Propuesta Técnica y Económica

Señores MUNICIPALIDAD MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CAJAMARCA Dirección: Av. Av. Alameda los Incas S/N – Complejo !an "#apac $an. A%%.& Com'%( Espec'al

ADJUDICACI)N DIREC*A SELEC*IVA SELEC*IVA N+ ,-,01MPC ,-,01 MPC Denom'nac'2n de la convoca%o!'a&

3CONS*RUCCION DE LA PAVIMEN*ACION DEL JR. SAN MARCOS EN*RE EL PASAJE SAJE SAN SAN MA MA* *EO 4 EL JR JR.. MISI MISI)N )N 5AU* 5AU*IS IS* *A  5ARR 5ARRIO IO NUEV NUEVO O CAJAMARCA6 CAJAMARCA6 PROVINCIA DE CAJAMARCA  CAJAMARCA7 SO5RE N+ 0 & PROPUES*A *8CNICA POSTOR: ED"UEN 5ENAVIDES VIC*OR ALADINO

Señores MUNICIPALIDAD MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CAJAMARCA Dirección: Av. Av. Alameda los Incas S/N – Complejo !an "#apac $an. A%%.& Com'%( Espec'al

ADJUDICACI)N DIREC*A SELEC*IVA SELEC*IVA N+ ,-,01MPC ,-,01 MPC Denom'nac'2n de la convoca%o!'a&

3CONS*RUCCION DE LA PAVIMEN*ACION DEL JR. SAN MARCOS EN*RE EL PASAJE SAJE SAN SAN MA MA* *EO 4 EL JR JR.. MISI MISI)N )N 5AU* 5AU*IS IS* *A  5ARR 5ARRIO IO NUEV NUEVO O CAJAMARCA6 CAJAMARCA6 PROVINCIA DE CAJAMARCA  CAJAMARCA7 SO5RE N+  & PROPUES*A ECONOMICA POSTOR: ED"UEN 5ENAVIDES VIC*OR ALADINO

EDQUEN BENAVIDES BENAVIDES VICTOR ALADINO RUC: 10266750833

Psje. Héroes del Cenepa Nº 245, Urb. Villa Universitaria Universitaria – Cajamarca

INDICE Doc9men%ac'2n de p!esen%ac'2n o:l';a%o!'a 

A !n"ice !n"ice "e "e "oc#$en%os "oc#$en%os &&&&&&&'''&&&& &&&&&&&'''&&&&&&'''&&&&''&'''&&&&& &&'''&&&&''&'''&&&&&'''&&1 '''&&1

(

) Dec*+r+ción Dec*+r+ción ,#r+"+ "e "+%os "e* -os%or . Ane/o Ane/o N 1 '&'''''''''''''''''''''''''''&&'''''''''&&2 '&'''''''''''''''''''''''''''&&'''''''''&&2

(

C Dec*+r+ción ,#r+"+ "e c#$-*i$ien%o "e *os Re#eri$ien%os Tcnicos 4ni$os Con%eni"os Con%eni"os en e* C+-4%#*o III "e *+ -resen%e sección .Ane/o N 2 &&'''&&'&'''''' 3(10

(

D Dec*+r+ción Dec*+r+ción ,#r+"+ "e +c#er"o +c#er"o +* +r%4c#*o +r%4c#*o 2 2 "e* "e* Re*+$en%o Re*+$en%o .Ane/o N 3&'''&'''&11 3&'''&'''& 11

(

E Dec*+r+ción Dec*+r+ción ,#r+"+ "e* -*+o -*+o "e e,ec#ción e,ec#ción "e *+ *+ o9r+ o9r+ .Ane/o .Ane/o N 5 5 &''&'''''&&&''& &''&'''''&&&''&12 12

(

 Dec*+r+ción Dec*+r+ción ,#r+"+ "e e/-erienci+ e/-erienci+ "e* "e* -erson+* -erson+* -ro-#es%o &&&&&&&&'&&'' &&&&&&&&'&&'' 13(16 13(16

( ; Dec*+r+ción ,#r+"+ "e* -erson+* -ro-#es%o -+r+ *+ e,ec#ción "e *+ o9r+ .Ane/o N <''' 17 (

= Acre"i%+ción Acre"i%+ción "e "e *+ e/-erienci+ e/-erienci+ "e* Person+* Pro-#es%o'&&&&&&&&&&''''''&18(8 Pro-#es%o'&&&&&&&&&&''''''&18(86 6

