PROTOCOLO DE INVESTIGACION
“PREVALENCIA DE CARIES EN NIÑOS DE 10 A 12 AÑOS DE LA ESCUELA PRIMARIA GENERAL IGNACIO ZARAGOZA DE TIHUATLAN, VER” VER” TESIS
RESUMEN El obje!"o #e$e%&l 'e e(& !$"e(!#&)!*$ +e 'ee%-!$&% 'ee%-!$&% l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ &l-$o( 'e 10 & 12 &/o( 'e l& e()el& .%!-&%!& #e$e%&l “I#$&)!o Z&%&#o&” 'e T!&l&$, "e% "e% E(e e('!o +e 'e !.o ob(e%"&)!o$&l, 'e()%!.!"o, .%o(.e)!"o 3 %&$("e%(&l4 lle"5$'o(e & )&bo -e'!&$e $& -e(%& 'e 61 $!/o( 'e lo( )&le( 217819: +e%o$ 'el (e;o -&()l!$o 3 20 76<9: 'el (e;o +e-e$!$o P&%& 'ee%-!$&% l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( (e !l!o el =$'!)e 'e CPOD 3 )eo, e$ b&(e & e(o( lo( %e(l&'o( obe$!'o( +e%o$ +e%o$ lo( (!#!e$e(> Se 'e-o(%* 'e-o(%* ?e e;!(e $& $& -o'e%&'& .%e"&le$)!& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( 'e$&l e$ &l-$o( 'e 10 & 12 &/o( 'e l& E()el& E()el& P%!-&%!& Ge$e%&l “I#$&)!o Z&%&#o&” Z&%&#o&” -e'!&$e el =$'!)e #lob&l 'e CPOD e( 'e 'e 2@0 o-&'& 'e $& -e(%& 'e o'& l& .obl&)!*$ )o$ $& $& +%e)e$)!& 'e 'e 116 7@9: B el =$'!)e #lob&l #lob&l 'e )eo e( 'e 002 002 o-&'& 'e $& $& -e(%& -e(%& &l-$o( &l-$o( 'el o&l 'e l& .obl&)!*$, l& +%e)e$)!& 'el )eo e( 'e 7229: B $&l-e$e $&l-e$e l& (-& 'el .%o-e'!o .%o-e'!o 'e l&( l&( 'o( 'e$!)!o$e(, '& )o-o )o-o %e(l&'o 80, Po% lo &$o &$o l& !.*e(!( ?e (e )o-.%eb& e( l& &le%$&!"& 'o$'e e;!(e $& -o'e%&'& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( %e(.e)o & l& OMS De &)e%'o )o$ l&( .%e#$&( 'e !$"e(!#&)!*$ 'e l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ %el&)!*$ &l #$e%o #$e%o CPOD 3 )eo e;!(e -&3o% .%e"&le$)!& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ el #$e%o #$e%o -&()l!$o 1< 7889: e$ )o-.&%&)!*$ )o-.&%&)!*$ &l #$e%o #$e%o +e-e$!$o +e-e$!$o )o$ 1F1 7689: B e$ %el&)!*$ & l& e'&' CPOD B )eo e;!(e -&3o% .%e"&le$)!& 'e )&%!e( & l& e'&' 'e 11 &/o( 1@F 7809: 'el o&l 'e l& .obl&)!*$ -e(%e&'& -e(%e&'&
INTRODUCCION
L& .%e(e$e !$"e(!#&)!*$ (e e$+o)& &l e('!o 'e l& )&%!e( 'e$&l e$ $!/o( 'e l& E() P%!- P%!- G%&l “I#$&)!o “I#$&)!o Z&%&#o&” -e'!&$e l& &.l!)&)!*$ 'el =$'!)e CPOD 3 )eo' L& )&%!e( 'e$&l e( $& 'e l&( e$+e%-e'&'e( e$+e%-e'&'e( ?e (e )&%&)e%!&$ .o% $& (e%!e 'e %e&))!o$e( ?=-!)&( 3 -!)%ob!ol*#!)&(, -!)%ob!ol*#!)&(, ?e %&e )o-o %e(l&'o %e(l&'o l& 'e(%))!*$ o&l 'el '!e$e, 3 e( l& )&(& .%!$)!.&l .%!$)!.&l 'e l& .e%'!'& 'e l&( .!e&( 'e$&%!&(,'e -l!.le( &+e)&)!o$e( e$ el (!(e-& e(o-&o#$&!)o 3 e$ el o%#&$!(-o o%#&$!(-o e$ #e$e%&l Lo -5( &l&%-&$e &l&%-&$e e( ?e el &&?e )&%!o(o )o-!e$& e$ e&.&( e-.%&$&( 'e l& "!'& 3 $o !e$e '!(!$)!*$ 'e (e;o, e'&', %&& o )o$'!)!*$ (o)!&l 3 & 'e-5( .%e'!(.o$e & o%&( e$+e%-e'&'e(1 E$ el )&.=lo I 'e l& .%e(e$e !$"e(!#&)!*$ 'e l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( 'e$&l 'e()%!b!%e-o( el .l&$e&-!e$o .l&$e&-!e$o 'el .%oble-& .%oble-& 'el e('!o ?e ?e (e %e&l!o e$ lo( 'e l& e() P%!- G%&l” I#$&)!o Z&%&#o&” 'e T!&l&$ T!&l&$ "e% e$ $!/o( 'e 10 10 & 12 &/o( Po(e%!o%-e$e Po(e%!o%-e$e e$ el )&.=lo II &bo%'&%e-o( &bo%'&%e-o( e-&( %el&)!o$&'o( %el&)!o$&'o( )o$ l& )&%!e( 'e$&l )o-o (o$> &$e)e'e$e( !(*%!)o(, )o$)e.o(, 'e$!)!o$e(, ( e!olo#=&, '!&#$*(!)o '!&#$*(!)o 3 %&&-!e$o %&&-!e$o B 'e e(& -&$e%& &.o%&% !$+o%-&)!*$ !$+o%-&)!*$ &'e)&'& (ob%e l& !-.o%&$)!&, )o$(e)e$)!& )o$(e)e$)!& 3 l& .%e"e$)!*$ 'e l& )&%!e( 'e$&l E$ el )&.=lo III, (e 'e()%!be l& -eo'olo#=& ?e (e lle"&%& & )&bo .&%& .o'e% %e&l!&% el e('!o e$ &l-$o( 'e l& E()P%!-G%&l “I#$&)!o Z&%&#o&” Z&%&#o&” 'e T!&l&$ T!&l&$ Ve% Ve% E$ el )&.=lo )&.=lo IV (e '&%5$ & )o$o)e% )o$o)e% el &$5l!(!( 3 !$e%.%e&)!*$ !$e%.%e&)!*$ 'e lo( %e(l&'o( %e(l&'o( 3 $&l-e$e e$ el )&.!lo V (e '&%5$ & )o$o)e% l&( l&( )o$)l(!o$e( 'e l& !$"e(!#&)!*$ !$"e(!#&)!*$ PLANTEAMIENTO DEL PROLEMA PROLEMA L& )&%!e(, o)&(!o$& -l!.le( %&(o%$o( e$ l& (&l' o%&l )o-o (o$> &le%&)!o$e( e$ l& o)l(!*$, 'e#l)!*$, -&(!)&)!*$, -&(!)&)!*$, +o$&)!*$, e(!)& 3 %&(o%$o( 'e l& &%!)l&)!*$ e-.o%o-&$'!bl&%, e-.o%o-&$'!bl&%, 3 e$ l& (&l' #e$e%&l o)&(!o$& !-.o%&$e( .&olo#=&( )o-o (o$ )&%'!o.&=&( 3 eb%e %e-5!)& A lo ?e %e.e%)e e$ ( (&l' &$o b)&l )o-o #e$e%&l E$ b&(e & l& .%oble-5!)& .%oble-5!)& -e$)!o$&'& (e .l&$e&$ l&( (!#!e$e( .%e#$&( 'e !$"e(!#&)!*$> 1 JKC5l e( l& .%e"&le$)!& .%e"&le$)!& 'e C&%!e( e$ $!/o( $!/o( 'e 10 & 12 &/o( &/o( 'e l& e()el& .%!-&%!& G%&l” I#$&)!o Z&%&#o&” 'e T!&l&$, T!&l&$, "e% 2J KC5l e( l& .%e"&le$)!& .%e"&le$)!& 'el )&%!e( e$ %el&)!*$ &l #$e%o #$e%o e$ $!/o( 'e 10 & 12 &/o( 'e l& E() P%!- G%&l”I#$&)!o G%&l”I#$&)!o Z&%&#o&” 'e T!&l&$, T!&l&$, "e% "e% JKC5l e( l& .%e"&le$)!& 'el C&%!e( e$ %el&)!*$ & l& e'&' e$ $!/o( 'e 10 & 12 &/o( l& E() P%!- P%!- G%&l” I#$&)!o Z&%&#o&” Z&%&#o&” 'e T!&l&$, T!&l&$, "e% USTIICACION USTIICACION El -o!"o .o% el )&l (e lle"& & )&bo l& .%e(e$e .%e(e$e !$"e(!#&)!*$ !$"e(!#&)!*$ e( .&%& '&% & )o$o)e% l& .%e"&le$)!& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( )&%!e( e$ $!/o( 'e 10 & 12 &/o( 'e l& e()el& .%!-&%!& Ge$e%&l “I#$&)!o Z&%&#o&” 'e T!&l&$, Ve% Se & ob(e%"&'o ?e l& )&%!e( 'e$&l e( )o$(!'e%& )o-o $& 'e 'e l&( e$+e%-e'&' b)&le( b)&le( 'e -&3o% .%e"&le$)!& .%!$)!.&l-e$e .%!$)!.&l-e$e e$ $!/o( 'e e'&' e()ol&% 3& ?e e$ e(& e&.& l& &l!-e$&)!*$ $o e( l& -5( &'e)&'&, $o !e$e$ 5b!o( !#!$!)o( b)&le(, e
L& .%e(e$e !$"e(!#&)!*$ (e e$+o)& &l e('!o 'e l& )&%!e( 'e$&l e$ $!/o( 'e l& E() P%!- P%!- G%&l “I#$&)!o “I#$&)!o Z&%&#o&” -e'!&$e l& &.l!)&)!*$ 'el =$'!)e CPOD 3 )eo' L& )&%!e( 'e$&l e( $& 'e l&( e$+e%-e'&'e( e$+e%-e'&'e( ?e (e )&%&)e%!&$ .o% $& (e%!e 'e %e&))!o$e( ?=-!)&( 3 -!)%ob!ol*#!)&(, -!)%ob!ol*#!)&(, ?e %&e )o-o %e(l&'o %e(l&'o l& 'e(%))!*$ o&l 'el '!e$e, 3 e( l& )&(& .%!$)!.&l .%!$)!.&l 'e l& .e%'!'& 'e l&( .!e&( 'e$&%!&(,'e -l!.le( &+e)&)!o$e( e$ el (!(e-& e(o-&o#$&!)o 3 e$ el o%#&$!(-o o%#&$!(-o e$ #e$e%&l Lo -5( &l&%-&$e &l&%-&$e e( ?e el &&?e )&%!o(o )o-!e$& e$ e&.&( e-.%&$&( 'e l& "!'& 3 $o !e$e '!(!$)!*$ 'e (e;o, e'&', %&& o )o$'!)!*$ (o)!&l 3 & 'e-5( .%e'!(.o$e & o%&( e$+e%-e'&'e(1 E$ el )&.=lo I 'e l& .%e(e$e !$"e(!#&)!*$ 'e l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( 'e$&l 'e()%!b!%e-o( el .l&$e&-!e$o .l&$e&-!e$o 'el .%oble-& .%oble-& 'el e('!o ?e ?e (e %e&l!o e$ lo( 'e l& e() P%!- G%&l” I#$&)!o Z&%&#o&” 'e T!&l&$ T!&l&$ "e% e$ $!/o( 'e 10 10 & 12 &/o( Po(e%!o%-e$e Po(e%!o%-e$e e$ el )&.=lo II &bo%'&%e-o( &bo%'&%e-o( e-&( %el&)!o$&'o( %el&)!o$&'o( )o$ l& )&%!e( 'e$&l )o-o (o$> &$e)e'e$e( !(*%!)o(, )o$)e.o(, 'e$!)!o$e(, ( e!olo#=&, '!&#$*(!)o '!&#$*(!)o 3 %&&-!e$o %&&-!e$o B 'e e(& -&$e%& &.o%&% !$+o%-&)!*$ !$+o%-&)!*$ &'e)&'& (ob%e l& !-.o%&$)!&, )o$(e)e$)!& )o$(e)e$)!& 3 l& .%e"e$)!*$ 'e l& )&%!e( 'e$&l E$ el )&.=lo III, (e 'e()%!be l& -eo'olo#=& ?e (e lle"&%& & )&bo .&%& .o'e% %e&l!&% el e('!o e$ &l-$o( 'e l& E()P%!-G%&l “I#$&)!o Z&%&#o&” Z&%&#o&” 'e T!&l&$ T!&l&$ Ve% Ve% E$ el )&.=lo )&.=lo IV (e '&%5$ & )o$o)e% )o$o)e% el &$5l!(!( 3 !$e%.%e&)!*$ !$e%.%e&)!*$ 'e lo( %e(l&'o( %e(l&'o( 3 $&l-e$e e$ el )&.!lo V (e '&%5$ & )o$o)e% l&( l&( )o$)l(!o$e( 'e l& !$"e(!#&)!*$ !$"e(!#&)!*$ PLANTEAMIENTO DEL PROLEMA PROLEMA L& )&%!e(, o)&(!o$& -l!.le( %&(o%$o( e$ l& (&l' o%&l )o-o (o$> &le%&)!o$e( e$ l& o)l(!*$, 'e#l)!*$, -&(!)&)!*$, -&(!)&)!*$, +o$&)!*$, e(!)& 3 %&(o%$o( 'e l& &%!)l&)!*$ e-.o%o-&$'!bl&%, e-.o%o-&$'!bl&%, 3 e$ l& (&l' #e$e%&l o)&(!o$& !-.o%&$e( .&olo#=&( )o-o (o$ )&%'!o.&=&( 3 eb%e %e-5!)& A lo ?e %e.e%)e e$ ( (&l' &$o b)&l )o-o #e$e%&l E$ b&(e & l& .%oble-5!)& .%oble-5!)& -e$)!o$&'& (e .l&$e&$ l&( (!#!e$e( .%e#$&( 'e !$"e(!#&)!*$> 1 JKC5l e( l& .%e"&le$)!& .%e"&le$)!& 'e C&%!e( e$ $!/o( $!/o( 'e 10 & 12 &/o( &/o( 'e l& e()el& .%!-&%!& G%&l” I#$&)!o Z&%&#o&” 'e T!&l&$, T!&l&$, "e% 2J KC5l e( l& .%e"&le$)!& .%e"&le$)!& 'el )&%!e( e$ %el&)!*$ &l #$e%o #$e%o e$ $!/o( 'e 10 & 12 &/o( 'e l& E() P%!- G%&l”I#$&)!o G%&l”I#$&)!o Z&%&#o&” 'e T!&l&$, T!&l&$, "e% "e% JKC5l e( l& .%e"&le$)!& 'el C&%!e( e$ %el&)!*$ & l& e'&' e$ $!/o( 'e 10 & 12 &/o( l& E() P%!- P%!- G%&l” I#$&)!o Z&%&#o&” Z&%&#o&” 'e T!&l&$, T!&l&$, "e% USTIICACION USTIICACION El -o!"o .o% el )&l (e lle"& & )&bo l& .%e(e$e .%e(e$e !$"e(!#&)!*$ !$"e(!#&)!*$ e( .&%& '&% & )o$o)e% l& .%e"&le$)!& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( )&%!e( e$ $!/o( 'e 10 & 12 &/o( 'e l& e()el& .%!-&%!& Ge$e%&l “I#$&)!o Z&%&#o&” 'e T!&l&$, Ve% Se & ob(e%"&'o ?e l& )&%!e( 'e$&l e( )o$(!'e%& )o-o $& 'e 'e l&( e$+e%-e'&' b)&le( b)&le( 'e -&3o% .%e"&le$)!& .%!$)!.&l-e$e .%!$)!.&l-e$e e$ $!/o( 'e e'&' e()ol&% 3& ?e e$ e(& e&.& l& &l!-e$&)!*$ $o e( l& -5( &'e)&'&, $o !e$e$ 5b!o( !#!$!)o( b)&le(, e
!$)l(o $o )o$o)e$ l&( l&( )$!)&( 'e )e.!ll&'o, )e.!ll&'o, e( &l&%-&$e "e% ?e l& .obl&)!*$ e$ #e$e%&l (e -e(%&$ 'e(!$e%e(&'o( .o% l& (&l' b)&l 3 (olo &(!(e &l o'o$*lo#o (olo )&$'o )&$'o .%e(e$&$ .%e(e$&$ +e%e( -ole(!&( -ole(!&( 3 e$ -)&( o)&(!o$e( el '&/o )&(&'o & (( .!e&( 'e$&le( e( !%%e"e%(!ble E$ b&(e & e(o e( 'e -)& !-.o%&$)!& !-.o%&$)!& 'ee%-!$&% el =$'!)e =$'!)e CPOD 3 )eo ?e e( !l!&'o .&%& 'ee)&% l& )&%!e( 'e$&l e$ $!/o(, ?e e;!(e e$ l& .obl&)!*$ .obl&)!*$ !$+&$!l !$+&$!l )o$ el $ 'e !-.le-e$&% !-.le-e$&% -e'!'&( -e'!'&( .%e"e$!"&( $e)e(&%!&(, $e)e(&%!&(, )o$ l&( )&le( )&le( e"!&% lo( .%oble-&( 'e )&%!e( 3 &(= lo#%&% $ be$e)!o 'e (&l' b)&l b)&l e$ l& .obl&)!*$ !$+&$!l E(& !$"e(!#&)!*$ $o( .e%-!!%5 e"&l&% l& -&#$!' 'el .%oble-& OETIVOS Obje!"o Ge$e%&l> Dee%-!$&% Dee%-!$&% l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( )&%!e( e$ $!/o( 'e $!/o( 'e l& e()el& .%!-&%!& G%&l” I#$&)!o Z&%&#o&” 'e T!&l&$, Ve% Ve% Obje!"o( Obje!"o ( E(.e)=)o(> 1J E(&ble)e% el #$e%o )o$ -&3o% .%e"&le$)!& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ $!/o( 'e l& e()el& .%!-&%!& G%&l” I#$&)!o Z&%&#o&” T!&l&$, Ve%
2J Co$o)e% )5l e( l& l& e'&' )o$ -&3o% .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ $!/o( 'e l& e()el& .%!-&%!& G%&l” I#$&)!o Z&%&#o&” T!&l&$, Ve% HIPOTESIS> HIPOTESIS DE TRAAO> TRAAO> 1J Lo( $!/o( 'e l& e()el& .%!-&%!& G%&l”I#$&)!o Z&%&#o& “.%e(e$&$ &l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e(, HIPOTESIS H IPOTESIS ALTERNATIVA> 2J Lo( $!/o( 'e l& e()el& .%!-&%!& G%&l”I#$&)!o Z&%&#o& “.%e(e$&$ -o'e%&'& .%e"&le$)!& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( HIPOTESIS NULA> NULA> J Lo( $!/o( 'e l& e()el& .%!-&%!& G%&l”I#$&)!o G% &l”I#$&)!o Z&%&#o& “$o “$o .%e(e$&$ &l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( VARIALES> VARIALES> V&%!&ble( De.e$'!e$e(> C&%!e( V&%!&ble V&%!&ble I$'e.e$'!e$e> Se;o E'&' INDICADORES M&$)& bl&$)& M&$)& .&%'& $e#%& o )&+ C&"!'&'e( UNIDADES DE MEDIDA $'!)e 'e CPO $'!)e 'e )eo V&lo% $-%!)o Po%)e$&je( PALARAS CLAVE C&%!e( 'e$&l 'e$&l P%e"&le$)!& )&%!e( 'e$&l
CAPITULO II MARCO TEORICO ANTECEDENTES ANTECEDENTES HISTORICOS L& )&%!e( 'e$&l e( $& 'e l&( e$+e%-e'&'e( -5( &$!#&( 'e 'e l& -&$!'&', -&$!'&', .e%e$e)e &l &l #%.o 'e .&olo#=&( .&olo#=&( )o$ -&3o% &(& 'e !$)!'e$)!& e$ l& .obl&)!*$, &$o !$+&$!l )o-o &'l& 'el -$'o &)&l2 $'!)e CPOJD e 'e(&%%oll&'o .o% le!$, P&l-e% 3 $(o$ '%&$e $ e('!o 'el e(&'o 'e$&l 3 l& $e)e(!'&' 'e %&&-!e$o 'e $!/o( &(!(e$e( & e()el&( .%!-&%!&( e$ H&#e%(3oQ$, M&%3l&$' EUA e$ 1<8 Se & )o$"e%!'o e$ el =$'!)e +$'&-e$&l 'e lo( e('!o( o'o$ol*#!)o( ?e (e %e&l!&$ .&%& )&$!)&% l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( 'e$&l, (e/&l& l& e;.e%!e$)!& 'e )&%!e( &$o .%e(e$e )o-o .&(&'&, .e( o-& e$ )e$& lo( '!e$e( )o$ le(!o$e( 'e )&%!e( 3 )o$ %&&-!e$o( .%e"!&-e$e .%e"!&-e$e %e&l!&'o( $'!)e CEOJD e( el =$'!)e &'o.&'o .o%
G%ebbel .&%& 'e$!)!*$ e-.o%&l e$ 1<<6 (e ob!e$e 'e !#&l -&$e%& .e%o (e )o$(!'e%& (olo lo( '!e$e( e-.o%&le( )&%!&'o(, e;%&='o(, !$'!)&'o( .&%& e;%&))!*$ 3 ob%&'o( Se )o$(!'e%&$ 20 '!e$e( L& )&%!e( e;!(e 'e('e &$e( ?e el o-b%e, 3& ?e e$ '!$o(&%!o( (e (&be ?e l& .%e(e$&b&$ lo( &$!-&le( e$ el .&leol=!)o el o-b%e .o(e=& -3 .o)&( )&%!e(, e(o &(o)!&'o (e#%&-e$e & l& '!e&, 3& ?e e$ el $eol=!)o )o-e$&%o$ &.&%e)e% & -&3o% )&$!'&' 3 e$ e(o o-b%e( o-b%e( .%e!(*%!)o( l& )&%!e( )&%!e( (e .%e(e$&b& #e$e%&l-e$e & $!"el 'el )ello 'e l&( .!e&( 'e$&%!&( L& e.!'e-!& 'e l& )&%!e( e-.e* e$ el (!#lo I, &l)&$&$'o ( -5;!-o &l%e'e'o% 'el &/o 1<80, )o$ lo ?e )o-e$&%o$ l&( )&-.&/&( 'e o%&)!o$ 'el &#& e$ lo( '!(!$o( & .&=(e(l& )&%!e( e$ el o-b%e -o'e%$o -o'e%$o (e '& -5( -5( e$ .$o( 3 (%&(6 E$ l& b!bl!oe)& 'e N=$!"e N=$!"e 'el %e3 &(!%!o A(%b&$!.&l A(%b&$!.&l 7FFJF2@ &C: E(&( &b!ll&( 'e “)&$'o $ $ o-b%e !e$e 'olo% 'e -el&(” 3 (e %ee%e %ee%e & ?e l& .%!$)!.&l )&(& 'e e(&( -ole(!&( (e 'eb=&$ &l “#(&$o 'e l&( -el&(”, e(e e;o )o$!e$e )o$j%o( )o$j%o( 3 .%e()%!.)!o$e( .%e()%!.)!o$e( .&%& )%&)!o$e( -&#!)&(8 -&#!)&(8 “(! $& -el& e(& .!)&'&.o% el #(&$o, “.l"e%!& &%-elle e$ &)e!e (! l&( -el&( e(5$ .!)&'&( .o% el l&'o 'e%e)o, %!e#& el l&'o !?!e%'o 3 (&$&%&” D%&$e (!#lo( (e -&$"o l& )%ee$)!& )%ee$)!& 'e ?e el )&(&$e 'e 'olo% 'e -el&( 3 'e -)o( -)o( -5( -&le( e%& $o -5( ?e $ #(&$o #(&$o e$ Me(o.o&-!& &l%e'e'o% 'e 100 &C Se )%e=& ?e 'e('e el !$!)!o !$!)!o 'e l& !(o%!&, )&$'o el '!o( A$ )%eo, l& !e%%&, !e%%&, el .&$&$o El #(&$o #(&$o le .!'!* & S&-&(, '!o( '!o( 'el (ol, &b!&% e$%e l&( -el&( 3 e$)=&(” e$)=&(” ?!e%o bebe% l& (&$#%e, (&$#%e, )o-e% l&( )&%$e( (e %e&l!&b& l& )%&)!*$ )%&)!*$ 'e l& Mel& )o-o $ %!o, %!o, )o$ )o$j%o( 3 !e%b&( -e'!)!$&le(8 M&3&( L& )&%!e( 'e$&l 3& e%&$ .&'e)!'&( .&'e)!'&( 'e('e l&( .%!-e%&( .o)&(4 el e('!o 'e l& )l%& -&3&, e(& e$+e%-e'&' .&%e)=& (e% -5( +%e)e$e e$ el )l5(!)o -e'!o lo ?e, &$&'o & l& .%e(e$)!& 'e -&3o% )&$!'&' 'e (&%%o 'e$&l e$ e(o( %e(o(, $o( &)e .e$(&% e$ el )o$(-o 'e $& '!e& 'e(b&l&$)e&'&, %el&!"&-e$e %el&!"&-e$e bl&$'&, %!)& e$ )&%bo!'%&o( 3 .ob%e e$ .%oe=$&( De('e l& .o)& &$e%!o% &l .e%=o'o )l5(!)o e;!(=&$ e$%e lo( -&3&(, .e%(o$&( ?e (e 'e'!)&b&$ &l %&b&jo 'e$&l> e$e-o( o)!o $oo%!o4 (&be-o( (&)&% lo( #(&$o( 'e lo( '!e$e(, )o$ el &%e ?e (&b=&$ le (&)&%o$ lo( '!e$e( L& (&l' 'e lo( '!e$e( e%& -3 !-.o%&$e .&%& ello(> lo( '!e$e( ?e e$#o )o$(!3e$ -! o%#llo, lo( '!e$e( .&%& $o(o%o( (o$ l& "!'& -!(-& el .eblo -&3&, !l!&b& !$)%(&)!o$e( !$)%(&)!o$e( 'e o%o, .!e'%&( .!e'%&( .%e)!o(&( o -!$e%&le(, .&%& l& %e(&%&)!*$ 'e .!e&( 'e$&le(, $o (olo .o% e(!)& (!$o &-b!$ .o% o%$&-e$&)!*$ o%$&-e$&)!*$ Po(e%!o%-e$e, lo( !$)&( 3 lo( &e)&( o-&%o$ lo( -o'o( 'e lo( -&3&( .&%& l& %e)o$(%))!*$ %e)o$(%))!*$ 'e .!e&( 'e$&le(F
