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ARTICULO
Son herramientas basicas para el preentranamiento y posentranamiento.
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ALUMNAS: • Alva Armas Silvana • Valverde Cano Meri Keith
Son todas aquellas maniobras previas que va tener la boca del paciente para recibir un aparato protésico generando un solo eje de inserción y con equilibrio de las fuerzas que se generen. Mallat E. Protesis parcial removible y sobredentaduras. 1era. Ed. Madrid: Elsevier; 2003
La preparación de la boca de un paciente empieza por la normalización del plano oclusal, los desplazamientos, las inclinaciones dentarias y las extrusiones.
Mallat E. Protesis parcial removible y sobredentaduras. 1era. Ed. Madrid: Elsevier; 2003
Un remodelado de dientes debe consistir en una ligera reducción de algunas zonas del diente, pero sin que ésta sea excesiva.
Mallat E. Protesis parcial removible y sobredentaduras. 1era. Ed. Madrid: Elsevier; 2003
Son planos labrados en las superficies proximales que miran a los espacios desdentados. Mallat E. Protesis parcial removible y sobredentaduras. 1era. Ed. Madrid: Elsevier; 2003
En la clase III de Kennedy los planos guía pueden localizarse solamente en las caras proximales que miran a los espacios desdentados.
En las clases I y II de Kennedy a extremos libres la altura y anchura de los planos guía es ligeramente menor, entre 1.5 y 2 mm para permitir así el movimiento de rotación distal de la base ligera Mallat E. Protesis parcial removible y sobredentaduras. 1era. Ed. Madrid: Elsevier; 2003
Mallat E. Protesis parcial removible y sobredentaduras. 1era. Ed. Madrid: Elsevier; 2003
Los planos guía situados en las caras linguales de los dientes posteriores se preparan de la misma manera que se construyen los planos guía en los casos dentosoportados.
El retoque de la cara lingual será mínimo para no cambiar el contorno fisiológico del diente; pero una vez que se preparen se tendrán unas repisas para apoyar los ganchos recíprocos o todo el conjunto de la retención indirecta Mallat E. Protesis parcial removible y sobredentaduras. 1era. Ed. Madrid: Elsevier; 2003
Todos los planos guía deben estar dirigidos en la misma dirección, y para lograrlo se han ideado dos sistemas: El paralelometro de nivel o de burbuja de aire Paralelización por líneas paralelas
Mallat E. Protesis parcial removible y sobredentaduras. 1era. Ed. Madrid: Elsevier; 2003
El paralelometro de nivel o de burbuja de aire
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Paralelización por líneas paralelas
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Paralelización por líneas paralelas
Mallat E. Protesis parcial removible y sobredentaduras. 1era. Ed. Madrid: Elsevier; 2003
La variación de la altura del ecuador dentario es una maniobra que debe efectuarse con frecuencia.
La situación ideal del ecuador dentario estará entre el tercio medio o el tercio gingival del diente.
Mallat E. Protesis parcial removible y sobredentaduras. 1era. Ed. Madrid: Elsevier; 2003
Una condición para el éxito retentivo es que el ecuador dentario este situado en el tercio medio de las caras bucal y lingual.
Si un diente no posee ninguna retención, se puede preparar tallando una ligera depresión alargada paralela al margen gingival y cercana a él mediante una piedra alargada de diamante que se moverá en un sentido mesiodistal entre 3-4 mm de longitud
La forma de la depresión estará condicionada según el terminal del gancho retentivo.
Mallat E. Protesis parcial removible y sobredentaduras. 1era. Ed. Madrid: Elsevier; 2003
Tres misiones fundamentales que deberán cumplir son: •Dirigir las fuerzas a traces del eje mayor del pilar que lleva el apoyo oclusal •Evitar que el aparato se impacte en la encía lesionándola •Mantener el gancho retentivo en su sitio para que pueda ejercer la misión de soportar la prótesis.
• En esmalte: Será una preparación en forma de cuchara ligeramente triangular de base sobre el reborde marginal y vértice en dirección hacia el centro del diente La preparación debe hacerse con una piedra diamantada redonda del número 4 redondeando los bordes y con una piedra diamantada troncocónica alargada se prolongara la preparación hacia el espacio interdentario. Los espacios preparados para los apoyos oclusales se pueden comprobar y medir poniendo un pequeño cuadrado de cera para que muerda y con un calibrador medir su grosos. Mallat E. Protesis parcial removible y sobredentaduras. 1era. Ed. Madrid: Elsevier; 2003
• Sobre coronas de metal y porcelana
Si una corona debe alojar un tope o un anclaje deberemos tenerlo en cuenta en el momento del tallado rebajando algo mas el diente para disponer del espacio necesario.
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• Sobre coronas de metal y porcelana
En coronas con triturante de porcelana, se rebaja esta y se procura previamente que tenga grosor suficiente por debajo del tope oclusal. Deberá haber 1 mm de grosor de cerámica y estar bien pulida y sin aristas.
Mallat E. Protesis parcial removible y sobredentaduras. 1era. Ed. Madrid: Elsevier; 2003
• Sobre coronas de metal y porcelana En dientes posteriores •Las preparación ideales son las situadas en premolares y molares. •Un apoyo en el grupo incisivo actúa como una fuerza en plano inclinado •Los caninos con un buen cíngulo son los que soportan mejor estas fuerzas
Mallat E. Protesis parcial removible y sobredentaduras. 1era. Ed. Madrid: Elsevier; 2003
• Sobre coronas de metal y porcelana
En dientes anteriores • El descanso y el apoyo oclusales linguales que actúan como un soporte firme y sólido son aquellos que están asentados sobre una restauración colada, en forma de gancho continuado • Debido a las mejores condiciones anatómicas de los caninos, estos son preferidos a los incisivos. Mallat E. Protesis parcial removible y sobredentaduras. 1era. Ed. Madrid: Elsevier; 2003