(

I C+r%+ "e Co$-ro$iso Co$-ro$iso "e* -erson+* -ro-#es%o &&&&&&&&&&&&&&'''''& &&&&&&&&&&&&&&'''''& 87(8<

(

> Co-i+ Co-i+ "e* DNI "e *os -ro?esion+*e -ro?esion+*ess -ro-#es%os -ro-#es%os ''&&&''&&&&&&'&&& ''&&&''&&&&&&'&&&&&'' &&'' <0(<2 <0(<2

(

@ Dec*+r+ción Dec*+r+ción ,#r+"+ "e con%+r con #n P*+n "e Se#ri"+"  S+*#" en e* Tr+9+,o &&&' <3

(

B Dec*+r+ción Dec*+r+ción ,#r+"+ ,#r+"+ "e E#i-o 4ni$o ''&&&''&&&&&&& ''&&&''&&&&&&&&&&''&&&&&&'' &&&''&&&&&&'' <

Doc9men%ac'2n de p!esen%ac'2n
EDQUEN BENAVIDES BENAVIDES VICTOR ALADINO RUC: 10266750833 Psje. Héroes del Cenepa Nº 245, Urb. Villa Universitaria Universitaria – Cajamarca

INDICE

!

A !n"ice "e "oc#$en%os ''&&&&&&&&&&'&&&&&&&&&''&&''&&&''1

!

) on%o %o%+* "e *+ O?er%+ Econó$ic+ .Ane/o N 6' &&&''&''&&'&&&&&&'2

EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO RUC: 10266750833 Psje. Héroes del Cenepa Nº 245, Urb. Villa Universitaria – Cajamarca

C+,+$+rc+ 28 "e $+o "e* 2015

Señores:

COMI*8 ESPECIAL ADJUDICACI)N DIREC*A SELEC*IVA N= ,-,01MPC Presen%e'(

EDUN )ENAFIDES F!CTOR ABADINO i"en%i?ic+"o con DNI N 26675083 RUC N 10266750833 %eno e* +r+"o "e "iriir$e + #s%e"es en re*+ción con *+ Adj9d'cac'2n D'!ec%a Selec%'va N+,-,01MPC + ?in "e +cre"i%+r + n#es%ro Re-resen%+n%e Be+* F4c%or A*+"ino E"#n )en+Gi"es i"en%i?ic+"o con DNI' N 26675083 #ien se enc#en%r+ en Gir%#" + es%e "oc#$en%o "e9i"+$en%e +#%ori+"o + re+*i+r %o"os *os +c%os Ginc#*+"os +* -roceso "e se*ección'

&&'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ir$+ No$9res  A-e**i"os "e* -os%or o Re-resen%+n%e *e+* o co$Hn seHn corres-on"+


ANE>O N+ 0

DECLARACI)N JURADA DE DA*OS DEL POS*OR

Señores COMI*8 ESPECIAL ADJUDICACI)N DIREC*A SELEC*IVA N= ,-,01MPC Presen%e'( Es%i$+"os señores: E* #e se s#scri9e F4c%or A*+"ino E"#n )en+Gi"es i"en%i?ic+"o con DNI N 26675083 R'U'C' N 10266750833 -erson+ n+%#r+* DECLARO 5AJO JURAMEN*O #e *+ si#ien%e in?or$+ción "e $i re-resen%+"+ se s#,e%+ + *+ Ger"+": No$9re o R+ón Soci+*

EDUEN )ENAFIDES FICTOR ABADINO

Do$ici*io Be+*

P+s+,e =roes "e* Cene-+ N 25 J Fi**+ UniGersi%+ri+ ( C+,+$+rc+

RUC

10266750833

Te*?ono

076(60<2

+/

C+,+$+rc+ 28 "e $+o "e* 2015


.K C#+n"o se %r+%e "e Consorcio es%+ "ec*+r+ción ,#r+"+ serL -resen%+"+ -or c+"+ #no "e *os consorci+"os'


