GLICEMIA CAPILAR

¿Cuándo se utiliza? 



En las unidades de cuidados intensivos  pediátricos y neonatales se realizan  frecuentemente extracciones de sangre  para determinaciones analíticas, que  nos ayudan al diagnóstico y tratamiento  de los niños enfermos. Para obtener muestras de sangre, se  pueden realizar diferentes procedimientos  dependiendo de la edad del niño, de su  estado y del del tipo de análisis que que se vaya a  realizar.

GLUCÓMETRO 

 





CARACTERÍSTICAS FÍSICAS: TAMAÑO: aprox. El tamaño t amaño de la palma de la mano. TIRAS DE MUESTREO: contiene sustancias químicas que reaccionan ante la glucosa contenida en la muestra de sangre. CALIBRACIÓN: chip o código que se ingresa ingres a al dispositivo para activar compatibilidad entre las tiras reactivas y el mismo aparato. DISPLAY: pantalla del glucómetro dónde se representa en mg/dl o mmol/l los niveles de glucosa en sangre

GLUCÓMETRO

TÉCNICA DE EXTRACCIÓN DE MUESTRAS POR PUNCIÓN CAPILAR 

Consiste en la recogida de una muestra de sangre para el análisis realizado por micrométodo: bilirrubinemia bilirrubinemias, s, glucemias, hematocrito, etc., a partir de la punción capilar. Es un procedimiento habitual en recién nacidos y lactantes.

Objetivo Obtener una muestra de sangre, evitando la venopunción, para:  Conocer el hematocrito y bilirrubina capilar.  Determinación rápida de la glucemia.  Determinación de las pruebas metabólicas (hipotiroidismo y fenilcetonuria) en el recién nacido.  Conocer el pH, gases y equilibrio ácidobase de la sangre.

Sitios de punción Lateral externo o interno del talón  Caras laterales de las falanges distales de los dedos de la mano 

Recursos Materiales        

Guantes desechables. Lanceta. Tirass reactivas para la determinación de glucosa capilar . Tira Aparato de determinación de glucemia. Torunda con alcohol de 70% . Apósito/ Gasas. Lebrillo con agua caliente. Etiquetas identificativas.

Descripción de la técnica   

1- Lavado de manos con agua y jabón 2- Colocarse los guantes 3- Calentar el pie del cual se va a extraer sangre introduciéndolo introduciéndolo en una batea con agua templada a 41º, con el fin de producir vasodilatación incrementando así el flujo sanguíneo .

 



4- Sujetar el talón con los dedos pulgar e índice 5- Secar Secar con una compresa y desinfectar con con torundas impregnadas en alcohol de 70º 6- Puncionar con una lanceta enérgica y perpendicularmente al lateral externo o interno del talón. Con un movimiento rápido de entrada y salida.



7- Presionar de forma intermitente el talón para favorecer la formación de la gota de sangre



8- los capilares de microhematocrito (evitando burbujas de aire), tubo de micromuestra o tira reactiva tomando sangre de la la gota gota que se forma espontáneamente

9- Limpiar y comprimir el sitio de punción  10- Colocar apósito o gasa anudada al talón (en pretérminos y grandes inmaduros) 

11- Retirar el material usado  12- Lavado de manos  13- Registrar el procedimiento en la historia de enfermería 

Complicaciones Infecciones de tejidos blandos  Infecciones en el hueso (osteomielitis)  Celulitis por formación de abscesos  Sangrado excesivo por el punto de punción  Formación de hematomas 

OBSERVACIONES  

    



Evitar zonas frías de punción. No pinchar en la curvatura posterior del talón, la distancia entre el hueso y la piel es mínima pudiéndose pudiéndose lesionar el hueso. No pinchar en zonas con infección local o hematomas. No pinchar con vasoconstricción periférica o cianosis. No pinchar en niños edematosos. En preescolares y escolares se elegirá preferentemente preferentemente los laterales de los dedos como zona de punción. No presionar junto a la punción, al producirse hemólisis se mezclan fluidos intersticiales e intracelulares con la sangre alterando los resultados. No existen diferencias significativas entre la glucemia capilar despreciando despreciando o no la primera gota.