E'&' Me'!& G3 'e C&l!&) C&l!&) e(!-l* l& !#!e$e !#!e$e 'e$&l 3 (e/&l* ?e l& )&%!e( e$=& %e( +&(e(4 .%o'))!*$ .%o'))!*$ 'e 'olo%, .%o'))!*$ 'e 'olo% (!$ e(=-lo e;e%$o 3 e-*$, 3 & G!o"&$$! D& V!#o ?e +e $o 'e lo( .%!-e%o( e$ %e&l!&% ob%&)!o$e( )o$ oj&( 'e o%o Se '!)e ?e ?e e$ b&b!lo$!& b&b!lo$!& e$ el (!#lo VIII VIII (e e$=& l& )%ee$)!& )%ee$)!& ?e l& )&%!e( (e .%e(e$&b& #%&)!&( #%&)!&( l& .%e(e$)!& 'e #(&$o ?e &b!& 'e$%o 'e$%o 'e lo( '!e$e( .&%& .o'e% ).&% l& (&$#%e 3 'ee%!o%&% el e(o 3 '&% .&(o &l 'olo% 'e$&l 3 'e(.( & l& .e%'!'& 'e$&%!&, (e#$ #&le$o l& )&%!e( (e 'eb=& & l&( )o$'!)!o$e( &$o%-&le( &$o%-&le( 'e lo( -o%e( 'el )e%.o )e%.o ?e &le%&b& l& e(%)%& !$e%$& 'e lo( '!e$e( H$e% e$ 1@@ (e/&lo )o-o )&(& 'e )&%!e( l& !$&-&)!*$ 'e l& .l.& 'el '!e$e .o% el )o$(-o e;)e(!"o o !$&'e)&'o 'e &l!-e$o(1 LS P&%-l3 P&%-l3 e$ 11< ob(e%"o ?e l& )&%!e( )o-e$&b& e$ l&( (.e%)!e( 'e lo( '!e$e( 7)&%& o)l(&le(: e$ lo( ?e (e .%o')=& e(&$)&-!e$o 'e &l!-e$o(, &-b!$ ob(e%"o ?e l&( le(!o$e( .%o#%e(&b&$ &)!& el !$e%!o% 'e l& .l.& Robe%( Robe%( e$ 18 &%-o ?e lo( %e(o( 'e &l!-e$o( &'e%!'o( (e +e%-e$&b&$ .%o')!e$'o &(= l& )&%!e( 'e$&l E%'! e$ 16, !)!$( e$ 16@ 3 lebe 3 Roe$(e!$ e$ 1F@ +e%o$ lo( ?e %el&)!o$&%o$ .o% .%!-e%& "e lo( 5)!'o( 3 lo( -!)%oo%#&$!(-o( -!)%oo%#&$!(-o( )o-o )&(& 'e l& +o%-&)!*$ +o%-&)!*$ 'e )&%!e( Moo%e 3 Co%be e$ 180, 'e-o(%&%o$ ?e l&( le(!o$e( e$ l& %e#!*$ 'e l& $=o( e(-&leJ )e-e$o )o$(!=& l& .o%)!*$ -&3o% 'e l& )&%!e( 'e$&l E-! M&#!o M&#!o e$ 1F@ 'e-o(%* ?e ?e l& +e%-e$&)!*$ +e%-e$&)!*$ 'e lo( &)&%e( &)&%e( '!(ol"=& lo( '!e$e( 3 e%&$ e% &$ lo( .%o')o%e( 'e )&%!e( M!lle% e$ 1<0, 'e-o(%* ?e &l#$o( 'e lo( &l!-e$o( &l!-e$o( ?e -5( (e )o$(-=&$ e%&$ &le( &le( )o$ el .&$ 3 &)&%, 'e()&l)!)&b&$ l& )o%o$& 'el '!e$e )&$'o (e !$)b& & @ Gol!eb, &%-o ?e l&( e$!-&( &&)&$ lo( blo( 'e$!$&%=o( 'el '!e$e &)!$'olo( &)!$'olo( -5( "l$e%&ble(, .%o')!e$'o &(= l& )&%!e(1 CARIES DENTAL CONCEPTOS DE CARIES DENTAL P&%& .o'e% e$e$'e% )l&%&-e$e l& .&olo#=& 'e$&l )o$o)!'& )o-o )&%!e(, e( !-.o%&$e )o$o)e% l&( '!+e%e$e( 'e$!)!o$e( ?e e(&( .&l&b%&( (e le &$ .%o.o%)!o$&'o, .%o.o%)!o$&'o, 'e e(& -&$e%& &)e% l*#!)& 'e ( (!#$!)&'o, & )o$!$&)!*$ )o$!$&)!*$ (e le .%e(e$&$ &l#$&( 'e$!)!o$e(> @ El %-!$o “)&%!e(” .%o"!e$e 'el l&=$, l&=$, (!#$!)& 'e()o-.o$e%(e 'e()o-.o$e%(e o e)&%(e & .e%' 3 )&%!e( 'e$&l (e %ee%e & l& 'e(%))!*$ .%o#%e(!"& 3 lo)&l!&'& 'e lo( '!e$e( E$%e '!"e%(&( 'e$!)!o$e(, (e .%e(e$&$ &?= &l#$&( )o-o l& 'el (!(e-& 'e U$!"e%(!'&' Ab!e%& 7SUA: UNAM “el .%o)e(o !$+e))!o(o, )o$!$o le$o e !%%e"e%(!ble ?e -e'!&$e $ Me)&$!(-o ?=-!)o b!ol*#!)o 'e(!$e#%&$ lo( ej!'o( 'el '!e$e”1 P&%& !ll!&3 Ell!o, l& )&%!e( e( $& e$+e%-e'&' 'e o%!#e$ b&)e%!&$o ?e e( .%!$)!.&l-e$e .%!$)!.&l-e$e $& &+e))!*$ 'e lo( ej!'o( 'e$&le( '%o( 3 )3& e!olo#=& e(
-l!+&)o%!&l & '!)e> e( $& e$+e%-e'&' )&%&)e%!&'& .o% $& (e%!e 'e )o-.lej&( %e&))!o$e( ?=-!)&( 3 -!)%ob!ol*#!)&( ?e %&e )o-o %e(l&'o l& 'e(%))!*$ $&l 'el '!e$e (! el .%o)e(o &"&$& (!$ %e(%!))!*$@ L*.e o%'!> De$e & l& )&%!e( )o-o $ .%o)e(o b!ol*#!)o, '!$5-!)o 'e 'e(-!$e%&l!&)!*$ %e -!$e%&l!&)!*$ 'eb!'o & ?e e$ (( .%!-e%o e(&'!o( l& .%o#%e(!*$ 'e l& e$+e%-e'&' (e .e'e )o$%ol&% e !$)l(o &)e%l& %e"e%(!ble1 P!e'%ol& 3 )ol&bo%&'o%e( 'e 'e$e )o-o> $& e$+e%-e'&' 'e e"ol)!*$ )%*$!)& 3 'e e!olo#=& -l!+&)o%!&l ?e &+e)& & lo( ej!'o( )&l)!)&'o( 'e lo( '!e$e( 3 (e !$!)!& %&( l& e%.)!*$ 'e$&l Co$)e.o 'e )&%!e( (e#$ l& A(o)!&)!*$ 'e$&l A-e%!)&$& L& 'e$e )o-o $& 'e(%))!*$ +=(!)oJ?=-!)&, 'e o%!#e$ b&)e%!&$&, ?e .%o"o)&%& l& 'e(-!$e%&l!&)!*$ 'e lo( ej!'o( '%o( 'e lo( '!e$e( O%#&$!&)!*$ M$'!&l 'e l& S&l' 7OMS:> To'& )&"!'&' 'e $& .!e& 'e$&l, )3& e;!(e$)!& .e'& '!&#$o(!)&%(e -e'!&$e $ e;&-e$ "!(&l 3 5)!l .%&)!)&$'o )o$ e(.ejo 3 (o$'& $& I-.o%&$)!& L& )&%!e( 'e$&l e( !-.o%&$e .o% l&( (!#!e$e( %&o$e(> E( $& 'e l&( e$+e%-e'&'e( )%*$!)&( ?e -5( &+e)& & l& -&$!'&' S %&&-!e$o e( )o(o(o e !-.l!)& .%'!'& 'e !e-.o e$ +&(e( &"&$&'&( .%o')e $ 'olo% -3 !$e$(o L& )&%!e( .e'e '!)l&% l& -&(!)&)!*$ Ale%& l& (o$%!(& 3 -o%+olo#=& 'el %o(%oPe'e o%!#!$&% .%o)e(o( (!(-!)o( )o-o l& e$'o)&%'!!( b&)e%!&$&1 EPIDEMIOLOGIA A $!"el -$'!&l, l& -&3o%=& 'e lo( $!/o( 3 &'lo( (e )&l)l& ?e el <09 !e$e$ )&%!e(, l& e$+e%-e'&' -5( .%e"&le$e e$ lo( .&=(e( 'e A-%!)& L&!$&, lo( .&=(e( 'e O%!e$e Me'!o 3 A(!& 'el S%, 3 .o% lo -e$o( .%e"&le$e e$ C!$& E$ lo( E(&'o( U$!'o(, 'e$&l l& )&%!e( e( l& -5( )o-$ )%*$!)& e$+e%-e'&' 'e l& $!/e, (!e$'o .o% lo -e$o( )!$)o "e)e( -5( )o-$ ?e el &(-& E( l& .%!$)!.&l )&(& .&ol*#!)& 'e l& .%'!'& 'e '!e$e( e$ lo( $!/o( E$%e el "e!$!$e"e 3 )!$)e$& 3 $e"e .o% )!e$o 'e lo( &'lo( -&3o%e( e'&' 'e )!$)e$& e;.e%!e$)!&( 'e )&%!e( El $-e%o 'e )&(o( & '!(-!$!'o e$ &l#$o( .&=(e( 'e(&%%oll&'o(, 3 e(e 'e()e$(o (e (ele &%!b!% & )&'& "e -ejo% !#!e$e o%&l 3 l&( .%5)!)&( 'e l&( -e'!'&( 'e .%e"e$)!*$ )o-o el %&&-!e$o 'e o%%o S!$ e-b&%#o, lo( .&=(e( ?e &$ e;.e%!-e$&'o $& '!(-!$)!*$ #e$e%&l e$ lo( )&(o( 'e )&%!e( e$ lo( '!e$e( )o$!$&$ !e$e$ $& #%&$ '!(.&%!'&' e$ l& '!(%!b)!*$ 'e l& e$+e%-e'&' E$%e lo( $!/o( e$ lo( E(&'o( U$!'o( 3 E%o.&, $ "e!$e .o% )!e$o 'e l& .obl&)!*$ (+%e (e(e$&Jo)e$& .o% )!e$o 'e lo( )&(o( 'e )&%!e( 'e$&l U$& '!(%!b)!*$ (!-!l&% (e(#&'& 'e l& e$+e%-e'&' (e e$)e$%& e$ o'o el -$'o )o$ &l#$o( $!/o( ?e !e$e$ $!$#$& o -3 .o)&( )&%!e( 3 o%o( ?e !e$e$ $ $-e%o &lo A(%&l!& , Ne.&l , 3 Se)!&, !e$e$ $& b&j&
!$)!'e$)!& 'e )&(o( 'e )&%!e( 'e$&l e$ $!/o(, -!e$%&( ?e lo( )&(o( (o$ -5( $-e%o(o( e$ Co(& R!)& 3 l& Re.bl!)& E(lo"&)& INDICES DE CARIES DENTAL $'!)e CPOD 7$!'&' D!e$e: Re(l& 'e l& (-&o%!& 'e '!e$e( .e%-&$e$e( )&%!&'o(, .e%'!'o( 3 ob%&'o( P&%& ( e-.leo e( !-.o%&$e -e$)!o$&% &l#$&( )o$(!'e%&)!o$e( e(.e)!&le(> C&$'o el -!(-o '!e$e e(& ob%&'o 3 )&%!&'o, (e )o$(!'e%& el '!&#$o(!)o -&( (e"e%o4 e( 'e)!% )&%!&'o Se )o$(!'e%& '!e$e &(e$e el ?e $o (e e$)e$%& e$ l& bo)& 'e(.( 'e %e( & lo( 'e ( !e-.o $o%-&l 'e e%.)!*$ El e%)e% -ol&% (e )o$(!'e%& &(e$e 'e(.( 'e lo( 28 &/o(, (! $o e;!(e )e%e& 'e ( e;%&))!*$ L& %e(&%&)!*$ .o% -e'!o 'e $& )o%o$& (e )o$(!'e%& )o-o $ '!e$e ob%&'o L& .%e(e$)!& 'e %&= (e )o$(!'e%& )o-o .!e& )&%!&'& No (e )o$&b!l!&%& l& .%e(e$)!& 'e (ell&'o%e( $'!)e !$'!"!'&l> %e(l& 'e l& (-&o%!& 'e .!e&( 'e$&%!&( .e%-&$e$e( )&%!&'&( .%'!'&( 3 ob%&'&( $'!)e #%.&l> %e(l& 'el .%o-e'!o 'e l& (-&o%!& .!e&( 'e$&%!&( .e%-&$e$e( )&%!&'&( .%'!'&( 3 ob%&'&( 'e lo( $!/o( 'el #%.o e;&-!$&'o NDICE CPOS 7$!'&' (.e%)!e: El =$'!)e CPOS e( l& (-&o%!& 'e (.e%)!e( .e%-&$e$e( )&%!&'&( .%'!'&( 3 ob%&'&( S! b!e$ (e &$ .l&$e&'o '!+e%e$e( )%!e%!o(, e$ #e$e%&l )&'& '!e$e (e )o$(!'e%& )o$(!!'o .o% )!$)o (.e%)!e( Lo( )%!e%!o( .&%& )o$(!'e%&% “(.e%)!e( &(e$e(” (o$ (!-!l&%e( & lo( e-.le&'o( .&%& el CPOD L& %e(&%&)!*$ -e'!&$e $& )o%o$& (e )o$(!'e%& )o-o $&( )!$)o (.e%)!e( ob%&'&( S! (e 'e)!'e &'o.&% $ )%!e%!o '!+e%e$e, 'ebe%5 )o$(!#$&%(e e$ lo( )*'!#o( %e(.e)!"o(, 3& (e& e$ $ e('!o e.!'e-!ol*#!)o o e$ e"&l&)!o$e( e(&'=(!)&( I#&l )%!e%!o %!#e .&%& lo( %e(o( %&'!)l&%e( $'!)e CEOD 7UNIDAD '!e$e: El =$'!)e CEO e( l& (-&o%!& 'e '!e$e( .%!-&%!o( )&%!&o(, )o$ !$'!)&)!*$ 'e e;%&))!*$ 3 ob%&o( Re(.e)o & ( e-.leo $#&(e e$ )e$& ?e> No (e )o$(!'e%&$ e$ e(e =$'!)e lo( '!e$e( &(e$e( L& e;%&))!*$ !$'!)&'& e( l& ?e .%o)e'e &$e $& .&*lo#& ?e $o %e(.o$'e &l %&&-!e$o -5( +%e)e$e-e$e (&'o L& %e(&%&)!*$ .o% -e'!o 'e $& )o%o$& (e )o$(!'e%& '!e$e ob%&'o C&$'o el -!(-o '!e$e e(& ob%&'o 3 )&%!&'o (e )o$(!#$& el '!&#$o(!)o -5( #%&"e No (e )o$&b!l!&%& l& .%e(e$)!& 'e (ell&'o%e( CEOD !$'!"!'&l 3 #%.&l (e )&l)l&$ 'e l& -!(-& +o%-& ?e e$ el COPD E$ $!/o( )o$ 'e$!)!*$ -!;&, (e 'ebe$ )o$(!'e%&% &-bo( =$'!)e( CPOD 3 CEOD C%!e%!o( 'e !$)l(!*$ & .&%& &-bo( =$'!)e(
Se )o$(!'e%o )&%!&'o P%e(e$)!& e $& le(!*$ )l=$!)&-e$e "!(!ble S! l& o.&)!'&' 'el e(-&le !$'!)& .%e(e$)!& 'e )&%!e( (b3&)e$e D!e$e ob%&'o )o$ %e)!'!"& 'e )&%!e( L&( -&$)&( bl&$)&( (e )&$!)&%o$ )o-o )&%!&'o 3 (e e(.e)!)o e$ l& )& )o-o M Se )o$(!'e%o ob%&'o 7o: S! .%e(e$o $& o -5( ob%&)!o$e( )o$ )&l?!e% -&e%!&l 'e ob%&)!*$ 'e$!!"&, (!$ %e)!'!"& 'e )&%!e(, +%&)%&( $! 'e+e)o( e$ l& &'&.&)!*$ .e%!+%!)& Se )o$(!'e%o .e%'!'o 7P: L& .!e& &(e$e e$ bo)&, .o% &be% (!'o e;%&='& o .o% $o &be% e%.)!o$&'o e;)e'!e$'o .o% &/o( el .e%!o'o $o%-&l .&%& ( e%.)!*$ El )&(o 'el CEO (e )o$(!'e%o )o-o !$'!)&)!*$ 'e e;%&))!*$ l& .%e(e$)!& 'e $& .&olo#=& !%%e"e%(!ble Se o-o (e.&%&'&-e$e el CPOD 3 el CEOD, o-&$'o l& (-&o%!& 'e &-bo( =$'!)e(, )o-o )o-.o$e$e o&l 'el !$'!)&'o% $'!)e CPOJD e 'e(&%%oll&'o .o% le!$, P&l-e% 3 $(o$ '%&$e $ e('!o 'el e(&'o 'e$&l 3 l& $e)e(!'&' 'e %&&-!e$o 'e $!/o( &(!(e$e( & e()el&( .%!-&%!&( e$ H&#e%(3oQ$, M&%3l&$' EUA e$ 1<8 Se & )o$"e%!'o e$ el =$'!)e +$'&-e$&l 'e lo( e('!o( o'o$ol*#!)o( ?e (e %e&l!&$ .&%& )&$!)&% l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( 'e$&l, (e/&l& l& e;.e%!e$)!& 'e )&%!e( &$o .%e(e$e )o-o .&(&'&, .e( o-& e$ )e$& lo( '!e$e( )o$ le(!o$e( 'e )&%!e( 3 )o$ %&&-!e$o( .%e"!&-e$e %e&l!&'o( P&%& ( -ejo% &$5l!(!( e !$e%.%e&)!*$ (e 'ebe 'e()o-.o$e% e$ )&'& $& 'e (( .&%e( 3 e;.%e(&%(e e$ .o%)!e$o o .%o-e'!o 'e l&( -!(-&( EL =$'!)e CPOJD !$)l3e '&o( (ob%e .!e&( 'e$&%!&( )o$ le(!*$ &)!"& )l=$!)&-e$e e"!'e$e 7)&%!&'&(:, .!e&( e;%&='&( .o% )&%!e( 'e$&l 3 l&( !$'!)&'&( .&%& e;%&))!*$ &(= )o-o l&( .!e&( ?e 3& %e)!b!e%o$ %&&-!e$o .&%& l&( )&%!e( 'e$&le( e( 'e)!% ob%&'&( S( (!#l&( CPOJD (e %ee%e$ & C J D!e$e( )&%!&'o( PJ D!e$e( .e%'!'o( OJ D!e$e( ob%&'o( Co-o (e 'ee%-!$& e$ =$'!)e 'e CPOJD #%.&l El =$'!)e CPOD (e %e#!(%& .&%& )&'& !$'!"!'o 3 o-& e$ )e$& l& 'e$!)!*$ .e%-&$e$e, e(.e)=)&-e$e l&( 2 .!e&( 'e$&%!&( .e%-&$e$e(, (!$ )o$&% lo( e%)e%o( -ol&%e( Se &$o& .&%& )&'& .e%(o$& el $-e%o 'e '!e$e( )&%!&'o( ob%&'o( 3 .e%'!'o(, !$)l3$'o(e l&( e;%&))!o$e( !$'!)&'&( 'eb!'o & )&%!e( 'e$&l D&o( &'!)!o$&le( (ob%e =$'!)e CPOD Po% lo #e$e%&l (e ob(e%"& ?e (e .%o')e $ )%e)!-!e$o 'el =$'!)e CPOD & -e'!'& ?e (e !$)%e-e$& l& e;.o(!)!*$ 'e l&( .e%(o$&( )o$ l& e'&' C&$'o (e %e&l!& $& )o-.&%&)!*$ 'e 'o( .obl&)!o$e( & %&"( 'el =$'!)e CPOD e( !-.o%&$e e$e% e$ )e$& $o (olo el
=$'!)e e$ (=, (!$o &'e-5( )&'& $o 'e (( )o-.o$e$e(, e( 'e)!%, lo( "&lo%e( .o%)e$&le( 3 lo( .%o-e'!o( 'e .!e&( )&%!&'&(, ob%&'&( 3 e;%&='&( o .e%'!'&( )o$ l& $&l!'&' 'e e(&ble)e% l&( 12 e$'e$)!&( .obl&)!o$&le( 3 l&( $e)e(!'&'e( 'e %&&-!e$o o 'e %e&b!l!&)!*$ e$ )&'& #%.o Se 'ebe obe$e% .o% e'&'e(, l&( %e)o-e$'&'&( .o% l& OMS (o$> 8JF &/o( 12 &/o( 18 &/o( 1 &/o( 8J66 &/o( F0@6 &/o( L& e'&' 'e lo( 12 &/o( (e )o$(!'e%& )o-o e(%&#!)& .o%?e (e )o$(!3e e$ el .$o !$e%-e'!o 'el .e%!o'o 'e "!'& 'o$'e e( -&3o% l& !$)!'e$)!& 'e )&!%e(, &'e-5( 'e .%o.o%)!o$&% +&)!l!'&'e( .&%& ( "e%!)&)!*$ e$ l&( e()el&( .%!-&%!&(, e -&$e%& ?e el CPOJD .&%& e(e #%.o (e )o$(!'e%& )o-o el !$'!)&'o% e.!'e-!ol*#!)o ?e %eej& -ejo% el e(&'o 'e l& (&l' b)&l 'e l& .obl&)!*$ !$+&$!l 3 &'ole)e$e, .o% el $!"el &)&l 'e )o$o)!-!e$o( E'&'e( =$'!)e( L&( e'&'e( -5( &'e)&'&( (o$> 8JF 12J18 &/o( L& e'&' 'e 8JF &/o(, +e .%o.e(& .o% l& O%#&$!&)!*$ -$'!&l 'e l& (&l' 3 l& +e'e%&)!*$ 'e$&l !$e%$&)!o$&l e$ 1<1 .&%& e(&ble)e% $o 'e lo( obje!"o( -$'!&le( 'e (&l' b)o'e$&l .&%& el &/o 2000 7el 809 'e lo( $!/o( 'ebe( e(&% e;e$o( 'e )&%!e(: L& e'&' 'e 12 &/o(, e( l& ele#!'& )o-o %e+e%e$)!& & $!"el -$'!&l .&%& )o$o)e% 3 )o-.%ob&% l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e(, e'&' e$ l& ?e el %e)&-b!o 'e l& 'e$!)!*$ e-.o%&l .o% l& 'e$!!"& (e & %e&l!&'o L& e'&' 'e lo( 18 &/o( e( l& .%o.e(& .o% l& OMS .&%& e('!&% l& e$'e$)!& 'e l& .%e"&le$)!& 3 (e"e%!'&' 'e l& )&%!e( Po% o%o l&'o e(& e'&' &-b!$ e( !-.o%&$e )o-o !$'!)&'o% 'e l& e$+e%-e'&' .e%!o'o$&l e$ el &'ole)e$e 1 $'!)e CEOJD E( el =$'!)e &'o.&'o .o% G%ebbel .&%& 'e$!)!*$ e-.o%&l e$ 1<<6 (e ob!e$e 'e !#&l -&$e%& .e%o (e )o$(!'e%& (olo lo( '!e$e( e-.o%&le(
)&%!&'o(, e;%&='o(, !$'!)&'o( .&%& e;%&))!*$ 3 ob%&'o( Se )o$(!'e%&$ 20 '!e$e( U$!'&' 'e ob(e%"&)!*$ .&%& l& )&%!e( 'e$&l> D!e$e S.e%)!e CPOD '!e$e )o-o $!'&' 'e -e'!'& 'e-o%& -e$o( 3& ?e (olo (e )o$&b!l!&$ 2 ele-e$o( .e%o e( -e$o( e;&)o CPOS e( l& (.e%)!e 'el '!e$e l& $!'&' 'e -e'!'& e( -5( e;&)o .e%o !e$e el !$)o$"e$!e$e ?e %e?!e%e -5( !e-.o 3& ?e (e )o$&b!l!&%&$ 12 (.e%)!e(, e$ e(e )&(o e( $& (.e%)!e .%o;!-&l, l& )&%!e( (e 'ee%-!$& .o% )&-b!o 'e )olo%&)!*$ e$ l& -!(-& N!"ele( 'e (e"e%!'&' e$ .%e"&le$)!& 'e )&%!e(> 7T&$o e$ CPOD )o-o e$ CPOS: Se )o$(!'e%&$ 'e b&jo %!e(#o lo( =$'!)e( ?e )o%%e(.o$'e$ & -3 b&jo 3 b&jo De -e'!&$o %!e(#o lo( =$'!)e( ?e )o%%e(.o$'e$ & -o'e%&'o De &lo %!e(#o lo( =$'!)e( ?e )o%%e(.o$'e$ & &lo 3 -3 &lo
S!&)!o$e( e(.e)!&le( No (e e;&-!$&$ e%)e%o( -ol&%e( P&%& ?e $& .!e& .e%-&$e$e (e& )o$(!'e%& )o-o e%.)!o$&'& b&(& ?e $& .e?e/& .o%)!*$ 'e $& )(.!'e &3& %oo l& -)o(& &l"eol&% 16 S! $& .!e& .e%-&$e$e 3& e%.)!*$ 3 l& .!e& .%!-&%!& e(& &$ .%e(e$e (olo (e &e$'e%5 l& .!e& .e%-&$e$e E$ )&(o 'e (.e%$-e%&%!o(, (e e()o#e%5 &?ell& ?e &$&*-!)&-e$e (e .&%e)& -5( & l& .!e& ?e (e %&& 'e %e.%e(e$&% e$ el =$'!)e l& o%& .!e& ?e'&%& e;)l!'& E$ )&(o 'e '!e$e( #e-!$&'o(, +(!o$&'o( o%&( &$o-&l=&( 'e $-e%o (e !l!&%& el )%!e%!o )l=$!)o .&%& &(!#$&( $ )*'!#o & )&'& '!e$e e$ el +o%-l&%!o 'e e$%&'& 'e '&o( To'&( l&( )o%o$&( e$ '!e$e( .o(e%!o%e(, e;)e.o e$ )&(o 'e .!l&%e( 'e .e$e( (e )o$(!'e%&$ %e(&%&'&( .o% )o$(e)e$)!& 'e )&%!e( E$ el )&(o 'e )o%o$&( e$ '!e$e( &$e%!o%e( &b%5 ?e .%e#$&% &l .&)!e$e el -o!"o .o% el )&l (e le )olo)&%o$ L&( %e(&%&)!o$e( l!$#&le( e$ &$e%!o%e( )o-o .&%e 'e $ %&&-!e$o e$o'*$!)o $o 'ebe$ (e% )o'!)&'&( )o-o %e(&%&)!o$e(< A lo l&%#o 'e lo( &/o( (e &$ %e&l!&'o !$"e(!#&)!o$e( ?e $o( &.o%&$ e(&'=(!)&( & $!"el -$'!&l, !$e%$&)!o$&l 3 $&)!o$&l (ob%e .%e"&le$)!& 'e )&%!e(, e$ e(&'o( $!'o( el N&!o$&l C&%!e( P%o#%&- 'el N&!o$&l I$(!e o+ De$&l Re(e%&%) 7NIDR:,%e)&bo !$+o%-&)!*$ &)e%)& 'e l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ e()ol&%e( e(&'o$!'e$(e( e$ $ e('!o e+e)&'o e$%e 1<@< 3 1<0, (e e;&-!$o & )&(! 00 $!/o( e$%e 8 3 1@ &/o( 'e e'&', .&%& 'ee%-!$&% l& .%e(e$)!& 'e )&%!e(, (olo (e e-.le&%o$ .&%5-e%o( "!(&le( 3 5)!le(, $o (e o-&%o$ %&'!o#%&+=&(4 (e '!"!'!* & lo( 6 e(&'o( "e)!$o( e$ (!ee %e#!o$e(
#eo#%5)&(, )&'& o$& (e (b'!"!'!* e$ %e#!o$e( %b&$&( 3 %%&le( El =$'!)e (.e%)!&le( )&%!&'&(, &(e$e( 3 ob%&'&(7CPOS: e$ $!/o( 'e 8 &/o( ?e .%e(e$&$ -e$o% )&$!'&' 'e '!e$e( .e%-&$e$e( +e 'e 019,.&%& lo( 'e 12 &/o( '!)& )!+%& &-e$o $ .o)o -&( 'e 69 3 & lo( 'e 1@ &/o( +e $ .o)o (.e%!o% & 119el =$'!)e CPOS -e'!o +e 69 .&%& o'&( l&( e'&'e(4 l&( -je%e( .%e(e$&%o$ .$&je( l!#e%&-e$e (.e%!o%e( ?e lo( o-b%e(l& )&$!'&' -e'!'& 'e (.e%)!e( )&%!&'&( 3 ob%&'&( 'e '!e$e( .%!-&%!o(7COS:+e 8 .&%& lo( $!/o( e$%e 8 3 < &/o( 'e e'&', lo( $!/o( (!$ )&%!e( )o$(!3e%o$ El FF9 'e l& -e(%& O%o <9 .%e(e$o e$%e 1 3 6 '!e$e( )&%!&'o(, &(e$e( ob%&'o( 7CPOD:'e('e el .$o 'e "!(& #eo#%5)o, el =$'!)e -5( &lo, F19 )o%%e(.o$'e & l& %e#!*$ No%e(e 'e E(&'o( $!'o(, -!e$%&( ?e el (%oe(e .%e(e$o el -5( b&jo )o$ 69 .%ob&ble-e$e .o% l& o%&)!o$ $&%&l 'e &#& ?e !e$e l& o$& $o%e(e L&( %e#!o$e( %b&$&( e$'!e%o$ & -o(%&% $& .%e"&le$)!& -e$o% 'e )&%!e( ?e l&( o$&( %%&le( 6@9 )o$%& 809 CPOS E$ #e$e%&l e(& e$)e(& -o(%o -&3o% .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ %&& bl&$)& 6< 3 618 .&%& lo( 'e-5( L& !$+o%-&)!*$ o&l 'e CPOS e$ .e%-&$e$e( +e 1F9 .&%& l& )&%!e(, @19 .&%& l&( &(e$)!&( 3 @F19 .&%& lo( '!e$e ob%&'o( E(o (e/&l& $ $!"el b&(&$e ele"&'o 'e &e$)!*$ e$%e lo( e()ol&%e( e(&'$!'e$(e(10 D!&#$*(!)o e$ e()ol&%e( 'e F & 12 &/o( .%o-e'!o( CPOD, IHOS e$ l& 'ele#&)!*$ Wl"&%o Ob%e#*$ e %e&l!&'o .o% l& D%& e&%! G%%ol& M&%=$eEl .%o-e'!o #e$e%&l 'e )&%!e( 'e$&l e$ 'e$!)!*$ .e%-&$e$e +e 'e 26 ?e 'e &)e%'o & lo( )%!e%!o( e(&ble)!'o( .o% A'%!&$o 3 Col28 (e e$)e$%& 'e$%o 'e lo( )o$%&"&lo%e( b&jo 701 & 60:, e(e !$'!)&'o% (e !$)%e-e$& )o$+o%-e & l& e'&', & lo( (e!( &/o( lo e$)o$%&-o( 'e 1 lle#&$'o & (e% & lo( 'o)e 'e De &)e%'o &l #%&'o e()ol&% e$ el .%!-e% &/o e$)o$%&-o( $ .%o-e'!o 'e 16 3 e$ el (e;o #%&'o 'e @Re+e%e$e &l #$e%o (e e$)o$%&%o$ '!+e%e$)!&( e(&'=(!)&( 3& ?e e$ l&( -je%e( e .%o-e'!o +e 'e 226 3 e$ lo( o-b%e( 'e 28 El .%oble-& 'e )&%!e( 'e$&l e$ l& 'e$!)!*$ e-.o%&l (e e$)o$%* $ .%o-e'!o #e$e%&l 'el )eo & lo( (e!( &/o( 'e 6, '!(-!$3e$'o )o$+o%-e & l& e'&' &(& lle#&% & lo( 'o)e &/o( )o$ 02<S! (-&-o( lo( .%o-e'!o 'e )&%!e( 'e$&l 'e l&( 'o( 'e$!)!o$e( e(e (e ele"& F2 lo ?e (e %&$(+o%-& el )%!e%!o 'el )o$%&"&lo% 'e b&jo & -e'!o Co-o (e .e'e &.%e)!&% l& -&#$!' 'el .%oble-& )&%!e( 'e$&l e( ele"&'& 3 el !-.&)o ?e & e$!'o el ?e&)e% I$(!)!o$&l 3 .%!"&'o & (!'o -3 .ob%e 3& ?e (o$ -=$!-&( l&( &))!o$e( 'e ob%&)!*$ 3 (e & .%!o%!&'o & l& e;%&))!*$ )o-o +o%-& .&%& %e(ol"e% (( .%oble-&( b)&le( Re(.e)o &l e(&'o 'e !#!e$e o%&l ?e (e e$)o$%* $o( !$'!)& ?e e;!(e &(& $ e%)!o 'e lo( '!e$e( )o$ .l&)& 'e$ob&)e%!&$&, ?e (!$ b!e$ $o e( &l&%-&$e e$ e(e -o-e$o (! e-.!e& & #e$e%&% .%oble-&( 'e !$&-&)!*$ #!$#!"&l 3 (! $o !-.le-e$&-o( .%o#%&-&( .&%& ( )o$%ol, &-e$&%5$ lo( .%oble-&( 'e )&%!e( 'e$&l 3 e$+e%-e'&'