ANE>O N+ 

DECLARACI)N JURADA DE CUMPLIMIEN*O DE LOS RE"UERIMIEN*OS *ECNICOS MINIMOS Señores COMI*8 ESPECIAL ADJUDICACI)N DIREC*A SELEC*IVA N= ,-,01MPC Presen%e'( De n#es%r+ consi"er+ción: Es r+%o "iriirnos + #s%e"es -+r+ M+cer "e s# conoci$ien%o #e *#eo "e M+9er e/+$in+"o *+s )+ses  "e$Ls "oc#$en%os "e* -roceso "e *+ re?erenci+  conocien"o %o"+s *+s con"iciones e/is%en%es e* -os%or o?rece *+ e,ec#ción "e *+ o9r+: 3CONS*RUCCION DE LA PAVIMEN*ACION DEL JR. SAN MARCOS EN*RE EL PASAJE SAN MA*EO 4 EL JR. MISI)N 5AU*IS*A  5ARRIO NUEVO CAJAMARCA6 PROVINCIA DE CAJAMARCA  CAJAMARCA7 "e con?or$i"+" con e* res-ec%iGo E/-e"ien%e Tcnico *+s "e$Ls con"iciones #e se in"ic+n en e* C+-4%#*o III "e *+ sección es-ec4?ic+ "e *+s )+ses  *os "oc#$en%os "e* -roceso'

C+,+$+rc+ 28 "e $+o "e* 2015



ANE>O N+ ? DECLARACI)N JURADA @AR*. = DEL RELAMEN*O DE LA LE4 DE CON*RA*ACIONES DEL ES*ADOB

Señores COMI*8 ESPECIAL ADJUDICACI)N DIREC*A SELEC*IVA N= ,-,01MPC Presen%e'( De n#es%r+ consi"er+ción: e"i+n%e e* -resen%e e* s#scri%o F4c%or A*+"ino E"#n )en+Gi"es Re-resen%+n%e Be+* "e EDUEN )ENAFIDES FICTOR ABADINO con RUC N 10266750833 "ec*+ro 9+,o ,#r+$en%o: 1'(

No %ener i$-e"i$en%o -+r+ -+r%ici-+r en e* -roceso "e se*ección ni -+r+ con%r+%+r con e* Es%+"o con?or$e +* +r%4c#*o 10 "e *+ Be "e Con%r+%+ciones "e* Es%+"o'

2'(

Conocer +ce-%+r  se so$e%er$e + *+s )+ses con"iciones  -roce"i$ien%os "e* -roceso "e se*ección'

3'(

Ser res-ons+9*e "e *+ Ger+ci"+" "e *os "oc#$en%os e in?or$+ción #e -resen%o -+r+ e?ec%os "e* -resen%e -roceso "e se*ección'

'(

Co$-ro$e%er$e + $+n%ener *+ o?er%+ -resen%+"+ "#r+n%e e* -roceso "e se*ección  + s#scri9ir e* con%r+%o en c+so "e res#*%+r ?+Goreci"o con *+ )#en+ Pro'

5'(

Conocer *+s s+nciones con%eni"+s en *+ Be "e Con%r+%+ciones "e* Res%+"o  s# Re*+$en%o +s4 co$o en *+ Be N 27 Be "e* Proce"i$ien%o A"$inis%r+%iGo ;ener+*'

C+,+$+rc+ 28 "e $+o "e* 2015


Cuando se trate de consorcios, esta declaración jurada será presentada por cada uno de los consorci+"os' 


ANE>O N= 1 DECLARACI)N JURADA DE PLAO DE EJECUCI)N DE LA O5RA Señores

COMI*8 ESPECIAL ADJUDICACI)N DIREC*A SELEC*IVA N= ,-,01MPC Presen%e'( De n#es%r+ consi"er+ción e"i+n%e e* -resen%e con -*eno conoci$ien%o "e *+s con"iciones #e se e/ien en *+s )+ses "e* -roceso "e *+ re?erenci+ $e co$-ro$e%o + e,ec#%+r *+ o9r+: 3CONS*RUCCION DE LA PAVIMEN*ACION DEL JR. SAN MARCOS EN*RE EL PASAJE SAN MA*EO 4 EL JR. MISI)N 5AU*IS*A  5ARRIO NUEVO CAJAMARCA6 PROVINCIA DE CAJAMARCA  CAJAMARCA7 en e* -*+o "e NOVEN*A @,B "4+s c+*en"+rio'

C+,+$+rc+ 28 "e $+o "e* 2015



ANE>O N+ , CAR*A DE PROPUES*A ECON)MICA Señores:

COMI*8 ESPECIAL

ADJUDICACI)N DIREC*A SELEC*IVA N= ,-,01MPC Presen%e'( Es r+%o "iriir$e + #s%e" -+r+ M+cer "e s# conoci$ien%o #e "e +c#er"o con e* G+*or re?erenci+* "e* -resen%e -roceso "e se*ección  e* e/-e"ien%e %cnico "e *+ o9r+ $i -ro-#es%+ econó$ic+ es *+ si#ien%e:

CONCEPTO

COSTO S/. (Consignar moneda)

3CONS*RUCCION DE LA PAVIMEN*ACION DEL JR. SON: DOSCIENTOS CUARENTA SAN MARCOS EN*RE EL PASAJE SAN MA*EO 4 EL JR. MIL NOVENTA Y DOS CON MISI)N 5AU*IS*A  5ARRIO NUEVO CAJAMARCA6 !/"" NUEVOS SOLES PROVINCIA DE CAJAMARCA  CAJAMARCA7 OBRA:

TOTAL PROPUESTA ECONOMICA

S/. #$"% "&#.!

