja, dibuje un círculo alrededor del sitio de punción. 9. Se indica al paciente que debe esperar 20 min y proceder a la lectura de la prueba. 10. para la lectura de la prueba, se debe tener en cuenta el área comprometida en la formación de nódulos o induración y la cantidad de piel que muestra enrojecimiento. 11. Deje el equipo limpio y en orden.
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PRUEBA DE SENSIBILIDAD A LA PENICILINA
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SEGUIMIENTO ARIESGOS El principal riesgo que se puede presentar con relación a este procedimiento es el shock anafiláctico y reacciones alérgicas secundarias a la intolerancia al medicamento, por lo anterior es fundamental la realización de dicha prueba.
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