.e%!'o$&lSe !-.o%&$e el )o$!$&% )o$ e('!o( )o$ e(&( )&%&)e%=(!)&( 'o$'e (e !$)o%.o%e$ o%&( "&%!&ble( b!ol*#!)&( 3 (o)!&le( ?e $o( .e%-!&$ e$e% $& "!(!*$ -5( !$e#%&l 'e lo( .%oble-&( ?e e(&-o( e('!&$'o 3 e$ )o$(e)e$)!& .l&$e&% &le%$&!"&( 'e (ol)!*$ &)o%'e( & l&( $e)e(!'&'e( e(.e)=)&( 'e l& .obl&)!*$ e$ e('!o 11 PREVALENCIA DE CARIES DENTAL EN ESCOLARES DE F A 12 AÑOS DE EDAD DEL MUNICIPIO ANTOLN DEL CAMPO, ESTADO NUEVA ESPARTA, VENEZUELA 72002J200: E(e e('!o +e %e&l!&'o .o% Do%!( D!$& Me$'e( Go$)&l"e(, e$ Ve$eel&, (e &$ e+e)&'o %e( e('!o( e.!'e-!ol*#!)o( $&)!o$&le( 'el e(&'o 'e (&l' o%&l 'e l& .obl&)!*$> E('!o .&%& l& Pl&$!)&)!*$ I$e#%&l 'e l& O'o$olo#=& 7EPIO: Co"& R 3 )ol 71<@2:18, el P%o3e)o Ve$eel& 7$'&)%e'e(&: M$'e C 3 )ol 71<<8: 1F 3 el E('!o &(&l 'e P%e"&le$)!& 'e C&%!e( 3 lo%o(!( De$&l e$ N!/o( E()ol&%!&'o(, A)e"e'o A 3 )ol 71<<@:P&%& el E('!o E.!'e-!ol*#!)o Pl&$!)&)!*$ I$e#%&l 'e l& O'o$olo#=& 7EPIO:18 l& .obl&)!*$ )o$(l&'& e("o )o-.%e$'!'& e$%e lo( @ 3 F8 &/o( 'e e'&' Lo( %e(l&'o( 'el =$'!)e CPOD -e'!o .&%& l& e'&' 'e @ &/o( +e%o$ 'e 1,@1 3 .&%& lo( 16 &/o( 'e @,61 '!e$e( &+e)&'o( El =$'!)e .%o-e'!o .&%& l&( e'&'e( 'e @ & 16 &/o( +e 'e ,<6 '!e$e( .e%-&$e$e( T&-b!$ (e e"!'e$)!&%o$ '!+e%e$)!&( e$ )&$o &l (e;o, .&%& lo( +e-e$!$o( 11,1@ '!e$e( &+e)&'o( 3 .&%& el (e;o -&()l!$o 'e <,@FL& $'&)!*$ .&%& el C%e)!-!e$o 3 De(&%%ollo 'e l& Pobl&)!*$ Ve$eol&$& 7$'&)%e'e(&:, e$ el &/o 1<@ lle"* & )&bo $& !$"e(!#&)!*$ $&)!o$&l (ob%e l&( )o$'!)!o$e( 'e )%e)!-!e$o 3 'e(&%%ollo ll&-&'& P%o3e)o Ve$eel& E$ e(e e('!o (e )o$(!'e%* l& (&l' b)&l )o-o )o-.o$e$e +$'&-e$&l 'e l& (&l' 'el !$'!"!'o E$%e l&( "&%!&ble( o'o$ol*#!)&( !$"ol)%&'&( (e e$)o$%&%o$ l& .%e"&le$)!& 'e l& )&%!e( 'e$&l e$ l&( 'e$!)!o$e( e-.o%&l 3 .e%-&$e$e (e#$ l& e'&', el (e;o, el 5%e& %b&$& o %%&l 3 e(%&o (o)!&l El -o'o !l!&'o .&%& ele('!o 'e l& )&%!e( +e el =$'!)e 'e le!$ 3 P&l-e% L& -e(%& $&)!o$&l 'el P%o3e)o Ve$eel& e$ %e+e%e$)!& & lo( e('!o( o'o$ol*#!)o( +e 'e 806 .e%(o$&(, )3&( e'&'e( (e )o-.%e$'=&$ e$%e lo( %e)!$ $&)!'o( 3 60 &/o( 'e e'&' Co$ l& $&l!'&' 'e (!-.l!)&% l& e;.o(!)!*$ 'e lo( %e(l&'o( 'el e('!o 'e l& )&%!e( 'e$&l e$ l& 'e$!)!*$ e-.o%&l (e )o$(!'e%&%o$ l&( e'&'e( 'e , @, < 3 12 &/o( .o% ( #%&'o 'e !-.o%&$)!& E$ l& 'e$!)!*$ .e%-&$e$e (e &.l!)* el -!(-o )%!e%!o, %e(l&$'o l&( e'&'e( 'e @, 12, 1 3 e$ el #%.o 'e 28 3 -5( &/o( Lo( %e(l&'o( 'el e('!o 'e l& )&%!e( e$ l& 'e$!)!*$ e-.o%&l !$'!)&%o$ ?e & lo( &/o( 'e e'&' el @,6 9 'e lo( $!/o( .%e(e$&%o$ )&%!e( 'e$&l, e$ lo( o-b%e( 8,9 3 e$ l&( -je%e( 6F,@9 E(o( .o%)e$&je( &-e$&$ .&%& &-bo( (e;o( & l& e'&' 'e @ &/o( & $ @2,09, e$ lo( "&%o$e( 6<,<9 3 e$ l&( e-b%&( $ 80,19 P&l&!$&-e$e e(o( "&lo%e( )o-!e$&$ & 'e)l!$&% .%o')o 'el +e$*-e$o 'e l& e;+ol!&)!*$ 'e lo( '!e$e( e-.o%&le(, &(= & lo( < &/o( el .o%)e$&je 'e $!/o( &&)&'o( .o% l& )&%!e( +e 'e F@,89 3 & lo( 12 &/o( b&j& &l 12,9E$ %e+e%e$)!& &l .%o-e'!o 'e '!e$e( &&)&'o( .o% l& )&%!e( 'e$&l (e#$ el =$'!)e )eo +e 'e 1,6< & l& e'&' 'e &/o( A lo( @ &/o( +e 'e
2,< '!e$e( &+e)&'o(, & lo( < &/o( +e 'e 2,1@ 3 & lo( 12 &/o( +e 'e 0,2Lo( %e(l&'o( 'el e('!o 'e l& )&%!e( 'e$&l e$ l& 'e$!)!*$ .e%-&$e$e !$'!)&%o$ ?e el .o%)e$&je 'e .e%(o$&( ?e .&'e)e$ 'e )&%!e( 'e$&l &-e$& & -e'!'& ?e &-e$& l& e'&' A lo( @ &/o( 'e e'&' el @,69 'e l&( .e%(o$&( (+%e$ 'e e(& e$+e%-e'&' e$ lo( '!e$e( .e%-&$e$e(, )o$ -&3o% +%e)e$)!& e$ l&( e-b%&( )o$ $ 88,F9 A lo( 12 &/o( 'e e'&' el .o%)e$&je 'e (jeo( )o$ e(& &+e))!*$ lle#& &l ,09, & lo( 1 &/o( el FJ@JJ12 3 18 &/o( 'e l& .obl&)!*$ o&l e()ol&%!&'& 'el .&=( Lo( %e(l&'o( 'el e('!o !$'!)&%o$ $ .%o-e'!o CPOD $&)!o$&l .&%& lo( #%.o( !$"ol)%&'o(FJ@JJ12J18 'e 1,F<, .&%& el #%.o 'e 12 &/o( el "&lo% &ll&'o &l)&$* 2,12 *%#&$o( 'e$&le( &+e)&'o( 3 ,61 & lo( 18 &/o( L& .%e"&le$)!& 'e l& e$+e%-e'&' )&%!o(& e$ el #%.o .&%& '!e$e( .e%-&$e$e( +e 'e 6F9 'e !$'!"!'o( &+e)&'o( No (e e$)o$%* '!+e%e$)!&( e$ )&$o & l& lo)&l!'&' %b&$& %%&l 3 #$e%o A lo( 12 &/o( l& .%e"&le$)!& &ll&'& +e 'e F29 .&%& '!e$e( .e%-&$e$e(, )o$(!3e$'o el )o-.o$e$e )&%!&'o el @8,69 'el o&l 'e lo( *%#&$o( 'e$&%!o( &+e)&'o( E$ e(& -!(-& e'&' el 9 'e lo( !$'!"!'o( e$=&$ $ CPOD !#&l o -&3o% ?e El %e+e%!'o e('!o (e/&l* ?e e$ l& %e#!*$ No%JO%!e$&l el .%o-e'!o 'el =$'!)e CPOD .&%& )&'& $& 'e l&( e'&'e( +e & lo( F &/o( 0,6<, & lo( @ &/o( 1,0, & lo( &/o( 1,6 3 & lo( 12 &/o( ,8@ E$ el E(&'o Ne"& E(.&%&, el I$(!o N&)!o$&l 'e O'o$olo#=& 7INO: )o$ l& )ol&bo%&)!*$ 'e l& O%#&$!&)!*$ P&$&-e%!)&$& 'e S&l' 7OPS: 3 l&
O%#&$!&)!*$ M$'!&l 'e l& S&l' 7OMS: %e&l!* $ E('!o 'e E$+e%-e'&' C&%!e( De$&l 3 N!"ele( 'e H!#!e$e O%&l e$ l& Pobl&)!*$ E()ol&% e$ l&( e'&'e( )o-.%e$'!'&( e$%e lo( 6 3 12 &/o( L& .obl&)!*$ )e$(&'& e$ el e('!o +e 'e 68@ $!/o( e$%e 6 3 12 &/o( !$()%!o( e$ 122 .l&$ele( e()ol&%e(, '!(%!b!'o( e$ lo( )&%o 76: D!(%!o( S&$!&%!o( ?e )o$+o%-&$ el E(&'o Ne"& E(.&%& El &-&/o o&l 'e l& -e(%& +e 'e 1<8e()ol&%e(, &.%o;!-&'&-e$e el 89 'e l& .obl&)!*$ e('!&'&1< El =$'!)e )eo .%o-e'!o obe$!'o e$ e(e e('!o .&%& l& .obl&)!*$ e()ol&% 'e 6 & 12 &/o( 'el D!(%!o S&$!&%!o No2 'e $& -e(%& 'e 688 e()ol&%e( +e 'e 2,2 P&%& el (e;o -&()l!$o +e 'e 2@ e$ 2< $!/o(, .&%& el (e;o +e-e$!$o +e 'e 2,2< e$ 1< 2@0 $!/&(El =$'!)e CPOD .%o-e'!o +e 'e 2,02 e$ 8F1 e()ol&%e( P&%& el (e;o -&()l!$o +e 1,<1 e$ 2< $!/o(, .&%& el (e;o +e-e$!$o +e 'e 2,1 e$ 2@0 $!/&(El =$'!)e CPOD .%o-e'!o & lo( F &/o( +e 'e 1,28, & lo( 12 &/o( +e 'e , 3 lo( 1 &/o( +e 'e 8,66 P&%& el =$'!)e )eo .%o-e'!o & lo( &/o( +e 'e @,F@ 3 & lo( F &/o( +e 'e @,2812 ESTUDIO EPIDEMIOLXGICO SORE CARIES DENTAL B NECESIDADES DE TRATAMIENTO EN ESCOLARES DE F A 12 AÑOS DE EDAD DE SAN LUIS POTOS e %e&l!&'o .o% &%l& M&%!)el& M&%=$eJP%e,Y A$& o(e$& Moj&%5(JW"!l&, N%!& P&!/oJM&%=$, &$ P&blo Lo3ol&JRo'%=#e, Pee% M&$'e"!lle, C&%lo E'&%'o Me'!$&JSol=(, A%%o o( I(l&(JM5%?e U$ e('!o %&$("e%(&l +e %e&l!&'o e$ F6 e()ol&%e( 'e l& )!'&' 'e S&$ L!( Poo(= Lo( (jeo( +e%o$ e"&l&'o( )l=$!)&-e$e .o% %e( e;&-!$&'o%e( e(&$'&%!&'o( 7&..& 08: P&%& l& 'ee))!*$ 'e )&%!e( (e e-.le* el )%!e%!o e(&ble)!'o .o% l& OMS .&%& l& 'e$!)!*$ .%!-&%!& 7)eo': 3 .e%-&$e$e 7CPOD: E$ el &$5l!(!( e(&'=(!)o (e e-.le&%o$ .%eb&( $o .&%& -%!)&( 3 %e#%e(!*$ lo#=(!)& L& e'&' .%o-e'!o +e F< [ 1@< 3 819 +e%o$ -je%e( E$ l& 'e$!)!*$ .%!-&%!&> el =$'!)e )eo' +e 1 [ 26 3 l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( 7)eo' 0: 'e 8F9 E$ )&$o & l& (e"e%!'&' 2209 3 8F9 "!e%o$ )eo' 3 )eo' F, %e(.e)!"&-e$e A lo( Se!( &/o( l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( +e 'e 8F09 3 el S!C 'e 868 E$ l& 'e$!)!*$ .e%-&$e$e> el =$'!)e CPOD +e 111 [ 20 3 l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( 7CPOD 0: 'e F9 E$ )&$o & l& (e"e%!'&' 119 3 29 "!e%o$ CPOD 3 CPOD F, %e(.e)!"&-e$e A lo( 12 &/o( el =$'!)e CPOD +e 616 [ 618 3 el S!C 'e <18 El =$'!)e 'e NT +e 'e 89 .&%& l& 'e$!)!*$ .%!-&%!& 3 'e <F9 .&%& l& .e%-&$e$e E$ %e#%e(!*$ lo#=(!)& ob(e%"&-o( &(o)!&'& & l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ l& 'e$!)!*$ .e%-&$e$e4 l& .%e(e$)!& 'e )&%!e( e$ 'e$!)!*$ .%!-&%!& 7RM \ F@4 . ] 0001:, el (e;o +e-e$!$o 7RM \ 14 . ] 0001: 3 -&3o% e'&' 7RM \1F<4 . ] 0001: Co$)l(!o$e( L& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( & lo( F &/o( 3 el =$'!)e CPOD & lo( 12, +e%o$ -&3o%e( & lo( "&lo%e( e(&ble)!'o( .o% l& OMS L& (e"e%!'&' 'e )&%!e( e$ l& 'e$!)!*$ .%!-&%!& +e el 'oble 'e lo ob(e%"&'o e$ l& 'e$!)!*$ .e%-&$e$e Se ob(e%"&%o$ &lo( =$'!)e( NT e$ &-b&( 'e$!)!o$e(1 CARIES DENTAL EN ESCOLARES DE F A12 AÑOS DE NAVOLATO, SINALOA> RESULTADOS PRELIMINARES &$ V!ll&lobo(JRo'elo, C&%lo E Me'!$&JSol=(,
A$& A V&llejo(JS5$)e, o( L E(.!$o&Jel%5$ E$ l& )!'&' 'e N&"ol&o, S!$&lo&, %e&l!&%o$ $ e('!o %&$("e%(&l e$ 06 $!/o( 'e F & 12 &/o( 'e e'&', &(!(e$e( & 1 e()el&( .%!-&%!&( )o$ el obje!"o 'e 'ee%-!$&% l& )&%!e( 'e$&l Lo( '!e$e( .e%-&$e$e( 'e 01 $!/o( 3 l& 'e$!)!*$ e-.o%&l 'e 2F2< +e%o$ e"&l&'o( T%e!$& (jeo( .%e(e$&%o$ (*lo 'e$!)!*$ e-.o%&l, 61< (*lo 'e$!)!*$ .e%-&$e$e 3 28<< "!e%o$ 'e$!)!*$ -!;& To'o( lo( (jeo( +e%o$ e;&-!$&'o( )l=$!)&-e$e .o% $o 'e 'o( e;&-!$&'o%e( )&.&)!&'o( 3 )o$ e$%e$&-!e$o e(&$'&%!&'o 7&..& 08: e$ el )%!e%!o .&%& 'ee)&% )&%!e( 'e$&l Se !l!* .&%& -e'!% l&( "&%!&ble( )l=$!)&( $ e(.ejo b)&l .l&$o 3 l $&%&l, 'e &)e%'o & lo( )%!e%!o( e(&ble)!'o( .o% l& OMS Se )&l)l&%o$ lo( =$'!)e( )o-$-e$e !l!&'o( e$ e('!o( (ob%e )&%!e( 'e$&l, &(= )o-o el $e"o =$'!)e )&%!e( (!#$!)&$e 7S!C: P&%& el &$5l!(!( b!"&%!&'o (e !l!&%o$ .%eb&( 'e ^2, U 'e M&$$J!$e3, %(_&llJ&ll!( 3 'e e$'e$)!&( $oJ.&%&-%!)&, (e#$ l& e()&l& 'e -e'!)!*$ 'e l&( "&%!&ble( Lo( &$5l!(!( (e %e&l!&%o$ e$ STATA 2 El .%o-e'!o 'e lo( =$'!)e( )eo' 3 CPOD +e 'e6F [ 21 3 26 [ 2@2, %e(.e)!"&-e$e El CPOD .&%& o'& l& -e(%& +e 'e 26 [ 2@2 3 el )eo' 'e 6F [ 21 A lo( 12 &/o( el CPOD +e 'e F6< [ 8 L& .%o.o%)!*$ 'e $!/o( l!b%e( 'e )&%!e( e$ &-b&( 'e$!)!o$e( +e 'e @9L& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ l& 'e$!)!*$ .%!-&%!& 3 .e%-&$e$e +e 'e <00 3 209, %e(.e)!"&-e$e, 3 e$ l& 'e$!)!*$ .%!-&%!& .&%& lo( 'e F &/o( 'e e'&' +e 'e <89 El S!C +e 'e 8<1 .&%& o'& l& .obl&)!*$ 3 10@ .&%& lo( 'e 12 &/o( 'e e'&'PREVALENCIA DE CARIES DENTAL EN ESCOLARES DE FJ12 AÑOS DE EDAD DE LEXN, NICARAGUA .%e"&le$)!& 'e )&%!e( 'e$&l, el =$'!)e 'e )&%!e( (!#$!)&!"o 7S!C: 3 lo( =$'!)e( )eo' 3 CPOD 7(-& 'e '!e$e( )&%!&'o(, .e%'!'o(`e;%&='o( 3 ob%&'o( e$ l& 'e$!)!*$ e-.o%&l 3 .e%-&$e$e: e$ e()ol&%e( 'e F & 12 &/o( 'e e'&' 'e Le*$,N!)&%&#& P&)!e$e( 3 -o'o> Lo( '&o( 'e$&le( 'e $& -e(%& %e.%e(e$&!"& 'e 1600 $!/o( e()ol&%e( +e%o$ %e)o#!'o( 3 &$&l!&'o( e$ $ e('!o %&$("e%(&l 7&/o 2002: To'o( lo( (jeo( +e%o$ e;&-!$&'o( "!(&l 3 )l=$!)&-e$e .o% $o 'e lo( 2 e;&-!$&'o%e( )&.&)!&'o( 3 e(&$'&%!&'o( El 2,F9 'e lo( $!/o( e(&b& l!b%e 'e )&%!e( e$ &-b&( 'e$!)!o$e( L& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ l& 'e$!)!*$ e-.o%&l & lo( F &/o( 'e e'&' +e 'el @2,F9 3 l& 'e l& 'e$!)!*$ .e%-&$e$e & lo( 12 &/o( +e 'el 68,09 El S!C +e 6,12 e$ lo( $!/o( 'e 12 &/o( 'e e'&' L& -e'!& 'e lo( =$'!)e( 'e )&%!e( 7)eo' 3 CPOD: .&%& l& -e(%& +e 2,< [ 2,< 7$ \ 1128: 3 0,F8 [ 1,6 7$ \ 1@<: Lo( $!/o( )o$ &$e)e'e$e( 'e )&%!e( e$ l& 'e$!)!*$ e-.o%&l "!e%o$ -&3o% .%ob&b!l!'&' 'e .%e(e$&% )&%!e( e$ l& 'e$!)!*$ .e%-&$e$e 7o''( %&!o \ 2,64 !$e%"&lo 'e )o$&$& 'el <89, 1,FFJ,@<: Co$)l(!*$> Se ob(e%"* $& b&j& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ l& 'e$!)!*$ .e%-&$e$e )o$ $ &lo .o%)e$&je 'e '!e$e( ob%&'o(, & '!+e%e$)!& 'e lo ob(e%"&'o e$ l& 'e$!)!*$ e-.o%&l A $o( &/o( 'e l&( -e&( .%o.e(&( .&%& el &/o 2000 7DI`OMS:, $o (e )-.l!e%o$ lo( obje!"o( e$ lo( $!/o( 'e F &/o( 'e e'&' S!$ e-b&%#o, l& -e& .&%& el &/o 2000 e$ $!/o( 'e 12 &/o( +e (&!(+&)o%!& Co-o e$ o%o( e('!o(, ob(e%"&-o( ?e l& e;.e%!e$)!& 'e )&%!e( e$ l& 'e$!)!*$ e-.o%&l (e e$)e$%& &(o)!&'& )o$ l&
.%e(e$)!& 'e )&%!e( e$ l& 'e$!)!*$ .e%-&$e$e 18 TEORIAS DE LA PRODUCCION DE LA CARIES DENTAL E$ el )&-.o 'e l& o'o$olo#=& (e &$ .%o.e(o "&%!&( eo%=&( ?e %&& 'e e;.l!)&% el -e)&$!(-o( 3 e"ol)!*$ 'e l& )&%!e( 'e$&l B o'&( "&$ e$+o)&'&( & l&( .%o.!e'&'e( &$o +=(!)&(, ?=-!)&( 3 +$)!o$&le( 'el e(-&le 3 l& 'e$!$& ?e (o$ lo( ej!'o( 'e l& .%oe))!*$ 'e l& .!e& 'e$&%!& 3 ?e .%e(e$& -&3o% 18 .>``()!elo!()!!!e(`()!elo...!'\S021J <111200800060000Fa()%!.\()!&%e;G&) S&$! "1< $6 &%)elo$& jlJ&#o 2008 22 "l$e%&b!l!'&' &l& &&?e 'e e(& e$+e%-e'&' !$+e)o)o$&#!o(& ?e e( l& )&%!e( 'e$&l TEORIA cUIMIOPARASITARIA E$ 1<0 .%o.e(& .o% D M!lle% -o(%o ?e l& )&%!e( e( )&(&'& .o% lo( 5)!'o( ?e .%o')e$ lo( -!)%oo%#&$!(-o( &l 'e#%&'&% lo( !'%&o( 'e )&%b*$ B e$ e(e .%o)e(o (e '!(!$#e$ 2 e&.&(> 1 E( el %e(l&'o 'e $ .%o)e(o ?e o)%%e e$%e 'o( +&(e( 1J'e()&l)!)&)!o$ 'e lo( ej!'o( .o% &))!*$ 'e b&)e%!&( &)!'o #e$&( 2J '!(ol)!*$ 'el %e(!'o 'e()&l)!)&'o Lo( -!)%oo%#&$!(-o 'e l& bo)& ?e .e'e$ e(!-l&% l& +e%-e$&)!*$ &)!'& o-& .&%e e$ l& .%!-e% e&.& L& (e#$'& e&.& +$'&-e$o lo( (!#!e$e( &(.e)o( El PH e( &)!'o e$ l& (.e%)!e 'el e(-&le '%&$e el !$!)!o 'e l& )&%!e( H&3 $ )o-.lejo 'e b&)e%!&( e$ el (!!o e(.e)=)o No &)l&%&$ el +e$*-e$o 'e l& )&%!e( 'ee$!'& A.o3& l& !'e& 'e !$e$)!&( (!(-!)&(1 TEORIA PROTEOLITICA Gol!eb 3 )ol&bo%&'o%e( & %-&%o$ ?e el .%o)e(o )&%!o(o (e !$!)!& .o% l& &)!"!'&' 'e l& .l&)& 'e$ob&)e%!&$&, .e%o & '!+e%e$)!& 'e l& eo%=& ?!-!o .&%&(!&%!& lo( o%#&$!(-o( )&(&le( (o$ .%oeol=!)o(, e( 'e)!%, )&(&$ l!(!( o 'e(!$e#%&)!*$ 'e l&( .%oe=$&( De &)e%'o )o$ e(& eo%=& l& )&%!e( e-.!e& e$ l&( l5-!$&( 'el e(-&le o "&!$&( 'e .%!(-&( (!$ )&l)!)&% ?e )&%e)e$ 'e )=)l& .%oe)o%& e$ l& (.e%)!e 3 'e(.( (e e;!e$'e & lo l&%#o 'e e(o( 'e+e)o( e(%)%&le( )o$+o%-e & l&( e$!-&( l!be%&'&( Co$ el !e-.o (e .%e(e$& l& !$"&(!*$ b&)e%!&$& &)!'o #e$& ?e 'e(!$e#%& l& .o%)!*$ -!$e%&l L& eo%=& (e )o-.%ob* .o% -e'!o 'e )o%e( !(ol*#!)o( e$ lo( )&le( (e -e(%& )o-o l&( o$&( 'o$'e .%e'o-!$&$ l&( .%oe=$&( (o$ el )&-!$o .&%& el &"&$)e 'e l& )&%!e( .e%o e;.l!)& )!e%&( )&%&)e%=(!)&( )l=$!)&( )o-o l& lo)&l!&)!*$ 'e l& e$+e%-e'&' e$ l#&%e( e(.e)=)o( 'el '!e$e $! l& %el&)!*$ )o$ lo( 5b!o( 'e &l!-e$&)!*$ 1,@ TEORIA DE PROTEOLISISJcUELACION E(& eo%=& (e &%!b3e & 'o( %e&))!o$e( !$e%%el&)!o$&'&( 3 (!-l&$e&(> L& 'e(%))!*$ b&)e%!&$& Pe%'!'&( 'e &.&!& .o% '!(ol)!*$ 2
Lo( .%o')o( 'e 'e()o-.o(!)!*$ 'e l& -&e%!& o%#5$!)& 'el e(-&le (o$ lo( ?el&$e( L& ?el&)!d$ e( $ +e$*-e$o ?=-!)o .o% el )&l $& -ol)l& .e'e )&.&% el )&l)!o 'e o%&( -ol)l&(, lo )&l .%o')e ( 'e(e?!l!b%!o ele)%o(5!)o 3 'e(!$e#%&)!*$l& -ol)l& ?e )&.& )&l)!o (e ll&-& ?el&o 3 .e'e +$)!o$&% )o$ &l l&( &-!$&(, lo( ..!'o(, lo( .ol! +o(+&o( 3 lo( !'%&o( 'e )&%bo$o 'e lo( &l!-e$o(, l& (&l!"& 3 el -&e%!&l 'el 5%&%o 'e$&l E(& eo%=& &-.o)o e;.l!)& l& %el&)!*$ e$%e l& '!e& 3 l& )&%!e(1 TEORIA ENDOGENA So(!e$e ?e l& )&%!e( e( el %e(l&'o 'e $ %&(o%$o b!o?=-!)o, ?e )o-!e$& e$ l& .l.& 3 (e -&$!e(& )l=$!)&-e$e e$ el e(-&le 3 'e$!$& Se#$ e(& eo%=& (e &le%&$ el -e&bol!(-o 'el o% 3 el -&#$e(!o 'e lo( '!e$e(Al &+e)&% el e?!l!b%!o (!ol*#!)o e$%e &)!"&'o%e( 'el& +o(+&&(& 7-&#$e(!o: e !$!b!'o%e( 'e l& -!(-& 7o%:, l& +o(+&&(& 'e l& .l.& e(!-l& l& +o%-&)!*$ 'e &)!'o +o(+*%!)o 3 e(e & ( "e '!(el"e lo( ej!'o( )&l)!)&'o(1 TEORIA DEL GLUCOGENO O DE EGBEDI So(!e$e ?e l& (e$(!b!l!'&' & l& )&%!e( (e %el&)!o$& )o$ &l& !$#e(& 'e !'%&o( 'e )&%bo$o '%&$e el 'e(&%%ollo 'el '!e$e, 'el )&l %e(l& $ 'e.*(!o e;)e(!"o 'e #l)*#e$o 3 #l)o.%oe!$&( e$ l& e(%)%& 'el '!e$e E(&( 'o( ((&$)!&( ?e'&$ !$-o"!l!&'&( e$ l& &.&!& 'el e(-&le 3 l& 'e$!$& '%&$e l& -&'%&)!*$ 'e l& -&%! 3 )o$ ello &-e$& l& (()e.!b!l!'&' 'e lo( '!e$e( &l& &&?e b&)e%!&$o 'e(.( 'e l& e%.)!*$ Lo( 5)!'o( 'e 5%&%o 'e$&l )o$"!e%e$ &l #l)*#e$o 3 l&( #l)o.%oe!$&( e$ l& #l)o(& 3 #l)o(&l!$&, %e(.e)!"&-e$e L& )&%!e( )o-!e$& )&$'o l&( b&)e%!&( 'el (&%%o !$"&'e$ lo( %&-o( o%#5$!)o( 'el e(-&le 3 'e#%&'& l& #l)o(& 3 #l)o(&l!$& e$ 5)!'o( 'e(-!$e%&l!&$( @ TEORIA ORGANOTROPICA DE LEIMGRUER L& )&%!e( $o e( l& 'e(%))!*$ lo)&l 'e lo( ej!'o( 'e$&le(, (! $o $ )o-.lejo 'e ej!'o( '%o(, bl&$'o( 3 (&l!"& Lo( ej!'o( '%o( &)&$ )o-o -e-b%&$& e$ l& (&$#%e 3 l& (&l!"& L& '!%e))!*$ e$%e el !$e%)&-b!o e$%e &-b&( ((&$)!&( 'e.e$'e 'e l&( .%o.!e'&'e( b!o?=-!)&( 3 b!o+=(!)&( 'e lo( -e'!o( &(= )o-o 'e l& +$)!*$ .&(!"& o &)!"& 'e l& -e-b%&$& 26 L& (&l!"& e( el +&)o% 'e e?!l!b%!o b!o'!$5-!)o e$ el )&l el -!$e%&l 3 l& -&%! 'el e(-&le 3 l& 'e$!$& e(5$ $!'o( .o% e$l&)e( 'e "&le$)!& o%$o .ol&%e( Lo( &#e$e( )&.&)e( 'e 'e(%!% e(o( e$l&)e( &-b!$ %o-.e$ el e?l!!b%!o 3 o)&(!o$&$ l& 'e(%))!*$ 'e lo( ej!'o(1 TEORIA IOISICA> NeQ-&$ 3 D! S&l"o (e b&(&%o$ e$ l& %e(.e(& 'e .%oe=$&( b%o(&( +%e$e & l& e(+e%o 'e )o-.%e(!*$ 3 &(= 'e(&%%oll&%o$ l& eo%=& 'e l& )&%#& .&%& l& !$-$!'&' & l& )&%!e(4 'e e(e -o'o .o(l&%o$ ?e &l&( )&%#&( 'e l& -&(!)&)!*$ .%o')e$ e$ e+e)o e()le%o(&$e )o$ $& -o'!)&)!*$ 'e l&( )&'e$&( .ol! ..!'o( 3 el e-.&?e&-!e$o 'e lo( .e?e/o( )%!(&le( b%!l&%e( E(o( )&-b!o( o)&(!o$&'o( .o% l& )o-.%e(!*$ -&(!)&o%!& -o'!)&$ l& %e(!(e$)!& 'el '!e$e &$e lo( &#e$e( 'e(%)!"o( ETIOLOGIA DE LA CARIES L& )&%!e( e( $& e$+e%-e'&' !$+e))!o(& .%o')!'& .o% 'ee%-!$&'&( b&)e%!&( ?e &)!'!)&$ el -e'!o b)&l, .%o')!e$'o l& 'e(%))!*$ 'e lo( ej!'o( '%o(