B+ -ro-#es%+ econó$ic+ inc*#e %o"os *os %ri9#%os se#ros %r+ns-or%es ins-ecciones -r#e9+s  "e ser e* c+so *os cos%os *+9or+*es con?or$e + *+ *eis*+ción Gien%e +s4 co$o c#+*#ier o%ro conce-%o #e *e se+ +-*ic+9*e  #e -#e"+ %ener inci"enci+ so9re e* cos%o "e *+ o9r+ + e,ec#%+r' E* $on%o o?er%+"o corres-on"e +* $es "e ?e9rero "e* 2015 C+,+$+rc+ 28 "e $+o "e* 2015



DECLARACI)N JURADA DE E>PERIENCIA DEL PERSONAL PROPUES*O

Señores COMI*8 ESPECIAL ADJUDICACI)N DIREC*A SELEC*IVA N= ,-,01MPC

Presen%e'( De n#es%r+ consi"er+ción e"i+n%e *+ -resen%e e* s#scri%o F4c%or A*+"ino E"#n )en+Gi"es i"en%i?ic+"o con DNI N 26675083 Re-resen%+n%e Be+* "e EDUEN )ENAFIDES FICTOR ABADINO con RUC N 10266750833 decla!o :ajo j9!amen%o #e *+ in?or$+ción "e *+ eFpe!'enc'a del pe!sonal p!op9es%o en *+ e,ec#ción "e O:!as en ene!al G O:!as S'm'la!es son re+*es  #e son *os -ro-orcion+"os -or *os $is$os -ro?esion+*es in"ic+"os' C+,+$+rc+ 28 "e $+o "e* 2015



RESIDEN*E DE O5RA Cajamarca, 28 "e $+o "e* 2015

Señores:

COMI*8 ESPECIAL AD'UDICACIN DIRECTA SELECTIVA N= ,-,01MPC Presen%e'( De $i consi"er+ción:

o FICTOR ABADINO EDUEN )ENAFIDES i"en%i?ic+"o con DNI N 26675083 Ineniero CiGi* con nH$ero "e Co*ei+%#r+ N 5<806 $e co$-ro$e%o + -res%+r $is serGicios -ro?esion+*es c+*i"+" "e Resi"en%e "e O9r+  decla!o :ajo j9!amen%o %ener e/-erienci+ en *+ e,ec#ción "e o9r+s si$i*+res %+* co$o se "e$#es%r+ en e* c#+"ro "e o9r+s e,ec#%+"+s #e es -+r%e "e *+ -ro-#es%+ Tcnic+' A%en%+$en%e

HHHHHHHHHHHHHHH.. ir$+  se**o F4c%or A*+"ino E"#n )en+Gi"es Reis%ro CIP N 5<806

_____________________________ ir$+  se**o No$9re  A-e**i"os "e* Re-resen%+n%e Be+* "e* Pos%or


ASIS*EN*E *ECNICO DE O5RA Cajamarca, 28 "e $+o "e* 2015

Señores:


o CASTINABDO CESAR IDRO;O CERDAN i"en%i?ic+"o con DNI N 2750288 Ineniero CiGi* con nH$ero "e Co*ei+%#r+ N 60271 $e co$-ro$e%o + -res%+r $is serGicios -ro?esion+*es en c+*i"+" "e Asis%en%e Tcnico "e O9r+  decla!o :ajo j9!amen%o %ener e/-erienci+ en *+ e,ec#ción "e o9r+s si$i*+res %+* co$o se "e$#es%r+ en e* c#+"ro "e o9r+s e,ec#%+"+s #e es -+r%e "e *+ -ro-#es%+ Tcnic+' A%en%+$en%e

