PROPOSAL HIBAH PENELITIAN MAHASISWA MAHASISWA FAKULT FAKULTAS KEDOKTERAN KEDOKTE RAN
Bioimpedance Analysis dan Indes Massa T!"!# Se"a$ai Me%ode Sc&eenin$ Dalam Mende%esi P&ia P&edia"e%es
TIM ' PRA(O)O KUSUMA
PENDIDIKAN DOKTER
Bioimpedance Analysis dan Indes Massa T!"!# Se"a$ai Me%ode Sc&eenin$ Dalam Mende%esi P&ia P&edia"e%es
ABSTRAK
Peneli%ian ini di#a&apan mamp! men$e%a#!i me%ode apa yan$ le"i# "ai dalam mela!an sc&eenin$ pada o&an$ p&edia"e%es se#in$$a dapa% dila!an pence$a#an yan$ le"i# cepa% se"el!m mencapai dia"e%es* Pada peneli%ian ini aan di"andin$an Bioimpedance Analysis dan Indes Massa T!"!# se"a$ai me%ode sc&eenin$ o&an$ p&edia"e%es* Peneli%ian ini aan men$$!naan me%ode anali%i o"se&+asional* BAB I PENDAHULUAN
A* Latar belakang Dia"e%es me&!paan s!a%! penyai% me%a"oli den$an a&a%e&is%i #ipe&$liemia yan$ %e&,adi a&ena elainan se&esi ins!lin- e&,a ins!lin- a%a! ed!anya* Seca&a epidemiolo$i- dia"e%es se&in$ali %ida %e&de%esi dan dia%aan onse% a%a! m!lai %e&,adinya dia"e%es adala# . %a#!n se"el!m dia$nosis di%e$aan- se#in$$a %e&dapa% mo&"idi%as dan mo&%ili%as dini yan$ %ida %e&de%esi pada "e"e&apa as!s*/P!&namasa&i 01123 Men!&!% s!a%! peneli%ian epidemiolo$i- ee&apan %e&,adinya dia"e%es di Indonesia an%a&a 4-56 #in$$a 4-76* Sedan$an pada s!a%! peneli%ian %a#!n 0118 di Maassa& didapa%an p&e+alensi dia"e%es mencapai 40-86 /S!yono 01123* Kema%ian yan$ dise"a"an ole# dia"e%es melli%!s di Indonesia men!&!% da%a WHO mencapai 59*2 o&an$ da&i 411*111 pend!d! pada lai:lai dan .4-2 da&i 411*111 pend!d! pada pe&emp!an /WHO 01453* Fa%o& &isio yan$ dapa% memic! dia"e%es adala# "e&%am"a#nya !sialamanya o"esi%as- dis%&i"!si lema %!"!#- !&an$nya a%i+i%as ,asmani- dan
#ipe&ins!linemia* Sem!a ;a%o& ini "e&in%e&asi den$an ;a%o& $ene%i yan$ "e!"!n$an den$an dia"e%es melli%!s %ipe 0 /P!&namasa&i 01123* K&i%e&ia dia$nosis %e&ini da&i dia"e%es mem"!%!#an peme&isaan $!la da&a# p!asa /)DP3 dan %es %ole&ansi $l!osa o&al /TT)O3* Sampai saa% ini "el!m ada me%ode dia$nosis !n%! de%esi dini pada pasien dia"e%es* )!la Da&a# P!asa dan Tes Tole&ansi )l!osa O&al me&!paan &i%e&ia yan$ palin$ di$!naan !n%! men$iden%i;iasi pasien den$an &isio dia"e%es %ipe 0 di mana e"anyaan pasien dia"e%es %ida ses!ai den$an &i%e&ia ini /Me#me% O<$!& Ni;lio$l! 01403* Dia"e%es melli%!s memilii "e&"a$ai ompliasi yan$ dapa% %e&,adi sepe&%i $an$$!an pen$li#a%an- $an$$!an $in,al- penyai% ,an%!n$ o&one&- &isis #ipe&$liemi- e%oasidosis dia"e%i- dan $an$$!an sa&a;* /Waspad,i 01123* Penin$a%an ,!mla# pende&i%a dia"e%es di Indonesia yan$ dipe&i&aan mencapai 40-5 ,!%a pada 0108 aan menim"!lan "e"an yan$ "e&a% ,ia %e&,adi ompliasi ai"a% penya&in$an yan$ !