'e$&le(, e(-&le 3 'e$!$&, &(& &l)&$&% lo( "&(o( 3 $e%"!o( 'e l& .l.& C&$'o e(o o)%%e (e o%!#!$& 'olo%, !$+e))!*$ e !-.oe$)!& +$)!o$&l &)o%e( !$"ol)%&'o( e$ el 'e(&%%ollo 'e l& )&%!e(1F &)e%!&( 7.l&)& b&)e%!&$&: D!e$e H!'%&o( 'e )&%bo$o S&l!"& T!e-.o Pl&)& 'e$ob&)e%!&$& L& .l&)& 'e$&l e( $& -&(& bl&$'& e$& &'e%e$e 'e )olo$!&( b&)e%!&$&( ?e (e )ole))!o$& (ob%e l&( (.e%)!e( 'e lo( '!e$e(, e$)=&( 3 (.e%)!e( b)&le( )&$'o $o (e .%&)!)&$ -o'o( 'e !#!e$e &'e)&'& L& .l&)& & 'e-o(%&'o (e% %e(.o$(&ble 'el 'e(&%%ollo 'e l& #!$#!"!!( ?e e( el .%!-e% e(&'!o 'e l& -&3o%=& 'e l&( +o%-&( 'e l& e$+e%-e'&' .e%!'o$&lSe e"!'e$)!& ?e l& .l&)& e( %e(.o$(&ble 'e l&( 'o( e$+e%-e'&'e( b)&le( -&( 1F .>``QQQ&.'e$)o-`(&l'0-l 28 .%e"&le$e(, l& )&%!e( 'e$&l 3 e$+e%-e'&' .e%!o'o$&l 3 ?e l& %e-o)!*$ 'e l& .l&)& 'ebe o).&% $ l#&% .%o-!$e$e e$ )&l?!e% .%o#%&-& .%e"e$!"o 1 Co-.o(!)!*$ 'e l& .l&)& 'e$ob&)e%!&$& L& .l&)& 'e$ob&)e%!&$& e(& )o-.e(& .o% b&)e%!&( ?e (o$ (( )o-.o$e$e( .%!$)!.&le( 3 .o% $& -&%! !$%&)ell&% )o$(& e$ #%&$ -e'!'& 'e !'%&o( 'e )&%bo$o 3 .%oe=$&( ?e 3&)e$ $o (olo e$%e '!(!$&( )olo$!&(, (!$o &-b!$ e$%e l&( )ll&( !$'!"!'&le( E$%e l& )ll&( 3 l& (.e%)!e 'e lo( '!e$e(, 'e $& -&$e%& -3 .&%e)!'& & l& ?e el -&e%!&l !$%&)ell&% 'el ej!'o )o$e)!"o +$)!o$& -&$e$!e$'o $!'&( l&( )ll&( 'e e(e ej!'o, lo ?e &)e l& -&%! !$e% b&)e%!&$& 'e l& .l&)& 'e$&l -&$e$e% & l&( )ll&( 'e$%o 'e l& .l&)&, l& )&$!'&' 'e -&e%!&l e;%&)ell&% .%e(e$e e$ l& .l&)& .e'e "&%!&( )o$(!'e%&ble-e$e L& -!)%o()o.!& ele)%*$!)& & 'e-o(%&'o ?e e$ &l#$&( .o%)!o$e( 'e l& .l&)& e;!(e $& 'e$(!'&' 'e -!)%oo%#&$!(-o e;%e-&'&-e$e &l&, ?e e$ o%&( o$&( &3 $& 'e$(!'&' -5( b&j& 3 $& -&3o% .%o.o%)!*$ 'e -&%! e;%&)ell&% &)e%!&( 3 .%o'))!*$ 'e 5)!'o( e M!lle% ?!e$ .%o.(o ?e l&( b&)e%!&( e%&$ lo( &#e$e( )&(&le( 'e l& )&%!e( 'e$&l B +e &(& 1<86 )&$'o (e 'e-o(%* e$ +o%-& )o$)l3e$e ( )&%5)e% +$'&-e$&l .&%& l& )&%!o #$e(!( De('e e$o$)e( (e & 'e-o(%&'o ?e $-e%o(&( )e.&( b&)e%!&$&( !e$e$ l& )&.&)!'&' 'e +e%-e$&% !'%&o( 'e )&%bo$o )o$ l& .%o'))!*$ %e(l&$e 'e 5)!'o( )o-o (b.%o')o( -e&b*l!)o( @ &)e%!&( )&%!o#$!)&
&: E(%e.o)o)o(> -&$(, (&$#!(, (&l!"&l!( So$ lo( ?e !e$e $ .e%!o'o 'e !$!)!o l& )&%!e( !e$e .%o.!e'&'e( &)!'%!)&(> 'e(-!$e%&l!&'& e(-&le 3 'e$!$& b: L&)ob&)!lo( )&(e!> e( &)!'*lo,)o$!$& l&( )&%!e( 3& +o%-&'&(, (o$ .%oeol=!)o(> 'e($&%&l!&$ l&( .%oe=$&( 'e l& 'e$!$& ): A)!$o-3)e(> "!()o((, $&e(l$'!! T!e$e &))!*$ &)!'%!)& 3 .%oeol=!)& 2F 1 De('e l&( 6J .%!-e%&( o%&( &3 $ 'e.*(!o 'e l& .el=)l& &'?!%!'& e;*#e$& 3 $& b&j& )o$)e$%&)!*$ 'e b&)e%!&(, )o)o( 3 )o)ob&)!lo( 2 De l& J 12 o%&( l& .el=)l& &'?!%!'& e;*#e$& &-e$&$ 'e #%o(o% De 12 & 26 o%&( &3 $ )%e)!-!e$o b&)e%!&$o e$ l& (.e%)!e, (e +o%-& )olo$!&( 6 I$)%(&'&( e$ l& -&%! 3 &.&%e)e$ )o)o, )o)ob&)!lo( 3 l&-e$o( A.%o;!-&'&-e$e e$ el (e#$'o '=& 3 (e#$'& (e-&$& (e .%o')e $ $o&ble )%e)!-!e$o &$o e$ el #%o(o% 'e l&( )olo$!&( &(= )o-o e$ $& #%&$ '!+e%e$)!&)!*$ 3 o%#&$!&)!*$ 'e +o%-& ?e e$ l& )&.& !$e%$& (e &)e -5( )o-.&)& 3 (e &#%.&$ lo( )o)o 3 b&)!lo( 3 e$ l& )&.& e;e%$&(, (!e$'o -e$o( )o-.&)& ?e l& &$e%!o%, (e lo)&l!&$ lo( l&-e$o(1@ DIENTE L&( "&%!&)!o$e( e$ l& -o%+olo#=& 3 .o(!)!*$ (e e$-e%&$ .o% ?e &+e)&$ el #%&'o 'e )&%!e(, &(= )o-o el '!e$e E(o( .o(ee$ &%e&( 'e (()e.!b!l!'&' &l& )&%!e( e$ l&( ?e (ele$ o)%%!% l&( le(!o$e( 3 e(&( (e '!"!'e$ e$ &%e&( 'e +o(e&( 3 (%&( 3 &%e&( l!(&( D!e$e( (()e.!ble( U$& "e ?e e;!(e 5)!'o( e$ l& !$e%+&)e .l&)&Je(-&le, e(o( 'e(-!$e%&l!&$ & lo( '!e$e(Al e+e)o 'e lo( 5)!'o( (ob%e el e(-&le e(5 #obe%$&'o .o% "&%!o( -e)&$!(-o( 'e %e#l&)!*$, & (&be%> 1 L& )&.&)!'&' be% 'e l& .l&)& 2 L& )o$)e$%&)!*$ 'e )&l)!o 3 +o(+o%o e$ l& .l&)& L& )&.&)!'&' be% 'e l& (&l!"&, ?e )o$%!b3e & l& 'e l& .l&)& 6 L& )&.&)!'&' 'e l& (&l!"& .&%& %e-o"e% el ((%&o Lo( '!e$e( .e%-&$e$e( -5( (()e.!ble( & )&%!e( (o$> 1 P%!-e%o( -ol&%e( !$+e%!o%e( 2 P%!-e%o( -ol&%e( (.e%!o%e( Se#$'o( -ol&%e( (.e%!o%e( e !$+e%!o%e( 6 Se#$'o( .%e-ol&%e( 1@ .>`e(Q!_!'e'!&o%#`Q!_!`.l&)&b&)e%!&$& 2@ 8 I$)!(!"o( (.e%!o%e( F P%!-e%o( .%e-ol&%e( @ C&$!$o( (.e%!o%e( I$)!(!"o( 3 )&$!$o( !$+e%!o%e( E;!(e$ )!e%&( (.e%)!e( 'el '!e$e ?e (o$ -5( .%o.e$(&( & l& )&%!e( 3 (o$>
O)l(&l )&l Me(!&l D!(&l L!$#&l DIETA Lo( &l!-e$o( ?e -5( !$3e$ e$ l& e!olo#=& 'e l& )&%!e( (o$, )o-o 3& (e & -e$)!o$&'o, lo( H!'%&o( 'e C&%bo$o 7H 'e C: o &)&%e( ?e o-&-o( e$ l&( )o-!'&(, 'e lo( )&le( el -&( )&%!o#$!)o e( l& S&)&%o(& E(o e( 'eb!'o & ?e lo( H 'e C -o$o(&)5%!'o( 3 '!(&)5%!'o( !e$e$ $ -e$o% .e(o -ole)l&%, (o$ -5( +5)!l-e$e (olble( 3 (e '!+$'e$ -ejo%, .o% lo ?e (o$ .e%+e)&-e$e &(!-!l&'o( .o% l&( b&)e%!&( 'e l& Pl&)& &)e%!&$& Re(.o$(&ble 'e o)&(!o$&% l&( )&%!e( S! & e(& .el=)l& le &/&'!-o( lo( H!'%&o( 'e C&%bo$o )o$(e#!%e-o( el “&l!-e$o” &'e)&'o .&%& ?e )%e)&$ 'e +o%-& !-.&%&ble E(o( #%-e$e( &l!-e$&'o( )o$ lo( &)&%e( -e$)!o$&'o( 7H!'%&o( 'e C&%bo$o: .%o')e$ $& &)!'e e$ el -e'!o )&.& 'e 'e(-!$e%&l!&% el e(-&le 3 '&/&%lo, o)&(!o$&$'o $& )&"!&)!*$ .%o#%e(!"& e$ lo( ej!'o( 'e$&le( E( 'e)!%, ?e '&/&$ 3 &#je%e&$ el e(-&le S! e(& 'e(-!$e%&l!&)!*$ l& 'ee)&-o( & !e-.o .o'%e-o( &)e% %e"e%(!ble el .%o)e(o )o$ $ %&&-!e$o & b&(e 'e lo%, ?e )o$(e#!%5 %e-!$e%&l!&% el e(-&le 3, .o% &$o, %e+o%&%lo P&%& ello 'ebe-o( -&$e$e% b!e$ l!-.!o( lo( '!e$e( 1 S&l!"& 1 .>``QQQ-o$o#%&&()o-`%&b&jo(6@`)&%!e(J'e$&l`)&%!e(J'e$&l(-l 2 E( $ l!?!'o o%#5$!)o .%o')!'o .o% l&( #l5$'l&( (&l!"&le(l& .%o)e'e$)!& #l&$'l&% 'e l& (&l!"& 'ee%-!$& (( )&%&)e%=(!)&(, ?e .o% lo #e$e%&l e( $ <9 'e &#& 3 #`L 'e (*l!'o(4 'e e(o( l!-o( el 209 e(5$ e$ ((.e$(!*$ 3 el 09 '!(elo( Po% lo #e$e%&l l& (&l!"& (e .%o')e )o-o %e(.e(& & e(=-lo( 'el (!(e-& $e%"o(o &*$o-o L& e(!-l&)!*$ .&%&(!-.5!)& o%!#!$& (e)%e)!*$ &)o(& 3 &b$'&$e,e$ )&-b!o l& e(!-l&)!*$ (!-.5!)& )o$ +%e)e$)!& (e 'ebe &l e(%( 3 o%!#!$& -e$o% "ol-e$ 'e (e)%e)!*$ "!()o(& 1< L& (&l!"& eje%)e $ .&.el -3 !-.o%&$e +%e$e & l& )&%!e( &l#$o( 'e ello( (o$> 1 &%%!'o -e)5$!)o 2 A))!*$ &-.*$ L& (olb!l!'&' 'el e(-&le 6 C&.&)!'&' &$!-!)%ob!&$& 8 Re-!$e%&l!&)!*$ 'el e(-&le C&$'o &3 !.o.l&(!& )&be $ &-e$o 'el $f 'e )&%!e( E$%e lo( .%o)e(o( ?e )%(&$ )o$ $& '!(-!$)!*$ 'el jo (&l!"&l, e$ e(&( (e e$)e$%&$> &: Se/o (!ol*#!)o b: T%&&-!e$o( %&'!oe%&.!& ): E$+e%-e'&' 'e .5%_!$(o$ ': D!&bee( e: A$e-!& +: H!.o"!&-!$o(!( A 3 D #: U%e-!& : De(!'%&&)!*$ !: I$#e(& 'e &l#$ !.o 'e +5%-&)o ?e .%o.!)!e e(& &le%&)!*$
T!e-.o L& )&%!e(, &'e-5( 'e ?e (e .%e(e$e( lo( +&)o%e( &$e%!o%e(, $e)e(!& 'e $ !e-.o 'ee%-!$&'o .&%& 'e(&%%oll&%(e e(e .e'e (e% "&%!&ble 3 'e.e$'!e$'o 'e 1< Le&)e b&%b&%!e 7200: O'o$o.e'!&%!& E'!o%!&l M&((o$ 2< l&( )o$'!)!o$e( b)&le( 'el .&)!e$e E( 'e)!%, (! e$e-o( l& .%e'!(.o(!)!*$ 'e 'e(e$)&'e$&% -5( %5.!'o lo( .%!-e%o( (!#$o( 3 (=$o-&( 'e '!)& e$+e%-e'&' e( $e)e(&%!o &.l!)&% $& e)& l!-.!e& 'e l& .l&)& b&)e%!&$& .%e(e$e e$ l&( .!e&( 'e$&%!&(, .&%& $o '&% .&(o $! !e-.o & ?e (e 'e(&%%olle$ '!)& )&%!e( ACTORES DE RIESGO DE LA CARIES L& )&%!e( e( $o 'e lo( .%!$)!.&le( .&'e)!-!e$o( )%*$!)o( -5( +%e)e$e 'el (e% -&$o e$ o'o el -$'o M3 .o)o( !$'!"!'o( (o$ -5( !$-$e( & e(& L& )&%!e( $o (e e%e'&, .e%o (! l& .%e'!(.o(!)!*$ 'el *%#&$o & (e% -&( "e$e%&ble 3 +5)!l 'e (% &&)&'o .o% &#e$e( e;%&/o( 3 'e(e$)&'e$&$ e(& &+e))!*$ e(o( +&)o%e( -3 !-.o%&$e( (e% lo)&le( 3 #e$e%&le( 1,@ ACTORES LOCALES> COMPOSICION cUIMICA DEL ESMALTE L&( '!+e%e$e( .%o.o%)!o$e( 'e lo( )o-.o$e$e 'el e(-&le 'ee%-!$& l& %e(!(e$)!& -&3o% o -e$o% 'el e(-&le 3, .o% )o$(!#!e$e(, l& "elo)!'&' -&3o% o -e$o% e$ el &"&$)e 'e l& )&%!e( )&$'o o)%%e l& -!$e%&l!&)!*$ 'el '!e$e, l& (olb!l!'&' 'el e(-&le '!(-!$3e 3, .o% )o$(!#!e$e, &3 (()e.!b!l!'&' &l& )&%!e( 1,@ DISPOSICION DE LOS PRISMAS El e(-&le .e'e .%e(e$&% &$o%-&l!'&'e( e$ ( )o$(!)!*$ e$%e .e$&)o(, &#j&( o !.o.l&(!&(, l&( )&le( .e%-!e$ $ 'oble -e)&$!(-o .&%& l& +o%-&)!*$ 'e l& )&%!e( L& '!(.o(!)!*$ !%%e#l&% 'e l& -&e%!& o%#5$!)& .%o.!)!& l& !$"&(!*$ 'e -!)%oo%#&$!(-o( Po% o%& .&%e, l& "&!$&, l& ((&$)!& !$e%.%!(-&!)&, &(= )o-o l& ((&$)!& o%#5$!)& ?e $e & lo( )%!(&le( 'e &.&!& (o$ 'e $&%&le& .%oe=$!)& 3 e$ l& )&%!o #$e(!(, o)%%e $ +e$*-e$o .%oeol=!)o 'e(&%%oll&'o .o% b&)e%!&( e(.e)!)&(1 ,@ M&l+o%-&)!o$e( &$&*-!)&( L& )&%!e( .e'e 'e(&%%oll&%(e e$ )&l?!e% .&%e 'e l&( (.e%)!e( 'el '!e$e, .e%o e( -&3o% e$ &?ell&( 'o$'e lo( (%)o( 3 +o(e&( (o$ 'e-&(!&'o .%o+$'o( .o%?e +&"o%e)e l& %ee$)!*$ 3 &)-l&)!*$ 'e l& .l&)& 'e$ob&)e%!&$& 3 %e(o( 'e &l!-e$o( 3 e(o &)e '!)l& el )e.!ll&'o (! e(e $o e( el &'e)&'o 0 Ab%&(!*$ El 'e(#&(e ?e &+e)& & l&( (.e%)!e( .%o;!-&le( 3 l&( o)l(&le( El 'e(#&(e .%o;!-&l e;)e(!"o .%o.!)!& el !$!)!o 'e l& )&%!e( .o%?e +&"o%e)e l& &)-l&)!*$ 'e ((&$)!&( ?e &)e$ .o(!ble l& +e%-e$&)!*$ b&)e%!&$& e$ el
&%e( 'e )o$&)o !$e%.%o;!-&l L& &b%&(!*$ e;.o$e l&( )&.&( -5( .%o+$'&( 'e e(-&le 3 '!)& )&.&( (o$ -e$o( %e(!(e$e( ?e l&( (.e%)!e( El 'e(#&(e o)l(&l '!(-!$3e l& +%e)e$)!& 'e l& )&%!e( .o%?e &l!(& el '!e$e 3 el!-!$& l&( (%&( 'el e(-&le L& 'e$!$& e;.e(& ?e'& .%oe#!'& 'eb!'o & ?e l&( (.e%)!e( ?e'&$ &l&-e$e .l!'&( M&l .o(!)!*$ 'e$&l C&$'o (e .%e(e$& e(& (!&)!*$, lo( e(.&)!o( !$e%'e$&le( ?e +&)!l!&$ l& l!-.!e& e(.o$&$e& 'e(&.&%e)e 3 lo( .$o( 'e )o$&)o .e'e e(&% 'e(.l&&'o(, )o$ lo )&l (e +&"o%e)e l& %ee$)!*$ 'e lo( %e(!'o( 'e &l!-e$o( 1,@ Ob%&)!o$e( -&l &'&.&'&( L&( %e)o$(%))!o$e( -&l &'&.&'&( ll5-e$(e 'e )&l?!e% +o%-& 3 ?e $o (e &'&.&%o$ b!e$ .%e(e$&$ e(& "l$e%&b!l!'&' & l& )&%!e(, &(= )o-o lo( '!e$e( ?e &$ e)o e%.)!*$ .&%)!&l &-b!$ +&"o%e)e$ el !$!)!o 'e )&%!e( H!#!e$e b)&l 'e)!e$e L& !#!e$e 'e+e)o(& o &(e$e .%o.!)!& l& )&%!e( Co-.o(!)!*$ 'e l& (&l!"& L& (&l!"& )o-o .H b&jo, (!$ ((&$)!&( &$!b&)e%!&$&( 3 'e .o)o "ol-e$ +&"o%e)e el !$!)!o 'e l& )&%!e( L& )o-.o(!)!*$ 'e l& (&l!"& 3 el jo 'e e(& (o$ 'ee%-!$&$e( 'el .%o)e(o 'e )&%!e( I$'!"!'o( &+e)&'o( 'e ;e%o(o-=&, !$)&.&)!'&' .&%& +o%-&% (&l!"&, e;!be$ )o-$-e$e )&%!e( -3 &#%e(!"&( E$ el )&(o )o$%&%!o $ jo &b$'&$e 'e l& (&l=& b&/& l&( (.e%)!e( 3 el!-!$& lo( )&%bo!'%&o( 'e l& )&"!'&' o%&l L&( !$-$o#lobl!$&(, +&)o%e( !$-$!&%!o( $o e(.e)=)o(, -!$e%&le( 3 o%&( ((&$)!&( .%e(e$e( e$ el jo (&l!"&l &-b!$ &+e)&$ el .%o)e(o )&%!o(o ACTORES GENERALES So$ lo( +&)o%e( ?e 'ee%-!$& l& )&l!'&' 'e "!'& N%!)!*$ 1 L& &l!-e$&)!*$ e( $o 'e lo( +&)o%e( e$ l& &.&%!)!*$ 'e l& )&%!e( Lo( !'%&o( 'e )&%bo$o 'e )&'e$& )o%& 3 &b(o%)!*$ %5.!'&, )o-o lo( -o$o(&)5%!'o( 3 '!(&)5%!'o(, (o$ -5( )&%!o#$!)o L& !$)!'e$)!& 'e )&%!e( &-e$& & -e'!'& ?e (e !$#!e%e -5( )&$!'&' 'e !'%&o( 'e )&%bo$o Lo( )o-.o$e$e( 'e &l#$o( &l!-e$o(, !$!be$ l&( )&%!e(, .o% lo ?e (e 'e$o-!$& +&)o%e( .%oe)o%e( o )&%!o(&!)o Ello( (e e$)e$%&$> '!"e%(o( +o(+&o(, o%%o, )&l)!o, +o(+o%o, -&#$e(!o, e(%o$)!o 3 l!!o, #%&(&, 5)!'o( #%&(o( 3 .%oe=$&( He%e$)!& !ol*#!)& E;!(e$ $-e%o(&( e$+e%-e'&'e( e%e'!&%!&(, .e%o e$ e(& ob%& (olo (e -e$)!o$&$ &l#$&( -&l+o%-&)!o$e( 3 'e+e)o( 'e lo( '!e$e( 'e %&$(-!(!*$ #e$!)& A-elo#$e(!( !-.e%+e)& E(& .e'e .%e(e$&%(e e$ +o%-& 'e !.o.l&(!&, !.o -!$e%&l!&)!*$ 'el e(-&le o &-b&( E$ l& !.o.l&(!& &3 'e)!e$)!& e$ l& )&$!'&' 'e e(-&le4 e$ )&-b!o, e$ l& !.o -!$e%&l!&)!*$, el #%o(o% 'el e(-&le e( $o%-&l L& !.o.l&(!& 'el e(-&le
&o(o-!)& 'o-!$&$e o%!#!$& $ e(-&le 'el#&'o, el )&l .e'e (e% )%!(&l!$o 3 (!$ e(%)%& e$ l#&% 'e .%!(-5!)o U$& +o%-& -e$o( #%&"e !$)l3e 'e.%e(!o$e( .%o+$'& &l &&% e$)!-& 'e l& (.e%)!e o&l 'el e(-&le, 3 e(e !e$e e(%)%& 3 #%o(o% $o%-&le(1 L& !.o -!$e%&l!&)!*$ 'el e(-&le, )o$ !.o.l&(!& o (!$ ell& V&%=& e$ #%&"e'&' E$ &l#$o( )&(o( el e(-&le e( -3 %e(!(e$e 3 e$ o%o( (e 'e()&-& )o$ +&)!l!'&' S &(.e)o "&%=& 'e('e )&l!o )o$ $& !$)!*$ -o'e%&'& &(& $ e(-&le !.o ?e(o, 'e )olo% .&%'o o()%o 3 +5)!l 'e %o-.e%, 3 )o$!e$e -&3o% .%o.o%)!*$ 'e -&e%!&l o%#5$!)o ?e el e(-&le $o%-&l De$!$o#$e(!( !-.e%+e)& El e(-&le !e$e e(%)%& $o%-&l .e%o e( -3 'el#&'o, lo )&l '& &l '!e$e $ &(.e)o %&$(.&%e$e 3 o.&le()e$e, 'e )olo% #%!(, &l o .&%'o 3 (e 'e(.%e$'e )o$ +&)!l!'&' 'e l& 'e$!$&, l& )&l )o$ +%e)e$)!& e(5 e;.e(& 3 .!#-e$&'& 'e 2 )olo% .&%'o o()%o E(& e$+e%-e'&' (e %&$(-!e )o$ )&%5)e% &o(o-!)o 'o-!$&$e $)!o$&-!e$o e$'o)%!$o L&( #l5$'l&( .&%&!%o!'e( %e#l&$ el -e&bol!(-o 'el )&l)!o 3 el +o(+&o e(&( #l5$'l&( .%o')e$ -5( o%-o$&( )&$'o lo( +e$*-e$o( ?e )o-.o$e$ el -e&bol!(-o -!$e%&l %e')e l& )o$)e$%&)!*$ (%!)& 'e )&l)!o o &-e$& l& )o$)e$%&)!*$ 'e +o(+o%olo( $!/o( )o$ !.o.&%&!%o!'!(-o .e'e$ e$e% 'e$!)!*$ 'e+e)o(&, lo )&l !$)l3e )&$&l&'%&( e$ el e(-&le 3 -&3o% $-e%o 'e )&%!e(@ E(%( Lo( )&-b!o 'e %!-o 'e l& "!'& lle"& &l .&)!e$e & e(&% (o-e!'o( & e$(!o$e( lo ?e &+e)& &o )!'&'o 3 &l !#&l &l 'e(&%%ollo 'e e$+e%-e'&' .e%!o'o$&l E$+e%-e'&' !$e%)%%e$e El %&&-!e$o 'e e$+e%-e'&'e( !$e%)%%e$e( '!(-!$3e el jo (&l!"&l )&$'o &?el !$)l3e lo( (!#!e$e( -e'!)&-e$o(> &$! )ol!$%#!)o(, (e'&$e(, &$!!(&-=$!)o, $e%ol.!)o(, &$!!.e%e$(o%e( 3 '!%!)o( L& %&'!oe%&.!& &-e$& el %!e(#o 'e )&%!e( e$ el .&)!e$e ACTORES SOCIOECONXMICOS E(o( (e %ee%e$ & l& )&l!'&' 'e "!'& 7"!"!e$'&, e(&b!l!'&' l&bo%&l, !$#%e(o(, )obe%%& &(!(e$)!&l:, l& )&l (e %el&)!o$& )o$ el 'e(&%%ollo 'e )&%!e( e$ )&'& .e%(o$& 3 el #%&'o ?e (e .%e(e$e e$ l& )&"!'&' b)&l B& ?e e$ &l#$o( )&(o( lo( %&&-!e$o( o'o$ol*#!)o( %e?!e%e$ 'e ((e$o e)o$*-!)o ele"&'o 3 & "e)e( !$&))e(!ble .&%& l&#$&( .e%(o$&( lo ?e o)&(!o$& $ 'e(!$e%( &)!& el )!'&'o 3 el %&&-!e$o 'e l& (&l' b)o'e$&l &)o%e( )l%&le( L& !#!e$e b)&l (e "!$)l& )o$ l& e()ol&%!'&', lo( 5b!o(, l&( )%ee$)!&( 3 )o(-b%e( e !$)l(o )o$ e;.e%!e$)!&( o'o$ol*#!)&( .%e"!&( MECANISMOS DE ACCION DE DE LA CARIES DENTAL C&%!e( 'e e(-&le L& .%!-e%& e"!'e$)!& )l=$!)& 'e l& )&%!e( 'e e(-&le e( l& +o%-&)!*$ 'e $& -&$)& bl&$)&, ?e (e '!(!$#e 'e e(-&le (&$o &l (e)&%(e l& (.e%)!e l&