HHHHHHHHHHHHHHH.. ir$+  se**o C+s%in+*"o Cs+r I"roo Cer"Ln Reis%ro CIP N 60271


DECLARACI)N JURADA DE E>PERIENCIA DEL PERSONAL PROPUES*O MAES*RO DE O5RA Cajamarca, 28 "e $+o "e* 2015

Señores:


o SIBFESTRE IBDER TIRADO EDUEN i"en%i?ic+"o con DNI N 2718<66 $e co$-ro$e%o + -res%+r $is serGicios -ro?esion+*es en c+*i"+" "e +es%ro "e O9r+  decla!o :ajo j9!amen%o %ener e/-erienci+ en *+ e,ec#ción "e o9r+s si$i*+res %+* co$o se "e$#es%r+ en e* c#+"ro "e o9r+s e,ec#%+"+s #e es -+r%e "e *+ -ro-#es%+ Tcnic+' A%en%+$en%e

HHHHHHHHHHHHHHH.. Si*Ges%re i*"er Tir+"o E"#n DNI N 2718<66



ANE>O N=  DECLARACI)N JURADA DEL PERSONAL PROPUES*O PARA LA EJECUCI)N DE LA O5RA Señores:

COMI*8 ESPECIAL ADJUDICACI)N DIREC*A SELEC*IVA N= ,-,01MPC

Presen%e'( De n#es%r+ consi"er+ción e"i+n%e e* -resen%e e* s#scri%o F4c%or A*+"ino E"#n )en+Gi"es Re-resen%+n%e Be+* "e EDUEN )ENAFIDES FICTOR ABADINO con RUC N 10266750833 "ec*+ro 9+,o ,#r+$en%o #e *+ in?or$+ción "e* -erson+* -ro-#es%o -+r+ *+ e,ec#ción "e *+ o9r+ es e* si#ien%e:

NOM5RE

DOCUMEN*O NACIONAL DE IDEN*IDAD U O*RO ANLOO

CARO 4/O ESPECIALIDAD

FICTOR ABADINO EDUEN )ENAFIDES

26675083

RESIDENTE DE O)RA

CASTINABDO CESAR IDRO;O CERDAN

2750288

ASISTENTE TECNICO DE O)RA

SIBFESTRE IBDER TIRADO EDUEN

2718<66

AESTRO DE O)RA

C+,+$+rc+ 28 "e $+o "e* 2015


DECLARACI)N JURADA DE COMPROMISO DEL RESIDEN*E DE O5RA Cajamarca, 28 "e $+o "e* 2015

Señores:

COMI*8 ESPECIAL AD'UDICACIN DIRECTA SELECTIVA N= ,-,01MPC Presen%e'( De $i consi"er+ción: o FICTOR ABADINO EDUEN )ENAFIDES i"en%i?ic+"o con DNI N 26675083 Ineniero CiGi* con nH$ero "e Co*ei+%#r+ N 5<806 $e enc#en%ro ML9i* + *+ ?ecM+  $e co$-ro$e%o + -res%+r $is serGicios -ro?esion+*es c+*i"+" "e Resi"en%e "e O9r+ en c+so "e #e *+ ci%+"+ e$-res+ res#*%e

+n+"or+ "e *+ )#en+ Pro "e* -roceso "e se*ección ADS N 08(2015(PC -+r+ *+ e,ec#ción "e *+ o9r+: 3CONS*RUCCION DE LA PAVIMEN*ACION DEL JR. SAN MARCOS EN*RE EL PASAJE SAN MA*EO 4 EL JR. MISI)N 5AU*IS*A  5ARRIO NUEVO CAJAMARCA6 PROVINCIA DE CAJAMARCA  CAJAMARCA7  conocien"o %o"+s *+s con"iciones e/is%en%es $i co$-ro$iso es "e"ic+r$e en ?or$+ e/c*#siG+  %ie$-o co$-*e%o + $i *+9or' Te*?ono: <7686<253 RP: K2<58 Correo E: Gic%orQ+*+"inoMo%$+i*'co$ Dirección: Ps,e' =roes "e* Cene-+ N 25 J Fi**+ UniGersi%+ri+ J C+,+$+rc+' A%en%+$en%e

UELLA DII*AL

HHHHHHHHHHHHHHH.. ir$+  se**o F4c%or A*+"ino E"#n )en+Gi"es Reis%ro CIP N 5<806


COPIA DNI POR AMBAS CARAS

DECLARACI)N JURADA DE COMPROMISO DEL ASIS*EN*E *ECNICO DE O5RA Cajamarca, 28 "e $+o "e* 2015

Señores:

