BAB I PENDAHULUAN
a.
Latar Belakang
Pelayanan Pelayanan Laboratoriu Laboratorium m di Rumah Sakit Hidayah Hidayah merupakan merupakan pelayanan kesehatan yang terintegrasi dengan semua pelayanan di rumah sakit, yang berfungsi untuk menegakkan diagnosa, memantau pemberian pengobatan dan memantau hasil pengobatan. Pelayanan ini wajib memenuhi standar yang telah ditentukan secara nasional dan memenuhi peraturan dan undang-undang yang ada di ndonesia. Pelayanan Pelayanan laboratorium laboratorium yang sesuai standar standar tersebut tersebut merupakan merupakan upaya untuk memberikan jaminan mutu (quality assurance) pelayanan assurance) pelayanan baik kepada dokter maupun pihak pasien. !isamping itu pihak pengguna baik dokter maupun pasien menuntut pelayanan laboratorium dalam waktu yang cepat namun tetap akurat. Sehingga tepatnya waktu pelaporan hasil juga merupakan satu hal yang penting untuk memberikan kepuasan kepada pihak pengguna. Pengel Pengeloaa oaan n peralat peralatan an labora laborator torium ium yang yang baik baik mutlak mutlak diperl diperluka ukan n untuk untuk menjag menjagaa hasil hasil pemeri pemeriksa ksaan an senant senantiasa iasa "alid "alid dan dapat dapat diperca dipercaya. ya. #egiata #egiatan n ini berawal dari mulai saat pemilihan peralatan hingga pemeliharaan alat yang rutin dilaku dilakukan kan.. Peralat Peralatan an selalu selalu terkon terkontol tol kondis kondisiny inyaa dan terkal terkalibra ibrasi si dengan dengan baik. baik. !engan !engan demiki demikian an hasil hasil pemeri pemeriksa ksaan an labora laborator torium ium pasien pasien dapat dapat menjad menjadii dasar dasar diagnosa penyakitnya dan menggambarkan kondisi pasien dengan tepat.
b.
Tujuan
$ujuan %mum & 'emberikan 'emberikan jaminan mutu pelayanan laboratorium laboratorium (Quality (Quality Assurance) Assurance) melalui kegiatan pengelolaan peralatan laboratorium. $ujuan $ujuan #husus & (. 'elakuk 'elakukan an seleksi seleksi dan pengad pengadaan aan peralat peralatan an ). 'elakuk 'elakukan an ident identifi ifikas kasii dan in"ent in"entari arisasi sasi peral peralatan atan *. 'elakukan 'elakukan monitoring monitoring kondisi, kondisi, kalibrasi kalibrasi dan pemeliharaan pemeliharaan peralatan peralatan +. 'elaku 'elakukan kan pencata pencatatan tan dan pelapo pelaporan ran proble problem, m, proble problem m sol"in sol"ing, g, dan kondis kondisii peralatan.
(
BAB II KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
(. Pengadaan Peralatan dan Seleksi Pengadaan Pengadaan peralatan laboratorium baru berdasarkan kondisi di lapangan yaitu banyaknya jumlah permintaan pemeriksaan yang meningkat dimana peralatan yang diperlukan belum dimiliki oleh laboratorium, atau kondisi peralatan lama yang sudah tidak dioperasionalkan lagi. dapun pengadaan peralatan baru harus melalui tahap kegiatan seleksi sebagai berikut& a. #esesuaian spesifikasi alat dengan kebutuhan yang meliputi jenis pemeriksaan, jenis dan "olume spesimen dan jumlah pemeriksaan. b. #esesuaian spesifikasi alat dengan fasilitas ruangan, listrik, air, dan suhu c. d. e.
serta kelembaban ruangan. #etersediaan dan kualifikasi tenaga yang mengoperasionalkan alat. Pertimbangan ketersediaan dan kontiunitas reagen di pasaran. Pertimbangan kemudahan pengoperasionalan alat, perawatan
f. g. h.
kalibrasinya. 'empertimbangan "endor atau pemasoknya. 'empertimbangkan nilai ekonomisnya meliputi nalysis ost enefit. $erdaftar di departemen kesehatan.
dan
Setelah terseleksi maka dilakukan e"alusi peralatan. /"aluasi alat baru atau uji fungsi alat dilakukan sebelum dan sesudah pembelian. $ujuan untuk mengenal kondisi alat, yang mencakup kesesuaian spesifikasi alat dengan brosur, kesesuaian alat dengan lingkungan, dan hal0hal khusus bagi penggunaan secara rutin. /"aluasi ini dapat dipergunakan untuk mengetahui reprodusibilitas, kelemahan alat, harga per tes dan sebagainya.
