Universidad Interamericana Recinto de Bayamón
Sistema de identifcación Automatizado
VITEK Katia Y. Rodríguez Berríos Keyla E. Torres Santos
Bosquejo •
VITEK
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Identifcación Bacteriana
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Susceptii!idad Susceptii!idad a antiióticos
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"escripción de! equipo
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Vite# $
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Vite# %
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Tarjetas Tarjetas para !a identifcación de microor&anismos microor&anismos
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Tarjetas Tarjetas para determinar determinar !a !a susceptii!idad susceptii!idad antimicroiana antimicroiana
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Ventajas y desventajas de !os sistemas automatizados
VITEK •
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E! sistema VITEK 'ue dise(ado y manu'acturado por e! )aoratorio Bio*+rieu,- uicado en Ar&entina. Es un sistema automatizado para !a identifcación acteriana y e! estudio de !a sensii!idad antimicroiana. E! sistema autom/tico VITEK responde per'ectamente a !as necesidades de !a acterio!o&0a actua!- tanto en e! /mito de !a microio!o&0a c!0nica- como en e! de !os contro!es industria!es. )a automatización en !aoratorios tanto c!0nicos como industria!es aporta mayor se&uridad- suprimiendo !as manipu!aciones repetitivas- y !a rapidez de respuesta que permite otener resu!tados fa!es m/s r/pidamente que con !as t+cnicas manua!es.
VITEK •
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)a identifcación acteriana y prueas de sensii!idad a !os antiióticos jue&an un pape! esencia! en e! cuidado de! paciente y e! contro! de !a resistencia a !os antiióticos. )as prueas de I" 1 AST tami+n jue&an un pape! crucia! en !a vi&i!ancia epidemio!ó&ica- ya que 2ace posi!e rastrear !os camios en !os patrones de resistencia microiana en !os centros asistencia!es.
Identifcación Bacteriana • •
)as prueas de identifcación son r/pidas y fa!es. A nive! c!0nico es importante reducir e! tiempo de identifcación para3 4 mejorar !a atención a! paciente 4 Identifcar rotes a tiempo 4 )uc2a contra !as in'ecciones asociadas a !a sa!ud
5ruea de susceptii!idad a antiióticos •
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)as prueas de sensii!idad a !os antiióticos determina !a susceptii!idad de una cepa acteriana a un antiiótico espec0fco o un &rupo de antiióticos. E! microor&anismo se pone en contacto con e! antiiótico y !a pruea reve!a si e! microor&anismo crecer/ o no en presencia de! antiiótico. Esta in'ormación es e,presada como !a concentración in2iitoria m0nima. )os m+dicos uti!izan !os resu!tados de !as prueas de sensii!idad a !os antiióticos para ayudar a determinar e! tratamiento m/s adecuado para !a in'ección y e! paciente individua!. )as prueas de sensii!idad a !os antiióticos tami+n se pueden uti!izar para detectar !a resistencia acteriana a !os antiióticos.
"escripción de! equipo •
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VITEK automatiza todas !as etapas necesarias para !a rea!ización de !as prueas de identifcación y antiio&rama con !as tarjetas VITEK. )a identifcación de !as acterias se asa en !a inocu!ación de una suspensión de microor&anismos en tarjetas con determinados pane!es de reacciones ioqu0micas. )a sensii!idad antimicroiana se !!eva a cao en 'orma simi!ar a trav+s de tarjetas que contienen di!uciones estandarizadas de distintos antiióticos correspondientes a !os puntos de corte de sensii!idad esta!ecidos por 6)SI. Est/ constituido por un inocu!ador1se!!ador- un incuador1!ectorun ordenador y una impresora.
VITEK $ • •
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7ri&ina!mente dise(ado por !a 8ASA Uti!iza sistemas de tarjetas con sustratos y antimicroianos des2idratados 6apacidad de $9 a $%: tarjetas Se rea!iza una suspensión estandarizada de !a co!onia que se inocu!a en !a tarjeta y +sta es se!!ada e incuada en e! equipo E! equipo mide desarro!!o microiano mediante un !ector óptico *ide co!orimetr0a Tiempo de incuación de ;<$= >rs
5reparación de !a muestra Preparación de la suspensión Trans'erir co!onias ais!adas de un cu!tivo puro a un tuo de ensayo con $.= m! de so!ución sa!ina.
Estandarización del inoculo )a turidez de! inocu!o se ajusta a! est/ndar *c ?ar!and de :.9.