COMI*8 ESPECIAL AD'UDICACIN DIRECTA SELECTIVA N= ,-,01MPC Presen%e'( De $i consi"er+ción: o CASTINABDO CESAR IDRO;O CERDAN i"en%i?ic+"o con DNI N 2750288 Ineniero CiGi* con nH$ero "e Co*ei+%#r+ N 60271 $e enc#en%ro ML9i* + *+ ?ecM+  $e co$-ro$e%o + -res%+r $is

serGicios -ro?esion+*es en c+*i"+" "e Asis%en%e Tcnico "e O9r+ en c+so "e #e *+ ci%+"+ e$-res+ res#*%e +n+"or+ "e *+ )#en+ Pro "e* -roceso "e se*ección ADS N 08(2015(PC -+r+ *+ e,ec#ción "e *+ o9r+: 3CONS*RUCCION DE LA PAVIMEN*ACION DEL JR. SAN MARCOS EN*RE EL PASAJE SAN MA*EO 4 EL JR. MISI)N 5AU*IS*A  5ARRIO NUEVO CAJAMARCA6 PROVINCIA DE CAJAMARCA  CAJAMARCA7  conocien"o %o"+s *+s con"iciones e/is%en%es $i co$-ro$iso es "e"ic+r$e en ?or$+ e/c*#siG+  %ie$-o co$-*e%o + $i *+9or' Te*?ono: <7682386 RP: 2386 Correo E: ccic1Mo%$+i*'co$ Dirección: Ps,e' B+s P+*$+s N 121 J Fi**+ UniGersi%+ri+ J C+,+$+rc+ A%en%+$en%e

UELLA DII*AL

HHHHHHHHHHHHHHH.. ir$+  se**o C+s%in+*"o Cs+r I"roo Cer"Ln Reis%ro CIP N 60271


COPIA DNI POR AMBAS CARAS

DECLARACI)N JURADA DE COMPROMISO DEL MAES*RO DE O5RA Cajamarca, 28 "e $+o "e* 2015

Señores:

COMI*8 ESPECIAL AD'UDICACIN DIRECTA SELECTIVA N= ,-,01MPC Presen%e'( De $i consi"er+ción: o SIBFESTRE IBDER TIRADO EDUEN i"en%i?ic+"o con DNI N 2718<66 decla!o :ajo j9!amen%o e* co$-ro$iso + -res%+r $is serGicios -ro?esion+*es en c+*i"+" "e +es%ro "e O9r+ en c+so

"e #e *+ ci%+"+ e$-res+ res#*%e +n+"or+ "e *+ )#en+ Pro "e* -roceso "e se*ección ADS N 08(2015( PC -+r+ *+ e,ec#ción "e *+ o9r+: 3CONS*RUCCION DE LA PAVIMEN*ACION DEL JR. SAN MARCOS EN*RE EL PASAJE SAN MA*EO 4 EL JR. MISI)N 5AU*IS*A  5ARRIO NUEVO CAJAMARCA6 PROVINCIA DE CAJAMARCA  CAJAMARCA7  conocien"o %o"+s *+s con"iciones e/is%en%es $e co$-ro$e%o "e"ic+r$e en ?or$+ e/c*#siG+  %ie$-o co$-*e%o + $i *+9or' Te*?ono: <7662<<28 RP: K0<223 Correo E: i*"er'%ir+"ons+c'co$ Dirección: >r' =#+nc+Ge*ic+ N507 J C+,+$+rc+' A%en%+$en%e

HHHHHHHHHHHHHHH..

UELLA DII*AL

Si*Ges%re i*"er Tir+"o E"#n DNI N 2718<66



ANE>O N= 0, DECLARACI)N JURADA DEL PLAN DE SEURIDAD 4 SALUD EN EL *RA5AJO

o F4c%or A*+"ino E"#n )en+Gi"es i"en%i?ic+"o con DNI N: 26675083 "ec*+ro 9+,o ,#r+$en%o "e *e +-*ic+r  c#$-*ir %o"os *os e*e$en%os  en%re+9*es "e *+ es%r#c%#r+ "e* P*+n "e Se#ri"+"  S+*#" en e* Tr+9+,o "escri%os en e*
As#$o -*en+ res-ons+9i*i"+" "e *+ e/+c%i%#" "e *os "+%os consin+"os +coin"o$e +* $+rco *e+* Gien%e  "e Proce"i$ien%os A"$inis%r+%iGos en ener+* +"e$Ls "e *+ $#*%+ corres-on"ien%e -or no c#$-*ir %o"os  c+"+ #no "e *os e*e$en%os consin+"os en e* P*+n "e Se#ri"+"  S+*#" en e* Tr+9+,o "e $i re-resen%+"+'

C+,+$+rc+ 28 "e $+o "e* 2015

KKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKK <'!ma DNI N= 1,-?