).
dentifikasi dan n"entarisasi Peralatan dentifikasi dan in"entarisasi dilakukan rutin setiap setahun sekali. #egiatan ini mencakup pencatatan sebagai berikut& a. 1ama lat b. 'erk c. ulan dan $ahun Pembelian d. 2umlah e. #ondisi lat 3aik4Rusak5.
*. 'onitoring #ondisi Peralatan, Regulasi #alibrasi dan Pemeliharan Peralatan Semua peralatan dilakukan pemelihaan yang rutin sesuai dengan petunjuk dari pabrik yang dituangkan dalam standar nasional pemeliharaan alat. Setiap alat memiliki kartu pemeliharaan yang diletakan dekat dengan alat untuk mencatat setiap tindakan pemeliharaan yang dilakukan dan kelainan - kelainan )
yang ditemukan. ila terdapat gangguan atau kelainan, wajib dilaporkan kepada petugas penangung jawab alat untuk dilakukan perbaikan. Sedang regulasi kalibrasi di Rumah Sakit Hidayah oyolali dilakukan saat awal ketika alat baru diinstal dan diuji fungsi yang selanjutnya dilakukan secara berkala sesuai instruksi pabrik. !i Laboratorium Rumah Sakit Hidayah oyolali untuk peralatan yang dimiliki sendiri, kalibrasi dan pemeliharaan dilakukan setiap bulan rutin dan saat itu juga bila ada permasalahan dengan pembacaan hasil pemeriksaan. Peralatan yang #S6 dilakukan kalibrasi setiap setahun sekali, pemeliharaan yang dilakukan setiap setahun sekali oleh teknisi alat. Setiap peralatan seperti mikropipet dilakukan kalibrasi setiap setahun sekali oleh pihak yang berkompeten. #alibrasi bertujuan untuk memastikan apakah peralatan diperiksa dengan baik dan akurat. #alibrasi dapat dilakukan oleh teknisi penjual alat, petugas laboratorium yang mempunyai kompetensi dan pernah dilatih, atau oleh institusi yang berwenang.
*
FORMULIR MONITORING PEMELIHARAAN DAN KALIBRAI PERALATAN
lat & ............. Ruang: .............
$anggal
#elainan yang !itemukan
$indakan yang !ilakukan
1ama 7 Paraf
Pemeliharaan 7 #alibrasi
Petugas
Penanggung 2awab
3............................5
+
TABEL PEMELIHARAAN PERALATAN
!en"# Peralatan 8otometer
!en"# Keg"atan Frekuen#" a. Periksa kebersihan selang 3cuci a. $iap hari dan tiap
dengan a9uades, air demineral, atau air suling5. b. 'embersihkan
dan
akan
melakukan
analisis. memompa b. $iap * hari. c. $iap hari.
pump . c. 'elakukan washing sebelum dan sesudah melakukan pemeriksaan. a. 'emeriksa chamber b. 'elakukan shut down c. 'embersihkan SR= tray d. 'embersihkan $randuser e. 'embersihkan >aste hamber f. 'embersihkan SR=
Sysme: ;p-(<<
a. b. c. d.
permintaan e. $iap bulan 4 ada f.
#amar Hitung Lemari /s 8ree?er 'icroskop Pipet @elas
ersihkan menurut cara yang benar 4 ersihkan dengan defrost atat suhu
Rotator
$iap hari $iap hari 3 malam5 $iap minggu $iap bulan4ada
permintaan $iap * bulan
$iap kali selesai pakai $iap bulan $iap pagi dan sore
ersihkan lensa dengan kertas lensa $iap pagi dan sore Setelah dipakai direndam dalam larutan $iap kali pakai antiseptic, kemudian dicuci ersihkan bagian luar, kencangkan
Seperlunya
skrup pada rangka pengocok, 'inyak mesin,
Periksa
keausan
sikat
dan
Sentrifus
bagian berputar lainnya. ersihkan bagian dinding
Spektrofotometer
dengan desinfektan. ada tabung pecah atat waktu pemakaian lampu, periksa $iap hari
dalam
$iap hari atau tiap kali
sumber cahaya 3lampu5, dan periksa kebersihan monokromator. +.
