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PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO OPERACIONAL OPERACIONAL PADRÃO POP Código
Data Emissão
Data de Vigência
Próxima Revisão
Versão nº
POP 010
MAIO/ 2012
MAIO / 2012
MAIO / 2013
1
Área Emitente: Emitente: GE GE - SRCAIADO SRCAIADO Assunto:
AFERIÇÃO DA GLICEMIA CAPILAR - ADULTO
Objetivo: Consiste na verificação da glicemia capilar através de punção puntiforme nas polpas digitais dos membros superiores, com equipamento apropriado (lanceta). Para controle e avaliação em pacientes diabéticos e para atender imediatamente os quadros clínicos cuja sintomatologia seja sugestiva de hipoglicemia e hiperglicemia em pacientes suspeitos e diagnosticados com diabetes, e/ou outra patologia que provoque a disfunção da insulina endógena. Enfermagem / Médica Setor: Enfermagem Periodicidade da execução: De acor acordo do com com a pres prescr criç ição ão de enfe enferma rmage gem m e médic médica a ou quan quando do a sint sintom omat atol olog ogia ia apresentada pelo paciente sugerir alteração Responsável: Enfermeiro, Técnico e Auxiliar de Enfermagem. Indicação: Quando se deseja verificar os índices de glicemia capilar para auxilio de diagnóstico clínico e/ou e/ou como como contro controle le destes destes índice índicess para para fins terapê terapêuti uticos cos.. E nos nos casos casos de atendi atendimen mento to imediato. Considera-se diabetes quando em duas medições separadas surgem valores de glicemia em jejum superiores a 126 mg/dl ou glicemias glicemias pós prandias superiores superiores a 200 mg/dl Pré-requisito(s)- Material Cuba rim, com: • Luva de Procedimentos • Lanceta específica ou Agulha 13X 4,5, em caso de absoluta inexistência da lanceta. • Dispositivo de leitura glicêmica (gliucosômetro) • Caixa de fita reagente para glicose • Bolas de algodão embebido em álcool a 70% Procedimento: OBSERVAÇÃO: Explicar o procedimento ao cliente e acompanhante,
1Lavar as mãos 2Reu Reunir o ma materi teria al de dentro ntro da cub cuba a rim rim 3Verifi Verifica carr se o apar aparelh elho o de leitura leitura está está calibr calibrado ado e pron pronto to para para o proc procedi edimen mento to 4Colocar lu luvas de de pr procedimen mento 5Limp Limpar ar a polp polpa a digit digital al de ele eleiç ição ão do pac pacie ient nte e com algo algodã dão o embeb embebido ido no no álcoo álcooll a 70%, aguardar secar; Introduzir a tira teste no aparelho, evitando tocar na parte reagente 67Lance Lancetar tar a polpa polpa digi digital tal e coleta coletarr materi material al na na fita fita rea reagen gente, te, para para a leitu leitura ra glicê glicêmic mica; a;
8-
Agua Aguard rdar ar o temp tempo o nece necess ssár ário io par para a que que o apar aparel elho ho rea realiz lize e a leit leitur ura; a;
9-
Pressi Pressiona onarr o local local da punçã punção o o sufici suficien ente te para para suspe suspende nderr o sangra sangramen mento; to;
10-10
Desc De scar arta tarr ime imedi diat atam amen ente te a lan lance ceta ta
11-
Realizar a leitura do índice glicêmico; Limpara o dedo do paciente com algodão Certif Certifica icar-se r-se de de que não não há prolon prolongam gamen ento to do perío período do de sangr sangrame amento nto;; Despr Despreza ezarr o mater material ial util utiliza izado do na na caixa caixa Desca Descarpa rpack; ck; Retira Retirarr luva luva de proc procedi edimen mentos tos e despr desprezá ezá-la -la no no lixo lixo Lavar as mãos Registrar Registrar a taxa de glicemia glicemia capilar capilar do paciente, paciente, no plano plano terapêu terapêutico tico de enfermage enfermagem. m.
1212131314141516-
Recomendações da Associação Americana de Diabetes (ADA): Glicemia em jejum: 70 a 110 mg/dl Glicemia até 2 horas após alimentação: alimentação: 70 a 140 mg/dl