DECLARACIN 'URADA DE COMPROMISO DE TENENCIA DE EUIPOS Y MAUINARIA PARA LA E'ECUCION DE LA O*RA Señores:

COMIT+ ESPECIAL AD'UDICACIN DIRECTA SELECTIVA N= ,-,01MPC Presente. Est!ma"os señores:

E# $%e s%scr!&e, V'ctor A#a"!no E"$%(n Bena)!"es, !"ent!*ca"o con DNI N+ --/012, Re3resentante Le4a# "e EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO, con RUC N+ 50--/0122, de,-aro *ao 'ramen0o $%e m! re3resenta"a se com3romete a c%m3#!r con e# 6'n!mo re$%er!"o "e E1i2os% 3e45,-os 6 ma1inarias de na an0ig7edad no ma6or a " a8os, 3re)!o a #a ejec%c!7n "e #a o&ra, mater!a "e #a A"j%"!cac!7n D!recta Se#ect!)a N+ ,- 05/6PC.

EUIPOS% VE9ICULOS Y MAUINARIA MINIMOS REUERIDO N :

DESCRIPCION DEL EUIPO Y MAUINARIA

MEDID A

CANTIDA D

1

CAION CISTERNA   2 .A;UA 122 =P 2000 *

UNID'

1

2

CAION SEITRABER 6   330 =P 35 %on

UNID'

1

3

CAION FOBUETE DE 8 $3 270 =P

UNID'

1



CAR;ADOR RONTAB <50= 1<6 =P C'B' 3'25('25 D3

UNID'

1

5

FI)RADOR DE CONCRETO  =P 2'0V .

UNID'

1

6

FI)RADOR DE CONCRETO  =P 2'0V

UNID

1

7

OTONIFEBADORA DE 125 =P

UNID

1

8

EWCBADORA DE CONCRETO TA)OR 18 =P 11 -3

UNID

1

<

PBANC=A COPACTADORA < =P

UNID

1

10 RODIBBO FI)RATORIO 10(12 TN 125 =P

UNID

1

11 TEODOBITO EBECTRONICO

UNID

1

12 NIFEB TOPO;RXICO EBECTRONICO

UNID

1

C+,+$+rc+ 28 "e $+o "e* 2015

DECLARACIN 'URADA DE 9A*ILIDAD DEL RESIDENTE DE O*RA Cajamarca, 28 "e $+o "e* 2015 Señores:

COMIT+ ESPECIAL AD'UDICACIN DIRECTA SELECTIVA N= ,-,01MPC. Presente. De m! cons!"erac!7n: 8o, VICTOR ALADINO EDQUEN BENAVIDES, !"ent!*ca"o con DNI N+ --/012, In4en!ero C!)!#, con n9mero "e Co#e4!at%ra N+ /10-, Dec#aro Bajo ;%ramento $%e a #a &!# en e# ejerc!c!o 3ro
=a&!#!"a" en e# caso $%e m! re3resenta"a, res%#te 4ana"ora "e #a B%ena Pro "e# 3roceso "e se#ecc!7n ADS N+ 0105/6PC, 3ara #a ejec%c!7n "e #a o&ra: 3CONS*RUCCION DE LA

PAVIMEN*ACION DEL JR. SAN MARCOS EN*RE EL PASAJE SAN MA*EO 4 EL JR. MISI)N 5AU*IS*A  5ARRIO NUEVO CAJAMARCA6 PROVINCIA DE CAJAMARCA  CAJAMARCA7. Atentamente,

……………………………………….. "irma # sello V$ctor %ladino &d'(én )enavides *e+istro CP Nº 5-/0

_____________________________ @!rma ? se##o Nom&re ? A3e##!"os "e# Re3resentante Le4a# "e# Postor

DECLARACIN 'URADA DE 9A*ILIDAD DEL ASISTENTE TECNICO DE O*RA Cajamarca, 28 "e $+o "e* 2015 Señores:

COMIT+ ESPECIAL AD'UDICACIN DIRECTA SELECTIVA N= ,-,01MPC. Presente. De m! cons!"erac!7n: 8o, CASTINALDO CESAR IDROO CERDAN, !"ent!*ca"o con DNI N+ /011, In4en!ero C!)!#, con n9mero "e Co#e4!at%ra N+ -05, Dec#aro Bajo ;%ramento $%e a #a &!# en e# ejerc!c!o 3ro
PAVIMEN*ACION DEL JR. SAN MARCOS EN*RE EL PASAJE SAN MA*EO 4 EL JR. MISI)N 5AU*IS*A  5ARRIO NUEVO CAJAMARCA6 PROVINCIA DE CAJAMARCA  CAJAMARCA7. Atentamente,