&an$ "ai dan dia$nosis yan$ %e&lam"a% /S!yono 01123* O"es%ias yan$ me&!paan sala# sa%! ;a%o& &isio dia"e%es adala# s!a%! eadaan yan$ %e&,adi ai"a% a!m!lasi ,a&in$an lema "e&le"i#an* Dipe&i&aan pada 0108 p&e+alensi o"esi%as aan mencapai 816 di ne$a&a:ne$a&a ma,!* O"esi%as saa% ini di%en%!an den$an men$!!& indes massa %!"!# seseo&an$* Seseo&an$ den$an IMT =08-1 $>m0 dia%e$o&ian dalam "e&a% "adan le"i# sedan$an seseo&an$ den$an IMT =?1-1 $>m0 dia%e$o&ian o"esi%as /S!$ondo 01123* Bioelec%&ical impedance analysis /BIA3 adala# s!a%! me%ode yan$ di$!naan !n%! men$!!& omposisi %!"!# seseo&an$* @a&a ini %ida in+asi+e dan &ela%i+e aman !n%! di$!naan men$!!& ada& ai& dan ada& lema dalam %!"!# seseo&an$ /De#$#an M 01193* BIA dapa% men$!!& ada& ai& dalam %!"!# seseo&an$ den$an ca&a men$#i%!n$ %a#anan yan$ di"e&ian ole# %!"!# %eadap a&!s lis%&i yan$ diali&an da&i pe&an$a% BIA*
Be&dasa&an analisis di a%as- maa peneli%i aan mela!an peneli%ian "ioimpedance analysis- indes massa %!"!#- $!la da&a# p!asa se"a$ai me%ode sc&eenin$ dalam mende%esi p&ia p&edia"e%es* Peneli%ian ini "e&%!,!an !n%! men$e%a#!i pen$a&!# "ioimpedance analysis me%ode penya&in$an o&an$ den$an p&edia"e%es*
B. Tujuan penelitian a* T!,!an !m!m Men$iden%i;iasi pen$a&!# "ioimpedance analysis me%ode penya&in$an o&an$
den$an p&edia"e%es* "* T!,!an #!s!s 4* Men$iden%i;iasi pen$a&!# "ioimpedance analysis me%ode penya&in$an o&an$ den$an
p&edia"e%es
pada
Uni+e&si%as Hasan!ddin* 0* Men$e%a#!i ,!mla# ma#asisa
ma#asisa
Fa!l%as
Kedo%e&an
p&edia"e%es
Fa!l%as
Kedo%e&an
Uni+e&si%as Hasan!ddin* C. Manaat penelitian 4* Man;aa% p&a%i adala# se"a$ai s!m"e& in;o&masi "a$i linisi dalam menam"a# me%ode penya&in$an dia"e%es 0* Man;aa% ilmia# seca&a !m!m adala# se"a$ai &e;e&ensi dalam menam"a# li%e&a%!& !n%! epen%in$an peneli%ian selan,!%nya* ?* Man;aa% indi+id! adala# se"a$ai penam"a#an aasan !n%! men!m"!#an mina% dan "aa% meneli%i dalam &an$a p&oses pem"ela,a&an "a$i ma#asisa Fa!l%as Kedo%e&an*
BAB II TIN!AUAN PUSTAKA
". Ti#ak tau juga apa
Dia"e%es me&!paan s!a%! penyai% me%a"oli den$an a&a%e&is%i #ipe&$liemia yan$ %e&,adi a&ena elainan se&esi ins!lin- e&,a ins!lin- a%a! ed!anya yan$ "e&isio menye"a"an %e&,adinya e&!saan mi&o+as!la& sepe&%i &e%inopa%i- ne;&opa%i dan ne!&opa%i* Hal ini "e!"!n$an den$an pen!&!nan an$a #a&apan #id!p- penin$a%an mo&"idi%as ai"a% ompliasi mi&o+as!la& yan$ dapa% %im"!l- penin$a%an %e&,adinya ompliasi ma&o+as!la& sepe&%i penyai% ,an%!n$ isemi- s%&oe- dan $an$$!an sa&a; pe&i;e&- se&%a pen!&!nan !ali%as #id!p /WHO 01173* Men!&!