-&$)& bl&$)& (e 'ebe & $ e+e)o *.!)o .%o')!'o .o% el &-e$o 'e l& '!(.e%(!*$ 'e l& l 'e$%o 'el e(-&le, o)&(!o$&$'o .o% !$)%e-e$o 'e l& .o%o(!'&'4 e(&, & ( "e, o%!#!$&'& .o% l& '!(ol)!*$ 'e $& .&%e 'el e(-&le ?e %e&l!&$ lo( 5)!'o( '!+$'!'o( e$ ( !$e%!o% & .&%!% 'e l& .l&)& 'e$ob&)e%!&$& &'e%!'& & ( (.e%)!e L& le(!*$ 'e l& -&$)& e( %e"e%(!ble &(& )!e%o #%&'o .o% -e'!o 'e -!$e%&l!&)!*$, l& )&l .e'e lo#%&%(e )o$ be$& !#!e$e b)&l, '!e& $o )&%!o#$!)&, -!)%o&-b!e$e $e%o, )o$ o% 3 -!$e%&le( S! &"&$& l& 'e(-!$e%&l!&)!*$ &.&%e)e $& %#o(!'&' (.e%)!&l C&$'o l& .e%'!'& -!$e%&l e( 'e 0 & 809, (e .%o')e el 'e(-o%o$&-!e$o ?e .e%-!e & l&( b&)e%!&( e$e% &))e(o '!%e)o &l e(-&le -5( .%o+$'o 1,@,20 E$ +o(e&( 3 (%&(, l& e$+e%-e'&' (e !$!)!& )o-o -&$)&( bl&$)&( e$+%e$&'&( e$ l&( .&%e'e( 'e l& (%&, & l& &l%& 'e l& -!&' -5( .%o+$'& Al &-e$&% el "ol-e$ 'e l& le(!o$e(, )o$"e%#e$ e$ el +o$'o 'e l& (%& E$ %el&)!*$ )o$ lo( ele-e$o( e(%)%&le( 'el e(-&le, l& 'e(-!$e%&l!&)!*$ lle#& &(& l& $!*$ e$%e e(-&le 3 'e$!$& L& le(!*$ e( !$'olo%& e !$o'o%& 3 )&(! (!e-.%e e( e;e$(& 3 .o)o .%o+$'& C&%!e( 'e 'e$!$& Al lle#&% &l l=-!e &-elo'e$!$&%!o, el .%o)e(o )&%!o(o (e '!+$'e e$ '!%e))!*$ l&e%&l, +o%-5$'o(e $& b&(e &-.l!& L& 'e$!$& e( $ ej!'o .o)o )&l)!)&'o 3 .o% ello el .%o)e(o e"ol)!*$ )o$ -&3o% %&.!'e, &"&$& & %&"( 'e lo( blo( 'e(!$&%!o(, lo( )&le( (e !$l%&$ 'e b&)e%!&( 3 (e '!l&&$ & e;.e$(&( 'e l& -&%! &'3&)e$e L& 'e$!$& )&%!o(& .e'e &.&%e)e% e$ $& #&-& 'e )olo%e(, 'e('e &-&%!llo )l&%o &(& .&%'o o $e#%o4 e$ &$o ?e l& 'e$!$& $o%-&l e( 'e )olo% &-&%!llo )l&%o o )%e-&, 3 !e$e $& )o$(!(e$)!& l!(& 3 '%& &l e;.lo%&%l& L&( b&)e%!&( &)!'*#e$&( 3 &?ell&( .%o')o%&( 'e e$!-&( .%oeol!)&( e !'%ol!!)&( 'e(-!$e%&l!&'&( l& 'e$!$& 3 .o(e%!o%-e$e '!#!e%e$ l& -&%! )ol&#e$&4 e$ )o$(e)e$)!&, l& 'e$!$& (e %ebl&$'e)e, (e 'e)olo%& 3 +o%-& $& -&(& Al &)e% $ )o%e lo$#!'!$&l 'e $ '!e$e )o$ )&%!e( e$ 'e$!$&, (e !'e$!)&$ %e( o$&( 'e('e &+e%& &)!& &'e$%o> 20 ARRANCOS Mo$e37200F: o.e%&o%!& 'e$&l> !$e#%&)!*$ )l=$!)&, e'!o%!&l Me'!)& P&$&-e%!)&$& 6 1 Zo$& 'e %ebl&$'e)!-!e$o o $e)%*!)& E(5 +o%-&'& .o% %e(!'o( &l!-e$&%!o( 3 'e$!$& %ebl&$'e)!'&, (e 'e(.%e$'e$ +5)!l-e$e )o$ el e;)&"&'o% 3 !e$e )olo%&)!*$ .&%'&
2 Zo$& 'e !$"&(!*$ 'e(%)!"& L& 'e$!$& &$ )o$(e%"& ( e(%)%&, .e%o lo( blo( 'e$!$&%=o( !e$e l!#e%& '!l&&)!*$, e$(&$)&-!e$o e !$"&(!*$ 'e -!)%oo%#&$!(-o( E(& o$& &-b!$ e( 'e )olo% .&%'o, .e%o e( $ .o)o -5( )l&%& ?e l& o$& 'e %ebl&$'e)!-!e$o Zo$& 'e 'e+e(& o e()le%*!)& L& )olo%&)!*$ e( $l& o )&(! $l&l&( b%&( 'e To-e( (e &$ %e%&='o 'e$%o 'e lo( blo( )o-o %e&))!*$ 'e+e$(!"& 'e l& .l.&4 e$ ( l#&% (e )olo)&$ $*'lo( 'e $eo'e$!$&, lo( )&le( ob%&$ l& l 'e lo( blo( .&%& %&&% 'e !-.e'!% el &"&$)e 'e l& )&%!e( &(= )o-o (e +o%-& l& o$& 'e 'e+e$(& U$ (=$o-& )l5(!)o 'e l& )&%!e( e( el 'olo% o)&(!o$&'o .o% lo( )&-b!o( 'e e-.e%&%&l&( beb!'&( +%=&(, lo( &l!-e$o( )&l!e$e( 3 l& !$#e(!*$ 'e &)&%e( o )=%!)o( .e'e$ o)&(!o$&% 'olo%, el )&l 'e(&.&%e)e )&$'o )e(& el e(!-lo C&%!e( 'e .l.& L& )&%!e( lle#& & l& .l.& 3 l& !$&-&, .e%o e(& )o$(e%"& ( "!&l!'&', el (=$o-& .%!$)!.&l e( el 'olo% e(.o$&$eo !$')!'o El 'olo% e(.o$&$eo (e )&%&)e%!& .o% ? $o .%o')e .o% &l#$& )&(& e;e%$&, (! $o .o% l& )o$#e(!*$ 'e l& .l.& ?e .%e(!o$& lo( $e%"!o( .l.&%e(, lo( )&le( ?e'&$ )o-.%!-!'o( )o$%& l& .&%e' 'e l& )5-&%& .l.&% El 'olo% !$')!'o o)%%e .o% l& e;.o(!)!*$ 'el '!e$e & &#e$e( +=(!)o(, ?=-!)o( o -e)5$!)o( A '!+e%e$)!& 'el 'olo% .o% )&%!e( 'e (e#$'o #%&'o, el 'olo% !$')!'o .e%(!(e &l el!-!$&% el e(!-lo Ne)%o(!( .l.&% L& $e)%o(!( .l.&% (e )&%&)e%!& .o% l& 'e(%))!*$ o&l 'e l& .l.& E$ )o$(e)e$)!&, $o &3 'olo% e(.o$&$eo $! !$')!'o 'el '!e$e( .e%o (! 'ele .o% l&( )o-.l!)&)!o$e( 'e l& )&%!e( ?e !$)l3e 'e('e -o$o&%%!!( &.!)&l &(& o(eo-!el!!( 8 CLASIICACION DE CARIES CLASIICACION DE CAVIDADES DEL DR GREENE VARDIMAN LAC l&)_ ?e e( )o$(!'e%&'o )o-o el .&'%e 'e l& o.e%&o%!& 'e$&l )l&(!)o e$ )!$)o #%.o( l&( o$&( 'e$&le( &+e)&'&( .o% )&%!e(, &(= )o-o, l&( )&"!'&'e( 'e.e$'!e$'o 'el l#&% 'o$'e (e e$)e$%e$ 3 l&( $-e%o 'el 1 &l 8 Cl&(e I C&%&( o)l(&le( 'e -ol&%e( 3 .%e-ol&%e(, e$ +o(e&( 3 (%)o(4 e$ el )=$#lo 'e '!e$e( &$e%!o%e( Cl&(e II
C&%&( .%o;!-&le( 'e '!e$e( .o(e%!o%e( Cl&(e III C&%&( .%o;!-&le( 'e '!e$e( &$e%!o%e( (!$ lle#&% &l 5$#lo Cl&(e IV C&%&( .%o;!-&le( 'e '!e$e( &$e%!o%e( lle#&$'o &l 5$#lo Cl&(e V C&%!e( e$ '!e$e( &$e( &$e%!o%e( 3 .o(e%!o%e( (olo e$ )&%&( l!$#&le( 3 b)&le( CLASIICACION POR NgMERO DE CARA AECTADAS S!-.le( C&$'o &+e)& $& (.e%)!e 'e '!e$e Co-.e(&( S! &b&%)& 'o( (.e%)!e( 'el '!e$e Co-.lej&( C&$'o e(5$ '&/&$'o %e( o -5( (.e%)!e( 'e$&%!&( 1,20 F CLASIICACION DE LA CARIES POR EL TEIDO AECTADO hDe .%!-e% #%&'o> e(-&le hDe (e#$'o #%&'o> e(-&le 3 'e$!$& hDe e%)e% #%&'o> e(-&le 'e$!$& 3 .l.& hDe )&%o #%&'o> $e)%o(!( .l.&% CARIES DE PRIMER GRADO ESMALTE E( &(!$o-5!)&, .o% lo #e$e%&l e( e;e$(& 3 .o)o .%o+$'& E$ l& )&%!e( 'e e(-&le $o &3 'olo%, e(& (e lo)&l!& &l &)e% $& !$(.e))!*$ 3 e;.lo%&)!*$ No%-&l-e$e el e(-&le (e "e 'e $ b%!llo 3 )olo% $!+o%-e, .e%o )&$'o +&l& l& )=)l& 'e N&(-! o $& .o%)!*$ 'e .%!(-&( &$ (!'o 'e(%!'&(, e(e .%e(e$& -&$)&( bl&$?e)!$&( #%&$lo(&( E$ o%o( )&(o( (e "e$ (%)o( %&$("e%(&le( 3 obl!)o( 'e )olo% o.&)o, bl&$)o, &-&%!llo, )&+ CARIES DE SEGUNDO GRADO ESMALTE B DENTINA A?= l& )&%!e( 3& &%&"e(* l& l=$e& &-elo'e$!$&%!& 3 (e & !-.l&$&'o e$ l& 'e$!$&, el .%o)e(o )&%!o(o e"ol)!o$& )o$ -&3o% %&.!'e, 3& ?e l&( "=&( 'e e$%&'& (o$ -5( &-.l!&(,
.e( lo( blo( 'e$!$&%=o( (e e$)e$%&$ e$ -&3o% $-e%o 3 ( '!5-e%o e( -5( #%&$'e ?e el 'e l& e(%)%& 'el e(-&le E$ #e$e%&l, l& )o$(!)!*$ 'e l& 'e$!$& +&)!l!& l& .%ol!+e%&)!*$ 'e #%-e$e( 3 o;!$&(, 'eb!'o & ?e e( $ ej!'o .o)o C&l)!)&'o 3 e(o o+%e)e -e$o% %e(!(e$)!& & l& )&%!e( A l &)e% $ )o%e lo$#!'!$&l 'e $ '!e$e )o$ )&%!e( e$ 'e$!$&, (e e$)e$%&$ %e( o$&( b!e$ '!+e%e$)!&'&( 3 ?e (o$ 'e &+e%& &)!& &'e$%o> 1J Zo$& 'e %ebl&$'e)!-!e$o o $e)%*!)& 2J Zo$& 'e !$"&(!*$ o 'e(%)!"& J Zo$& 'e 'e+e$(& o e()le%*!)& CARIES DE TERCER GRADO A?= l& )&%!e( & lle#&'o & l& .l.& .%o')!e$'o !$&-&)!*$ e$ e(e *%#&$o .e%o )o$(e%"& ( "!&l!'&' El (=$o-& 'e )&%!e( 'e e%)e% #%&'o e( ?e .%e(e$& 'olo% e(.o$5$eo 3 .%o"o)&'o E(.o$5$eo .o%?e $o e( .%o')!'o .o% $& )&(& @ e;e%$& (!$o .o% l& )o$#e(!*$ 'el *%#&$o .l.&% 3 .%o"o)&'o .o% ?e e( )&(&'o .o% &#e$e( +=(!)o(, ?=-!)o( o -e)5$!)o( CARIES DE CUARTO GRADONECROSIS PULPAR A?= l& .l.& & (!'o 'e(%!'& o&l-e$e, .o% lo &$o $o &3 'olo%, $! 'olo% e(.o$5$eo, .e%o l&( )o-.l!)&)!o$e( 'e e(& )&%!e(, (= (o$ 'olo%o(&( 3 .e'e$ (e% 'e('e $& o%o &%%!!( &.!)&l &(& $& O(eo-!el!!(1 L& (!$o-&olo#=& 'e l& -o$o&%%!!( (e !'e$!)& .o% %e( '&o( ?e (o$> 1J Dolo% & l& .e%)(!*$ 'el '!e$e 2J Se$(&)!*$ 'e &l&%#&-!e$o J Mo"!l!'&' &$o%-&l 'e l& .!e& CLASIICACION POR SU GRADO DE EVOLUCION C&%!e( &)!"&( o &#'&(> .%o)e(o( 'e(%)!"o(, %5.!'o( 3 'e )o%& e"ol)!*$ )o$ &+e))!*$ .l.&%, -5( +%e)e$e( e$ $!/o( 3 &'ole()e$e( Se e;!e$'e &(& l& $!*$ &-elo'e$!$&%!& e$ '!%e))!*$ .l.&% A-.l!& 'e(-!$e%&l!&)!*$ 'e l& 'e$!$& C&%!e( )%*$!)&(> e"ol)!*$ le$&, el e(-&le $o .!e%'e ((&$)!&
.e%o (e .e'e .!#-e$&% 3 e(&b!l!&%(e .o% %e-!$e%&l!&)!*$ (&l!"&l C&$'o &+e)& l& 'e$!$& l& )&"!'&' e( .o)o .%o+$'& )o$ $& -&3o% &be%%&, $ -=$!-o 'e 'e$!$& 'e(-!$e%&l!&'& 3 .o)o e(-&le (o)&"&'o C&%!e( )!)&%!&'&(> )&"!'&' -3 &b!e%&, .%e(e$& $& (.e%)!e 'e(#&(&'& 3 l!(& )o$ '%e& &-e$&'& 3 .!#-e$&'& H&3 e()le%o(!('e$!$&%!& e$ l& (.e%)!e -!e$%&( ?e e;!(e 'e$!$& %e.&%&'o%& e$ l& .%o+$'!'&'21 CLASIICACIXN POR SU CAUSA DOMINANTE )&%!e( .o% b!be%*$ )&%!e( !%%e(%!)& o %&-.&$e )&%!e( %e)%%e$e .ol!)&%=e( )&%!e( (o%.%e(& 'el .%!-e% -ol&% .e%-&$e$e 21 .>``e(()%!b')o-`'o)`11@8@02`C&%!e(JDe$&l )&%!e( %&'!)l&% C&%!e( .o% b!be%*$ So$ le(!o$e( 'e %5.!'& e"ol)!*$, (e .%e(e$&$ e$ $!/o( -3 .e?e/o( ?e 'e%-e )o$ $ ).ee -oj&'o e$ $ ele-e$o &)&%&'o 7-!el, &)&%, -o( 'e +%& o le)e )o$'e$(&'o(: o 'e &?ello( ?e o-&$ el b!be%*$ e$ l& )$&l& #%&"e'&' 'el )&'%o 'e%!"& 'e &#%e(!*$ )o$!$& )o$ $ &l!-e$o &)&%&'o e$ lo( -o-e$o( 'e 'e()&$(o 3 ?e, .o% &$o, e$ bo)& &3 -e$o% &ol!(!( L& '!(.o(!)!*$ 'e l& le(!o$e( %eej& lo( l#&%e( 'o$'e lo( !'%&o( 'e )&%bo$o ?e'&$ 'e.o%&'o( b&/&$'o 3 le(!o$&$'o (.e%)!e( 'e(!$&%!&( .o)o .%o.e$(&(, )o-o (o$ l&( )&%&( .&l&!$&( 'e lo( !$)!(!"o( (.e%!o%e( L& )&%!e( 'e b!be%*$ (e )&%&)e%!& .o%> 1 P%e(e$&%(e e$ $!/o( .e?e/o( 2 A+e)&% & $-e%o(&( .!e&(, e(.e)!&l-e$e -ol&%e( A+e)& (.e%)!e( #e$e%&l-e$e l!b%e( 'e )&%!e( 6 C%(&% )o$ le(!o$e( e;e$(&( 3 'e &"&$)e %5.!'o 8 P%e(e$&% e$ lo( !$)!(!"o( !$+e%!o%e( l!b%e( 'e )&%!e( 'eb!'o & l& &))!*$ .%oe)o%& 'el l&b!o !$+e%!o%, l& le$#& 3 & l& &))!*$ 'e l& (&l!"& El '!&#$o(!)o e( -3 (e$)!llo &$?e )o$ +%e)e$)!& (e e$)e$%& $ %e)&o !$!)!&l 'e lo( .&'%e( & %e)o$o)e% l& e;!(e$)!& 'el +&)o% 'e(e$)&'e$&$e .o% )o$(!'e%&% ?e $ &l!-e$o )o-o l& le)e $o .e'e (e% &$ $o)!"o CARIES IRRESTRICTA O RAMPANTE De$!'& .o% M&((le% )o-o $ !.o 'e )&%!e( 'e .&%!)!*$ (b!&, e;e$'!'& 3 %5.!'&-e$e ?e &+e)& &-b!$ & '!e$e( ?e #e$e%&l-e$e $o (o$ (()e.!ble( & )&%!e( E(e !.o 'e le(!*$ &"&$& %5.!'&-e$e ?e $o &3 !e-.o .&%& ?e l& .l.& %e&))!*$ e !$')& $& )&l)!)&)!*$ (e)$'&%!& (! !$)!'e$)!& e( e$ $!/o( 'e 6 3 &/o( &+e)&$'o l& 'e$!)!*$ .%!-&%!& @ E;!(e$ '!(!$o( !.o( 'e )&%!e( De$%o 'e e(o( (e e$)e$%& l& )&%!e( %&-.&$e 7CR:, !%%e(%!)& 3 &-b!$ ll&-&'& )&%!e( 'e l& !$+&$)!& e-.%&$& Se %&& 'e $ )&'%o 'e .&%!)!*$
(b!&, e;e$'!'& %5.!'&-e$e lo ?e '& .o% %e(l&'o el )o-.%o-!(o e-.%&$o 'e l& .l.& 3 &+e)& &?ello( '!e$e( ?e (e )o$(!'e%&$ < #e$e%&l-e$e !$-$e( & l& )&%!e( )o-$ o%'!$&%!& &+e)& .%!$)!.&l-e$e & $!/o( e$%e 23 8 &/o( 'e e'&' L& )&%&)e%=(!)& '!(!$!"& 'e l& e$+e%-e'&' e( el )o-.%o-!(o 'e lo( !$)!(!"o( &$e%!o%e( 3 l& .%o'))!*$ 'e )&%!e( )e%"!)&le(4 &'e-5( )l=$!)&-e$e !e$e $ .&%*$ 'e$!'o 'e &+e)&)!*$ )o!$)!'!e$'o )o$ el o%'e$ )%o$ol*#!)&-e$e e%.)!o$&'o C&%!e( %e)%%e$e A)!"!'&' )&%!o(& e$%e lo( l=-!e( 'e %e(&%&)!*$ 3 el ej!'o (&$o o )!%)$'&$e T%&&-!e$o e%%*$eo M&l& (ele))!*$ 'e -&e%!&l %e(&%&)!*$ &l& 'e -e'!'& 'e !#!e$e b)&l @,22 Pol!)&%=e( Se .%e(e$& e$ $!/o( .o% +&l& 'e !#!e$e b)&l L& e$+e%-e'&' e( -5( )o-$ e$ )&(o 'e +&ll&( e$ l& -&'%&)!*$ 'el e(-&le, '!()&.&)!'&', %e(.!%&)!*$ b)&l o !$#e(!*$ +%e)e$e 'e &l!-e$o( )o-o (&)&%o(& o &-b&( l& e"ol)!*$ 'e e(&( )&%!e( e( %5.!'& C&%!e( (o%.%e(& 'el .%!-e% -ol&% .e%-&$e$e L&( )&(&( 'e e(e !.o 'e )&%!e( (o$ b&j& .e%-e&b!l!'&' 'el e(-&le 3 l& 'e$!$&, b&jo .oe$)!&l 'e 'e+e$(& 'e(!$&%=& e !#!e$e b)&l !$&'e)&'& L& le(!*$ e( be$!#$&, )&(! (!e-.%e !$'olo%& 3 .e$e%&ble .o% -e'!o 'e e;.lo%&'o% El e(-&le !e$e &(.e)o #%!( &-&%!lle$&, bl&$'o 3 e(.o$jo(o E(& .%'!'& 'e ((&$)!& .e'e 'ee)&%(e )o$ e;&-e$ %&'!o#%5)o o%'!$&%!o 1 C&%!e( %&'!)l&% So$ le(!o$e( .e%!o'o$&le( %e%&e$ l& e$)=&, el )e-e$o %&'!)l&% ?e'& e$ )o$&)o )o$ el -e'!o b)&l L& )&%!e( &"&$& )o$ -&3o% %&.!'e Cl&(!)&)!*$ 'e )&%!e( (e#$ el l#&% 'e &(!e$o L& )&%!e( 'e$&l & (!'o )l&(!)&'& (e#$ lo (!!o &+e)&'o 1 C&%!e( o)l(&l 2 C&%!e( .%o;!-&l 22 .>``QQQ(l!'e(&%e$e`e(?!"el-&%!$e&$'%e&`)&%!e(J'e$&lJ.%e"e$!"& 60 C&%!e( (.e%)!e( l!b%e( 6 C&%!e( %e)%%e$e o (e)$'&%!& 8 C&%!e( %&'!)l&% ZONAS MWS RECUENTES DE CARIES H&3 o$&( 'e l&( .!e&( 'e$&%!&( 'o$'e (e 'e(&%%oll&$ )o$ -5( +&)!l!'&' l&( )&%!e( Sele$ (e% o$&( )o$ -5( %ee$)!*$ 'e .l&)& b&)e%!&$& 3 e$%e ell&( e$e-o(> C&%&( o)l(&le( o -&(!)&o%!&( 'e .%e-ol&%e( 3 -ol&%e(> l& .%o+$'!'&' 'e lo( (%)o(, +o(&( 3 (%&(, 'ee%-!$&$ -&3o% %ee$)!*$ 'e .l&)& 3 .o% &$o -&3o% l!be%&)!*$ 'e 5)!'o( e$ el -e&bol!(-o 'e lo( !'%&o( 'e )&%bo$o
C&%!e( o)l(&l C&%&( .%o;!-&le( 'e l&( .!e&( 'e$&%!&(> (o$ l&( )&%&( 'e "e)!$'&' 7-e(!&le( 3 '!(&le(: e$%e 'o( .!e&( 'e$&%!&(, 3 e$ ell&( &3 -&3o% &)-lo 'e %e(o( &l!-e$&%!o( 3 'e .l&)& b&)e%!&$& C&%!e( .%o;!-&l C&%&( l!b%e( 'e l&( .!e&( 'e$&%!&(, -5( +%e)e$e e$ l& o$& )e%"!)&l 'el '!e$e 7o$& )e%)& 'e l& e$)=&: C&%!e( )e%"!)&le( 7)&%&( l!b%e(: C&%&( .&l&!$&( 'e !$)!(!"o( (.e%!o%e(, e$ $& +o(!& ?e (ele &be% .o% 'eb&jo 'el )=$#lo C&%&( "e(!bl&%e( 'e lo( -ol&%e( 7)&%&( ?e o)&$ & l&( -ej!ll&(: C&%!e( %&'!)l&%e( 7e$ l& %&= 'e l& .!e& 'e$&%!&: 2 C&%!e( %&'!)l&% 2 .>``QQQo'o$o)&)o-`)&%'e()&61 L&( o$&( 'o$'e -e$o( (e 'e(&%%oll&$ l&( )&%!e( (o$ e$ l&( .$&( )(.='e&( 'e lo( .%e-ol&%e( 3 -ol&%e( 3 e$ lo( bo%'e( !$)!(&le( 'e !$)!(!"o( 3 )&$!$o( SINTOMATOLOGA DE LA CARIES DENTAL S!#$o( 3 (=$o-&(> E( )o-$ ?e e$ ( e&.& !$!)!&l $o )&(e 'olo% 3 (e -&$!e(e )o-o $& -&$)& bl&$?e)!$& (ob%e l& (.e%)!e 'e$&l, ?e )o$ el !e-.o lle#& & )&(&% (e$(!b!l!'&' &)!& &l#$o( &l!-e$o(, e(.e)!&l-e$e & lo( 'l)e( 3 & beb!'&( +%=&( o )&l!e$e( L& )&%!e( .%o')e 'olo% )&$'o el $e%"!o 'el '!e$e o l& .l.& &$ (!'o &+e)&'o( A "e)e( ( &"&$)e e( le$o 3 .e'e &)e%(e $o&% )o$ l& +%&)%& 'e l& .!e& o )o$ el &.&%e)!-!e$o 'e $ &b()e(o L& )&%!e( $o %e(.e& %&&, (e;o, e'&' o b!)&)!*$ #eo#%5)&, .o% lo ?e o'&( l&( .e%(o$&( e(5$ e$ %!e(#o 'e .&'e)e%l& E(&'=(!)&( %e)!e$e( %e"el&$ ?e el 8@9 'e lo( $!/o( 'e &/o( 3& e(5$ &+e)&'o(, '!)o .o%)e$&je (e ele"& &l 09 e$ $!/o( 'e (e!( &/o( 3 &l <89 e$ lo( &'lo( L& )&%!e( .e'e -&$!+e(&%(e .o%> C&-b!o 'e )olo%&)!*$ 'el '!e$e 7Ale%&)!*$ e(!)& 'e$&l: A.&%!)!*$ 'e $& )&"!'&' e$ el '!e$e Dolo% 'e '!e$e( E(.o$5$eo Al -&(!)&% Al !$#e%!% &)&% A e(=-lo( %-!)o( 7+%!o`)&lo%: S!e-.%e &b%5 ?e %e&l!&% e$ e(o( )&(o( $ '!&#$*(!)o '!+e%e$)!&l )o$ l& !.e%(e$(!b!l!'&' 'e(!$&%=& Ree$)!*$ 'e )o-!'& e$%e lo( '!e$e( M&l &l!e$o o &l!o(!( CARIES DE PRIMER GRADO ESMALTE E$ l& )&%!e( 'e e(-&le $o &3 'olo%, e(& (e lo)&l!& &l &)e% $& !$(.e))!*$ 3 e;.lo%&)!*$ No%-&l-e$e el e(-&le (e "e 'e $ b%!llo 3 )olo% $!+o%-e, .e%o
'o$'e .%!(-&( (e &$ 'e(%!'&(, e(e .%e(e$& -&$)&( bl&$?e)!$&( #%&$lo(&( E$ o%o( )&(o( (e "e$ (%)o( %&$("e%(&le( 3 obl!)o( 'e )olo% o.&)o, bl&$)o, &-&%!llo, )&+ 62 Lo( bo%'e( 'e l& #%!e& o )&"!'&' (o$ 'e )olo% )&+ -&( o -e$o( o()%o(&)!& l& .%o+$'!'&' 3 &.%o;!-&'&-e$e & l& ((&$)!& $o%-&l (e ob(e%"&$ .%!(-&( '!(o)!&'o( )3&( e(%!&( &$ (!'o %ee-.l&&'&( .o% #%&$l&)!o$e( 3 e$%e lo( !$e%(!)!o( .%!(-5!)o( (e "e$ #e%-e$e(, -&( &'e$%o &.e$&( (e !$!)!& l& '!(o)!&)!*$ lo( .%!(-&( )o$(e%"&$ ( !$e#%!'&' &(& e$)o$%&% ej!'o $o%-&l &$o e$ )olo% )o-o e$ e(%)%& CARIES DE SEGUNDO GRADO DENTINA E$ )&$o & l& 'e$!$& 'e()b!e%&, el .%o)e(o )&%!o(o e"ol)!o$& )o$ -&3o% %&.!'e '&'o ?e l&( "=&( $o%-&le( 'e e$%&'& (o$ -&( &-.l!&(lo( )&$&l=)lo( 'e$&%!o( (e e$)e$%&$ )o$ -&3o% $-e%o 3 ( l e( -&3o% ?e l&( 'e l&( e(%)%&( 'el e(-&le &'e-5( el =$'!)e 'e %e(!(e$)!& & l& )&%!e( e( -e$o% .e(o ?e e( $ ej!'o -e$o( )&l)!)&'o ?e el e(-&le El )&%5)e% .&o#$o-*$!)o 'e l& !$"&(!*$ &l& 'e$!$& e( el 'olo% .%o"o)&'o lo( )&-b!o( 'e e-.e%&%&, l&( beb!'&( +%!&(, lo( &l!-e$o( )&l!e$e( (o$ ()!e$e .&%& .%o')!% 'olo% CARIES DE TERCER GRADO A?= l& )&%!e( & lle#&'o & l& .l.& .%o')!e$'o !$&-&)!*$ e$ e(e *%#&$o .e%o )o$(e%"& ( "!&l!'&' El (=$o-& 'e )&%!e( 'e e%)e% #%&'o e( ?e .%e(e$& 'olo% e(.o$5$eo 3 .%o"o)&'o E(.o$5$eo .o%?e $o e( .%o')!'o .o% $& )&(& e;e%$& '!%e)& (!$o .o% l& )o$#e(!*$ 'el *%#&$o Pl.&% ?e &)e .%e(!*$ (ob%e lo( $e%"!o( .l.&%e(, lo( )&le( ?e'&$ )o-.%!-!'o( )o$%& l& .&%e' 'e l& )5-&%& .l.&%, e(e 'olo% &-e$& .o% l&( $o)e(, 'eb!'o & l& .o(!)!*$ o%!o$&l 'e l& )&be& 3 )o$#e(!*$ 'e l& M!(-&, )&(&'& .o% l& -&3o% &e$)!& 'e (&$#%e El 'olo% .%o"o)&'o (e 'ebe &#e$e( +=(!)o(, ?=-!)o( o -e)5$!)o(, &-b!$ e( )&%&)e%=(!)o 'e e(& )&%!e(, ?e &l ?!&% &l#$o 'e e(o( e(=-lo( el 'olo% .e%(!(& CARIES DE CUARTO GRADONECROSIS PULPAR A?= l& .l.& & (!'o 'e(%!'& o&l-e$e, .o% lo &$o $o &3 'olo%, $! 'olo% e(.o$5$eo, .e%o l&( )o-.l!)&)!o$e( 'e e(& )&%!e(, (= (o$ 'olo%o(&( 3 .e'e$ (e% 'e('e $& o%o &%%!!( &.!)&l &(& $& O(eo-!el!!(1
DIAGNOSTICO DE LA CARIES DENTAL