……………………………………….. "irma # sello Castinaldo César dro+o Cerd1n *e+istro CP Nº 0/23

_____________________________ @!rma ? se##o Nom&re ? A3e##!"os "e# Re3resentante Le4a# "e# Postor


ANE>O N= SOLICI*UD DE 5ONI
C+,+$+rc+ 28 "e $+o "e* 2015


IMPORTANTE: •

•

Para asignar la bonificación, el Comité Especial verificará el domicilio consignado por el postor en el Registro Nacional de Proveedores (RNP) Cuando se trate de consorcios, esta declaración jurada será presentada por cada uno de los consorciados

EDQUEN BENAVIDES VICTOR ALADINO RUC: 10266750833

Psje. Héroes del Cenepa Nº 245, Urb. Villa Universitaria – Cajamarca

&l Plan de e+(ridad # al(d en el rabajo 67 '(e deber1n presentar todas las empresas contratistas #a sea de servicios o proveedores de al+8n tipo de prod(cto, deber1 contar como m$nimo con los si+(ientes doc(mentos para s( contrataci9n. Elementos: 1. Política, liderazgo y comromiso de Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) • • • • •

Pol$tica de  :r+ani+rama de la or+ani;aci9n # (bicaci9n del personal 6s(pervisor7 de se+(ridad
!. "esti#n del $iesgo (%PE$&) • • • • •

Procedimiento de eval(aci9n de ries+os >apa de ries+os Procedimiento de eval(aci9n de ries+os a nivel de campo denti?icaci9n de trabajos cr$ticos para el servicio &val(aciones de *ies+os de los trabajos cr$ticos incl(idas las medidas de control 6trabajos en caliente, en alt(ra, e@cavaciones # ;anjas, se+(ridad en v$as, andamios # plata?ormas, tormentas eléctricas, etc.7

'. $euerimientos egales • •

*e+lamento de e+(ridad # al(d en el rabajo se+8n normas nacionales e+(ro complementario de trabajo de alto ries+o 6C*7, para los trabajadores se+8n s( actividad.

*. +etas y objetios del rograma de seguridad y salud en el trabajo •

:bjetivos, indicadores, metas, acciones responsables, pla;o # avance

-. Entrenamiento, cometencia y concientizaci#n •

• • •

Pro+rama de entrenamiento en se+(ridad # sal(d en el trabajo nd(cci9n # orientaci9n b1sica para el trabajador, en se+(ridad # sal(d en el trabajo 6Presentaci9n de certi?icados de ind(cci9n por parte de empresas de capacitaci9n validadas por el 1rea de  de la >PC7 nd(cci9n espec$?ica en el l(+ar de trabajo *e(niones de e+(ridad &ntrenamiento para trabajos de alto ries+o

. &omunicaci#n, articiaci#n y consulta •

Comité de se+(ridad # sal(d en el trabajo

/. &ontrol de datos y documentos •

Andice de accidentabilidad de los 8ltimos tres aBos

0. &ontrol oeracional • • • • • • •

Procedimientos de trabajo de alto ries+o, incl(#e tr1nsito de ve=$c(los istado de &PP 6descripci9n, especi?icaciones técnicas, est1ndar, marca # proveedor7 Pro+rama de mantenimiento preventivo 6m1'(inas # e'(ipos m9viles7 Procedimiento de inspecciones 6incl(#e ?ormatos7 Pro+rama de inspecciones de e+(ridad # acciones correctivas Pro+rama de Hi+iene # al(d :c(pacional 6ncl(#e P&*C7 Pro+ramas médicos 6e@1menes médicos de inicio, an(al # de ?inali;aci9n de contrato7

. Prearaci#n y resuesta a emergencias • •

&val(aci9n de ries+os # consideraci9n de emer+encias probables Plan de emer+encias, incl(#e instr(ctivos de resp(esta a emer+encias

12. &ontrol de Sub contratistas •

Presentar el Plan de e+(ridad # al(d en el rabajo de cada s(b contratista

11. %n3orme e %nestigaci#n de accidentes • •

Procedimiento de investi+aci9n de accidentes 6incl(ir canal de com(nicaci9n7 istema de acciones correctivas

COPIA 

Propuesta Técnica y Económica

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