Apendisitis adalah penyumbatan dan peradangan pada inner lining apendiks vermiformis (usus buntu) dengan jangka waktu kurang dari 2 minggu.
2. Anamnesis
3. Pemeriksaan Fisik
4. Kriteria Diagnosis
5. Diagnosis Kerja
6. Diagnosis Banding
Nyeri (mula-mula (mula-mula di daerah epigasrium atau umbilical, umbilical, kemudian kemudian menjalar ke titik Mc Burney) Mual dan atau muntah (rangsang visceral) Anoreksia Dapat disertai demam (infeksi akut) Status generalis: tampak kesakitan, demam (>37,7 0C), fleksi ringan art coxae dextra Status lokalis: Nyeri tekan Mc Burney Defen muscular (+) Rovsing sign (+) Psoas sign (+) Blumberg sign (+) Obturator sign (+) RT: nyeri searah jam 9-11 Peritonitis umum (perforasi): nyeri seluruh abdomen, pekak hati menghilang, menghilang, bising usus (-) Memenuhi kriteria anamnesa Memenuhi kriteria pemeriksaan fisik Skor alvarado
Apendisitis akut
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Urolitiasis dekstra KET UTI dekstra Adneksitis Kista ovarium terpuntir Tumor caecum
8. Tata Laksana Tindakan operatif Terapi konservatif Lama perawatan
1. 2. 3. 4.
Operasi dalam bius spinal atau umum Open appendektomi
9. Edukasi / informed consent (Hospital Health Promotion)
1. Penjelasan diagnosa, diagnosa banding, pemeriksaan penunjang 2. Penjelasan rencana tindakan, lama tindakan, resiko dan komplikasi 3. Penjelasan alternatif tindakan 4. Penjelasan perkiraan lama perawatan
10. Prognosis
– 3 hari
Ad vitam
: dubia ad bonam
Ad sanationam : dubia ad bonam Ad fungsionam : dubia ad bonam 11. Tingkat Evidens
I/II/III/IV
12. Tingkat Rekomendasi
A/B/C
13. Penelaah Kritis
1. SMF Bedah Umum 2. Tim HTA RS Klinis dan laboratorium
14. Indikator
15. Kepustakaan
1. Persatuan dokter spesialis bedah umum Indonesia. Pedoman pelayanan medik edisi kedua, 2006: 60-61 2. Browse NL, et all. The symptoms and sign of surgical disease. Fourth edition. Taylor&francis group, 2005. 3. R, De Jong Wim. Buku ajar ilmu bedah. Edisi kedua. Jakarta: penerbit buku kedokteran EGC 2004. 4. Grace, Borley, At GlanceIlmu bedah. Edisi ketiga. Jakarta: penerbit Erlangga, 2006.