7A: U$& .e?e/& -&$)& 'e 'e)&'e$)!& "!(!ble e$ l& (.e%)!e 'e $ '!e$e 7: L& %&'!o#%&+=& %e"el& $& e;e$(& %e#!*$ 'e 'e(-!$e%&l!&)!*$ 'e$%o 'e l& 'e$!$& 7e)&(: 7C: U$ &#je%o (e 'e()b%e e$ el l&'o 'el '!e$e &l )o-!e$o 'e el!-!$&)!*$ 'e l& )&%!e( 7D: To'&( l&( )&%!e( el!-!$&'o el '!&#$*(!)o )o$(!(e e$ l& !$(.e))!*$ 'e o'&( l&( (.e%)!e( 'e$&le( "!(!ble( )o$ $& be$& +e$e 'e l, e(.ejo 'e$&l 3 el e;.lo%&'o% O'o$olo#=& %&'!o#%&+=&( 7 %&3o( : .e'e -o(%&% )&%!e( 'e$&l &$e( 'e ?e (e& 'e o%o -o'o "!(!ble, e$ .&%!)l&%, l& )&%!e( e$%e lo( '!e$e( L&( #%&$'e( )&%!e( 'e$&le( (o$ & -e$'o e"!'e$e( & (!-.le "!(&, .e%o l&( le(!o$e( -5( .e?e/&( .e'e (e% '!+=)!l 'e !'e$!)&% V!(&l 3 5)!l 'e l& !$(.e))!*$, j$o )o$ l&( %&'!o#%&+=&( (e e-.le&$ )o$ +%e)e$)!& e$%e lo( o'o$*lo#o(, e$ .&%!)l&% .&%& el '!&#$*(!)o 'e l& )&%!e( 'e +o(&( 3 (%&( A .%!$)!.!o(, l& )&%!e( $)&"!&e' (e '!&#$o(!)& & -e$'o (o.l&$'o &!%e & %&"( 'e l& (.e%)!e (o(.e)o(o, lo ?e el!-!$& l& -e'&' 3 )&-b!& l&( .%o.!e'&'e( *.!)&( 'el $o -!$e%&l!&'o e(-&le Al#$o( !$"e(!#&'o%e( 'e$&le( &$ &'"e%!'o )o$%& el (o 'e e;.lo%&'o%e( 'e$&le( .&%& e$)o$%&% l& )&%!e( E$ lo( )&(o( e$ ?e $& .e?e/& o$& 'e lo( '!e$e( & )o-e$&'o 'e(-!$e%&l!&)!*$, .e%o $o & )&"!l&'&, (!$ e-b&%#o, l& .%e(!*$ 'el e;.lo%&'o% 'e$&l .o'%=& )&(&% $& )&"!'&' D&'o ?e el .%o)e(o 'e )&%!e( e( %e"e%(!ble &$e( 'e $& )&"!'&' e(5 .%e(e$e, .e'e (e% .o(!ble .&%& 'ee$e% l& )&%!e( )o$ o%%o 3 %e-!$e%&l!&% l& (.e%)!e 'el '!e$e C&$'o l& 66 )&"!'&' e(5 .%e(e$e, l& %e(&%&)!*$ (e%5 $e)e(&%!& .&%& %ee-.l&&% l& e(%)%& 'e$&l .e%'!'& A "e)e(, l& )&%!e( 'e +o(&( 3 (%&( .e'e$ (e% '!+=)!le( 'e 'ee)&% L&( b&)e%!&( .e'e$ .e$e%&% e$ el e(-&le .&%& lle#&% & l& 'e$!$&, .e%o le#o l& (.e%)!e e;e%!o% .e'e %e-!$e%&l!&%, (ob%e o'o (! el o%%o e(5 .%e(e$e i86 E(&( )&%!e(, & "e)e( (e 'e$o-!$& )&%!e( o)l&(, o'&"=& (e%5 "!(!ble e$ l&( %&'!o#%&+=&( 'e %&3o( , .e%o "!(&le( e;&-e$ 'el '!e$e -o(%&%=& el e(-&le !$&)o o .e%+o%&'o -=$!-&-e$e El '!&#$*(!)o '!+e%e$)!&l 'e l& )&%!e( 'e$&l !$)l3e l& o%o(!( 'e$&l 3 'e+e)o( e$ el 'e(&%%ollo 'el '!e$e, !$)l3e$'o !.o-!$e%&l!&)!*$ 'e lo( '!e$e( 3 l& !.o.l&(!& 'el '!e$e TRATAMIENTO DE LA CARIES DENTAL TRAMIENTO PREVENTIVO El %&&-!e$o 'e l& )&%!e( 'e$&l (e .e'e '!"!'!% e$
P%e"e$!"o
C%&!"o
T%e( (o$ lo( .!l&%e( +$'&-e$&le( e$ lo( ?e (e b&(& l& .%e"e$)!*$ 'e l& )&%!e( 'e$&l> P%oe))!*$ 'el '!e$e Re'))!*$ 'e l& .%e(e$)!& 'el ((%&o 7&l!-e$o: .&%& l&( b&)e%!&( El!-!$&)!*$ 'e l& .l&)& b&)e%!&$& .o% -e'!o( +=(!)o( o ?=-!)o( H!#!e$e b)o'e$&l Ce.!ll&'o Ele))!*$ 'el )e.!llo T)$!)& 'e )e.!ll&'o Ce.!ll&'o 'e l& le$#& %e)e$)!& 'el )e.!ll&'o Ce'& o !lo 'e$&l 68 H!#!e$e b)o'e$&l L& .l&)& 'e$ob&)e%!&$& e( $ +&)o% 'e #%&$ !-.o%&$)!& e$ el 'e(&%%ollo 'e l&( 'o( -5( +%e)e$e( .&olo#=&(> l& )&%!e( 3 e$+e%-e'&' .e%!o'o$&l Po% e(o e( +$'&-e$&l-e$e el!-!$&%l& & %&"( 'e lo( (!#!e$e( -o'o(> Ce.!ll&'o 'e '!e$e(, e$)=&( 3 le$#& U(o 'e -e'!o( &;!l!&%e(> !lo 'e$&l, )e.!llo !$e%'e$&l, .&l!llo(, e(!-l&'o% !$e%'e$&l e !%%!#&'o% b)&l P&(& 'e$&l o 'e$=+%!)o Clo%e;!'!$& 1, Ce.!ll&'o E(e .e%-!e lo#%&% el )o$%ol 'e %e-o)!*$ 'e l& .l&)& 'e$ob&)e%!&$& 3 !e$e lo( (!#!e$e( obje!"o(> El!-!$&% 3 e"!&% l& +o%-&)!*$ 'e l& .l&)& 'e$ob&)e%!&$& L!-.!&% lo( '!e$e( ?e e$#&$ %e(o( &l!-e$!)!o( E(!-l&% lo( ej!'o( #!$#!"&le( A.o%&% o%%o( &l -e'!o b)&l .o% -e'!o 'e l& .&(& 'e$&l 1 Ele))!*$ 'el )e.!llo El )e.!llo 'e '!e$e( e( $ )e.!llo )o$ -&$#o &l&%#&'o !l!&'o .&%& )e.!ll&%(e lo( '!e$e(, )o$ l& $&l!'&' 'e l!-.!&%lo( P&%& ele#!% el )e.!llo 'ebe-o( )o$o)e% &$e( ?e $&'& ?e e(e (e )o-.o$e .o% %e( .&%e(> -&$#o, )&be& 3 )e%'&(, l& )&be& e( el (e#-e$o 'o$'e (e j&$ l&( )e%'&( &#%.&'&( e$ .e$&)o( 3 (e $e &l -&$#o .o% -e'!o 'e $ &l*$, 'e &)e%'o &l &-&/o (e '!"!'e$ e$ #%&$'e( -e'!&$o( 3 )!)o(, .o% (! .e%l .e'e$ (e% .l&$o(, )*$)&"o( 3 )o$"e;o( 3 (e#$ l& '%e& 'e (( )e%'&( (e )l&(!)&$ e$ (&"e( -e'!&$o( 3 '%o( C!e$=)&-e$e $o &3 e"!'e$)!& 'e $ '!(e/o 'e )e.!llo -5( &'e)&'o, .o% ello &l ele#!% el )e.!llo 'ebe-o( )o$(!'e%&% l&( )&%&)e%=(!)&( 'e l& bo)& 'o$'e (e%5 (&'o Po% lo #e$e%&l e( .%e+e%!ble $ )e.!llo 'e -&$#o %e)o, )&be& .e?e/& 3 %e)&, b%&( (!$!)&( 3 .$& %e'o$'e&'& .&%& e"!&% le(!o$e( #!$#!"&le( 3 'e )e%'&( b&$'&( o -e'!&$&( .&%& e$e% -&3o% &))e(o & o'&( l&( .&%e( 'el '!e$e, (e )%ee ?e lo( .e$&)o( (e.&%&'o( (o$ -ejo%e( ?e lo( j$o( P&%& (e% e)& 6F el )e.!llo 'ebe e(&% (e)o &$e( 'e (&%(e 3 %ee-.l&&%lo )&'& %e( -e(e(, e$ )&$'o l&( )e%'&( (e +o%-e$ o +%&)%e$11 T)$!)&( 'e )e.!ll&'o E( !-.o%&$e e')&% & lo( .&'%e( 3 & lo( .&)!e$e( (ob%e lo( -o'o( 'e
el!-!$&)!*$ 'e .l&)& 'e$ob&)e%!&$& P&%& lo#%&% $& e)&)!& )o-.le& e(o( -o'o( 'ebe$ (e .l&$e&'o( 3 e+e)&'o( )o$ &b!l!'&', (e 'ebe 'e(.e%&% !$e%( e$ lo( .&'%e( 3 .&)!e$e( .&%& lo#%&% $& &%e& e;!o(& Se 'ebe !$(%!% 3 &le$&% & lo( $!/o( & ?!&% .o% )o-.leo lo( 'e(e)o( 3 .l&)& 'e o'&( l&( (.e%)!e( 'e$&le( &))e(!ble(, .&%& lo )&l (e 'ebe b()&% $& )$!)& 'e )e.!ll&'o &'e)&$'o (e#$ l& e'&' 3 'e(%e& -&$el& 'el $!/o( Se 'ebe e$(e/&% &l $!/o & )e.!ll&% ( .%o.!o( '!e$e(, .e%o &-b!$ & .e%-!!% & ?e lo( .&'%e( lo &3'e$, .o% lo &$o l& !$(%))!*$ 'ebe &$ b!e$ '!%!#!%(e & e(o( 3 %e)o-e$'&% ?e el )e.!llo (e %e&l!)e 'e('e l& e%.)!*$ 'el .%!-e%o '!e$e 'e -&$e%& ?e el )e.!llo (e &)e.e )o-o %!$& $o%-&l 'e b&/o E;!(e$ '!+e%e$e( )$!)&( 'e !#!e$e o%&l $o e;!(e$ .%eb&( 'e ?e (e& (.e%!o%e(, &$?e (e )%ee% ?e el -o'o 'e +%o&)!*$ $o .e$e%& el (%)o #!$#!"&l o l&( &%e&( !$e%'e$&le( &$ +5)!l-e$e )o-o o%o(, .e%o e( e(e el -o'o ?e (e %e)o-!e$'& .&%& lo( $!/o( -5( .e?e/o( 3 ?e &.%e$'e$ .o% .%!-e%& "e $& )$!)& 'e )e.!ll&'o le#o 'e e(o (e le( .e'e o%!e$&% &)!& o%& )$!)& 3 el e)o 'e ?e l&( )e%'&( 'el )e.!ll&'o le#o 'e e(& (e le( .e'e o%!e$&% &)!& o%& )$!)& 3 el e)o ?e l&( )e%'& 'el )e.!llo $o .e'&$ .e$e%&% l&( +o(e&( 3 (%&( .%o+$'&(, o lo( e(.&)!o( !$e%'e$&le( l!-!&$ ( &))!*$1,@ T)$!)& )!%)l&% o %o&)!o$&l P&%& -&3o% e)&)!& el )e.!ll&'o , el 'e'o .l#&% (e &.o3& e$ l&( (.e%)!e 'el -&$#o 3 )e%)& 'e l& )&be& 'el )e.!llo l&( )e%'&( (e )olo)&$ e$ '!%e))!*$ &.!)&l )o$ (( )o(&'o( &.o3&'o( )o$ %&( l& e$)=&, &(=, el )e.!llo (e #!%& )o$ le$!' )o$ b&%%e%& )o$ $& e()ob&, 'e e(e -o'o l&( )e%'& .&(&$ .o% l& e$)=& (!#!e$e( .o% l& )o%o$&7 e$ e(e -o-e$o +o%-&$ $ A$#lo %e)o )o$ l& (.e%)!e 'el e(-&le: 3 (e '!%!#e &)!& l&( (.e%)!e o)l(&l, .&%o e( $e)e(&%!o 3 .&(&$ .o% lo( e(.&)!o( !$e%.%o;!&-le( e$ l&( (.e%)!e( l!$#&le( 'e lo( '!e$e( &$e%!o%e( 3 el )e.!llo 'ebe o-&%(e 'e -&$e%& "e%!)&l, l&( (.e%)!e( o)l(&le( (e )e.!ll&$ )o$ -o"!-!e$o( 'e "&!"$ &)!& &%5( 3 &)!& &'el&$e o )o$ #ol.eeo, (! )&'& &%)&'& (e '!"!'e e$ (e!( o$&(7 'o( .o(e%!o%e(, 'o( -e'!&( 3 6@ 'o( &$e%!o%e(: )&'& $& 'e e(&( !e$e$ 'o( )&%&( l!$#&le( 3 "e(!bl&%e( o l&b!&l L&( o$&( & )e.!ll&% (o$ 26 3 3& ?e (e %e)o-!e$'& %e&l!&% & 12 )e.!ll&'&( .o% o$&( lo )&l &)e $ o&l 'e 1<2 & 2 )e.!ll&'&( 1,@ T)$!)& 'e &(( E(& e$!)& e( 'e #%&$ !l!'&' .&%& .&)!e$e( )o$ !$&-&)!*$ #!$#!"&l 3 (%)o( .e%!o'o&le( .%o+$'o( El )e.!llo (e (je& )o-o (! +e%& $ l5.! 3 (e )olo)& 'e &l -&$e%& ?e (( )e%'&( &.$e$ &)!& &%%!b& e$ l& -&;!l& 7-&;!l&% (.e%!o%: 3 &)!& &b&jo e$ l& -&;!l& 7-&;!l&% !$+e%!o%: +o%-&$'o $ 5$#lo 'e 68 #%&'o( e$ %el&)!*$ )o$ el eje lo$#!'!$&l 'e lo( '!e$e( .&%& ?e l&( )e%'&( .e$e%e$ )o$ (&"!'&' e$ el (%)o #!$#!"&l A(!-!(-o (e .%e(!o$&$ )o$ 'el!)&'e& e$ el (%)o -!e$%&( (e %e&l!& .e?e/o( -o"!-!e$o( "!b%&o%!o( o%!o$&le( (!$ 'e(.e#&% el )e.!llo '%&$e 10 & 18 (e#$'o( .o% 5%e& (! &l )&bo 'e e(o(, -o"!-!e$o( el )e.!llo 'e 'e(l!& e$
'!%e))!*$ o)l(&l .&%& l!-.!&% l&( )&%&( "e(!bl&%e( o l!$#&le( 'e lo( '!e$e( (e 'e$o-!$& -o'o 'e &(( -o'!)&'o El %!'o .o% +%o&-!e$o 'e l&( )e%'&(4 !$'!)& .%e(!*$ e;)e(!"& 'e l& "!b%&)!*$ o -o"!-!e$o 'e(-e(%&'o( el -&$#o 'el )e.!llo (e -&$!e$e o%!o$&l '%&$e el &(eo 'e l&( )&%& "e(!bl&%e( 'e o'o( lo( '!e$e( 3 l&( )&%&( l!$#&le( 'e lo( .%e-ol&%e( .e%o (e (o(!e$e e$ (e$!'o "e%!)&l '%&$e el )e.!ll&'o 'e l&( )&%& l!$#&le( 'e lo( !$)!(!"o( (.e%!o%e( e !$+e%!o%e( e$ l&( )&%&( o)l(&le( (e )e.!ll&$, &)!e$'o .%e(!*$ e$ (%)o( 3 (%&( 3 )o$ -o"!-!e$o( )o%o( &$e%o .o(e%!o%e( 1,@ T)$!)& 'e )&%e%( E( !l!&'& .&%& l!-.!&% l&( 5%e&( !$e%.%o;!-&le(l&( )e%'&( 'el )e.!llo (e )olo)&$ e$ el bo%'e #!$#!"&l +o%-&$'o $ 5$#lo 'e 68 #%&'o( 3 &.$&$'o &)!& l& (.e%)!e o)l(&l Se !l!& &-b!$ j$o 'e &.&%&o( o%o'*$!)o(1 T)$!)& 'e (!ll-&$ L&( )e%'&( 'el )e.!llo (e !$!)!&$ e$ $ 5$#lo 'e 68 #%&'o( '!%!#!'o( &)!& el 5.!)e 'el '!e$e1 Ce.!ll&'o 'e l& le$#& El )e.!ll&'o 'e l& le$#& 3 el .&l&'&% .e%-!e '!(-!$!% lo( %e(o( 'e &l!-e$o( l& .l&)& b&)e%!&$& 3 el $-e%o 'e -!)%oo%#&$!(-o( l& )$!)& )o%%e)& .&%& )e.!ll&% l& le$#& )o$(!(e e$ )olo)&% el )e.!llo 'e l&'o 3 &%5( )o-o (e& .o(!ble (!$ 6 !$')!% $&(e&(, 3 )o$ l&( )e%'&( &.$&$'o &)!& l& +&%!$#e(e #!%& el -&$#o 3 (e &)e $ b&%%!'o &)!& 'el&$e, 3 el -o"!-!e$o (e %e.!e 'e (e!( & o)o "e)e( e$ )&'& 5%e& El (o 'e 'e$=+%!)o lle"& & obe$e% -ejo%e( %e(l&'o( 1,@ %e)e$)!& 'el )e.!ll&'o L& +%e)e$)!& 'e )e.!ll&'o 'e.e$'e 'el e(&'o #!$#!"&l, l& (e$(!b!l!'&' & l& )&%!e( 3 -!$)!o(& 'el &(eolo( &'lo( ?e $o (o$ (()e.!ble( & l& )&%!e( 3 (!$ &+e))!*$ #!$#!"&l .e'e )e.!ll&%(e 3 !l!&% el )e.!llo 3 el !lo 'e$&l 'o( "e)e( &l '!&lo( j*"e$e( 3 l&( .e%(o$&( )o$ .%o.e$(!*$ & l& )&%!e( 'e$&l 'ebe$ )e.!ll&%(e e$%e 10 -!$o( .o(e%!o%e( 'e )&'& )o-!'& 3 &$e( 'e 'o%-!% (! l&( .e%(o$&( $o (e )e.!ll&$ -!$)!o(&-e$e, 'e &)e%lo 'e(.( 'e )&'& )o-!'&, &$e( 'e 'o%-!% el )e.!ll&'o $o)%$o e( -3 !-.o%&$e .o%?e '%&$e el (elo '!(-!$3e l& (e)%e)!*$ (&l!"&l 1,@ MEDIOS AUILIARES El )e.!ll&'o 'e lo( '!e$e( e( !$()!e$e .&%& l!-.!&% lo( e(.&)!o( !$e%.%o;!-&le( .o% lo )&l e( $e)e(&%!o !l!&% !lo 'e$&l 'e(.( 'el -!(-o Se'& o !lo 'e$&l El !lo 'e$&l e( $ !lo e(.e)!&l 'e (e'& +o%-&$'o .o% "&%!o( l&-e$o(, lo( )&le( (e (e.&%&$ &l e$%&% e$ )o$&)o )o$ l& (.e%)!e 'el '!e$e T!e$e '!"e%(&( .%e(e$&)!o$e( e$%e ell&( !lo, )!$&, )o$ )e%&, (!$ )e%&, )ol o% 3 )o$ (&bo% & -e$& S !$'!)&)!*$ 'e.e$'e 'e l&( )&%&)e%=(!)&( 'e )&'& .e%(o$&4 .o% eje-.lo, (! e;!(e $ )o$&)o -3 e(%e)o e$%e lo( '!e$e( e( .%e+e%!ble (&% !lo, .e%o (! el e(.&)!o e( -&3o%,
%e(l& )o$"e$!e$e !l!&% l& )!$& o el !lo 'e o.o” o((”, el )&l .o(ee% $& o$& )e$%&l '!(e$(!ble )o$ "&%!&( b%!ll&( 1 P&%& (&% el !lo 'e$&l, (e e;%&e$ %ollo( -5( o -e$o% 'e F0 )- B e(e +%&#-e$* (e e$%oll& &l %e'o% 'el 'e'o -e'!o 'e $& -&$o, .e%o (e 'ej& ()!e$e !lo .&%& (o(e$e% 'e -&$e%& & %-e )o$ el 'e'o -e'!o 'e l& o%& -&$o 2 Co$+o%-e (e "& !l!&$'o, el !lo (e 'e(e$%oll& e$ $ 'e'o 3 (e e$%oll& e$ el o%o )o$ el $ 'e (&% $ (e#-e$o $e"o e$ )&'& e(.&)!o !$e%'e$&l &-b!$ e( $e)e(&%!o 'ej&% e$%e &-b&( -&$o( $ %&-o 'e @ & )-'e !lo 3 -&$e$e%lo e$(o .&%& )o$%ol&% lo( -o"!-!e$o( El !lo (e !$%o')e )o$ (&"!'&' e$%e lo( '!e$e( 3 (e 'e(l!& &(& el (%)o #!$#!"&l E$ (e#!'& (e %e'o$'e& el '!e$e 3 (e 'e(l!& &)!& l& )&%& 6< o)l(&l )o$ -o"!-!e$o( 'e (!e%%& o "&!"$ e$ (e$!'o "e(=blo l!$#&l A )o$!$&)!*$ (e -e"e e$)!-& 'e l& .&.!l& !$e%'e$&l )o$ -)o )!'&'o, 3 le#o (e .&(& &l (!#!e$e e(.&)!o )o$ o%& +%&))!*$ el !lo 6 E( !-.o%&$e -&$e$e% e$(o el !lo e$%e lo( 'e'o( e$ lo( '!e$e( (.e%!o%e( el !lo (e #=& )o$ lo( 'o( .l#&%e(, o )o$ $ .l#&% 3 el =$'!)e e$ lo( '!e$e !$+e%!o%e( )o$ lo( 'o( =$'!)e(1 E(!-l&'o% 'e$&l E( $& .$& e;!ble 'e le o .l5(!)o ?e e(& &'e%!'& & l& e;%e-o l!b%e 'el -&$#o 'el )e.!llo, (e !l!& (olo .&%& el!-!$&% %e(!'o( 'e lo( e(.&)!o( !$e%'e$&%!o( )&$'o e(e (e e$)e$%e -3 &b!e%o (e & %e')!'o1, @ CEPILLOS INTERPROIMALES El !lo 'e$&l e( e+e)!"o .e%o '!+=)!l, $o o'o( lo( .&)!e$e( )o$(!#e$ &.%e$'e% el 5b!o 'e !l!&%lo & '!&%!o, .o% ello, )&$'o (e& .o(!ble, e( -5( &)o$(ej&ble el (o 'e )e.!llo( !$e%'e$&le( o !$e%.%o;!-&le( Lo( )e.!llo( !$e%.%o;!-&le( (o$ 'e (o -5( +5)!l, .e%o el .%oble-& e( ?e $o lo( .e'e$ (&% o'&( l&( .e%(o$&(, 3& ?e e$ e(.&)!o( .e?e/o( $o e$%&$ PALILLOS INTERDENTARIOS So$ .&l!llo( e(.e)!&le(, 'e -&'e%&( ?e $o (e &(!ll&$ 7&be'l:, ?e &l )olo)&%lo( e$ el e(.&)!o !$e%'e$&%!o el!-!$& l& .l&)& 'e l&( )&%&( 'e$&%!&( .o% +%!))!*$ Lo( &3 'e (e))!*$ %e)&$#l&%, %e'o$'& 3 )&'%&$#l&%, (o$ e+e)!"o(, e$ $e(%o -e%)&'o )e(& e$)o$%&%lo( El -&l (o, o el (o 'e .&l!llo( $o )&l!)&'o( lle"& & .%o')!% le(!o$e( e$ l&( e$)=&( Ho3 (e e(5$ (&$'o .&l!llo( +&b%!)&'o( )o$ o%o( -&e%!&le( (!$!)o(, (o$ -5( b&%&o( 3 .&%e)e ?e el e+e)o 'e el!-!$&% .l&)& b&)e%!&$& e( e+e)!"o IRRIGADORES O DUCHAS DENTALES So$ &.&%&o( ?e .%o3e)&$ $ )o%%o 'e &#& & )!e%& .%e(!*$, )o$ el obje!"o 'e el!-!$&% %e(o( &l!-e$!)!o( &)-l&'o( e$ lo( e(.&)!o( !$e%'e$&%!o(, e$ l&( .%*e(!( j&( )o$"e$)!o$&le(, 3 e$ l&( !-.l&$o (o.o%&'&(, 3 .o% e(&( %&o$e( e(5$ -3 !$'!)&'o( Lo( !%%!#&'o%e( b)&le( (o$ &.&%&o( ?e (e )o$e)&$ '!%e)&-e$e & l& ll&"e 'el &#& o !e$e $ -oo% .&%& #e$e%&% $ )o%%o 'e
&#& .l(5!l, el )&l (e '!%!#e 'e -&$e%& .e%.e$'!)l&% &)!& el eje -&3o% 'el '!e$e 80 A(= e( .o(!ble l&"&% 3 '&% -&(&je &l -&%#e$ 'e l& e$)=&, 3 &-b!$ el!-!$&% %e(!'o( 'e &l!-e$o( Al#$o( &o%e( &%-&$ ?e el !%%!#&'o% $o el!-!$& l& -&%! .e#&jo(& 'e l& .l&)& 'e$ob&)e%!&$& .e%o %e')e el .oe$)!&l .&*#e$o 1,@ De$=+%!)o o .&(& 'e$&l E( $& ((&$)!& ?e (e !l!& e$ el )e.!llo 'e$&l .&%& l!-.!&% l&( &)&%&( &))e(!ble( 'e lo( '!e$e( El )e.!llo 'e$&l !e$e l& +$)!*$ -5( !-.o%&$e e$ l& el!-!$&)!*$ 'e l& .l&)& b&)e%!&$&, .o% -e'!o 'e ((&$)!& e$o(o&)!"&(, e(.-=#e$o(, b&)e%!)!'&( 3 &b%&(!"o( A'e-5(, el 'e$=+%!)o b%!$'& (e$(&)!*$ 'e l!-.!e& & %&"( 'e l&( ((&$)!&( (&.o%=+e%&(, )o-o l& -e$&, &l #%&'o 'e ?e -)&( .e%(o$&( $o (e )e.!ll&$ lo( '!e$e( )&$'o )&%e)e$ 'e .&%& 'e$&l Al#$o( 'e$=+%!)o( )o$!e$e$ ((&$)!&( 'e(e$(!b!l!&'o%&, l&( )&le( '!(-!$3e$ l&( !.e%(e$(!b!l!'&' 'el& 'e$!$& e$ .e%(o$&( )o$ e(e .%oble-& O%o( )o-.o$e$e !-.o%&$e e( el o%%o, el )&l .e'e (e% (*'!)o o e(&/o o -o$o%o+o(+&o 'e (o'!o4 .e%o !$'e.e$'!e$e-e$e 'el !.o 'e &'!))!*$, o'o( )o$!e$e$ l&( -!(-& )&$!'&' 'e !o$, e( 'e)!% 019 o 1000..-(e %e)o-!e$'& (&% .o)& )&$!'&' 'e 'e$=+%!)o .&%& e"!&% l& !$#e(!*$ e;)e(!"& 'e o%%o e$ )&(o 'el )o$(-o &))!'e$&l H&3 'e$=+%!)o( ?e )o$!e$e$ %!)lo(5$, $ &$!b&)e%!&$o 'e &-.l!o e(.e)%o e)& .&%& )o-b!$&% l&( b&)e%!&( b)&le(, e$ e(.e)!&l l&( ?e (e lo)&l!&$ e$ l&( (.e%)!e( l!(&( (%&( Se#$ N&b! 3 )ol&bo%&'o%e( e$ 1<@ 3 H&Qle3 3 )ol&bo%&'o%e( e$ 1<<1 U(o 'e lo% El (o 'el o% .%e"!e$e l& &.&%!)!*$ 'e l& )&%!e( !$e%%!e$'o e$ el -e&bol!(-o 'e l&( b&)e%!&( %e')!e$'o ( .&.el .&*#e$o L& .%e(e$)!& 'e o% +&)!l!& l& !$)o%.o%&)!*$ 'e )&l)!o & lo( ej!'o( '%o( 'el '!e$e 3 & ( %e-!$e%&l!&)!*$ E;!(e$ '!"e%(&( .%e(e$&)!o$e( )o-e%)!&le( 'e o% 'e('e l&( .&(&( 'e$=+%!)&(, )olo%!o(, #ele(, .&(!ll&( o b&%$!)e( Al#$&( 'e e(&( .%e(e$&)!o$e( (o$ 'e (o .%o+e(!o$&l 3 (e &'-!$!(%&$ b&jo l& (.e%"!(!*$ 'e $ o'o$*lo#o e$ )o$(l& E$ &l#$&( 5%e&( %b&$&( el &#& 'e )o$(-o (e (o-ee & o%&)!*$1 CLORHEIDINA E( $o 'e lo( &#e$e( ?=-!)o( -5( e)&)e( .&%& )o-b&!% l& .l&)& 'e$ob&)e%!&$&(e $e & l&( b&)e%!&( 'e '!)& .l&)&, &l e(-&le 'el '!e$e 3 & l& .el=)l& &'?!%!'&, &le%&$'o el )!o.l&(-& b&)e%!&$o, ( "e$&j&, e$ %el&)!*$ )o$ 81 o%o( &$!(.!)o(, )o$(!(e e$ j&%(e & l& -)o(& o%&l 'eb!'o & ( +e%e )&%#& .o(!!"& 3 l!be%&%(e .o)o & .o)o e$ el %&$()%(o 'e l&( (!#!e$e( o)o & 'o)e o%&(, e(& .%o.!e'&' (e 'e$o-!$& ((&$!"!'&' El '!#l)!$&o 'e Clo%e;!'!$& e$ (ol)!*$ &l)o*l!)& &l 0129 (e !l!& )&'& 'o)e o%&( e$ )olo%!o o e$j&#&o%!o '%&$e 0 & F0 (e#$'o(, !$-e'!&&-e$e 'e(.( 'e l& l!-.!e& b)&l El .&)!e$e 'ebe (&be% ?e $o 'ebe 'e#l!% l& (ol)!*$ $!
