UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO ESCUELA DE ESTOMATOLOGIA
PROTOCOLO PARA RESTAURACIONES CON MATERIAL ESTETICO (RESINA COMPUESTAS FOTOACTIVADAS), sector posterior 1. Selec Selecció ción n del del caso caso clíni clínico co
CLINICA Y FICHA CLINICA OPERATORIA OPERATORIA DENTAL 2. HISTORIA CLINICA Y 3. Modelo Modelo de estudio estudio y toma toma de placas placas radiográf radiográficas icas bite bite wing 4. Profilaxis previa cita, cita, enjuagatorio enjuagatorio bucal bucal (clorexidina) (clorexidina) y Toma de color. 5. Aislamient Aislamiento o absoluto… absoluto…………… …………Aisla Aislamient miento o relativo relativo………… ……………. …. 6. Anestes Anestesia ia denta dentall – Tipo…………… Tipo…………………… ……… 7. Apertu Apertura ra y diseño diseño cav cavita itario rio 8. Eliminación de tejido tejido deficiente deficiente Conformació Conformación n cavitaria cavitaria (paredes (paredes lisas, lisas, paralelas o ligeramente divergentes hacia oclusal, ángulos redondeados, redondeados, piso plano, etc.) 9. Lavado y secado de la cavidad cavidad con aire en forma indirecta indirecta (no resecar). 10.Colocar de ser necesario cinta matriz con porta matriz con cuña. 11.Aplicación de base base cavitaria: cavitaria: El cual puede ser: a.
Hidróxido de calcio químicamente puro.
b.
Hidróxido de calcio (Ej. dical)
c.
CIV .Foto-cu -curado(30 seg, con luz halógena)
d.
CIV .Auto-curado
12. Regularización de piso, lavado y secado (aire indirecto) 13. Grabado acido (acido fosforito al 37% por 30 seg. En esmalte y 15 en dentina) 14.Lavado con chorro de agua por 30 a 40 seg.
15.Secado con chorro de aire en forma indirecta o con papel absorbente y humedecer ligeramente con una torunda embebida con agua solo la superficie dentinaria. 16.Aplicación del sistema adhesivo (5ta generación), con la ayuda de un aplicador micro- brush, frotar la cavidad por 20seg. Dejar reposar 10 seg. Y aplicar un chorro de aire indirecto para uniformizar la superficie, foto-activar por 15 seg. Con lámpara de luz halógena o lámparas LED. 17.Aplicación de materia de restauración, bajo el sistema incremental, en capas de 2mm de diámetro como máximo, foto-activar con lámpara de luz halógena o lámpara LED por 40 seg. por capa y conformar la ultima capa con las características clínicas de acuerdo a cada diente y foto-activar por 40 seg. 18.Eliminación de excesos de resina con piedra diamantada de micro pulido, optimizar la anatomía dental, eliminación de puntos de contacto prematuros, pulir la superficie con el sistema ASTRPOLL o con escobillas más pasta diamantada para pulir resina. 19.Control postoperatorio a las 24 horas y toma de radiografía de control
PROTOLO DE ATENCIÓN PARA RESTAURACIONES CON MATERIAL ESTETICO (RESINA COMPUESTAS FOTOACTIVADAS), sector anterior 1. Selección de caso clínico
2. HISTORIA CLÍNICA Y FICHA CLÍNICA DE OPERATORIA DENTAL 3. Modelo de estudio y toma de placa radiográfica periapical 4. Profilaxis previa cita, enjuagatorio bucal (clorexidina) y toma de color 5. Aislamiento absoluto……………Aislamiento relativo……………. 6. Anestesia dental – Tipo…………………… 7. Apertura y diseño cavitario 8. Eliminación de tejido deficiente y conformación cavitaria de acuerdo a clase (III, IV, V ) 9. Conformación de bisel con una fresa flama o de fisura pequeña 10.Lavado y secado de la cavidad con aire en forma indirecta (no resecar). 11.Aplicación de base cavitaria. El cual puede ser: a. Hidróxido de calcio químicamente puro.
b. Hidróxido de calcio (ej . dical) c. CIV .Foto-curado (30 seg. Con luz halógena) d. CIV. Auto-curado 12.Regularización de piso, lavado y secado (aire indirecto) 13.Grabado acido ( acido fosforito al 37% por 30 seg. en esmalte y 15 en dentina) tener en cuenta la utilización de cinta celuloide para proteger el diente vecino del acido 14.Lavado con chorro de agua por 30 a 40 seg. 15.Secado con chorro de aire en forma indirecta o con papel absorbente y humedecer ligeramente con una torunda embebida con agua solo superficie dentinaria . 16.Aplicación del sistema adhesivo (5ta generación) con la ayuda de un aplicador micro- brush , frotar la cavidad por 20 seg. Dejar reposar 10 seg. Y aplicar un chorro de aire indirecto para uniformizar la superficie, foto-activar por 15 seg. Con lámpara de luz halógena o lámparas LED. 17.Aplicación de materia de restauración, bajo el sistema incremental, en capas de 2mm de diámetro como máximo, foto-activar con lámpara de luz halógena o lámpara LED por 40 seg. por capa y conformar la ultima capa con las características clínicas de acuerdo a cada diente y foto-activar por 40 seg. 18.Eliminación de excesos de resina con piedra diamantada de micro pulido, optimizar la anatomía dental, eliminación de puntos de contacto prematuros, pulir la superficie con el sistema ASTRPOLL o con la utilización de discos soflex y escobillas mas pasta diamantada para pulir resina. 19.Control postoperatorio a las 24 horas y toma de radiografía de control
CD. MANUEL TORRES LIMAY COORDINADOR ASIGNATURA DE OPERATORIA DENTAL II