% s!a%! peneli%ian epidemiolo$i- ee&apan %e&,adinya dia"e%es di Indonesia an%a&a 4-56 #in$$a 4-76* Sedan$an pada s!a%! peneli%ian %a#!n 0118 di Maassa& didapa%an p&e+alensi dia"e%es mencapai 40-86 /S!yono 01123* Pada 01?1 dipe&i&aan pende&i%a dia"e%es di Indonesia 04 ,!%a a%a! 0816 ,ia di"andin$an den$an ,!mla# pende&i%a dia"e%es se"anya 9-5 ,!%a pada %a#!n 0111* Dia"e%es menye&an$ "e&"a$ai $olon$an !m!&- di Sin$ap!&a elompo !m!& 49:72 %a#!n me&!paan elompo !m!& yan$ palin$ "anya %e&ena dia"e%es dan dipe&i&an ,!$a %e&,adi di Indonesia /Sa&a# Wild 01153* Kema%ian yan$ dise"a"an ole# dia"e%es melli%!s di Indonesia men!&!% da%a WHO mencapai 59*2 o&an$ da&i 411*111 pend!d! pada lai:lai dan .4-2 da&i 411*111 pend!d! pada pe&emp!an /WHO 01453*
Fa%o& &isio yan$ dapa% memic! dia"e%es adala# "e&%am"a#nya !sialamanya o"esi%as- dis%&i"!si lema %!"!#- !&an$nya a%i+i%as ,asmani- dan #ipe&ins!linemia* Sem!a ;a%o& ini "e&in%e&asi den$an ;a%o& $ene%i yan$ "e!"!n$an den$an dia"e%es melli%!s %ipe 0 /P!&namasa&i 01123* Di ne$a&a "e&em"an$- o"esi%as dan dia"e%es pada o&an$ deasa cende&!n$ %e&,adi pada elompol social eonomi &enda#* Tin$$inya e,adian o"esi%as pada masa
ana:ana menin$a%an %e&,adinya dia"e%es pada !sia deasa m!da di%am"a# la$i den$an &iaya% el!a&$a yan$ pe&na# men$alami dia"e%es* /(!liana @* N* @#an 01123 K&i%e&ia dia$nosis %e&ini da&i dia"e%es mem"!%!#an peme&isaan $!la da&a# p!asa /)DP3 dan %es %ole&ansi $l!osa o&al /TT)O3 me%ode ini mem"!%!#an a%!- pasien a,i" "e&p!asa dan dipen$a&!#i pe&!"a#an a!% da&i $!la dan pe&!"a#an $aya #id!p ,an$a pende* Sampai saa% ini "el!m ada me%ode dia$nosis !n%! de%esi dini pada pasien dia"e%es* )DP dan TT)O me&!paan &i%e&ia yan$ palin$ di$!naan !n%! men$iden%i;iasi pasien den$an &isio dia"e%es %ipe 0 di mana e"anyaan pasien dia"e%es %ida ses!ai den$an &i%e&ia ini /Me#me% O<$!& Ni;lio$l! 01403* Dia"e%es melli%!s memilii "e&"a$ai ompliasi yan$ dapa% %e&,adi sepe&%i $an$$!an pen$li#a%an- $an$$!an $in,al- penyai% ,an%!n$ o&one&- &isis #ipe&$liemi- e%oasidosis dia"e%i- dan $an$$!an sa&a;* Cipd 4208 Di Asia Pasi;i-
pada
pasien
dia"e%es-
penye"a"
ema%ian
ai"a%
a&dioa+as!la& adala# s%&oe dan penyai% ,an%!n$ on$es%i;*
elainan )an$$!an
$in,al s%adi!m a#i& ,!$a me&!paan ompliasi yan$ palin$ se&in$ %e&,adi %e&!%ama pada elompo !m!& 81 %a#!n /(!liana @* N* @#an 01123* Impai&ed ;as%in$ $l!cose /IF)3 adala# s!a%! eadaan p&edia"e%es den$an ci&i %e&$an$$!nya ada& $!la da&a# seseo&an$ den$an nilai ;as%in$ plasma $l!cose /FP)3 le"i# da&i 411 m$>dL nam!n %ida mencapai s%anda& !n%! dia"e%es yai%! 407 m$>dL* Keadaan ini me&!paan s!a%! ;a%o& &isio "a$i seseo&an$ !n%! mende&i%a dia"e%es* Seseo&an$ den$an IF) aan men$alami $an$$!an pada se&esi ins!lin "asal dan se&esi ins!lin ;ase pe&%ama nam!n se&esi ins!lin ;ase ed!a dan sensi%i+i%as ins!lin %e%ap no&mal* )an$$!an se&esi ins!lin "asal ini men!n,!an adanya e&!saan pada sel "e%a pan&eas /Meye& @ 01173*