)o$(-!% &l!-e$o( '%&$e lo( 0-!$o( (!#!e$e( .&%& lo#%&% ( -5;!-& e)&)!& Lo( e+e)o( )ol&e%&le( 'e l& (ol)!*$ -e$)!o$&'& (o$> I%%!#&)!*$ 'e -)o(& De()&-&)!*$ C&-b!o( e$ el (e$!'o 'el #(o T!$)!*$ 'e '!e$e( 3 le$#&, (ob%e o'o e$ .e%(o$&( +-&'o%e( o ?e !$#!e%e$ , )&+ o "!$o !$o Po% lo &$e%!o%, (*lo 'ebe !$'!)&%(e & .&)!e$e( )o$ e$+e%-e'&' .e%!o'o$&l, !%%&'!&'o( e$ )&%& o )ello(, )o$ %&&-!e$o( o%o'o$!)o(, )o$ &$e)e'e$e( %e)!e$e( 'e %&&-!e$o ?!%%#!)o b)&l o !$)&.&)!&'o( .&%& (e#!% $& !#!e$e b)&l &'e)&'& El (ell&'o 'e +o(&( 3 (%&( El (ell&'o 'e +o(&( 3 (%&( e( $& )$!)& 'e .%e"e$)!*$ &-.l!&-e$e e;e$'!'& e$ l& o'o$olo#=& &)&l L& -o'!)&)!*$ 'e l&( 5%e&( &$&*-!)&( -5( %ee$!"&( 'e l& )&%& -&(!)&o%!& 'e lo( '!e$e(, l&( +o(&( 3 l&( (%&(, -e'!&$e l& !l!&)!*$ 'e '!"e%(&( )$!)&( 3 -&e%!&le(, & (!'o $& 'e l&( .%!$)!.&le( -e'!'&( .%e"e$!"&( e-.le&'&( .&%& )o-b&!% l& )&%!e( e$ $!/o( )o$ e(.e)!&l e$'e$)!& & (+%!%l&( V!(!&( %e#l&%e( &l o'o$*lo#o El o'o$*lo#o e( ?!$ 'ebe %&$(-!!% 3 %e+o%&% l& e')&)!*$ (&$!&%!& )o$ %e(.e)o & l& bo)& G!&% e$ l&( )$!)&( 'e )e.!ll&'o, (o 'el !lo 'e$&l, el %e+e%o 'e &)!'e( .o(!!"&( e$ l& '!e& e !#!e$e Mo$!o%!&% l& (&l' 'e $e(%& bo)& 3 el 'e(&%%ollo 'e l& bo)& e$ lo( $!/o(, &)&$'o )&$'o (e& $e)e(&%!o .&%& )o%%e#!% (!&)!o$e( ?e &#&$ .el!#%&% e(& (&l' 82 Me'!'&( (ob%e l& '!e& El !.o 'e '!e& !$3e )o$(!'e%&ble-e$e e$ l& .%o'))!*$ 'e )&%!e( P&%& ?e lo( '!e$e( e($ +e%e( e( !-.o%&$e $& be$& &l!-e$&)!*$ U$& '!e& (!$ e;)e(o 'e !'%&o( 'e )&%bo$o %e$&'o( 7&)&%: 3 ?e )o$e$#& "!&-!$&( 3 -!$e%&le(, (ob%e o'o )&l)!o, e( l& -5( &)o$(ej&ble .&%& -&$e$e% $& bo)& (&$& Po% &$o, e( %e)o-e$'&ble $o &b(&% 'e &l!-e$o( %!)o( e$ &)&% 7'l)e(, bolle%=&, )&%&-elo(, beb!'&( &)&%&'&(: .%o)%&$'o %e')!% l& +%e)e$)!& 'el )o$(-o 'e e(o( &l!-e$o( 3 ?e (e o-e$ (olo '%&$e l&( )o-!'&( Lo( &l!-e$o( -5( %!)o( e$ "!&-!$&(, -!$e%&le( 3 )&l)!o, (o$ lo( l5)eo(, "e%'%&( 3 +%&( +%e()&( E( )o$"e$!e$e e"!&% )o-e% e$%e o%&(, 3& ?e lo( %e(o( 'e &l!-e$o( .e%-&$e)e$ e$%e lo( '!e$e( &(& ?e (e )e.!ll&$, +&"o%e)!e$'o &(= l& &.&%!)!*$ 'e )&%!e( D!(-!$!% el )o$(-o 'e &)&%e( 3 $& '!e& e?!l!b%&'& &3'& & '!(-!$!% el %!e(#o 'e (+%!% )&%!e( Re')!% l& o-& 'e %e+%e()o( &)&%&'o(, el )&-b!o 'e -o( )o$)e$%&'o( .o% -o( $&%&le( (o$ o%&( -e'!'&( %e)o-e$'&ble( L& -o'!)&)!*$ 'e l& +%e)e$)!& 'el )o$(-o e( !$)l(o -5( !-.o%&$e ?e l& )&$!'&'26 T%&&-!e$o )o%%e)!"o U$& le(!*$ 'e )&%!e( .e'e (e% '!&#$o(!)&'& e$ '!(!$o( e(&'!o(, 3 .%o')!% .o% &$o -e$o% o -&3o% 'e(%))!*$ 'el '!e$e Ello "& & !$!% & l& o%& 'e %e&l!&% el %&&-!e$o, ?e .e'e ?e'&%(e e$ .%e"e$!"o, o .&(&% & (e% 3&
%e(&%&'o% E$ el )&(o 'e ?e l& )&%!e( e( e$ l& +&(e 'e -&$)& bl&$)&, e( 'e)!%, e$ el .%!-e% e(&'!o 'e l& )&%!e(, (e .e'e '&% -&%)& &%5( &l .%o)e(o .&ol*#!)o &$e( 'e ?e l& le(!*$ (e )&"!e El !.o 'e %&&-!e$o $o (e%5 %e(&%&'o%, (!$o %e-!$e%&l!&'o% El ?e e;!(&$ o%o( !.o( 'e %&&-!e$o( &'e-5( 'el 3& )o$o)!'o )o-o ob%&)!*$ o e-.&(e, e( 'e "!&l !-.o%&$)!&, .o%?e &&)& el .%oble-& 'e('e el !$!)!o, 3 (e e"!& ?e le le(!*$ "&3& & -5( 3 (e )&"!e, (!e$'o e$o$)e( !$'!(.e$(&ble %e)%%!% & l& ob%&)!*$ o e-.&(e L& )&%!e( (e .e'e %&&% e$ '!"e%(&( +&(e( Po% &$o e( !-.o%&$e &$&l!&% el %!e(#o 'e )&%!e( 'el .&)!e$e, l& e;!(e$)!& 'e le(!o$e( !$!)!&le( 3 ( %!-o 'e 26 .>``QQQ-&.+%e)o-`(&l'`e(`)!$+o%-&!"o`.%e"e$)!o$J)&%!e((8 .%o#%e(!*$, .o%?e (! $o (e )o$(e%"& =$e#%&-e$e l& )&.& e;e%$& 'e e(-&le, l& le(!*$ .&(&%5 & (e% )&"!&'& 3 e$'%e-o( ?e (&% l&( )$!)&( 'e ob%&)!*$ L& %e-!$e%&l!&)!*$ 'e l&( le(!o$e( (e )o$(!#e (.%!-!e$'o lo( +&)o%e( 'e %!e(#o, #e$e%&l-e$e )o$ $& &'e)&'& !#!e$e .o% .&%e 'el .&)!e$e .&%& el!-!$&% l& .l&)& b&)e%!&$& ?e (e +o%-& '!&%!&-e$e )e%)& 'e l& le(!*$, 3 &.l!)&$'o o%, )o-b!$&$'o lo( .%e.&%&'o( 'e &l& )o$)e$%&)!*$ )o$ b&j& +%e)e$)!& 'e &.l!)&)!*$, )o$ lo( 'e b&j& )o$)e$%&)!*$ 3 &l& +%e)e$)!& 'e &.l!)&)!*$ C&$'o .&(& 'e e(& +&(e, l& )&%!e( 3& e(5 )&"!&'& 3 (&%e-o( l& )$!)& 'e ob%&)!*$ (! l& )&%!e( e(5 lo)&l!&'& 'e -o'o ?e ( e;e$(!*$ 3 )&%&)e%=(!)&( e$ #e$e%&l $o( lo .e%-!&$ S! l& )&%!e( &b&%)&%& $& o$& 'e-&(!&'o &-.l!& )o-o .&%& .o'e% %e(&%&% el '!e$e (!$ el!-!$&% l&( o$&( (&$&(, .%o)e'e%=&-o( & %e(&%&%lo )o$ )o%o$&( U$& )&%!e( .e'e &"&$&% .o% l& (.e%)!e 'el '!e$e, .e%o &-b!$ e$ .%o+$'!'&' KC*-o (e ob%& $ '!e$e A l& o%& 'e e$+%e$&%$o( & $& le(!*$ 'e )&%!e(, el .&)!e$e e$'%5 ?e e;.l!)&%$o( (( $e)e(!'&'e( 7eje-.lo> e(!)&:, (( &(.!%&)!o$e(, 3 lo( 'e$!(&( e$'%5$ ?e &)e% $ be$ (o &$o 'e l& )$!)& 'e ob%&)!*$ )o-o 'e lo( -&e%!&le( 'e ob%&)!*$, +$'&-e$&l-e$e e$ lo ?e &)e$ %e+e%e$)!& & ( '%&)!*$, (!-.l!)!'&' 3 e(!)& C&$'o $ '!e$e & (+%!'o $& .%'!'& 'e ((&$)!& e$ (( ej!'o( '%o(, e$'%e-o( ?e el!-!$&% lo( ej!'o( e$+e%-o( 'e )&%!e( 3 %e(&%&%e-o( el '!e$e )o$ el -&e%!&l 3 l& )$!)& &'e)&'& E(e .%o)e(o (e & 'e lle"&% & )&bo .o% l& !$)&.&)!'&' 'el '!e$e 'e $eo+o%-&% (( ej!'o( S= e( )!e%o ?e l& .l.& .e'e +o%-&% $e"& 'e$!$&, .e%o e$ .%o+$'!'&' 3 )o-o 'e+e$(& &l &&?e %e)!b!'o, .e%o $o .&%& %e.&%&% l& .%'!'& 'e ((&$)!& e$ l& (.e%)!e 'el '!e$e C&$'o (e !l!&$ -&e%!&le( $o &'e(!"o(, &'e-5( 'e el!-!$&% l& le(!*$, 'ebe%e-o( e;e$'e%$o( & %&"( 'e ej!'o (&$o, .o% o%&( 5%e&( .&%& &(e#%&% l& .e%-&$e$)!& 'e l& %e(&%&)!*$ e$ bo)& -e'!&$e -&$!ob%&( 'e %ee$)!*$ 3 &$)l&je E(e (e%=& el )&(o 'e l&
&-&l#&-& 'e .l&& c!5 $o( &3&-o( .e%)&&'o 'e ?e &l &)'!% &l 'e$!(& )o$ $& .e?e/& )&%!e( e$ l& (.e%)!e (.e%!o% 'e $& -el&, &l (&l!% e-o( "!(o ?e el e-.&(e 86 )b%e #%&$ .&%e 'e e(& (.e%)!e Se &)e )o$ $ 'oble obje!"o> .o% $ l&'o .%e"e$!"o, .&%& e"!&% ?e (e .%o')& $& $e"& le(!*$ 'e )&%!e(, '&'o ?e e( $& o$& -3 (()e.!ble, (.e(o ?e e( $& (%& ?e %e!e$e )o$ -5( +&)!l!'&' l& .l&)&, 3 .o% o%o l&'o .o%?e el -&e%!&l ?e e(&-o( e-.le&$'o $o &'!e%e .o% (= (olo, 3 e$e-o( ?e '&%le $&( )&%&)e%=(!)&( &'e)&'&( & l& )&"!'&' ?e %e&l!&-o( e$ )&$o & e;e$(!*$ 3 .%o+$'!'&' .&%& ?e .e%'%e e$ el !e-.o C&$'o (e (&$ -&e%!&le( o )$!)&( &'e(!"&(, )o-o !o$*-e%o(, )o-.*-e%o( o )o-.o(!e(, el '!e$e (e .e'e %e(&%&% )o$ -=$!-o 'e(#&(e 'e ej!'o (&$o S= e( )!e%o ?e & "e)e(, &-b!$ (e e;!e$'e$ lo( l=-!e( 'e l& %e(&%&)!*$ & %e#!o$e( -5( (()e.!ble( & ?e (e .%o')& $& $e"& )&%!e(, o -5( &))e(!ble( & l& l!-.!e& )o$ )e.!llo El ;!o 'el %&&-!e$o %e(&%&'o% 'e.e$'e 'e $& (e%!e 'e +&)o%e( e$%e lo( ?e e(5 el -&e%!&l !l!&'o L& (ele))!*$ e( %e(.o$(&b!l!'&' e;)l(!"& 'el o'o$*lo#o, ?e 'ebe b&(&%(e e$ l&( )&%&)e%=(!)&( 'e )&'& )&(o )l=$!)o S= e( )!e%o ?e el .&)!e$e -)&( "e)e( ?!e%e 'ee%-!$&'o( e-.&(e( .o%?e lo( "e -5( e(!)o(, .e%o e( el o'o$*lo#o el ?e .%!-e%o 'ebe e;.l!)&%le l&( "e$&j&( 3 lo( !$)o$"e$!e$e( 'e )&'& $o 'e ello( Lo( '!e$e( $&%&le( (o$ "l$e%&ble( 3 (+%e$ 'ee%!o%o( e$ el -e'!o b)&l, .e%o lo -!(-o ()e'e e$ '!e$e( %e(&%&'o( )&$'o el .&)!e$e $o !#!e$!& )o%%e)&-e$e ( bo)& 3 $o (!#e $& '!e& +&"o%&ble L& .l&)& b&)e%!&$& &-b!$ e( $ +&)o% ?e 'ee%!o%& el -&e%!&l %e(&%&'o%, )&(& )o%%o(!*$ 3 .!#-e$&)!*$ e$ e(%)%&( -e5l!)&( 3 e$ %e(&%&)!o$e( e(!)&( &-b!$ &le%& l& e(%)%& 'el -&e%!&l 3 ( )olo% Cl&(!)&)!o$e( 'e lo( -&e%!&le( %e(&%&'o%e( Se .e'e )l&(!)&% e$ +$)!*$ 'e '!"e%(&( )&%&)e%=(!)&(, .e%o $o( !$e%e(&$ (ob%e o'o l& '%&b!l!'&', (&be% )5$o !e-.o "& & .e%-&$e)e% .o% lo #e$e%&l e$ *.!-&( )o$'!)!o$e( $ e-.&(e e$ bo)&, 3 l& e(!)&, ?e )o$'!)!o$& -)&( "e)e( ?e $o (e (e (!e-.%e el -&e%!&l -5( &'e)&'o, b()&$'o l& e(!)& &$e o'o D%&b!l!'&' To'o( lo( -&e%!&le( %e(&%&'o%e( .o(ee$ $& '%&b!l!'&' l!-!&'& Pe%-&$e$e(> '%&$ 'e 20 & 0 &/o( * -5( Eje-.lo> o%o, &-&l#&-& 'e .l&& 3 )o%o$&( 'e .o%)el&$& L&( !$)%(&)!o$e( 3 )&%!ll&( 'e .o%)el&$& 3
88 )o-.o(!e, o'&"=& $o (e &$ e"&l&'o el (+!)!e$e !e-.o Te-.o%&%!o(> '%&$ 'e & 10 &/o( 3 (e (&$ (ob%e o'o .o% (( )&l!'&'e( e(!)&( So$ el )o-.o(!e, el !o$*-e%o "=%eo 3 el )o-.*-e%o E(!)&, )o$(!'e%&$'o
e(!)o( &?ello( -&e%!&le( )3&( .%o.!e'&'e( *.!)&(J)olo%, %&$(l)!'e, e;%&, &%-o$!&$ )o$ l&( )&%&)e%=(!)&( *.!)&( 'e l&( e(%)%&( 'e$&le( Co$(!'e%&%e-o( e(!)o( el )o-.o(!e, el !o$*-e%o "=%eo 3 l& .o%)el&$& Co-o $o e(!)o( e$)o$%&%e-o( el o%o, l& &-&l#&-& 'e .l&& 3 l&( %e(&%&)!o$e( -e5l!)&( C&%&)e%=(!)&( 'e lo( -&e%!&le( -5( (&'o( L& &-&l#&-& 'e .l&& 3 el )o-.o(!e (o$ lo( -&e%!&le( -5( (&'o( L& &-&l#&-& 'e .l&& e( el -&e%!&l -5( (&'o e$ o'o el -$'o, .o% (( be$&( .%o.!e'&'e( 3 be$ 'e(&%%ollo )l=$!)o E( el $!)o -&e%!&l ?e &$?e e( -&l %&b&j&'o, .e'e '%&% -)o( &/o( e$ l& bo)& 'el .&)!e$e L& &-&l#&-& 'e .l&& 'e be$& )&l!'&' )&$'o e(5 b!e$ %&b&j&'&, %e(!(e el 'ee%!o%o e$ el -e'!o b)&l S &.&%!e$)!& "!(&l e( 'e(&#%&'&ble .o% el )olo% .l&e&'o 3 el b%!llo -e5l!)o E(o( l!-o( &/o( (e & &bl&'o -)o 'e l& .o(!ble o;!)!'&' 'el -e%)%!o Lo( .&=(e( ?e .o% e(e -o!"o lo &$ el!-!$&'o, lo &$ e)o .&%& '!(-!$!% l& )o$&-!$&)!*$ &-b!e$&l 3 $o &$o .o% el .el!#%o 'e l& %e(&%&)!*$ e$ (! -!(-& El )o-.o(!e e( el -&e%!&l %e(&%&'o% e(!)o -5( (&'o S( "e$&j&( (o$ l& be$& e(!)&, l& &(e$)!& 'e -e%)%!o, l& &'e%e$)!& & l& e(%)%& 'e$&l 3 %e+e%o 'el %e(o 'e ej!'o 'e$&l S( 'e("e$&j&( (o$> ?e (o$ -5( (e$(!ble( & l& )$!)&, e( 'e)!%, e( -5( '!+=)!l %&b&j&%lo b!e$, -5( !e-.o 'e %&b&jo )l=$!)o, l& )&%!e( e$ el e(.&)!o e$%e el '!e$e 3 l& %e(&%&)!*$ .%o#%e(& -5( %5.!'&-e$e ?e l& &-&l#&-& 'e .l&&, 3 -e$o% '%&b!l!'&' ?e l& &-&l#&-& 'e .l&& 3 ?e el %e(o 'e %e(&%&)!o$e( -e5l!)&(28
28 .`&(!&((&l'&l!&e(`'e(&%%ollo%e.o%&je&(.;k\'o))&%!e('el&l 8F TRAMIENTO DE LA LESION MODERADA POR CARIES Se %e?!e%e 'e $ '!&#$o(!)o 3 %&&-!e$o 'e $& le(!*$ -o'e%&'& e$ (!&)!o$e( e$ l& ?e l& )&%!e( & .e$e%&'o o & &+e)&'o l& 'e$!$&, &$?e $o &l #%&'o 'e .o$e% e$ %!e(#o & l& .l.& U$& le(!*$ -o'e%&'& (e 'e$e )o-o &?ell& e$ ?e l& .e$e%&)!*$ 'e l& )&%!e( .e'e ob(e%"&%(e )o$ +&)!l!'&' e$ l& 'e$!$&, &+e)&$'o &(& l& -!&' 'el #%o(o% 'e l& -!(-& e$%e el e(-&le )o$ l& 'e$!$& 3 l& .l.&, )o-o -e'!'& e%&.!)&, el .%o)e(o 'e %e(&%&)!*$ e(5 e$)&-!$&'o & 'ee$e% el &"&$)e 'e l& e$+e%-e'&' 3 %e.o$e% lo( )o-.o$e$e( e(%)%&le( 'e l& 'e$!$& 3 el e(-&le Se %e)o-!e$'& "&lo%&% l& .e$e%&)!*$ 'e l& )&%!e( )o$ $ e;.lo%&'o%, el!-!$&$'o o'o el e(-&le ?e $o e( &.o3&$'o .o% 'e$!$& (&$& )o$ $& +%e(& %e'o$'e&'& 'e $ &-&/o #%&$'e ?e )o$)e%'e )o$ el '!e$e, (e el!-!$&%& l& 'e$!$& -5( .%o+$'& )o$ $ e;)&"&'o% -&$&l o )o$ +%e(& .e%o & -3 b&j& "elo)!'&' e$ )3& e;)&"&)!*$ $o &-&$e)e )o$ &+e)&% l& .l.&, )&$'o (e &3& el!-!$&'o le 'e$!$& )&%!&'& l& (.e%)!e %e(l&$e (e%5 'e &(.e)o e%(o 3 -3 %e(!(e$e &l e;)&"&'o% De(.( 'e %e.&%&% l& )&"!'&' (e l!-.!& l& (.e%)!e .&%& .o(e%!o%-e$e
)olo)&% $ %e)b%!-!e$o 'e !'%*;!'o 'e )&l)!o ?e )b%!%5 l& 'e$!$& %e)!$ )o%&'& o (olo )o-o &!(l&$e e$ l& o$& -5( .%o+$'& 'e l& )&"!'&' .&%& )o$!$&% )olo)&$'o lo( -&e%!&le( (e#$ l& %e(&%&)!*$ ele#!'& &-&l#&-& o %e(!$& (e#$ (e& el )&(o2F,2@ T%&&-!e$o 'e le(!*$ .o% )&%!e( .%o+$'& E$ )o$%&(e )o$ l& le(!*$ 'e .o)& .%o+$'!'&', l& )&"!'&' .%o+$'& .e'e 'e(%!% lo( ele-e$o( e(%)%&le( 'el '!e$e 3 &-e$&&% l& .l.&, 'eb!'o & lo( .%oble-&( .%o"o)&'o( .o% el (o)&"&-!e$o 'e l& )&%!e( e$ el e(-&le 3 .o% el 'olo% 'e l& %e&))!*$ .l.&%, el %&&-!e$o 'e l& le(!*$ .%o+$'& .o% )&%!e( %e?!e%e )o$(!'e%&)!o$e( e(.e)!&le(, &l e;)&"&% l& 'e$!$& $e)%*!)& 'e $ '!e$e )o$ )&"!'&' .%o+$'& (e %e"el&%& $& l=$e& 'e 'e$!$& 'e()&l)!)&'& 3 %ebl&$'e)!'& &$?e &$ !$&)&, (! e(& )&.& 'e 'e$!$& (e el!-!$& 3 l& .l.& & .o'!'o 'e+e$'e%(e )o$%& el &"&$)e 'el .%o)e(o )&%!o(o, e( .o(!ble e$)o$%&% $& )&.& 'e 'e$!$& '%& 3 (ol!'&, & -e$'o )o$ $& (.e%)!e b%!ll&$e(, e$o$)e( (e &%& -e'!&$e $& %e(&%&)!*$ e-.o%&l, ?e .o(e%!o%-e$e )o$ .%o$*(!)o 8@ +&"o%&ble el '!e$e .e'e %e(&%&%(e & .e%-&$e$)!& )o-o (! (e %&&%& 'e $& le(!*$ -o'e%&'&, (!$o e( +&"o%&ble (e .%o)e'e%5 & $& e%&.!)& e$o'*$!)&2F,2@ T%&&-!e$o 'e l& .l.& e;.e(& Lo( )l=$!)o( $! (!e-.%e e(5$ 'e &)e%'o e$ l& +o%-& e$ ?e (e 'ebe %&&% l&( le(!o$e( .%o+$'&( .o% )&%!e(, .&%!)l&%-e$e l&( ?e (e e;!e$'e$ &(& l& .%o;!-!'&' 'e l& )5-&%& .l.&%, 3& ?e e$ l&( le(!o$e( .%o+$'&( o'& l& 'e$!$& 'e l& .e%!+e%!& 'e l& )&"!'&' 'ebe%5 el!-!$&%(e, le#o (e 'ebe '!%!#!% &)!& l& 'e$!$& )&%!&'& 'e l& o$& )e$%&l 'e l& le(!*$, 'o$'e l& 'e$!$& (e-!'%& .l&$e& $ '!le-&, (! (e 'e)!'e el!-!$&% e(& )b!e%&, (e 'ebe %&&% l& .l.& )o-o $& e%!'& &b!e%&, 3& &l -&$e$e%l& l!b%e 'e b&)e%!&( 3 )o$&-!$&$e(, 3 )olo)&% %e)b%!-!e$o .l.&% '!%e)o 3 )e-e$o e$ l& -!(-& "!(!&, 'e(.( 'e %&&% l& .l.& &l#$o( )l=$!)o( .%ee%e$ e(.e%&% 'e %e( & )&%o -e(e( 3 e%-!$&'o el .l&o el!-!$& .o% )o-.leo el )e-e$o 3 %e"!(&$ .&%& &'"e%!% (! (e +o%-o 'e$!$& (e)$'&%!& 'e $o (e% &(= 3 l& .l.& (e $e)%o(& (e !$!)!& $ %&&-!e$o e$o'*$!)o S! $o (e 'e)!'e el!-!$&% l& )b!e%& 'e l& )5-&%& .l.&% (e )olo)& $ %e)b%!-!e$o .l.&% !$'!%e)o, e( 'e)!% (ob%e l& 'e$!$& )&%!&'& ''o(& ?e e(& (ob%e l& %e#!*$ .l.&% 3 (e &)e el (ell&'o .&%& e(.e%&% & $& %e-!$e%&l!&)!*$ '%&$e %e( -e(e o -5(, (! (e +o%-& 'e$!$& (e)$'&%!& (e %&& e$o$)e( )o-o $& )&%!e( 'e .%o+$'!'&' -o'e%&'& 3 'e $o (e% &(= (e .%o)e'e & %&&% l& )&"!'&' )o-o $& )&%!e( .%o+$'& 2F,2@ Re(&%&)!o$e( Co$(!'e%&)!o$e( &$&*-!)&( e$%e lo( '!e$e( .%!-&%!o( 3 .e%-&$e$e( .&%& ( %&&-!e$o A$?e )!e%o( '!e$e( .%!-&%!o( (e .&%e)e$ & (( ()e(o%e( .e%-&$e$e(, &$e( 'e )o-e$&% lo( .%o)e'!-!e$o( %e(&%&!"o(, e( .%e)!(o '!(!$#!% "&%!&( '!+e%e$)!&( &$&*-!)&(>
2F HOARD ILLIAM , Molle% R!)&%' C 71<F: Al&( 'e o.e%&o%!& 'e$&l E'!o%!&l el M&$&l -o'e%$o SA 'e CV, -e;!)o D S&$& e 'e o#o5 2@ LLODB b&-,R&l. P!ll!(,Mel"!$ RLo$'71<
ej!'o '&/&'o 3 %elle$&'o )o$ $& -&e%!&l %e(&%&!"o P&%& %e(&%&% *%#&$o( 'e$&%!o( .%!-e%o (e 'ebe el!-!$&% el -&e%!&l 'e$&l )&%!&'o )o$ el (o 'e $& +%e(& 'e$&l .&%& .o(e%!o%e( .o'e% ob%&%lo )o$ $ -&e%!&l 'e$&l )&%!&'o )o$ el (o 'e $& +%e(& 'e$&l .&%& .o(e%!o%-e$e .o'e% ob%&%lo )o$ $ -&e%!&l )o-o l&( &le&)!o$e( 'e .l&&, o%o, .o%)el&$& o %e(!$& )o-.e(& E(o( 'o( l!-o( -&e%!&le( (o$ lo( ?e -5( (e &(e-ej&$ & l& &.&%!e$)!& $&%&l 'el '!e$e 3 .e'e$ .%e+e%!%(e .&%& lo( '!e$e( &$e%!o%e(, l&( %e(!$&( (e e-.le&$ b5(!)&-e$e .&%& l& ob%&)!*$ 'e )&"!'&'e( 'e$&le( 'e .e?e/& & -e'!&$& e;e$(!*$l& &-&l#&-& e( $ -&e%!&l 'e %e(&%&)!*$ ?e %e(l& 'e l& &le&)!*$ 'el -e%)%!o )o$ o%o( -e&le(, )o-o .l&&, e(&/o ,)ob%e ,!$) o%ol& &-&l#&-& (e )olo)& e$ &l&#$& 'e l&( )&"!'&'e( 'e l&)_ (e#$ el !.o 'e le(!*$ ?e &3& ?e ob%&% ,e(&( )&"!'&'e( (o$ (!e-.%e %ee$!"&( 3& ?e l& &-&l#&-& $o (e &'!e%e &l ej!'o 'e$&%!o, (e )o$(!'e%&$ $ -&e%!&l (e#%o, '%&'e%o 3 "e%(5!l !l!&'o .&%& l& %e(&%&)!*$ 'e '!e$e(, el )&l (e & !l!&'o .o% -5( 'e 180 &/o(lo( -e&le( .%e(e$e( e$ l& &-&l#&-& (e $e ?=-!)&-e$e .&%& +o%-&% $& ((&$)!& (ol!'&, '!e$e( .o(e%!o%e( ?e !e$e )&%!e( 'e le"e & -o'e%&'&, .o% lo #e$e%&l, l&( !$)%(&)!o$e( (o$ 'e .o%)el&$&, %e(!$& )o-.e(& 3, e$ o)&(!o$e(, !$)l(o 'e o%o, )o-o (e .e'e$ %e&l!&% )o$ -&e%!&le( 'el )olo% 'el '!e$e, l&( !$)%(&)!o$e( +%e)e$e-e$e (e !l!&$ .&%& %ee-.l&&% l&( %e(&%&)!o$e( -e5l!)&( e$ .&)!e$e( ?e 'e(e&$ $& (o$%!(& 'e .&%&)!e$)!& -&( $&%&ll&( )o%o$&( (e (&$ )&$'o l&( )&%!e( e( -3 e;e$(& 3 &3 $& e(%)%& 'e$&l l!-!&'&, l& )&l .e'e o)&(!o$&% $ '!e$e 'eb!l!&'o &-e$&$'o el %!e(#o %.%& 'el -!(-o El 5%e& )&%!&'o o 'eb!l!&'& (e el!-!$& 3 (e )olo)& $& )o%o$& (ob%e l& .&%e 'el '!e$e ?e ?e'& D!)&( )o%o$&( (ele$ e(&% e)&( 'e o%o, .o%)el&$& o .o%)el&$& .e#&'& & -e&l2< E$'o'o$)!& 2< RITACCO A%&l'o W$#el7<1: o.e%&o%!& 'e$&l -o'e%$& )&"!'&'e( (e;& e'!)!*$ e'!o%!&l -$'!( SAIC, !-.%e(o e$ &%#e$!$& F0 U$ %&&-!e$o 'e )o$')o( (e %e)o-!e$'& )&$'o l& .l.& 'e$&l (e !%%!& .o% b&)e%!&( 7)&%!e(: o %&-&!(-o 3 (e .%o')e $& .l.!!( S! e(& .l.!!( e( !%%e"e%(!ble (e 'ebe el!-!$&% l& .l.& e$+e%-& %e&l!&$'o $& %&&-!e$o 'e e$'o'o$)!&7%&&-!e$o 'e )o$')o(: 3& ?e (! $o (e el!-!$&, (e &)&b&% .%o')!e$'o $& .e%!o'o$!!( &.!)&l, el %&&-!e$o 'e e$'o'o$)!& )o$(!(e e$ el!-!$&% lo( ej!'o( ?e (e &loj&$ e$ el !$e%!o% 'el '!e$e !$)l!'o( el $e%"!o 3 el ej!'o "&()l&%7"&(o( (&$#=$eo(:4 j$o )o$ l& .o%)!*$ )&%!'&' 'el '!e$e 3 %elle$&% l&( %&=)e( )o$ $ -&e%!&l (ell&$e ?e ?e'& 'e +o%-& .e%-&$e$e 3 %!'!-e$(!o$&l )o$ $ -&e%!&l ll&-&'o #&.e%)& Po(e%!o%-e$e ?e el '!e$e (e %elle$& 3 (e le .e'e )olo)&% $& )o%o$& .o% e$)!-& e$ )&(o 'e (e% $e)e(&%!o