Pencatatan, Pelaporan dan $indak Lanjut 3problem sol"ing5 #egiatan ini berkaitan dengan kegiatan di atas, dan senantiasa dilakukan setiap saat. ila terjadi problem pada alat dicatat pada formulir di atas beserta tindakan yang dilakukan. ila problem yang terjadi ringan maka cukup dilaporkan kepada penanggung jawab alat untuk dilakukan pemeriksaan selanjutnya. ila terdapat problem yang serius segera dilaporkan kepada penanggung jawab alat yang akan berkoordinasi dengan teknisi alat.
A
B
BAB II CARA PELAKANAAN KEGIATAN
a.
Pengadaan dan Seleksi lat aru %sulan pengadaan dan seleksi alat dilakukan berkoordinasi dengan kepala laboratorium, dan tim pengadaan barang rumah sakit. !ilakukan penawaran kepada
berbagai "endor alat, sehingga dapat dipilih yang terbaik sesuai kondisi yang ada. b. dentifikasi dan n"entarisasi Peralatan dentifikasi dan in"entarisasi peralatan dilakukan oleh petugas yang ditunjuk. c. 'onitoring #ondisi, #alibrasi dan Pemeliharaan lat 'onitoring kondisi, kalibrasi dan pemeliharaan alat ini dilakukan secara berkala oleh petugas yang ditunjuk. Peralatan yang dimilki oleh Rumah Sakit Hidayah oyolali dilakukan kalibrasi dan pemeliharaan setiap bulan sekali, dan pada saat sewaktu-waktu
ada permasalahan dengan pembacaan alat. Petugas pelaksana
harian akan melakukan pencatatan dan pelaporan tindakan bila terjadi problem pada d.
saat jam dinas. Pencatatan dan Pelaporan, $indak Lanjut 3problem sol"ing5 Pelaksana kegiatan ini terkait dengan kegiatan di atas. ila terjadi permasalahan dengan hasil pemeriksaan saat jam dinas, maka akan dilakukan penelusuran. ila serum kontrol dan reagen dalam keadaan baik, maka akan dilakukan kalibrasi alat oleh petugas yang berkompeten. ila petugas tidak dapat menangani, maka akan berkonsultasi dengan teknisi alat tersebut. Setiap permasalahan dan tindak lanjutnya dilakukan pencatatan di form yang telah disediakan.
C
BAB I$ AARAN
$elaksananya kegiatan pengelolaan peralatan laboratorium, berupa& (. Semua pengadaan peralatan melalui proses seleksi. ). Semua peralatan di laboratorium teridentifikasi dan terin"entarisasi. *. Semua peralatan di laboratorium termonitoring kondisi,
kalibrasi
dan
pemeliharaanya. +. Semua problem, problem sol"ing dan kondisi peralatan terdokumentasi dengan baik.
D
BAB $ !AD%AL PELAKANAAN
1o. ( ) * +
#egiatan Pengadaan dan seleksi peralatan baru dentifikasi dan in"entarisasi peralatan 'onitoring kondisi peralatan 'onitoring kalibrasi dan pemeliharaan alat.
>aktu nsidental Setiap saat a. ( bulan sekali b. B bulan sekali untuk alat #S6 c. ( tahun
A
micropipet Pencatatan dan pelaporan, tindak lanjut a. Setiap saat 3problem sol"ing5
sekali bila
untuk ada
permasalahan b. Rutin sesuai jadwal
BIA&A 'Tentat"()
1o. ( ) * +
ktifitas Pengadaan dan seleksi peralatan baru dentifikasi dan in"entarisasi alat 'onitoring kalibrasi dan pemeliharaan alat. Pencatatan dan pelaporan $otal&
E
iaya 3Rp5 (<<.<<<,A.<<<.<<<,(<<.<<<.A.)<<.<<<,-
BAB $I MONITORING* PELAPORAN DAN E$ALUAI
Pelaksanaan monitoring aktifitas dilakukan setiap saat. /"aluasi aktifitas dilakukan setiap * bulan sekali dan dilakukan pelaporan tahunan yang akan dilaporkan kepada direktur.
!itetapkan di & oyolali Pada $anggal &
!irektur
+r. I+a %ulan+ar"
(<