O"es%ias yan$ me&!paan sala# sa%! ;a%o& &isio dia"e%es adala# s!a%! eadaan yan$ %e&,adi ai"a% a!m!lasi ,a&in$an lema "e&le"i#an* Cipd 42.? O"esi%as saa% ini di%en%!an den$an men$!!& indes massa %!"!# seseo&an$* Pen$!!&an ini %ida in+asi+e- aman- dan m!da# di$!naan* Saa% ini indes massa %!"!# me&!paan me%ode pen$!!&an !n%! o"esi%as dan e$em!an yan$ palin$ "anya di$!naan* IMT adala# s!a%! me%ode !n%! men$!!& "e&a% "adan yan$ "e&le"i# "!an ada& lema yan$ "ele"i# nam!n %ida a!&a% dalam men$!!& ada& lema seseo&an$ a&ena %ida dapa% mem"edaan pe&sen%asi lema %!"!# dan lean body mass /Rome&o:@o&&al A 01193* Te&dapa% "e&"a$ai ;a%o& yan$ mempen$a&!#i ada& lema seseo&an$ sepe&%i !sia- ,enis elamin- dan a%i+i%as ;isi* O&an$ Asia le"i# &en%an %eadap o"esi%as a"dominal dan massa o%o% yan$ &enda# dise&%ai penin$a%an &esis%ensi ins!lin* Pen$!!&an lin$a& pin$$an$ "e&$!na "a$i menya&in$ o"esi%as sen%&al yan$ "e&isio dia"e%es den$an IMT yan$ no&mal /(!liana @* N* @#an 01123* Bioelec%&ical impedance analysis /BIA3 adala# s!a%! me%ode yan$ di$!naan !n%! men$!!& omposisi %!"!# seseo&an$* Kada& ai& dalam %!"!# dan ada& lema dalam %!"!# di!!& den$an BIA den$an men$#i%!n$ %a#anan yan$ di"e&ian ole# %!"!# %eadap a&!s lis%&i yan$ diali&an da&i pe&an$a% BIA* Um!&- &as- ,enis elamin- %in$$i "adan- "e&a% "adan aan memen$a&!#i #asil da&i pen$!!&an ini* Be"e&apa ;a%o& lain sepe&%i &iaya% ons!msi maanan dan min!man- sil!s mens%&!asi- a%i+i%as ;isi dan posisi %!"!# ,!$a aan mempen$a&!#i #asil da&i pen$!!&an ini /De#$#an M 01193*
BAB III
MET$D$L$%I PENELITIAN a& De'ain penelitian
Peneli%ian ini dilasanaan den$an &ancan$an anali%i o"se&+asionalmen$$!naan desain peneli%ian Cross-sectional * b& Te(pat penelitian
Peneli%ian ini aan dilasanaan den$an men$am"il sampel di Fa!l%as Kedo%e&an Uni+e&si%as Hasan!ddin dan aan dila!an pen$!!&an di Fa!l%as Kedo%e&an Uni+e&si%as Hasan!ddin* )& *aktu penelitian
Peneli%ian ini aan dila!an selama 5 /empa%3 min$$! #& Bi#ang il(u
Peneli%ian ini "e&$e&a dalam "idan$ ilm! ese#a%an* e& P+pula'i #an 'a(pel "& P+pula'i
Pop!lasi yan$ di$!naan pada peneli%ian ini adala# ma#asisa Fa!l%as Kedo%e&an Uni+e&si%as Hasan!ddin Ko%a Maassa&* ,& Sa(pel
(!mla# sampel ?1 o&an$ ma#asisa den$an ca&a pen$am"ilan sampel men$$!naan simple &andom samplin$* -& Unit ang #iteliti
Uni% yan$ di%eli%i dalam peneli%ian ini adala# . /& Alat #an ba0an a. Alat 4* Me,a e&,a 0* Tempa% sampa# biohazard ?* Tempa% sampa# "iasa 5* Sa&!n$ %an$an 8* Lance% 7* S%&ip $!la da&a# .* BIA b. Ba0an
4* Sampel da&a# 0* Sa"!n c!ci %an$an . Alur penelitian