10, 2F,2, 2< ETRACION DENTARIA U$& e;%&))!*$ &-b!$ .e'e (e%"!% )o-o %&&-!e$o .&%& l& )&%!e( 'e$&l L& el!-!$&)!*$ 'el '!e$e )&%!&'o (e lle"& & )&bo (! el '!e$e e(5 -3 lejo( 'e 'e(%!% el .%o)e(o 'e 'ee%!o%o .&%& %e(&%&% el '!e$e )o$ e)&)!& L&( e;%&))!o$e( (e )o$(!'e%&$ & "e)e( (! el '!e$e )&%e)e 'e $ '!e$e o.e(o o .%ob&ble-e$e )&(&%5 -5( .%oble-&( e$ el +%o, )o-o .e'e (e% el )&(o 'e l&( -el&( 'el j!)!o L&( e;%&))!o$e( &-b!$ .e'e (e% .%e+e%!'o .o% lo( .&)!e$e( ?e $o .e'e$ o $o ?!e%e$ (o-ee%(e & l& )o(& o l&( '!)l&'e( e$ %e(&%&% el '!e$e CAPITULO III METODOLOGIA TIPO DE ESTUDIO Ob(e%"&)!o$&l De()%!.!"o P%o(.e)!"o T%&$("e%(&l ANALISIS DEL UNIVERSO E(e %&b&jo 'e !$"e(!#&)!*$ (e %e&l!o e$ l& e()el& .%!-&%!& #e$e%&l I#$&)!o Z&%&#o& 'e T!&l&$, "e% e$ &l-$o( 'e &-bo( #$e%o(, )o$ $ %&$#o 'e e'&' 'e 10 & 12 &/o( 'e e'&' El o&l 'e l& .obl&)!*$ +e 'e 1F0 &l-$o( 'e lo( )&le( (e o-o $& -e(%& 'e 61 &l-$o( 'e lo( #%.o( 'e 8f 3 Ff #%&'o ANALISIS DE LA MUESTRA L& -e(%& +e $o .%ob&b!l=(!)&, l& )&l e("o !$e#%&'& .o% 61 &l-$o( 'e &-bo( (e;o(, 'e l& e()el& .%!-&%!& #e$e%&l I#$&)!o Z&%&#o& 'e T!&l&$, "e% SUETOS L& !$"e(!#&)!*$ e(&%5 !$e#%&'& .o%> &J (jeo( & !$"e(!#&%> &l-$o( 'e &-bo( (e;o( 'e 10 & 12 &/o( 'e e'&' ?e e('!&$ e$ l& e()el& .%!-&%!& #e$e%&l I#$&)!o Z&%&#o& 'e T!&l&$ "e%, CRITERIOS DE INCLUSION Al-$o( 'e &-bo( (e;o( 'e 10 & 12 &/o( 'e l& e()el& .%!-&%!& #e$e%&l I#$&)!o Z&%&#o& 'e T!&l&$, "e% F2 CRITERIOS DE ECLUSION
Al-$o( -&3o%e( 'e 12 &/o( 3 -e$o%e( 'e 10 &/o( ?e e('!&$ e$ l& e()el& .%!-&%!& #e$e%&l I#$&)!o Z&%&#o& 'e T!&l&$, "e% CRITERIOS DE ELIMINACION Al-$o( ?e $o (e .%e(e$&%o$ el '=& 'el -e(%eo Al-$o( ?e $o &(!(!e%o$ )o$ l& )&%& 'e )o$(e$!-!e$o !$+o%-&'o INRAESTRUCTURA E()el& .%!-&%!& #e$e%&l I#$&)!o Z&%&#o& 'e T!&l&$, "e% RECURSOS HUMANOS D!%e)o% 'e e(!( A(e(o% 'e e(!( Al-$o( 'e l& e()el& .%!-&%!& I$"e(!#&'o% RECURSOS INANCIEROS El %&b&jo +e &o$&$)!&ble( M&e%!&l e !$(%-e$&l G&e( Cb%e bo)&( C&-.o( 'e(e)&ble( Ab&e le$#&( Ce.!llo( 'e$&le( 'e(e)&ble( E;.lo%&'o% E(.ejo( b)&le( No8 Co-.&'o%& US L5.! 3 #o-& E$#%&.&'o%& F C5-&%& +oo#%5)& ANEOS O)!o %e&l!&'o 3 e$%e#&'o 'e &o%!&)!*$ &l '!%e)o% 'e l& e() P%!- G%&l I#$&)!o Z&%&#o& C&%& 'e )o$(e$!-!e$o '!%!#!'& & lo( .&'%e Cll& 'e %e)ole))!*$ 'e '&o( )o%%e(.o$'!e$e( &l e;&-e$ )l=$!)o Cll& 'e =$'!)e CPO PROCEDIMIENTO 1 Se "!(!o el '=& 1F &b%!l & l& e()el& .%!-&%!& #e$e%&l I#$&)!o Z&%&#o& 'e T!&l&$, Ve% Do$'e (e .l&$eo l&( &o%!'&'e( e')&!"&( )o%%e(.o$'!e$e( el -o!"o 'e l& "!(!& 3 )o-o l& )o-$!'&' e('!&$!l )o-o .o'%=& .&%!)!.&% e$ l& !$"e(!#&)!*$ & %e&l!&% Se le .!'o $& &o%!&)!*$ & l& '!%e))!*$ e()ol&% .&%& %e&l!&% el e('!o )o%%e(.o$'!e$e 7A$e;o 1: 7!#%& No1: 2 El 2 'e &b%!l (e le( e$%e#o & lo( &l-$o( 'e e(e .l&$el $& )&%& 'e )o$(e$!-!e$o !$+o%-&'o '!%!#!'o & lo( .&'%e( 'e lo( &l-$o(7 A$e;o 2: !#%& No2
!#%& No1 V!(& & l& )o-$!'&' e('!&$!l F6 !#%& No2 e$%e#& 'e )&%&( 'e )o$(e$!-!e$o !$+o%-&'o Po(e%!o%-e$e (e le( "!(!o e$ (( %e(.e)!"o( (&lo$e( 'e l& e()el& 3 (e le( !-.&%!* $& .l5!)& e')&!"& (ob%e -e'!'&( .%e"e$!"&( 3 (&l' b)&l !#%& No !#%& No6 .l&!)& (ob%e -e'!'&( .%e"e$!"&( 3 (&l' b)&l 6 El '=& 26 'e &b%!l $& "e obe$!'o l& &o%!&)!*$ 'e lo( .&'%e( 'e +&-!l!&, el .e%(o$&l o'o$ol*#!)o !$!)!o el e('!o, (!$ !$e%%-.!% l&( &)!"!'&'e( 'e lo( &l-$o( 8 Se le( .!'!* & lo( &l-$o( ?e (e (e$&%&$ e$ (( ..!%e( 3 ?e #&%'&%&$ (!le$)!o .&%& %e&l!&% $& e;.lo%&)!*$ )l=$!)& 'e l& )&"!'&' b)&l & )&'& &l-$o !#%& No8 F Po(e%!o%-e$e (e %e&l!o $& e;.lo%&)!*$ b)&l e$ )&'& $!/o )o$ l& &3'& 'e $ &b&e le$#&( 3 e(.ejo( b)&le( .&%& "!(&l!&% lo( *%#&$o( 'e$&%!o( -e'!&$e l& &.l!)o el =$'!)e 'e CPO 3 )eo !#%& NoF 7A$e;o : F8 !#%& No8 (e %e&l!o l& e;.lo%&)!*$ 'e l& )&"!'&' o%&l e$ )&'& &l-$o
@J U$& "e 3 'e(.( 'e &be% obe$!'o l& -e(%& (e le( e$%e#&%o$ )e.!llo( )o$ o%, (e le( e$(e/o l& )$!)& 'e )e.!ll&'o )o%%e)& 3 (e le( e;.l!)* el .%o)e'!-!e$o .&%& l& &.l!)&)!*$ 'e o% 7!#%& No: JB $&l-e$e l& !$+o%-&)!*$ obe$!'& -e'!&$e l& )ll& 'e %e)ole))!*$ 'e '&o( ).o' 3 )eo' +e %e#!(%&'& e$ el .%o#%&-& M!)%o(o+ E;)el 'o$'e (e ob"!e%o$ .%o-e'!o( 3 .o%)e$&je(, lo( %e(l&'o( 'el .%e(e$&%o$ e$ +o%-& 'e &bl&( 3 #%&)&( !#%& No A.l!)&)!*$ 'e o% 3 )$!)& 'e )e.!ll&'o !#%& No @ Pobl&)!*$ e('!&'& !#%& No F Se %e&l!o l& e;.lo%&)!*$ b)&l 'o$'e (e &.l!)o el =$'!)e 'e )eo 3 CPOD FF CAPITULO IV RESULTADOS
Lo( %e(l&'o( 'e e(& !$"e(!#&)!*$ +e%o$ (&!(+&)o%!o( 3& ?e (e %e(.o$'!* o'&( l&( .%e#$&( 'e !$"e(!#&)!*$, l& -e(%& &$&l!&'& e$ e(e e('!o +e 'e 61 &l-$o( ?e )o%%e(.o$'e & 71009: )o$ $ %&$#o 'e e'&' 'e 10 & 12 &/o( 3 $ .%o-e'!o 'e e'&' e( 10@ 'e lo( )&le( 217819: %e.%e(e$&$ &l #e$e%o -&()l!$o 3 el 20 76<9: el #$e%o +e-e$!$o E$ l& 7#%&)o No 1 B &bl& No 1: T&bl& 1 D!(%!b)!*$ .o% #$e%o e$ l& .obl&)!*$ e('!&'& Ge$e%o %e)e$)!& Po%)e$&je Ho-b%e( 21 819 Mje%e( 20 6<9 To&l 61 1009 GRAICO NO1 DISTRIUCIXN POR GNERO DE LA POLACIXN ESTUDIADA 6<9 819 e-e$!$o M&()l!$o F@ TALA No 2 DISTRIUCIXN EN LA POLACIXN ESTUDIADA 7CPOD: E$ l& (!#!e$e &bl& (e -e(%& lo( %e(l&'o( 'e l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( #lob&l &.l!)&$'o el =$'!)e 'e CPOD e$ &l-$o( 'e l& e()el& .%!-&%!& Ge$e%&l” I#$&)!o Z&%&#o&” 'o$'e lo( %e(l&'o( obe$!'o( )o$ CPOD )o$ )&%!e( !e$e $& +%e)e$)!& 'e 6 CPOD e( 002< 79: 3 (&$o( @ e( 01@ 71@9: 'el o&l 'e o'& l& .obl&)!*$ TALA No2 D!(%!b)!*$ e$ l& .obl&)!*$ e('!&'& 7CPOD: CPOD RECUENCIA CPO9 9 CON CARIES 6 002< 9 SANO @ 01@ 1@9 TOTAL 61 0282 1009 GRAICO NO2 DISTRIUCIXN EN LA POLACIXN ESTUDIADA 7CPOD: 9 1@9 PREVALENCIA DE CARIES GLOAL APLICANDO EL INDICE CPOD Co$ )&%!e( S&$o F
TALA No PREVALENCIA DE CARIES EN RELACION AL GENERO EN DIENTES PERMANENTES 7CPOD: L& -e(%& o-&'& 'e 6 &l-$o( (e e$)o$%* ?e e;!(e -&3o% .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ %el&)!*$ &l #$e%o -&()l!$o )o$ $& +%e)e$)!& 8 .%o-e'!o 'el =$'!)e 'e CPOD e( 'e 1@0 7819: 3 -e$o% .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ el #$e%o +e-e$!$o $& +%e)e$)!& 'e 8F CPOD 1F6 76<9: TALA No PREVALENCIA DE CARIES EN RELACION AL GENERO EN DIENTES PERMANENTES 7CPOD: GENERO N!/o( C P O INDICE GLOAL 9 MASCULINO 1< 8F 2 0 1@0 81 EMENINO 18 8F 0 0 1F6 6< TOTAL 6 112 2 0 6 100 GRAICO No PREVALENCIA DE CARIES CON RELACION AL GENERO EN DIENTES PERMANENTES 7CPOD: 1@1 1F8 PREVALENCIA DE CARIES EN RELACION AL GENERO 7CPOD: M&()l!$o e-e$!$o
TALA 6PREVALENCIA DE CARIES CON RELACION ALA EDAD CON EL 7CPOD: Lo( 6 &l-$o( ?e .%e(e$&%o$ CPOD, & ( "e +e%o$ )l&(!)&'o( .o% e'&' '&$'o )o-o %e(l&'o ?e &3 $ -&3o% $-e%o 'e .%e"&le$)!& )&%!e( e$ $!/o( 'e 11 &/o( )o$ $& .%o-e'!o 'e 1F@ 7809:, & l& 'e 12 &/o( )o$ 1F@ CPOD 7<9: 3 $&l-e$e lo( $!/o( 'e 10 &/o( )o$ $& +%e)e$)!& 'e 08 7119: TALA 6 PREVALENCIA DE CARIES EN RELACION A LA EDAD 7CPOD: EDADES N!/o( C P O INDICE CPO 9 10 6 10 0 0 08 11 11 1F 88 2 0 1F@ 80 12 16 68 0 0 12 < TOTAL 6 112 2 0 6 100 GRAICA 6 DE CARIES CON RELACION A LA EDAD CON EL 7CPOD:
08 1F@ 12 0 02 06 0F 0 1 12 16 1F 1 10 11 12 PREVALENCIA DE CARIES DENTAL POR EDAD 7CPOD: PREVALENCIA DE CARIES EN RELACION A LA EDAD 7CPOD: @0 TALA 8 PREVALECIA DE CARIES GLOAL APLICANDO EL INDICE DE )eo L& -e(%& e("o !$e#%&'& .o% 61 &l-$o(, lo( )&le( +e%o$ )l&(!)&'o( )o$ )&%!e( )o$ $& +%e)e$)!& 'e )eo 16769: B (olo 2@7FF9: (e e$)e$%&$ (&$o( 'el o&l 'e l& .obl&)!*$ TALA 8 PREVALECIA DE CARIES GLOAL APLICANDO EL INDICE DE )eo )eo %e)e$)!& 'el )eo' 9 Co$ )&%!e( 16 6 S&$o 2@ FF To&l 61 1009 G%&)o No8 PREVALECIA DE CARIES GLOAL APLICANDO EL INDICE DE )eo 69 FF9
PREVALECIA DE CARIES GLOAL APLICANDO EL INDICE DE )eo Co$ )&%!e( (&$o @1 TALA FPREVALENCIA DE CARIES CON RELACION AL GENERO EN DIENTES TEMPORALES 7)eo: E;!(e -&3o% .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ el #$e%o -&()l!$o )o$ $ o&l 'e < &l-$o( lo( )&l %e.%e(e$&$ $& +%e)e$)!& 2 =$'!)e 'e )eo e( 1F6 7@09: e$ )o-.&%&)!*$ &l #$e%o +e-e$!$o 8 &l-$o( )o$ $ =$'!)e 'e )eo 'e 0@1 709: T&bl& F PREVALENCIA DE CARIES CON RELACION AL GENERO EN DIENTES TEMPORALES 7)eo: G%&)o NoF PREVALENCIA DE CARIES CON RELACION AL GENERO EN DIENTES TEMPORALES 7)eo: 1F6 0@6 PREVALENCIA DE CARIES DENTAL CON RELACION AL GENERO7)eo: M&()l!$o e-e$!$o GENERO N!/o( ) e o $'!)e #lob&l )eo 9 MASCULINO < 2 0 0 1F6 @0 EMENINO 8 10 0 0 0@1 0 TOTAL 16 0 0 28 100 @2 TALA No @ PREVALENCIA DE CARIES GLOAL EN RELACIXN A LA EDAD APLICANDO EL INDICE DE )eo Se e$)o$%* ?e e;!(e -&3o% .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ &l-$o( 'e 11 &/o( 3& ?e .%e(e$&$ +%e)e$)!& 'e )eo 10@ 7689:, (e#!'& l& e'&' 'e 12 &/o( )o$ )eo 0@6 709: 3 $&l-e$e lo &l-$o( ?e .%e(e$&$ -e$o( .%e"&le$)!& (o$ 'e 10 &/o( )o$ 08@ 7289: e$ %el&)!*$ & o'& l& .obl&)!*$ 'e ?e .%e(e$&$ )eo TALA N@ PREVALENCIA DE CARIES GLOAL EN RELACIXN A LA EDAD APLICANDO EL INDICE DE )eo
GRAICA No @ PREVALENCIA DE CARIES GLOAL EN RELACIXN A LA EDAD APLICANDO EL INDICE DE )eo 08@ 10@1 0@1 0 02 06 0F 0 1 12 10 11 12 P%e"&le$)!& 'e )&%!e( 'e$&l .o% e'&' 7)eo: P%e"&le$)!& 'e )&%!e( 'e$&l .o% e'&' 7)eo: E'&' N!/o( ) e o $'!)e #lob&l )eo 9 10 0 0 08@ 28 11 @ 18 0 0 10@ 68 12 6 10 0 0 0@6 0 To&l 16 0 0 2@8 100 @ TALA No PREVALENCIA DE CARIES GLOAL DEL 7CPOD B )eo: El =$'!)e #lob&l 'el CPOD e( 'e 2@0 o-&'& 'e $& -e(%& 'e 61 &l-$o( )o$ $& +%e)e$)!& 'e 116 7@9: B el =$'!)e #lob&l 'e )eo e( 'e 002 o-&'& 'e $& -e(%& 'e 61 &l-$o( ?e e( el o&l 'e l& .obl&)!*$, l& +%e)e$)!& 'el )eo e( 'e 7229: B $&l-e$e el %e(l&'o e( ,80 'e l& (-& 'e lo( =$'!)e( 'e ).o' 3 )eo %e(.e)o & l& OMS .%e(e$& $& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( -o'e%&'& TALA NO PREVALENCIA DE CARIES GLOAL DEL 7CPOD 3 )eo:
GRAICO NO PREVALENCIA DE CARIES GLOAL DEL 7CPOD 3 )eo: 2@ 006 PREVALENCIA DE CARIES GLOAL DEL CPOD B )eo' CPOD )eo NDICES RECUENCIA NDICE GLOAL PORCENTAE CPOD 116 2@0 @9 Ceo 006 229 To&l 16@ 80 1009 @6 TALA < PREVALENCIA DE CARIES EN RELACION A LA EDAD CPOD B )eo L& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( #lob&l e$ %el&)!*$ & l& e'&' CPOD B )eo +e o-&'& l& -e(%& 'el o&l 'e l& .obl&)!*$ 61 &l-$o( 'e lo( )&le( (e j$&%o$ lo( 'o( =$'!)e( 'o$'e (e )o-.%ob* ?e e;!(e -&3o% .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ %el&)!*$ & l& e'&' 'e 11 &/o( 1@F 7809: e$ (e#!'& 12 &/o( 16 79: 3 .o% l!-o & lo( 10 &/o( 066 7129: GRAICO < PREVALENCIA DE CARIES EN RELACION ALA EDAD CPOD B )eo 066 1@8 16 0 02 06 0F 0 1 12 16 1F 1 2 10 11 12 PREVALENCIA DE CARIES EN RELACION A LA EDAD CPOD 3 )eo P%e"&le$)!& 'e )&%!e( CPOD 3 )eo EDAD INDICE GLOAL CPOD 3 )eo 9 10 066 12 11 1@F 80 12 16 86 100 @8 TALA 10PREVALENCIA DE CARIES EN RELACION AL GENERO CPOD B )eo
L& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( #lob&l e$ %el&)!*$ & l& #e$e%o CPOD B )eo +e o-&'& l& -e(%& 'el o&l 'e l& .obl&)!*$ 61 &l-$o( 'e lo( )&le( (e j$&%o$ lo( 'o( =$'!)e( 'o$'e (e )o-.%ob* ?e e;!(e -&3o% .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ el #$e%o -&()l!$o )o$ 1< 7889:e$ )o-.&%&)!*$ &l #$e%o +e-e$!$o 1F17689: GENERO INDICE GLOAL CPOD 3 )eo 9 M&()l!$o 1< 88 e-e$!$o 1F1 68 8@ 100 GRAICO No10PREVALENCIA DE CARIES EN RELACION AL GENERO CPOD B )eo 1< 1F1 PREVALENCIA DE CARIES EN RELACION AL GENERO CPOD B )eo M&()l!$o e-e$!$o @F CAPITULO V CONCLUSIONES Co$+o%-e & lo( %e(l&'o( ?e (e ob"!e%o$ '%&$e l& !$"e(!#&)!*$ (e )o$)l3e lo (!#!e$e L& .%e(e$e !$"e(!#&)!*$ 'e-o(%* ?e e;!(e $& -o'e%&'& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( 'e$&l e$ &l-$o( 'e 10 & 12 &/o( 'e l& E()el& P%!-&%!& Ge$e%&l “I#$&)!o Z&%&#o&” el =$'!)e #lob&l 'e CPOD e( 'e 2@0 o-&'& 'e $& -e(%& 'e o'& l& .obl&)!*$ )o$ $& +%e)e$)!& 'e 116 7@9: B el =$'!)e #lob&l 'e )eo e( 'e 002 o-&'& 'e $& -e(%& &l-$o( ?e e( el o&l 'e l& .obl&)!*$ l& +%e)e$)!& 'el )eo e( 'e 7229: B $&l-e$e l& (-& 'el .%o-e'!o 'e l&( 'o( 'e$!)!o$e(, el %e(l&'o e( 80 )o$ %e(.e)o & l& OMS No (e )-.l!* )o$ l& !.*e(!( 'e %&b&jo 3& ?e .%e(e$& $& -o'e%&'& .%e"&le$)!& 'e )&%!e(, Po% lo &$o l& !.*e(!( ?e (e )o-.%eb& e( l& &le%$&!"& 'o$'e e;!(e $& -o'e%&'& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( %e(.e)o & OMS Re+e%e$e &l #$e%o 'e l& 'e$!)!*$ .e%-&$e$e 7CPOD: (e e$)o$%&%o$ '!+e%e$)!&( e(&'=(!)&( 3& ?e e$ l&( -je%e( el .%o-e'!o +e 'e 1F6 76 <9: 3 e$ lo( o-b%e( 'e 1@0 7819: 3 %e+e%e$e &l )eo 'e$!)!*$ e-.o%&l (e e$)o$%&%o$ '!+e%e$)!&( e(&'=(!)&( 3& ?e e$ l&( -je%e( el .%o-e'!o +e 'e
0 @709: 3 e$ lo( o-b%e( 'e 1F6 7@09:, .o% lo &$o e;!(e -&3o% .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ el #$e%o -&()l!$o El .%o-e'!o #e$e%&l 'e 'e l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( %e(.e)o & l& e'&' e$ l& 'e$!)!*$ e-.o%&l 7)eo: +e 'e 'e 11 &/o( )o$ 10@ 7689: 3 l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( %e(.e)o & l& 'e$!)!*$ .e%-&$e$e 7CPOD: e$ $!/o( +e 11 &/o( 1F @ 7809: De l& .obl&)!*$ -e(%e&'& Co$ %e(.e)o & l&( .%e#$&( 'e !$"e(!#&)!*$ el =$'!)e #lob&l 'e CPOD B )eo e$ %el&)!*$ & l& e'&' $o( '!)e ?e e;!(e -&3o% .%e"&le$)!& 'e )&%!e( & l& e'&' 'e 11 &/o( )o$ 1@F 7809: B e$ %el&)!*$ &l #$e%o 'el =$'!)e CPOD B )eo e;!(e -&3o% .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ el #$e%o -&()l!$o )o$ 1< 7889 @@ DISCUSION AUTORES T!lo RESULTADOS Do%!( D!$& Me$'e( Go$)&l"e( 2002J200 P%e"&le$)!& 'e )&%!e( 'e$&l e$ e()ol&%e( 'e F & 12 &/o( 'e e'&' 'el M$!)!.!o A$ol=$ 'el )&-.o, e(&'o $e"& E(.&%&, Ve$eel& P%e(e$& $& &l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( E$ %el&)!*$ & l& e'&' 'e F 3 @ &/o( .%e(e$& $& &l& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( 'e$&l D%& e&%! G&%ol& M&%=$e 200< D!&#$*(!)o e$ e()ol&%e( 'e F & 12 &/o( .%o-e'!o( CPOD, IHOS e$ l& 'ele#&)!*$ Wl"&%o Ob%e#*$ El .%o-e'!o 'e$&l 'e l&( 'o( 'e$!)!o$e( e(e (e ele"& F2 P%e(e$& $& ele"&'& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( M&3o% .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ el #$e%o -&()l!$o C% A#!l&% Be$$3 &%!$& 2012 P%e"&le$)!& 'e )&%!e( 'e$&l e$ $!/o( 'e 10 & 12 &/o( 'e l& e()el& .%!-&%!& #e$e%&l “I#$&)!o Z&%&#o&” P%e(e$& $& -o'e%& .%e"&le$)!& 'e )&%!e( M&3o% .%e"&le$)!& 'e )&%!e( e$ el #$e%o -&()l!$o E$ %el&)!*$ & l& e'&' -&3o% .%e"&le$)!& 'e )&%!e( & lo( 11 &/o( @ RECOMENDACIONES