Inoculación )as tarjetas de identifcación es inocu!ada con !a suspensión de! microor&anismo. )ue&o se ap!ica e! vac0o y !a suspensión de! or&anismo es 'orzada a trav+s de! tuo de trans'erencia 2acia e! interior de !a tarjeta a trav+s de micro
Sellado de tarjeta e Incubación Tarjetas inocu!adas pasan por un mecanismo- que corta e! tuo de trans'erencia y se!!a !a tarjeta antes de car&ar!a en !a incuadora de! equipo.
VITEK $
VITEK % •
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VITEK % es un sistema de microio!o&0a automatizado que uti!iza !a tecno!o&0a asada en e! crecimiento. E,isten varios mode!os como3 VITEK % 6ompact- VITEK % y VITEK % @) que diferen en e! aumento de !os nive!es de capacidad y automatización. )os tres sistemas acomodan !as mismas tarjetas de reactivos co!orim+tricos que se incuan y se interpretan de 'orma autom/tica. Identifcación microiana a trav+s de co!orimetr0a Susceptii!idad microiana por 6I* )ectura óptica cada $9 minutos Resu!tados de sensii!idad e identifcación 9<$9 >rs Tarjetas con C; poci!!os
5reparación de !a muestra Preparación de la suspensión Trans'erir co!onias ais!adas de un cu!tivo puro a un tuo de ensayo con Dm! de so!ución sa!ina.
Estandarización del inoculo )a turidez de! inocu!o se ajusta a! est/ndar *c ?ar!and de :.9 y se mide usando un medidor de turidez !!amado e! "ensi62e#.
Inoculación )as tarjetas de identifcación es inocu!ada con !a suspensión de! microor&anismo. )ue&o se ap!ica e! vac0o y !a suspensión de! or&anismo es 'orzada a trav+s de! tuo de trans'erencia 2acia e! interior de !a tarjeta a trav+s de micro
Sellado de tarjeta e Incubación Tarjetas inocu!adas pasan por un mecanismo- que corta e! tuo de trans'erencia y se!!a !a tarjeta antes de car&ar!a en !a incuadora de! equipo.
VITEK %
VITEK % 6ompact
Tarjetas para !a identifcación de microor&anismos •
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)a tarjeta VITEK esta destinada a !a identifcación o e! antiio&rama con !os sistemas autom/ticos VITEK. Una vez inocu!ada- se encuentra 2erm+ticamente cerrada- y por tanto es manipu!a!e sin ries&o de contaminación. 6ada tarjeta de identifcación posee C; poci!!os que contienen !os sustratos ioqu0micos en 'orma des2idratada. )os sustratos miden diversas actividades metaó!icas ta!es como !a acidifcación- !a a!ca!inización- 2idró!isis enzim/ticay e! crecimiento en !a presencia de sustancias in2iidoras. 8o es necesario a(adir nin&n reactivo- !o cua! evita cua!quier ries&o de o!vido o error.
Tarjetas para !a identifcación de microor&anismos •
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)a identifcación VITEK cure mas de D:: especies encontradas en e! campo de !a microio!o&0a c!0nica e industria!. Actua!mente 2ay cuatro tarjetas de reactivos para !a identifcación de !as di'erentes c!ases de or&anismos de !a si&uiente manera3
F8 G Baci!os Fram ne&ativos 'ermentadores y no 'ermentadores F5 G cocos Fram positivos y aci!os no 'ormadores de esporas HST G !evaduras B6) G Baci!os Fram
F 8 6 A R "
F 5 6 A R "
H S T 6 A R "
B 6 ) 6 A R "
Tarjetas para determinar !a susceptii!idad antimicroiana ST ! "# • •
Enterobacteriaceae 8on<'ermenter &roup
ST $ "P • • •
Enterococcus spp. Staphylococcus spp. Streptococcus spp.
ST $ YST • •
Candida spp. Crytococcus neoformans
Fram 5ositivas
Fram 8e&ativas
Ventajas de !os sistemas automatizados • • • • • •
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Estandarización de !os procesos 5roceso de incuación e inocu!ación corto 7tención de resu!tados en un tiempo corto C<$= >rs 7ptimizan e! tiempo de! persona! de !aoratorio )irer0a ta,onómica amp!ia Ap!icación de pro&ramas que 'aci!itan !a interpretación de !os resu!tados y an/!isis estad0sticos Interpretación de resu!tados y 6ontro! de 6a!idad con est/ndares 6)SI actua!izados 5recisión y reproducii!idad de !os resu!tados *ayor iose&uridad y ca!idad de !a in'ormación
"esventajas de sistemas automatizados •
A!to costo
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8o est/ disponi!e para todo e! espectro de acterias
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8ecesidad de cu!tivo puro
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5uede requerir e! uso de prueas comp!ementarias
"racias por su atención%
