ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN APPENDICITIS KELOMPOK 6 A2
DEFINISI Appendicitis ?
Klasifikasi Appendicitis )umor Apendisitis
Apendisitis Akut
&arsinoma Apendisitis
Apendisitis Purulenta
oukokel Apendisitis
Apendisitis &ronik Apendisitis 'ekurens
ETIOLOGI Apendisitis belum ada pen*ebab *ang pasti atau spesifik tetapi ada factor prediposisi *aitu +
1
Factor *ang tersering adalah obstruksi lumen%
2
Infeksi kuman dari colon% aki-laki . /anita% 0ang terban*ak umur $1-2# th (rema3a de/asa
3 4
)ergantung pada bentuk apendiks
TANDA DAN GEJALA AWAL : 1
N*eri pada kuadran kanan ba/ah (local+ pada titik mc burne*% 4
2
3
Anoreksia sesudah a/itan n*eri
ual dan muntah
5
'igiditas abdominal, 'espirasi retraktif
Spasma abdominal *ang semakin parah --tungkai sulit untuk diluruskan
6
'asa peri *ang berbalik
7
4e3ala *ang minimal dan samar dan rasa perih ringan pada pasien lansia%
SELANJUTNYA :
5
6 &onstipasi (tetapi diare 3uga bisa ter3adi
$#
)akikardia
$$ Demam
Perforasi atau infarksi apendiks,
PATOFISIOLOGI
KOMPLIKASI Perforasi apendiks
Peritonitis
Abses
PENATALAKSANAAN MEDIS Umum :
Pembedahan ditunda sampai terapi antibiotic dimulai, bila dicurigai abses Puasa sampai setelah men3alani pembedahan, lalu diet normal Ambulasi pascabedah dini, Spirometri insentif
Pengobatan : 7airan I8, Pemasangan N4) Analgesic, Pemberian antibiotic )ransfuse untuk anemia, dan penanganan s*ok septik
PEMBEDAHAN : Sebelum operasi +
a%9bser!asi b%Intubasi bila perlu c%Antibiotic . 9perasi apendiktomi . Pascaoperasi . Penatalaksanaan ga/at darurat non- operasi
ASUHAN KEPERAWATAN Pengkajan 1
DATA DEMOGRAFI
2
RIWAYAT KESEHATAN
&eluhan :tama
'i/a*at kesehatan sekarang+
N*eri pada daerah abdomen kanan ba/ah (local+ pada titik mc burne*% Sifat+ n*eri tekan lepas% Pasien mengatakan n*eri pada daerah abdomen kanan ba/ah *ang menembus kebelakang sampai punggung, mengalami demam tinggi
'i/a*at kesehatan dahulu+
'i/a*at kesehatan keluarga+
Apakah pernah di operasi pada colon%
Apakah anggota keluarga ada *ang mengalami 3enis pen*akit *ang sama%
Pola persepsi dan tatalaksana hidup sehat Pola nutrisi dan metabolism Pola Eliminasi Pola aktifitas Pola sensorik dan kognitif Pola )idur dan Istirahat Pola Persepsi dan konsep diri Pola hubungan Pola 'eproduksi seksual Pola penanggulangan stress Pola tata nilai dan keperca*aan
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIC
4 $% "% 2% <% 1% =%
Pemeriksaan radiologi :S4 :ltrasonografi Foto polos abdomen Pemeriksaan darah rutin Pemeriksaan aboratorium + Darah + Ditemukan leukosit $#%### > $5%#### @ml :rine + Ditemukan se3umlah kecil leukosit dan eritrosit%
DIAGNOSA KEPERAWATAN Pe o!ea"#
• N*eri akut (##$2" berhubungan dengan agen cedera biologis • &ekurangan !olume cairan (###" berhubungan kehilangan cairan aktif • ;ipertermia (#### b%d pen*akit Po"t o!ea"#
• N*eri akut (##$2" berhubungan dengan agen cedera fisik • 'esiko infeksi (####<% Faktor resiko+ pertahanan tubuh primer *ang tidak adekuat (tindakan in!asif