O"se&+asi
Pe&siapan
Pen$am"ilan sampel se"anya 51 sampel den$an me%ode simple &andom samplin$
Pen$ola#an sampel
U,i la"o&a%o&i!m
Analisis da%a
Ne$a%i; "ila
Posi%i; "ila
g. Cara pe(erik'aan Me%ode yan$ di$!naan !n%! meli#a% pen$a&!# "ioimpedance
analysis dalam penya&in$an o&an$ p&edia"e%es yai%! den$an mela!an pen$!!&an ada& lema den$an pe&an$a% BIA pada sampel* Se%ela#
dila!an pen$!!&an ada& lema maa dila!an pen$!!&an $!la da&a# p!asa*
0. Deini'i +pera'i+nal
1. Bioimpedance analysis adala# me%ode yan$ di$!naan !n%! men$!!& omposisi %!"!# seseo&an$* 0* )!la da&a# p!asa adala# ada& $!la dalam da&a# yan$ di!!& se%ela# "e&p!asa selama 9 ,am*
i. Ta0apan kegiatan
N+ 4* 0* ?* 5*
!eni' kegiatan Pe&siapan Pen$am"ilan sampel Peme&isaan sampel Analisis da%a
Minggu
I
II
III
I1
DA2TAR PUSTAKA
Dehghan M, M. A. (2008). "Is bioelectrical impedance accurate for use in large epidemiological studies" !utrition ournal 7(2#). uliana $. !. $han, %. M., &eiping ia, 'aashi ado*ai, $hittaran+an . -a+ni, un/o -oon, ran 1. /u (200). "Diabetes in Asia 3pidemiolog4, 5is actors, and 6athoph4siolog4." American Medical Association 301(20)7 22290. Mehmet :;gur !ilucose, :ral >lucose 'olerance 'est and Ac =e?el7 Ac 1ased creening Ma4 1e A 1etter Diagnostic 'ool or Diabetes Mellitus." Medicine cience 1(9)7 @9@0. Me4er $, 6. &., &oerle /, %an /aeften ', ;oe 3, Mitraou A, et al (200#). "DiBerent Mechanisms for Impaired asting >lucose and Impaired 6ostprandial >lucose 'olerance in /umans." Diabetes $are 29(8)7 0 9. 6urnamasari, D. (200). Diagnosis dan lasiCasi Diabetes Melitur. 1uu A+ar Ilmu 6en4ait Dalam aarta, Interna 6ublishing. 5: 880. 5omero$orral A, . %., ierraohnson , 'homas, 5, 1aile4 5, $olla;o $la?ell M=, et al (2008). "Accurac4 of 1od4 Mass Inde to Diagnose :besit4 In the E Adult 6opulation." International ournal of :besit4 32(#)7 ##. arah &ild, >. 5., Anders >reen, 5ichard icree, /ilar4 ing (2009). ">lobal 6re?alence of Diabetes 3stimates for the 4ear 2000 and pro+ections for 20@0." Diabetes $are 27()7 09F0@. ugondo, . (200). :besitas. 1uu A+ar Ilmu 6en4ait Dalam. aarta, Interna 6ublishing. 5: F@. u4ono, . (200). Diabetes Melitus di Indonesia. 1uu A+ar Ilmu 6en4ait Dalam. aarta, Interna 6ublishing. 5: 8F8F#.
&aspad+i, . (200). ompliasi roni Diabetes7 Meanisme 'er+adin4a, Diagnosis, dan trategi 6engelolaan. 1uu A+ar Ilmu 6en4ait Dalam. aarta, Interna 6ublishing. 5: 222#. &/: (200#). "DeCnition And Diagnosis :f Diabetes Mellitus And Intermediate /4pergl4cemia." &/: (209). "Diabetes, deaths per 00 000 Data b4 countr4." 5etrie?ed 28 December, 209, from http7GGapps.*ho.intGghoGdataGnode.main.A8#DIA13'3langHen.