ppt PPOK.ppt

PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIS (PPOK) EKSASERBASI AKUT

Pembimbing : dr. Putu Andrika Sp.PD Nirosa Nandini Shunmugam(0802005209)

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.













Pendahuluan

Epidemiologi Amerika Serikat Peringkat 6 sebagai penyebab •

Destruksi jaringan parenkimal















TINJAUAN PUSTAKA















DEFINISI •

Penyakit Paru Obstruksi Kronis (PPOK) atau juga dikenali dikenali sebagai Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) merupakan obstruksi saluran pernafasan yang progresif dan ireversibel yang terjadi bersamaan dengan d engan bronkitis kronik, emfisema atau















Faktor Risiko Tabel 2. 1. Faktor Risiko COPD1

• • • • • •

Gen Paparan terhadap partikel Asap rokok Polusi di tempat kerja (bahan kimia, zat iritasi, gas beracun Polusi di dalam ruangan dari asap kompor, pemanas ruangan dan ventilasi rumah yang kurang baik Populasi di luar ruangan Tumbuh kembang paru Stress oksidatif Gender Umur















Faktor Risiko •

•

•

•

Faktor risiko meliputi faktor pejamu, faktor perilaku merokok, dan faktor lingkungan. Faktor Fak tor pejamu meliputi genetik, hiperesponsif jalan napas dan pertumbuhan paru. Faktor genetik yang utama adalah kurangnya alfa 1 antitripsin, yaitu suatu serin protease inhibitor. Hiperesponsif jalan napas juga dapat terjadi akibat pajanan asap rok rokok ok atau polusi. Pertumbuhan paru dikaitan dengan masa kehamilan, berat lahir dan pajanan semasa anak-anak.

















Patogenesis Keterbasan Ket erbasan aliran udara dan air trapping •

Luasnya inflamasi, fibrosis dan eksudat pada Luasnya lumen saluran nafas kecil berkorelasi dengan

















Patogenesis Abnormalitas pertukaran gas •

Peradangan merupakan elemen kunci terhadap Peradangan patogenesis PPOK. Inhalasi asap rokok atau atau gas berbahaya lainnya mengaktifasi makrofag dan

















Patogenesis Eksaserbasi •

Eksaserbasi dapat disebabkan d isebabkan oleh infeksi atau faktor – fakt faktor or lain seperti polusi udara,

































Diagnosis •

Diagnosis PPOK dimulai dari anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan



















Diagnosis



















Diagnosis



















Diagnosis



















Diagnosis



















Klasifikasi PPOK 12









































































































































































































Pemeriksaan Fisik Lungs

:

Insp.: simetris pada sta statis tis dan dinamis, barrel chest (+), tampak pelebaran celah iga Palp.: tactile fremitus ↓ ↓ , pelebaran celah iga (+) ↓ ↓

Perc.: hypersonor hypersonor sonor

↓ ↓

hypersonor hypersonor sonor















Pemeriksaan Fisik Abdomen : •

Inspeksi

: Distensi (-)

•

Auskultasi

: Bising usus (+) normal

•

Palpasi

: Hepar/lien tidak ter teraba, aba, nyeri tekan (-)

•

Perkusi Perk usi

: Timpani, shifting dullness (-)















Pemeriksaan Penunjang Darah Lengkap (07/03/2013) Parameter

Nilai

Unit

Remarks

Nilai Normal

WBC

11,7

103/μL

Tinggi

4,10-11,00

#Ne

7,44

103/μL

Normal

2,50 -7.50

#Lym

0,70

103/μL

Normal

1,00- 4,00

#Mo

0,34

103/μL

Normal

0,10-1,20

#Eo

0,02

103/μL

Normal

0,00 – 0,00 – 0,50 0,50

#Ba

0,04

103/μL

Normal

0,00 – 0,00 – 0,10 0,10

RBC

4,389

103/μL

Rendah

4,50 – 4,50 – 5,90 5,90

HGB

12,18

g/dl

Rendah

13,50 – 13,50 – 17,50 17,50

HCT

36,91

%

Rendah

41,00 – 41,00 – 53,00 53,00















Pemeriksaan Penunjang Kimia Klinik(07/03/2013) Parameter

Nilai

Remarks

Nilai Normal

SGOT

32,30

Normal

11,00 – 11,00 – 33,00 33,00

SGPT

20,31

Normal

11,00 – 11,00 – 50,00 50,00

Albumin

3.44

Normal

3,40 – 3,40 – 4,80 4,80

BUN

12,60

Normal

8,00 – 23,00

Creatinin

0,70

Normal

0,50

0,90















Pemeriksaan Penunjang Analisa Gas Darah Para meter

Nilai

pH

7,35 53,00 77,00 27,70 28,50 97

pCO2 pO2 HCO3TCO2 SO2

Unit

mmHg MmHg mmol/L mmol/L %

Nilai Normal

7,35 – 7,35 – 7,45 7,45 35,00 – 35,00 – 45,00 45,00 80,00-100,00 22,00-26,00 24,00-30,00 24,00- 30,00 95,00 – 95,00 – 100,00 100,00

















Pemeriksaan Penunjang Foto X-Ray X-R ay PA PA (07/03/2013) (07/ 03/2013) Cor : Bentuk normal, tear drop shape tampak klasifikasi aortic knob Pulmo : Corakan bronkovaskuler normal.

















Pemeriksaan Penunjang

Elektrokardiografi (EKG)

















Diagnosis Kerja Suspek PPOK (Penyakit Paru Obstruksi Kronis) Suspek Pneumonia (HCAP) Kelas III

















































































































































































































































































ppt PPOK.ppt

Recommend Documents